Дуги для брекетов — виды механизма исправления

Стоимость стоматологических услуг

Ну что, подобьём расходы? Что у нас получается за 5-ый месяц? Что мы купили, и что нам сделали?

  1. Разовый материал – это лигатуры. Цена 112 рублей.
  2. Эластичные кольца – тяги. Цена 500 рублей.
  3. Активация брекетов – установка лигатур на обе челюсти. Стоимость 1110 рублей.

Итого: общая стоимость – 1722 рубля. Но если взглянем на чек, то увидим цену в 1550 рублей.

Я ж забыл в предыдущем отчёте сказать, что мне карту скидочную оформили. Я теперь чёткий парень!

Всё это шутка-юмор, но карту оформили, теперь есть скидка на лечение прикуса, и не только. Ну а что, правильно, маркетинг, клиента нехорошо терять. Ой, простите, хотел сказать пациента.

Понравилась статья? Следите за обновлениями

Как устанавливается дуга

После фиксации брекетов, врач приступает к установке ортодонтической дуги. В первый раз она устанавливается в несколько шагов:

  1. Проволока вдевается в пазы системы.
  2. Фиксируется лигатурами или закрывающимися механизмами.
  3. Коррекция силы натяжения и смена проволоки в процессе лечения, к примеру, дуга 16 для брекетов по показаниям меняется на дугу большего диаметра.

Замена дуги проводится при плановом визите к ортодонту после непосредственной оценки прогресса лечения. В зависимости от типа брекетов, специалист снимает лигатуры или открывает замковые механизмы, извлекает проволоку из пазов, ставит и активирует новую. Процесс замены выполняется быстро и безболезненно.

В течение нескольких суток после манипуляции пациент будет испытывать определенный дискомфорт, связанный с увеличением нагрузки на зубы.

В течение нескольких суток после манипуляции пациент будет испытывать определенный дискомфорт, связанный с увеличением нагрузки на зубы.

Принцип работы дуги

Сплав металла, из которого изготавливают выравнивающие конструкции, помнит свою форму.

Так, они постоянно стремятся к своему первоначальному положению, а находясь на зубах, перемещают их вместе с собой.

Поэтому давление на каждый зуб передается от проволоки к скобе, а от нее — к зубу. И чем больше зуб не соответствует форме, к которой стремится дуга, тем больше она на него давит.

С постепенным перемещением, уменьшается и давление на зуб. При лечении одни выравнивающие приспособления заменяют другими, полагаясь на достигнутый результат.

  • высококачественная сталь;
  • сплав титана с молибденом;
  • сплав титана с никелем;
  • сплав меди, никеля и титана.

Замена дуги в брекетах

В основном за весь срок лечения исправления прикуса, замена дуги происходит 3 раза, вначале, середине и конце лечения. С увеличением срока лечения требуется установка изделия с большей жёсткостью. Но сколько раз пациенту придется повторять процедуру замены, сказать не может никто. Это зависит от индивидуального подхода в лечении, сложности аномалий прикуса и форс-мажорных обстоятельств (конструкция может поломаться из-за неправильного применения или ухода за ней).

Сама замена изделия, происходит быстро и без каких-либо осложнений. Лечащий врач открывает замочки на брекетах и удаляет старое изделие из пазов. На его место устанавливается новое и опять фиксируется.

Какую дугу заменять, с верхнего зубного ряда или нижнего, определяет сам врач. Если произошла поломка, может быть заменено одно изделие, что уже стало непригодным для лечения прикуса. Если это плановая замена – меняются оба изделия одновременно.


Какую дугу заменять, с верхнего зубного ряда или нижнего, определяет сам врач. Если произошла поломка, может быть заменено одно изделие, что уже стало непригодным для лечения прикуса. Если это плановая замена – меняются оба изделия одновременно.

Теперь рассмотрим форму сечения дуг

Определить тип дуги можно не только визуально но и по обозначению.

Круглые в сечении дуги обозначаются так: 014, 016, 018.

Если вы видите обозначение вида 017*025, 016*022, то это прямоугольные дуги.

Квадратные дуги имеют обозначение 175*175, 16*16.

С дуг круглого сечения обычно начинают лечение. Они лучше всего подходят для начального выравнивания зубных рядов.

Квадратные и прямоугольные в сечении дуги используются на более поздних этапах исправления прикуса. Они обладают большей жесткостью и лучше фиксируются в пазу брекета. За счет этого происходит более полное выравнивание зуба и его корня.

Квадратные дуги имеют обозначение 175*175, 16*16.

1. Начальный этап

На начальном этапе коррекции фиксируется экземпляр с круглым сечением – достаточно эластичный, чтобы можно было выполнить крупные изгибы для обрамления искривленных зубов и начала процесса их выравнивания. Могут использоваться суперэластичные проволоки из сплава титана и никеля – обладают термоактивностью, эффектом памяти и устойчивостью к деформациям. Чем толще сечение каждой последующей дуги, тем больше сила ее воздействия.


Замена детали происходит на плановом осмотре у ортодонта. Перед тем, как снять проволоку, врач оценивает прогресс коррекции. Далее он аккуратно снимает лигатуры или отщелкивает замочки – в зависимости от типа системы. После аккуратно вынимает проволоку из пазов. Перед тем, как вставить новую, он корректирует ее длину, отрезая понемногу на концах с помощью специальных щипцов. Во время процедуры специалисту также могут понадобиться дистальные кусачки и контурные щипцы для нанесения изгибов и петель.

Читайте также:  Все о периодах родов: что считается первым, вторым и третьим, как проходит и сколько длится нормальный процесс?

Смена ортодонтических дуг

Что делать, если вылетела дуга на брекетах? Каким образом происходит замена дуги на брекетах? Если было замечено, что какие-либо элементы ортодонтической конструкции смещены или потеряны, нужно немедленно посетить стоматолога для скорейшего исправления ситуации.

Смену дуги на брекетах необходимо производить регулярно на протяжении всего ношения конструкции. Сколько раз стоматологу придется сменить дуги – неизвестно, ведь сроки лечения сугубо индивидуальны и возможны форс-мажоры в виде поломок брекет-системы.

Обычно перед тем, как вставить дугу в брекеты, врач проводит чистку зубного ряда. Смена производится простым открыванием замочков на брекетах. После того, как все замки окажутся открытыми, дуга без проблем выйдет из пазов, а на ее место врач поставит новую.

Смена может происходить как на одном зубном ряду, так и на обоих. В зависимости от того, какая разновидность брекет-системы стоит у пациента, дуги меняют либо на внешней стороне, либо на внутренней (лингвальная замена).



Смена может происходить как на одном зубном ряду, так и на обоих. В зависимости от того, какая разновидность брекет-системы стоит у пациента, дуги меняют либо на внешней стороне, либо на внутренней (лингвальная замена).

Дуги в брекет-системах

Первоначальные дуги сделаны из специальных сплавов. Главное свойство этих дуг — память формы, т.е. при любой деформации дуга возвращается в прежнее положение. В заводских условиях этим дугам придают форму идеальной зубной дуги. Дуга, стремясь вернуться в исходное состояние, тянет за собой неправильно расположенные зубы.
По ходу лечения дуги периодически меняют. Это связано с необходимостью постепенного развития/изменения ортодонтических усилий. Существуют дуги различных сечений и диаметров. В начале лечения используются, как правило, тонкие дуги круглого сечения, а в конце – прямоугольные, полностью заполняющие паз брекета. Кроме того, дуги могут различаться по материалу, из которого они изготовлены. Чаще всего используются: высококачественная сталь, сплав никеля и титана (нитинол), сплав титана и молибдена. Иногда применяются материалы, обладающие термозависимостью, т.е. изменяющие свойства дуги в зависимости от температуры. Однако следует помнить, что резкое изменение температуры полости рта может изменить свойства ортодонтической дуги, поэтому следует избегать резкого охлаждения дуги, или наоборот нагревания (мороженое/горячие напитки), и тем более чередования холодного-горячего(кофе-гляссе, например).
На каждом этапе лечения ортодонт может пользоваться очень многообразным арсеналом дуг. Они отличаются материалом, из которого изготовлены, размером и формой сечения.
Какие дуги на каком этапе лечения выбрать врач решает сам, ориентируясь на свои знания и предпочтения, и, исходя из клинической картины, с которой обратился к нему пациент.

Основные принципы таковы, что на первом этапе дуги должны быть достаточно эластичны, чтобы, делая изгибы в брекеты на кривых зубах, они не деформировались, а, наоборот, постепенно старались приобрести свою первоначальную форму. На втором этапе дуги должны быть жёсткие и достаточно большого сечения, чтобы перемещение зубов и зубных рядов происходило максимально корпусно, а не наклонно (это когда во рту мы видим, что коронковая часть зуба вроде бы передвинулась, а корень – то на самом деле остался на своём месте, что хорошо можно увидеть на снимке; такой эффект всегда наблюдается при работе на детских пластиночных аппаратах). На третьем этапе дуги должны представлять из себя нечто среднее между первоэтапными и второэтапными дугами, чтобы проще было “посадить” прикус.

В качестве примера приведу примерное распределение дуг на системе Damon.
Начальная фаза применения легкой круглой дуги, размер 14 /13 в зависимости от аномалии. Назначение – Нивелирование и выравнивание.Начинает формирование зубной дуги
Фаза применения высокотехнологичной дуги, размер 014х.025/ 018х.025 /017х.025 (в случаях глубокого прикуса). Назначение: завершает нивелирование и выравнивание; завершает работу над ротацией – поворотом зуба вокруг особой точки, которая называется Центром устойчивости; закрывает пространства во фронтальном отделе; продолжает формирование зубной дуги (без использования быстрых небных расширителей и W-дуг). Важно: для закрытия пространств во время этой фазы обычно применяется эластическая цепочка.
Фаза применения основной механики и финишная фаза. Стальная дуга размером 019х.025 – ВЧ
Стальная дуга .016х.025 – НЧ.Назначение – Закрытие пространств. Координирует формирование зубной дуги, завершает работу над торком (торк означает, прежде всего, движение корня зуба). Важно: т.к. применение эластиков в механике с низкой силой трения и мягкими силами очень эффективно, то если интервал между посещениями будет больше, чем 6 недель, то коррекция будет не в пользу пациента.
Для нанесения изгибов и нормализации торка применяются дуги 017х.025 или 019х.025 TMA. Для расширения зубного ряда в боковых сегментах, по необходимости могут установить дугу большего размера. При использовании дуг из нержавеющей стали стараются придать верхней зубной дуге форму нижней.
Когда пространства уже закрыты, используют эластическую цепочку или стальные лигатуры для связывания переднего отдела зубов.

Первоначальные дуги сделаны из специальных сплавов. Главное свойство этих дуг — память формы, т.е. при любой деформации дуга возвращается в прежнее положение. В заводских условиях этим дугам придают форму идеальной зубной дуги. Дуга, стремясь вернуться в исходное состояние, тянет за собой неправильно расположенные зубы.
По ходу лечения дуги периодически меняют. Это связано с необходимостью постепенного развития/изменения ортодонтических усилий. Существуют дуги различных сечений и диаметров. В начале лечения используются, как правило, тонкие дуги круглого сечения, а в конце – прямоугольные, полностью заполняющие паз брекета. Кроме того, дуги могут различаться по материалу, из которого они изготовлены. Чаще всего используются: высококачественная сталь, сплав никеля и титана (нитинол), сплав титана и молибдена. Иногда применяются материалы, обладающие термозависимостью, т.е. изменяющие свойства дуги в зависимости от температуры. Однако следует помнить, что резкое изменение температуры полости рта может изменить свойства ортодонтической дуги, поэтому следует избегать резкого охлаждения дуги, или наоборот нагревания (мороженое/горячие напитки), и тем более чередования холодного-горячего(кофе-гляссе, например).
На каждом этапе лечения ортодонт может пользоваться очень многообразным арсеналом дуг. Они отличаются материалом, из которого изготовлены, размером и формой сечения.
Какие дуги на каком этапе лечения выбрать врач решает сам, ориентируясь на свои знания и предпочтения, и, исходя из клинической картины, с которой обратился к нему пациент.

Читайте также:  Кал на Хеликобактер Пилори: кому рекомендуется анализ и как к нему подготовиться

Как работает дуга в брекетах?

Дуга объединяет брекеты в единую систему, является основным источником силы и распределения нагрузки. Обладая пружинящими свойствами и идеальной для конечного результата коррекции прикуса формой, силовая проволока дуги оказывает небольшое, но непрерывное действие на аномально расположенные зубы, принуждая их занять правильную позицию в десне. После фиксации в пазах брекетов благодаря эффекту памяти формы она стремится принять исходное положение и тянет за собой зубы.

В процессе лечения ортодонтической дуге требуется регулярная активация из-за постепенного изменения положения зубов и замена на более жесткую для наращивания ортодонтических усилий. На начальных этапах применяется тонкая, эластичная и достаточно мягкая проволока с круглым сечением, чтобы свести к минимуму болевые ощущения и дискомфорт, легче наносить коррекционные изгибы. На следующих этапах дуги становятся жестче, чтобы перемещались не только коронки, но и корни зубов, увеличивается диаметр их сечения.

Нагрузки варьируются в зависимости от вида и тяжести аномалии. Свойства и сила давления дуги зависит от применяемого для ее изготовления сплава, а также диаметра и формы сечения.

  1. По способу изготовления:

Какую функцию выполняет дуга?

Дуги изготавливаются из специальных сплавов, обладающих хорошей гибкостью и «памятью». Изначально они имеют форму идеально ровного зубного ряда. Во время установки дуги меняют свою форму, подстраиваясь под искривленный прикус. Но в процессе лечения металл постоянно стремится вернуться в исходное положение, постепенно выпрямляясь и способствуя выравниванию зубного ряда.

Дуга крепится к каждому брекету, связывая все элементы в единую систему. По ходу коррекции иногда приходится менять ее, чтобы добиться лучшего эффекта от лечения или устранить какой-либо дефект конструкции. Например, подтянуть выскочившую дугу или заменить сломавшийся элемент брекет-системы.


Целесообразность использования одного из перечисленных материалов определяется степенью зубочелюстной патологии и индивидуальными особенностями пациента.

Составляющие брекет-системы

Стоматологическая конструкция состоит из:

  • Брекетов – пластин с пазом и замочком для фиксации прочной проволоки. Элементы изготавливают индивидуально под каждую зубную единицу и крепят к зубам стоматологическим адгезивом на весь срок лечения.
  • Ортодонтических колец – аналогов пластин, надеваемых на зубы. Эти детали применялись на заре ортодонтической терапии. Характеризируются прочным креплением, минимальной эстетичностью и недостаточно быстрым перемещением зубных единиц. Сегодня эти элементы надевают на вторые моляры.
  • Дуги – связующей детали ортодонтической системы, непосредственно выравнивающей зубной ряд.
  • Эластичных лигатур – резиновых колец, обеспечивающих фиксацию скобки в пазе. Ввиду непрочности материала быстро изнашиваются и требуют периодической замены.
  • Металлической пружины – необязательного элемента, устраняющего щели или раздвигающего зубы. С помощью этой детали освобождается место для растущей зубной единицы. Устанавливается в детских стоматологических системах.
  • Брекетов – пластин с пазом и замочком для фиксации прочной проволоки. Элементы изготавливают индивидуально под каждую зубную единицу и крепят к зубам стоматологическим адгезивом на весь срок лечения.
  • Ортодонтических колец – аналогов пластин, надеваемых на зубы. Эти детали применялись на заре ортодонтической терапии. Характеризируются прочным креплением, минимальной эстетичностью и недостаточно быстрым перемещением зубных единиц. Сегодня эти элементы надевают на вторые моляры.
  • Дуги – связующей детали ортодонтической системы, непосредственно выравнивающей зубной ряд.
  • Эластичных лигатур – резиновых колец, обеспечивающих фиксацию скобки в пазе. Ввиду непрочности материала быстро изнашиваются и требуют периодической замены.
  • Металлической пружины – необязательного элемента, устраняющего щели или раздвигающего зубы. С помощью этой детали освобождается место для растущей зубной единицы. Устанавливается в детских стоматологических системах.

Что перемещает зубные единицы

Многие пациенты считают, что положение зуба исправляет брекет, однако, это мнение ошибочно. Весь процесс коррекции задан дугой, которая служит связывающим звеном и сближает зубы при помощи скобок. Именно дуга будет перемещать зубные единицы в нужном направлении.

Чтобы брекет-ситема эффективно справилась со своей задачей, ортодонт периодически сменят ослабевшую дугу более тугой.

Читайте также:  Аспирин при простуде: разжижение крови, препараты, лекарство, состав, группа, как принимать

Кронштейн фиксируется при помощи специального композита посредине поверхности зуба. Каждая единица становится обладателем индивидуальной скобки.

Например, если на резце, зафиксировать скобку, которая изготовлена для моляра, зубная единица никогда не примет правильное положение. Все объясняется наличием у скобки специального угла и наклона, которые подходят для отдельной зубной единицы.

Чтобы зубной ряд изменил патологический вид на правильный, ортодонт задает дуге определенную форму, которая своим воздействием будет гарантировать конечный результат. В процессе лечения проволочная дуга стремится к изначально заданной форме и под действием силы медленно подтягивает зафиксированные на ней детали (замки, тяги).

На начальном этапе лечения специалист устанавливает не толстую эластичную дугу, действие которой будет заключаться в деликатном смещении. Это позволит зубам привыкнуть к давлению и снизит дискомфортные и болевые ощущения пациента.

Процесс перемещения зуба ослабляет костную ткань, что способствует образованию новой кости для его фиксации в откорректированном положении.

По техническим характеристикам этот этап можно назвать ремоделированием кости. Ремоделирование костной ткани происходит за счет действующих на нее нагрузок.

Весь процесс заключается в укреплении костных тканей во время длительного давления и их ослаблении при отсутствии силы воздействия.

Костная ткань состоит из клеток, которые в медицине называют остеокластами и остеобластами. В ортодонтии специалисты выделяют две формы костной атрофии:

  • прямое истончение костных пластинок;
  • дегеренативное снижение высоты, ширины и плотности костной ткани.

В зависимости от формы атрофии и ортодонтической механики в целом эффективность и скорость лечения будет различна, а список возможных реакций на исправление прикуса при помощи брекетов довольно разнообразен.

Смотрите видео о том как снимают брекеты и узнайте, больно ли проводится процедура.

Читайте здесь об особенностях брекетов Спринт Квик.


Процесс перемещения зуба ослабляет костную ткань, что способствует образованию новой кости для его фиксации в откорректированном положении.

По месту установки и размерам

Ортодонтическая конструкция может быть установлена на верхнюю или нижнюю челюсть. Если пациент обладает неправильным прикусом, то ему потребуется комплексная установка двух аппаратов. Если даже один из зубных рядов имеет правильную форму, коррекция другого приведет к нарушению установившихся контактов между зубами. Чтобы подправить прикус в соответствии с новым положение зубов, применяют верхние и нижние конструкции одновременно. Размер зависит от ширины челюсти и величины перемещаемых единиц и может быть большим, средним или малым.

Используемый аппарат не обязательно должен захватывать всю челюсть. Иногда для исправления положения одного или двух зубов на верхнюю челюсть устанавливают частичную конструкцию.

  • для начального этапа выправления прикуса больше всего подходит классическая стальная изогнутая проволока или плетеная конструкция из нескольких тонких нитей;
  • сплав титана и молибдена более эластичен, создает меньшую нагрузку, чем сталь, используется, когда воздействие должно быть минимальным;
  • сплав титана с никелем обладает высокой эластичностью, что позволяет легко закреплять элемент в системе, из него изготавливают термозависимые дуги, позволяющие значительно сократить время ношения корректирующего аппарата;
  • средней жесткостью обладает гипоаллергенный сплав титана и никеля с медью, элементы из него длительно применяют в среднем периоде корректировки.

Кнопки

Кнопки — ортодонтический элемент, который крепится композитным материалом на поверхность зуба подобно брекету. Бывают металлические и пластиковые.

Кнопки используются в случаях, когда для исправления зубного ряда необходимо приложение усилия (крепление межчелюстных эластиков) с двух сторон зуба, а также для извлечения непрорезавшихся зубов. Во втором случае хирургическим способом открывается коронка такого зуба и к ней фиксируется кнопка (кнопка меньше брекета, поэтому это сделать проще).


В нашей клинике эти резиночки выдаются в пакетиках, на которых нарисованы различные животные (для лучшего запоминания). Доктор может назначить для самостоятельного ношения от 1 до 4 разных резинок одновременно, поэтому в первый день назначения, прежде чем снять резинки одетые доктором изучите с какого, на какой зуб они были одеты, чтобы не перепутать в будущем, т.к. это имеет большое значение.

Как работают брекет-системы

На сегодняшний день наиболее комфортным и эффективным средством, которое используется для исправления прикуса, являются брекеты. Это сложное устройство, позволяющее совершать движения зуба в необходимом направлении, при этом без необходимости не меняя наклон корня. Является единственной ортодонтической системой, позволяющей в любом направлении перемещать зуб, в том числе и его поворачивать по оси.

Как же работают брекеты? Это один из самых распространенных вопросов, которые интересуют пациентов, не меньше, чем «больно ли устанавливать брекеты», «сколько стоят брекет-системы».

Не все верят в то, что такие небольшие приспособления под силу переместить зуб на большие расстояния. Давайте разберемся в этом вопросе.

На сегодняшний день наиболее комфортным и эффективным средством, которое используется для исправления прикуса, являются брекеты. Это сложное устройство, позволяющее совершать движения зуба в необходимом направлении, при этом без необходимости не меняя наклон корня. Является единственной ортодонтической системой, позволяющей в любом направлении перемещать зуб, в том числе и его поворачивать по оси.

Добавить комментарий