Токсикоз во втором триместре

Токсикоз во втором триместре беременности: причины возникновения, симптомы, риски и последствия

Второй триместр беременности принято считать «золотым периодом», что обусловлено значительным улучшением самочувствия женщины: в это время угасает ранний токсикоз, а поздние признаки, сопутствующие интересному положению, например, отеки, тяжесть в ногах, болезненные ощущения в области таза, слабость, еще не появились. Однако в некоторых случаях не исключена существенная деформация идеалистической картины, а именно, возникновение столь неприятной патологии, как токсикоз, во 2 триместре беременности.

Таким образом, сроки его появления могут существенно варьироваться в зависимости от индивидуальных и физиологических особенностей женщины, а также состояния ее здоровья. Преимущественно развитие токсикоза после 14 недели не несет угрозы здоровью ни для беременной, ни для будущего ребенка, но в наиболее тяжелых случаях существует вероятность возникновения необходимости проведения лечения в условиях стационара.

Токсикоз: причины и формы патологии

В современном научном мире принято считать токсикоз вполне естественной физиологической реакцией организма на происходящие изменения, связанные с наступлением беременности. Однако всего несколько десятилетий назад указанная патология не являлась признанной официально и считалась явным отклонением от нормы.

Как правило, токсикоз возникает на ранних этапах беременности, и полностью исчезает с наступлением тринадцатой – четырнадцатой недели. Однако возможны также иные варианты развития патологии. Нет ничего опасного в том случае, если токсикоз начался во втором триместре беременности и сопровождается появлением тошноты и рвоты не чаще одного – двух раз в течение нескольких дней.

Но если приступы рвоты, тошноты, негативной реакции организма на резкие запахи возникают регулярно, подобное состояние является потенциально опасным для здоровья будущей мамы и плода, и носит наименование «гестоз». Обычно указанная патология является следствием наличия ряда хронических заболеваний, и требует вмешательства со стороны лечащего врача.

Гестоз или поздний токсикоз имеет четыре основных стадии развития, каждая из которых характеризуется проявлением определенной симптоматики и степенью наличия угрозы здоровью. Если беременная регулярно наблюдается у лечащего врача, соблюдает все предписанные рекомендации, ведет здоровый образ жизни, вероятность благоприятного исхода вынашивания составляет практически сто процентов.

Совет! Устранить поздний токсикоз в средней и тяжелой степенях тяжести может только лечащий врач после проведения осмотра пациентки. Категорически не рекомендуется умалчивать об указанной патологии при проведении врачебной консультации, цена отсутствия лечения может весьма высокой.

Токсикоз во втором триместре беременности

Токсикоз 2 триместра, нередко именуемый гестозом, характеризуется проявлением несколько иной клинической картины, нежели ранний токсикоз беременных. Помимо типичных признаков патологии женщину также могут беспокоить иные, несколько более опасные симптомы.

Приведенная ниже инструкция, а также видео в этой статье помогут ознакомиться с указанными признаками более подробно:

  • сильная усталость, возникающая даже при условии отсутствия физических нагрузок, быстрая утомляемость, снижение общей работоспособности;
  • отеки, именуемые также водянкой, ног, лица, шеи, рук;
  • появление тошноты, рвоты, неприятие резких запахов, отсутствие аппетита;
  • головокружение, головные боли, вялость, апатия, раздражительность.

Общая клиническая картина токсикоза в середине беременности может несколько варьироваться в зависимости от состояния здоровья и физиологических особенностей будущей мамы. Но преимущественно указанное состояние доставляет женщине максимум неудобств и является основной причиной ухудшения общего самочувствия.

Возможные риски и последствия

Нередко будущих мам, столкнувшихся с проблемой гестоза, интересует такого рода вопрос: почему нет токсикоза в первом триместре, но есть во втором? Причины появления патологии многообразны, соответственно, ответить на указанный вопрос может только специалист, наблюдающий течение беременности.

Но независимо от факторов, способствующих возникновению патологии, поздние гестозы можно подразделить на четыре основные группы и классифицировать в соответствии с характерной симптоматикой и степенью опасности для здоровья будущего малыша и беременной женщины:

Стадии позднего токсикозаХарактерная симптоматикаВозможные риски и последствия
Первая стадияПоявление отеков в области верхних и нижних конечностей, лица. Повышенная утомляемость, вялость, апатия, отсутствие аппетита, тошнота, рвота.При условии соблюдения рекомендаций гинеколога, коррекции режима дня и питания степень опасности минимальна.
Вторая стадияВторая стадия, именуемая также нефропатией, характеризуется постоянным возникновением отечностей, независимо от количества выпитой жидкости. Как правило, подобное состояние приводит к повышению давления.Высока вероятность развития более тяжелых форм гестоза. Чаще всего подобное происходит в том случае, если женщина не соблюдает основные рекомендации, предписанные специалистом и не принимает лекарственные препараты.
Третья стадияХарактеризуется появлением перечисленных выше признаков, а также сильных головных болей, головокружений, незначительное снижение слуха. Также возможны нарушения деятельности органов пищеварительного тракта.Требуется стационарное. На фоне длительного присутствия симптомов третьей стадии гестоза возможно развитие патологий и возникновение риска преждевременных родов.
Четвертая стадияНаиболее тяжелая, четвертая стадия, именуемая эклампсией, характеризуется нарушением деятельности практически всех систем и органов, а также возникновением судорожных состояний.Наиболее опасная стадия, на фоне которой возможно возникновение различных патологий беременности и риска преждевременных родов. Несколько уменьшить вероятность наступления негативных последствий можно только при помощи лечения в условиях больничной палаты.

Не следует забывать о том, что постоянное наблюдение акушера-гинеколога и соблюдение женщиной предписанных специалистом рекомендаций могут помочь исключить или максимально уменьшить возможные риски и предотвратить возникновение всевозможных осложнений течения беременности.

Совет! Как правило, отсутствие токсикоза в первом триместре беременности не является фактором, оказывающим влияние на появление патологии во втором триместре. Поэтому, независимо от сроков появления основных признаков патологии, к врачу следует обратиться незамедлительно.

Когда необходимо лечение

Итак, на вопрос такого рода, как: может ли токсикоз начаться во втором триместре, можно ответить положительно. При этом следует отметить, что патология может возникнуть у любой женщины, независимо от состояния ее здоровья и физиологических особенностей.

Но независимо от степени и формы позднего токсикоза, а также причин, спровоцировавших возникновение указанной патологии, в подавляющем большинстве случаев женщина нуждается в госпитализации. По завершению курса интенсивной терапии возможно назначение ряда лекарственных препаратов, стабилизирующих состояние будущей матери и предотвращающих повторное развитие гестоза.

Медикаментозные препараты

В большинстве клинических случаев поздний токсикоз влечет за собой такие негативные последствия, как обезвоживание организма будущей матери, нарушение водно – солевого баланса, истощение, дефицит важным витаминов и микроэлементов. Как правило, лечение беременной женщины проводится преимущественно в условиях стационара. Обусловлено это, как правило, наличием необходимости постоянного наблюдения за состоянием пациентки.

В условиях медицинского учреждения будущей матери могут быть предписаны следующие процедуры и предписания:

  1. Прием лекарственных препаратов, способствующих уменьшению приступов рвоты и нормализации деятельности органов тракта пищеварения. Также возможно назначение медикаментов и биологически активных добавок, способствующих восстановлению естественной микрофлоры желудка и кишечника.
  2. Назначение препаратов, предотвращающих обезвоживание организма и нормализующих водно – солевой баланс. Как правило, средства такого рода вводятся внутривенно посредством капельниц.
  3. Также для улучшения общего самочувствия женщине необходимо соблюдать строгую диету и дробный режим питания. Как правило, последний пункт существенно проще выполнить именно при нахождении в условиях стационара.

Кроме того, лечение в условиях стационара позволяет получить женщине стабильность и уверенность, что обусловлено систематическими врачебными осмотрами и наблюдением специалистов. Нередко именно указанный фактор способствует более быстрому выздоровлению.

Альтернативная медицина

Справиться с тошнотой и улучшить пищеварение поможет мятный чай.

Помочь несколько смягчить проявления позднего токсикоза могут также средства, приготовленные в соответствии с рецептами альтернативной медицины. К таковым, например, относят чаи и настои, приготовленные на основе лекарственных трав (см. Что помогает от токсикоза при беременности: причины появления патологии, а также безопасные и эффективные методы борьбы с токсикозом).

В качестве наиболее эффективных и безопасных способов можно назвать следующие:

. Для его приготовления необходимо заварить чайную ложку сухой ил свежей мяты стаканом крутого кипятка, дать настояться и пить в течение дня небольшими порциями.

. Чайную ложку предварительно натертого на мелкой терке корня имбиря заварить стаканом кипятка, дать настояться, добавить немного меда и пару стеблей мяты. Пить не менее трех раз в течение дня.

Для восстановления водно-солевого баланса рекомендуется пить компоты и морсы из сухофруктов, свежих ягод и фруктов

. Вместо сахара в подобные напитки следует добавлять натуральный мед. Употреблять любую жидкость следует по мере необходимости, но не стоит забывать о том, что количество ее следует существенно сократить при склонности к появлению отеков.

Справиться с приступами тошноты и рвоты могут помочь такие методы, как, например, дробное питание, исключение из рациона жирной и тяжелой пищи, употребление свежих овощей и фруктов. При появлении тошноты можно съесть пару долек цитрусовых фруктов, ржаной сухарик или несколько сухофруктов.

При соблюдении всех перечисленных выше правил и основных рекомендаций лечащего врача справиться с таким неприятным явлением, как токсикоз 2 триместра беременности достаточно просто. При условии своевременного принятия мер практически полностью исключается риск возникновения угрозы здоровью будущей матери и плода.

Токсикоз при беременности

Токсикоз стал почти синонимом беременности. Иногда он выступает даже в роли раннего диагностического теста: утренняя тошнота или острая реакция на запахи подсказывают женщине, что наступил долгожданный момент, и она скоро будет мамой. Действительно, совсем немногие будущие и уже состоявшиеся матери могут сказать, что незнакомы с токсикозом при беременности. Так что означает это состояние, сколько оно длится, и можно ли сделать так, чтобы оно не осложняло самый волнующий и прекрасный период в жизни женщины?

Содержание:

Что такое токсикоз

Чтобы описать, что собой представляет токсикоз беременных, нужно учитывать сроки и степень тяжести состояния будущей мамы. Легкие формы этого состояния, когда женщину подташнивает или она вдруг начинает не переносить какой-либо запах, – это признаки того, что ее организм адаптируется к своему новому статусу. Перестройка работы всех систем и органов (а это важно, чтобы выносить здорового малыша) не всегда проходит гладко, и тогда случаются неприятные эпизоды. Как правило, физиологический токсикоз наблюдается в первые несколько недель после наступления беременности и бесследно проходит во время первого триместра. Другое дело – тяжелый и поздний токсикоз, который проявляется частыми приступами рвоты, повышением АД и/или начинается во втором-третьем триместрах. В этом случае речь идет о позднем гестозе – опасном состоянии – или о том, что организм не очень хорошо адаптируется к наступившей беременности.

Это важно!

Тошнота с рвотой или без нее характерна для раннего периода беременности. Тошнота отмечается у 50-90 % женщин и вызывает жалобы и беспокойство у 25-50 % беременных.*

Почему возникает токсикоз

Хотя токсикоз – очень распространенное явление (более половины беременных страдают от этого состояния), его точные причины до сих пор не выявлены. Результаты наблюдений врачей и множества исследований говорят о том, что развитие токсикоза может быть связано с резким и значительным изменением гормонального фона женщины и перестройкой в организме женщины, связанной с необходимостью выносить ребенка.

Факторы, осложняющие течение токсикоза

Иногда сроки при токсикозе не имеют значения, и это состояние усиливается по иным причинам. Это наблюдается при следующих обстоятельствах:

  • наличие у матери вредных привычек;
  • хронические заболевания;
  • нарушения функций вегетативной нервной системы;
  • неправильное питание;
  • частые или хронические стрессы;
  • нарушения режима труда и отдыха, переутомление, дефицит сна;
  • наследственная предрасположенность к токсикозу (у близких родственниц будущей мамы также наблюдалось это состояние);
  • возраст беременной от 35 лет и выше;
  • многоплодная беременность.

Кроме того, иногда токсикоз становится попыткой организма женщины защитить малыша. Поэтому он может особенно ярко реагировать на негативные факторы окружающей среды и образа жизни – дефицит свежего воздуха, однообразный рацион, слишком высокие физические нагрузки и пр.

Признаки токсикоза

Спектр проявлений токсикоза у беременных гораздо шире, чем принято считать.

Тошнота и рвота. Это классические признаки, которые невозможно спутать с чем-то другим. Тошнота может возникать по утрам, после приема пищи (или определенных продуктов), при эмоциональном перенапряжении, при смене положения тела или при других обстоятельствах. Приступы тошноты могут проходить без последствий, а могут завершаться рвотой. Во втором случае женщина испытывает временное облегчение. По мере развития беременности этот симптом обычно проходит к 12-15-й неделям, но иногда может продолжаться в течение второго триместра. При этом одни раздражители могут перестать вызывать тошноту, а им на смену приходят новые. Например, запах жареных продуктов больше не вызывает неприятных ощущений, но слюнотечение и рвота могут начинаться из-за укачивания в транспорте или от слишком теплой погоды.

Повышение реакции на запахи. Ароматы становятся одной из основных проблем для беременной, которая страдает от токсикоза. Тошнота и рвота могут начинаться от самых разных обонятельных раздражителей. Для одних это – запах жареной рыбы, для других – аромат прежде любимых духов, а третьи и вовсе ощущают, например, зловоние, когда никто из окружающих его не слышит.

Головокружения. Этот симптом может быть вызван многими обстоятельствами – от душного помещения и тесной одежды до перемены положения тела и пр. На разных сроках головокружение возникает по разным причинам. Если в первом триместре организм может реагировать таким образом в ответ на гормональные изменения, то во второй половине беременности головокружение часто становится следствием временного сбоя в вестибулярном аппарате. Смещение центра тяжести тела из-за увеличивающегося живота может вводить в заблуждение органы, отвечающие за равновесие и ориентацию в пространстве.

Головные боли. Этот симптом также обусловлен гормональной перестройкой в организме будущей мамы. Но важно контролировать обстоятельства, которые провоцируют или сопровождают головную боль. Так, если она приходит вместе с повышением или понижением артериального давления, для врача это сигнал о том, что следует уделить больше внимания сердечно-сосудистой системе беременной, обследованию почек и пр.

Непереносимость отдельных продуктов. Некоторые продукты, даже прежде любимые, могут вызывать приступы тошноты. Иногда необязательно даже потреблять их – достаточно одного вида, например, рыбы или ее запаха, чтобы ощутить сопротивление в желудке.

Это важно!

Для облегчения тошноты на ранних сроках рекомендуется назначать имбирь, настой ромашки, витамин B6 и/или акупунктуру в зависимости от их наличия и личных предпочтений беременной.**

Степень токсикоза при беременности

Токсикоз при беременности на ранних сроках чаще всего имеет умеренные проявления и не влияет на здоровье будущей мамы и малыша. Но важно следить за изменениями в своем самочувствии, так как это состояние может трансформироваться в более неприятное. То, насколько часто и сильно проявляется токсикоз, определяет степень тяжести этого состояния.

1-я степень. Будущая мама испытывает не более пяти приступов тошноты в течение суток. Они могут заканчиваться рвотой или нет, но в целом ни качество жизни, ни состояние здоровья будущей мамы не влияют. Вне таких приступов она может питаться полноценно и разнообразно, пить достаточно жидкости, и все показатели беременности соответствуют норме.

2-я степень. При второй степени тяжести токсикоза беременная испытывает до десяти приступов тошноты и/или рвоты в день. При этом она ощущает выраженное ухудшение самочувствия при потреблении некоторых продуктов, от резких запахов, при поездке на автомобиле или общественном транспорте. При таком токсикозе важны врачебный контроль и оценка массы тела будущей мамы. В случаях, когда вместо набора веса наблюдается его снижение, – речь идет о дефиците питательных веществ. Их не хватает не только маме, но и малышу. Одним из проявления токсикоза 2-й степени может стать появление неприятного запаха при дыхании. Он указывает на то, что организму женщины не хватает глюкозы и воды, и для восполнения водного и энергетического баланса он начал расходовать запасы.

Читайте также:  Сколько нужно лечиться от молочницы

3-я степень. Количество приступов рвоты достигает 25 раз в сутки и больше. Состояние беременной оценивается от тяжелого до критического – это зависит от того, как долго продолжается тяжелый токсикоз и насколько он оказал влияние на организм женщины. У беременной наблюдаются сильная слабость, учащенный пульс, снижение массы тела на 5-10 кг за короткий срок. А результаты лабораторных исследований указывают на то, что почки матери уже с трудом справляются с нагрузками.

В чем опасность токсикоза

Если при физиологическом токсикозе повода для беспокойства обычно нет, и это состояние самостоятельно проходит, после того как организм женщины освоился с беременностью, то о тяжелом или длительном токсикозе этого не скажешь. Он может привести к ряду осложнений, а именно:

  • нарушениям развития плода из-за нехватки жидкости и питательных веществ;
  • сердечно-сосудистым заболеваниям у матери, вызванным дефицитом электролитов;
  • угрозой для почек, которым приходится справляться с высоким уровнем токсинов на фоне дефицита жидкости;
  • развитием опасной формы позднего токсикоза у беременных, который нарушает работу организма в целом, приводит к кислородному голоданию плода и способен вызвать ряд тяжелых последствий;
  • повреждениям пищевода вследствие неукротимой рвоты и пр.

Когда нужно обратиться к врачу

На начальном сроке беременности токсикоз 1-й степени обычно не требует специального лечения. Но если частота приступов тошноты повышается, следует сообщить об этом врачу. Кроме того, важно обратить внимание на следующие симптомы тяжелого токсикоза и как можно раньше связаться с гинекологом:

  • слабость и вялость, не связанные с недостатком отдыха;
  • сильное снижение или полное отсутствие аппетита;
  • неприятный запах изо рта, не связанный с качеством гигиены;
  • мутная, темная или сильно пахнущая моча и/или выраженное снижение объема мочи;
  • отеки.

Методы лечения токсикоза

Токсикоз, который способен негативно отразиться на здоровье матери или повлиять на развитие плода, требует лечения. Для каждой женщины врач подбирает индивидуальный план терапии, который может включать в себя следующие мероприятия.

Коррекция рациона.

Отказ от продуктов, которые вызывают приступы тошноты, выглядит разумным и наиболее деликатным методом борьбы с ранним токсикозом.

Но когда начинается токсикоз второй или третьей степеней тяжести, а также токсикоз второго и третьего триместра – здесь необходимо строго придерживаться индивидуальных рекомендаций врача, в некоторых случаях может быть рекомендовано стационарное лечение.

Это важно!

Питье щелочное – минеральная вода без газа, травяные чаи, некрепкий чай с лимоном, жидкости комнатной температуры или прохладные. ***

Медикаментозное лечение. Назначается при 2-й и 3-й степенях токсикоза. В перечень медикаментов могут входить разные лекарственные средства, действие которых направлено:

  • на восстановление водно-солевого баланса;
  • устранение интоксикации;
  • восполнение дефицита питательных веществ;
  • подавление рвотного рефлекса;
  • лечение хронических или иных заболеваний, если они стали причиной утяжеления токсикоза.

Лечение в условиях стационара. Назначается в ситуациях, когда здоровье матери или ребенка вызывает опасения в связи с тяжелым токсикозом. Введение лекарственных препаратов проводится с помощью инъекций или капельниц – это позволяет «обойти» желудок, не возбуждать рвотный центр и доставить питательные и лекарственные вещества в организм.

Подводим итоги

Токсикоз – нелегкое испытание для будущей мамы. Но с помощью современной медицины, квалифицированных врачей и при ответственном отношении к своему здоровью это препятствие можно преодолеть без рисков для ребенка и спустя несколько месяцев дать жизнь здоровому и счастливому малышу.

*Б.А. Ребров, В. В. Рокотянская, О. А. Реброва «Тошнота и рвота беременных»

** Рекомендации ВОЗ по оказанию дородовой помощи для формирования положительного опыта беременности

*** Клинические протоколы МЗ РК «Токсикоз у беременных»

Токсикоз — неприятный спутник беременности: причины появления и способы облегчить состояние будущей мамы

Токсикоз — частый спутник беременности. Врач акушер-гинеколог рассказала Федеральному агентству новостей о том, когда начинаются и проходят неприятные симптомы, а также посоветовала, как облегчить состояние будущей мамы.

Когда начинается и сколько длится токсикоз

Беременность — один самых волнительных и счастливых периодов в жизни женщины. К сожалению, нередко ожидание малыша омрачает такое неприятное, а порой и опасное состояние как токсикоз. Тошнота, рвота, непереносимость запахов и отвращение к еде, даже самой любимой и привычной, существенным образом ухудшают качество жизни. Просто выйти из дома становится проблемой, а ведь очень многие женщины продолжают работать едва ли не до родов, не говоря уже о ранних сроках.

Несмотря на все неприятности и неудобства, которые доставляет беременным токсикоз, его появление в первом триместре считается вариантом нормы, и является одним из первых признаков состоявшегося зачатия. Врач акушер-гинеколог Клинико-диагностического центра МЕДСИ на Солянке Никитенко Яна Александровна рассказывает, что, как правило, неприятные симптомы начинают тревожить будущую маму примерно с 5–6 недель беременности. В редких случаях — раньше. Раннее начало токсикоза может говорить о том, что токсикоз будет сильнее и продолжительнее обычного. Сроки токсикоза — дело индивидуальное, но в среднем ранний токсикоз длится около 2 месяцев, и заканчивается в районе 12–14 недели, хотя иногда может сопровождать женщину вплоть до 20 недели беременности.

Поздний токсикоз, развивающийся после 30 недель беременности, является крайне опасной акушерской патологией. Яна Александровна предупреждает, что это состояние сопровождается неконтролируемым повышением давления и появлением белка в моче. А вот тошнота и рвота могут отсутствовать вовсе. Диагноз ставится на основании лабораторных анализов и измерения артериального давления. Поздний гестоз опасен как для матери, так и для плода. Из-за скопления жидкости в организме роженицы нарушается нормальная деятельность плаценты, в результате чего ребенок недополучает необходимые ему питательные вещества и страдает от гипоксии. Кроме того, патология может угрожать жизни матери. Поэтому, если после помещения пациентки в стационар и принятия комплекса необходимых мер, ее состояние не улучшается, зачастую врачи принимают решение о немедленном родоразрешении, даже если до окончания гестации еще далеко.

Бывает и так, что токсикоз внезапно пропал. Еще вчера вы не могли встать с постели из-за постоянной тошноты и головокружения, а вид привычного завтрака на тарелке у мужа вызывал отвращение. И вдруг на следующий день вы бодро вскакиваете с кровати и как ни в чем не бывало уплетаете яичницу. Такие позитивные изменения не могут не радовать, однако, любые слишком резкие перемены в самочувствии беременной должны настораживать.

Яна Никитенко: «В случае, если токсикоз резко пропал раньше 12 недель лучше сделать контрольное ультразвуковое исследование для исключения неразвивающейся беременности».

Многие женщины интересуются насколько велики шансы того, что ситуация повторится в последующие беременности, если в первую мешали полноценно жить постоянные тошнота и рвота. К сожалению, здесь врачи особо порадовать не могут. Несмотря на то, что каждая беременность индивидуальна, общие закономерности все-таки прослеживаются.

Яна Никитенко: «Как правило, вероятность развития токсикоза во вторую беременность практически такая же, как и в первую, иными словами: если в первую беременность токсикоз был выражен, вторая беременность вряд ли пройдёт легче. Самый известный пример — Кейт Миддлтон, которая во все свои три беременности была вынуждена первые 12 недель отменять все публичные мероприятия из-за тяжелой формы токсикоза». Продолжительность и сила токсикоза также никоим образом не связаны с полом будущего ребенка, хотя многие склонны верить в обратное и даже пытаются по этому признаку на ранних сроках определить, кто родится. Считается, что при беременности девочкой токсикоз мучает чаще и сильнее, нежели с мальчиками. Разумеется, никаких научных оснований эта теория под собой не имеет, а наличие или отсутствие токсикоза определяется индивидуальными особенностями женщины. Пол ребенка вам при желании скажут во время очередного ультразвукового исследования не ранее 14-й акушерской недели.

Причины токсикоза

Как мы поняли, пол ребенка никакого отношения к появлению и проявлениям токсикоза не имеет. Так в чем же кроются истинные причины этого явления?

Акушеры-гинекологи связывают возникновение токсикоза с ответной реакцией, которую иммунитет выдает в ответ на появление в организме нового объекта, которым для него является эмбрион.

Среди основных факторов, провоцирующих токсикоз и осложняющих его течение, называют следующие:

Изменение гормонального фона. После того, как произошло оплодотворение, гормональный фон женщины претерпевает значительные метаморфозы, направленные на то, чтобы максимально эффективно подготовить организм к вынашиванию малыша. Работа всех систем теперь подчинена одной главной цели — выносить и родить здорового ребенка. Гормональные всплески отражаются не только на самочувствии, но и на настроении будущей мамы — она становится более чувствительной и ранимой, может расплакаться из-за пустяка.

Возраст. Времена, когда ко всем роженицам старше 27 лет применяли обидный термин «старородящая» остались в прошлом, предоставив женщинам право самим решать, когда рожать и рожать ли вообще, тем более что вспомогательные репродуктивные технологии шагнули далеко вперед. Однако факт остается фактом — после 35 лет риск осложнений при беременности возрастает, и токсикоз переносится тяжелее.

Генетическая предрасположенность. Если мать страдала от тошноты на ранних сроках беременности, эта участь с большой долей вероятности не минует и ее дочь.

Вредные привычки. Алкоголь и табачный дым оказывают пагубное влияние не только на плод, но и на самочувствие матери. Врачи рекомендуют полностью пересмотреть свой образ жизни, бросить курить и употреблять спиртное как минимум за полгода до начала планирования.

Многоплодная беременность чаще сопровождается токсикозом, чем одноплодная.

Стрессы, переутомление, постоянное эмоциональное напряжение. Недостаток сна также отрицательно сказывается на самочувствии.

Нехватка свежего воздуха и неправильное питание.

Степени и признаки токсикоза

Чаще всего токсикоз проявляет себя утренними недомоганиями, поскольку именно в ранние часы концентрация гормонов наиболее высока. Будущая мама после пробуждения ощущает недомогание, головокружение и тошноту, которая может закончиться рвотой, приносящей лишь временное облегчение. Кроме того, первый триместр беременности может сопровождаться головными болями, приливами, повышенным выделением слюны, отвращением к запахам и вкусам привычной пищи, появлением необычных вкусовых пристрастий (сало с вареньем, мел, земля — фантазия беременного организма не знает границ). В зависимости от выраженности симптомов выделяют три стадии токсикоза у беременных:

Легкая. Переносится сравнительно легко. Число приступов в день не превышает пяти. Тошнота и рвота чаще возникают на голодный желудок и быстро проходят. При этом не наблюдается потери в весе. Никакого специфического лечения или госпитализации такое состояние не требует. Неприятные проявления корректируются изменением образа жизни и питания.

Средняя. Беременная испытывает до 10 приступов тошноты и рвоты за день не только натощак, но и после еды. Запах и вид привычных блюд вызывают отвращение. Аппетит существенно ухудшается. Наблюдается понижение артериального давления. Потеря веса может составлять до 3 кг в месяц. Из-за недостаточного поступления питательных веществ женщина чувствует постоянную слабость и головокружения. В некоторых случаях уже на этой стадии требуется стационарное лечение.

Тяжелая. При этой форме токсикоза пациентку мучает многократная рвота. Количество приступов может превышать 20 в день. Позывы связаны не только с приемами пищи, но и со сменой положения тела. Из-за постоянной рвоты нарушается режим отдыха и сна. Наблюдается небольшое повышение температуры, сухость кожных покровов, учащение пульса, обезвоживание и значительная потеря веса вплоть до 10 кг в месяц. При тяжелой стадии существует угроза прерывания беременности, поэтому рекомендовано лечение в стационаре под постоянным присмотром врачей.

Как облегчить токсикоз

Токсикоз — это явление, которое нужно пережить. Полностью избавиться от неприятных симптомов поможет время — организм привыкнет к своему новому состоянию, гормоны перестанут бушевать, и самочувствие наладится. Однако состояние будущей мамы можно попытаться облегчить, если следовать простым рекомендациям.

Яна Никитенко: «Для облегчения токсикоза необходимо избегать длительных голодных промежутков, есть часто, маленькими порциями, не принимать горизонтальное положение после еды, пить достаточное количество воды. Также от токсикоза помогает имбирь-можно заваривать чай или принимать его в виде БАДов».

Опытные мамы, пережившие этот неприятный период, дают следующие советы, чтобы сгладить проявления токсикоза:

– Завтракать в постели и оставаться в кровати в течение примерно 15 минут после приема пищи;

– Пить воду с долькой лимона;

– Избегать жирного, жареного и фаст-фуда;

– Отдавать предпочтение измельченной или жидкой пище (супы, пюре, каши, блюда из нежирного фарша);

– Всегда иметь под рукой полезный перекус на случай приступов голода или тошноты;

– Чаще бывать на свежем воздухе;

– Избегать душных помещений и мест скопления большого количества людей;

Если перечисленные меры не имеют должного эффекта, и состояние здоровья беременной ухудшается, врач назначит медикаментозное лечение на дому или в условиях стационара. Отказываться от госпитализации ни в коем случае не стоит, поскольку сильный токсикоз угрожает жизни и здоровью матери и ребенка.

Токсикоз беременных. Причины, симптомы, диагностика и лечение патологии

Часто задаваемые вопросы

Что такое токсикоз беременных?

Токсикозы беременных – это группа синдромов, осложняющих течение нормально протекающей беременности. Они не являются отдельными заболеваниями, а лишь служат индикатором снижения адаптационных возможностей женщины во время вынашивания ребенка. Токсикозы появляются только при беременности и после нее пропадают. В медицине существует множество теорий возникновения токсикозов у беременных женщин, однако точный механизм их развития до сих пор не установлен.

Формы токсикозов у беременных

Токсикозы (гестозы) беременных делят на три большие группы. К первой группе относят ранние токсикозы, которые чаще всего появляются у беременной в первые три месяца беременности. Вторую группу формируют патологии, наблюдаемые во второй половине беременности (обычно в последние два месяца). Их называют поздними токсикозами. Они наиболее опасны для жизни, поскольку быстро приводят к сердечной недостаточности, почечной недостаточности, легочной недостаточности, плацентарной недостаточности, что может закончиться смертью матери или вызвать тяжелые нарушения в развитии у плода, из-за гипоксии (недостаточности поступления кислорода) или замедления поступления необходимых питательных веществ. В третью группу включены редкие формы токсикозов. Эти токсикозы могут появляться как в первой, так и во второй половине беременности.

Формы токсикозов у беременных женщин

Формы токсикозов

Виды токсикозов

Ранние токсикозы

Поздние токсикозы

(чаще их называют гестозами)

I. Артериальная гипертензия, вызванная беременностью.

II. Хроническая артериальная гипертензия любого происхождения, несвязанная напрямую с беременностью.

III. Хроническая артериальная гипертензия любого происхождения, несвязанная напрямую с беременностью с преэклампсией либо эклампсией.

Редко встречающиеся токсикозы

Причины токсикоза беременных

Существует большое количество научных гипотез, которые в той или иной степени объясняют возникновение ранних и поздних токсикозов. Если говорить о ранних токсикозах, то здесь ученные отдают предпочтение мультифакториальной теории. В ней говориться, что ранний токсикоз – это состояние, развивающееся при одновременном воздействии на беременную женщину определенных факторов риска, таких как генетическая предрасположенность, гормональный дисбаланс, стресс, нарушения в работе желудочно-кишечной и иммунной систем.

Некоторые врачи больше склоняются к монофакториальным гипотезам. К примеру, ранний токсикоз можно объяснить наличием в крови у беременной очень высоких концентраций В-ХГЧ (бета-субъединица хорионического гонадотропина человека). При таких уровнях данный гормон неблагоприятно действует на ЦНС (центральную нервную систему), что и вызывает характерные для ранних сроков беременности симптомы (тошноту, рвоту, слюнотечение и др.).

Причины развития поздних токсикозов также не установлены. Выдвигаются предположения, что в основе их появления лежат нарушения иммунологического характера, при которых иммунные клетки матери вырабатывают антитела к некоторым компонентам плода, попадающих через плаценту в кровеносную систему матери. В результате встречи антител с этими компонентами, образуются комплексы антиген – антитело, оседающие на стенках сосудах, что в последующем приводит к генерализованному эндотелиозу (распространенному воспалению внутренней оболочки сосудов) и повреждению различных органов (головного мозга, почек, печени, надпочечников и др.), из-за чего и появляются поздние токсикозы. К этой теории также нередко присоединяют генетику, считая, что в некоторых случаях, развитие гестоза может быть частично обусловлено наследственной предрасположенностью.

Читайте также:  Можно ли есть картофель при сахарном диабете

Причины редко встречающихся токсикозов (дерматозов беременных, остеомаляции беременных, желтухи беременных и др.) различны. Все зависит от конкретного их вида. Например, хорея беременных является следствием дисфункции паращитовидных желез, в результате чего нарушается обмен кальция. Желтуха у беременных появляется в результате внутрипеченочного холестаза (нарушения продвижения желчи из печени в желчный пузырь) этиология которого неизвестна. Развитие дерматозов, остеомаляции, острой жировой дистрофии печени у беременных женщин объясняется некоторыми генетическими предрасположенностями, которые способствуют появлению данных патологий.

Симптомы токсикоза беременных

Рвота беременных – клинический синдром и вид раннего токсикоза, а не только отдельный симптом. Этот синдром встречается у 50 – 80% всех беременных женщин и служит наиболее ранним признаком нарушения их адаптации к беременности. Рвота, как симптом, является основным показателем данного синдрома. Частота рвоты бывает разной (от 3 до 15 раз в сутки независимо от приема какой-либо еды или времени суток). Помимо нее, при «рвоте беременных» также наблюдаются и другие симптомы, такие как лихорадка, тошнота, снижение массы тела, нарушение аппетита, слюнотечение, сердцебиение, сухость и пожелтение кожных покровов, обмороки, головокружение, головная боль, слабость.

Гиперсаливация (слюнотечение) – это один из видов токсикозов, который чаще всего встречается на ранних сроках беременности и периодически ассоциируется с рвотой беременных. Слюнотечение может иметь место и на более поздних сроках беременности. Интенсивность и частота выделения слюны у беременных женщин всегда варьирует. При гиперсаливации у них также может снижаться аппетит, ухудшаться настроение и возникать бессонница. При выраженном отделении слюны у женщин обезвоживается организм, кожа вокруг рта подвергается мацерации (размягчению).

Поздние токсикозы (гестозы) – это группа синдромов (совокупностей нескольких симптомов), возникающих чаще всего после 20 недели беременности и характеризующихся наличием у пациенток артериальной гипертензии (повышенного артериального давления) и различной выраженности полиорганной недостаточности (дисфункции нескольких органов). На данный момент имеется множество клинических классификаций поздних гестозов, однако фактически, существуют только два их основных вида – преэклампсия и эклампсия.

Преэклампсия является грозным осложнением беременности. Этот синдром нередко приводит к серьезным нарушениям в организме матери и плода. При преэклампсии у матери может развиться острая почечная, сердечная и печеночная недостаточность, случиться инсульт, произойти отслойка плаценты. Также преэклампсия может вызвать некоторые задержки в развитии ребенка, спровоцировать его внутриутробную гибель и др. Главными признаками данного синдрома служат увеличение артериального давления, протеинурия (выделение белка с мочой), отеки, увеличение массы тела, снижение суточного диуреза (выделения из организма мочи), головные боли, присутствие печеночной и почечной недостаточности.

Эклампсия – это не что иное как преэклампсия, только с наличием генерализованных (распространенных) судорог. Таким образом, эклампсию можно рассматривать как нежелательное и серьезное осложнение преэклампсии. Появление эклампсии на фоне преэклампсии свидетельствует о значительном поражении центральной нервной системы у беременной женщины, которое может привести как к ее гибели, так и к смерти ребенка, из-за массивного кровоизлияния в мозг матери. Эклампсия может наступать до родов, во время них или после (обычно в течение первых 48 часов). Наиболее часто (в 60 – 75% случаев) встречается дородовая эклампсия. Ее предвестниками могут быть значительные головные боли, снижение остроты зрения, болезненность в груди.

Эклампсия может проявляться в нескольких клинических вариантах:

  • в форме единственного судорожного приступа;
  • в форме экламптического статуса (когда судороги появляются более 2 раз, и так может быть до 100 и более раз);
  • в бессудорожной форме (когда пациентка просто теряет сознание и судорог у нее совсем не наблюдается);
  • в форме эклампсической комы (после судорожного приступа пациентка входит в состояние комы).

Дерматозы беременных – группа аллергических поражений кожи, которые встречаются при беременности (наиболее часто в третьем триместре). Проявляются они по-разному, в виде высыпаний на кожном покрове по типу крапивницы, эритемы, экземы, дерматита и др. Причина развития таких дерматозов точно не установлена, однако многие предполагают, что их возникновение может быть связано с застоем желчи внутри печени, который может быть провоцирован многими факторами. В частности, выдвигается теория о том, что внутрипеченочный холестаз является следствием сдавления участка печени увеличенной маткой.

Самым распространенным видом дерматозов беременных считается «зуд беременных». Характеризуется он локальными или генерализованными (распространенными) зудящими ощущениями (похожи по интенсивности на чесотку), приносящими женщинам выраженное раздражение, нарушающие их сон, в связи с чем у них возникают усталость и снижение трудоспособности. В некоторых случаях «зуд беременных» сопровождается диареей. Длительность данной патологии бывает разной. Чаще всего она проходит через 2 – 7 дней после родов. Со стороны печени обычно никаких особых проявлений нет. Она не увеличивается в размерах. В правом подреберье не чувствуется болезненность. Желтухи тоже не бывает в таких случаях.

Остеомаляция беременных – патология, при которой во время беременности снижается прочность различных костей. Происходит это из-за нарушения фосфорно-кальциевого обмена в организме, в результате чего существенно замедляется минерализация костной ткани. Она постепенно становиться хрупкой и неспособной выдерживать физические нагрузки. Причинами нарушения фосфорно-кальциевого обмена могут быть сопутствующие беременности заболевания почек, паращитовидных желез, желудка, кишечника, печени, дефицит кальция, фосфора, витамина Д и др.

Клинически остеомаляция характеризуется болезненными ощущениями в руках, ногах, болями в спине, болями в пояснице, в зоне крестца, малого таза. Боли чаще всего усиливаются при физических нагрузках, ходьбе, подъеме по лестнице. Помимо болевого синдрома у таких пациенток возникает повышенная утомляемость, слабость, изменяется правильная походка, деформируется грудная клетка, позвоночник, появляются патологические переломы. В тяжелых случаях наблюдается серьезная деформация костей малого таза, вследствие чего роды натуральным путем становятся противопоказанными, из-за чего прибегают к кесареву сечению. После родоразрешения состояние больных при соответствующем лечении, как правило, заметно улучшается, однако в некоторых случаях возможны неблагоприятные последствия в виде деформации различных костей.

Острая жировая дистрофия печени беременных – один из видов токсикозов беременных. Некоторые клиницисты считают данную патологию осложнением преэклампсии. Известно, что при этой патологии в клетках печени откладывается значительное количество жира, из-за чего они набухают и увеличиваются в размерах, теряя при этом свои функции. Массивного разрушения гепатоцитов (клеток печени) при таком ожирении не происходит. Механизм развития острой жировой дистрофии во время беременности остается для многих загадкой. Выдвигается много теорий ее появления (генетическая, аутоиммунная, токсическая и др.), однако ни одна из них не доказана научно.

Основными симптомами острой жировой дистрофии печени, как правило, служат тошнота, рвота, зуд кожи, слабость, одышка, сердцебиение, головные боли, изжога. В самом начале эти симптомы могут быть не столь выраженными. В течение 1 – 3 недель они постепенно нарастают (из-за все большего отложения жира внутри печени). Тогда же возникают новые признаки патологии, связанные с печеночной дисфункцией – асцит (скопление жидкости внутри брюшной полости), геморрагический синдром, желтуха (пожелтение кожных покровов). В более поздних стадиях у таких пациенток развивается ДВС-синдром с многочисленными кровотечениями внутри разнообразных органов (почек, головного мозга, поджелудочной железы и др.).

Желтуха беременных (или внутрипеченочный холестаз беременных) – патология с неизвестной этиологией (происхождения), возникающая в 80% случаев в третьем триместре беременности и характеризующаяся пожелтением кожных покровов у беременной женщины. Как правило, такое пожелтение выражено слабо или умеренно и исчезает вскоре после родов, через 1 – 2 суток. Помимо желтухи также могут встречаться кожный зуд, тошнота, рвота, боли в животе, общее недомогание, диарея. Кожный зуд является преобладающим симптомом при данной патологии. Он нередко возникает раньше пожелтения кожи. Сильно чешутся у женщин ладони и стопы, зудящие ощущения могут локализоваться и на коже других областей тела. Кожный зуд может появляться как днем, так и ночью, причем в последнем случае, его интенсивность выше.

Хорея беременных (тетания беременных) – редчайший вид токсикозов. При данном недуге у беременных женщин возникают судороги мышц, локализованных в области различных участков тела. Обычно спазмируются мышцы лица, нижних и верхних конечностей, туловища, желудка, гортани. Основной причиной хореи беременных является гипокальциемия (низкое содержание в крови кальция), вызванная недостаточной функцией паращитовидных желез. Снижение функции этих желез может быть обусловлено генетической предрасположенностью, аутоиммунными заболеваниями. Очень часто данная патология встречается во время беременности у женщин, перенесших в прошлом тиреоидэктомию (удаление щитовидной железы).

Диагностика токсикоза беременных

Диагностика токсикоза беременных зависит от его формы и степени тяжести. Чаще всего в таких случаях учитываются данные анамнеза, внешнего осмотра, физикальных и лабораторных исследований. Нередко больным дополнительно назначают ультразвуковое исследование (УЗИ) брюшной полости, почек, компьютерную томографию (КТ) или магнитно-резонансную томографию (МРТ) головного мозга, осмотр офтальмологом глазного дна и др.

Диагноз гиперсаливации ставят на основании жалоб пациента и характерных для данного синдрома внешних признаков (обильное выделение слюны, снижение аппетита, ухудшение настроения, наличие бессонницы, мацерации кожи вокруг рта).

Для диагностики рвоты беременных применяют некоторые физикальные (измерение массы тела, артериального давления) и лабораторные (общий анализ мочи, общий анализ крови, биохимический анализ крови) методы исследований. Кроме результатов данных исследований также учитывают общее состояние пациентки, симптомы и их выраженность. На основании всего этого не только ставят диагноз, но и производят оценку степени тяжести рвоты беременных. Обозначение в диагнозе этой степени играет ключевое значение, поскольку она определяет тактику лечения.

Диагностические показатели рвоты беременных и ее степени тяжести

Диагностический показатель

Степени тяжести рвоты беременных

Легкая степень

Средняя степень

Тяжелая степень

Частота рвоты в течение 24 часов

Бывает ли токсикоз у беременных во втором триместре

С токсикозом на ранних сроках вынашивания сталкивается практически каждая беременная. У кого-то подобное состояние протекает легко и практически незаметно, а некоторые мамочки уже с первых недель задержки начинают мучиться от тошнотно-рвотного синдрома и перепадов настроения. У некоторых пациенток наблюдается токсикоз во втором триместре беременности. Этому есть немало причин.

Особенности токсикоза

Обычно 2 триместр у беременных считается самым спокойным и мирным периодом вынашивания, однако, бывают и исключения из правил. Токсикозные состояния покидают с приходом второго этапа вынашивания далеко не всех мамочек. Сам токсикоз при беременности выступает естественной реакцией организма на произошедшее зачатие и развитие плода. Подобное состояние непостоянно и у разных девушек может протекать с неодинаковой интенсивностью проявлений.

  • Легкая интоксикация представляет собой состояние, когда рвотные реакции практически не появляются или возникают в единичных случаях. При этом у беременяшки выявляется незначительное снижение веса, не превышающее 3 килограмм.
  • При токсикозе во 2 триместре средней тяжести тошнотно-рвотные реакции возникают у пациенток до десятка раз в день, а масса тела за пару недель падает на 3-5 кг, что вызывает снижение давления.
  • Если токсический синдром при беременности во время второго триместра имеет тяжелую степень, то рвотные реакции имеют достаточно длительное течение, беспокоя пациентку дол 25 р/д. Женщина быстро теряет в весе (до 10 килограмм), страдает от гипертермии и частого пульса.

Токсикозы во втором триместре обычно относят к поздним токсическим состояниям и называют гестозами. Обычно подобное явление сопровождается не только тошнотно-рвотными реакциями, но и слабостью, гиперотечностью, скачками кровяного давления и белком в моче, а иногда женщины жалуются даже на зрительные нарушения. Такие состояния могут иметь весьма неблагоприятные последствия для женщины, поэтому требуют срочного вмешательства специалистов.

Механизм развития токсикозного состояния

Точные причины возникновения позднего токсикозного состояния медицине не известны, но специалисты определили спектр факторов, которые играют не последнюю роль в развитии данных осложнений вынашивания. Во-первых, способствуют развитию токсикоза гормональные перестройки и развитие плацентарных тканей, ведь они полноценно функционировать начинают именно в период второго этапа вынашивания, пытаясь водрузить на себя все заботы относительно развития и обеспечения малыша необходимым питанием.

Во-вторых, объяснить развитие гестоза можно своеобразной защитной реакцией, с помощью которой организм пытается обезопасить себя от неполезных веществ, проникающих или вырабатывающихся вследствие метаболических процессов. Иногда причины токсикоза кроются в сопутствующих, недолеченных либо хронических патологий. Организм и так ослаблен, да еще эти болезни дополнительно угнетают иммунную систему пациентки.

Немаловажное значение в формировании гестозных состояний имеет и психологический фактор. Страхи и стрессовые состояния, психоэмоциональные перегрузки и самовнушение (что токсикоз должен быть) – все эти факторы провоцируют запуск психосоматических механизмов, на которые организм реагирует признаками позднего токсикоза. Также важен и возраст мамочки. Некоторые ученые придерживаются мнения, что после 30-летнего возраста вероятность развития гестоза при вынашивании гораздо выше, нежели у пациенток помоложе.

Многоплодная беременность также может выступать провокатором позднего токсикозного состояния. Иногда имеет место генетический фактор. Если у родственниц были токсикозные признаки на втором триместре, то у женщины также могут возникнуть подобные проявления. Иначе говоря, склонность к гестозу передается наследственным путем. Нередко токсическая симптоматика способна вернуться на втором этапе вынашивания у мамочек, имеющих анемию, резус-конфликт или ожирение.

Предотвращение токсикоза

Чтобы не мучиться проблемами токсикоза на втором триместре, рекомендует следовать некоторым рекомендациям, которые помогут мамочкам избежать неприятных ощущений.

  1. После утреннего пробуждения не стоит сразу вскакивать с постели. Рекомендуется немного поваляться, выпить лимонного чая с медом или пожевать сухофрукты. Эти действия помогут купировать недомогания.
  2. Пить стоит только те жидкости, от которых женщина испытывает удовольствие, к примеру, травяные чаи или свежевыжатые соки и пр.
  3. При подкатывающей тошноте рекомендуется пожевать дольку какого-нибудь цитруса или кислого фрукта.
  4. Помимо напитков рекомендуется восполнять жидкостные запасы с помощью арбузов, дынь и винограда, зеленого чая.
  5. Питание должно быть дробным, а при перекусах лучше обманывать желудок бананами и яблоками, семечками и домашними сухариками.
  6. Лучше готовить еду на пару и кушать больше кисломолочной продукции.
  7. Нельзя перед сном наедаться, иначе возникнет застой пищи, который утром может обернуться тошнотой.
  8. Также рекомендуется при первых токсикозных проявлениях рассосать чайную ложечку домашнего меда.

Эти простые рекомендации помогут предупредить развитие неприятной симптоматики.

Лечение

Если избежать токсикозного синдрома не получилось, что встречается достаточно часто, то самостоятельно данное состояние на таком сроке гестации не пройдет. Вне зависимости от формы гестоза и его провоцирующих факторов, в большинстве случаев беременная пациентка нуждается в стационарном лечении. Когда завершится курс интенсивного восстановления, могут быть назначены медикаментозные препараты, действие которых направлено на стабилизацию состояния беременной и предотвращение повторного возникновения гестозных состояний.

Обычно целью лечения при токсикозных состояниях выступает блокирование мозговых центров, отвечающих за возникновение тошнотных реакций, поддержка водного баланса в организме беременной, а также поддержание внутриорганических структур вроде почек, печени или желудка. Использовать полноценное медикаментозное лечение доктор не может, ведь при вынашивании запрещено большинство препаратов. Поэтому специалисты ограничиваются седативными средствами растительного происхождения, а также иглорефлексотерапией и физиотерапевтическими процедурами.

Читайте также:  Как правильно лечить геморрой у мужчин

Стационарное пребывание беременной при гестозе имеет немало преимуществ. Пациентка будет пребывать в обстановке эмоциональной и физической стабильности, она получает питание, согласно режиму, при этом будет есть лишь полезную и здоровую пищу. В соответствии с состоянием мамочки доктор назначит гепатопротекторы, витаминные комплексы или седативные медикаменты, а для предупреждения обезвоживания проводятся внутривенные инфузии.

Лекарства

Обычно гестозный синдром часто приводит к серьезной дегидратации матери, нарушениям водно-солевого равновесия, минерально-витаминному дефициту и истощению. Медикаментозная терапия в стационаре обычно начинается с приема лекарств, снижающих частоту рвотных приступов и нормализацию пищеварительных процессов. Кроме того, назначаются биодобавки и медикаментозные препараты, действие которых направлено на восстановление полезных микроорганизмов в кишечнике и желудочной полости.

Также назначаются медикаменты, предотвращающие дегидратацию и восстанавливающие баланс жидкости и соли в организме беременяшки. Обычно подобные средства требуют инфузионного введения посредством капельницы, поэтому стационарное пребывание пациентки крайне важно. Мало того, для улучшения состояния мамочкам необходимо следовать рекомендациям, относительно рациона и дробного питания.

Нетрадиционные способы

Существует немало хитростей, которые помогут смягчить гестозную симптоматику. Сюда можно отнести различные травяные настои и чаи с добавлением целебных растений. К самым безопасным и эффективным средствам от тошнотно-рвотной симптоматики позднего токсикоза являются:

  • Чай с имбирем. Нужно заварить десертную ложечку измельченного на мелкой терке имбирного корня стаканом круто закипевшей воды. Накрыть крышкой и выдержать минут 30. Затем добавляют пару мятных листиков и ложечку домашнего меда. Такой напиток для уменьшения тошноты рекомендуется принимать не меньше 3 р/д.
  • Чай с мятой. Десертную ложечку свежих или высушенных мятных листочков запаривают кипятком (1 стак.) и выдерживают под крышкой. Данная порция составляет суточную норму и выпивается маленькими глотками в течение дня.
  • Поскольку сильная рвота грозит дегидратацией, то мамочке нужно восполнение жидкости. Для этого отлично подойдут морсы либо компоты, приготовленные из фруктов, сухофруктов, ягод и пр. сахар в эти напитки лучше не класть, лучше заменить его натуральным медом. Употреблять питье можно при необходимости, однако, при склонности к гиперотечности употребление жидкости лучше сократить.

Немаловажное значение имеет коррекция рациона. Если выполнять все врачебные рекомендации, то неприятного синдрома, омрачающего беременность, можно избежать. Если своевременно принять соответствующие меры, то риск для малыша и беременной практически исключается.

Опасность и последствия

Только акушер-гинеколог сможет определить вероятные риски и последствия токсикоза на втором триместре вынашивания при помощи обследования и осмотра пациентки. Очень часто бывает, что в начале гестации токсикоз никак себя не проявляет, а на втором триместре изматывает беременную тошнотой и рвотой. Но вне зависимости от патологических факторов, провоцирующих возникновение гестоза, данное состояние чревато опасными последствиями.

Уже на первой стадии развития гестоза, когда девушка отмечает повышенную гиперотечность лица и конечностей, хроническую усталость и апатию, тошнотно-рвотные позывы и вялость, возможно усугубление состояния, если мамочка будет игнорировать неприятную симптоматику. При своевременном принятии соответствующих мер и соблюдении врачебных рекомендаций риски для плода и пациентки минимальны.

При развитии второй стадии гестоза, при которой формируется нефропатия, женщины страдают от выраженных отеков, образующихся вне зависимости от количества выпитого, что приводит к гипертоническим признакам, связанным с повышением АД. Если подобное состояние не лечить, то вероятность осложнения гестоза максимально повышается. Обычно подобное происходит, когда мамочка игнорирует предписания гинеколога относительно образа жизни и рациона, а также приема лекарственных препаратов.

На третьей гестозной стадии усиливается вышеперечисленная симптоматика, дополняясь головокружениями и сильными мигренями, нарушениями слуховой функции и пищеварительной деятельности. При подобных проявлениях пациентке необходимо стационарное лечение. Если такие симптомы будут длительно беспокоить мамочку, то возможно развитие разнообразных патологий и преждевременного родоразрешения.

Самой тяжелой и опасной для пациентки считается 4 стадия позднего токсикоза, которую медики называют эклампсией. Для нее типично расстройство функциональности всех внутриорганических систем и частые судорожные приступы. Сократить риски возникновения негативных последствий возможно лишь при стационарной терапии пациентки. После окончания терапии назначается поддерживающее лечение, предупреждающее возникновение гестоза.

Забеременеть мало, чтобы родить здорового кроху, стоит внимательней относиться к самочувствию, не умалять все опасности гестоза. Огромной ошибкой будет самолечение и обращение к народной медицине. Подобные действия могут привести к опасным осложнениям, вплоть до преждевременного родоразрешения и пр.

Токсикоз при беременности

Одно из самых распространенных состояний женщин, ожидающих ребенка, при котором наблюдается тошнота и позывы к рвоте, – это токсикоз. Возникает токсикоз из-за вредных веществ и скопления токсинов, которые образуются в организме беременных женщин.

Степени токсикоза

1. Тошнота и позывы к рвоте проявляются не более пяти раз в сутки. Потеря в весе составляет до трех килограмм.

2. Потеря в весе может составить до 4 кг за две недели токсикоза. Рвота наблюдается до десяти раз и ведет к снижению артериального давления.

3. Приступы рвоты до 25 раз в день. Потеря в весе составляет более десяти килограмм. Может повыситься температура, участиться пульс.

Когда появляется токсикоз?

Врачи определяют некоторые временные рамки проявления токсикоза:

  • Ранний токсикоз проявляется на 5 – 6 неделе беременности. Заканчивается ранний токсикоз обычно к 13- 14 неделе, но в каждом случае это индивидуально.
  • Поздний токсикоз проявляется в последнем триместре беременности. Очень опасно, если токсикоз появляется в середине второго триместра.

Признаки токсикоза

Изначально у женщины появляется:

  • повышенное слюноотделение,
  • раздражительность,
  • сонливое состояние,
  • изменение вкусовых рецепторов,
  • тошнота,
  • потеря аппетита,
  • рвота,
  • слабость,
  • снижение веса.

Реже во время беременности появляется астма, дерматоз. Признаки токсикоза не зависят от того, кого ждет женщина: девочку или мальчика. Симптомы токсикоза в равной степени могут проявляться и при замершей беременности.

Беременность без токсикоза

Многие женщины считают, что токсикоз всегда сопровождает беременность и его отсутствие вызывает у них опасения. Беспокоиться по этому поводу не стоит. Отсутствие токсикоза означает только то, что женщина абсолютно здорова. Ее организм смог легко перестроиться, справился с нагрузками и подготовился к вынашиванию ребенка без нарушения работы общих систем организма.

Беременные женщины, которые избежали токсикоза, прекрасно себя чувствуют, они могут в полной мере наслаждаться уникальным состоянием своего организма.

Виды токсикоза

Различают несколько видов токсикоза:

1. Самый ранний токсикоз может начаться через неделю после оплодотворения. Рвота и тошнота может не проявляться, но появляется зверский аппетит.

2. Ранний токсикоз. Появляется в первом триместре беременности. Обычно женщины спокойно переживают этот период, но если признаки усиливаются, врач может выписать препараты для снижения токсикоза и облегчения состояния беременной женщины.

3. Поздний токсикоз. Если беременность развивается нормально, повторно во втором триместре токсикоз не проявляется. Но иногда токсикоз усиливается, происходит осложнение, называемое гестоз. У женщины появляются отеки, повышается давление. Лечение при таком состоянии назначается индивидуально. Гестоз не опасен, если женщина наблюдается у врача и ей будет во время поставлен диагноз.

4. Вечерний токсикоз. После трудного дня, большого приема пищи, организм устает, истощается и становится восприимчивым к воздействию токсикоза. Вечерний токсикоз мешает спокойно отдыхать. Облегчить состояние могут вечерние прогулки, морс из свежих кислых ягод или свежеприготовленный сок.

Основные причины токсикоза

Выделяют несколько основных причин возникновения токсикоза:

1. Изменение гормональной системы. Состав гормонов с момента оплодотворения меняется, это сказывается на самочувствии и здоровье беременной. Женщина становится обидчивой, раздражительной, плаксивой, обоняние обостряется, появляется тошнота. Для организма будущей матери зародыш является чужеродным телом, и это отражается на ее самочувствии. Через некоторое время уровень гормонов придет в норму, организм научится спокойно воспринимать эмбрион, токсикоз отступает.

2. Развитие плаценты. Согласно наблюдениям, признаки токсикоза проходят после того, когда плацента заканчивает формироваться. Плацента начинает выполнять некоторые функции, среди которых и задержка токсических веществ. До завершения этого процесса организм сам пытается защититься от интоксикации рвотой.

3. Защитная реакция. У многих женщин токсикоз является своеобразным актом защиты. Возникает тошнота на кофе, сигаретный дым, яйца, мясо. Из-за содержания в них патогенных микроорганизмов они могут оказаться опасными для здоровья. А тошнота и рвотный рефлекс защищают организм от попадания в них опасных веществ.

4. Хронические заболевания. Желательно еще на этапе планирования беременности пройти полное обследование, чтобы исключить риск инфекций. Также нужно начать принимать витамины.

5. Психологические перемены. В третьем триместре токсикоз может возникнуть из-за нервного состояния матери. Женщина волнуется по поводу предстоящих родов, здоровья малыша, тем самым провоцируя токсикоз. Как утверждают ученые, нервная система во время беременности подвергается изменениям, и активизируются те центры головного мозга, которые отвечают за работу желудочно-кишечного тракта и обоняние.

6. Возраст. Токсикоз проявляется чаще у женщин после 30-35 лет. Риск возрастает, если беременности первая. По утверждению специалистов, чем моложе мамочка, тем легче она переносит токсикоз. Хотя бывают и исключения.

7. Генетика. Наследственность играет не последнюю роль. Если мама страдала токсикозом на 16 неделе, у ее дочери возникает риск возникновения такого же состояния с вероятностью 70%.

8. Многоплодная беременность. Вероятность проявления токсикоза у женщин, беременных двойней, больше, чем у женщин, ожидающих одного ребенка.

Как облегчить состояние при токсикозе?

Все методы нужно проверять постепенно, прислушиваясь к своему организму.

  • Попробуйте съедать маленький кусочек хлеба, немного сухофруктов или крекер, не вставая с постели по утрам. Затем сделайте себе мятный чай с лимоном и небольшим количеством сахара – это нормализует уровень глюкозы.
  • Появление тошноты может сгладить сосание дольки апельсина или лимона.
  • Пейте только те напитки, которые подходят именно вам. Это может просто вода, травяные чаи.
  • Употребляйте фрукты с большим количеством жидкости: виноград, арбуз, дыня. Можно побаловать себя мороженым.
  • Употребляйте паровые блюда вместо острой, жареной пищи. В качестве перекусов можно употреблять сырые овощи, фрукты, йогурт.
  • Есть нужно маленькими порциями и часто. В течение дня можно съедать банан, сухарик, яблоко.
  • После еды не стоит ложиться отдыхать.
  • Один из методов наших бабушек: ложка меда при первых проявлениях токсикоза.
  • Помогает ароматерапия: имбирное масло нужно растереть между ладонями и вдыхать. Также помогает масло перечной мяты.

И главное, психологический настрой: повторяйте, что с вами и ребенком все будет хорошо и токсикоз вам не страшен!

“Гармония”

Клиника мужского и женского здоровья

Диарея и запор у взрослых

  • Как проявляются?
  • В чем опасность?
  • Лечение
  • Наши врачи

В жизни каждого взрослого хотя бы однажды бывали болезненные состояния кишечника, сопровождавшиеся поносом или запором. Единичные случаи таких симптомов неопасны, а хронические — требуют обращения в клинику и незамедлительного лечения.

Как проявляются диарея и запор

Диарея, лечение у взрослых требует сначала выявить причины этого серьезного нарушения в нормальном функционировании кишечника. Понятие диарея определяется двумя факторами: , слишком частым — больше двух раз в сутки — опорожнением, , состоянием стула. При диарее стул довольно жидкий, иногда как вода.

Еще одна разновидность ненормального состояния кишечника — запор. Запор, в отличие от поноса, характеризуется недостаточным или нерегулярным опорожнением кишечника. Если у взрослого не было кала в течение двух суток — это называется запор. Причины такого явления бывают разные: действие лекарств, инфекции, нарушения в режиме питания или наличие патологий в организме.

Болезненные состояния при запоре и при поносе сигнализируют о нарушениях и дисфункциях, наличествующих в организме, и для эффективного избавления от них важно выявить причины, за которыми последовали расстройства кишечника.

Записаться на прием
к врачу гастроэнтерологу
можно по телефону

или с помощью системы онлайн-записи на сайте

Читайте также: Вздутие живота: причины, симптомы, лечение

Чем опасна диарея: симптомы, лечение, профилактика

Диарея, симптомы ей сопутствующие, могут проявляться всем списком, а могут быть только некоторые: тошнота, рвота, повышение температуры тела, режущие боли в животе. Самый яркий симптом — неестественно жидкий и частый стул.

Такие симптомы могут быть вызваны:

  • некачественными или несвежими продуктами питания, отравлением,
  • наличием инфекций или паразитов,
  • приемом лекарств,
  • употреблением порой несовместимых продуктов,
  • отсутствием гигиены,
  • несоблюдением технологии обработки продуктов, стрессом,
  • ослабленным иммунитетом.

Энтеровирусные, ротавирусные и бактериальные инфекции, поразившие кишечник, кроме поноса сопровождаются еще и повышением температуры.

Наша клиника предлагает избавление от патологий, вызывающих диарею у взрослых. Гастроэнтеролог выберет надежную схему лечения с помощью препаратов или немедикаментозное лечение.

Немедикаментозное методы борьбы с поносом предусматривают очищение желудка и соблюдение диеты, как неотъемлемую часть терапии. Для профилактики диареи важнейшей заповедью является соблюдение правил гигиены, и употребление в пищу вымытых овощей и фруктов.

Читайте также: Дисбактериоз: причины, симптомы, лечение

Запор требует лечения

Запоры у взрослых происходят по причинам медицинского характера и социальных изменений привычного уклада жизни. Частые проявления запоров происходят во время путешествий, смены обстановки, напряженной работы в авральном режиме, когда человеку даже некогда посетить туалет, и он умышленно затягивает акт дефекации. Вследствие этого для прямой кишки создается большое напряжение, создающее боли и дискомфорт.

Запор диагностируется у взрослых, когда акты дефекации достигают минимум трех раз за неделю и сопровождаются болями, ощущением «пробки», так и оставшейся в прямой кишке.

Когда наступает запор, симптомы могут быть еще такие:

  • головные боли;
  • появление запаха изо рта и налета на языке;
  • снижение аппетита;
  • приступы изжоги.

Лечение запора нужно, чтобы это не привело к непроходимости кишечника, интоксикации организма и другим заболеваниям ЖКТ.

Главное в лечении и профилактике запоров — регулярное и сбалансированное питание. Мы подберем рацион и скорректируем диету для пациентов, страдающих хроническими запорами, и для тех, кто желает снизить склонность к запорам.

Помните, что поставить точный диагноз, определить причины и характер заболевания, назначить эффективное лечение может только квалифицированный врач. Записаться на прием к нашим специалистам или вызвать врача на дом Вы можете по телефону

Будьте здоровыми и счастливыми!

Наша команда

Апенченко
Юлия Сергеевна
Записаться
Гастроэнтеролог, кандидат медицинских наук, доцент

Барашков
Александр Петрович
Записаться
Эндоскопист, врач высшей категории

Басалаева
Наталья Васильевна
Записаться
Эндоскопист, кандидат медицинских наук

Ковтунова
Наталья Петровна
Записаться
Гастроэнтеролог

Колоскова
Елена Николаевна
Записаться
Гастроэнтеролог, врач высшей категории

Кононова Алла Геннадьевна
Записаться
Гастроэнтеролог, кандидат медицинских наук, доцент, врач высшей категории

Наумова
Светлана Николаевна
Записаться
Эндоскопист

Невская
Ирина Владимировна
Записаться
Эндоскопист, врач высшей категории

Новикова
Анастасия Сергеевна
Записаться
Гастроэнтеролог

Татаринов
Андрей Петрович
Записаться
Эндоскопист, врач высшей категории

Фомина
Людмила Артуровна
Записаться
Гастроэнтеролог, кандидат медицинских наук, доцент, врач высшей категории

Шелудяков
Александр Станиславович
Записаться
Эндоскопист, врач высшей категории

Тянет внизу живота

Если тянет низ живота, причины могут объясняться природными физиологическими процессами, но также и быть предвестниками серьезных заболеваний.

Гастрит: причины, симптомы, лечение

Гастрит – это опасное заболевание желудка, которое приводит к эрозии слизистой, повышению или понижению кислотности, появлению язвы.

Вздутие живота: причины, симптомы, лечение

Практически каждый человек знаком с таким недугом, как вздутие живота. Подобное явление в клинической гастроэнтерологии называется кишечным метеоризмом.

© 2012-2020 ООО медицинский центр
«Клиника мужского и женского здоровья»

Лицензия №ЛО-69-01-001044 от 23.05.2013

г. Тверь, ул. Желябова, 75 Смотреть на карте

Оцените статью
Добавить комментарий