Оксалаты при беременности

Повышенное содержание оксалатов в моче у беременных

Оксалаты – соли и сложные эфиры щавелевой кислоты, которые слабо растворяются в воде и вызывают заболевания различной этиологии: подагру, ревматоидный артрит и вульводинию. Оксалаты в моче при беременности могут указывать на метаболические расстройства. Лабораторные и инструментальные методы помогают выявить первопричину оксалатурии. Выбор способа лечения зависит от основного заболевания, которое привело к появлению следов кристаллов в моче.

В моче у беременной выявлены оксалаты: опасно ли это

Если появились оксалаты в моче у беременной женщины, что это значит, хотят поскорее выяснить ее родственники, муж и сама будущая мама. Соли щавелевой кислоты встречаются почти во всех растениях в низких или умеренных количествах. Человек получает их в ходе метаболизме или из растительной пищи. Длительное применение щавеля и сои может увеличивать риск развития гипероксалурии.

Нормы содержания

Соли оксалаты в моче при беременности – конечный продукт метаболизма аскорбата, глиоксилата и глицина в организме человека и млекопитающих. Они в основном образуются при разложении аминокислот и витамина С.

Наиболее распространены в пище оксалаты калия, натрия и аммония. Они поглощаются в желудке и кишечнике, а затем попадают в кровь и клеточную жидкость. Соли щавелевой кислоты частично разрушаются определенными кишечными бактериями, а также выводятся из организма в нормальных количествах через здоровые почки.

Некоторые бактерии в кишечнике потребляют оксалат. Частые или длительные терапии с помощью антибиотиков уменьшает способность организма естественным образом утилизировать это вещество. Пищевые волокна (овощи, шелуха подорожника) связывают как водорастворимые элементы, так и кристаллы оксалата.

Оксалат в моче обычно появляется из следующих источников:

  • 33% – 50% от аскорбата (метаболизм);
  • 40% от гликона (метаболизм);
  • 6% – 33% от других незначительных метаболических процессов и приема пищи.

Причины отклонений от нормы у беременных

Увеличение поглощения оксалата называется «гиперабсорбцией щавелевой кислоты». Состояние может привести к значительному повышению концентрации оксалата в моче даже без существующего заболевания в желудочно-кишечном тракте. Нередки случаи, когда патологии ЖКТ несут прямую ответственность за усиление абсорбции оксалата, – болезнь Крона, хроническая диарея и панкреатит.

Увеличение экскреции оксалата с мочой называется «гипероксалурией». Она считается основным фактором риска образования оксалатных камней в почках. В дополнение к чрезмерной абсорбции оксалата, расстройство также уменьшает концентрацию кальция и магния в моче у беременных женщин.

Основные причины возникновения гипероксалурии у взрослых:

  • потребление большого количества щавелевой кислоты;
  • метаболические расстройства;
  • недостаточное потребление жидкости;
  • язвенный колит;
  • болезнь Крона;
  • заболевания поджелудочной железы;
  • хронический физический стресс.

Некоторые продукты питания (щавель, ревень) увеличивают выделение оксалата в моче и снижают его растворимость до определенной степени, т.е. стимулируют гипероксалурию. Достаточно принимать около 180 мг в день, чтобы значительно увеличить концентрацию вещества в моче.

Высокие дозы оксалата также связаны с заболеваниями почек, ревматизмом, артритом и подагрой. Системный оксалоз может воздействовать на другие системы – опорно-двигательную, центральную нервную и сердечно-сосудистую.

В то же время следует помнить, что оксалаты в моче при беременности в большом количестве вырабатываются при метаболизме. Только около 10% -15% оксалата человек получает из пищи. Нарушения обмена веществ, печени и кишечника не вызываются продуктами, содержащими щавелевую кислоту. Поэтому терапия должна быть направлена не только на изменение рациона питания, но и на основное заболевание.

Характерные симптомы нарушений

Средний возраст возникновения начальных симптомов гипероксалурии – 4 года. Осаждение кристаллов может происходить в других органах. В частности, кость, как правило, является основным хранилищем избыточного оксалата у лиц с первичной гипероксалурией. Оксалат в кости и моче при беременности содержится в небольшом количестве у здоровых женщин.

Поскольку симптомы возникают относительно поздно и связаны с серьезными осложнениями, все беременные пациентки, у которых есть камни, должны проходить профилактические обследования. Выделение оксалата мочи обычно составляет более 100 м /сут при обеих типах первичной гипероксалурии.

Энтеральная гипероксалурия характеризуется очень высокими уровнями оксалата в моче (90 мг/сут и более) и гипокальциурией, причем экскреция кальция в моче обычно составляет менее 110 мг/сут. У пациентов наблюдается сильная диарея, которая приводит к гипоцитратурии и относительной дегидратации в дополнение к гипероксалурии.

Другие состояния, связанные с кишечной гипероксалурией, включают мальабсорбцию жира, стеаторею, язвенный колит, болезнь Крона, панкреатит, билиарный цирроз и синдром короткой кишки.

Выделение оксалата мочи при идиопатической или легкой гипероксалурии обычно составляет 40-60 мг/сут. Иногда сообщается об отравлении эфирами щавелевой кислоты. В редких случаях могут развиться судороги и бессознательное состояние.

Симптомы передозировки включают местное раздражение и системные эффекты:

  • жжение во рту, глотке и пищеводе;
  • трудности с глотанием;
  • понос;
  • брадикардию;
  • аритмию сердца;
  • сердечную недостаточность;
  • почечную недостаточность.

Степень опасности для женщины

Оставшиеся оксалаты, которые не связаны с кальцием, – свободные или водорастворимые – поглощаются в кровь с помощью пассивной диффузии, особенно в тонком кишечнике и в толстой кишке.

Приблизительно 75% – 85% всех камней в почках являются оксалатом кальция. Важно следить за количество потребляемого щавеля и соотношением оксалат-кальций в пищевых продуктах. Это также значит, что нужно нормализовать потребления кальция. Большая часть населения Земли имеет повышенную абсорбцию оксалата.

Большему поглощению способствует потребление богатых щавелевой кислотой продуктов натощак. Увеличенная абсорбция также наблюдается у пациентов, которые принимают пищу маленькими порциями.

Методы выявления оксалатных камней у беременной

Вначале проводится физический осмотр и собирается анамнез. Если у врача возникает подозрение на оксалурию, назначается общий анализ мочи на белок, слизь, ураты и концентрацию электролитов.

Лабораторное обследование выявляет изменение соотношения щавелевой кислоты к креатинину в моче. Диагноз первичной гипероксалурии 1 типа подтверждается цитогенетическим анализом. У 10% пациентов также обнаруживается нефрокальциноз, анемия и метаболический ацидоз в течение первых 6 месяцев после выявления болезни.

Способы лечения оксалатурии при вынашивании ребенка

В начале беременной женщине советуют увеличить ежесуточное потребление жидкости и принимать ингибиторы образования кристаллов – цитрат, бикарбонат и магний. Необходимо сохранить щелочную мочу, чтобы соли щавелевой кислоты не осаждались в мочевом тракте. Употребление пиридоксина в терапевтических дозах снижает скорость литогенеза у пациентов. Ранняя и агрессивная консервативная терапия может задержать течение болезни.

Единичной пересадки почек недостаточно: требуется комбинированная трансплантация печени и почек, которая, вероятно, является терапией выбора у маленьких детей. Во время беременности пересадка органов не рекомендована.

Профилактика избыточного образования солей при беременности

Важная часть профилактического лечения – правильная регидратация. Делать и пить концентрированные соки не следует: нужно отдавать предпочтение чистой воде. Беременным женщинам рекомендуется ограничить потребление продуктов, которые содержат много щавелевой кислоты – щавель, сою. Также необходимо принимать больше пищевых волокон, поскольку они уменьшают биодоступность оксалатов.

Перед началом лечения следует проконсультироваться с лечащим врачом. Запрещено принимать народные средства, поскольку они могут оказывать непредсказуемое и вредное действие на беременность. Своевременное обращение к нефрологу, урологу или гинекологу не только помогает устранить возникшие осложнения, но и полностью избавиться от расстройства.

Что означает появление осадка минеральных солей в моче (оксалатов, фосфатов, нитритов)?

  • Лечение аденомиоза
  • Лечение бартолинита
  • Восстановление девственности
  • Гистероскопия
  • Лечение молочницы
  • Биопсия шейки матки
  • Внематочная беременность
  • Интимная пластика
  • Кондиломы во влагалище
  • Конизация шейки матки
  • Лапароскопия при кисте яичника
  • Лапароскопия при бесплодии

Заключительный продукт выделительной системы – моча – является незаменимым диагностическим средством. Ее состав и допустимые колебания значений давно установлены и неизменны для всех групп лиц.

Одна из возможных составляющих мочи – минеральные соли. Их наличие может свидетельствовать как о несбалансированности рациона питания, так и о серьезных заболеваниях органов выделительной системы.

Минеральные соли, присутствующие в составе мочи

В норме, кристаллы солей в моче не присутствуют или содержатся в незначительном количестве. В домашних условиях их наличие можно определить по осадку, образующемуся в постоявшей моче. При микроскопическом исследовании легко различить кристаллы различных форм или аморфные частицы минеральных солей.

Если такое явление носит разовый характер, осадок незначителен и отсутствуют симптомы со стороны органов выделительной системы (болезненность, частое мочеиспускание, обильное мочеотделение), то нет повода для беспокойства – дело, скорее всего, в изменении рациона питания. В случае появления соли в моче, причиной чему стало заболевание, осадок будет наблюдаться в течение длительного времени. У женщин, сидящих на какой-либо диете, может появиться та же картина.

Появление в моче осадка, наблюдающееся в течение нескольких дней и не проходящее даже после корректировки рациона, а также наличие болезненности – повод пройти более детальное обследование у специалиста.

Для диагностики могут назначить суточный анализ мочи на соли. При этом определяют ее плотность, реакцию среды и проводят микроскопическое исследование осадка для дифференцирования вида соединений.

По химическому составу кристаллы в моче встречаются нескольких видов: оксалаты, фосфаты, нитриты, ураты и соли гиппуровой кислоты.

Оксалаты

Эти вещества представляют собой соединения щавелевой кислоты, которая постоянно присутствует в организме и участвует во многих обменных процессах. Она играет важную роль в метаболизме.

Щавелевая кислота синтезируется в самом организме, а также поступает с пищей извне. При потреблении большого количества продуктов, содержащих это соединение, происходит его связывание (например, с кальцием) и выведение с мочой в виде оксалатов.

Продукты, богатые щавелевой кислотой:

  • зелень (шпинат, салат, щавель, сельдерей, петрушка);
  • ягоды и фрукты (смородина, цитрусовые, кислые яблоки, шиповник);
  • корнеплоды (свекла, редис);
  • капуста, помидоры;
  • какао и шоколад;
  • бульоны.

Кроме того, соли оксалаты в моче появляются при избыточном потреблении препаратов аскорбиновой кислоты.

Так как источником экзогенной щавелевой кислоты служит растительная пища, чаще оксалаты в моче находят у вегетарианцев и женщин, придерживающихся растительной диеты. В большинстве своем встречается такое соединение, как нерастворимый оксалат кальция, который в 70% случаев является причиной образования камней в почках.

Помимо погрешностей в диете, кристаллы оксалата кальция в моче могут появиться при ряде заболеваний:

  • врожденное нарушение обмена щавелевой кислоты;
  • пиелонефрит (оксалат кальция при этом диагностируется наряду с повышением уровня лейкоцитов);
  • язвенный колит и прочие воспаления кишечной трубки;
  • сахарный диабет;
  • нарушение обмена кальция или идиопатическая гиперкальциурия;
  • почечный канальцевый ацидоз.

Выпадение солей щавелевой кислоты в осадок при длительном стоянии мочи считается допустимым. Наличие оксалатов в свежей порции, наряду с соответствующей симптоматикой, говорит, вероятнее всего, об образовании камней в мочевом пузыре или почках.

Нужно отметить, что при нормальном уровне рН (около 6) соли не образуются. Оксалат кальция в осадке наблюдается только в кислой или щелочной среде. Преимущественное потребление пищи растительного происхождения ведет к сдвигу рН в щелочную сторону. При преобладании мясных блюд реакция становится кислой. Способствует образованию солей пониженное содержание витаминов группы В (особенно В6) и магния.

Заподозрить, что наличие оксалатов связано не с погрешностями рациона, а с какой-либо патологией, можно по сопутствующим признакам – обильному мочеотделению, частым позывам к мочеиспусканию, болезненности низа живота, быстрой утомляемости и почечным коликам.

Если появление солей щавелевой кислоты не связано с заболеванием, то снизить их уровень можно путем потребления продуктов, богатых магнием (морская капуста, сельдь, кальмары, овес и пшено) и пиридоксином, а также увеличением объема выпиваемой воды до 2,5 литров в сутки.

Помимо этих соединений, в урине можно обнаружить предшественника щавелевой – аскорбиновую кислоту в виде неизмененных аскорбатов. Аскорбиновая кислота в моче свидетельствует о повышенных дозах потребления витамина С с пищей или в виде лечебных препаратов.

Ураты

Соли мочевой кислоты (ураты) встречаются в моче с уровнем рН, сдвинутым в кислую сторону. Они представлены, преимущественно, соединением с натрием, то есть в виде натриевой соли мочевой кислоты. Гораздо реже она связывается с кальцием, калием и магнием. Очень редко в щелочной среде образуется урат аммония.

Эти соединения легко увидеть в виде желтого или желто-бурого песка.

Ураты в моче (равно как и оксалаты) свидетельствуют об обезвоживании организма, произошедшем в результате сильного поноса или обильной рвоты, а также о монодиете.

Какая же пища способствует появлению этих соединений? Ураты в моче образуются при употреблении большого количества белков и продуктов, отличающихся высоким уровнем пуринов:

  • молодое мясо;
  • печень и субпродукты;
  • бульоны;
  • копчености;
  • рыба (шпроты, сардина, сельдь);
  • грибы;
  • бобовые;
  • пивные дрожжи;
  • шоколад и какао.

Наличие солей мочевой кислоты в моче в случае постоянного выпадения их в осадок может сигнализировать о серьезных патологиях, таких как:

  • пиелонефрит;
  • мочекаменная болезнь;
  • хроническая почечная недостаточность;
  • мочекислый диатез;
  • опухолевые процессы;
  • лейкоз;
  • подагра.

Активные физические нагрузки и повышение температуры тела (лихорадка) также ведут к появлению солей уратов в моче вследствие большой потери воды организмом. Эту ситуацию легко исправить.

Если ураты в моче образовались из-за обезвоживания или неправильного рациона, снизить их содержание поможет обильное питье (до 2,5 литров в сутки), употребление щелочных минеральных вод (Боржоми, Ессентуки), продуктов, богатых кальцием, цинком, магнием, витаминами группы В (особенно пиридоксином) и витамином А.

Ураты в моче перестанут выпадать в осадок, если придерживаться безпуринового питания, то есть включать в рацион достаточное количество молочных продуктов, яиц, мучных изделий, фруктов, овощей, круп.

То есть мочевая кислота в моче свидетельствует об обезвоживании организма или погрешностях в диете. При заболеваниях аморфные ураты появляются вкупе с другими признаками неблагополучия организма.

Читайте также:  Диета при позднем токсикозе у беременных

Фосфаты

Соли фосфаты в моче представлены фосфорнокислыми кальцием и магнием. Они связаны с кислотностью урины. Появляются кристаллы солей в моче при снижении уровня рН, то есть при ее защелачивании. Гидрофосфат кальция в виде кристаллов выпадает в осадок в нейтральной или слабокислой среде.

Чаще всего это также связано с недостаточной сбалансированностью рациона с преобладанием продуктов, богатых фосфором, таких как:

  • морепродукты и жирная морская рыба, икра и печень рыб;
  • молоко и кисломолочные продукты, особенно жирное молоко, сыр, творог;
  • перловая, овсяная и гречневая каши;
  • щелочные минеральные воды;
  • газированные напитки, содержащие ортофосфорную кислоту.

Кислотность урины может снижаться после обильной пищи.

Кроме того, аморфные фосфаты в моче появляются при таких серьезных патологиях, как гиперфункция паращитовидной железы и синдром Фанкони, цистит, образование холестериновых камней. Осадок в виде фосфорнокислой извести свидетельствует о развитии ревматоидных артритов и артрозов, а также о наличии железодефицитной анемии, хлорозе.

Нитриты

В норме нитриты в моче, в отличие от нитратов, не обнаруживают. Они появляются в результате жизнедеятельности бактерий, заселяющих мочевой пузырь при инфекции (цистит, уретрит, пиелонефрит) из нитратов, содержащихся в растительной пище. Нитриты в моче осаждаются при длительном (более 4 часов) нахождении мочи в мочевом пузыре. Их концентрация зависит от количества бактериальных клеток и их вида.

Обнаружение нитритов чаще всего не является ранним диагностическим признаком, поскольку ему сопутствуют признаки воспаления (болезненность, повышение температуры тела, нарушение мочеиспускания).

Женщины в большей степени подвержены мочеполовым инфекциям из-за особенностей строения органов выделительной системы (короткая уретра), вследствие этого нитриты в моче у них встречаются чаще. Способствует этому и снижение защитных сил организма.

Высокое содержание нитритов свидетельствует о наличии инфекционного процесса в органах мочеполовой системы и требует обращения к специалисту.

Кроме того, они образуются:

  • при подагре;
  • при сахарном диабете;
  • у лиц пожилого возраста (старше 70 лет);
  • при аденоме простаты;
  • после операций или иных инструментальных манипуляций на уретре или мочевом пузыре.

Из всех аморфных кристаллов, только появление в моче нитритов имеет важное диагностическое значение, так как напрямую свидетельствует о наличии воспалительного процесса.

При этом нужно учитывать, что образование нитритов может быть спровоцировано бактериями, присутствующими на посуде для сбора мочи, то есть анализ на нитриты будет ложноположительным. Дать неверную оценку может прием аскорбиновой кислоты незадолго до сдачи мочи. В этом случае, достоверным можно считать результат только при повторном обнаружении нитритов.

Кристаллы гиппуровой кислоты

Довольно редко в осадок выпадают аморфные кристаллы гиппуровой кислоты, синтезирующейся непосредственно в организме. Она служит для связывания бензойной кислоты (токсичной для человека в высокой концентрации), поступающей в желудочно-кишечный тракт с растительной пищей.

Много кристаллов солей гиппуровой кислоты образуется при употреблении большого количества ягод, особенно черники и брусники, приеме салицилатов и бензойной кислоты (с продуктами или с диагностической целью).

Кроме того, причинами осаждения солей гиппуровой кислоты могут быть сахарный диабет и гнилостные процессы в кишечнике.

Минеральные соли при беременности

В организме беременной женщины все системы и органы испытывают повышенную нагрузку, обменные процессы усиливаются, и в то же время обостряются имеющиеся заболевания.

Большая часть минералов и питательных веществ, поступающих в организм извне, идет на построение и рост зародыша, поэтому соли в моче при беременности встречаются реже, чем при прочих физиологических состояниях.

Физиологические причины

При вынашивании ребенка рацион питания претерпевает значительные изменения, особенно в первые месяцы, когда пристрастия диктует токсикоз. Будущая мать может отказываться от мясной пищи, налегая на овощи и фрукты, тогда в осадке появятся оксалаты. Та же ситуация будет наблюдаться при избыточном приеме витаминов, особенно аскорбиновой кислоты.

Преобладание белковой пищи вызывает появление уратов, а перевес рациона в сторону рыбных блюд, морепродуктов и кисломолочной продукции, а также потребление большого количества минеральных щелочных вод и соков провоцирует образование фосфатов.

В последнем триместре во избежание развития отеков многие беременные сокращают объем выпиваемой жидкости, что приводит к концентрированию мочи и осаждению кристаллов мочевой кислоты и других минеральных соединений.

Чтобы предотвратить выпадение солей, необходимо:

  • питаться разнообразно и не отдавать приоритет отдельному продукту;
  • не превышать нормы приема витаминно-минеральных комплексов, особенно аскорбиновой кислоты;
  • выпивать достаточное количество жидкости, если нет угрозы возникновения отеков, исключая свежевыжатые соки и щелочные минеральные воды;
  • своевременно лечить урогенитальные заболевания под контролем лечащего врача.

Патологические причины

Иммунные силы при вынашивании ребенка понижены, вследствие этого беременные подвержены простудным заболеваниям и воспалениям мочеполовой системы.

Оксалаты в моче при беременности в сочетании с белком являются признаком нефропатии – позднего токсикоза. При этом наряду с изменениями анализа мочи будут отмечаться повышение артериального давления и отеки.

Пристального внимания заслуживает обнаружение нитритов, свидетельствующих о наличии воспалительного процесса, в том числе хронического. Воспаление почек или мочевого пузыря и уретры могут привести к развитию внутриутробных инфекций, угрозе прерывания беременности, эклампсии.

При появлении фосфатов в моче, причины нужно искать в обезвоживании организма, вызванном обильной рвотой, что часто наблюдается при раннем токсикозе, а также воспалениях или образовании конкрементов в почках. Однократное выявление солей не является диагностическим признаком и не должно вызывать беспокойство.

При беременности заниматься самолечением ни в коем случае нельзя. Устанавливает диагноз и назначает все необходимые лечебные мероприятия, в том числе диеты, только врач. Достаточно своевременно проходить все обследования и придерживаться рекомендаций, данных акушером-гинекологом, чтобы своевременно выявить какие-либо патологии и избежать осложнений, ими вызванных.

Профилактика

Многие, узнав о наличии уратов или оксалатов в моче, думают, что это обязательно свидетельствует о наличии заболевания. Это в корне неверно. Специалисты считают такой осадок малым диагностическим признаком и обращают на него внимание только при регулярном выпадении солей.

Следовательно, профилактические мероприятия, равно как и лечение, включают:

  • подбор сбалансированного рациона питания;
  • достаточное поступление воды в организм, особенно при ее резкой потере (физическая нагрузка, обильное потоотделение, рвота или понос);
  • своевременное выявление и адекватное лечение воспалительных заболеваний органов выделительной системы.

Таким образом, выпадение минеральных солей в осадок будет иметь диагностическое значение только при постоянном наблюдении этого явления и при наличии соответствующей симптоматики со стороны органов мочевыделительной системы.

Между тем, совсем игнорировать этот признак нельзя, так как он может свидетельствовать о развитии мочекаменной болезни, нарушениях обмена веществ, различного рода воспалительных явлениях, а также о наличии аутоиммунных процессов в организме.

Что означает появление оксалатов в моче при беременности

Соли в моче у беременной — это частая проблема, терапия которой не занимает много времени и не требует хирургического вмешательства.

  1. Что такое оксалаты в моче при беременности
  2. Почему появляются соли и чем они опасны
  3. Симптомы
  4. Виды диагностики
  5. Лечение
  6. Профилактика
  7. Видео: оксалаты в моче при беременности

Что такое оксалаты в моче при беременности

Это производные от щавелевой кислоты, которые встречаются в виде кристаллов или эфира.

Откуда берутся кристаллы оксалата? Их образование происходит, когда кальций, натрий, калий, железо или магний вступают в химическую реакцию.

В результате в области кишечника образуются каменные образования. Выводятся с помощью почек и мочевыделительной системы.

Около 10% абсорбируется и попадает в кровоток.

Серьезного влияния на здоровье беременной девушки это не оказывает.

Проблемы начинаются при хроническом высоком содержании этого вещества в организме. В этом случае некоторые функции могут быть нарушенными или вовсе отказать, что происходит довольно часто.

При этом могут ощущаться резкие колющие боли в животе.

Оксалаты в моче при беременности отмечаются практически у каждой женщины, однако опасность заключается при их высокой концентрации.

Почему появляются соли и чем они опасны

Причины оксалатов в моче при беременности бывают разные.

Специалисты в ходе медицинского исследования выявили факторы, которые становятся причиной болезни наиболее часто:

  • постоянный стресс;
  • физические нагрузки;
  • токсины в организме из-за приема антибиотиков или других лекарственных средств;
  • переизбыток витаминов;
  • пища, содержащая большое количество щавелевой кислоты;
  • мочекаменная болезнь;
  • патологии выделительной системы;
  • нехватка влаги (обезвоживание);
  • недостаток магния;
  • сахарный диабет;
  • последствия проведенныхопераций на кишечнике.

Кристаллы в моче при беременности могут привести к некоторым осложнениям. В хронической стадии и к проблемам развития у эмбриона.

Они происходят из-за того, что некоторые полезные микроэлементы не попадают малышу. На этой почве развиваются условия угнетения умственной и физической активности в дальнейшем.

Присутствие оксолатов в моче беременной женщины могут свидетельствовать о развитии воспалительных заболеваний, сахарного диабета и болезни Крона.

Самым опасным осложнением при появлении оксолатов в моче при беременности может стать формирование камней в почках. Это одни из самых трудновыводимых видов кристаллов, которые при своем движении могут спровоцировать не только почечную колику, но и ряд осложнений в период вынашивания и родов.

Симптомы

Самыми распространенными симптомами, благодаря которым можно самостоятельно заподозрить наличие или отсутствие этой патологии у беременных являются:

  1. Частые болезненные позывы в туалет (более 15 раз за день).
  2. Постоянное чувство усталости, сонливость.
  3. Головные боли, возможны потеря сознания и головокружения.
  4. Изменение цвета мочи.
  5. Резкие непродолжительные боли внизу живота, которые иногда принимают за колики.
  6. Слегка повышенная температура.

Важно заметить тот факт, что подобные изменения часто сопутствуют резкой сменой рациона питания.

При медленном развитии заболевания вышеперечисленные симптомы могут быть слабовыражены или не выражены вовсе.

В подобных случаях существует вероятность, что недуг будет развиваться скрыто. Поздняя диагностика и несвоевременное лечение не смогут поспособствовать успешному излечению.

Виды диагностики

Меры диагностики направлены на необходимость своевременно обнаружить причину развития заболевания и сначала избавиться от нее, попутно снимая ее негативное воздействие на организм мамы.

Первые симптомы патологии обнаруживаются в результатах общего анализа мочи. Они проявляются в повышенном содержании белка, отраженного в результатах исследования.

В качестве дополнительных мер диагностики назначаются следующие процедуры:

  • биохимия мочи;
  • общий и биохимический анализ крови;
  • УЗИ.

По мере прохождения лечения назначают контрольные исследования. Они необходимы, чтобы врач мог увидеть отклик организма женщины на проводимую терапию и определить степень воздействия лекарств на ребенка.

Главное выявить причину и вовремя принять меры по ее устранению, чтобы оградить маму и малыша от различных проблем со здоровьем.

Лечение

В большинстве случаев лечение проходит амбулаторно. Беременная направляется в стационар только при острых нарушениях здоровья, которые влекут за собой опасность для развития и жизни ребенка.

Если количество оксолатов в моче превышено не сильно, то рекомендациями по лечению выступает соблюдение диетического стола №7, а также питьевого режима.

Особое место в терапии оксолатов занимают регулярные физические нагрузки. Умеренные занятия спортом помогают их продвижению из почек и выводу из организма будущей мамы.

В тяжелых случаях назначается медикаментозная терапия или хирургическое вмешательство с помощью лапароскопии.

Профилактика

При проблемах с мочевыделительной системой и наличием повышенного уровня оксолатов, в меню должны быть ограничены следующие продукты:

  • ягоды с высоким содержанием кислот (слива, смородина, клубника, вишня);
  • бобы;
  • кофе;
  • чай;
  • щавель,
  • болгарский перец;
  • петрушка;
  • картофель;
  • свекла;
  • лук;
  • яйца.

В зависимости от индивидуальных особенностей организма, беременной стоит исключить бульоны из жирных видов мяса, птицы или рыбы.

Если повышены кристаллы в моче при беременности, то необходимо как можно скорее помочь организму их вывести, а с этим справиться помогут:

  • крупы;
  • кисломолочные изделия;
  • арбузы;
  • несладкие компоты;
  • питьевая очищенная вода.

Крайне не рекомендуется в период беременности использовать специальные мочегонные средства.

Также рекомендуется ограничить потребление соли, так как она «связывает» воду в организме и препятствует выведению оксолатов из почек.

Перед приемом народных мочегонных средств требуется получить консультацию специалиста и выявить отсутствие аллергических реакций.

Профилактические меры должны не причинять вред здоровью матери и ребенку, поэтому надо следовать предписаниям гинеколога и диетолога.

Автор: Максим Дмитриевич, акушер-гинеколог
Специально для сайта kakrodit.ru

Видео: оксалаты в моче при беременности

Причины повышенного содержания оксалатов в моче при беременности

  1. Что такое оксалаты
  2. Причины высокого содержания оксалатов
  3. Какие бывают симптомы
  4. Возможные последствия и осложнения
  5. Способы лечения
  6. Медикаментозное лечение
  7. Профилактика

Что такое оксалаты

В норме данное вещество содержится у каждого человека. Оксалаты представляют собой соединения щавелевой кислоты. Поступают соли в организм при приеме пищи. Выводятся с мочой.

Оксалурия – повышенное количество оксалатов в организме. Определить патологию можно при помощи исследований мочи.

Причины высокого содержания оксалатов

Оксалаты образуются в организме беременной женщины из-за высокого содержания кальция. Такое явление возникает в период вынашивания ребенка, так как кальций расходуется на полноценное развитие и поддержание плода. В большинстве причиной являются почечные патологии, так как к образованию оксалатов приводят повышенные нагрузки на почки.

Неправильное питание также способствует усиленному образованию оксалатов, которые накапливаются из-за повышенного употребления бобовых, шпината, ягод, какао, черного чая, содержащих щавелевую кислоту.

Нередко процесс связан с недостатком в организме женщины магния, калия, а также витамина B6.

Другие причины и факторы:

  • патологические изменения в обменных процессах организма, которые приводят к нарушению уровня кислотно-щелочного баланса;
  • сбои в работе почек;
  • злоупотребление некоторыми лекарственными препаратами или витаминными комплексами;
  • наследственность;
  • развитие сахарного диабета;
  • заболевания кишечника, в том числе и колит;
  • обезвоживание организма;
  • соматические расстройства, стресс.

Плохое самочувствие, особенно при токсикозах, сопровождается рвотой. Это приводит к большой потере жидкости, что также является причиной образования оксалатов.

Читайте также:  Шугаринг во время беременности

Какие бывают симптомы

Первый признак повышенного содержания оксалатов – это общая усталость и недомогание. При этом повышается температура тела, возникают болезненные ощущения в области живота.

При исследовании крови часто в анализах выявляется повышенное содержание эритроцитов. Это связано с тем, что при прохождении по мочевым путям солевые кристаллы травмируют сосуды, они воспаляются. На этом фоне может развиться такое заболевание, как поллакиурия – частое мочеиспускание.

Возможные последствия и осложнения

Если вовремя не обратиться к врачу и не назначить соответствующее лечение, процесс приводит к осложнениям, которые могут в дальнейшем повлиять на протекание беременности.

При выработке большого содержания оксалатов работа почек усиливается. Беременность также повышает нагрузку на орган. Это в итоге может привести к развитию почечной недостаточности. При этом оксалаты в большом количестве могут откладываться в мочевом пузыре или почках, что приводит к образованию камней или мочекаменной болезни.

Мочекаменная болезнь обычно сопровождается осложнениями при вынашивании ребенка.

Так как при прохождении солей по мочевому каналу раздражаются и повреждаются сосуды, это может стать причиной таких воспалительных процессов, как пиелонефрит или цистит. Поскольку для их лечения используются антибиотики, это может навредить ребенку, особенно на ранних сроках беременности, когда плод еще не защищен плацентой.

Способы лечения

Избавиться от оксалурии можно, только строго следуя предписаниям врача. Главным способом лечения является соблюдение диеты. Для этого из рациона необходимо исключить кислые фрукты и овощи и некоторые продукты: шпинат, сельдерей, сливовые, петрушку, крыжовник, бобы и фасоль, шоколад, кофе.

Чтобы вывести излишки солей, рекомендуется употреблять молочную продукцию, картофель. Также разрешается применять отвары на основе укропа, земляничных листьев, перечной мяты, полевого хвоща.

В пищу следует употреблять продукты с высоким содержанием магния и кальция, а также витаминов А, Е и В6. В ежедневном рационе должны присутствовать орехи, хлеб, морская и белокочанная капуста, курага, яблоки, виноград. Из жидкостей лучше всего подойдут компоты, приготовленные из сухофруктов, натуральные соки, минеральная вода без газов.

Медикаментозное лечение

Лекарственные препараты назначаются редко. В большинстве случаев медикаментозное лечение применяется для устранения гипероксалурии. При этом терапия проводится под строгим наблюдением врача.

Для устранения почечных воспалений используются антибиотики и фитопрепараты. При заболеваниях желудочно-кишечного тракта назначаются спазмолитики, а также препараты, которые восстанавливают микрофлору кишечника. Если у женщины причиной высокого содержания оксалатов является сахарный диабет, тогда применяются гипогликемические средства.

Профилактика

Меры предосторожности помогают снизить риски образования оксалатов в моче у беременной женщины.

  • Продукты с повышенным содержанием щавелевой кислоты необходимо исключить из рациона или употреблять их в небольшом количестве.
  • Соблюдение правильного питьевого режима – в день рекомендуется выпивать не менее 2литров жидкости. Перед этим лучше всего проконсультироваться с врачом, чтобы избежать развития отеков.
  • Не следует злоупотреблять витаминными и минеральными комплексами.
  • Физические упражнения. При этом нагрузки должны быть равномерными, адекватными для беременной.

Среди специальных упражнений особенно выделяют коленно-локтевую позицию. Упражнение выполняют не дольше 10 минут в день. Такая гимнастика устраняет давление на почки и улучшает работу органа.

Оксалаты в моче при беременности влияют на процесс вынашивания ребенка, поэтому при первых признаках патологии необходимо обратиться к врачу. Лечение сводится к соблюдению специальной диеты, которая поможет наладить уровень солей в моче и предотвратить риск осложнений. Профилактические занятия помогут защитить себя и своего ребенка от развития опасных заболеваний.

Оксалаты в моче при беременности

Оксалатами являются соли кальция, которые есть в моче. Когда такие образования появляются при беременности в большом количестве, то это не хороший знак. Сегодня врачи определяют два типа таких образований:

  1. Органические. Могут появляться в организме при употреблении фруктов или овощей.
  2. Неорганические. Попадают в организм с продуктами, которые были подвергнуты тепловой обработке. В результате этого в них разрушаются ферменты. Элементы могут вызывать разные патологии, например, диабет.

Чтобы избежать появления и накопления оксалатов в организме, стоит не злоупотреблять продуктами, которые их содержат (жареное, копченое и прочее), а также надо пить много жидкости, чтобы выводить их.

Причины оксалатов в моче при беременности

Соли кальция могут скапливаться и вызывать проявление серьезных патологий, которые требуют лечения. У каждого человека такие элементы есть в организме. Но они там находятся в малом количестве, так как постоянно выводятся с мочой. В таком случае соли не наносят вреда организму.

При вынашивании плода организм женщины подвергается большим нагрузкам, так как все системы усиленно работают. Поэтому почкам надо работать еще эффективней, чтобы выводить такие накопления. Иногда это непосильная задача, и у женщины могут образовываться камни в почках. Такие патологии могут случаться и у малыша.

В беременной большое количество оксалатов может быть и по причине врожденности патологии. Потому важно, если женщина знает о таких проблемах, обследоваться еще до беременности. Это поможет предотвратить появление осложнений при вынашивании малыша.

Еще одной причиной накопления солей кальция может быть токсикоз, который сопровождается тошнотой и рвотой. При этом организм обезвоживается, а именно жидкость способна выводить данные образования с почек. Потому важно в такие периоды пить много воды.

Следующей причиной накопления оксалатов может быть употребление в больших количествах витаминных комплексов на синтетической основе, например, аскорбинки. Конечно, такие витамины в период вынашивания плода для поддержания организма женщины важны, но принимать их стоит строго по расписанию и в той дозировке, которую назначает врач.

Симптомы развития возможных патологий

Обычно никакой выраженной симптоматики при таких патологиях не наблюдается. Женщина будет чувствовать себя нормально и не жаловаться на здоровье. Но если в процессе нарушается работа почек, то это может вызывать определенные негативные симптомы.

Нарушение деятельности почек сказывается на скоплении большого количества токсинов в крови. Они могут постепенно отравлять организм. Женщина будет жаловаться на:

  1. Слабость.
  2. Боли в голове.
  3. Частое испускание урины.
  4. Вялость.
  5. Утомляемость.

Все эти признаки говорят об интоксикации, что может привести к нарушениям в развитии плода.

Опасность появления оксалатов в моче

Когда заболевание обнаружить не вовремя или не начать его лечить, то это может стать причиной образования камней в почках и негативно отразиться на ребенке. При выявлении оксалатов надо начинать лечение сразу. Для этого можно употреблять отвары из трав или соблюдать диету.

В таком варианте возможно выведение камней естественным способом, без вмешательства врачей. Это также поможет сохранить беременность.

Будущей матери стоит больше употреблять продуктов, которые помогут вывести оксалаты. Это:

  • Капуста.
  • Арбузы.
  • Молочные продукты.
  • Крупы.
  • Яйца.

Также при этом стоит отказаться от:

  • Сыра.
  • Слив.
  • Шоколада.
  • Кофе.

Норма показателей у беременных

Когда при беременности в организме женщины будут обнаружены соли кальция в том количестве, которые были до зачатия, то это нормально. Обычно их норма составляет 30-40 мг на 100 мл. Но иногда показатель может быть больше. Тут всё зависит от особенностей организма и протекания беременности. Когда норма увеличена, это потребует вмешательства врачей.

Повышение

Когда количество солей в моче повышенное, то это всегда можно заметить при анализе. Если уровень образований превышает 40 мг, то это называется гипероксалурия. Это должно вызвать у женщины беспокойство, так как говорит о наличии патологий в организме.

Иногда увеличение солей вызвано пристрастием женщины к определенным блюдам и употреблением малого количества воды. Но часто может говорить и о различных заболеваниях. Кристаллы солей появляются из-за:

  1. Патологии почек.
  2. Диабета.
  3. Заболеваний ЖКТ.
  4. Интоксикации.
  5. Наследственности.

Почки могут воспалиться при беременности и через перестройку организма в этот период. Влияет на это и количество гормонов. Нарушения в уродинамике стают причинами проявления инфекции, что оканчивается сложным заболеванием – пиелонефритом.

Понижение

Такое встречается при вынашивании плода довольно редко. Это говорит о дефекте на генетическом уровне в процессах обмена. Часто такое может проявляться из-за наследственности. Но уменьшенное количество солей не говорит о наличии серьезного заболевания. Тут важно наблюдаться у врача.

Методы лечения, правила питания

Во время беременности важно изначально правильно установить причины, которые привели к увеличению количества солей кальция в организме. Когда речь заходит о приеме определенных лекарств или особенностях питания, то тут не надо приписывать медикаменты для лечения. Нужно просто изменить свой рацион и отказаться, если возможно, от приема определенных лекарств. В основу рациона должны входить:

  1. Капуста.
  2. Ржаной хлеб.
  3. Курага.
  4. Лимон.
  5. Мед.
  6. Орехи и прочее.

Когда наблюдается диабет или пиелонефрит при увеличении оксалатов, то тут потребуется лечение. Пациентка должна сдать анализы мочи для точного определения количества солей. Также ей потребуется пройти УЗИ. На протяжении всего срока лечения женщина должна наблюдаться у врача.

Обычно врач назначает такие препараты, которые могут улучшить работу ЖКТ:

  • Пробиотики.
  • Ферменты.
  • Пеногасители.
  • Спазмолитики.

Но приписываются только те лекарства, которые не повредят плоду. Это определяет врач в том или ином случае индивидуально.

Последствия появления оксалатов в моче при беременности

Когда патологию не лечить, это приведет к образованию камней, что может закупорить протоки мочи и стать причиной проявления других патологий. Также это негативно отразиться на состоянии плода. Он не сможет полноценно развиваться, возможен и выкидыш.

Профилактика

Так как камни с почек вывести не просто и для этого потребуется много времени, то рекомендуется использовать ряд рекомендаций, которые помогут предотвратить проявление такой патологии. Такие меры надо начать принимать еще до планирования беременности. Изначально стоит отказаться от употребления большого количества напитков и блюд, которые содержат мочевую кислоту. Также надо больше пить чистой воды.

Можно делать морсы из фруктов или отвары из трав (смородина, земляника, мята, шиповник). Такие средства можно также принимать и во время беременности. Они не нанесут вреда организму. Но перед их приемом стоит проконсультироваться с доктором.

Также для профилактики можно принимать натрий и магний. Они способны привести в норму кислоту и не дадут возможности появиться камням. Самостоятельно принимать такие средства не стоит. Тут потребуется предписание врача.

Заключение

Даже в том случае, когда в моче при беременности выявлены оксалаты в большом количестве, паниковать не стоит. Это не всегда может нести угрозу для беременной и плода.

Если своевременно выявить такую патологию и начать ее лечить, то можно быстро избавиться от проблемы. Женщине надо больше быть на свежем воздухе, есть здоровую пищу, пить больше воды и не нервничать.

Стоит помнить, что удаление камней – процесс сложный. Также потребуется долгая реабилитация после операции. А потому следует постоянно контролировать количество солей в моче, чтобы вовремя начать лечение.

Причины появления солей оксалатов во время беременности

Для того, чтобы беременность протекала благополучно, следует встать на учет в женскую консультацию. Перед каждым приемом врача женщине надо будет сдавать анализ мочи для выявления нарушений в организме.

Один из показателей, на который следует обратить внимание во время беременности, – это оксалаты – соли, образованные щавелевыми кислотами в моче. Они нерастворимы, поэтому оседают в виде налета на стенках мочевого пузыря. Чаще всего их высокое значение говорит о нарушениях в процессах обмена веществ.

В норме соли помогают работе желудочно-кишечного тракта, улучшают перистальтику кишечника, помогают в усвоении кальция. Большее их количество, около 95% выводится с мочой – от двадцати до сорока миллиграмм – это норма.

Однако, если соли переходят в неорганический вид и взаимодействуют с минералами кальция, то их ценность теряется. Отсюда недостаток кальция, повреждения оболочек мочевыводящих путей и отложения камней в почках.

Что такое оксалурия?

Оксалурия – патологическое состояние, при котором количество солей превышает допустимое. Надо отметить, что повышение солей может быть также связано наличием в рационе продуктов, содержащих щавелевую кислоту. К таким продуктам можно отнести:

  • ягоды смородины;
  • цитрусы;
  • щавель, шпинат;
  • свеклу;
  • помидоры.

Кристаллы оксалата кальция в моче в период беременности также говорят о развитии какого-либо заболевания, о нарушениях в работе почек, пищеварительной системы и печени. Также соли могут проявляться в урине в результате обезвоживания организма будущей мамочки.

Причины повышения уровня солей в организме беременной женщины

Перед тем, как перейти к симптомам наличия солей в организме и их лечению, надо разобраться в причинах их появления в период беременности, к которым относятся:

  1. Нарушения в эндокринной системе.
  2. Маленькое содержание витамина В6 в организме.
  3. Переизбыток витаминов выявляется при сдаче анализов.
  4. Несбалансированное питание будущей мамы, частое употребление продуктов с большим содержанием витамина С, Д, а также продуктов с высоким показателем щавелевой кислоты.
  5. Сбой в работе пищеварительной системы, нарушение обменных процессов и работы кишечника.
  6. Воспалительные заболевания кишечника – колиты.
  7. Болезнь Корна.
  8. Пиелонефрит.
  9. Мочекаменная болезнь, нарушения работы почек.
  10. Наследственные нарушения метаболизма.
  11. Отравление токсинами.
  12. Обезвоживание организма.

Симптомы заболевания

Следует обратить внимание на то, что в самом начале развития заболевания пациент не ощущает никаких симптомов. Поэтому начальные стадии легко пропустить. Для своевременного выявления нарушений в работе организма беременная женщина сдает анализ мочи перед каждым походом к врачу в женскую консультацию.

С развитием заболевания появляются и явные симптомы:

  • увеличение частоты мочеиспускания;
  • утомляемость;
  • резкая боль внизу живота;
  • в анализе мочи появляется белок, кровь;
  • боль в поясничной области.
Читайте также:  Как определить гастрит и распознать его тип

Важно отметить, что при некоторых заболеваниях соли могут проявляться независимо от патологических изменений, в данном случае врач подходит в данному вопросу индивидуально. Среди таких заболеваний сахарный диабет, язвенная болезнь и недавние операции на кишечнике.

Развитие осложнений при отсутствии лечения

Если не начать вовремя лечение, то повышенное содержание солей в организме и процессы, которые влияют на их появление могут нанести вред как будущей мамочке, так и малышу. Дальше более подробно об осложнениях заболевания:

  1. При отсутствии лечения соли могут перерасти в камни, которые способствуют закупорки мочевыводящих каналов, нарушению метаболизма и, следовательно, приводят к нарушению снабжения ребенка необходимыми веществами.
  2. Из-за нарушения работы мочевыводящей системы, неправильного оттока мочи могут развиться воспалительные и инфекционные заболевания.

Для устранения камней из организма могут понадобиться специальные препараты для их растворения. Чаще всего данные препараты запрещены к употреблению в период беременности. Также данные препараты могут не подойти пациенту, вследствие чего лечение может быть возможно только при проведении хирургического вмешательства, что также запрещено при беременности.

Варианты диагностики

Для выявления повышенного уровня оксалатов в организме женщине в положении назначается общий анализ урины. Он сдается в период беременности перед каждым посещением врача, примерно один раз в месяц. Это необходимо, чтобы вовремя поймать патологические изменения и назначить лечение до того, как заболевание повлияет на плод. Если врачу нужна дополнительная информация, то женщине может быть назначен суточный анализ мочи.

Важно правильно подготовиться к сдаче анализа мочи. Существуют определенные правила по сбору мочи, а также ее транспортировке в лабораторию. Данные правила следует соблюдать в обязательном порядке для исключения ложных результатов анализа:

  1. Накануне сдачи анализа исключить физическую нагрузку, половые контакты, эмоциональные переживания и стрессы, также важно хорошо отдохнуть.
  2. По возможности отказаться от приема лекарственных препаратов или заранее проконсультироваться с врачом о том, как они могут повлиять на результаты анализов.
  3. Собирать мочу следует в стерильный контейнер. Если проводится суточный сбор мочи, то емкость должна быть тщательно вымыта, простерилизована и высушена, после каждого сбора мочи емкость закрывается.

Помимо анализа мочи, который позволит выявить наличие солей в моче, врач назначит исследования для определения характера заболевания:

  • анализ крови;
  • биопсия образцов;
  • ультразвуковое исследование;
  • анализ на патогенную микрофлору;
  • может понадобиться компьютерная томография или магниторезонансная.

Прежде чем начать лечение, обязательно следует пройти назначенные врачом обследования, так как именно выявление причины позволит наилучшим образом разработать схему лечения и подобрать лекарства.

Лечение патологического состояния

Чаще всего появление оксалатов в моче является результатом неправильного питания и работы пищеварительной системы. Именно поэтому уменьшить показатель солей можно только подобрав правильное лечение, убрав причину, повлиявшую на их появление. Само по себе появление соли является сигналом врачу о том, что что-то в организме не так.

Если соли в моче связаны с неправильным питанием, с нарушением режима, то для нормализации ситуации достаточно придерживаться диеты и выполнять предписания врача. В данном случае в назначении лекарств нет необходимости.

Для беременной женщины, в моче у которой выявили высокое содержание солей, диета состоит из:

  • витаминов группы В;
  • магнийсодержащих препаратов;
  • лимонной кислоты;
  • калия и натрия – первые четыре пункта выполняются строго по назначению врача;
  • злаковых продуктов, каш;
  • кисломолочных продуктов;
  • мяса строго тушеного либо вареного;
  • хлеба из муки грубого помола;
  • натуральные компоты.

А вот следующие продукты следует убрать из своего рациона:

  • бобовые;
  • ревень;
  • щавель;
  • садовые ягоды, богатые витамином С;
  • чай в большой концентрации
  • томаты;
  • свеклу;
  • зерновой кофе;
  • шоколад и какао
  • сельдерей и шпинат.

Следует стараться употреблять как можно меньше солений, маринадов, острого и копченого, пряностей и жирных бульонов.

Повышение солей в организме может быть следствием обезвоживания организма, в таком случае следует нормализовать питьевой режим. Лучше соблюдать рекомендации врача, так как большое употребление жидкости беременной женщиной также может привести к отекам. Важно найти баланс.

Если же повышение оксалатов связано с нарушениями в работе мочевыводящей системы и почек, то необходимо провести диагностику организма. И отталкиваясь от полученных результатов врачом будет назначено медикаментозное лечение, которое не навредит ребенку.

Если же у беременной женщины есть камни, то при необходимости врач назначит препараты для их растворения и выведения из организма. Возможно назначение травяных сборов. Данная процедура проводится только в том случае, если есть угроза для жизни матери. В случае, если камни не вызывают беспокойства, то их не трогают до конца беременности, а только наблюдают за ними. После родов может понадобится хирургическое вмешательство для удаления камней.

К чему может привести патология: последствия

Появление оксалатов в моче – это важный симптом, говорящий о развитии заболевания в организме или о нарушении в обмене веществ. Если вовремя не начать лечение, то заболевание будет развиваться дальше и в последствии может нанести вред не только будущей мамочке, но и ребенку. Важно понимать, что соли могут перерасти в камни.

В таком случае может произойти нарушение оттока мочи из почек и как следствие развитие пиелонефрита. Пиелонефрит – это воспаление почек, а любой воспалительный процесс во время беременности может нанести вред ребенку. Боли в почках очень сильны, поэтому при низком болевом пороге у женщины они могут спровоцировать прерывание беременности.

Профилактика повышения уровня оксалатов в организме

Для беременной женщины лучше всего избегать любых заболеваний. Ведь в период беременности полноценное лечение невозможно из-за того, что лекарственные препараты могут негативно повлиять на ребенка. Чаще всего лечение проводится натуральными продуктами, травами. Поэтому любое заболевание в этот период лучше предупредить, а не лечить. То же самое и при появлении солей в анализе мочи. Ведь если соли перерастут в камни, то вылечить их без последствий будет уже тяжелее, да и сам процесс займет много времени.

Для профилактики появления оксалатов следует соблюдать диету и сократить употребление продуктов ими богатых: молочные продукты, яйца, шоколад и продукты, его содержащие, картофель, чай и кофе.

Лучше всего будет включить в рацион каши, мясо вареное или тушеное постное, хлеб из муки грубого помола, а также кисломолочные продукты, продукты богатые клетчаткой, рыбу. Помимо диеты, следует соблюдать питьевой режим, для поддержания в организме нормального водно-солевого баланса.

Во время беременности врач может назначить магний, калий и натрий для исключения развития патологий. Данные элементы способны регулировать уровень солей в организме и предотвращать развитие камней. Также важно систематически сдавать общий анализ мочи на протяжении всей беременности. Это необходимо для своевременного диагностирования заболеваний у беременной женщины. Такая простая мера позволит исключить развитие осложнений и выносить здорового ребеночка.

8 причин появления оксалатов в моче у ребёнка

Диагностика множества заболеваний проводится по результатам анализа мочи. В этот раз более подробно речь пойдёт о том, каким образом обнаруживаются оксалаты в моче у ребенка, о чём это свидетельствует, чем грозит, если ничего не предпринимать.

Диагностика оксалатурии у детей

Что такое оксалаты?

Оксалаты представляют собой соли щавелевой кислоты. Эта кислота содержится в продуктах питания. Больше всего её в пище растительного происхождения. Появление солей щавелевой кислоты в моче принято называть оксалатурия или оксалурия.

Соли щавелевой кислоты плохо растворимы в воде, поэтому при избытке их в организме они усиленно выводятся через мочевыделительную систему, что приводит к их оседанию в моче.

Также соли щавелевой кислоты могут оседать по ходу всей мочевыделительной системы: в мочевом пузыре, мочеточнике, вызывая повреждение их стенок. В результате чего могут возникать кровотечения.

Таким образом, оксалурия у детей не должна оставаться без внимания со стороны лечащего врача.

Каким методом обнаруживаются в моче?

В отсутствии симптомов поражения мочевыделительной системы первое обнаружение солей щавелевой кислоты в моче происходит при проведении общего анализа мочи (ОАМ). Общий анализ мочи – это комплексное исследование физических и химических свойств мочи, которое включает в себя микроскопическое исследование осадка. Поэтому соли оксалаты в моче у ребёнка изначально могут быть обнаружены при микроскопии мочи.

После того как врач заметил появление оксалатов в моче у ребёнка, он может назначить определение солей щавелевой кислоты в суточной моче.

Как правильно собрать анализ?

Для получения достоверных результатов исследования важно правильно подготовиться. Мочу для общего анализа мочи необходимо собрать в чистую стерильную ёмкость. Важно провести туалет наружных половых органов. Для получения достоверных результатов исследования моча должна быть собрана сразу же после пробуждения.

Если же пациенту был назначен сбор суточной мочи, нужно также правильно подготовиться к этому. В первый день утреннюю мочу собирать не надо. Все последующие акты мочеиспускания, соответственно всю мочу необходимо собирать в один единый контейнер.

Стоит обратить внимание на то, что в течение суток у разных возрастов выделяется разное количество мочи. Ознакомьтесь с примерными данными и подготовьте соответствующую тару. Собранная моча должна храниться в холодильнике.

Заканчивается сбор суточной мочи утренней порцией 2 дня. Вся собранная моча перемешивается. Отливают 100 миллилитров и несут в лабораторию. Обязательно надо указать объём мочи за сутки, чтобы правильно был посчитан показатель.

Нормальные показатели оксалатов в моче у ребёнка

Для каждого возраста у детей имеются свои нормы. Так, у детей трёх лет нормальное содержание оксалатов в суточной моче составляет 0,5 миллиграмм (мг) в сутки. У детей от трёх до пяти лет допускается содержание солей щавелевой кислоты до 12 мг/сутки. Для ребёнка 5 лет и старше норма оксалатов в суточной моче составляется 20 мг/сутки.

Отклонения от нормы

Как уже было сказано, обнаружение оксалатов в моче называется оксалурия. Однако не всегда соли оксалаты в моче у ребёнка будут явным признаком патологии.

Лабораторные значения

Обнаружение солей щавелевой кислоты 5 – 20 грамм является опасной концентрацией для жизни. Такие цифры говорят о том, что оксалаты не выводятся организмом, а откладываются на стенках органов и тканей. Это может привести к летальному исходу.

Причины отклонений

Как уже было упомянуто ранее, появление солей щавелевой кислоты в моче не всегда будет указывать на патологию в организме. Оксалаты будут повышаться в моче при употреблении пищи растительного происхождения. Поэтому для выяснения причин оксалатурии назначается диета, о которой чуточку позднее.

Имеется ряд патологических состояний, при которых появляются оксалаты в моче. Среди них могут быть:

  • дегидратация организма или, иными словами, обезвоживание;
  • нарушение работы желудочно-кишечного тракта;
  • избыток солей кальция в организме способствует кристаллизации оксалатов;
  • гиповитаминоз;
  • мочекаменная болезнь;
  • сахарный диабет;
  • нарушение количественного и качественного состава микрофлоры кишечника;
  • нерациональное питание.

При каких симптомах доктор отправит на анализ?

Подозрение на избыточное отложение солей в моче у доктора возникнет при следующих симптомах:

  • моча станет более насыщенного янтарного цвета, может появиться резкий запах;
  • наличие кровотечения в мочевыделительной системе в результате отложения камней или песка, что может быть замечено по ультразвуковому исследованию;
  • болевой синдром – локализация в области живота, почек;
  • капризность ребёнка является признаком недомогания.

Как нормализировать уровень оксалатов в моче у ребёнка в домашних условиях?

Диета при оксалурия у детей и питьевой режим

Как уже говорилось, обезвоживание может привести к оседанию солей щавелевой кислоты. Поэтому родители должны следить за тем, сколько ребёнок выпивает жидкости.

Во избежание влияния пищевого рациона на появление оксалатов в моче важно пересмотреть пищевые привычки ребёнка. Лучше всего перед следующим анализом мочи соблюсти диету:

  • ограничить продукты, содержащие щавелевую кислоту (зелень, щавель, шпинат и другие);
  • ограничить употребление копчёных, солёных продуктов питания;
  • ввести в питание продукты богатые витаминами группы В, так как они помогают вывести оксалаты из организма;
  • с овощами следует быть осторожными, полностью нельзя их исключать из рациона, но и злоупотреблять ими тоже не стоит;
  • мясо рекомендуется употреблять в тушенном или варенном виде.

Напоминаю, что мамам грудничком тоже стоит придерживаться примерного питания.

Лекарственные препараты

Терапия избыточного отложения солей щавелевой кислоты должна проводиться в комплексе с диетой и питьевым режимом. Категорически не рекомендуется самолечение. Только врач имеет права назначить вам лекарство, которое сможет снизить уровень оксалатов в моче. Подумайте о здоровье вашего ребёнка, так как самолечение может привести к ещё большим осложнениям.

Могут ли быть осложнения?

При отсутствии терапии отложение солей оксалатов может привести к развитию мочекаменной болезни, закупорке мочевыводящих путей камнем, что в дальнейшем может привести к почечной недостаточности. Также при повреждении стенок мочевыделительной системы могут возникать кровотечения и присоединяться инфекция. Это приводит к развитию воспалительных процессов, например, пиелонефриту.

Заключение

Оксалатурия у детей является важным диагностическим признаком, который указывает на неправильное питания или начало развития мочекаменной болезни. Поэтому очень важно вовремя это заметить, обратиться к врачу за планом обследования и лечения. Ведь исход не всегда может быть благоприятным.

Оцените статью
Добавить комментарий