Урсолив: инструкция по применению, аналоги препарата

Урсолив – инструкция по применению

ИНСТРУКЦИЯ
по медицинскому применению лекарственного препарата

Торговое наименование препарата

Международное непатентованное наименование

Лекарственная форма

Состав

Одна капсула содержит:

активное вещество: урсодезоксихолевая кислота 250,0 мг

вспомогательные вещества: лактулоза 300,0 мг, повидон низкомолекулярный К17 7,5 мг, магния стеарат 4,5 мг, тальк 6,0 мг, целлюлоза микрокристаллическая до получения содержимого капсулы массой 600,0 мг.

капсулы твердые желатиновые: корпус: титана диоксид 2,00 %, желатин до 100 %.

крышка: краситель азорубин (Е 122) 0,05 %, титана диоксид 1,00 %, желатин до 100 %.

Описание

Фармакотерапевтическая группа

Код АТХ

Фармакодинамика:

Оказывает гепатопротекторное желчегонное холелитолитическое гиполипидемическое гипохолестеринемическое и некоторое иммуномодулирующее действие.

В исследованиях in vitro показано что урсодезоксихолевая кислота (УДХК) оказывает прямое протекторное действие на клетки печени и уменьшает гепатотоксичность гидрофобных солей желчных кислот.

Основные эффекты УДХК на обмен холестерина включают: снижение секреции холестерина уменьшение его кишечной абсорбции и стимуляцию выхода холестерина из холестериновых камней в желчь. УДХК тормозя ГМК-КоА-редуктазу оказывает также умеренный подавляющий эффект на синтез холестерина в печени Повышает растворимость холестерина в желчевыводящей системе. Вызывает частичное или полное растворение холестериновых желчных камней при энтеральном применении уменьшает насыщенность желчи холестерином Стимулирует образование и выделение желчи ускоряет выведение токсичных желчных кислот через кишечник. При пероральном приеме доля УДХК в общем пуле желчных кислот значительно возрастает; УДХК конкурирует с другими желчными кислотами в процессе абсорбции в тонкой кишке а также при проникновении через мембрану гепатоцита что приводит к уменьшению всасывания токсичных желчных кислот в кишечнике и поступления их в печень предотвращая их цитопатогенное действие.

Уменьшает литогенность желчи увеличивает в ней концентрацию желчных кислот вызывает усиление желудочной и панкреатической секреции усиливает активность липазы оказывает гипогликемическое действие.

Оказывает влияние на иммунологические реакции уменьшая патологическую экспрессию антигенов главного комплекса гистосовместимости HLAI на гепатоцитах и HLA II на холангиоцитах подавляет продукцию интерлейкина 2 уменьшает количество эозинофилов.

Фармакокинетика:

УДХК абсорбируется в тонкой кишке (около 90%) при этом максимальная концентрация (Сmах) в плазме крови при приеме препарата внутрь в дозе 250 мг составляет около 33 мкг/мл время достижения максимальной концентрации – около 2 часов.

Связывание с белками плазмы неконъюгированной УДХК у здоровых людей составляет не менее 70%. Проникает через плацентарный барьер. При систематическом приеме в дозах 13-15 мг/кг/сут УДХК становится основной желчной кислотой в сыворотке и составляет от 30 до 50% от общего содержания желчных кислот в крови. Терапевтический эффект препарата зависит от концентрации УДХК в желчи.

Метаболизируется в печени с превращением в тауриновый и глициновый конъюгаты которые секретируются в желчь. Около 50-70% принятой внутрь дозы препарата выводится с желчью. Выведение с мочой не превышает 1%. Незначительное количество невсосавшейся после перорального приема УДХК поступает в толстую кишку где подвергается расщеплению бактериями (7-дегидроксилирование); образующаяся литохолевая кислота частично всасывается из толстой кишки сульфатируется в печени и быстро выводится в виде сульфолитохолилглицинового или сульфолитохолилтауринового конъюгата.

Показания:

– Первичный билиарный цирроз при от­сутствии признаков декомпенсации (симптоматическая терапия);

– Растворение мелких и средних холе­стериновых камней при функциони­рующем желчном пузыре;

– Хронические гепатиты различного генеза;

– Первичный склерозирующий холангит;

– Кистозный фиброз (муковисцидоз);

– Алкогольная болезнь печени;

– Дискинезия желчевыводящих путей.

Противопоказания:

Размер холестериновых камней в желчном пузыре более 20 мм.

Наличие рентгеноконтрастных (с высоким содержанием кальция) камней желчного пузыря и общего желчного протока.

Атрофия желчного пузыря при желчнокаменной болезни нефункционирующий желчный пузырь. Обструкция желчевыводящих путей.

Острые воспалительные заболевания желчного пузыря желчных протоков и кишечника.

Цирроз печени в стадии декомпенсации.

Выраженная печеночная и почечная недостаточность.

Панкреатит (активная фаза).

Гиперчувствительность к препарату.

Беременность период лактации.

Взрослые и дети с массой тела до 34 кг (для данной лекарственной формы).

Способ применения и дозы:

Внутрь. При затрудненном глотании кап­сулу можно раскрыть и принимать ее со­держимое запивая достаточным количе­ством жидкости.

Растворение холестериновых желчных камней:

Капсулы принимают вечером перед от­ходом ко сну запивая достаточным количеством жидкости. Примерно 10 мг на 1 кг массы тела ежедневно что соответствует:

2 капсулам препарата Урсолив® у больных с массой тела до 60 кг;

3 капсулам препарата Урсолив® у больных с массой тела до 80 кг;

4 капсулам препарата Урсолив® у больных с массой тела до 100 кг;

5 капсулам препарата Урсолив® у больных с массой тела свыше 100 кг.

Длительность лечения 6-12 месяцев.

Для профилактики повторного образова­ния камней рекомендуется прием препа­рата в течение еще нескольких месяцев после растворения камней.

Симптоматическое лечение первичного билиарного цирроза:

Суточная доза зависит от массы тела и составляет от 2 до 6 капсул (примерно от 10 до 15 мг урсодезоксихолевой кислоты на 1 кг массы тела).

Препарат принимают с пищей запивая достаточным количеством жидкости.

Рекомендуется следующий режим при­менения:

Урсолив ® (Ursoliv ® )

Лек. формаДозировкаКол-во, штПроизводитель
капсулы250 мг10 20 30 50 100

Сервисы РЛС ® Аврора Информация о лекарствах для медицинских систем

Содержание

  • Действующее вещество
  • Аналоги по АТХ
  • Фармакологические группы
  • Состав и форма выпуска
  • Способ применения и дозы
  • Условия хранения препарата Урсолив
  • Срок годности препарата Урсолив
  • Заказ в аптеках Москвы

Действующее вещество

Аналоги по АТХ

Фармакологические группы

  • Средства, препятствующие образованию и способствующие растворению конкрементов
  • Гепатопротекторы
  • Желчегонные средства и препараты желчи

Состав и форма выпуска

Капсулы1 капс.
урсодезоксихолевая кислота250 мг
вспомогательные вещества: лактулоза (300 мг); МКЦ; повидон низкомолекулярный; магния стеарат; тальк
состав твердых желатиновых капсул: желатин; титана диоксид; краситель азорубин

в контурных ячейковых упаковках по 5 шт.; в пачке картонной 2, 4, 6, 10, 20 упаковок или во флаконах пластиковых по 10, 20, 30, 50 или 100 шт.; в пачке картонной 1 флакон.

Способ применения и дозы

Растворение холестериновых желчных камней: капсулы принимают вечером, перед отходом ко сну, не разжевывая и запивая небольшим количеством жидкости, в дозе примерно 10 мг/кг, ежедневно, что соответствует: 2 капс. препарата Урсолив ® у больных с массой тела до 60 кг; 3 капс. — у больных с массой тела до 80 кг; 4 капс. — у больных с массой тела до 100 кг; 5 капс. — у больных с массой тела свыше 100 кг. Длительность лечения — 6–12 мес.

Для профилактики повторного образования камней рекомендуется прием препарата в течение еще нескольких месяцев после растворения камней.

Симптоматическое лечение первичного билиарного цирроза

Суточная доза зависит от массы тела и составляет от 2 до 6 капс. (примерно 10–15 мг/ кг урсодеоксихолевой кислоты).

Препарат принимают с пищей, запивая достаточным количеством воды.

Рекомендуется следующий режим применения:

Масса тела, кгСуточная доза, капс.
Общее количествоУтромДнемВечером
34–50211
51–653111
66–854112
86–1105122
Свыше 1106222

Лечение билиарного рефлюкс-гастрита

По 1 капс. 1 раз в день, перед сном. Курс лечения — 10–14 дней до 6 мес, при необходимости — до 2 лет.

Условия хранения препарата Урсолив ®

Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности препарата Урсолив ®

Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Заказ в аптеках Москвы

Оставьте свой комментарий

Мнение «Врачей РФ» о препарате Урсолив ®

  • Общая оценка5.54(из 10)
    Эффективность2.77(из 5)
    Безопасность2.77(из 5)

    Подробнее о проекте и методике расчета рейтинга

  • Урсодез ®
  • ГРИНТЕРОЛ ®
  • Урдокса ®
  • Урсофальк
  • Эксхол ®
  • Урсосан ®
  • Урбихол
  • УРСОСАН ® ФОРТЕ
  • Экурохол
  • Урдокса ® 500
  • Ливодекса ®
  • Урсоприм ®
  • Урсодезоксихолевая кислота
  • Урсомик ®
  • Холудексан
  • Урсодиолизин
  • Протехолин ®
  • Урсодезоксихолевая кислота-ВЕРТЕКС
  • Урцевел
  • Урсором ® С
  • УРСОМАКС

Зарегистрированные цены ЖНВЛП

  • Урсолив ® капс. 250 мг, уп. контурн. яч. 10, пач. картон. 1
  • Урсолив ® капс. 250 мг, уп. контурн. яч. 10, пач. картон. 1
  • Урсолив ® капс. 250 мг, уп. контурн. яч. 10, пач. картон. 5
  • Урсолив ® капс. 250 мг, уп. контурн. яч. 10, пач. картон. 5
  • Урсолив ® капс. 250 мг, уп. контурн. яч. 10, пач. картон. 10
  • Урсолив ® капс. 250 мг, уп. контурн. яч. 10, пач. картон. 10

Регистрационные удостоверения Урсолив ®

  • ЛСР-009125/10капс. ” />
  • ЛСР-009125/10капс. ” />

Официальный сайт компании РЛС ® . Главная энциклопедия лекарств и товаров аптечного ассортимента российского интернета. Справочник лекарственных препаратов Rlsnet.ru предоставляет пользователям доступ к инструкциям, ценам и описаниям лекарственных средств, БАДов, медицинских изделий, медицинских приборов и других товаров. Фармакологический справочник включает информацию о составе и форме выпуска, фармакологическом действии, показаниях к применению, противопоказаниях, побочных действиях, взаимодействии лекарств, способе применения лекарственных препаратов, фармацевтических компаниях. Лекарственный справочник содержит цены на лекарства и товары фармацевтического рынка в Москве и других городах России.

Запрещена передача, копирование, распространение информации без разрешения правообладателя.

При цитировании информационных материалов, опубликованных на страницах сайта www.rlsnet.ru, ссылка на источник информации обязательна.

Еще много интересного

© РЕГИСТР ЛЕКАРСТВЕННЫХ СРЕДСТВ РОССИИ ® РЛС ® , 2000-2021.

Все права защищены.

Не разрешается коммерческое использование материалов.

Материалы сайта предназначены исключительно для медицинских и фармацевтических работников и носят справочно-информационный характер.

Урсолив

  • Показания
  • Противопоказания
  • Способ применения и дозы
  • Побочные действия
  • Взаимодействие, совместимость, несовместимость
  • Аналоги
  • Действующее вещество
  • Фармакологическая группа
  • Лекарственная форма
  • Фармакологическое действие
  • Особые указания
  • Беременность и лактация
  • Условия хранения
  • Срок годности
  • Условия отпуска
  • Отзывы и консультации

Показания к применению

– первичный билиарный цирроз при отсутствии признаков декомпенсации (симптоматическая терапия);

– растворение мелких и средних холестериновых камней при функционирующем желчном пузыре;

Возможные аналоги (заменители)

Действующее вещество, группа

Лекарственная форма

Противопоказания

– размер холестериновых камней в желчном пузыре более 20 мм;

– наличие рентгеноконтрастных (с высоким содержанием кальция) камней желчного пузыря и общего желчного протока;

– атрофия желчного пузыря при желчнокаменной болезни, нефункционирующий желчный пузырь;

– обструкция желчевыводящих путей;

– острые воспалительные заболевания желчного пузыря, желчных протоков и кишечника;

– цирроз печени в стадии декомпенсации;

– выраженная печеночная недостаточность;

– выраженная почечная недостаточность;

– панкреатит (активная фаза);

– взрослые и дети с массой тела до 34 кг (для данной лекарственной формы);

– гиперчувствительность к компонентам препарата.

Как применять: дозировка и курс лечения

Препарат назначают внутрь, принимают с пищей, запивая достаточным количеством воды.

При растворении холестериновых желчных камней капсулы принимают вечером, перед сном, не разжевывая и запивая небольшим количеством жидкости.

Доза 10 мг/кг массы тела ежедневно, что соответствует:

2 капсулам – у больных с массой тела до 60 кг;

3 капсулам – у больных с массой тела до 80 кг;

4 капсулам – у больных с массой тела до 100 кг;

5 капсулам – у больных с массой тела свыше 100 кг.

Длительность лечения – 6-12 месяцев.

Для профилактики повторного образования камней рекомендуется прием препарата в течение еще нескольких месяцев после растворения камней.

При симптоматическом лечении первичного билиарного цирроза суточная доза зависит от массы тела и составляет от 2 до 6 капсул (от 10 до 15 мг/кг массы тела).

Рекомендуется следующий режим применения:

34-50 кг – 2 капсулы, разделенные на 2 приема

51-65 кг – 3 капсулы, разделенные на 3 приема

66-85 кг – 4 капсулы, разделенные на 3 приема

86-110 кг – 5 капсул, разделенных на 3 приема

Более 110 кг – 6 капсул, разделенных на 3 приема.

Для лечения билиарного рефлюкс-гастрита назначают по 1 капсуле 1 раз в сутки перед сном. Курс лечения – от 10-14 дней до 6 месяцев, при необходимости – до 2 лет.

Фармакологическое действие

Оказывает гепатопротекторное, желчегонное, холелитолитическое, гиполипидемическое, гипохолестеринемическое и некоторое иммуномодулирующее действие.

В исследованиях in vitro показано, что урсодезоксихолевая кислота (УДХК) оказывает прямое протекторное действие на клетки печени и уменьшает гепатотоксичность гидрофобных солей желчных кислот.

УДХК снижает секрецию холестерина, уменьшает его кишечную абсорбцию и стимулирует выход холестерина из холестериновых камней в желчь. УДХК, тормозя ГМК-КоА-редуктазу, оказывает также умеренный подавляющий эффект на синтез холестерина в печени, повышает растворимость холестерина в желчевыводящей системе. Вызывает частичное или полное растворение холестериновых желчных камней при энтеральном применении, уменьшает насыщенность желчи холестерином. Стимулирует образование и выделение желчи, ускоряет выведение токсичных желчных кислот через кишечник.

При пероральном приеме доля УДХК в общем пуле желчных кислот значительно возрастает. УДХК конкурирует с другими желчными кислотами в процессе абсорбции в тонкой кишке, а также при проникновении через мембрану гепатоцита, что приводит к уменьшению всасывания токсичных желчных кислот в кишечнике и поступления их в печень, предотвращая их цитопатогенное действие. Уменьшает литогенность желчи, увеличивает в ней концентрацию желчных кислот, вызывает усиление желудочной и панкреатической секреции, усиливает активность липазы, оказывает гипогликемическое действие.

Оказывает влияние на иммунологические реакции, уменьшая патологическую экспрессию антигенов главного комплекса гистосовместимости HLA I на гепатоцитах и HLA II на холангиоцитах, подавляет продукцию интерлейкина-2, уменьшает количество эозинофилов.

Побочные действия

Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, боль в эпигастральной области и правом подреберье, запор, транзиторное повышение активности печеночных трансаминаз; редко – диарея (может быть дозозависимой), кальцинирование желчных камней.

При лечении первичного билиарного цирроза может наблюдаться преходящая декомпенсация цирроза печени, которая исчезает после отмены препарата.

Со стороны ЦНС: головная боль, головокружение.

Аллергические реакции: кожный зуд, крапивница, ангионевротический отек.

Прочие: недомогание, миалгия, обострение ранее имевшегося псориаза, алопеция.

Случаи передозировки до настоящего времени не описаны.

Особые указания

Для растворения желчных камней препаратом конкременты должны быть холестериновыми (не рентгеноконтрастными), размером не более 15-20 мм. При этом желчный пузырь должен оставаться функциональным, а проходимость пузырного и общего желчного протоков должна быть сохранена.

При назначении с целью растворения желчных камней необходимо ежемесячно, а затем – каждые 3 месяца проводить биохимический анализ крови для определения активности печеночных трансаминаз, ЩФ, ГГТ, а также концентрации билирубина. При сохранении повышенных показателей препарат следует отменить.

Для контроля эффективности лечения рекомендуется каждые 6 месяцев проводить рентгенологическое и ультразвуковое исследование желчевыводящих путей.

При обызвествлении желчных камней, нарушении сократительной способности желчного пузыря или частых приступах желчной колики лечение следует прекратить. Если в течение 6-12 месяцев после начала терапии частичного растворения конкрементов не произошло, маловероятно, что лечение будет эффективным. Обнаружение во время лечения невизуализируемого желчного пузыря является свидетельством того, что полного растворения конкрементов не произошло, и лечение следует прекратить.

После полного растворения камней, для исключения рецидивов, рекомендуется продолжать применение УДХК, в течение 3 месяцев.

Препарат не оказывает негативного влияния на способность управлять транспортными средствами, и/или другими механизмами.

Применение при беременности и лактации

Препарат противопоказан при беременности и в период грудного вскармливания.

Взаимодействие

При совместном применении антациды, содержащие алюминий, и ионообменные смолы (колестирамин), снижают абсорбцию урсодезоксихолевой кислоты.

При одновременном применении гиполипидемические лекарственные средства (особенно клофибрат), эстрогены, неомицин или прогестагены (пероральные контрацептивы) увеличивают насыщение желчи холестерином и могут снижать способность урсодезоксихолевой кислоты растворять холестериновые желчные камни.

При одновременном применении препарат может увеличить абсорбцию циклоспорина.

Условия хранения

В недоступном для детей, сухом, защищенном от света месте при температуре не выше 25°С. 4 года. Не использовать после истечения срока годности.

Срок годности

4 года. Не использовать после истечения срока годности.

Урсолив – популярное лекарство в виде капсул

Тот человек, который хотя бы раз испытывал на себе последствия халатного отношения к печени или желчному пузырю вряд ли захочет повторить тяжелый курс их лечения и восстановления.

Намного лучше заранее заботиться о своём здоровье и не проверять эти органы на прочность, так как это может закончиться довольно плачевно.

На сегодняшний день есть много препаратов, пригодных для профилактики, а также лечения многих проблем, связанных с печенью, желчным пузырем, выводящими путями.

Одним из таких является лекарство Урсолив. В данной статье мы рассмотрим инструкцию по применения средства, фармакологическое действие, состав, показания и противопоказания к применению, условия и сроки хранения, средние цены в России и Украине, а также обозначим аналоги.

В конце статьи вы сможете найти отзывы людей, которые уже успели воспользоваться средством и решили рассказать о своих впечатлениях по поводу средства Урсолив.

Инструкция по применению

Препарат относят к средствам, которые предназначены для лечения печени, желчных путей, а также применяемых при билиарной патологии.

Фармакологическое действие

В целом Урсолив оказывает желчегонное, гепатопротекторное и холелитолитическое действие на организм. Также отмечаются гиполипидемический, иммуномодулирующий и гипохолестеринемический эффекты.

Исследованиями доказано влияние УДХК (урсодезоксихолевой кислоты) на защитные функции клеток печени, а также на уменьшение гепатотоксичности солей желчных кислот. Из эффектов УДХК, которые она оказывает на обмен холестерина, следующие:

  • уровень секреции холестерина уменьшается;
  • снижается абсорбция холестерина в кишечнике;
  • происходит стимулирование выхода холестерина в желчь из камней.

Ярко выражен эффект увеличения растворимости холестерина в желчевыводящей системе благодаря влиянию УДХК на ГМК-КоА-редуктаз, чем вызывает уменьшение синтеза полициклического липофильного спирт в печени.

Урсолив позволяет ускорить выведение токсинов желчных кислот через кишечник. Уровень УДХК значительно повышается, что приводит к снижению уровня всасывания токсичных желчных кислот и останавливает их цитопатогенное действие.

Препарат усиливает панкреатическую и желудочную секрецию, а также улучшает активность липазы. За счет уменьшения патологической экспрессии антигенов можно констатировать влияние на иммунологические реакции.

Около 50-70% препарата выводится с желчью, а через мочу выходит не более 1%.

Форма выпуска и состав

Лекарство выпускается в форме капсул. В картонных пачках с разным общим количеством капсул.

В состав 1 капсулы входит:

  • 250 мг УДХК;
  • лактулоза 300 мг;
  • магния стеарат 4,5 мг;
  • тальк 6,0 мг;
  • повидон низкомолекулярный К17 7,5 мг;
  • целлюлоза микрокристаллическая 600 мг.

Показания к применению

Урсолив назначают в следующих случаях:

  1. Наличие у пациента рентгенонегативных желчных камней имеющих холестериновую природу, которые в диаметре не более 15 мм при функционирующем желчном пузыре.
  2. Билиарный рефлюкс-гастрит.
  3. Выявление первичного билиарного цирроза (ПБЦ) печени при условии отсутствия любых признаков декомпенсации (в данном случае назначают для терапии симптомов заболевания).
  4. Гепатобилиарные расстройства у пациентов от 6 до 18 лет (при муковисцидозе).

Способ применения

Капсулы Урсолива для растворения холестериновых желчных камней принимаются вечером перед сном в расчете от веса пациента:

Количество капсул

Вес больного, кг

Запивать рекомендуется малым количеством воды, не разжевывая капсулы. Срок лечения составляет от 6 до 12 месяцев, а в некоторых случаях требуется 2 года. После полного растворения камней рекомендуют пропить лекарство еще на протяжении двух месяцев с целью профилактики их нового образования.

Для анализа успешности лечения пациента врач будет направлять на рентгеновские либо ультразвуковые исследования каждые 6 месяцев. Если произошла кальцификация камней, то терапию Урсоливом прекращают.

При симптоматическом лечении ПБЦ печени употребляют лекарство следующим образом:

Количество капсул

Масса тела, кг

Лучшее время для приёма капсул в течении первых трёх месяцах терапии

утром

днём

вечером

По истечении трёх месяцев (если наблюдается улучшении функционирования печени) всё необходимое количество капсул принимают вечером 1 раз в день. Делать это необходимо вместе с едой, запивая достаточным количеством воды.

Ограничений по сроку приёму лекарства при лечении ПБЦ нет. Возможно временное появление зуда. В таком случае дозу сокращают до 1 капсулы и постепенно повышают дозу под обязательным наблюдением врача.

Билиарный рефлюкс-гастрит лечат Урсоливом следующим образом: принимают по 1 капсуле один раз в день перед сном. Курс терапии обычно длится от 10-14 дней до 2 лет и зависит от состояния больного.

Для детей с муковисцидозом рекомендуется применять Препарат из расчета в 20 мг на 1 кг веса в сутки, разбив дозу на 2-3 приема. В случае необходимости дозу можно увеличить до 30 мг на 1 кг веса в сутки.

Взаимодействие с другими препаратами

Если не исключить употребления содержащих алюминий антацидов и колестирамина, уровень поглощения УДХК будет снижен.

На эффективность препарата также негативно влияет совместное применение гиполипидемических лекарственных средств, которые будут снижать способность к растворению холестериновых желчных камней.

Побочные действия и противопоказания

Побочные действия могут наблюдаться как со стороны желудочно-кишечного тракта, так и печени, желчного пузыря, также возможны реакции гиперчувствительности. Вот их список:

  • диарея;
  • пастообразный стул;
  • абдоминальная боль в правом подреберье;
  • тошнота, рвота;
  • кальцификация желчных камней;
  • декомпенсация цирроза печени;
  • сыпь, крапивница;
  • головная боль;
  • недомогание;
  • головокружение.

Декомпенсация цирроза печени бывает редко и прекращается сразу же после окончания приёма Урсолива.

Передозировка

Если вы ошибочно рассчитали дозировку у выпили больше капсул, чем положено, то возможно появление диареи. Появление других симптомов не происходит, так как активное вещество всё равно будет всасываться в возможных для организма количествах, остальное будет выводиться с калом.

Если появился понос, то это первый сигнал о том, что нужно уменьшить дозу. Если это не помогло, то приём Урсолива лучше прекратить.

Противопоказания

Нельзя употреблять препарат если у вас:

  • присутствует повышенная чувствительность к компонентам, входящим в состав капсул;
  • часто повторяющиеся печеночные колики
  • непроходимость (закупорка) желчных протоков;
  • острое воспаление желчного пузыря либо протоков;
  • размер холестериновых желчных камней более 20 мм;
  • наличие камней желчного пузыря с высоким содержанием кальция;
  • нефункционирующий желчный пузырь либо его атрофия;
  • активная фаза панкреатита;
  • масса тела до 34 кг.

При беременности

При беременности, а также в период лактации использование Урсолива запрещено.

Дополнительные указания

Если проводится лечение препаратом с целью растворения желчных камней, то каждый месяц, а в дальнейшем каждые три месяца необходимо проводить биохимический анализ крови для анализа показателей щелочной фосфатазы, концентрации билирубина и других показателей. Если их уровень будет оставаться относительно высоким, то лечение прекращают.

Если через 6-12 месяцев растворения камней не произошло, то вероятность эффективного лечения будет сводиться к нулю. В это случае стоит пересмотреть терапию.

Урсолив не влияет на способность управления автомобилем или сложными механизмами.

Условия и сроки хранения

Температура хранения не должна превышать 25 градусов Цельсия выше нуля. Срок хранения – 48 месяцев, после этого применять лекарство запрещено. Держать в недоступном для детей месте.

Препарат отпускается в аптеках по рецепту.

Стоимость лекарства может отличаться в зависимости от региона продажи, сети аптеках и других факторов. В описании приведена средняя цена препарата.

В России

Урсолив в капсулах 250 мг №50 стоит около 800 рублей в г. Москве.

В Украине

Урсолив в капсулах 250 мг №50 можно приобрести за 320-346 грн.

Аналоги

Вместо Урсолива доктор может выписать следующие лекарства:

  • Урсосан;
  • Урсомакс;
  • Урсофальк;
  • Урсохол;
  • ПМС-Урсодиол;
  • Укрлив;
  • Урсолизин;
  • Холудексан;
  • и др.

Среди перечисленных препаратов есть как более дешевые, так и дорогие аналоги.

Отзывы

На просторах Интернета можно встретить различные отзывы о лекарстве. Большинство из них положительные, основываются на высокой эффективности Урсолива при растворении камней. Уже спустя 3 месяца видны результаты. Пациентами в большинстве случаев побочные эффекты не наблюдались.

При этом негативные мнения связаны в основном в высокой стоимости лекарства, ведь за меньшие деньги можно купить аналогичные препараты.

Заключение

Подведем итоги выделив основные моменты статьи:

  1. Урсолив является эффективным препаратом, которые назначают для растворения холестериновых желчных камней, при билиарном рефлюкс-гастрите, выявлении первичного билиарного цирроза печени, гепатобилиарных расстройствах у детей при муковисцидозе.
  2. Выпускается в капсулах, упакованных в картонные коробки, основное вещество – урсодезоксихолевая кислота.
  3. Количество принимаемых капсул в день зависит от вида болезни, веса пациента и колеблется от 2 до 6 капсул.
  4. В инструкции по применению указан довольно широкий перечень побочных эффектов, которые могут наблюдаться у больного во время терапии Урсоливом. Основные из них – это диарея, тошнота, рвота, пастообразный стул, кальцификация камней и т .д.
  5. Последствия передозировки препаратом не описаны, но постоянное превышение суточной дозы может вызывать диарею.
  6. Нельзя использовать лекарство для лечения, если вес пациента до 34 кг, а также наблюдаются следующие отклонения здоровья: частые печеночные колики, закупорка желчных протоков, острое воспаление желчного пузыря либо протоков, высокое содержание кальция в холестериновых желчных камнях либо их размер более 20 мм, панкреатит, атрофия желчного пузыря и т. д.
  7. Приобрести упаковку Урсолива в капсулах 250 мг №50 в России можно примерно за 800 рублей, в Украине за 320-346 гривен.
  8. У лекарства есть как более дешевые, так и более дорогие аналоги.
  9. В основном негативные отзывы о препарате связаны с его дороговизной. При этом положительные комментарии отмечают растворение холестериновых камней уже спустя 3 месяца терапии.

Урсолив ® (Ursoliv) инструкция по применению

Владелец регистрационного удостоверения:

Контакты для обращений:

Лекарственная форма

Форма выпуска, упаковка и состав препарата Урсолив ®

Капсулы твердые желатиновые, №00, с белым корпусом и розовой крышечкой; содержимое капсул – гранулированный порошок белого или почти белого цвета.

1 капс.
урсодезоксихолевая кислота250 мг

Вспомогательные вещества: лактулоза – 300 мг, повидон низкомолекулярный K17 – 7.5 мг, магния стеарат – 4.5 мг, тальк – 6 мг, целлюлоза микрокристаллическая – до получения содержимого капсулы массой 600 мг.

Состав корпуса капсулы: титана диоксид – 2%, желатин – до 100%.
Состав крышечки капсулы: краситель азорубин (E122) – 0.05%, титана диоксид – 1%, желатин – до 100%.

10 шт. – упаковки ячейковые контурные (1) – пачки картонные.
10 шт. – упаковки ячейковые контурные (2) – пачки картонные.
10 шт. – упаковки ячейковые контурные (3) – пачки картонные.
10 шт. – упаковки ячейковые контурные (5) – пачки картонные.
10 шт. – упаковки ячейковые контурные (10) – пачки картонные.
10 шт. – флаконы пластиковые (1) – пачки картонные.
20 шт. – флаконы пластиковые (1) – пачки картонные.
30 шт. – флаконы пластиковые (1) – пачки картонные.
50 шт. – флаконы пластиковые (1) – пачки картонные.
100 шт. – флаконы пластиковые (1) – пачки картонные.
10 шт. – банки полимерные (1) – пачки картонные.
20 шт. – банки полимерные (1) – пачки картонные.
30 шт. – банки полимерные (1) – пачки картонные.
50 шт. – банки полимерные (1) – пачки картонные.
100 шт. – банки полимерные (1) – пачки картонные.

Фармакологическое действие

Препарат оказывает гепатопротекторное, желчегонное, холелитолитическое, гиполипидемическое, гипохолестеринемическое и некоторое иммуномодулирующее действие.

В исследованиях in vitro показано, что урсодезоксихолевая кислота (УДХК) оказывает прямое протекторное действие на клетки печени и уменьшает гепатотоксичность гидрофобных солей желчных кислот.

Основные эффекты УДХК на обмен холестерина включают: снижение секреции холестерина, уменьшение его кишечной абсорбции и стимуляцию выхода холестерина из холестериновых камней в желчь. УДХК, тормозя ГМК-КоА-редуктазу, оказывает также умеренный подавляющий эффект на синтез холестерина в печени, повышает растворимость холестерина в желчевыводящей системе. Вызывает частичное или полное растворение холестериновых желчных камней при энтеральном применении, уменьшает насыщенность желчи холестерином. Стимулирует образование и выделение желчи, ускоряет выведение токсичных желчных кислот через кишечник.

При пероральном приеме доля УДХК в общем пуле желчных кислот значительно возрастает. УДХК конкурирует с другими желчными кислотами в процессе абсорбции в тонкой кишке, а также при проникновении через мембрану гепатоцита, что приводит к уменьшению всасывания токсичных желчных кислот в кишечнике и поступления их в печень, предотвращая их цитопатогенное действие. Уменьшает литогенность желчи, увеличивает в ней концентрацию желчных кислот, вызывает усиление желудочной и панкреатической секреции, усиливает активность липазы, оказывает гипогликемическое действие.

Оказывает влияние на иммунологические реакции, уменьшая патологическую экспрессию антигенов главного комплекса гистосовместимости HLA І на гепатоцитах и HLA II на холангиоцитах, подавляет продукцию интерлейкина-2, уменьшает количество эозинофилов.

Фармакокинетика

УДХК абсорбируется в тонкой кишке (около 90%), при этом C max в плазме крови при приеме препарата внутрь в дозе 250 мг составляет около 3.3 мкг/мл, Т max – около 2 ч.

Связывание с белками плазмы неконъюгированной УДХК у здоровых людей составляет не менее 70%. Проникает через плацентарный барьер. При систематическом приеме в дозах 13-15 мг/кг/сут УДХК становится основной желчной кислотой в сыворотке и составляет от 30 до 50% от общего содержания желчных кислот в крови. Терапевтический эффект препарата зависит от концентрации УДХК в желчи.

Метаболизм и выведение

Метаболизируется в печени с превращением в тауриновый и глициновый конъюгаты, которые секретируются в желчь. Около 50-70% принятой внутрь дозы препарата выводится с желчью. Выведение с мочой не превышает 1%. Незначительное количество невсосавшейся после перорального приема УДХК поступает в толстую кишку, где подвергается расщеплению бактериями (7-дегидроксилирование); образующаяся литохолевая кислота частично всасывается из толстой кишки, сульфатируется в печени и быстро выводится в виде сульфолитохолилглицинового или сульфолитохолилтауринового конъюгата.

Урсолив

Аналоги Урсолив

Losan Pharma [Лозан Фарма]

C.O. Rompharm [К.О. Ромфарм]

Товары из категории – Лекарства от желчнокаменной болезни

Инструкция по применению

Описание препарата

Таиландская фирма «Mega Lifesciences Publik Cjmpani Limited» производит лечебный препарат Урсолив для лечения заболеваний желчно-выводящих путей, патологии желчного пузыря и заболеваниях печени. Под влиянием препарата разжижаются уплотненные компоненты, которые наблюдаются при прохождении УЗИ. На ранних стадиях заболевания достигается положительный результат. В случаях, если больному по ряду причин противопоказано хирургическое вмешательство, болезнь успешно лечится. Если препарат имеет побочные эффекты, можно применять аналоги Урсолива, назначенные врачом. • «Урсосан» – Чехия; • «Урдокса» – Россия; • «Урсофальк» – Германия; • «Гринтерол» – Латвия; • «Урсохол» – Украина; • «Холудексан» – Турция; • «Урсодекс» Индия; • «Урсолизин» – Италия. Приобрести Урсолив в Москве можно по рецепту в любой аптеке города. Цена Урсолива или аналога зависит от формы выпуска, страны, которая экспортирует лекарство, количества капсул в нем. Если в аптеке по месту проживание нет в наличии назначенного лекарства, его можно заказать по интернету с доставкой в любой регион. Описание заключается в обозначении основного влияния препарата на работу внутренних органов. Под влиянием лекарства Урсолив растворяются бляшки холестерина, которые кристаллизуются. Он усиливает выработку желчи, уменьшает кристаллизацию холестериновых бляшек. Также помогает при выведении растворенных кристаллов из организма по кишечному тракту. Налаживает работу печени и желчного пузыря без остаточных явлений холестериновых бляшек. В печени под влиянием лекарственного вещества растворяются холестериновые бляшки, и после выведением их, восстановляется функция печени. Также уменьшает выработку печенью желчных солей, увеличивает концентрацию желчных кислот.

Форма выпуска, состав и упаковка

Препарат выпускается в двух видах: таблетками с покрытием и порошка в капсулах с желатиновым покрытием. Форма упаковки препарат Урсолив предполагает: • в одной упаковочной коробке 2, 4, 6, 10, 20 штук пластиковых пластинок с 5 ячейками, по одной капсуле; • в одной упаковочной коробке полимерный флакон по 10, 20, 30, 50, 100 шт. капсул. Состав препарата состоит из заменителя натуральной желчи человека, урсодезоксихолевой кислоты. Под влиянием этого вещества усиливается выработка желчи, происходит замена пораженной токсинами желчи на заменитель. Также размягчает кристаллизованные холестериновые бляшки и ускоряет выведение их из организма, в составе желчи, кишечным трактом.

Фармакологическое действие

Препарат Урсолив в печени оказывает восстановительную функцию клеток и налаживает работу печени и желчного пузыря. Уменьшает производство холестериновых бляшек и их кристаллизацию. Под влиянием лекарства растворяются кристаллы и камни в печени и желчном пузыре. Препарат усиливает работу по производству желчи и выведению размягченных субстанций из организма по выделительной системе. Лекарственное вещество оказывает влияние на лечение и выздоровление цирроза печени в начальных фазах. Также благотворно влияет на работу желудка при лечении воспаленной внутренней оболочки слизистой с подниманием желчи в пищевод. Влияние его распространяется на ограничение всасывания токсичных веществ стенками тонкого кишечника при выведении их, в составе желчи из организма.

Показание

Показанием для употребления лекарства Урсолив является: • наличие I стадии цирроза печени; • гастрит желудка, при котором растворенная еда с желчью возвращается в пищевод; • обнаружение темных пятен в печени и желчного пузыря после проведения УЗИ. • патологическая степень болезни печени, желчного пузыря и выводящих желчных протоков в детском возрасте с 6 до 18 лет.

Дозировка

При наличии разных видов болезни назначается разная дозировка. При заболевании циррозом печени назначается прием от 2 до 6 капсул из расчета по весу пациента. При наличии уплотнений в тканях назначается прием Урсолива из расчета веса больного: Вес, кг: 0-60/61-80/81-100/101-109/110 и выше. Кол-во капсул: 2/3/4/5/6. Режим приема, раз: 2/3/4/5/6. Детям, вес которых меньше 35 кг препарат не назначается. Если после принятия лекарства наблюдается диарея, доза требует уменьшения, или препарат заменить аналогичным. Капсулы или таблетки принимают с приемом еды или сразу после нее, запивая водой не разжевывая. Для детского лечения выпускается жидкое лекарство с дозатором, на вкус горькое, что требует применения жидкости, которой можно запить лекарство, чтобы исчез горький вкус. Для детей купить Урсолив в аптеках предъявлению рецепта.

Побочные действия

Явления наблюдаются аллергической сыпью, возвращением острого течения псориаза при затихании, чувствуется дискомфорт под правым ребром, затвердение или разжижение выделений. Больного может тошнить, может болеть или кружиться голова, чувствоваться вялость. При этом следует проконсультироваться у врача о применении аналога.

Противопоказания

При всех положительных эффектах могут проявляться симптомы, имеющие противопоказания для приема: • Патологические изменения желчного пузыря или замирание функций его работы. • Образование кристаллов холестерина и желчи больше 20 мм. • Камни в желчных протоках. • Воспалительные процессы в желчных путях или изменение их структуры. • Стадия цирроза, при которой невозможно восстановление работы печени. • Острая почечная недостаточность. • Воспаление поджелудочной железы. • Реакция в виде высыпаний на состав лекарства. • Во время беременность и лактации. • Вес меньше 40кг.

Применение при беременности

Препарат Урсолив, инструкция по применению гласит, что прием при беременности нежелательно, влияние на организм матери достаточно токсично и язвительное для плода. С большой осторожностью можно назначить лекарство Урсолив, но принимать под строгим наблюдением врача. При кормлении грудью влияние препарата на организм ребенка не обнаружен. Важно! Лекарство должен назначить врач и принимать его нужно под строгим наблюдением.

Применение для детей

Важно! Детям весом до 40 кг прием лекарства Урсолив не назначается. Дети, вес которых больше 50 кг, назначается прием лекарства в жидком виде под строгим наблюдением врача. Норма приема назначается, исходя из веса ребенка, что соответствует 10 мг на 1 кг веса. К примеру: 1 капсула препарата содержит 250 мг вещества, ребенку с весом 50 кг будет назначено две капсулы или 500 мг в жидком виде. Описываются случаи назначения урсолива грудным детям по определенному симптому желтого цвета кожи, который не проходит после приема лекарственного препарата Смекта. Назначение состоит в приеме четвертой части порошка из капсулы. Через неделю пожелтение кожи посветлело, через месяц пожелтения не было заметно. Важно! Прием препарата строго по назначению.

Особые указания

Особым указанием приема лекарства Урсолив является: обнаружение уплотнений до 20мм, с хорошей проходимостью желчных путей. При назначении лекарства нужно каждые три месяца сдавать кровь на «печеночные пробы». Если в пробах наблюдается повышении билирубина, требуется отказ от препарата или снижение нормы приема. Во время лечения каждые 6 месяцев проводить исследование УЗИ. Если обнаружено, что лечение не приносит положительного результата, препарат следует отменить или требуется назначение аналога. После того, как на исследованиях УЗИ показано, что камни и кристаллы растворились и выведены, прием следует продолжить на 3 месяца для профилактики.

Передозировка

Показаний о влиянии передозировки на организм препарата не наблюдалось, и нет в описании.

Лекарственное взаимодействие

Прием лекарства урсолив повышает влияние лекарственных средств, принимаемых против диабета, снижает всасывание урсодезоксихолевой кислоты. При лечении гастрита с возвращением еды в пищевод, проявляет вспомогательное действие на применение лекарств. Размягчает субстанцию камней и кристаллов и способствует удалению их из организма, положительно влияет на функцию желчного пузыря, желчновыводящих протоков и на восстановление работы печени.

Условия и сроки хранения

Температура хранения должна быть + 25°в сухом и темном месте, на протяжении 4 лет. После простроченного периода хранения, лекарство применять строго запрещается. Отзывы препарата урсолив после приема: улучшение наступает уже после нескольких приемов, стихает дискомфорт в правом боку, уходят колики и неприятные ощущения изжоги и горького вкуса во рту. Для излечения нужно пройти полный курс урсолива, назначенный врачом и еще три месяца пропить лекарство для профилактики. Только после обследования на УЗИ, можно увидеть процесс размягчения камней и выведение их из организма.

УРСОЛИВ

УРСОЛИВ: инструкция по применению и отзывы

Клинико-фармакологическая группа

Действующее вещество

Форма выпуска, состав и упаковка

Капсулы твердые желатиновые, №00, с белым корпусом и розовой крышечкой; содержимое капсул – гранулированный порошок белого или почти белого цвета.

1 капс.
урсодезоксихолевая кислота250 мг

Вспомогательные вещества: лактулоза – 300 мг, повидон низкомолекулярный K17 – 7.5 мг, магния стеарат – 4.5 мг, тальк – 6 мг, целлюлоза микрокристаллическая – до получения содержимого капсулы массой 600 мг.

Состав корпуса капсулы: титана диоксид – 2%, желатин – до 100%.
Состав крышечки капсулы: краситель азорубин (E122) – 0.05%, титана диоксид – 1%, желатин – до 100%.

10 шт. – упаковки ячейковые контурные (1) – пачки картонные.
10 шт. – упаковки ячейковые контурные (2) – пачки картонные.
10 шт. – упаковки ячейковые контурные (3) – пачки картонные.
10 шт. – упаковки ячейковые контурные (5) – пачки картонные.
10 шт. – упаковки ячейковые контурные (10) – пачки картонные.
10 шт. – флаконы пластиковые (1) – пачки картонные.
20 шт. – флаконы пластиковые (1) – пачки картонные.
30 шт. – флаконы пластиковые (1) – пачки картонные.
50 шт. – флаконы пластиковые (1) – пачки картонные.
100 шт. – флаконы пластиковые (1) – пачки картонные.
10 шт. – банки полимерные (1) – пачки картонные.
20 шт. – банки полимерные (1) – пачки картонные.
30 шт. – банки полимерные (1) – пачки картонные.
50 шт. – банки полимерные (1) – пачки картонные.
100 шт. – банки полимерные (1) – пачки картонные.

Фармакологическое действие

Препарат оказывает гепатопротекторное, желчегонное, холелитолитическое, гиполипидемическое, гипохолестеринемическое и некоторое иммуномодулирующее действие.

В исследованиях in vitro показано, что урсодезоксихолевая кислота (УДХК) оказывает прямое протекторное действие на клетки печени и уменьшает гепатотоксичность гидрофобных солей желчных кислот.

Основные эффекты УДХК на обмен холестерина включают: снижение секреции холестерина, уменьшение его кишечной абсорбции и стимуляцию выхода холестерина из холестериновых камней в желчь. УДХК, тормозя ГМК-КоА-редуктазу, оказывает также умеренный подавляющий эффект на синтез холестерина в печени, повышает растворимость холестерина в желчевыводящей системе. Вызывает частичное или полное растворение холестериновых желчных камней при энтеральном применении, уменьшает насыщенность желчи холестерином. Стимулирует образование и выделение желчи, ускоряет выведение токсичных желчных кислот через кишечник.

При пероральном приеме доля УДХК в общем пуле желчных кислот значительно возрастает. УДХК конкурирует с другими желчными кислотами в процессе абсорбции в тонкой кишке, а также при проникновении через мембрану гепатоцита, что приводит к уменьшению всасывания токсичных желчных кислот в кишечнике и поступления их в печень, предотвращая их цитопатогенное действие. Уменьшает литогенность желчи, увеличивает в ней концентрацию желчных кислот, вызывает усиление желудочной и панкреатической секреции, усиливает активность липазы, оказывает гипогликемическое действие.

Оказывает влияние на иммунологические реакции, уменьшая патологическую экспрессию антигенов главного комплекса гистосовместимости HLA І на гепатоцитах и HLA II на холангиоцитах, подавляет продукцию интерлейкина-2, уменьшает количество эозинофилов.

  • Задать вопрос гастроэнтерологу
  • Купить лекарства

Фармакокинетика

УДХК абсорбируется в тонкой кишке (около 90%), при этом C max в плазме крови при приеме препарата внутрь в дозе 250 мг составляет около 3.3 мкг/мл, Т max – около 2 ч.

Связывание с белками плазмы неконъюгированной УДХК у здоровых людей составляет не менее 70%. Проникает через плацентарный барьер. При систематическом приеме в дозах 13-15 мг/кг/сут УДХК становится основной желчной кислотой в сыворотке и составляет от 30 до 50% от общего содержания желчных кислот в крови. Терапевтический эффект препарата зависит от концентрации УДХК в желчи.

Метаболизм и выведение

Метаболизируется в печени с превращением в тауриновый и глициновый конъюгаты, которые секретируются в желчь. Около 50-70% принятой внутрь дозы препарата выводится с желчью. Выведение с мочой не превышает 1%. Незначительное количество невсосавшейся после перорального приема УДХК поступает в толстую кишку, где подвергается расщеплению бактериями (7-дегидроксилирование); образующаяся литохолевая кислота частично всасывается из толстой кишки, сульфатируется в печени и быстро выводится в виде сульфолитохолилглицинового или сульфолитохолилтауринового конъюгата.

Показания

  • первичный билиарный цирроз при отсутствии признаков декомпенсации (симптоматическая терапия);
  • растворение мелких и средних холестериновых камней при функционирующем желчном пузыре;
  • билиарный рефлюкс-гастрит;
  • хронические гепатиты различного генеза;
  • первичный склерозирующий холангит;
  • кистозный фиброз (муковисцидоз);
  • неалкогольный стеатогепатит;
  • алкогольная болезнь печени;
  • дискинезия желчевыводящих путей.

Противопоказания

  • размер холестериновых камней в желчном пузыре более 20 мм;
  • наличие рентгеноконтрастных (с высоким содержанием кальция) камней желчного пузыря и общего желчного протока;
  • атрофия желчного пузыря при желчнокаменной болезни, нефункционирующий желчный пузырь;
  • обструкция желчевыводящих путей;
  • острые воспалительные заболевания желчного пузыря, желчных протоков и кишечника;
  • цирроз печени в стадии декомпенсации;
  • выраженная печеночная недостаточность;
  • выраженная почечная недостаточность;
  • панкреатит (активная фаза);
  • беременность;
  • период лактации;
  • взрослые и дети с массой тела до 34 кг (для данной лекарственной формы);
  • повышенная чувствительность к компонентам препарата.

Дозировка

Препарат назначают внутрь. При затруднительном глотании капсулу можно раскрыть и принимать ее содержимое, запивая достаточным количеством жидкости.

При растворении холестериновых желчных камней капсулы принимают вечером, перед сном, запивая достаточным количеством жидкости.

Доза составляет приблизительно 10 мг/кг массы тела ежедневно, что соответствует:

2 капсулам препарата Урсолив у больных с массой тела до 60 кг ;

3 капсулам – у больных с массой тела до 80 кг ;

4 капсулам – у больных с массой тела до 100 кг ;

5 капсулам – у больных с массой тела свыше 100 кг .

Длительность лечения – 6-12 мес.

Для профилактики повторного образования камней рекомендуется прием препарата в течение еще нескольких месяцев после растворения камней.

При симптоматическом лечении первичного билиарного цирроза суточная доза зависит от массы тела и составляет от 2 до 6 капсул (от 10 до 15 мг урсодезоксихолевой кислоты на 1 кг массы тела).

Препарат принимают с пищей, запивая достаточным количеством жидкости.

Рекомендуется следующий режим применения:

Масса телаСуточная дозаУтромДнемВечером
34-50 кг2 капсулы11
51-65 кг3 капсулы111
66-85 кг4 капсулы112
86-110 кг5 капсул122
Более 110 кг6 капсул222

Для лечения билиарного рефлюкс-гастрита назначают по 1 капсуле 1 раз/сут перед сном. Курс лечения – от 10-14 дней до 6 месяцев, при необходимости – до 2 лет.

При хронических гепатитах различного генеза (токсические, лекарственные и другие), неалкогольной жировой болезни печени, в т.ч. неалкогольном стеатогепатите, алкогольной болезни печени средняя суточная доза составляет 10-15 мг/кг в 2-3 приема. Длительность терапии – 6-12 месяцев и более.

При первичном склерозирующем холангите, кистозном фиброзе (муковисцидозе) средняя суточная доза – 12-15 мг/кг; при необходимости средняя суточная доза может быть увеличена до 20-30 мг/кг в 2-3 приема. Длительность терапии – от 6 месяцев до нескольких лет.

При дискинезии желчевыводящих путей по гипокинетическому типу средняя суточная доза составляет 10 мг/кг в 2 приема в течение от 2 недель до 2 месяцев. При необходимости курс лечения рекомендуется повторить.

Побочные действия

Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, боль в эпигастральной области и правом подреберье, запор, транзиторное повышение активности печеночных трансаминаз; редко – диарея (может быть дозозависимой), кальцинирование желчных камней. При лечении первичного билиарного цирроза может наблюдаться преходящая декомпенсация цирроза печени, которая исчезает после отмены препарата.

Прочие: головная боль, недомогание, миалгии, головокружение, аллергические реакции (кожный зуд, крапивница, ангионевротический отек), обострение ранее имевшегося псориаза, алопеция.

Передозировка

Случаи передозировки УДХК до настоящего времени не описаны.

Лекарственное взаимодействие

При совместном применении антациды, содержащие алюминий, и ионообменные смолы (колестирамин), снижают абсорбцию УДХК.

При одновременном применении гиполипидемические лекарственные средства (особенно клофибрат), эстрогены, неомицин или прогестагены (пероральные контрацептивы) увеличивают насыщение желчи холестерином и могут снижать способность урсодезоксихолевой кислоты растворять холестериновые желчные камни.

При одновременном применении УДХК может увеличить абсорбцию циклоспорина.

Особые указания

Для растворения желчных камней УДХК конкременты должны быть холестериновыми (не рентгеноконтрастными), размером не более 15-20 мм. При этом желчный пузырь должен оставаться функциональным, а проходимость пузырного и общего желчного протоков должна быть сохранена.

При назначении с целью растворения желчных камней необходимо ежемесячно, а затем – каждые 3 месяца проводить биохимический анализ крови для определения активности печеночных трансаминаз, ЩФ, ГГТ, а также концентрации билирубина. При сохранении повышенных показателей препарат следует отменить.

Для контроля эффективности лечения рекомендуется каждые 6 месяцев проводить рентгенологическое и ультразвуковое исследование желчевыводящих путей.

При обызвествлении желчных камней, нарушении сократительной способности желчного пузыря или частых приступах желчной колики лечение следует прекратить. Если в течение 6-12 месяцев после начала терапии частичного растворения конкрементов не произошло, маловероятно, что лечение будет эффективным. Обнаружение во время лечения невизуализируемого желчного пузыря является свидетельством того, что полного растворения конкрементов не произошло, и лечение следует прекратить.

После полного растворения камней, для исключения рецидивов, рекомендуется продолжать применение УДХК, в течение 3 месяцев.

Влияние на способность к управлению транспортными средствами и механизмами

Препарат не оказывает негативного влияния на способность управлять транспортными средствами и/или другими механизмами.

Читайте также:  Как колоть милдронат внутримышечно или внутривенно
Оцените статью
Добавить комментарий