Методы профилактики сердечно-сосудистых заболеваний и правила здорового образа жизни

Факторы риска развития заболеваний ССС

Существуют риски, которые невозможно скорректировать.

К ним относятся:

  • Наследственность. Вероятность болезни повышается на 25%, если ближайшие родственники имеют проблемы с сердцем.
  • Пол. Статистика утверждает, что мужчины более подвержены заболеваниям сердца и сосудов. Атеросклероз выявляют у 90% людей мужского пола в возрасте от 40 до 70 лет.
  • Влияние возраста. С возрастом повышается риск развития заболеваний сердца, особенно после 65 лет.

Вышеперечисленные факторы могут и не сыграть решающую роль в инициации развития болезни, если отсутствуют следующие негативные моменты образа жизни.

  1. Стрессы и депрессия. Психоэмоциональные перегрузки ведут к резким перепадам давления, спазму сосудов, в том числе коронарных, что приводит к ишемии миокарда, а в результате к инфаркту.
  1. Нерациональное распределение времени, затрачиваемое на труд и отдых. Отсутствие смены деятельности, адекватного восстановления энергии и запредельные нагрузки ведут к истощению организма и мышцы сердца в частности. Это касается и ночного сна. Именно в это время вырабатываются особые гормоны, благотворно влияющие на метаболизм и питание тканей.
  1. Нездоровое питание. Обилие жирной, жареной, синтетической пищи провоцирует увеличение концентрации холестерина в крови и отложении его в виде бляшек на внутренней поверхности аорты. Её просвет сужается, сердцу нужно затрачивать больше усилий для перекачивания крови, что способствует его истощению. В такой пище низкое содержание микро- и макроэлементов. Витамины при беременности и в пожилом возрасте важны, их дефицит ведет к нарушению проведения импульсов по сердцу, возникновению перебоев в работе сердца, кровь не будет в полном объеме достигать органов и тканей, обеспечивая их питанием.
  1. Алкоголизм и курение. Вредные привычки не редкость даже среди детского населения. Они сопутствуют людям на протяжении всей жизни, значительно увеличивая риск погибнуть от хронических заболеваний, особенно сердца и сосудов, и противоречат принципам здорового образа жизни.
  1. Инфекционные заболевания, причина которых β-гемолитический стафилококк. Вызывая воспаление миндалин, мигрирует с током крови в суставы и сердце. Воспалительный процесс мышцы приводит к ее истончению и слабости, возникновению аневризм.

Упражнения физической культуры в первичной и вторичной профилактике сердечно-сосудистых заболеваний играют одну из главных ролей. Тренировка мышц сердца позволит с легкостью повышать ее производительность в моменты, когда требуется выполнять тяжелую работу.

Сердечно-сосудистые заболевания – факторы риска

ССЗ – бич современного общества, но некоторые подвержены риску заболеть больше других. Это люди с лишним весом и гиперхолестеринемией, курящие и злоупотребляющие алкоголем, ведущие малоподвижный образ жизни (например, офисные работники), любители вредной пищи. Привычка к нездоровому питанию с избытком жиров, углеводов и соли негативно действует на состояние сосудов. Возникают такие заболевания, как сахарный диабет, атеросклероз, гипертонию и пр. Люди должны осознавать факторы риска и профилактика сердечно-сосудистых заболеваний проводится ими обязательно.


Сердечные заболевания остаются главной причиной летальных исходов в России (47%), даже учитывая, что последние 8 лет наблюдается планомерное снижение смертности от них. Во многом таких показателей добились благодаря массовой диспансеризации. Профилактика защищает от сердечно-сосудистых заболеваний больше всех других мероприятий. Эпидемиологические исследования показали, что подобные меры высоко эффективны: снижение смертности от ИБС на 50% связано с воздействием на факторы риска и только на 40% – с улучшением или изменением лечения.

Здоровый образ жизни- способ снизить риск сердечно -сосудистых заболеваний

Сердечно-сосудистые заболевания сегодня считаются самыми распространенными причинами гибели людей. Риск развития подобных заболеваний связан со многими факторами.

По прогнозам к 2030году главными причинами смертности населения будут болезни сердца и инсульта.
Острыми заболеваниями сердечно-сосудистой системы считаются инфаркты и инсульты, которые возникают на фоне закупоривания сосудов, что мешает кровотоку к сердцу или мозгу. Главной причиной закупоривания считается формирование отложений жировых клеток на стенках кровеносных сосудов, обеспечивающих кровоснабжение сердца или мозга.

Факторы риска при сердечно-сосудистых заболеваниях. Факторы риска представляют собой индивидуальные особенности, оказывающие влияние на вероятность развития в будущем заболевания у конкретного человека. Согласно исследованиям ВОЗ, значительно повышают риск внезапной смерти три основных фактора: гипертония, гиперхолестеринемия и курение.

Основными факторами риска возникновения болезней сердца и инсульта (более 80% случаев) считаются нездоровое и несбалансированное питание, физическая инертность и употребление табака.
Следствием неправильного питания и физической инертности является повышение кровяного давления, рост уровня глюкозы в крови, повышенное количество жиров в крови, избыточный вес и ожирение.
Гиперхолестеринемия. Достаточно редко (у одного на 500 человек) наблюдается редкое заболевание так называемая семейная гиперхолестеринемия. Название само говорит за себя: у людей с таким заболеванием наблюдается чрезвычайно высокий уровень холестерина в крови. При этом данный уровень обусловлен генетическими факторами. Обычно таким людям рекомендуется вести здоровый образ жизни и исключить из рациона насыщенные жиры (маргарин, животные жиры, в частности сливочное масло, сыр, нутряной жир, почечный жир и белый жир на мясе, в том числе куриную кожицу, пальмовое и кокосовое масло).
Курение. Данная пагубная привычка способствует образованию свободных радикалов и снижению запасов витамина C в организме, что, в конечном итоге, существенно увеличивает вероятность развития артериосклероза.

У злостных курильщиков наблюдается чрезмерно повышенный уровень никотина и окиси углерода в крови. Никотин оказывает негативное влияние на кровеносные сосуды, сужая их, что угрожает развитием тромбоза или сердечного приступа. Окись углерода ведет к тромбообразованию, снижая при этом содержание кислорода в тканях и мышцах, в частности в сердечной. Чрезмерное и постоянное курение в два раза увеличивает вероятность развития ССЗ.
Алкоголь. Любители спиртных напитков рискуют не только приобрести избыточный вес, но и повышенное артериальное давление. Кроме того, алкоголь увеличивает липкость тромбоцитов в крови, в результате чего она становится слишком густой и с трудом проходит через сосуды.

Но вместе с тем в небольших количествах некоторые спиртные напитки (красное вино) очень полезны для здоровья. В частности в составе красного вина присутствует антиоксидант хинон, который снижает уровень холестерина в крови и обладает антикоагулянтными свойствами (разжижают кровь, препятствуя образованию тромбов). Пару стаканов в течение недели только положительно скажутся на состоянии организма, а вот превышение данной нормы придется уже во вред. Также стоит отметить, что алкоголь выводит магний из организма, который так важен для деятельности сердечной мышцы.
Повышенное артериальное давление. Основной причиной повышения артериального давления является сужение внутреннего просвета артерий, на фоне чего нарушается ток крови по сосудам. Постоянное измерение артериального давления дают представления о текущем состоянии внутренних стенок артерий и вен. Если показатели высокие, то это свидетельствует о развитии атеросклероза.
Потребление транс-жиров. Чрезмерное употребление транс-жиров (насыщенные жиры), которых достаточно много в продуктах животного происхождения, красном мясе, маргарине, кондитерских изделиях, жареной пище, способствует повышению вероятности развития коронарного тромбоза. В крови транс-жиры становятся триглицеридами, чрезмерно высокий уровень которых может усугубить течение сердечно-сосудистых заболеваний и способствовать росту уровня плохого холестерина в крови.

Влияние холестерина. Не так давно холестерин считался врагом номер один для сердца. Однако, несмотря на негативные моменты, холестерин все же жизненно важен для функционирования нашего организма. Он вырабатывается в организме естественным путем печенью в количестве, не более трех граммов в сутки.

Холестерин является строительным материалом для клеточных мембран, необходим для производства гормонов и синтеза витамина D. Кроме того, он важен для нервной системы, поскольку является составной частью миелиновой оболочки, которая покрывает все нервы. Обычно избытки холестерина связываются с целлюлозой и выводятся из организма посредством кишечника. Но нередко он накапливается в организме, например, вследствие недостаточного количества потребления клетчатки. Оптимальное соотношение уровня хорошего холестерина (ЛВП или липопротеин высокой плотности) к плохому (ЛНП или липопротеин низкой плотности) составляет 3:1. Дисбаланс содержания в крови количества хорошего и плохого холестерина называют дислипидемией. Обычно данный дисбаланс развивается на фоне неправильного питания. В данном случае рекомендовано сбалансированное питание с включением большого количества фруктов и овощей, постных сортов мяса, рыбы и бобовых. Сливочный маргарин и масло рекомендуется заменить растительными маслами (оливковое, рапсовое, подсолнечное).
Отсутствие физической активности. Малоподвижный образ жизни негативным образом влияет на состояние сердечно-сосудистой системы. ССЗ у людей, которые физически не активны, развиваются вдвое чаще, чем у ведущих активный образ жизни. Поэтому рекомендуется заниматься аэробикой, поскольку она дает нагрузку на все группы мышц, в частности на сердечную. Хорошими видами нагрузки считаются плавание, быстрая ходьба, езда на велосипеде, бег трусцой, ходьба на лыжах и т.п. Такие виды спорта усиливают кровообращение, что улучшает доставку кислорода и питательных веществ, а также процесс вывода продуктов распада.
Избыточный вес. Лишний вес ведет к повышению артериального давления, а также способствует росту дисбаланса содержания уровня хорошего холестерина к плохому. Избыточный вес ограничивает людей, делая их менее подвижными, что повышает риска развития ССЗ. Избыточна я масса тела является дополнительной нагрузкой на организм, в том числе и на сердце. Кроме того, постепенно накапливаясь в организме, жир может откладываться на стенках артерий.
Диабет. Диабет второго типа (нет зависимости от инсулина) может способствовать развитию гипертонии. При диабете организм начинает синтезировать большое количество инсулина, но содержание избыточного сахара в крови никак не реагирует на него, на фоне чего стенки кровеносных микрососудов покрываются сахаром. При этом угроза развития ССЗ увеличивается в десять раз, в сравнении со здоровыми людьми.
Стресс. Длительные стрессовые состояния вызывают производство организмом адреналина, из-за которого повышается густота крови, что повышает риск развития тромбообразования. Кроме того, избыточный адреналин в итоге превращается в вещество – андренохром, который, обладая свойствами свободных радикалов, поражает внутренние стенки артерий, что способствует развитию первой стадии атеросклероза.
Длительное пребывание организма в стрессе увеличивает хрупкость костей, поскольку начинается процесс вымывания кальция из костей. Все это провоцирует кальцификацию артерий и повышению риска развития остеопороза. Помимо этого, стресс стимулирует выведение магния. Тогда как баланс кальция и магний так важен для здоровья сердечной мышцы (кальций стимулирует сокращение, а магний — расслабление).
Соль. Натрий является основной составной частью соли. Баланс калия и натрий в организме поддерживают уровень воды внутри клеток, отвечают за всасывание и выделение питательных веществ, а также выведение продуктов распада. Дополнительное употребление соли с пищей нарушает этот баланс, что способствует росту артериального давления.

Ученые утверждают, что сердце способно восстанавливаться после серьёзных повреждений. Именно поэтому никогда не поздно изменить свой образ жизни и режим питания, если вам дорого ваше здоровье. Ведь сердце является пусковым механизмом. После возникновения признаков ишемической болезни сердца факторы риска способствуют прогрессированию развития заболевания. Поэтому одним из этапов лечения является коррекция факторов риска.

Читайте также:  Как делается операция на удаление вен на ногах. Что такое склеротерапия вен нижних конечностей?

Источники, используемые для подготовки статьи:

Факторы риска при сердечно-сосудистых заболеваниях. Факторы риска представляют собой индивидуальные особенности, оказывающие влияние на вероятность развития в будущем заболевания у конкретного человека. Согласно исследованиям ВОЗ, значительно повышают риск внезапной смерти три основных фактора: гипертония, гиперхолестеринемия и курение.

Как избежать сердечно-сосудистых заболеваний: займитесь профилактикой

Здравствуйте, друзья! С вами Екатерина Калмыкова. Сегодня мне захотелось поговорить с вами на тему здоровья. Наверное, это связано с тем, что многие мои друзья и знакомые сейчас болеют. Это связано с резким похолоданием за окном. К тому же болеет мой муж. Вообщем вот такое у меня настроение и тему для сегодняшней статьи я выбрала соответствующую.

Тем более эта тема будет актуальна всем, кто работает дома через интернет, например пишет статьи или занимается блогингом, находясь в декретном отпуске. Так как наша с вами работа со временем из активной превратилась в пассивную, а это в свою очередь достаточно пагубно может сказаться на нашем здоровье.

Мы все чаще стали сидеть на стульях, все меньше двигаться, реже соблюдать правильный режим питания и есть полезную еду. И неудивительно, что все эти факторы приводят к тому, что мы начинаем себя чувствовать гораздо хуже, потому что такой образ жизни оставляет негативный отпечаток на нашей сердечно-сосудистой системе.

Поэтому сегодня мы с вами поговорим на такую тему, как профилактика заболеваний сердечно-сосудистой системы.


Мы все чаще стали сидеть на стульях, все меньше двигаться, реже соблюдать правильный режим питания и есть полезную еду. И неудивительно, что все эти факторы приводят к тому, что мы начинаем себя чувствовать гораздо хуже, потому что такой образ жизни оставляет негативный отпечаток на нашей сердечно-сосудистой системе.

РАСПРОСТРАНЕННЫЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ СЕРДЕЧНО-СОСУДИСТОЙ СИСТЕМЫ

К наиболее часто встречающимся заболеваниям сердечно-сосудистой системы относятся атеросклероз и гипертониче­ская болезнь, с которыми связаны такие болезни сердца, как стенокардия (грудная жаба) и инфаркт миокарда, а также ате­росклеротические процессы в сосудах конечностей (эндарте­рииты).

Симптомы гипертонической болезни
При гипертонической болезни одним из главных признаков и нередко единственным является повышение артериально­го давления. Часто уже в начальном периоде это заболева­ние проявляется целым рядом неприятных ощущений: пе­риодическими головными болями, головокружением, шумом в ушах, сердцебиением, болями в области сердца. Гиперто­ническая болезнь служит благоприятной почвой для развития атеросклероза.

Профилактика сердечно-сосудистых заболеваний

Сердечно-сосудистые заболевания (ССЗ) атеросклеротического генеза, особенно ишемическая болезнь сердца (ИБС), остаются основной причиной преждевременной смерти во всем мире. По данным эпидемиологических исследований, профилактика ССЗ высоко эффективна. Снижение смертности от ИБС на 50% связано с воздействием на факторы риска и только на 40% с улучшением лечения.

Профилактика ССЗ – это координированный комплекс на общественном и индивидуальном уровне, направленный на устранение или минимизацию влияния ССЗ и связанной с ними инвалидности. Профилактические мероприятия должны проводиться всю жизнь, начиная с рождения и до глубокой старости.

Основные стратегии профилактики:

Популяционная: изменение образа жизни, экологической обстановки, пропаганда здорового образа жизни;

Стратегия высокого риска: превентивные меры, направленные на снижение уровня факторов риска ССЗ. Эти направления профилактики должны взаимно дополнять друг друга.

Профилактику ССЗ можно условно разделить на две группы:

Первичная профилактика включает рациональный режим труда и отдыха, увеличение физической активности, ограничение поваренной соли, отказ от алкоголя и курения, снижение калорийности пищи и массы тела. По сути именно первичная профилактика позволяет сохранить рациональные условия жизнедеятельности человека. По сути к первичной профилактике ССЗ относится популяционная стратегия и стратегия высокого риска.
Вторичная (медикаментгозная и немедикаментозная) профилактика проводится дифференцированно с группами пациентов с верифицированными ССЗ с целью предупреждения рецидивов заболеваний, развития осложнений у лиц с реализованными факторами риска, снижения заболеваемости и смертности от этих болезней, улучшения качества жизни пациентов.
По данным ВОЗ, наибольший вклад в риск внезапной смерти вносят три основных фактора риска: артериальная гипертензия, гиперхолестеринемия (дислипидемия) и курение.

Классификация факторов риска ССЗ:

Биологические (немодифицируемые) факторы:

– Возраст, пол, наследственность (раннее развитие ССЗ у родственников), генетические факторы, способствующие возникновению дислипидемии, гипертензии, толерантности к глюкозе, сахарному диабету и ожирению

– Анатомические, физиологические и метаболические (биохимические) особенности:
дислипидемия, ожирение и характер распределения жира в организме, сахарный диабет.

Поведенческие (модифицируемые) факторы:

– Пищевые привычки, курение, двигательная активность, употребление алкоголя, подверженность стрессам.

Наличие даже одного из факторов риска увеличивает смертность мужчин в возрасте 50-69 лет в 3,5 раза, а сочетанное действие нескольких факторов – в 5-7 раз. Таким образом, для воздействия на факторы риска ССЗ, необходимо у каждого индивидуума мотивировать формирование здорового образа жизни.

Мероприятия, формирующие здоровый образ жизни и снижающие уровень ФР:

  1. Отказаться от курения (не курящим от пребывания в помещениях для курения (пассивное курение). Если человек выкуривает 5 сигарет в день – увеличивается риск смерти на 40%, если одну пачку в день – на 400%, то есть шансов умереть в 10 раз больше!
    В Республике Беларусь табакокурение является опосредованной причиной смерти каждого пятого случая смерти лиц старше 35 лет.
  2. Соблюдать гипохолестериновую диету: снижение насыщенных жиров (уменьшение потребления жирных сортов свинины, введение в рацион питания мясо индейки, кролика, с низким содержанием холестерина), акцент на цельно зерновые продукты, овощи (рекомендуется до 5 порций в день), фрукты и рыбу. Следует использовать мягкий маргарин, подсолнечное, кукурузное, рапсовое или оливковое масла. Общее содержание жиров должно быть не более 30% общего энергетического состава, а содержание насыщенных жиров не должно превышать 1/3 всех потребляемых жиров.
    3.Уменьшить потребление поваренной соли до 5 г/сутки. Сократить употребление продуктов, содержащих «скрытую» соль: копченые и вареные колбасные изделия, хлеб. Исследования ученых показали, что, если ограничить употребление соли, риск инфаркта миокарда и других сердечных катастроф может снизиться на 25 %. Очень полезно увеличить употребление продуктов, содержащих калий и магний (морская капуста, изюм, свекла, абрикосы, кабачки, тыква, гречка).
    Рациональное питание– это сбалансированное, регулярное (не реже 4 раз в день) питание с ограничением потребления соли.
  3. Снижать избыточный вес. Избыточный вес повышает риск развития ИБС и других заболеваний, связанных с атеросклерозом. Обращает на себя внимание тот факт, что более 12% населения вообще не знает своего веса. Распространенность избыточной массы тела увеличивается с возрастом. Для оценки своего веса используйте простую формулу определения индекса массы тела (ИМТ) = вес (кг) /рост (м 2 ).

ИМТ до 24,9 – это нормальная масса тела;

25-29,9 – избыточная масса тела;

30-34,9 – ожирение I степени;

35-39,9 – ожирение II степени;

40 и более – ожирение III степени.

Причем, более опасно так называемое центральное ожирение (мужского типа), когда жир откладывается на животе. О наличии центрального ожирения можно судить по окружности талии (ОТ) и отношению окружности талии к окружности бедер. Риск ССЗ повышается у мужчин с ОТ больше 94 см и, особенно, при окружности больше 102 см, у женщин – соответственно больше 80 см и 88 см. Отношение окружности талии к окружности бедер у мужчин больше 1,0 и у женщин больше 0,85 является более точным показателем центрального типа ожирения.

Для мужчин с ОТ 2 рекомендуется не набирать вес.

Для мужчин с ОТ ≥ 102 см и женщин с ОТ ≥ 88 см и/или ИМТ ≥ 30 кг/ м 2 рекомендуется снижать массу тела.

5.Контролировать АД. Поддерживать уровень АД не выше 140/90 мм рт. ст.

6.Увеличивать физическую активность. Не менее 150 минут в неделю средней аэробной (ходьба, плавание, велосипед) физической активности (по 30 минут в день 5 раз в неделю) или 75 минут в неделю интенсивной физической активности или комбинация.

7.Контролировать показатели липидного обмена. Пациентам с очень высоким ССР рекомендовано достижение целевого уровня холестерина липопротеинов низкой плотности (ХС-ЛПНП) <1,8 ммоль/л или его уменьшение минимум на 50%, если исходный показатель составлял 1,8-3,5 ммоль/л (ESC, 2016).
Пациентам с высоким ССР рекомендовано достижение целевого уровня ХС-ЛПНП <2,6 ммоль/л или его уменьшение минимум на 50%, если исходный показатель составлял 2,6-5,1 ммоль/л. У остальных пациентов целевым уровнем ХС-ЛПНП является <3,0 ммоль/л.

8.Ограничить приём алкоголя. Меньше 2 стандартных доз (1 доза – 12 г/18 мл этанола) в день для мужчин и меньше 1 стандартной дозы для женщин в день, что приблизительно соответствует 330 мл пива, или 150 мл вина, или 45 мл крепкого напитка.

9.Контролировать гликемию. Уровень гликированного гемоглобина < 6-6,5%.

10.Избегать длительных стрессовых ситуаций.

Даже небольшие изменения, внесенные в образ жизни, могут замедлить преждевременное старение сердца и сосудов. Никогда не поздно начать вести здоровый образ жизни. После появления у человека признаков ИБС факторы риска продолжают действовать, способствуя прогрессированию заболевания и ухудшая прогноз, поэтому их коррекция должна быть составной частью тактики лечения.

Наличие даже одного из факторов риска увеличивает смертность мужчин в возрасте 50-69 лет в 3,5 раза, а сочетанное действие нескольких факторов – в 5-7 раз. Таким образом, для воздействия на факторы риска ССЗ, необходимо у каждого индивидуума мотивировать формирование здорового образа жизни.

2. Борьба с лишним весом

Ожирение всегда повышает риск патологий сосудов и сердца — каждые лишние 10 кг могут повышать АД на 10-20 мм рт. ст. Всем людям необходимо регулярно взвешиваться и измерять окружность живота для определения абдоминального ожирения.

  • индекс массы тела (по Кетле) — до 28,0;
  • обхват талии — до 88 см у женщин, до 102 см у мужчин.

При превышении этих показателей необходимо соблюдать низкокалорийную диету и быть физически активным.

При превышении этих показателей необходимо соблюдать низкокалорийную диету и быть физически активным.

Как избежать проблем с сердцем и сосудами?

Профилактика сердечно-сосудистых заболеваний бывает первичной и вторичной. Первичная включает оценку факторов риска и их устранение у здоровых людей. Вторичная профилактика проводится у больных уже имеющих данную патологию для снижения тяжести осложнений и продления жизни.


Риск смерти от табачной зависимости напрямую связан с количеством выкуриваемых сигарет в день и стажем курения. С каждой сигаретой и с каждым днем человек приближает к себе смерть от сердечной-сосудистой патологии.

Ограничьте потребление алкоголя

Употребление алкоголя может быть опасным, особенно если у вас есть сердечная недостаточность или аритмия (ненормальное сердцебиение), если у вас уже был сердечный приступ (инфаркт) или если вы принимаете лекарства, на которые может воздействовать алкоголь (например, статины). Очень важно поговорить с врачом и быть честным о том, сколько алкоголя вы принимаете каждый день. Конечно, не обязательно совсем отказываться от горячительных напитков. В некоторых случаях, когда вы живете с сердечно-сосудистыми заболеваниями, можно пить умеренно – не более одного напитка в день для женщин (бокал вина или пива) и не более одного или двух напитков в день для мужчин (два бокала вина или пива). Но это зависит от вашего здоровья, некоторым людям необходимо полностью и навсегда исключить алкоголь из своей жизни. О том, как алкоголь губит сердце, мы писали тут.

Читайте также:  Классификация и виды простатита: течение болезни на различных стадиях простатита

Было показано, что ряд диет помогает пациентам с сердечно-сосудистыми заболеваниями, и большинство из них придерживаются одной и той же схемы: они в основном на растительной основе и содержат мало соли, сахара, жиров и калорий. Можно придерживаться средиземноморской диеты, богатой фруктами, овощами, бобовыми, семенами, орехами, оливковым маслом и цельными зернами, плюс умеренное количество рыбы и птицы.

Профилактика сердечно сосудистых заболеваний: подходы к лечению

Каждому необходимо знать главные причины, которые провоцируют патологии сердца и артерий:

Памятка для всех возрастов: профилактика сердечно-сосудистых заболеваний

В последние годы сердечно-сосудистые заболевания прочно занимают первое место на планете по количеству смертей. Наряду с этим специалисты утверждают, что предотвратить данное заболевание вполне возможно.

Необходимо соблюдать определенные рекомендации медиков и вести здоровый образ жизни, тогда риск возникновения станет минимальным.

Мы расскажем, каких правил следует придерживаться, чтобы ваше сердце всегда было здорово!

В последние годы сердечно-сосудистые заболевания прочно занимают первое место на планете по количеству смертей. Наряду с этим специалисты утверждают, что предотвратить данное заболевание вполне возможно.

Методы профилактики сердечно-сосудистых заболеваний и правила здорового образа жизни

ОБСЛЕДОВАНИЯ НА ВЫЯВЛЕНИЕ ИШЕМИЧЕСКОЙ БОЛЕЗНИ СЕРДЦА

Зачем это нужно?

Сердечно-сосудистые заболевания занимают 1-е место в статистике смертности и заболеваемости в Европе. От заболеваний сердца и сосудов, связанных с атеросклерозом, умирает половина населения, в то время как от рака – 22%, от травм – 3%, от диабета – 2%, от СПИДА – 0,7%.

Вот как выглядят основные причины смерти в России (за 2005 г. умерли 2 млн. 303 тысячи человек)

– 1-е место (56% – 1 млн. 292 тыс. человек – сердечно-сосудистые болезни,

– 2-е место (13,2% – 305 тыс. человек) – внешние причины смерти (в первую очередь травмы и отравления),

– 3-е место (12,4% – 287 тыс. человек) – злокачественные новообразования,

– 4-е место (4,1% – 94 тыс. человек) – болезни органов дыхания,

– 5-е место (4% – 92 тыс. человек) – болезни органов пищеварения.

В России почти 10 млн. трудоспособного населения страдают ишемической болезнью сердца (ИБС). Смертность от ИБС у мужчин в возрасте до 65 лет в 3 раза выше, чем у женщин, а после 80 лет этот показатель в 2 раза выше у женщин, чем у мужчин.

Мы привыкли думать о том, что проявление ишемической болезни сердца – это стенокардия, и с болью в сердце пациент придет к врачу. Но лишь у 50% больных ИБС стенокардия служит первым проявлением заболевания. Среди населения только 40-50% больных стенокардией знают о своем заболевании. У остальных 50-60% она остается нераспознанной. Важно понимать, что первым проявлением ишемической болезни сердца может быть инфаркт миокарда или внезапная смерть. Жизнь мужчины в возрасте 60 лет укорачивается на 9 лет, если он переносит инфаркт миокарда и на 12, если инсульт. Обследование больных для выявления ишемической болезни сердца позволяет установить группы лиц, нуждающихся в активных профилактических мероприятиях.

Что это дает? (эффективность)

В странах, где с 1970 г. началась активная работа по первичной профилактике, сердечно-сосудистая заболеваемость существенно уменьшилась в течение последних 20 лет. Так, в США, Канаде, странах Европейского сообщества смертность от ишемической болезни сердца в 2 с лишним, а от инсульта в 5 раз ниже, чем у нас в стране.

Ишемическая болезнь сердца представляет собой конечный результат взаимодействия целого ряда модифицируемых и немодифицируемых факторов риска. При этом значительную роль, определяющую повышенный риск в развитии проявлений ИБС, играют такие факторы:

– избыточное потребление алкоголя,

– низкая физическая активность,

– низкий социальный и образовательный статус;

Биохимические или физиологические факторы (изменяемые)

– повышенное артериальное давление,

– повышенный уровень в крови общего холестерина (более 5 ммоль/л) и холестерина липопротеидов низкой плотности (более 3 ммоль/л),

– низкий уровень холестерина липопротеидов высокой плотности (менее 1 ммоль/л у мужчин и менее 1,2 ммоль/л у женщин),

– повышенный уровень триглицеридов в крови (более 1,7 ммоль/л),

– гипергликемия/сахарный диабет (в норме сахар в крови натощак должен быть менее 6,1 ммоль/л, а через 2 часа после приёма пищи – менее 7,8 ммоль/л),

– склонность к образованию тромбов в сосудах,

– загрязнение окружающей среды;

Индивидуальные характеристики (неизменяемые)

– раннее развитие ИБС у родственников (у мужчин до 55, у женщин до 65 лет),

– наличие проявлений атеросклероза.

Надо пытаться модифицировать факторы риска у пациентов с высокой вероятностью сердечно-сосудистых заболеваний и их осложнений.

Необходимо оценить вероятность ИБС на основании жалоб и анамнеза.

Оценить следующие признаки:

a. локализация (за грудиной – “за галстуком”),

b. иррадиация-распространение (в левую руку, лопатку, нижнюю челюсть),

c. характер ощущений (давящие – “ощущение кирпича на груди”, сжимающие – “сердце зажато как в тисках”),

d. продолжительность (не более 15 минут),

e. связь с провоцирующими боль факторами, определяющими несоответствие между потребностью миокарда в кислороде и его поступлением – физическая нагрузка, психоэмоциональное возбуждение и т.д. (боль исчезает в покое),

f. боль исчезает при приеме нитроглицерина.

2. Выявление наличия факторов риска:

d. гиперлипидемия (повышение холестерина и триглицеридов в крови),

e. сахарный диабет,

f. артериальная гипертония,

g. семейный анамнез, отягощенный ранним развитием сердечно-сосудистых заболеваний.

Проводятся обследования на выявление коррегируемых факторов риска.

3. Оценить показатели жизненно важных функций (артериальное давление – АД, частота сердечных сокращений – ЧСС, частота дыхания в покое и при физической нагрузке).

4. Провести аускультацию сердца для обнаружения шумов, характерных для таких заболеваний сердца, как аортальный стеноз или гипертрофическая обструктивная кардиомиопатия.

5. Установить заболевания и состояния, которые могут провоцировать ишемию (недостаток кровотока в сердце) или усугублять ее течение:

a. повышают потребление кислорода: гипертиреоз (повышенная функция щитовидной железы), гипертермия (лихорадка), прием ряда лекарственных препаратов (например, симпатомиметиков, содержащихся в сосудосуживающих каплях в нос), учащённое сердцебиение и нарушение ритма сердца (тахиаритмии), заболевания сердца и крупных сосудов (гипертрофическая кардиомиопатия, артериальная гипертония, аортальный стеноз),

b. снижают поступление кислорода: низкое содержание гемоглобина или эритроцитов в крови (анемия), нарушение способности крови переносить кислород или низкое его содержание в крови (гипоксемия), хроническая обструктивная болезнь лёгких, повышение давления в малом круге кровообращения (легочная гипертензия), нарушение дыхания по типу периодических остановок во сне (синдром ночного апноэ), повышенное содержание гемоглобина в крови (полицитемия), заболевания сердца (гипертрофическая кардиомиопатия и аортальный стеноз).

При наличии признаков ИБС больной направляется к кардиологу или обследуется согласно существующим программам.

При отсутствии симптомов ИБС, скрининг на ИБС показан:

– Людям, занятым профессиональной деятельностью, связанной с безопасностью людей (например, пилоты авиалиний, авиадиспетчеры, пожарные, работники милиции, водители автобусов, грузовиков, локомотивов).

– Людям, деятельность которых сопряжена с тяжелыми физическими нагрузками, в т.ч. тем, которые в прошлом вели сидячий образ жизни и решили заняться активными физическими тренировками (рекомендуется предварительно провести проверку ЭКГ с нагрузкой для всех мужчин и женщин старше 45 лет, которые начали активно заниматься спортом).

– Когда человек подвержен двум или более факторам сердечного риска (наличие холестерина в сыворотке выше 5 ммоль/л, кровяное давление выше 140/90 мм рт.ст., курение, сахарный диабет, заболевания коронарных артерий сердца в семейном анамнезе у родственников в возрасте моложе 55 лет).

Скрининг на ИБС (ЭКГ в покое, нагрузочные или другие тесты) не проводятся у лиц, не предъявляющих соответствующих жалоб, однако скрининговое ЭКГ ценно как “базовая точка”. Даже при отсутствии жалоб выполнить электрокардиограмму на 12-канальном электрокардиографе целесообразно в возрасте 20 лет с повторением в 40 и 60 лет у лиц с нормальным давлением.

Взаимодействие нескольких факторов риска ишемической болезни сердца имеет взаимоусиливающий эффект. Степень вероятности развития у пациента ИБС на протяжении последующих лет может быть оценена с помощью специальной карты, которая есть у каждого кардиолога и показывает вероятность смертельного заболевания сердца в течение ближайших 5-10 лет (европейская шкала оценки риска SCORE).

5. Установить заболевания и состояния, которые могут провоцировать ишемию (недостаток кровотока в сердце) или усугублять ее течение:

Причины кардиологических проблем

Рассмотрим основные провоцирующие причины сердечно-сосудистых заболеваний:

  • Нездоровый жизненный стиль: отсутствие двигательной активности, неправильное питание;
  • Вредные привычки: курение, употребление алкоголя, наркотиков;
  • Негативный, нестабильный эмоциональный фон: частые стрессы, переживания, перенапряжения;
  • Ожирение;
  • Вредные условия труда: шум, вибрация.

Факторы риска сердечно-сосудистых заболеваний: наследственная предрасположенность, возраст (люди старше 45 лет), пол (женщины страдают чаще мужчин), люди, у которых есть заболевания органов желудочно-кишечного тракта, диабет, климакс и др.

Далее мы рассмотрим влияние вредных привычек на сердце. Вряд ли можно найти хоть одного сомневающегося человека, ломающего голову над вопросом, влияет ли курение на сердце. Этот вопрос решён уже давно и окончательно: здоровые сосуды и сердце с курением несовместимы. Вот как курение вредит сердцу: никотин вызывает спазм сосудов, что приводит к росту артериального давления.

Профилактика сердечно-сосудистых заболеваний

Сердечно-сосудистые заболевания (ССЗ) являются основной причиной смерти во всем мире: ни по какой другой причине ежегодно не умирает столько людей, сколько от ССЗ. Сердечно-сосудистые заболевания представляют собой группу болезней сердца и кровеносных сосудов, в которую входят:

-ишемическая болезнь сердца – болезнь кровеносных сосудов, снабжающих кровью сердечную мышцу;

-болезнь сосудов головного мозга – болезнь кровеносных сосудов, снабжающих кровью мозг;

-болезнь периферических артерий – болезнь кровеносных сосудов, снабжающих кровью руки и ноги;

-ревмокардит – поражение сердечной мышцы и сердечных клапанов в результате ревматической атаки, вызываемой стрептококковыми бактериями;

-врожденный порок сердца – существующие с рождения деформации строения сердца;

-тромбоз глубоких вен и эмболия легких – образование в ножных венах сгустков крови, которые могут смещаться и двигаться к сердцу и легким.

Инфаркты и инсульты обычно являются острыми заболеваниями и происходят, главным образом, в результате закупоривания сосудов, которое препятствует току крови к сердцу или мозгу. Самой распространенной причиной этого является образование жировых отложений на внутренних стенках кровеносных сосудов, снабжающих кровью сердце или мозг. Кровотечения из кровеносного сосуда в мозге или сгустки крови могут также быть причиной инсульта.

Читайте также:  Герпес рецидивирующий – симптомы, лечение причины обострения

Первые общие признаки сердечно-сосудистых заболеваний:

  • ускоренное сердцебиение
  • болевые ощущения в области сердца
  • одышка
  • головокружение

Конечно, некоторые из этих симптомов могут проявляться и при других болезнях, поэтому для определения конкретной болезни сердечно-сосудистой системы, следует учесть наличие сразу нескольких признаков и обратиться за помощью к специалисту!

Ишемическая болезнь характеризуется недостаточным поступлением кислорода в сердце, вследствие сужения или закупоривания артерий сердца.

Симптомы ишемической болезни:

  • Одышка
  • Аритмия
  • Чувство сдавленности в области сердца
  • Усиленное потоотделение (холодное)
  • Ноющие боли в руке, ноге, под лопаткой, в районе челюсти
  • Необъяснимое чувство страха, беспокойство

Инфаркт — это следствие трудно-протекающей ишемической болезни сердца. После закупоривания коронарной артерии происходит сбой кровоснабжения сердца, возникает некроз мышцы сердца.

  • Болевые ощущения в центральной части грудной клетки.
  • Затруднение дыхания
  • Тошнота, рвота
  • Онемение части лица, верхних или нижних конечностей
  • Головокружение, шаткость при ходьбе
  • Приступ головной боли
  • Обморок
  • Потеря памяти

Атеросклероз сосудов головного мозга — поражение сосудов жировыми или холестериновыми бляшками, в результате чего происходит недостаток кровоснабжения тканей.

Первые признаки атеросклеротических проявлений:

  • Головная боль
  • Периодические шумовые ощущения в ушах
  • Снижение памяти на недавние события
  • Нарушение сна
  • Мнительность
  • Ухудшение координации движений
  • Тремор конечностей и головы
  • Онемения частей тела

Осложнением атеросклероза может стать инсульт.

Инсульт — критическое нарушение мозгового кровоснабжения, возникающее при блокировании сосуда тромбом, бляшкой (ишемический инсульт) или при разрыве кровеносного сосуда (геморрагический инсульт). Внезапное кровоизлияние может возникнуть при гипертонической болезни.

  • Онемение, слабость лицевых мышц, верхней или нижней конечности
  • Затруднения в произношении и понимании речи
  • Резкое снижение или потеря зрения
  • Сильная головная боль
  • Сонливость
  • Рвота

Каковы факторы риска сердечно-сосудистых заболеваний?

Основными факторами риска болезней сердца и инсульта являются неправильное питание, физическая инертность, употребление табака и вредное употребление алкоголя. Воздействие поведенческих факторов риска на человека может проявляться в виде повышения кровяного давления, повышения уровня глюкозы в крови, повышения уровня липидов в крови, а также избыточной массы тела и ожирения.

Доказано, что прекращение употребления табака, уменьшение потребления соли, потребление фруктов и овощей, регулярная физическая активность и предотвращение вредного употребления алкоголя снижают риск развития сердечно-сосудистых заболеваний.

Профилактика сердечно-сосудистых заболеваний.

Уберечься от всех факторов риска невозможно, но снизить вероятность появления заболеваний под силу каждому. Для профилактики заболеваний сердечно-сосудистой системы потребуются не специальные таблетки, а всего лишь ответственное отношение к себе самому и своему организму.

Жизнь в современном ритме, когда стресс не является чем-то редким и из ряда вон выходящим, требует повышенного внимания к остальным факторам риска и снижения их до минимума.

Делайте физические упражнения.

Первый и главный помощник в борьбе с болезнями сердечно-сосудистой системы — регулярные физические занятия. Не нужно становиться великим спортсменом и бить мировые рекорды по бегу стометровки. Во-первых, высокие нагрузки, как и их полное отсутствие, повышают риск заболеваний. Во-вторых, ваша задача не однократно пробежать быстрее или прыгнуть выше, а «накачать» сердце и сделать сосуды эластичнее, чтобы они справлялись не только с нагрузкой от сидения перед монитором, но хотя бы спокойно переносили прогулку по парку.

Физические упражнения помогают предотвратить риск возникновения атеросклероза. Жировые клетки при нагрузках сжигаются сразу, не успевая осесть на стенках сосудов. Если уровень жировых клеток в сосудах нормален, значит, и закупоривания не произойдет — для атеросклероза просто не возникает предпосылок.

Переходите на здоровое питание

Питание должно быть сбалансированным: как нехватка, так и избыток различных элементов могут повысить шансы на возникновение заболеваний.

Чтобы снизить шансы на появление проблем с сердцем, следует есть больше клетчатки — она препятствует накоплению холестерина. Содержится клетчатка в муке грубого помола (чем крупнее, тем лучше) и кашах из зерновых — геркулесе, нешлифованном рисе, гречке.

Положительно повлияют на сердце и сосуды тыква, брокколи, земляника и гранат.

Снизить стресс

Адреналин вызывает учащенный сердечный ритм, возникает спазм сосудов, давление повышается, сердечный клапан изнашивается быстрее. Негативная обстановка портит не только нервы, но и ведет к появлению заболеваний сердца и сосудов. Если убрать отрицательные эмоции из жизни не получается — постарайтесь хотя бы добавить положительных.

  • Учитесь не принимать мелочи близко к сердцу, иначе образное выражение может стать вполне буквальным — стресс ведет к проблемам с сердечной мышцей.
  • Выезжайте на природу или просто максимально «выключайтесь» из городской среды.
  • Занимайтесь тем, что вам нравится, слушайте спокойную музыку и смотрите добрые фильмы.

Отказаться от вредных привычек.

Курение (точнее, никотин) сужает сосуды, вызывает их спазм. Кроме краткосрочного эффекта, возникает еще и постоянный — стенки сосудов повреждаются, на них появляются бляшки. Отказ от курения — первый шаг к предотвращению образования тромбов и разрушения сосудов.

Когда в кровь попадает алкоголь, эритроциты слипаются, повышается свертываемость крови. В результате сосуды становятся менее проходимы и возникает риск образования тромба. Дополнительные проблемы от употребления алкоголя: повышение уровня холестерина и кислородное голодание тканей.

Предотвратить нарушения в работе сердца может и сон — пожалуй, самый простой и приятный вид профилактики заболеваний сердечно-сосудистой системы. За время ночного сна сердце расслабится, отдохнет и подготовится к новым высоким нагрузкам.

Первые признаки атеросклеротических проявлений:

Здоровый образ жизни – эффективный метод снижения риска сердечно-сосудистых заболеваний

Здоровый образ жизни – эффективный метод снижения риска сердечно-сосудистых заболеваний (ССЗ), обусловленных атеросклерозом сосудов: ишемической болезни сердца и инфаркта миокарда, мозговых сосудистых нарушений и инсульта, недостаточности кровоснабжения мышц нижних конечностей (тяжелые боли при ходьбе, гангренозные язвы).

Наиболее опасные факторы риска развития сердечно-сосудистых заболеваний:

1. Повышенный уровень ХОЛЕСТЕРИНА в крови (ХС) за счет увеличения «плохого» ХС (входит в состав ХС ЛНП и ХС ЛОНП) и снижения «хорошего» ХС (ХС ЛВП). «Плохой» ХС способствует формированию атеросклеротических бляшек, «хороший» ХС задерживает рост атеросклеротических бляшек, удаляет избыток ХС из тканей.

2. Повышенное артериальное давление (АД).

Методы комплексной профилактики ССЗ:

  • поддержание уровня ХС не выше 5 ммоль/л у здоровых людей и не выше 4,5 ммоль/л у больных сердечно-сосудистыми заболеваниями или/и сахарным диабетом;
  • поддержание уровня АД не выше 140/90 мм рт.ст.;
  • отказ от курения;
  • обеспечение достаточной физической нагрузкой (ходьба, плавание и др. 4-5 раз в неделю по 30 мин).

Правильное питание – неотъемлемая часть здорового образа жизни. Здоровое питание способствует коррекции нарушений профиля ХС в крови и снижению АД, оно является соратником и помощником их лекарственного лечения.

Основные правила диеты, снижающей риск сердечно-сосудистых заболеваний:

  • снижение избыточного веса, определяемого по величине отношения вес в кг/рост (м) 2 , необходимо при величине этого отношения более 27 кг/м2, особенно при окружности талии более 88 см для женщин и более 102 см для мужчин. Наиболее эффективно достигается снижением потребления жиров и простых углеводов (сахар, мед, сладкие газированные напитки), а также повышением физических нагрузок (ходьба, спорт);
  • большую часть калорийности питания – 50-60% должны составлять углеводы овощей, фруктов, зерновых продуктов, содержащих много клетчатки (в том числе водорастворимой). Это пектин, клейковина цельнозерновых продуктов, которые выводят ХС из кишечника. Потребление простых углеводов (сахара, меда) – не более 30-40 г в сутки;
  • белок должен составлять не менее 10-20% калорийности, т.е. 100-120 г в сутки, в том числе растительный белок, которым богаты бобовые продукты и орехи;
  • необходимо обеспечение организма витаминами в физиологических количествах, в том числе антиоксидантами (витамины А, С, Е), фолиевой кислотой;
  • потребление жира должно соответствовать примерно 30% калорийности питания, при нормальном весе для мужчин это 75-90 г, для женщин – 50-65 г с сутки. Насыщенные жиры (животные, твердые растительные жиры) – 1/3 потребляемых жиров, остальные 2/3 жиров должны быть ненасыщенными, жидкими жирами. Это растительные масла (необходимы и подсолнечное, и оливковое) и жир рыбы. Ограничение потребления животных жиров ведет к снижению потребления содержащегося в них ХС.

В последние десятилетия появились основательные научные данные о некоторых особенно «атерогенных» жирах, то есть способствующих развитию атеросклероза и связанных с ним заболеваний сосудов и сердца. К таким веществам относятся так называемые транс-изомеры жирных кислот, то есть жирные кислоты с изменённой по сравнению с наиболее распространённой в природе пространственной структурой. Потребление транс-форм жирных кислот сопряжено с повышенным риском ишемической болезни сердца, это доказано в ряде научных профилактических программ.

По рекомендациям ВОЗ в питании не должно быть более 1% транс-форм жирных кислот,но пока в нашей стране количество транс-изомеров даже не выносится на этикетки жировых продуктов, что было бы чрезвычайно целесообразным для людей и медицинской общественности, стремящихся к оздоровлению питания.

Известно, что в натуральных, не прошедших специальную обработку растительных жирах (маслах) содержатся только цис-изомеры жирных кислот, которые не оказывают неблагоприятного действия на сосуды. В сливочном масле количество транс-изомеров составляет 5-8%. Основная опасность образования значительного количества (до 48%) транс-изомеров связана с производством маргаринов, которые получают старым способом пропускания водорода через жидкое растительное (например, подсолнечное) масло при высокой температуре. Употребление в пишу таких маргаринов многократно повышает риск развития атеросклероза.

В настоящее время разработан и используется некоторыми производителями другой способ получения похожих на сливочное масло растительно-жировых спредов, при котором транс-изомеры жирных кислот не образуются. Он заключается в интенсивном смешивании растительных жидких масел (подсолнечное, соевое) с растительными, но твёрдыми маслами (пальмовое, кокосовое) без нагревания. Вследствие такой технологии получается продукт, не содержащий ни холестерина, ни транс-изомеров – жировой продукт, отвечающий требованиям здорового питания.

Дополнительные рекомендации по питанию для пациентов с артериальной гипертензией

Если у Вас бывают эпизоды повышения давления (> 140/90 мм рт. ст.):

  • исключите избыточное потребление алкоголя (не больше 70 г водки или 250 г сухого вина в день);
  • ограничьте потребление соли и продуктов, богатых натрием. Старайтесь недосаливать пищу. Для улучшения вкусовых качеств пищи используйте различные травы, специи, лимонный сок, чеснок;
  • увеличьте потребление продуктов, богатых калием и магнием (картофель, томаты, бананы, апельсины, киви, а также молоко, мясо, бобовые, зерновые, в первую очередь овес и орехи).

Рекомендации к выбору продуктов питания для профилактики атеросклероза

Если у Вас бывают эпизоды повышения давления (> 140/90 мм рт. ст.):

Добавить комментарий