Механизм проведения дриллинга яичников у женщин. Дриллинг яичников – что это такое, и насколько хватает эффекта?

Подготовительные мероприятия

Дриллинг яичников предусматривает предварительную подготовку. Без нее женщина не допускается к вмешательству, так как в процессе операции могут возникнуть неожиданные обстоятельства. Предоперационный период предполагает проведение мероприятий:

  • анализ крови (общий, биохимический, на свертываемость и резус-фактор),
  • исследование крови на ТОРЧ-инфекции,
  • общий анализ мочи,
  • флюорография,
  • кардиограмма (УЗИ сердца по необходимости),
  • УЗИ малого таза,
  • гинекологический осмотр и взятие мазка на определение чистоты влагалища,
  • консультации узких специалистов (если требуется).

За день до операции пациентка определяется в стационар, где начинается вечерняя подготовка. Перед процедурой, которая обычно назначается на дообеденное время, нельзя ужинать. Пить разрешено до наступления ночи. При необходимости пациентке предлагаются успокоительные и снотворные препараты. В день операции нельзя пить и принимать любую пищу. Утром следует опорожнить кишечник при помощи клизмы, чтобы минимизировать вероятность осложнений во время операции.

  • анализ крови (общий, биохимический, на свертываемость и резус-фактор),
  • исследование крови на ТОРЧ-инфекции,
  • общий анализ мочи,
  • флюорография,
  • кардиограмма (УЗИ сердца по необходимости),
  • УЗИ малого таза,
  • гинекологический осмотр и взятие мазка на определение чистоты влагалища,
  • консультации узких специалистов (если требуется).

Описание процедуры

Что это такое?

Дриллинг предлагается, если не наступает своя овуляция.

Одним из примеров может служить наличие синдрома Штейна-Левентая или поликистоза яичников.

Эта процедура используется, если другие методы лечения оказались не эффективными.

Чтобы наступила овуляция, хирурги делают на уплотненной капсуле органа маленькие отверстия.

К позитивным сторонам микрооперации относятся:

  1. Низкая вероятность оплодотворения двух яйцеклеток;
  2. Минимальный риск появления осложнений;
  3. Сопутствующая проверка труб;
  4. Ликвидация спаек;
  5. Отсутствует послеоперационный рубец;
  6. Период восстановления небольшой.

Результат проведенного вмешательства – «просветы» в парной железе. Они приводят к собственной овуляции.

Справка! Основным показанием к операции считается СПКЯ. Насечки на железы наносятся, если традиционное лечение не принесло своих плодов, а также в случае развития вторичной формы болезни.

Хромогидротубация

При лазерной или другой лапароскопии осматривают близлежащие органы, выявляют проходимость труб, спайки и т.д. Хромогидротубация проводится путем введения контрастного вещества в матку. По монитору следят, как быстро оно появится в полости, пройдя через трубы, или не появится вообще, если они не функционируют. Одновременно хромогидротубация и дриллинг яичников проводится по решению врача.

Но чтобы закрепить успех дриллинга яичников и беременность наступила в кратчайшие сроки, необходимо соблюдать рекомендации врача, которые включают:

Период предоперационной подготовки

Перед дриллингом яичников пациентка должна выполнить некоторые предоперационные процедуры:

  • сдача анализов крови для выявления группы и резус-фактора;
  • исследование мочи по общей схеме;
  • изучение кардиограммы пациентки и снимка лёгких;
  • ультразвуковое исследование мочеполовой системы;
  • общий гинекологический осмотр;
  • сдача анализов из влагалища;
  • консультационные моменты у других специалистов.

Проведение операции требует обязательного очищения кишечника от газов и кала. Их неустранение может привести к повреждениям тканей. Перед процедурой пациентка не должна пить воду и принимать пищу. Лапароскопический дриллинг яичников проводится под общим наркозом.

p, blockquote 14,0,0,0,0 –>

Что такое дриллинг яичников?

Термин дриллинг произошел от английского слова, которое в переводе обозначает «сверление». Данная процедура предполагает нанесение отверстий небольшого размера на половые железы. Операция назначается при СПКЯ и при условии, что у женщины не происходит самостоятельный выход яйцеклетки, а другие методы лечения не дают положительного результата.

Дриллинг яичников выполняется с помощью лапароскопии

Назначая операцию по поводу дриллинга яичников, гинекологи обязательно учитывают размер половых желез. Нецелесообразно выполнять процедуру, если яичники имеют нормальные размеры. Операция показана женщинам с увеличенными половыми железами, не менее чем в два раза.

Читайте также:  Виды прыщей на лице и теле: причины, лечение, меры профилактики рецидивов


Операция, выполненная с помощью лазера, не требует наложения швов на оболочку половых желез.

Осложнения и последствия операции

У большинства пациенток восстановление после дриллинга происходит успешно и не требует большого количества времени. Хирургическое вмешательство не затрагивает крупные сосуды, поэтому риски того, что последствия окажутся опасными для здоровья, минимальны. Наиболее часто возникающие осложнения связаны с появлением кровотечения и развитием аллергических реакций на наркоз.

В редких случаях могут возникнуть:

  • повышение температуры тела;
  • возникновение схваткообразных болей в нижней части живота;
  • общая слабость и головокружение;
  • выделения желтого или коричневого цвета.

При появлении таких симптомов необходимо немедленно сообщить о них врачу.

При общем хорошем самочувствии женщина может быть выписана из стационара уже на следующий день. На полное восстановление нужно около 4-5 суток. Этот период не требует специфического лечения, однако, пациентке рекомендовано исключить физические нагрузки и половые контакты. Питание должно быть полноценным, но не избыточным. В реабилитационный период может быть назначена физиотерапия, витаминные комплексы.

Через неделю снимают швы, а примерно спустя две недели проводят контрольное УЗИ. Его результаты позволяют делать первые выводы об успешности проведения операции. Насколько оно выполнило главную задачу – восстановление способности женщины к репродуктивной функции – покажет только время.

В редких случаях могут возникнуть:

Виды хирургического вмешательства

Проведение «сверления» (дриллинга) яичника

Различают такие разновидности дриллинга яичников:

  1. Ультразвуковой. Используется ультразвуковой скальпель. Благодаря современным технологиям, ткани внутренних органов остаются нетронутыми, что снижает риск развития осложнений.
  2. Электро-дриллинг. Применяется электрический ток.
  3. Лазерный. Приоритетный способ борьбы с бесплодием, обусловленным отсутствием овуляции. Данное хирургическое вмешательство проводится под общей анестезией в несколько этапов:
  • выполняются несколько проколов брюшной полости, что позволяет ввести медицинский инструментарий;
  • для того, чтобы улучшить видимость внутренних органов в брюшную полость вводится углекислый газ;
  • оценивается внешний вид поликистозного яичника (обычно размеры указанного органа превышают норму, он имеет сероватый цвет и многочисленные кисты);
  • на яичнике делаются насечки;
  • если у женщины имеются определенные патологии репродуктивной системы, то одновременно с проведением дриллинга осуществляется их лечение;
  • углекислый газ выводится из брюшной полости, а проколы — ушиваются.

По необходимости может проводиться дриллинг обоих яичников, но только после тщательного изучения истории болезни пациентки. Важно точно установить причину, препятствующую нормальному течению менструального цикла и наступлению овуляции.

В исключительных случаях наблюдаются:

Что такое дриллинг

Процедура дрилинга заключается в создании небольших отверстий в капсуле яичника. Искусственные насечки обеспечивают ежемесячный выход яйцеклеток. Манипуляция необходима при патологиях яичников, когда у женщины утолщается капсула вокруг овариальных желез. В таком случае даже при нормальном росте фолликулы не приходят к овуляции. В большинстве вариантов наблюдается неполноценное развитие фолликулов, которое дополнительно усугубляет состояние. После дриллинга в яичнике остаются отверстия, сквозь которые яйцеклетке легче попасть в брюшную полость.


Ранее вместо нанесения насечек на яичники приходилось проводить резекцию – удалять часть пораженных тканей железы. В ходе подобной хирургической коррекции повреждалась значительная доля яичника, повышался риск спаечного процесса, что дополнительно снижало вероятность зачатия.

Проведение дриллинга

Перед тем как проводить дриллинг яичников, пациентка проходит медикаментозное лечение СПКЯ. Иногда оно оказывает положительное действие, через какое-то время овуляция восстанавливается, и женщина беременеет. Когда консервативное лечение не имеет результата, делается дриллинг. Процедура проводится различными методами: с помощью лапароскопии, лазерной хирургии или диатермокоагуляции.

Читайте также:  Влияние кофе на зачатие: можно ли пить кофе при планировании

Но операция сопряжена с некоторыми опасностями, например, существует риск образования спаек, что приводит к абсолютному бесплодию. Кроме того, в крови женщины сильно снижается содержание тестостерона: примерно на половину от обычного количества, на его восстановление уходит примерно полгода.

Дриллинг яичников восстанавливает овуляцию в 70% случаев его применения. И около 80% женщин, у которых она нормализовалась, успешно беременеют, то есть метод довольно эффективный и недорогостоящий. Подобные процедуры не применяются, если у женщины отмечается расстройство обмена веществ, также метод не имеет воздействия при нарушениях жирового обмена в организме.

Современная медицина отказывается от привычной лапароскопии и использует минилапароскопию. Этот метод позволяет проводить процедуру менее травматично и быстрее.

Дриллинг яичников, что это такое? Это манипуляция, позволяющая в первую очередь избавиться от бесплодия. Однако надо понимать, что решение о применении данного метода для каждой женщины принимается индивидуально. И перед его использованием врач рассчитывает все возможные риски и последствия, учитывает физиологические и психологические особенности пациентки. Если вам предлагают сразу, без предварительного подробного обследования и беседы с психотерапевтом использовать данный метод, то имеет смысл проконсультироваться с врачом в другой клинике.


Современная медицина отказывается от привычной лапароскопии и использует минилапароскопию. Этот метод позволяет проводить процедуру менее травматично и быстрее.

Виды хирургического вмешательства

Проведение &#171,сверления&#187, (дриллинга) яичника

Различают такие разновидности дриллинга яичников:

  1. Ультразвуковой. Используется ультразвуковой скальпель. Благодаря современным технологиям, ткани внутренних органов остаются нетронутыми, что снижает риск развития осложнений.
  2. Электро-дриллинг. Применяется электрический ток.
  3. Лазерный. Приоритетный способ борьбы с бесплодием, обусловленным отсутствием овуляции. Данное хирургическое вмешательство проводится под общей анестезией в несколько этапов:
  • выполняются несколько проколов брюшной полости, что позволяет ввести медицинский инструментарий,
  • для того, чтобы улучшить видимость внутренних органов в брюшную полость вводится углекислый газ,
  • оценивается внешний вид поликистозного яичника (обычно размеры указанного органа превышают норму, он имеет сероватый цвет и многочисленные кисты),
  • на яичнике делаются насечки,
  • если у женщины имеются определенные патологии репродуктивной системы, то одновременно с проведением дриллинга осуществляется их лечение,
  • углекислый газ выводится из брюшной полости, а проколы — ушиваются.

По необходимости может проводиться дриллинг обоих яичников, но только после тщательного изучения истории болезни пациентки. Важно точно установить причину, препятствующую нормальному течению менструального цикла и наступлению овуляции.

Лазерный дриллинг и аналогичная манипуляция электротоком — дают хорошие результаты, однако последний метод считается более доступным в финансовом плане.

В целом, дриллинг — эффективная процедура, способствующая восстановлению овуляции. У 60-80% пациенток в дальнейшем наступает беременность. Если женщина чувствует себя нормально, то ее выписывают из стационара уже на следующие сутки после проведения манипуляций и предупреждают о необходимости временно отказаться от интимной жизни и физических нагрузок (обычно на 2 недели).

Электродриллинг

При помощи электрического тока врач наносит насечки на ткани яичника, возможно проведение декортикации (отслойки части утолщенной капсулы). Хирург способен контролировать глубину отверстий при помощи различной степени погружения манипулятора. Данная методика наиболее общедоступна. Однако существует небольшой минус – эклектический ток поражает несколько миллиметров тканей, окружающих надрез.

Читайте также:  Глазные зубы: что это такое, их расположение и симптомы прорезывания

При помощи электрического тока врач наносит насечки на ткани яичника, возможно проведение декортикации (отслойки части утолщенной капсулы). Хирург способен контролировать глубину отверстий при помощи различной степени погружения манипулятора. Данная методика наиболее общедоступна. Однако существует небольшой минус – эклектический ток поражает несколько миллиметров тканей, окружающих надрез.

Беременность после проведения операции

Процедура не гарантирует восстановление овуляции на длительное время. Через год после проведения дриллинга яичников возможность овуляции может снизиться. Поэтому нельзя откладывать зачатие. Самый оптимальный срок беременности — от 2 до 6 месяцев после операции. Повысить вероятность овуляции можно приёмом фолиевой кислоты, отказом от сигарет и алкоголя, сбалансированным питанием с повышенным содержанием овощей и фруктов. Когда женщина перестаёт принимать назначенные гормоны, риск овуляции повышается, так как фолликулы формируются интенсивнее.

Синдром поликистозных яичников и многие другие патологии половых органов препятствуют овуляции и вынашиванию ребёнка. От бесплодия есть решение. Дриллинг яичников — эффективная и безопасная операция, которая позволяет решить проблему зачатия в минимальные сроки.

  • Нарушение в деятельности эндокринной системы. Происходит сбой в работе яичников, надпочечников, гипофиза, щитовидной железы.
  • Длительные стрессовые ситуации, постоянные срывы нервной системы.
  • Нарушение в формировании женских половых органов в юности из-за частых инфекционных заболеваний.
  • Генетические предпосылки к данной патологии.

Причины, приводящие к такому заболеванию

  • нарушение в работе органов нейроэндокринной системы – яичников, надпочечников, гипофиза и щитовидки.
  • постоянные стрессы и психологические травмы, а также часто перенесенные инфекционные и вирусные заболевания, в особенности, если они перенесены в период полового созревания и в детстве.
  • наследственная предрасположенность.


Сама операция дает такие преимущества

Последствия при проведении операции

При проведении операции не затрагиваются крупные сосуды, поэтому риск возникновения серьёзных последствий минимален. Чаще всего возникает аллергия на анестезию. В редких случаях появляется:

  • лихорадка;
  • боли в области половых органов;
  • слабость организма;
  • коричневые или жёлтые выделения.

Процедура имеет ряд плюсов:

Как проходит?

Вне зависимости от того, какой тип дриллинга используют (лазерный, электрический, ультразвуковой), операция проходит по сходному плану, а именно под общим наркозом и с помощью лапароскопии.

Как удаляют кисту яичника методом лапароскопии узнайте здесь.

Выделяют следующие этапы хирургического вмешательства:

  1. Делают общую анестезию.
  2. Прокалывают 3 отверстия в брюшной полости и вводят инструмент.
  3. В брюшную полость через иглу вводится углекислый газ. Это позволяет обеспечить пространство для обзора и манипуляций.
  4. Врач проводит осмотр состояния яичников, матки и маточных труб на предмет нарушений.
  5. Надрезается оболочка яичника в 4 – 6 местах в зависимости от размера органа. Между отверстиями оставляют достаточное расстояние, чтобы избежать изменений их структуры при рубцевании.
  6. Устраняются патологии, которые были выявлены при осмотре. Нередко к таким патологиям относят спайки и непроходимость маточной трубы.
  7. Откачивают углекислый газ из брюшной полости, вынимают инструменты.
  8. Накладывают косметические швы на места проколов.

Средняя продолжительность операции 40–60 минут.

Наиболее распространено проведение дриллинга только на одном яичнике. Однако если причины бесплодия выявлены с высокой точности и для операции нет противопоказаний, возможно прооперировать оба органа в течение одной процедуры. Это сокращает общий срок лечения и существенно повышает возможность успешного зачатия.

  • снизить физическую активность и нагрузки;
  • воздержаться от половых контактов;
  • полноценно питаться, не переедать;
  • принимать витамины;
  • посещать физиотерапевтические процедуры.
Добавить комментарий