Обезболивающее при подагре: препараты и мази

Обезболивающие при подагре на ногах — обзор эффективных препаратов

Подагра или подагрический артрит представляет собой хроническое заболевание, сопровождающееся характерной симптоматикой. Главной особенностью недуга являются приступы боли – тянущей или острой. Поэтому главной задачей терапии при подагре является купирование болевого синдрома и снятие воспаления.

Какие обезболивающие при подагре являются самыми эффективными и как правильно их принимать, рассмотрим далее.

Подагрический приступ: краткая характеристика

Обострение болезни или подагрический приступ проявляется внезапно, чаще в ночное время, в виде острой боли в суставе. Причиной такого состояния становятся кристаллы мочевой кислоты (ураты).

Чаще всего подагра поражает плюсневые суставы на ногах (возле большого пальца), но может развиться в любом сочленении.

Главными факторами, провоцирующими обострение подагры, являются:

  • Несоблюдение рациона питания;
  • Злоупотребление крепким алкоголем;
  • Повышенная нагрузка на суставы ног.

Хотя обострение подагры нарастает постепенно, боль становится невыносимой за считанные минуты. Поэтому все пациенты должны знать, чем снять боль при подагре.

Таблетки системного действия

Обезболить подагру и устранить воспалительный процесс помогают таблетированные лекарственные средства. В большинстве случаев врачи прописывают Колхицин, Аллопуринол, Аркоксиа.

Аллопуринол

Аллопуринол относится к системным лекарствам от подагры. Он уменьшает количественные показатели мочевой кислоты. Пить Аллопуринол рекомендуется по 1-2 таблетки в сутки в зависимости от тяжести патологии.

Результат применения заметен на 2-3 день приема. Аллопуринол – эффективный препарат, позволяющий снизить уровень пуринов и минимизировать острые приступы подагры.

К противопоказаниям лекарства относят период вынашивания ребенка и кормление грудью. Это обусловлен побочными реакциями, которые могут вызывать активные компоненты Аллопуринола:

  • Скачки АД (артериального давления);
  • Диспепсические расстройства (тошнота, рвота, нарушение стула, отсутствие аппетита);
  • Гистаминные (аллергические) проявления (сыпь и покраснение);
  • Бессоница.

Колхицин

Колхицин – медикамент, главным действующим веществом которого является безвременник осенний. Эффективный анальгетик. Имеет минимум противопоказаний и нежелательных проявлений. Но при нарушении дозировки возможна такая симптоматика:

  • Ощущение жжения или кожный зуд;
  • Снижение количественных и качественных показателей спермы у мужчин;
  • Уменьшение лейкоцитов в сыворотке крови;
  • Нарушения работы ЖКТ.

Для купирования боли во время приступа подагры рекомендован прием 1 таблетки Колхицина каждые 2 часа.

Аркоксиа

Аркоксиа оказывает не только обезболивающее, но и противовоспалительное действие. Терапия препаратом предполагает прием 1 таблетки дважды в день. Продолжительность лечения не должна превышать 7-10 дней.

Во время беременности и лактации от Аркоксиа лучше отказаться. Побочные эффекты возникают редко. Могут наблюдаться:

  • Общая слабость;
  • Резкое увеличение АД;
  • Экхимозы (подкожные кровоизлияния);
  • Нарушение пищеварения.

Обезболивающие таблетированные средства

Обезболивающие таблетки при подагре являются средством скорой помощи. Они снимают симптом (боль), но на причину подагры (количество мочевой кислоты) они влияния не оказывают. Поэтому длительный прием обезболивающих препаратов при подагре на ногах не рекомендован.

К анальгетикам относят:

  • Диклофенак (Вольтарен). Рекомендованная доза – 2 таблетки в день. Продолжительность лечения препаратом зависит от степени прогрессирования подагры. К противопоказаниям относят наличие аллергии к компонентам препарата, период вынашивания малыша и грудное вскармливание;
  • Нимесил (Найз). Дневная доза Найза при подагре не должна быть выше 200 миллиграмм. Не проводят терапию препаратом у беременных, детей, пациентов почечной недостаточностью, гипертонией или с тяжелыми болезнями ЖКТ. Лечение Найзом проводится под контролем врача, так как риск развития нежелательных реакций очень велик;
  • Кеторол – еще одно лекарство из группы НПВС (нестероидных противовоспалительных средств). Кеторол при подагре позволяет купировать приступ боли и снять воспаление. Но при превышении дозировки возможно развитие осложнений;
  • Мовалис – эффективно снимает боль, но требует осторожности в применении. В противном случае риск развития побочных реакций возрастает;

Все перечисленные лекарства входят в группу НВПС, купируют боль и снимают воспаление. Поэтому при появлении повышенной чувствительности или непереносимости одного препарата, его можно заменить на другой.

  • Преднизалон – кортикостероидное средство, суточная доза которого рассчитывается врачом с учетом состояния пациента, остроты боли, степени развития подагры. Инструкция рекомендует принимать в день от 4 до 6 таблеток. Запрещено применение препарата у гипертоников, беременных и кормящих мам, больных с нарушением кроветворения. Длительный прием гормонального средства приводит к набору веса, сбоя менструального цикла, проблемах с кожей;
  • Дексаметазон – еще один кортикостероид, позволяющий купировать очень острую боль. Курс лечения препаратом продолжают, пока боль не исчезнет. Случаи передозировки или возникновения нежелательных эффектов при лечении подагры Дексаметазоном не зафиксированы.

Растворы для инъекций

Чтобы быстро снять боль, а также понизить количество мочевой кислоты применяются инъекционные препараты. Их действие намного шире, чем у таблетированных средств. Такие лекарства при подагре:

  • Снимают боль;
  • Оказывают противовоспалительный эффект;
  • Снижают температуру.

Чаще всего при подагре инъекционно назначают два препарата – Диклофенак и Мовалис. Диклофенак колют внутримышечно. При умеренной боли достаточно одной инъекции в сутки. При острой боли дозу можно увеличит вдвое. Курс инъекций от 5 до 7 дней. После чего рекомендуется перейти на таблетированную форму препарата.

Для купирования боли при обострении подагры Мовалис вводится по 7,5 миллиграмм за раз. Повышение дозировки возможно только по рекомендации врача. Запрещены уколы препарата будущим мамам, а также женщинам, планирующим беременность.

Возможны такие нежелательные реакции, как бессонница, диспепсические расстройства, отечность, скачки АД.

Местные обезболивающие

Обезболивающие мази при подагре позволяют купировать приступ, устранить воспаление и отек, улучшить подвижность сустава. К самым популярным местным препаратам при подагре относятся Диклофенак и Бутадион.

Кремом Бутадион обрабатывают пораженный сустав трижды в день, не втирая. Крем эффективно устраняет боль и воспалительный процесс. Хранить Бутадион следует в темном прохладном месте.

Мазь Диклофенак равномерно наносят на воспаленное сочленение. Рекомендует втирать мазь круговыми движениями до полного впитывания. Но сильно надавливать не следует, это может усилить боль. Повторять обработку следует дважды в день.

Популярным растительным препаратом для местного применения является мазь Фулфекс. Мазь снимает боль, купирует воспаление и устраняет отек. Преимущество препарата в его натуральном составе. Потому Фулфекс назначается при наличии гистаминных реакций на химические средства.

Современная фармакология предлагает широкий выбор препаратов для снятия боли при подагре. Такие лекарства позволяют быстро купировать приступ и вернуть пациента к нормальной жизни. Но принимать препараты можно только по назначению врача. Самолечение при подагре может стать причиной прогрессирования недуга и развития осложнений.

Какие применяют аптечные и домашние мази при подагре: обзор

Из этой статьи вы узнаете: какими мазями при подагре лечат суставы на ногах, на руках и другие. Популярные и эффективные аптечные мази при обострении, в период ремиссии, домашние мази и средства.

Автор статьи: Стоянова Виктория , врач 2 категории, заведующая лабораторией в лечебно-диагностическом центре (2015–2016 гг.).

Подагра развивается на фоне стойкого нарушения обмена веществ и приводит к появлению суставного артрита и почечной недостаточности.

Наиболее болезненно протекает обострение подагрического артрита – к воспалению, припухлости и сильному покраснению кожи присоединяется нестерпимая, жгучая боль в одном суставе (большого пальца стопы) или сразу в нескольких суставах (стопы, голеностопа, кистей рук, колен, локтей).

Нажмите на фото для увеличения

Для лечения подагрического артрита не существует специальных местных средств, поэтому в острые периоды применяют аптечные противовоспалительные и обезболивающие мази.

Это часть основной терапии, которая позволяет:

  • быстро снять приступ боли (в 70 % случаев интенсивность боли уменьшается уже через сутки, в 30 % – на 2–3 день);
  • устранить другие выраженные признаки подагрического артрита (воспаление, отечность, покраснение).

В периоды между обострениями противовоспалительные лечебные мази не применяют. В них нет необходимости, так как не наблюдается симптомов заболевания. Для профилактики обострений можно использовать аптечные (Фулфлекс, мазь Вишневского) и домашние средства с натуральными ингредиентами.

Важно понимать: домашние и аптечные средства не могут повлиять на механизм развития обострений или уменьшить размер солевых отложений – тофусов (очагов уплотнения подкожной клетчатки), узелков. На фоне их применения все равно сохраняется вероятность рецидива болезни. Но они хорошо снимают остаточные признаки острого артрита – припухлость, отеки, покраснение.

Аптечные мази – Фулфлекс, мазь Вишневского – для профилактики подагры

При подагре любой локализации (стопы, голеностопа, кистей рук, колен, локтей) применяют одинаковые местные препараты. Никаких отличий в способах нанесения или концентрации действующего вещества (например, для суставов рук и ног) нет.

Лечение, в том числе и местное, при заболевании назначает врач-ревматолог.

Далее в статье – самые популярные и эффективные аптечные и домашние мази для лечения при подагре.

Аптечные мази при обострении

Противовоспалительные и обезболивающие местные средства применяют в периоды обострений подагры. Выраженные симптомы снимают в условиях стационара (в больнице), поэтому выбирает и назначает мази лечащий врач-ревматолог.

У данных лекарственных средств разные действующие вещества, но сходный механизм действия. Все аптечные мази при обострении:

  • быстро купируют (уменьшают) болевые ощущения;
  • снимают воспаление;
  • уменьшают припухлость, отеки;
  • восстанавливают подвижность сустава.

На механизм развития подагры местные противовоспалительные препараты не влияют, солевые отложения (тофусы, костные узелки) не рассасывают. Их главная задача – облегчить и снять выраженные проявления болезни (симптоматическое лечение).

Солевые отложения при подагре

Диклофенак

Местный препарат с действующим веществом диклофенаком в составе выпускают в виде геля и мази. При местном применении интенсивность боли уменьшается в течение 2–3 часов, быстрота действия зависит от дозы (разовая – от 2 до 4 г).

Диклофенак наносят на пораженный сустав, аккуратно втирая в кожу до полного впитывания, 3–4 раза в сутки. В первые дни после приступа дозировку препарата увеличивают, после того как боль уменьшается – снижают. Максимальный курс лечения – 14 дней.

  1. Явления диспепсии (от тошноты до диареи).
  2. Аллергия.
  3. Раздражительность, сонливость, головокружения.

Препарат не рекомендуют использовать:

Лекарственное вещество почти не всасывается в кровь – не более 6 %

При длительном применении в больших дозировках даже незначительное всасывание в кровоток может стать причиной обострения заболеваний ЖКТ – гастрита, язвы, вплоть до кишечных и желудочных кровотечений

Исключена передозировка и возникновение побочных эффектов (кроме кожной аллергии)

  • на 5%-й гель (30 г) – от 43 рублей;
  • на 1%-ю мазь (30 г) – от 30 рублей.

Индометацин

Мазь от подагры на ногах (и не только) с действующим веществом индометацином острые симптомы снимает в течение первых 12 часов (или 1 суток) после применения.

Мазь рекомендуют наносить на больной сустав тонким слоем, слегка втирая до впитывания:

  1. От 2 до 3 раз в день.
  2. Максимальная суточная доза взрослым – 15 г.
  3. Детям – 7,5 г (полоска мази длиной 5 см весит примерно 3 г);

Продолжительность лечения – до 14 дней.

Из побочных эффектов можно ожидать местного раздражения – красноты, сыпи, зуда.

Использование препарата не рекомендуется:

Быстро и эффективно снимает выраженные симптомы заболевания – на 2 сутки интенсивность боли уменьшается на 70 %

При продолжительном лечении может спровоцировать обострение хронической почечной и печеночной недостаточности

Почти не всасывается в кровь – менее 5 %

Может изменить количество клеток крови (тромбоцитопения)

Не может стать причиной передозировки

Цена на 10%-ю мазь Индометацина (40 г) – от 56 рублей.

Бутадион

Местное средство с действующим веществом фенилбутазоном в составе.

Помимо общих с другими противовоспалительными препаратами свойств, Бутадионовая мазь при подагре:

  • влияет на процесс обратного всасывания в почках (солей и воды);
  • активизирует процесс выведения мочевой кислоты.

Препарат уменьшает выраженные признаки заболевания в течение первых суток.

Мазь наносят тонким слоем на кожу в области пораженного сустава, не втирая:

  • разовая доза – полоска длиной в 2–3 см;
  • 2 или 3 раза в день.

Продолжительность курса лечения – от 7 до 10 дней.

Из побочных эффектов можно упомянуть местные кожные аллергические реакции – от крапивницы до экземы.

Применение мази не рекомендуется:

  1. Пациентам в возрасте до 14 лет.
  2. Во время беременности и кормления грудью.
  3. При повышенной чувствительности к компонентам.
  4. При ранах и повреждениях кожи.
  5. Совместно с другими средствами, содержащими фенилбутазон.

Мазь способна влиять на механизм отложения солей, активизируя процессы выведения мочевой кислоты

Незначительное всасывание в кровь (менее 5 %) сводит к минимуму возможность развития побочных эффектов и передозировки

Процессы выведения мочевой кислоты активизируются спустя некоторое время после применения – когда накопится в крови в достаточном количестве

При длительном применении может изменить состав крови – снижает гемоглобин, количество лейкоцитов и тромбоцитов

Цена 5%-й Бутадионовой мази (20г) – от 135 рублей.

Согласно европейским клиническим исследованиям (проведенным в 50-е годы прошлого века), действующее вещество Бутадионовой мази может негативно влиять на работу почек при подагре.

Именно поэтому в последнее время для лечения острого подагрического артрита ее почти не назначают.

Аптечные мази в периоды между обострениями

Домашние или аптечные местные препараты на основе натуральных ингредиентов – экстрактов и масел лекарственных растений, березового дегтя – обладают мягким действием.

Их применяют, чтобы:

  • устранить остаточные явления острого артрита (отечность, воспаление);
  • восстановить кровоснабжение тканей;
  • улучшить обмен веществ;
  • уменьшить дефицит витаминов, микроэлементов;
  • предотвратить разрушение хрящевой ткани и самого сустава (артроз).

На механизм развития заболевания эти мази от подагры также не действуют, поэтому растворить костные наросты (отложения солей, тофусы) ими невозможно.

Фулфлекс

Это местное средство – биологически активная добавка.

Основные действующие вещества мази – растительные экстракты:

  • корня мартинии душистой;
  • коры белой ивы;
  • рутин – природный флавоноид (растительный пигмент), укрепляющий сосуды.

Помимо общих с другими местными препаратами свойств (указанных выше), мазь Фулфлекс способствует активному выведению мочевой кислоты из организма. Выраженный противоподагрический эффект наступает, если применять ее одновременно с капсулами Фулфлекс, на фоне диеты и медикаментов, нормализующих обмен веществ.

Мазь рекомендуют втирать в область сустава 2 раза в сутки (утром и вечером) на протяжении месяца. Такую терапию можно повторять 3–4 раза в год.

Фулфлекс не рекомендуют использовать:

  1. Во время беременности и кормления грудью.
  2. При чувствительности к составляющим.
  3. В возрасте до 14 лет.

Благодаря натуральным компонентам не имеет побочных эффектов

Препарат не обладает выраженным противоподагрическим действием и эффективен только в комплексе с диетой и лекарственными средствами

Можно использовать длительное время

Нельзя применять в периоды обострений – может негативно повлиять на работу почек

Цена на крем Фулфлекс (75 мл) – от 138 рублей.

Мазь Вишневского

Сильный местный противовоспалительный препарат с основным действующим веществом – березовым дегтем.

Деготь быстро (в течение первых 2–3 дней):

  • восстанавливает кровоснабжение тканей;
  • рассасывает гематомы, отеки;
  • снимает воспаление.

Лечебную мазь Вишневского рекомендуют применять:

  • в виде компресса;
  • нанося на марлевую салфетку (до 15 г);
  • прикладывая к пораженному суставу на 2, 6 или 12 часов (1–2 раза в сутки).

Курс лечения – до 20 дней.

Из побочных эффектов стоит упомянуть аллергические реакции в виде раздражения, зуда, сыпи.

Мазью Вишневского не рекомендуют лечить суставы пациентам с аллергией на компоненты и заболеваниями почек.

Сильное противовоспалительное и рассасывающее средство, которое может быстро устранить любые остаточные симптомы острого подагрического артрита

Читайте также:  Почему сухая кожа у ребенка — причины, как увлажнить

Имеет выраженный, неприятный запах

Не влияет на механизм образования солевых отложений

Не может быть использована для лечения подагры без других медикаментов и диеты

Цена на мазь Вишневского (30 г) – от 19 рублей.

Китайская мазь

Местное средство (Тайгер Балм Вайт, или Белый Тигр) с действующими веществами в составе:

  1. Ментолом.
  2. Камфарой.
  3. Эфирными маслами гвоздики, мяты, эвкалипта.

Мазь подходит для профилактики тугоподвижности в суставе и осложнений артрита (разрушения суставного хряща, артроза).

  • стимулирует кровоснабжение, расширяя сосуды;
  • улучшает питание, насыщает ткани кислородом.

Средство обезболивает сразу после нанесения за счет сосудорасширяющего и отвлекающего эффекта.

Для выраженного терапевтического результата требуется длительный курс – месяц и больше.

Китайскую мазь наносят на пораженный участок, аккуратно втирая в кожу, 4 раза в сутки.

Продолжительность лечения – 14 дней. Через 2 недели курс можно повторить.

Побочных эффектов (кроме кожных проявлений аллергии) нет.

Безопасность – благодаря натуральным компонентам

Мазь может применяться только на фоне лекарственных препаратов и диеты

Достаточно хороший обезболивающий эффект

Нет достоверных клинических исследований об эффективности этого средства при подагре

Цена на мазь (20 г) – от 280 рублей.

Народные средства в интервале между обострениями

Самые популярные и эффективные домашние средства и мази при подагре:

  1. Компресс с йодом и аспирином в составе – быстро обезболивает и снимает воспаление, хорошо помогает при подагре на ногах. Измельчите в порошок 5 таблеток аспирина, добавьте к нему 10 мл йода, сок 1 лимона. Нанесите на марлевую салфетку, приложите к больному суставу на ночь. Продолжительность курса – до полного исчезновения симптомов.
  2. Мазь с содой и хозяйственным мылом – обезболивает, улучшает обменные процессы. Натрите 1/4 куска хозяйственного мыла на мелкой терке, перемешайте с 1/4 стакана подсолнечного масла, добавьте 50 мл керосина, 1 ч. л. соды. Дайте постоять в течение 2–3 суток. Наносите на сустав 2 раза в сутки (сверху можно прикрыть компрессной бумагой или марлевой салфеткой) на 1–2 часа. Курс лечения длится до 14 дней, затем делают перерыв 5 дней. При необходимости лечение повторяют. Сода и хозяйственное мыло для приготовления мази от подагры в домашних условиях
  3. Мазь с пивом и сливочным маслом – улучшает обменные процессы. Растопите 200 г масла, добавьте к нему 50 г камфары и 70 мл пива, перемешайте, остудите. Наносите на больные суставы на ночь. Курс лечения – до полного исчезновения беспокоящих симптомов.

Народные средства доступны

Не обладают выраженным действием

Мягко и постепенно устраняют остаточные симптомы подагрического артрита

Не влияют на механизм развития подагры, поэтому их нужно применять на фоне диеты и лекарственных средств

Не имеют побочных эффектов и противопоказаний – кроме аллергии на компоненты

Лечение исключительно народными средствами может спровоцировать обострение заболевания

Можно применять постоянно, комбинируя с курсами аптечных медикаментов для профилактики подагрического артрита

Резюме

Последние исследования специалистов об эффективности мазей при подагре свидетельствуют о том, что действенного на 100 % препарата пока нет и вряд ли будет.

Все местные средства действуют более или менее успешно, устраняя симптомы подагры, однако не влияют на причину ее появления или механизм отложения солей. Поэтому говорить о каком-то выраженном противоподагрическом эффекте от применения мазей нельзя.

Лекарства от подагры

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

  • Код по АТХ
  • Показания к применению
  • Форма выпуска
  • Фармакодинамика
  • Фармакокинетика
  • Использование во время беременности
  • Противопоказания
  • Побочные действия
  • Способ применения и дозы
  • Передозировка
  • Взаимодействия с другими препаратами
  • Условия хранения
  • Фармакологическая группа
  • Фармакологическое действие
  • Код по МКБ-10

Выбирая лекарства от подагры, врач всегда учитывает, что их действие должно быть комплексным и всесторонним. Такие медикаменты должны отвечать минимальным требованиям:

  • за короткий срок облегчить состояние больного, унять болезненные ощущения;
  • предупредить развитие новых приступов;
  • предотвратить развитие осложнений.

Если доктор правильно определил причины заболевания, то подобрать лекарства от подагры будет значительно легче. Учитывая все аспекты, будет составлена комплексная и грамотно обоснованная схема лечения.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9]

Код по АТХ

Фармакологическая группа

Фармакологическое действие

Показания к применению лекарств от подагры

Как мы уже говорили, при подагре применяют сочетанную разноплановую терапию.

Если доктор предполагает провести непродолжительный лечебный курс, чтобы снять болезненные симптомы подагры, то действие лекарств должно быть направлено на устранение болей и воспаления в период приступа. В такой ситуации, как правило, назначают нестероидные медикаменты (кроме ацетилсалициловой кислоты).

Может быть рекомендовано инъекционное внутрисуставное введение кортикостероидных гормональных препаратов: такое лечение назначают строго индивидуально, при наличии показаний.

Внутримышечные инъекции зачастую назначают, если введение препарата другим способом невозможно или затруднено (при болезнях пищеварительной системы, внутренних кровотечениях, поносе, рвоте и пр.).

Для продолжительного лечения применяются средства, действующие более масштабно: например, снижают количество мочевой кислоты в системе кровообращения, облегчая её выведение из организма посредством системы мочевыделения. Подобные препараты могут быть использованы и для профилактики рецидивов подагры.

[10], [11], [12], [13], [14], [15], [16], [17]

Форма выпуска

Уколы при подагре часто назначают в период обострения, так как инъекционная форма помогает быстрее избавиться от болей, ведь лекарство сразу же попадает в кровоток. В особо тяжелых случаях, при ярко выраженном болевом синдроме, инъекция препарата может быть проведена непосредственно в сустав – то есть, в очаг воспаления.

Настойки при подагре также являются популярным средством. Однако прежде чем принимать настойку внутрь, следует иметь в виду, что средства на спиртовой основе, равно как и алкогольные напитки, при подагре крайне нежелательны. Настойку лучше использовать наружно: для растирания или компрессов.

Отвары при подагре могут приниматься внутрь или использоваться для принятия ванн. К слову, ванны прекрасно снимают боли и успокаивают воспаленные суставы. Вода для процедуры должна быть теплой и комфортной для пациента.

Гомеопатия при подагре обычно подразумевает применение растительных растворов в специальном разведении, которые принимают в виде капель или подъязычных таблеток. Такие препараты принимают длительно, 1-1,5 месяца, чаще – до приема пищи. Гомеопатические средства действуют накопительно, постепенно стимулируя собственные силы организма на борьбу с болезнью.

Антибиотики при подагре назначаются для устранения воспалительного процесса. Они могут использоваться в общей терапевтической схеме, как в виде таблеток, так и в виде инъекций (внутримышечных или внутрисуставных).

Форма выпуска препарата подбирается, как правило, с учетом его эффективности в каждом конкретном случае. Одновременно берутся во внимание индивидуальные особенности больного и удобство применения.

Названия лекарств от подагры

Препараты, которые угнетают образование мочевой кислоты или влияют на её метаболизм:

  1. Аллопуринол – это лекарственное средство воздействует на первоначальную причину подагры, нормализуя уровень мочевой кислоты в кровотоке и тканях организма. Воспаление при этом не устраняется, но прекращаются регулярные приступы и обострения заболевания. Препарат принимают в количестве от 100 до 300 мг в день по индивидуальной схеме. Обычно лечение продолжается не менее 2-3 недель;
  2. Колхицин – это растительный препарат на основе вытяжки безвременника. Препарат облегчает болезненный синдром, особенно, если его принимать в первый день острого периода. В таком случае его принимают каждые 60 минут по 0,5 мг. За один раз допускается прием не более 1 мг Колхицина;
  3. Фулфлекс – это натуральный поликомпонентный препарат, который выпускается в виде капсул или наружной мази. Его с успехом применяют для устранения воспаления и боли, а также для снижения уровня холестерина и мочевой кислоты. Фулфлекс считается одним их наиболее безопасных лекарств от подагры, так как содержит только природные ингредиенты. Прием препарата проводится в количестве 1 капсулы в день, не менее месяца. Мазь Фулфлекс втирают утром и на ночь;
  4. Блемарен – это средство для растворения мочевых отложений, которое одновременно повышает уровень показателей pH мочевой жидкости. Блемарен назначают в количестве 2-5 таблеток в день, растворив их в чашке воды или другого напитка. Суточная доза должна быть принята в три приема, через одинаковые временные промежутки;
  5. Верошпирон – препарат, который относится к диуретикам – мочегонным препаратам из ряда спиронолактона. Лекарство принимает участие в инактивации воспалительного процесса, снятии отека и выведении излишков мочевой кислоты из системы кровообращения. Средняя суточная дозировка медикамента – 100-200 мг 1-2 раза в день. В детском возрасте препарат используют с 5 лет;
  6. Цистон – лекарство от подагры, которое способно растворять мочевые отложения. Основа препарата – растительная. Цистон можно принимать трижды в сутки по 1-2 таблетки. Лечение обычно продолжительное, по нескольку месяцев подряд. В педиатрии препарат применяют с 12 лет.

Обезболивающие при подагре:

  1. Кеторол – это достаточное сильное обезболивающее средство, которое может быть назначено в виде таблеток или инъекций. Дозировка препарата подбирается индивидуально, но следует знать, что прием данного лекарства более 4-х дней подряд нежелателен;
  2. Димексид – обезболивающее средство на основе диметилсульфоксида. Активный компонент прекрасно проникает в ткани при наружном нанесении, оказывая антивоспалительный, обезболивающий, антисептический эффект. Димексид используют в основном для постановки компрессов (1 раз в сутки – примерно на полчаса). Разведение раствора для приготовления компресса – от 30 до 50%. Иногда может появиться раздражение и жжение на месте нанесения препарата.

Противовоспалительные при подагре:

  1. Мовалис – это нестероидный препарат группы мелоксикама. Применение препарата позволяет облегчить острые проявления приступа подагры. Мовалис назначают в виде внутримышечных инъекций по 15 мг ежедневно, в течение 2-3-х дней. Решение о дальнейшем использовании средства принимает доктор. Длительное лечение средством нежелательно;
  2. Ибупрофен – это известное нестероидное средство, одновременно обладающее противовоспалительным и обезболивающим действием. Препарат принимают 4 раза в сутки, по 800 мг, по возможности – после приема пищи;
  3. Вольтарен – препарат, который применяют для устранения болевых приступов при подагре. В самом начале лечения Вольтарен принимают в количестве 200 мг, далее понижая дозу до 150 мг в день. Одновременно используют наружное средство для натирания суставов;
  4. Мелоксикам – это известное противовоспалительное и антиревматическое средство, которое используют для кратковременного лечения острых проявлений подагры. Препарат может быть назначен пациентам с 18-летнего возраста, в дозировке 15 мг один раз в сутки, в виде внутримышечных инъекций;
  5. Диклофенак – это распространенный противовоспалительный препарат, который назначают в количестве до 200 мг ежедневно. Диклофенак не следует применять длительно, особенно при заболеваниях пищеварительного тракта: колитах, энтеритах, гастрите, язве желудка. Диклофенак может быть назначен в виде инъекций, таблеток, наружных препаратов;
  6. Индометацин – нестероидное средство в виде мази, с выраженным антивоспалительным, обезболивающим и противоотечным эффектом. Попадает вглубь тканей в месте нанесения средства. Мазь обычно наносят до 3-х раз в день, слегка втирая. Терапевтический курс не должен превышать 10 дней подряд. В некоторых случаях может быть рекомендовано одновременное применение таблеток Индометацин;
  7. Найз – это нестероидные противовоспалительные таблетки с активным компонентом нимесулидом. Препарат облегчает боль, нормализует температуру и снимает отек. Найз назначают для приема внутрь по 1 таблетке утром и вечером. Не следует принимать таблетки при воспалительных процессах в пищеварительной системе;
  8. Преднизолон – глюкокортикостероидное средство, таблетки для внутреннего приема. Оказывают выраженное противовоспалительное действие, блокируя развитие воспалительных признаков. Средняя дозировка Преднизолона – до 60 мг в день. В период обострения количество препарата может быть увеличено на усмотрение доктора;
  9. Аэртал – это нестероидная противовоспалительная мазь на основе ацеклофенака. Препарат поможет устранить отек, покраснение в суставе, вне зависимости от этиологии воспалительного процесса. Мазь используют трижды в сутки на область пораженных суставов, можно под легкую повязку;
  10. Нимесил – это средство с нимесулидом, выполненное в виде гранулированного порошка для приготовления перорального раствора. Средство разводят с водой, по 1 пакетику дважды в сутки. Лечение может продолжаться 1-2 недели. Нимесил мягко снимает признаки воспалительного процесса при подагре, в том числе болезненность, отечность, покраснение суставов;
  11. Дексаметазон – гормональное средство глюкокортикостероидной группы. Таблетки Дексаметазона действуют против воспаления, аллергии, накопления жидкости в тканях. Среднее количество препарата в сутки – 2-3 мг, поделенные на три приема. В тяжелых случаях возможно внутрисуставное введение раствора Дексаметазона;
  12. Ацетилсалициловая кислота является нестероидным антивоспалительным средством, однако её применение при подагре вызывает дискуссии. Некоторые считают, что препарат может снимать воспалительные явления наряду с другими подобными медикаментами. Часть специалистов же уверены, что прием аспирина может повысить уровень мочевой кислоты в кровотоке. Так как однозначного мнения о пользе аспирина при подагре нет, то в лечебной схеме его применяют не так часто, заменяя другими проверенными лекарствами.

[18], [19], [20]

Народные и прочие лекарства от подагры

  1. Йод – известный спиртовой раствор, который иногда используют в качестве лекарства от подагры. Йод наносят в виде сеточки на больные суставы, преимущественно на ночь. После нанесения желательно укутать суставы шарфом или платком. С осторожностью применяют данный вид лечения пациенты с заболеваниями щитовидной железы;
  2. Активированный уголь – распространенный адсорбент, который обычно используют внутрь при интоксикациях. Народная медицина предлагает применять данное средство наружно: горсть таблеток измельчают, смешивают с водой до консистенции густой сметаны и наносят на пораженные суставы перед сном. Место нанесения следует укутать полиэтиленом и шарфом. Предполагается, что облегчение должно наступить уже на следующее утро;
  3. Прополис – это народное средство от массы заболеваний, и подагра не является исключением. В качестве лекарства от подагры применяют следующий рецепт: прогревают при помощи водяной бани 100 г прополиса и столько же подсолнечного масла, до получения однородной массы. Полученную пасту применяют для натирания суставов;
  4. Мумиё – природный натуральный препарат, который может помочь облегчить боли и неприятные ощущения во время приступов подагры. Мумиё смешивают с медом (100 г меда на 5 г мумиё), прогревают до +38-40°C и используют в качестве мази на больные места;
  5. Витафон – это небольшой аппарат для домашнего пользования, который воздействует при помощи звуковых микровибраций. Благодаря таким вибрациям выполняется своеобразный массаж на клеточном уровне. Как результат – уменьшаются боли, улучшается лимфодренаж, активизируется местное кровообращение и трофика тканей. При всей своей относительной безопасности применять аппарат без консультации с врачом не рекомендуется;
  6. Витамин E считается обязательным витамином для пациентов с подагрой. Некоторые ученые даже считают причиной развития заболевания недостаток в организме токоферола. По этой причине зачастую назначают витамин E одновременно с аскорбиновой и фолиевой кислотой, что значительно ускоряет регенерацию тканей и способствует скорейшему восстановлению суставов. Витамины принимают ежедневно, без перерывов. Дозировку устанавливает доктор на основании результатов анализов.
Читайте также:  Причины и лечение спазмов сосудов сердца

[21]

Мазь от подагры – список эффективных препаратов при обострении и лечении хронической формы болезни

Коварное заболевание, которое разрушает не только суставы, но другие системы и органы организма, называют подагрой. Одним из основных проявлений болезни является подагрический артрит, при котором поражаются соединения мелких костей конечностей. При обострении патологического процесса лучшее лечение – это мазь от подагры, которая быстро обезболит и уменьшит воспаление. Помимо широко известного линимента Вишневского, фармацевтическая промышленность предлагает множество других эффективных препаратов.

Что такое подагра

Это болезнь обмена веществ, при которой ураты (соли мочевой кислоты) откладываются в разных тканях организма. Подагра известна с античных времен, а расценивалась болезнь тогда, как божье наказание за пьянство и обжорство. Сегодня это редкое заболевание проявляется чаще как патология суставов. От подагрического артрита страдают пальцы рук и ног. Болезни более подвержены мужчины после 40 лет и женщины в период менопаузы.

Причины

Подагра считается заболеванием мультифакторным. Причины ее развития связаны с задержкой в организме мочевой кислоты и нарушением метаболизма пуриновых оснований. Кристаллы урата во время болезни откладываются в разных системах и тканях, что приводит со временем к полному или частичному разрушению суставов. Основные причины повышенного уровня мочевой кислоты в организме:

  • гастрономические пристрастия (жирная пища, переедание, злоупотребление алкоголем);
  • недостаточность физической нагрузки (гиподинамия);
  • курение;
  • резкая потеря массы тела вследствие диеты или болезни;
  • длительное травмирование суставов (нагрузки на стопу, тесная обувь);
  • гормональные нарушения;
  • неконтролируемый прием лекарственных препаратов (мочегонные, Аспирин).

Симптомы

Основное проявление подагрического артрита – острое течение заболевания. Остальные симптомы болезни не носят яркий характер. Воспалительный процесс, как правило, наступает резко. Боль локализуется чаще на нижних конечностях и сопровождается такими симптомами, как:

  • потеря аппетита;
  • повышенное артериальное давление;
  • покраснением и гиперемией кожи на воспаленном участке;
  • сильные приступы с короткими промежутками.

Мази при подагре на ногах

Подагрический артрит на нижних конечностях имеет яркие клинические признаки: гиперемия, опухоль и сильная боль в плюсневой зоне фаланге большого пальца ноги. Самый быстрый терапевтический эффект достигается местным медикаментозным лечением. Врачи назначают мази при подагре в период обострения, которые относятся к разным фармакологическим группам:

  1. Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП). Помогают снять воспаление.
  2. Хондропротекторы. Способствуют восстановлению хрящевых клеток.
  3. Препараты с натуральными компонентами (гомеопатические). Обладают обезболивающим и согревающим эффектом.

Обезболивающие

В клинической практике при приступе подагры чаще используются мази, которые быстро обезболивают пораженные суставы. Самые популярные из этой группы:

  1. Капсикам. Комплексный препарат создан на красного жгучего перца. Одновременно раздражает и обезболивает пораженные суставы больших пальцев ног.
  2. Випросал. Содержит змеиный яд, салициловую кислоту, скипидар, камфару. Эффективно снимает боль при обострении болезни.
  3. Гэвкамен. Препарат с натуральными активными компонентами: эвкалиптовое, гвоздичное масло, камфара, ментол. Оказывает комплексное лечение: снимает воспаление и обезболивает проблемные участки.

Противовоспалительные

Для снятия воспаления в суставах при подагре в стадии ремиссии применяют мази группы НПВС. Самые эффективные среди нестероидных препаратов:

  1. Ортофен. Производное фенилуксусной кислоты. Оказывает выраженное анальгезирующее, противовоспалительное действие, умеренное жаропонижающее.
  2. Найз гель. Активное вещество – нимесулид. Оказывает противовоспалительное, антиагрегатное, анальгезирующее действие.
  3. Аллопуринол. Является структурным аналогом гипоксантина. Лекарство нарушает синтез мочевой кислоты, способствует разложению уратных отложений.
  4. Фенилбутазон. Обезболивающее, противовоспалительное средство, которое усиливает выведение из организма мочевой кислоты.

В период обострения

Лечение острого приступа подагры должно проводиться только после консультации с врачом, который сначала определит причину болевого синдрома, а потом назначит нужные препараты. Медикаментозная терапия при обострении проводится в комплексе с системным и местным лечением. Чаще для локального купирования болей назначаются:

  1. Кетопрофен. Оказывает быстрое обезболивание воспаленного участка.
  2. Нимулид. Препарат показан при остром болевом синдроме в суставах и воспалительных процессах в сухожилиях.
  3. Долобене. Комбинированный препарат, оказывающий анальгезирующее действие, снимающий воспалительные процессы в больных суставах.

Лучшая мазь от подагры

Лечение подагрического артрита часто становится для больного длительным и мучительным, поскольку мазей от подагры существует множество, а подобрать эффективное лекарство удается не всегда. Отлично себя показали препараты местного действия с растительными компонентами в составе, но и они имеют массу побочных эффектов. По этой причине заниматься самолечением опасно, ведь в итоге легко заработать хроническую стадию болезни.

Мазь Вишневского

Одно из самых первых лекарственных средств, которое применяли при подагре. Линимент Вишневского относится к группе антисептиков, но при комплексных методах лечения с ее помощью можно снять и воспаление. Жидкая консистенция препарата позволяет пациенту равномерно распределять его по пораженному месту, почти не касаясь больного сустава. В состав линимента входит деготь, ксероформ и касторовое масло. Мазь Вишневского при подагре дает следующий эффект:

  • оказывает антисептическое действие;
  • снимает воспалительный процесс;
  • производит бактерицидный эффект;
  • оказывает иммуномодулирующее действие;
  • активизирует процессы, микроциркуляции крови;
  • ускоряет процесс регенерации.

Применять лекарственное средство при подагрическом артрите нужно 2-3 раза/сутки. Небольшое количество мази следует наносить на больной сустав, равномерно распределяя, потом наложить повязку и с помощью бинта зафиксировать ее. Курс лечения устанавливает врач, но не менее 7 дней. Одноразовое применение средства не поможет снять симптомы. Нельзя применять линимент Вишневского людям с почечной недостаточностью, спровоцированной подагрой. При возникновении аллергических реакций в месте нанесения препарата следует отменить лечение и проконсультироваться с врачом.

Диклофенак

Относительно невысокая цена и быстрая эффективность объясняют популярность данной мази при лечении подагры. Основное действующее вещество – диклофенак натрия. Компонент помогает улучшить состояние пациента, быстро устранив симптоматику болезни в домашних условиях. Это противовоспалительный нестероидный препарат, который обладает ярков выраженным противовоспалительным и обезболивающим эффектом.

Применение мази зависит от течения заболевания. При острой форме подагры рекомендуется нанесение препарата до 4 раз/сутки, при хронической – 2-3 раза, но не дольше 14 дней. В случае использования Диклофенака в большом количестве, у больного могут возникнуть побочные реакции: тошнота, головные боли, бронхоспазм и даже анафилактический шок. Противопоказания к применению мази:

  • повышенная чувствительность к компонентам;
  • ринит;
  • бронхиальная астма;
  • язва 12 перстной кишки или желудка;
  • беременность, лактация;
  • детский возраст до 6 лет.

Фулфлекс

Среди всех мазей от подагры, имеющих в составе природные компоненты, Фулфлекс – самая эффективная. Это биологически активная добавка, которая содержит комбинацию экстрактов коры белой лилии, конского каштана, ивы, таволги вязолистной и мартинии душистой. Дополнительно в составе имеются эфирные масла эвкалипта, шалфея, можжевельника и вазелин. Фулфрекс снимает воспаление тканей, избавляет от отеков и гиперемии, устраняет боли. Применять мазь при подагре нужно, намазывая ее на больное место 2-3 раза/сутки, продолжительностью не менее 30 дней. Препарат противопоказан:

  • детям до 14 лет;
  • в период ношения и кормления ребенка;
  • при гиперчувствительности к компонентам.

Индометацин

Среди эффективных противовоспалительных мазей от подагры пользуется популярностью среди врачей препарат Индометацин. Это НПВП, который помогает пациентам избавиться от острой боли. Препарат содержит в составе активное вещество индометацин, оказывающее анальгезирующее, противовоспалительное, противоотечное действие. При подагре препарат наносится наружно 2-3 раза/сутки. Мазь нужно втирать в кожу в области больного сустава. Длительность лечения- 5-7 дней.

При продолжительном применении возможны местные реакции: зуд, жжение, гиперемия, сыпь. Противопоказания к использованию Индометацина:

  • обострение язвы 12 перстной кишки или желудка;
  • нарушение целостности кожных покровов;
  • плохая свертываемость крови неясной этиологии;
  • детский возраст до 6 лет;
  • беременность, лактация;
  • гиперчувствительность к компонентам.
  • Тромбоцитопения – что это такое. Причины, симптомы и лечение у беременных и новорожденных
  • Тридцать третья неделя беременности
  • Омепразол – что лечит, как принимать лекарство

Быструмгель

Лекарственное средство, изготавливаемое российской фармацевтической компанией Акрихин, относится к группе НПВС. Активное вещество препарата – кетопрофен, который действует сразу в нескольких направлениях: устраняет воспаление, убирает отеки, снижает проницаемость сосудов, улучшает подвижность сустава. При подагре надо небольшое количество Быструмгеля выдавить из тюбика, затем нанести на проблемный участок и осторожно распределить. Проводить процедуру рекомендуется 2-3 раза/сутки не дольше 5 дней. Можно делать компрессы на ночь. Противопоказания к применению:

  • деформация кожных покровов;
  • беременность 3 триместра;
  • кормление грудью;
  • дети в возрасте до 15 лет.

С ибупрофеном

Препарат наружного применения Долгит тоже является одним из самых популярных мазей от подагры. Мазь изготавливается на основе ибупрофена, который быстро убирает сильные болевые ощущения, уменьшает отечность тканей, снимает в суставах воспалительный процесс. Препарат Долгит часто назначается для лечения подагрического артрита у беременных женщин и детей до 14 лет.

Для нанесения лекарственного средства необходимо выдавить небольшое его количество на руку и аккуратно распределить по больному участку. В течение суток разрешается проводить до 4 таких процедур. Длительность терапии не должна превышать 1 месяц. Препарат не назначается при наличии мокнущих экзем и дерматозов, при ссадинах и ранах, зараженных какой-либо инфекцией.

Бутадионовая

К эффективным противовоспалительным средствам относится Бутадион мазь. Препарат обладает болеутоляющим действием, уменьшает отечность, вызывает исчезновение или уменьшение суставных болей при движении и в покое. Применяется Бутадионовая мазь при подагре на ногах ежедневно по 2-3 раза/сутки на протяжении 7-10 дней. При передозировке возможно проявление местных реакций: экзема, контактный дерматит, папулы, везикулы. Противопоказания к использованию мази Бутадион:

  • 1 и 3 триместры беременности;
  • приступ бронхообструкции;
  • аллергический ринит;
  • период грудного вскармливания;
  • детский возраст до 14 лет;
  • нарушение целостности кожных покровов.

Купить препараты местного применения для лечения подагры можно в любой аптеке или заказать в интернет-магазине. Стоимость на мази может разниться с учетом страны производителя, объема тубы, количества и качества компонентов, маркетинговой политики торговой точки. Средняя цена на популярные препараты от подагры в Москве и Санкт-Петербурге:

Лекарство от подагры

Лекарства от подагры

Прежде чем говорить о лекарствах от подагры, определим, что это за болезнь.

Коварство этой патологии суставов в том, что она может на начальном этапе протекать бессимптомно – и вдруг взорваться сильнейшим приступом. Проверить уровень мочевой кислоты можно при обычном, традиционном анализе крови. Однозначного вывода сделать по этому показателю нельзя, одно и то же отклонение может быть обусловлено разными причинами, но посоветоваться с врачом вам необходимо: тот подскажет, какие дополнительные исследования стоит пройти, как скорректировать показатели анализа.

Как распознается начинающаяся болезнь?

Помните: ваше здоровье представляет гораздо больший интерес для вас, чем для самого добросовестного медика. Если есть нарушения – вы сами должны записаться к врачу, просмотреть результаты обследования, принять рекомендации. У врача пациентов много, а вы у себя – один (одна), поэтому следите за состоянием своего здоровья лично. Чем раньше будет поставлен диагноз, тем меньше шансов, что болезнь перейдет в стадию обострения, причиняя вам мучительные боли, разрушая суставы, перегружая почки.

Никакого самолечения!

Диагноз поставлен – что дальше?

Прежде всего, слушайте медиков, а не шарлатанов. Заговорами и окуриванием с уголька подагру ни подлечить, ни затормозить нельзя. А некоторые растения (кислые ягоды, цитрусовые, горчица и другие приправы) могут спровоцировать обострение.

Все препараты назначает только курирующий врач, в компьютере которого отражены все ваши хронические заболевания, принимаемые от других болезней препараты и пр. К примеру, астматикам принимать вольтарен внутрь нельзя, для наружного лечения – можно.

В стадии обострения физиотерапия, минеральные воды, грязевые аппликации и многие другие формы лечения противопоказаны. И даже если обострения нет и не было, на курорт следует выезжать с картой, содержащей результаты ваших анализов крови и мочи.

Приходится и на курорте учитывать сопутствующие заболевания. Никакого лечения ваннами и массажами при повышенной температуре, с осторожностью – при эпилепсии, варикозном расширении вен, сердечной и бронхиальной астме. Категорически противопоказана такая курортотерапия при нефрите, нефрозе, пороке сердца, в период беременности и кормления грудью, психических отклонениях. Обо всех этих процессах обязательно надо сообщать врачу-курортологу, вам подберут что-то альтернативное.

Медикаментозное лечение

Еще раз напоминаем прописную истину: нет двух одинаковых организмов. Самые трудные пациенты – это те, кто приходит потребовать назначения того или иного препарата: «А вот тёте моего друга оно очень помогло, я тоже хочу!» Медик подбирает комбинацию лекарств, подходящих именно и конкретно вам.

Все специфические медикаментозные средства от подагры действуют по одному из двух направлений:

1. Препятствие гиперсинтезу мочевой кислоты.

2. Выведение из организма химических соединений, полученных вследствие метаболизма той же кислоты.

Наряду с ними назначаются противовоспалительные препараты и анальгетики (обезболивающие).

При острой необходимости нестероидные противовоспалительные средства (НПВС) и глюкокортикостероиды одноразово могут быть введены внутривенно. Затем курс лечения продолжают, применяя препараты перорально (таблетки) и наружно (мази, компрессы).

Все препараты делятся на три большие группы:

Кортизоновая группа (синтетические анализы стероидов, не подавляющие иммунитет).

Специфические обезболивающие препараты, действенные именно при подагре. Помните: просто так глотать горстями анальгетики нельзя: и пользы не принесут, и на желудочно-кишечный тракт, кровеносные сосуды могут оказать негативное воздействия. При подагре оптимально применение препаратов на основе ибупрофена. Конкретный препарат и способ его применения тоже назначает только врач, с учетом сопутствующих заболеваний.

Вольтарен и ряд других препаратов на основе натрия-диклофенака. При некоторых хронических болезнях он в той или иной форме не показан, обязательно спросите у врача, можно ли, скажем, при сердечной недостаточности или бронхиальной астме принимать данные таблетки.

Нужна ли диета?

Не просто нужна – необходима! Если вы хотите, чтобы болезнь не прогрессировала и беспокоила вас как можно реже, режим питания придется серьезно изменить.

Во-первых, убираем калорийные супы и борщи на основе говядины, баранины, свинины. С бульонов первую воду сливаем, добавляем кипяток и на нем готовим диетический суп из обесшкуреной курятины, а лучше – индюшатины.

Во-вторых, чем меньше кислого – тем лучше. Все фрукты, ягоды, цитрусы с кислым вкусом характеризуются повышенным содержанием пуринов, то есть затрудняют соблюдение баланса мочевой кислоты.

В-третьих, крепкие спиртные напитки и пиво – теперь не для нас. Иногда – бокал сладкого красного вина, раз в неделю, а лучше вообще отказаться от алкоголя. И копченую рыбку, и колбаску салями тоже вычёркиваем.

И, конечно же, стоит посетить врача-диетолога, который подскажет, какие продукты стоит включить в рацион, чтобы было и вкусно, и полезно. Полезных продуктов очень много (зеленый чай, арбузы, орешки и семечки, любые каши и запарки, кроме манной, овсяный отвар с молоком, запеченная рыба и пр.), так что вы сможете полноценно питаться, не в ущерб здоровью.

Все представленные на сайте материалы предназначены исключительно для образовательных целей и не предназначены для медицинских консультаций, диагностики или лечения. Администрация сайта, редакторы и авторы статей не несут ответственности за любые последствия и убытки, которые могут возникнуть при использовании материалов сайта.

Читайте также:  Как правильно мыть голову: тонкости процедуры

Какие обезболивающие помогут при подагре

Самые популярные

Обезболивающие препараты при подагре бывают в виде таблеток, мазей и инъекций. Выбор конкретного средства зависит от тяжести проявлений, наличия сопутствующей патологии, индивидуальной непереносимости компонентов лекарства.

Таблетки

Обезболивающие таблетки при подагре могут использоваться исключительно во время приступа (для купирования боли) или в качестве профилактики (воздействуя на механизм возникновения болезни):

  1. «Колхицин». Растительный препарат, основным действующим веществом которого является алкалоид растения безвременник великолепный. Препарат обеспечивает как снятие боли при подагре, так и предупреждение приступов в дальнейшем. Применяется по 1 табл. утром и по 2 табл. вечером. Колхицин имеет побочные действия: со стороны желудочно-кишечного тракта (диспептические проявления), угнетение функции костного мозга (агранулоцитоз).
  2. «Аллопуринол». Воздействует на механизм возникновения боли (снижает уровень мочевой кислоты), в связи с этим не стоит ждать быстрого купирования боли. Побочные эффекты возникают редко, обычно препарат хорошо переносится. Сколько препарата принимать (100–900 мг в сутки) определяется врачом индивидуально, и зависит от интенсивности проявлений заболевания и возраста больного.
  3. «Индометацин». Средство из группы нестероидных противовоспалительных препаратов, механизм снятия боли связан с угнетением фермента ЦОГ–1.
  4. «Аркоксиа». Действующее вещество – эторикоксиб, селективно угнетает ЦОГ–2, в связи с чем у него отсутствуют влияние на слизистую оболочку желудочно-кишечного тракта. Применяется 1 раз в сутки по 60–120 мг. Длительность применения не больше 8 дней. Не используется при заболеваниях почек и печени.

Обезболивающие при подагре на ногах могут быть и для местного применения в виде мазей и гелей:

  1. «Диклофенак мазь». Мазь наносится до 3 раза в сутки на болезненные участки, длительность применения до 2 недель. Побочные эффекты: покраснение кожных покровов, аллергические реакции, жжение.
  2. «Фулфлекс». Местное обезболивающее при подагре ног, следует наносить тонким слоем до 3 раз в день на пораженные участки. Нельзя применять на поврежденных участках кожи.
  3. «Индометациновая мазь». Нестероидное средство для наружного применения, позволяет снять отек и воспаление. Наносится 2–3 раза в сутки на пораженные участки ног или рук втирающими движениями.
  4. «Гель Кеторол». Локальное обезболивающие, использующееся при подагре ног. Применять наружно 3–4 раза в день. Существует риск возникновения кровотечения и синяков, в таком случае следует отменить применение.
  5. «Нимид гель». Действующее вещество – нимесулид, гель наносится тонким слоем до 4 раз в день на пораженные участки. Побочные реакции: зуд, жжение, аллергические проявления.

Уколы

Обезболивающие при подагре на ногах могут использоваться и парентерально (внутривенно или внутримышечно):

  1. «Диклофенак». Препарат необходимо колоть внутримышечно, при умеренной боли достаточно 1 инъекции в день (при выраженном болевом синдроме можно увеличить до 3 ампул в день). Применяется коротким курсом до 5 дней, после того как приступ купируется, следует перейти на пероральные нестероидные противовоспалительные препараты (НПВС).
  2. «Мовалис». Действующее вещество мелоксикам, используется для обезболивания, снятия воспаления и отека. Вводится внутримышечно по 1 ампуле в сутки. Противопоказанием является прием антикоагулянтов, так как это может спровоцировать развитие гематом.

При невыносимой боли

При неэффективности НПВП, обезболивать можно применением системных или местных глюкокортикоидов. Противовоспалительный (а за счет этого и обезболивающий) эффект у глюкокортикоидов очень сильный, но из-за опасных побочных реакций они назначаются сравнительно редко, и только под наблюдением врача.

Возможные побочные эффекты: подавление иммунитета, гипергликемия, артериальная гипертензия, нарушение белкового и жирового обмена, подавление функции коры надпочечников.

Терапию глюкокортикостероидами стоит проводить до 7 дней, за исключением тяжелых случаев болезни:

  1. «Преднизолон» при подагре назначается перорально, суточная доза составляет 4–6 таблеток. При этом дозу необходимо уменьшать постепенно, чтобы избежать синдрома отмены.
  2. «Дексаметазон». Парентеральная форма глюкокортикостероидов, вводится внутривенно или внутримышечно в дозе 0,5–9 мг в сутки. После купирования болевого синдром «Дексаметазон» следует заменить другим лекарственным средством.

Видео «Доктор о лечении подагры»

Из этого видео вы узнаете о том, как правильно лечить подагру и проводить профилактику.

Список эффективных обезболивающих для уменьшения боли в горле при ангине

Боли в горле при глотании являются одним из основных признаков ангины. Уменьшить этот симптом можно с помощью различных обезболивающих препаратов. Для этого используют местные или системные лекарственные средства. Обезболивающие при ангине назначаются в виде таблеток, спреев или полосканий.

Причины боли при патологии

Вызвать боль в горле могут различные патологические факторы. К наиболее распространенным относятся следующие:

  • Бактерии. Частыми причинами ангины бывают стафилококки, пневмококки, бета – гемолитический стрептококк.
  • Вирусы: гриппа, парагриппа, аденовирусы. Такая патология может сопровождаться заложенностью носа, слезотечением.
  • Неблагоприятные факторы внешней среды: низкая температура воздуха, избыточная влажность.
  • Сопутствующие заболевания носовых пазух. Инфекция в этом случае распространяется нисходящим путем, поражает небные и глоточные миндалины.
  • Врожденная предрасположенность. Гипоплазия лимфоидной ткани является одним из факторов риска развития ангины.

Также причинами боли при этой патологии могут быть специфические поражения миндалин при туберкулезе или сифилисе.

Принципы терапии

Легкие стадии ангины лечатся амбулаторно, под контролем участкового терапевта или лор-врача. Больные с тяжелым течением заболевания подлежат обязательной госпитализации в инфекционное отделение.

При лечении дома, в первые дни необходимо соблюдать постельный режим. Больному нужно выделить отдельное полотенце, чашку, ложку. Такому пациенту рекомендуется соблюдение молочно-растительной диеты, богатой витаминами. Не следует употреблять слишком горячую или холодную пищу, во избежание дополнительного травмирования слизистой глотки и миндалин.

К основным принципам лекарственной терапии относятся:

  • Противомикробное лечение. Начинается с антибактериальных препаратов (амоксициллин, амоксиклав, флемоксин). При отсутствии положительного эффекта через 3 дня антибиотик меняют, назначают макролиды, цефалоспорины или фторхинолоны. Курс лечения должен длиться не менее 7-10 дней.
  • Антигистаминные средства. Лоратадин, зиртек, кларитин уменьшают отечность миндалин и глотки, снижают возможность развития аллергических реакций.
  • Обезболивающие и противовоспалительные средства. К ним относятся кетопрофен, ибупрофен, нимесулид. Механизм действия этих лекарств заключается в их способности ингибировать выработку медиаторов воспаления, тормозить образование простогландинов, вызывающих болевой синдром.
  • Местные препараты. Являются наиболее востребованными в комплексном лечении ангины. Чаще применяют комбинированные формы, в состав которых входят антибиотики, антисептики и анестетики. Выпускаются в виде таблеток, пастилок для рассасывания и спреев.

Флемоксин – антибиотик при ангине

К дополнительным методам лечения этого заболевания относятся полоскания. Часто применяют антисептические средства (хлоргексидин, мирамистин) или отвары лекарственных трав (ромашка, календула, шалфей). Эти вещества подавляют рост патогенной микрофлоры и обладают легким анестезирующим эффектом.

Разновидности обезболивающих средств при ангине

Обезболивающие препараты при ангине предназначены для купирования болевых ощущений в горле. Они делятся на две большие группы: средства для системного и местного применения.

К системным лекарственным препаратам относится группа ненаркотических анальгетиков. Ее представителями являются:

  • Антипиретики. Нормализуют терморегуляцию, воздействуя на соответствующий центр в гипоталамусе. Основное действие антипиретиков заключается в способности ингибировать активность специального фермента – циклооксигеназы (ЦОГ). Также под действием этих веществ снижаются синтез воспалительных простагландинов, уменьшаются признаки воспаления. Это приводит к уменьшению теплопродукции и увеличению теплоотдачи. Основной эффект препаратов этой группы – жаропонижающий. Однако за счет блокировки ЦОГ эти лекарства уменьшают проведения болевых ощущений к специфическим центрам в головном мозге. В результате этого болевой синдром уменьшается.
  • Салицилаты. Они оказывают незначительное влияние на ЦНС, не обладают седативным и снотворным эффектом. Механизм их действия также связан с торможением синтеза гормонов (простагландинов), количество которых увеличивается при любом воспалении, в том числе и при ангине. Это приводит к уменьшению выработки арахидоновой кислоты, которая вызывает активность медиаторов воспаления: гистамина, серотонина, брадикинина. Таким образом салицилаты понижают порог чувствительности к болевым стимулам.
  • Аминфенолы. Эти соединения оказывают анальгетическое и жаропонижающее действие. Они содержат в своем составе ароматическую аминогруппу и бензольное кольцо. Их производные, помимо обезболивающего эффекта, вызывают частое сердцебиение, расширение зрачков, сужение сосудов, повышение артериального давления. В связи с высокой токсичностью этих лекарственных препаратов, их редко используют для обезболивания при воспалительных заболеваниях верхних дыхательных путей.
  • НПВС. Эти лекарства вызывают угнетение перехода циклооксигеназы в активный фермент. При их применении уменьшаются проявления воспалительного процесса любой этиологии, подавляется фаза экссудации, снижается проницаемость стенок сосудов. В результате этого уменьшается отечность, покраснение и боль.

При лечении ангины обезболивающие препараты подбираются индивидуально. При этом обязательно учитывается возраст пациента, тяжесть заболевания и сопутствующая патология.

В качестве анальгезирующих препаратов при ангине можно применять таблетки для приема внутрь или для рассасывания, растворы для полоскания или ингаляции.

Таблетированные препараты

Обезболивающиесредства в таблетках при ангине у взрослых и детей можно применять до обращения к врачу, при выраженном болевом синдроме.

Наиболее эффективно действуют следующие средства:

  • Ибупрофен.
  • Напроксен
  • Нурофен.
  • Кетонал.

Таблетки принимают в разрешенных дозировках, не более 2 – 3 раз в сутки. Даже после однократного приема уменьшается першение, боль в горле, снижается отечность и гиперемия миндалин и задней стенки глотки, нормализуется температура тела.

Растворы

К самым востребованным растворам, применяемым для лечения ангины, относятся:

  • Хлорофиллипт. Это спиртовой экстракт листьев эвкалипта. Он обладает антибактериальным действием. Эффективен при фолликулярной и лакунарной ангине.
  • Мирамистин. Его можно использовать для лечения ангины бактериальной, вирусной или грибковой этиологии.
  • Ротокан. Растительный антисептик. В его состав входит экстракт календулы, ромашки и тысячелистника
  • Фурацилин. Продается в виде таблеток, которые нужно растворять в воде. Получается раствор бледно-желтого цвета, не имеющий неприятного запаха.
  • Марганец или перманганат калия. Уничтожает бактерии и вирусы, дезинфицирует воспаленную слизистую полости рта.

Также для полоскания горла можно использовать растворы лечебных трав : эвкалипта, зверобоя, календулы.

Препараты для ингаляций

Ингаляции, проводимые в домашних условиях, значительно уменьшают боли в горле при ангине. Для таких ингаляций используют специальные приборы (небулайзеры) и различные обезболивающие растворы. Применяют следующие лекарственные средства:

  • Диоксидин. 0,5 % раствор разводят физраствором в пропорции один к одному. Заливают в аппарат, дышат 3 раза в день.
  • Толзингон Н. Взрослым разводится 1 к 1, детям лучше растворять 1 к 2.
  • Минеральная вода: нарзан, боржоми или ессентуки. Не имеет противопоказаний. Хорошо уменьшает отечность миндалин и задней стенки глотки, устраняет болевой синдром.

Ингаляции следует проводить только через полчаса после еды. Во время проведения манипуляции дышать нужно через рот. После нее в течение часа нельзя разговаривать и выходить в холодное помещение.

Лечебные леденцы

Леденцы, пастилки или таблетки для рассасывания предназначены только для местного применения. Они воздействуют исключительно на миндалины и слизистую оболочку глотки и гортани. Такие средства не относятся к основным методам лечения ангины. Их можно использовать как дополнение к основной антибактериальной терапии.

В качестве лечебных леденцов используют:

  • Септолете.
  • Граммидин.
  • Имудон.
  • Фарингосепт.
  • Стрепсилс.

Компоненты, входящие в состав этих медикаментов, уменьшают дискомфортные ощущения в горле, оказывают болеутоляющее и антисептическое действия.

Эффективные обезболивающие препараты

К наиболее эффективным обезболивающим препаратам при ангине относятся местные спреи с анестетиком и таблетки для рассасывания. После применения спреев анальгезирующий эффект наступает в течение нескольких минут. Также хорошим анестезирующим действием обладают системные лекарственные препараты. Однако все эти средства необходимо применять только по рекомендации лечащего врача.

Для взрослых

Врачи, отвечая на вопрос, чем можно обезболить горло при ангине взрослому человеку, рекомендуют применение местных аэрозолей. Такие препараты, как стрепсилс – плюс, гексорал, йокс, тантум верде используют локально, они не всасываются в кровь. Помимо противовоспалительного эффекта, использование этих препарато оказывают обезболивающее действие при болях в горле за счет снижения признаков воспаления.

При рассасывании таких медикаментов при ангине повышается слюноотделение. Это способствует уменьшению боли, смягчению сухой слизистой и очищению ротовой полости от микробов. Наиболее выраженным обезболивающим эффектом обладает граммидин нео с анестетиком, фалиминт, нео ангин.

В качестве обезболивающих таблетированных форм для приема внутрь применяют найз, терафлю, колдрекс. Эти средства устраняют боль в горле, уменьшают проявления интоксикации и температуру.

Для детей

Выбирая, чем обезболить горло ребенку при ангине, необходимо учитывать возраст малыша. Для маленьких детей лучше использовать обезболивающие спреи или системные препараты. Детям постарше можно применять аэрозоли и таблетки для рассасывания.

К таблетированным препаратам относятся нурофен, панадол, ибуклин. Их рекомендуется давать при сочетании боли в горле с высокой температурой. Гексорал табс, терафлю лар, антиангин следует использовать тем детям, которую смогут рассосать таблетку и не подавиться. Обычно такие леденцы и пастилки дают детям старше 5 лет. Для малышей до 5 лет для уменьшения боли в горле при ангине примененяют обезболивающие спреи.

При остром и хроническом тонзиллите для обезболивания используют аэрозоли, содержащие лидокаин или бензокаин: стрепсилс плюсс, оралсепт. Эти лекарственные средства безопасно обезболивают слизистую горла и миндалин, не обладают системного воздействия на организм.

Народные средства для снятия боли при ангине

Хороший эффект при снятии боли при ангине оказывают следующие народные рецепты:

  • Молоко с маслом, медом и содой. В стакан горячего молока кладут столовую ложку меда, 10 грамм сливочного масла и 1/4 ч.л. соды. Перемешивают, пьют три раза в день.
  • Чеснок с лимоном. 1 лимон и 3 дольки чеснока перекручивают на мясорубке. Полученную смесь едят по чайной ложке перед едой.
  • Вода, мед и яблочный уксус. В 200 мл. теплой кипяченой воды растворяют 1/2 ч.л. меда и несколько капель уксуса. Данным раствором полоскают горло четыре-пять раз в сутки.

Несмотря на кажущуюся безопасность народных методов лечения, следует помнить, что они при неправильном применении могут навредить пациенту. Поэтому перед их использованием необходимо проконсультироваться с лечащим врачом.

Возможные противопоказания

К возможным противопоказаниям для применения обезболивающих средств относятся:

  • Индивидуальная непереносимость или аллергическая реакция на определенное лекарственное средство.
  • Обострение хронических болезней пищеварительной системы: гастрита, панкреатита, колита, язвенной болезни двенадцатиперстной кишки и желудка.
  • Детский возраст до 3-х лет (для некоторых медикаментозных препаратов).

Также обезболивающие препараты при ангине запрещены беременным и кормящим женщинам.

Средства категорически запрещенные при ангине

При появлении боли в горле, увеличенных миндалин, повышенной температуры необходимо обратиться к врачу для обследование и установки правильного диагноза.

При заболевании, возбудителем которого являются вирусы или грибки, наоборот, применение антибиотиков окажет неблагоприятный эффект.

Детям до 12 лет противопоказаны антибактериальные препараты тетрациклинового ряда и ацетилсалициловая кислота.

Категорически запрещается применять нестероидные противовоспалительные средства внутрь при обострении заболеваний желудочно-кишечного тракта, язвенной болезнью даже в стадии неполной ремиссии.

В настоящее время существует большое количество обезболивающих препаратов. При ангине используют анальгезирующие таблетки, пастилки для рассасывания или местные спреи. Выбор необходимой лекарственной формы осуществляется врачом, учитывая тяжесть состояния пациента и наличие сопутствующих заболеваний.

Оцените статью
Добавить комментарий