Препараты при болях тазобедренного сустава

Болит тазобедренный сустав: что делать в домашних условиях

Многие люди в течение жизни сталкиваются с такой проблемой, как боль в суставах. Особенно актуальной эта проблема является для тех, кто занимается профессиональными видами спорта и для пожилых людей. Причин такого симптома много. Важно не игнорировать подобные признаки, вовремя обращаться к врачу, проходить назначенные обследования и соблюдать указанные доктором рекомендации.

Почему возникает боль в тазобедренном суставе?

Суставы систематически выдерживают огромные нагрузки, особенно при физических упражнениях и спортивных тренировках. С возрастом хрящевая и суставная ткань изнашивается и истончается. Тазобедренные суставы отличаются сложным анатомическим строением, нервные каналы разветвленные. Именно поэтому при развитии каких-либо патологий в этом участке болезненные ощущения отдают в нижние конечности, поясницу или пах. Это создает определенные трудности при диагностике. Люди нередко думают, что это боль в спине или в других суставах, но не в бедре.

Одним из самых распространенных факторов развития заболеваний сустава является систематическая высокая нагрузка. К другой причине относят застарелые либо недавно перенесенные травмы, ушибы, вывихи или переломы. Частой проблемой является перелом шейки бедра либо разрушение ее тканей, перелом крестцовых костей. Сильный ушиб, растяжение мышц или связок – все это выступает провоцирующим фактором развития различных патологических процессов.

Иногда хрящевые волокна стираются механическим путем. Такой процесс наблюдается у тех людей, которые регулярно выполняют тяжелую физическую работу, занимаются профессиональными видами спорта. Врожденные аномалии строения тазобедренного сустава также отрицательно сказываются на его функции. При воспалительном процессе поражаются нервные волокна, ткани. При нарушении кровообращения начинают постепенно разрушаться ткани сустава, костных волокон.

При нарушении функции эндокринной системы развиваются такие патологические процессы:

  • артрит, артроз, коксартроз – эти патологии сопровождаются стиранием, воспалением хрящевых тканей и внешних оболочек костных тканей;
  • бурсит – острый воспалительный процесс, который развивается на фоне травмы, механических повреждений либо внутренних инфекционных процессов. Это воспаление развивается в суставной сумке, сопровождается интенсивным болевым синдромом, отечностью;
  • тендинит – для развития этого заболевания характерно воспаление связок. Обычно воспалительный процесс затрагивает не только тазобедренный сустав, но и всю конечность до самой стопы;
  • опухоли, которые оказывают давление на нервные волокна.

Болевые ощущения могут появляться в разных частях тазобедренного сустава. По локализации болевого синдрома врач может определить наличие конкретного заболевания. При появлении боли в участке паха и внутри бедра можно судить о развитии болезней самого сустава. Если же появляется болезненность в верхних частях бедер, в ягодицах, можно судить о том, что развиваются патологии мягких тканей и нервных волокон.

Для того чтобы правильно подобрать лечение при боли в тазобедренном суставе, очень важно установить главную причину симптомов. Необходимо своевременно обращаться к травматологу или ортопеду, четко следовать указанным рекомендациям. Только в таком случае прогноз будет благоприятным, независимо от установленной патологии.

Причины

Причин болезненных ощущений в тазобедренном суставе много. Их классифицируют по разным типам.

Болезни, которые вызваны воспалительным синдромом, сопровождаются поражением мягких суставных тканей:

  • ревматоидный артрит;
  • септический артрит;
  • суставной бурсит;
  • болезнь Бехтерева;
  • тендинит или тендовагинит.

Патологии, при которых боль отдает в тазобедренный сустав:

  • кальциноз мышц ягодиц;
  • мералгия парестетического генезиса;
  • энтезопатия.

Заболевания позвоночника дегенеративно-дистрофического типа:

  • остеохондроз;
  • коксартроз.

Патологии врожденного типа, которые развиваются в детском возрасте:

  • остеохондропатия;
  • дисплазия суставов;
  • подвывихи;
  • эпифизелиоз;

Патологии, которые сопровождаются развитием инфекционного процесса:

  • туберкулезный артрит;
  • суставной сифилис;
  • грибковый артрит.

Механические повреждения и патологии, вызванные деформацией суставных тканей:

  • вывихи суставных тканей;
  • переломы шейки бедра;
  • постоперационные осложнения;
  • ушиб мягких и суставных тканей.

Другими причинами появления неприятного симптома являются:

  • опухолевидные процессы в самом тазобедренном суставе либо в других органах с метастатическими поражениями сустава;
  • отмирание тканей суставов бедра;
  • синдром грушевидных мышц.

В зависимости от провоцирующего фактора и стадии развития болезни, интенсивность боли будет разной. Также появляются дополнительные симптомы, которые позволяют более точно диагностировать болезнь.

В зависимости от возраста

Самым распространенным возрастным заболеванием, которое связано с общим старением организма, изнашиванием хрящевых и суставных тканей, является остеоартрит. Характеризуется он развитием дегенеративных процессов в суставном аппарате. Чаще всего развивается у пациентов после 45 лет.

Суставные хрящи изнашиваются, они больше не являются дополнительной защитной оболочкой для сустава. В таком случае кости соприкасаются с суставом. Это вызывает воспалительный процесс, который сопровождается нарастающей болью.

Другими видами патологий, которые могут развиваться по причине изнашивания хрящевых и суставных тканей, являются:

  • бурсит;
  • артрит;
  • артроз;
  • остеохондроз;
  • остеоартроз;
  • тендовагинит;
  • перелом шейки бедра;
  • вывих шейки бедра;
  • коксартроз;
  • фемороацетабулярный синдром.

Бурсит

Для развития этого заболевания характерен воспалительный процесс. Локализация патологического процесса – сумка тазобедренного сустава. Основными симптомами, которые указывают на возможное наличие бурсита, является выраженная боль, воспаление.

Характерно появление интенсивно выраженных болезненных ощущений, которые возникают в ягодичном участке либо на задней поверхности бедра. Болевой синдром усиливается, когда человек лежит на воспаленном участке, сидит, надавливает, поднимается или спускается по ступенькам. Причинами развития воспалительного процесса являются ушиб или удар в бедро, сильная нагрузка, занятие легкой или тяжелой атлетикой, продолжительное пребывание в вертикальном положении, неправильная осанка. В ночное время болезненные ощущения становятся более выраженными. Обычно симптоматика развивается быстро.

Остеоартрит

Это заболевание вызывают не только естественные возрастные процессы в организме, но и сильная нагрузка на суставы, которая появляется при занятии физической деятельностью, спортом, при наличии ожирения. Другим фактором развития болезни является артрит, наследственная склонность.

Самым первым симптомом развития остеоартрита является нарушение функции сустава. Человек испытывает дискомфорт, ему становится сложно полноценно передвигаться. Дополнительно во время двигательной активности возникает болевой синдром, появляется скованность в суставе. Позже, по мере развития патологического процесса, человек старается перекладывать нагрузку на здоровую ногу, чтобы снизить выраженность боли, начинает хромать. Выраженность болевых ощущений варьируется, иногда интенсивность уменьшается, но чаще всего боль присутствует, при нагрузке становится интенсивнее.

Полностью излечить это заболевание невозможно. При своевременно начатой терапии можно остановить дальнейшее развитие патологического процесса, улучшить показатели жизни человека.

Перелом шейки бедра

Чаще всего такая травма происходит в пожилом возрасте. В группу риска входят люди с остеопорозом. В таком случае кости становятся более хрупкими. Спровоцировать перелом может даже незначительный ушиб или падение с небольшой высоты. Молодые люди страдают переломом вследствие тяжелых травм.

Перелом шейки бедра сопровождается выраженной ноющей или острой болью в бедре, паху, пояснице. Она усиливается при попытке двигаться.

Вывих тазобедренного сустава

Такая травма чаще всего характерна для людей, которые занимаются профессиональными видами спорта. К иным провоцирующим условиям относят падение с высоты, аварию. Обычно болевой синдром очень выраженный, пациент не может двигать конечностью.

Если такая патология сопровождается повреждением нервных пучков, может возникать онемение тканей. В зависимости от локализации вывих бывает передним и задним. В данном случае врач вправляет сустав, назначает противовоспалительную терапию.

Подвывих

Такая патология чаще всего происходит с людьми преклонного возраста – после 55 лет. Причиной травмы является падение или ушиб. Осложнением подвывиха является некроз или инфекционное поражение тканей. Основными проявлениями подвывиха являются:

  • выраженный болевой синдром, который становится более интенсивным при движении конечностью;
  • боль во время касания;
  • конечность становится короче другой.

Ревматизм

Эта болезнь имеет аутоиммунное происхождение, оно генетически передается. Чаще всего диагностируется у женщин.

  • появление болевых ощущений в суставах конечности, которые усиливаются в вечернее и ночное время;
  • резкое появление боли и резкое утихание – такое наблюдается на первых этапах развития ревматизма;
  • постепенно патология распространяется на все суставы;
  • кожа красная, возникает отечность;
  • утром ощущается скованность движений;
  • боль в тазу отдает в пах, ягодицы.

Эта болезнь развивается медленно, симптоматика проявляется постепенно, по мере усугубления патологического процесса.

Артрит

Для этого заболевания характерно поражение хрящевых тканей. По мере развития болезни поражается сустав, мышцы, сухожилия. Эти дегенеративные процессы сопровождаются появлением боли. Она присутствует постоянно, чаще носит ноющий характер. Дополнительно возникает отек в бедре, начинает скапливаться синовиальная жидкость в суставной сумке.

Причинами развития болезни является травма, инфекционный процесс, нарушение обмена веществ в тканях.

Инфекции

К причинам развития боли в тазобедренном суставе инфекционного характера относят:

  • Септический артрит – развитие происходит стремительно. Возбудителями является золотистый стафилококк, стрептококки, другие микроорганизмы. Дополнительными провоцирующими факторами являются наличие сахарного диабета, пожилой возраст, цирроз, опухоли злокачественного характера, заболевания, передающиеся половым путем. Признаками болезни считается гипертермия, выраженная боль в суставе, сонливость и слабость.
  • Туберкулезный артрит. Развитие патологического процесса происходит постепенно. Вначале появляется легкая боль, постепенно она нарастает. При поражении костных суставных тканей болевые ощущения усиливаются. Проявляется болезнь лихорадкой, недомоганием, потливостью.
  • Сифилис.
  • Грибковый артрит.
  • Остеонекроз.

Тендинит

Это воспалительный процесс в мышцах сустава. Появляется как следствие ранее перенесенных травм, длительных физических нагрузок.

Проявляется болью в тазобедренном суставе, которая чаще всего возникает при продолжительной ходьбе, во время приседания.

Какой врач лечит?

При появлении неприятных симптомов рекомендуется как можно раньше посетить врача:

  • невролога;
  • ортопеда;
  • травматолога;
  • терапевта;
  • ревматолога.

Вначале пациент обращается к терапевту, после чего, на основании жалоб и анамнестических данных, врач его направляет к узким специалистам для выяснения причины.

Диагностика

Основными методами диагностики являются:

  • рентгенография;
  • компьютерная томография;
  • магнитно-резонансная томография;
  • ультразвуковое исследование;
  • лабораторные исследования крови и мочи.

После определения заболевания врач назначит средства лечения тазобедренного сустава.

Как лечить боль в тазобедренном суставе?

Если болит тазобедренный сустав, лечение зависит от обнаруженной патологии. Врач назначает противовоспалительные лекарства, обезболивающие препараты, физиотерапию. При необходимости проводится хирургическое вмешательство.

Что можно сделать в домашних условиях?

При появлении острой боли необходимо принять горизонтальное положение, вызвать скорую помощь либо самостоятельно обратиться к врачу. Также можно однократно выпить обезболивающий препарат.

Очень важно не игнорировать боль в тазу и вовремя обращаться к доктору, чтобы выяснить причину и начать своевременное лечение.

Средства от боли в тазобедренном суставе – медикаменты и рецепты народной медицины

Выбор средства для лечения болевого синдрома в тазобедренном суставе зависит от его причины. На сегодняшний день представлено множество лекарственных препаратов для устранения боли. Кроме того, существует большое количество рецептов народной медицины (ванн, мазей, компрессов), направленных на устранение патологий тканей сочленения. Ознакомьтесь с основными средствами от боли в тазобедренном суставе.

Боль в тазобедренном суставе

Анатомическая структура тазобедренный сустав является не только самым крупным, но и очень сложным по своему стро­ению, физиологическим функциям. Это сочленение образовано суставной поверхностью голов­ки бедренной кости, которая покрыта особым гиалиновым хрящом и вертлужной впадиной тазовой кости. Сочленение укреплено множеством связок и мощных мышц.

Тазобедренный сустав одновременно несколько важных функций: выдерживает нагрузку, способствует сохранению и регулировке равновесия, обеспечивает свободу движений нижней конечности в разных осях. При возникновении болевых ощущений в сочленении, откладывать лечение не стоит. Дискомфорт при движениях может свидетельствовать о начале развития серьезных патологий. Ноющая боль в тазобедренном суставе указывает на деструктивные патологические изменения в мышцах, костях, хрящах бедра, а острая, как правило, о травмах.

Причины

Главными факторами развития болевого синдрома являются травмы и различные заболевания суставов, костей, хрящей. Основные причины возникновения боли в тазобедренном сочленении следующие:

  1. Вывихи, подвывихи и растяжения. Травму суставов вызывают механические повреждения связочного аппарата, капсулы сустава. Вывих или подвывих часто получают при производственных, транспортных авариях, во время занятий спортом, при падениях. Во время повреждения структур сочленения человек ощущает острую боль.
  2. Перелом шейки бедра. Эта тяжелая травма возникает у пожилых людей (преимущественно у женщин из-за особенностей строение таза). Перелом ведет к нарушению циркуляции крови, нарушению трофики и некрозу. Болевой синдром в суставе иногда вызван атрофией мышц или тендинитом при длительной мобилизации ноги.
  3. Асептический некроз. Ткани на головке бедра начинают отмирать вследствие нарушения обменных процессов, трофики клеток. На первых стадиях развития опасная эта патология течет бессимптомно. Пациент жалуется на боли тазобедренном суставе при несущественных физических нагрузках. С развитием некроза боль носит пронизывающий, острый и постоянный характер.
  4. Остеохондроз или артроз поясничного отдела позвоночника. Заболевание приводит к воспалению и ущемлению седалищного нерва. При этом боль носит резкий, острый характер, из поясницы иррадиирует в тазобедренный сустав, ягодичную область, голень или пах.
  5. Септические и асептические воспалительные процессы (коксартроз, подагра, артрит, бурсит). Причинами развития инфекционного воспаления являются патогенные бактерии. При этом боли в суставе сопровождаются сильным местным отеком, гиперемией кожных покровов, повышенном общей температуры. Асептическое воспаление вызвано, как правило, нарушением обменных процессов в тканях. При этом болят тазобедренные суставы постоянно, даже в покое.
  6. Злокачественные и доброкачественные новообразования, врожденные аномалии развития сустава. Опухоли в расположенных рядом тканях или в самом суставе могут травмировать капсулу сустава или сдавливать кровеносные сосуды, нервы, провоцируя болезненность при движении.
  7. Беременность и роды. В период вынашивания ребенка (особенно на последних сроках) суставы испытывают большую механическую нагрузку. Кроме того, во время гестации значительно изменяются обменные процессы в организме, гормональный фон, вследствие чего и возникает острая боль в тазобедренном суставе.

Лечение

Терапия против боли в тазобедренном суставе должна быть комплексной. Прежде всего необходимо снизить нагрузку, поэтому пациентам рекомендуется воздержаться от физических нагрузок, длительной ходьбы и др. Точно определять, как лечить боль в тазобедренном сочленении, должен врач после проведения необходимого инструментального обследования (рентген, узи, магнитно-резонансная томография). Для лечения применяют лекарства, физиотерапию, массаж, лечебную гимнастику, парафиновые аппликации. Пациенту также рекомендуют придерживаться специальной диеты.

Чем лечить тазобедренный сустав

Для устранения болевого синдрома применяются медикаменты как для локального применения (мази, гели), так и для системного (капсулы, таблетки). Ликвидировать неприятные ощущения в тазобедренном суставе быстро и эффективно помогают лекарственные средства из следующих фармакологических групп:

  • миорелаксанты;
  • антибиотики (при необходимости);
  • нестероидные и стероидные противовоспалительные препараты;
  • сосудорасширяющие средства;
  • хондропротекторы;
  • ненаркотические анальгетики;
  • витаминно-минеральные комплексы.

Разные лекарственные средства отличаются друг от друга скоростью действия, длительностью эффекта. Часто фармакологические препараты в таблетированной форме оказывают только обезболивающее, противовоспалительное действие, но не устраняют саму причину недомогания. Снять боль в тазобедренном суставе быстро помогут следующие препараты:

Название препарата, форма выпуска

500 мг, глюкозамина гидрохлорид – 500 мг .

Внутрь, по 1 таблетке 2 р./сут. на протяжении 3-4 недель.

Хондропротектор. Действующие вещества глюкозамин и хондроитин непосредственное принимают участие в синтезе хрящевой ткани, способствуют предотвращению процессов деструкции соединительной ткани, стимулируют ее активную регенерацию.

В результате применения препарата, восстанавливаются поврежденные структуры сустава.

гентамицин – 150 мг.

Внутрь по 1 таблетке 2 р./сут. на протяжении 7-10 дней.

Антибиотик. Оказывает бактерицидное воздействие на патогенные микроорганизмы. Эффективен в отношении грамположительных бактерий. К лекарству устойчивы почти все группы грамотрицательных микробов, грибы, вирусы, простейшие.

Уничтожает инфекционный очаг поражения сустава.

Хондролон, порошок для приготовления инъекционного раствора

сульфат хондроитина – 272,8 мг,

соли натрия из хрящей крупного рогатого скота до 500 мг.

Внутримышечно, предварительно разведя в воде для инъекций, 1 р./сут. в течение 20 дней.

Хондропротектор. Фармакологическое средство способствует активной регенерации тканей суставной сумки, хрящей, нормализует синтез синовиальной жидкости, уменьшает боль.

Снимает боль, способствует восстановлению поврежденных хрящевых тканей сустава, обеспечивает регенерацию связок.

целекоксиб – 100 мг.

Внутрь, по 1-2 капсулы 2-3 р./сут., курс лечения составляет 2-3 недели.

Нестероидный противовоспалительный препарат. Блокирует синтез фермента (ЦОГ), который отвечает за развитие воспалительного очага.

Читайте также:  Какие бывают осложнения артериальной гипертензии?

Устраняет очаг воспаления, снимает боль, отечность.

Нимесил, гранулы для приготовления суспензии

нимесулид 100 мг

Внутрь, по 1 пакетику 2 р./сут.

Нестероидное противовоспалительное средство. Оказывает выраженное анальгезирующее, жаропонижающее воздействие. Ингибирует синтез простагландинов в очаге воспаления.

Ликвидирует очаг воспаления, снижает температуру тела, снимает боль.

Чем снять боль

Анальгетики или обезболивающие фармакологические препараты не устраняют причину заболевания, а только борются с одним из ее симптомов – болью. Среди самых действенных лекарств для устранения болевого синдрома в суставе, выделяют следующие:

  1. Анальгин. Нестероидное противовоспалительное лекарственное средство, производное пиразолона. Препарат выпускают в форме таблеток. Лекарство обладает анальгезирующим, противовоспалительным и жаропонижающим действием. Применяют средство для устранения боли разного характера. Преимуществами медикамента считают его невысокую стоимость и широкий спектр применения, а недостатком – токсическое действие его метаболитов на клетки печени.
  2. Нурофен. Основной активный компонент лекарственного этого препарата – нестероидный анальгезирующее вещество ибупрофен. Нурофен выпускается в форме таблеток для приема внутрь и мази для местного применения. Лекарство эффективно устраняет острые воспалительные процессы, снимает отек и боль. К недостаткам лекарственного средства относят высокую цену, а к достоинствам – его универсальность и малое количество противопоказаний к применению.
  3. Парацетамол. Медикамент в форме таблеток, оказывает жаропонижающее и анальгезирующее воздействие. Применяется для устранения болевого синдрома легкой или средней интенсивности. К плюсам лекарства относят его эффективность, а к недостаткам – частое развитие побочных эффектов, негативное влияние на печень и почки (вплоть до развития недостаточности функционирования этих органов).

  • УЗИ щитовидной железы – подготовка и расшифровка результатов
  • Саркома – что это за болезнь и как ее лечить
  • Дрожжевое тесто для пирогов – рецепты с фото. Как готовить основу для выпечки на сухих или живых дрожжах

Народные средства от боли в тазобедренном суставе

Применение популярных народных средств, как дополнение к основному лечению, может помочь пациенту избавиться от боли в тазобедренном суставе навсегда. Из самых эффективных средств для устранения боли выделяют ванны с отварами лечебных трав, компрессы из глины, целебные мази, настои и настойки. Следует помнить, что самолечение домашними народными методами без контроля лечащего врача может оказаться не только бесполезным, но и существенно навредить.

Для внутреннего приема

Среди народных рецептов целебных средств от боли для внутреннего приема, самыми действенными считаются следующие средства от боли в тазобедренном суставе:

  1. Соки из овощей. Свежевыжатый морковный или свекольный соки принимать по стакану до завтрака каждое утро на протяжении 2-3 месяцев. С осторожностью использовать людям, склонным к аллергиям.
  2. Чесночно-лимонная смесь с лавровым листом. Для приготовления состава, следует измельчить 3 очищенных лимона, 150 г свежего сельдерея, среднюю головку чеснока и несколько листочков сухого лаврового листа. Сложить все ингредиенты в стеклянную банку, залить горячим кипятком и укутать теплым одеялом. Поставить на ночь в темное теплое место (можно немного нагреть духовку, выключить и поставить настаиваться банку). Принимать смесь рекомендуется утром после еды по 30-40 мл на протяжении 2-3 недель. Чеснок и лимон поспособствуют расширению сосудов, лавровый лист выведет лишнюю жидкость из организма.
  3. Отвар из цветков бузины и липы. Сухие измельченные цветки этих растений спешать в одинаковых пропорциях. Залить небольшим количеством воды, поставить на огонь, довести до кипения. Настаивать отвар 1-2 дня, после чего процедить. Принимать по столовой ложке 3-5 раз в сутки независимо от приема пищи на протяжении 10 дней.
  4. Спиртовая настойка сирени. Необходимо измельчить 10-15 сухих или свежих листиков, добавить 100-150 мл водки. Смесь настаивать в прохладном темном месте 14-17 суток, затем процедить. Настойку принимать ежедневно по 7-10 капель, добавляя в напиток, по утрам до завтрака. Не следует применять людям с язвенной болезнью желудка и двенадцатиперстной кишки. Настойка помогает снять воспаление и отек.

Для наружного применения

Народные рецепты для наружного применения используются для устранения внешних признаков патологии, способствуют снятию отека. Как правило, лечебные средства из области традиционной медицины содержат натуральные компоненты растительного или минерального происхождения: концентрированные экстракты и вытяжки из лекарственных трав, целебную грязь, глину. Вот самые популярные рецепты:

  1. Компрессы со свежей капустой. Листья капусты вымыть и высушить, после чего смазать медом, наложить на пораженную область. Сверху обмотать полиэтиленовой пленкой, утеплить шерстяным платком или небольшим полотенцем. Компресс следует оставить на всю ночь, утром снять и обмыть теплой водой. Использовать средство следует не менее месяца. Перед накладыванием компресса, больное место можно разогреть, приняв теплую ванну и растерев.
  2. Спиртовая растирка из меда, редьки, корня хрена и лука. Плоды редьки, корень хрена и небольшую луковицу необходимо натереть на крупной терке, добавить 3-5 ложек меда и 50 мл водки или коньяка. Настоять смесь на протяжении недели, затем процедить и натирать больное место на ночь на протяжении 7-10 дней.
  3. Картофельный компресс с овсяными хлопьями. Взять 2-3 крупных картофелины, очистить от кожуры, натереть на крупной терке, добавить две столовые ложки овсянки. Получившуюся кашицу отжать, нанести на больное место, зафиксировать. Необходимо применять компресс на ночь на протяжении месяца.
  4. Компресс с яичным белком и кефиром. Белки отделить от желтков, взбить их при помощи миксера и смешать со столовой ложкой муки и третью стакана кефира. Смесь нанести на больное место, зафиксировать полиэтиленом и бинтом, оставить на ночь. Применять компресс 10-12 дней.

Целебные ванны

Одно из популярных народных средств против боли – регулярное применение целебных ванн. Часто используются специальные наполнители-шарики, в состав которых входят соли (в т.ч. натуральная морская), сушеные водоросли, экстракты лекарственных трав и отвары. В народной медицине применяются следующие средства:

  1. Горячие ванны с солью. В ванну необходимо набрать горячую воду (приблизительно 40º С), всыпать по 1 стакану магнезии, морской соли и пищевой соды. Продолжительность процедуры от 20 до 40 минут. Горячий соляной раствор помогает снять отек, расслабить мышцы, устранить боль.
  2. Ванны с отваром крапивы. Справиться с болевым синдромом в суставах помогут ванны со свежей или высушенной крапивой. Необходимо взять 2-3 кг крапивы, заливают водой, проваривают 20-40 минут. Полученный отвар добавить в теплую воду, набранную в ванну. Продолжительность такой процедуры 10-15 минут.
  3. Ножные ванны с хвоей сосны или ели. Взять 2-3 ветви ели или сосны, залить крутым кипятком, настоять 2-3 часа. Затем получившийся настой процедить, добавить в ванну с теплой водой. Продолжительность процедуры – 30 минут, рекомендуется повторять каждые 3-4 дня.
  4. Ванна с яблочным уксусом. Для приготовления раствора необходимо вылить в ванну с теплой водой 200-300 мл яблочного уксуса. Рекомендуется принимать ванну 10-15 минут 2-3 р./неделю.

Помните, что для применения горячих ванн существует большое количество абсолютных противопоказаний (например, беременность или артериальная гипертензия). Кроме того, некоторые составы, которые используются для народного лечения могут вызвать приступ аллергии или бронхиальной астмы. Перед использованием этого средства для домашней терапии следует проконсультироваться со специалистом.

Боль в тазобедренном суставе

Общее описание

Тазобедренный сустав, один из самых крупных суставов в человеческом теле, соединяет головку бедренной кости с вертлужной впадиной тазовой кости. Вместе с мышцами и связочным аппаратом он помогает осуществлять сложные движения в нижней конечности и обеспечивает прямохождение.

У здорового человека головка бедренной кости имеет шарообразную форму, а все поверхности, составляющие сустав покрыты гладкой хрящевой тканью. Внутрисуставная (синовиальная) жидкость заполняет полость сустава, снижая трение между суставными поверхностями, снабжая хрящевую ткань питательными веществами и дополнительно амортизируя нагрузку.

Основные причины болей в тазобедренном суставе

  • Остеоартроз (коксартроз)
  • Асептический некроз головки бедренной кости
  • Остеоартрит, ревмо- остеоартриты, инфекционные остеоартриты
  • Травма, в том числе перелом шейки бедренной кости
  • Поражение связочного аппарата и окружающих тканей
  • Боли после операции эндопротезирования сустава
  • Патология поясничного отдела позвоночника

Диагностика

  • рентгенография тазобедренного сустава – один из ключевых методов диагностики заболеваний тазобедренного сустава, позволяет оценить состояние костей, составляющих сустав и ширину суставной щели, снижение которой свидетельствует о повреждении хряща. В отдельных случаях могут потребоваться более сложные методы обследования.
  • КТ/МРТ тазобедренного сустава и бедренной кости
  • рентгенография, КТ/МРТ позвоночника
  • лабораторная диагностика

Лечение боли в тазобедренном суставе в ФНКЦ ФМБА

Основная задача лечения боли в тазобедренном суставе – диагностика и устранение причины, вызывающей боль. Однако терапия, направленная на уменьшение болевого синдрома, начинается сразу же.

Подход к лечению боли в тазобедренном суставе комплексный и включает в себя работу мультидисциплинарной команды врачей: ортопеда-травматолога, реабилитолога, специалиста по лечению боли, физиотерапевта.

Ключевые методы лечения:
  • консервативная терапия;
  • лечебная физкультура;
  • физиотерапия;
  • мануальная терапия;
  • лечебно-диагностические блокады;
  • радиочастотная денервация (РЧД) тазобедренного сустава;
  • протезирование тазобедренного сустава.

Консервативная терапия

Для каждого пациента подбирается индивидуальная схема обезболивающей терапии, исходя из причин заболевания, особенностей болевого синдрома, возможных противопоказаний и лекарственного взаимодействия. На протяжении всего лечения схема консервативной терапии корректируется в зависимости от клинической ситуации.

Инвазивные методы

Лечебные блокады производятся путем введения анестетика в область периферического нерва или спазмированной мышцы. Блокада не только снимает боль, но и способствует расслаблению мышц, нормализации кровотока и улучшению трофики тканей.

Радиочастотная денервация (РЧД) тазобедренного сустава – современный и безопасный нехирургический метод, подходящий пациентам, для которых малоэффективны или невозможны другие методы лечения.

Когда используется эта методика

  • При неэффективности лекарственной консервативной терапии – когда обезболивающие препараты, даже самые мощные, помогают недостаточно или не могут быть назначены из-за побочных действий;
  • При длительном ожидании операции по замене сустава – часто пациент оказывается в ситуации, когда операцию приходится ждать больше нескольких месяцев. В этом случае проведение денервации (РЧД) позволяет уменьшить интенсивность боли и сделать ожидание операции более комфортным;
  • При невозможности провести операцию по замене сустава – когда наличие тяжелых сопутствующих заболеваний или иные причины не позволяют выполнить хирургическую операцию по замене сустава, денервация (РЧД) тазобедренного сустава является самой эффективной и безопасной альтернативой;
  • После операции по замене сустава, если осталась боль – иногда даже успешно проведенная хирургическая операция по замене сустава не приводит к полному исчезновению боли. В этом случае денервация (РЧД) тазобедренного сустава может существенно облегчить состояние пациента и не допустить формирования хронического болевого синдрома;

Как проводится денервация (РЧД) тазобедренного сустава

После стандартного осмотра специалистом-алгологом, дополнительного обследования и диагностики в случае необходимости, принимается решение о проведении денервации (РЧД) тазобедренного сустава.

  • Процедура выполняется амбулаторно. В стерильных условиях врач под контролем ультразвука проводит специальные иглы в места прохождения мелких чувствительных нервов тазобедренного сустава. После того, как врач убеждается, что кончик иглы находится строго в нужном месте, вводится местный анестетик, чтобы денервация прошла безболезненно. После этого через канал иглы вводится тонкий электрод, который подключается к радиочастотному генератору и кончик иглы нагревается до заданной температуры. Пациент, как правило, не испытывает при этом дискомфорта, самым болезненным моментом процедуры является обычный укол.
  • В некоторых случаях сначала выполняется лечебно-диагностическая блокада для того чтобы определить, насколько методика будет эффективна для данного конкретного случая. В стерильных условиях под контролем рентгенографической системы иглы прецизионно устанавливаются к нервам, иннервирующим сустав. Для уменьшения дискомфорта все манипуляции проводятся с применением местной анестезии. После установки игл вводят небольшое количество анестетика, прерывая болевую импульсацию из пораженного сустава.

Преимущества лечения боли в ФНКЦ ФМБА

Клиника лечения боли является одним из ключевых направлений деятельности крупнейшего многопрофильного медицинского Центра федерального уровня ФНКЦ ФМБА России. Мы совмещаем в одном месте все этапы лечения боли, начиная от профильной диагностики, выявления причин и купирования болевого синдрома, заканчивая полным избавлением от боли и причин, вызвавших её.

Вы можете быть уверены в том, что с вами будут работать настоящие профессионалы. Наши врачи проходили подготовку в области лечения болевых синдромов в ведущих клиниках Израиля.

Лучшие обезболивающие при коксартрозе тазобедренного сустава: что можно и что нельзя

Любые разновидности артроза сопровождаются болевыми ощущениями, которые возникают при нагрузках. При развитии болезни боль становится более интенсивной, поэтому обезболивающие являются необходимым компонентом комплексного лечения.

Если не лечить патологию своевременно, то хрящевая прослойка сильно разрушится. Процесс может закончиться неподвижностью суставов.

Прежде чем принимать обезболивающие средства необходимо проконсультироваться с врачом, ведь препараты только убирают симптоматику, но не устраняют источник болезни.

Показания к применению

Для лечения артроза тазобедренного сустава врач прописывает мази с раздражающим, прогревающим и протововоспалительным воздействием. Мази имеют широкий спектр применения. Они требуются для остеоартроза тазобедренного сустава, ревматоидного артрита, травм и бурситов.

Также подобные средства помогают при подагре, остеохондрозе и миозите. Многие из этих патологий отличаются похожей симптоматикой. Мази необходимы при болевом синдроме разной интенсивности, а также для убирания отечности.

Выделяют следующие цели терапии:

  1. Убирание болезненности в зоне тазобедренного сустава.
  2. Налаживание полноценной подпитки хрящей и их восстановление.
  3. Активизация кровотока в области больного сочленения и уменьшение нагрузки.
  4. Снижение нагрузок на проблемные суставы.
  5. Укрепление мышечного каркаса.
  6. Улучшение двигательной функции тазобедренных суставов.

Любые методики лечения только уменьшают воспаление тканей и убирают симптомы, но не позволяют излечить заболевание до конца. При запущенной степени заболевания применяется оперативное вмешательство.

Особенности и причины болей при коксартрозе

При артрите и коксартрозе сустав постепенно разрушается. Обменные процессы, сосудистые болезни и возрастные изменения меняют содержание синовиальной жидкости и химические характеристики хряща.

Негативно воздействуют и механические факторы: чрезмерные нагрузки, травмы и дисплазия. Гиалиновый хрящ действует, как амортизирующий элемент и прокладка между костями. Под давлением выделяется жидкость, которая задействуется как смазка, и обеспечивает скольжение поверхностей.

При нарушении выработки синовиальной жидкости в хрящ перестают поступать питательные компоненты. Болезненность в суставах может быть при следующих причинах:

  1. При сильном разрушении хряща, на костную ткань распределяется сильная нагрузка, что вызывает интенсивную боль.
  2. В полости сустава могут находиться осколки остеофитов и осколков гиалинового хряща. Если такие частицы проникают в суставные щели, то появляется резкая боль.
  3. Слабость в суставных связках также провоцирует болезненный спазм.
  4. Воспаление синовиальной оболочки часто сопровождается болезненными явлениями.

Изначально возникают ноющие боли, которые появляются в начале движения. При 2 степени коксартроза болезненность ощущается длительное время и даже после небольшой нагрузки.

При болезни 3 степени или 4 боли не проходят и в неподвижном состоянии. Чаще всего болезненные ощущения локализуются в области паха и бедер, а также в ягодицах и пояснице.

При атрофировании бедренных мышц увеличивается нагрузка на колено, а боль проявляется в месте соединения коленного сустава и сухожилия.



Как действуют

Каждая группа лекарств отличается определенным влиянием. Нестероидные препараты блокируют ферменты циклооксигеназы, что приостанавливает синтез простагландинов.

Попадая сквозь кожу, мазь от артроза тазобедренного сустава оказывает действие на воспаленную область. Такие лекарства, как Индометацин или Диклофенак вызывают торможение формирования волокон коллагена и останавливают деформационные процессы. Понижение отечности спососб суставной боли.


Востребованы мази с прогревающим действием. В них присутствует перцовый компонент, яд пчелы и змеи. Лекарства отличаются противовоспалительным и обезболивающим результатом.

К подобным относят Гэвкамен, Апизартрон и Капсикам. Гормональные мази выписываются для ликвидации участков воспаления. Но прием подобных лекарств вызывает и проблемы, такие как ослабление иммунитета и проблемы со свертываемостью крови. Лекарства назначают при осложнениях. Это Бетаметазон, Флутиказон и Гидрокортизон.

Читайте также:  Демиелинизирующие заболевания мозга

Мази, относящиеся к группе хондропротекторов, обеспечивают поступление компонентов, которые позволяют стимулировать хрящевые ткани. Эти составы полезны на 1 и 2 стадии недуга. Из мазей стоит отметить Хондроксид. Гомеопатические лекарства делаются из натуральных компонентов. Чаще всего применяется Траумель или Цель Т.

Эффективная мазь при артрозе обладает следующими преимуществами:

  1. Нормализация костных и хрящевых тканей.
  2. Противомикробный эффект.
  3. Усиливает положительное воздействие других лекарств.
  4. Уменьшение воспалений и болезненности.
  5. Нормализация кровотока в тканях.
  6. Прогревание проблемной зоны.

Медикаментозные способы обезболивания тазобедренного сустава

Мазь от боли в тазобедренном суставе должна быстро купировать синдром и устранить причину его появления. Анатомическая структура описываемого узла опорно-двигательного аппарата сложна по своему строению. У нее много физиологических функций. Если во время движения возник какой-то дискомфорт, он может свидетельствовать о развитии серьезных патологий. Выявление характера поражения и причин его формирования определяет выбор медикаментозной тактики лечения.

Читать также: Артроз нижних конечностей



Лучшие мази

Мази и гели при артрозе тазобедренного сустава относятся к разным группам фармакологических лекарств. Не рекомендуется самостоятельное применение крема или мази. Требуется предварительная консультация у врача.

Диклофенак

Выбирая наилучшее средство, рекомендуется выбирать составы с диклофенаком. Мазь позволяет устранить неподвижность, отеки и помогает снять болезненность.

Состав замечательно проникает через кожный покров. Он локализуется в зонах воспалений, где концентрируется в значительном количестве.

Не рекомендуют препарат при индивидуальной непереносимости, астматических приступах, кормлении ребенка и для детского возраста 6 лет. Детям с 12 лет лекарство разрешают использовать 3-4 раза за сутки. Мазь запрещено применять больше, чем две недели.

Стоит отметить и аналоги – Вольтарен, Диклак и Ортофен.

Нимесулид

Данный продукт является нестероидным. Он не только борется с отечностью и болезненностью, но и отличается антиоксидантным воздействием. Применение не влияет на поражение хряща.

Мазь применяют несколько раз в день, примерно 10 суток. Нельзя допустить проникновения в глаза. После применения средства мыть руки с мылом. Для лечения суставов рекомендуют и альтернативные варианты – Нимелид, Найз или Нимесулид.

Кеторолак

Кеторолак — хороший препарат, отличающийся обезболивающим воздействием. Мазь распределяют на проблемный участок в течение десяти дней. Могут сформироваться признаки в виде покраснений и шелушений.

Не рекомендуется продолжительное использование препарата, так как может проявиться тошнота, понос и боли в животе. При проблемах с самочувствием нужно проконсультироваться у специалиста.

Индометацин

Данное средство активно используется от заболеваний суставов. Оно позволяет не только уменьшить боль, но и неплохо борется с покраснением и отечностью.

Врач выписывает препарат при миалгии или миозите. Но его можно мазать не более двух раз в день. Нужно завершить применение при возникновении покраснений и зуда. Нельзя средство и при наличии аллергии на основные компоненты.

Капсикам

Это средство отличается разогревающими и болеутоляющими свойствами. В составе присутствуют такие вещества, как скипидар, нонивамид, камфора и диметилсульфоксид. Нельзя допускать попадания этой смеси на слизистые оболочки. Препарат рекомендуется наносить перед сном.

Апизартрон

Данный препарат имеет в своем составе пчелиный яд, стимулирующий местный кровоток. На проблемное место наносится 3-5 см вещества.

Его сначала наносят и ждут, пока участок не станет теплым и не покраснеет. Затем смесь хорошо растирают. Сверху тазобедренный сустав прикрывают какой-нибудь теплой вещью.

Гэвкамен

Это средство отличается эффективностью при коксартрозе тазобедренного сустава. В препарате содержится камфора, левоментол и эвкалиптовое масло. Средство распределяют на больной конечности.

Дополнительные меры в борьбе с болью и её предотвращением

Помимо отваров, мази и настоек, допустимо лечить народными средствами, избавляющими от боли в тазобедренной части, предотвращающими её появление. Дополнительные меры эффективны при комплексном использовании с прочими средствами, либо в качестве профилактики.

Принятие ванны с использованием еловых либо сосновых ветвей поможет, если тазобедренный сустав болит, преследуют неприятные ощущения. Налейте горячую воду в ванну и положите несколько веток. Дождитесь, когда температура воды будет подходящей для принятия ванны. Разрешается добавить туда морскую соль и мёд. После ванны желательно натереть больное место животным жиром, укутать и оставить на ночь. Ванну желательно принимать несколько раз в неделю.

Для лечения тазобедренного сустава принимают ванны с живокостью. Растение проявляет множество лечебных свойств. Для приготовления ванны понадобится два килограмма измельчённого корня. Как в предыдущем случае, залить корень горячей водой, дать остыть. Когда температура воды окажется подходящей, разрешается принимать ванну.

Гимнастические упражнения. Гимнастика полезна исключительно на первой стадии болезни либо для профилактики. Если ощущается боль в тазобедренном суставе, лучше немедленно прервать занятие. Если уверенности в болезни нет, заранее обратитесь к врачу за консультацией и советом по поводу индивидуальных упражнений. При заболевании гимнастика обязана быть простой, не давать большой нагрузки.

Лечить гимнастикой показано на начальной стадии. Основная часть упражнений направлена не на кость, а на мышцы, расположенные рядом. Перед началом упражнений в обязательном порядке потребуется размяться. Если появляются болевые ощущения, в качестве разминки допустимо принять тёплую ванну или размять место, которое болит, с помощью массирующих движений.

В качестве упражнения для тазобедренного сустава сядьте на диван, ноги не должны его касаться. Упор приходится на ягодицы. Вытяните ноги параллельно полу и задержитесь в указанном положении на несколько минут. Время зависит от самочувствия. Если чувствуются неприятные ощущения, боль, опустите ноги на пол и прекратите занятие.

Для нового упражнения лягте на пол, согнув ногу в колене, потом, согнув другую ногу, подтяните её к животу. Разогнув колено, вытяните ногу вверх. Приняв исходное положение, поменяйте ноги. Движения не должны быть резкими. Упражнения помогут разогнать кровь в сосудах.

Если позади трудный день, лягте на диван, поднимите повыше ноги, кровообращение в принятом положении должно нормализоваться, напряжение и боль уменьшится.

Массаж считается эффективным средством в борьбе с болью, прекрасно снимет напряжение. Если тазобедренный сустав болит, помассируйте несколько минут больное место, движения используйте не сильные, лёгкие нажатия отлично подойдут для улучшения кровообращения. Регулярное проведение массажа эффективней скажется на состоянии здоровья. Для улучшения результата проведённого массажа и для лечения используйте мёд. Потребуется предварительно его разогреть. В кастрюльку налейте воды, после нагревания поставьте в кастрюлю мисочку с мёдом, она не должна утонуть. Когда мёд станет тёплым, втирайте в больное место круговыми движениями. Пчелиный продукт считается признанным ингредиентом лечения различных заболеваний, особенно в дополнении с прочими эффективными народными средствами.

Боль в тазобедренном суставе способна привести к различным заболеваниям, не стоит отмахиваться от неприятных признаков. На начальных стадиях болезни различные народные средства окажут посильную помощь, но при острой боли продукты домашней медицины не помогут. Вовремя обратившись к врачу, человек исключит различные травмы и серьёзные последствия заболевания. В частых случаях хрящевая часть начинает стираться, если не предотвратить подобное, позже придётся прибегнуть к операции.

Чтобы избежать лечения болезни, предотвратить её на начальной стадии, рекомендуется регулярно делать зарядку, чаще ходить пешком, пить витамины, избавиться от вредных привычек. Питание поддерживается обязательно сбалансированным, показано употреблять в пищу фрукты и овощи, молоко и кисломолочные продукты. Постараться исключить жареную и жирную пищу.

Если имеется лишний вес, старайтесь его снизить — большой вес оказывает непомерную нагрузку на тазобедренный сустав и ноги, что приводит к различным болезням. Лучше предотвратить, чем потом лечить. Если появились первые симптомы или болевые ощущения, незамедлительно обратитесь к врачу.

Народные методы

Дополнительно к основным терапевтическим методикам актуальны народные средства при лечении коксартроза. К самым эффективным относится компресс с капустным листом. Лист смазывают медом и прикладывают к больному тазобедренному суставу. Сверху прикрывается теплым материалом.

Делаются и примочки из такой смеси – корень сельдерея, лимоны и чеснок. На мясорубке нужно перекрутить два лимона, 100 грамм чеснока и 250 грамм корня сельдерея.

Своевременное лечение позволит остановить патологические процессы и избавит от болезненных ощущений. До свидания уважаемые посетители!

Классы обезболивающих препаратов

Обезболить тазобедренный сустав можно при помощи лекарств и средств мануальной терапии. Хорошо помогает холод или тепло, массаж, физические упражнения, приемы рефлексотерапии.

Для купирования резких, выраженных болей необходимы медикаментозные препараты, которых в аптеках представлено огромное количество. Специалисты для удобства классифицируют их на несколько групп.

Анальгетики первого класса делятся на две большие группы: НПВП (нестероидные противовоспалительные препараты) и антипирены (жаропонижающие средства). Практически все перечисленные медикаменты выпускаются в разных формах: таблетки, мази, инъекции, растворы для компрессов. У каждой свое фармакологическое действие, свои показания и противопоказания, набор побочных реакций. Разные лекарственные группы отличаются друг от друга скоростью действия и длительностью эффекта. Все эти критерии учитываются при составлении терапевтической схемы.

Гормональные средства

К гормональным лекарствам относятся глюкокортикостероидные препараты. В их состав входят Дексаметазон, Гидрокортизон и Преднизолон. Они имеют большое количество противопоказания и способны привести к развитию серьёзных осложнений. Принимать гормоны стоит тогда, когда никакие другие средства не справляются с болью.

Гормоны можно принимать только по назначению врача!

Гормональные препараты обладают мощным обезболивающим и противовоспалительным эффектами, способны остановить процесс разрушения хрящевой ткани, но восстановить её гормоны не в состоянии. Их можно использовать в виде таблеток, мазей или инъекций. Последний способ является более эффективным.

Для уменьшения побочного воздействия специалистами рекомендуется использовать гормональные препараты в сочетании с витаминами. Такая инъекция способна унять боль в суставах за несколько минут.

Обзор медикаментов для лечения артроза тазобедренного сустава (с отзывами)

Елена Полякова врач

  1. 5
  2. 4
  3. 3
  4. 2
  5. 1

(3 голоса, в среднем: 1.3 из 5)

Коксартроз характеризуется разрушением хрящевой ткани в области тазобедренного сустава. Заболевание носит хронический характер и сопровождается сильными болями в паховой области при ходьбе. Использование медикаментозных препаратов при коксартрозе тазобедренного сустава позволяет остановить развитие патологического процесса в хрящевой ткани и устранить симптомы болезни. В зависимости от степени поражения сустава и жалоб пациента лечащий врач назначает медикаменты в виде таблеток, мазей, уколов. Разберемся, какие препараты целесообразно применять для лечения остеоартроза тазобедренного сустава, а какие не принесут нужного результата.

Виды препаратов при коксартрозе

Грамотно подобранное медикаментозное лечение при остеоартрозе тазобедренного сустава позволяет значительно улучшить качество жизни больного, избежать хирургического вмешательства, инвалидности.

В список назначаемых лекарственных препаратов входят:

  • Сосудорасширяющие средства (вазодилататоры).
  • Обезболивающие препараты.
  • Хондропротекторы.
  • Миорелаксанты.

Вышеперечисленные лекарства от коксартроза тазобедренного сустава имеют разный принцип действия и могут применяться внутрь, местно, в виде внутримышечных или внутрисуставных инъекций. Лечение препаратами должно быть комплексным и систематизированным.

Дополнительная информация:

Сосудорасширяющие препараты

На начальных стадиях заболевания для нормализации кровообращения в суставах назначаются сосудорасширяющие лекарственные средства. Их применение улучшает циркуляцию крови в спазмированных сосудах поврежденного сустава, в результате чего окружающие его ткани получают полноценное питание. Активизация кровообращения имеет большое значение для восстановления суставных поверхностей.

При артрозах тазобедренного сустава применяют сосудорасширяющие препараты на основе двух действующих веществ:

  • Пентоксифиллин (Вазонит, Пентоксифиллин, Пентамон, Трентал, Флекситал).
  • Ксантинола никотинат (Компламин, Теоникол, Ксантинола никотинат).

Форма выпуска – в таблетках, капсулах, ампулах для инъекций.

Прием препаратов улучшает кровоснабжение в мелких сосудах околосуставной ткани в тазобедренной области, устраняет ночные боли в поврежденной конечности.

Назначать лечение коксартроза сосудорасширяющими средствами может только врач. При правильном применении побочных действий практически не бывает, но вазодилататоры противопоказаны при предрасположенности к кровотечениям, низкому артериальному давлению, после перенесенного инфаркта либо инсульта.

Обезболивающие средства

Неотъемлемая часть медикаментозного метода лечения артроза тазобедренного сустава – применение обезболивающих препаратов. Если на первой стадии заболевания болевой синдром выражен слабо, то коксартроз 2 и 3 степени характеризуется острыми болями в суставе, которые сильно ограничивают повседневные движения и затрудняют выполнение упражнений лечебной гимнастики и другие процедуры.

Чтобы облегчить состояние больного при поражении тазобедренных суставов, используются:

  • Нестероидные противовоспалительные средства.
  • Гормональные (стероидные) препараты.
  • Местные раздражающие средства.

Выбор обезболивающего лекарства и способа его применения осуществляются с учетом выраженности болевого синдрома.

Нестероидные противовоспалительные средства (НПВС)

Неселективные НПВС – самая популярная группа медикаментов, назначаемых при лечении артроза суставов. К ним относятся:

  • Диклофенак.
  • Пироксикам.
  • Ацеклофенак.
  • Ибупрофен.
  • Лорноксикам.
  • Кетопрофен.
  • Индометацин.
  • Аркоксия и аналоги.

При 1 и 2 степени коксартроза тазобедренного сустава нестероидные препараты принимаются внутрь в виде таблеток в соответствии с назначением врача или инструкцией по применению и используются наружно в виде мазей и гелей. При более острых болях на 2 и 3 степени заболевания используются внутримышечные инъекции.

При длительном употреблении нестероидные противовоспалительные средства оказывают негативное влияние на здоровье: нарушают работу печени и почек, приводят к развитию гипертонической болезни, язве желудка и двенадцатиперстной кишки.

Диклофенак и Фенилбутазон признаны самыми эффективными НПВП при артрозах, но они имеют множество противопоказаний и побочных действий.

Ибупрофен – популярный нестероидный препарат, для лечения остеоартроза тазобедренного сустава применяется редко в связи со слабым противоболевым эффектом.

Индометацин – обладает ярко выраженным обезболивающим и противоотечным эффектом, но отличается наибольшей выраженностью побочных действий.

Риск возникновения осложнений со стороны желудочно-кишечного тракта при медикаментозном лечении коксартроза тазобедренного сустава снижается при приеме селективных НПВС:

  • Мовалис.
  • Мелоксикам.
  • Парацетамол.
  • Целекоксиб.
  • Нимулид.

Действие этих препаратов на ЖКТ менее пагубно, поэтому если существует необходимость в обезболивании на протяжении длительного времени, применение селективных нестероидных средств будет безопаснее для здоровья.

Местные обезболивающие (мази или гели) обладают менее выраженными побочными эффектами, чем пероральные неселективные НПВС, но они не способны устранить сильную боль при коксартрозе, поскольку тазобедренный сустав расположен глубоко и проникновение активных действующих компонентов лекарств в его ткани затруднено.

То же относится и к мазям с разогревающим и отвлекающим действиями, таким как Капсикам, Бутадион, Финалгон. При остеоартрозах они часто назначаются врачами, поскольку способствуют улучшению кровообращения, частично устраняют боль и снимают мышечные спазмы, но при лечении коксартроза тазобедренного сустава показывают малую эффективность.

Комментарий специалиста

Несмотря на способность значительно облегчать состояние больного, нестероидные препараты не лечат заболевание, лишь устраняют симптомы. Последние исследования показали, что постоянный прием НПВП больше года снижает синтез протеогликанов – молекул, отвечающих за поступление воды в хрящевую область, что еще больше ускоряет разрушение тазобедренного сустава.

Гормональные обезболивающие средства

При 3–4 степени разрушения тазобедренного сустава болевой синдром становится нестерпимым. Сильным обезболивающим эффектом обладают внутримышечные инъекции стероидных препаратов:

  • Дексаметазона.
  • Амбене.
  • Преднизолона.

Инъекции гормональных препаратов в сустав для купирования острой боли при коксартрозах не распространены, поскольку при этой процедуре имеется большой риск повредить расположенные вблизи тазобедренного сустава сосуды и нервы, а в сам сустав игла может не попасть.

Для купирования сильного болевого синдрома и уменьшения деструктивных изменений в суставной ткани чаще используют периартикулярные (околосуставные) инъекции в бедро. Для этого подходят следующие стероидные препараты:

  • Кенaлог.
  • Гидрокортизон.
  • Дипроспан.
  • Флостерон.

Применение гормональных средств при лечении заболевания связано с высоким риском осложнений, поэтому назначать их должен только высококвалифицированный специалист. Инъекции проводятся не чаще 2–3 раз в год.

Хондропротекторы

Препараты из группы хондропротекторов – обязательная составляющая медикаментозного лечения при коксартрозах. В отличие от НПВП, они обладают терапевтическим эффектом:

  • Замедляют разрушение хряща, препятствуют его снашиванию.
  • Стимулируют репарацию пораженных тканей.
  • Защищают сустав от действия негативных факторов.
  • Активизируют синтез коллагена и протеингликана – компонентов синовиальной жидкости.

Действие хондропротекторов на сустав комплексное, что делает незаменимым их использование при лечении на 1 и 2 стадиях болезни. На 3 стадии, когда хрящевая ткань полностью разрушена, лечение артроза тазобедренных суставов хондропротекторами – бесполезная трата времени и денежных средств.

Читайте также:  Бетамакс (betamax) инструкция по применению

Фармакологическая индустрия постоянно развивается – на смену малоэффективным хондропротекторам первого поколения на основе очищенного экстракта из хрящевой ткани животных (Румалон, Алфлутоп) приходят синтетические монопрепараты на основе сульфата хондроитина или гидрохлорида глюкозамина с более выраженным воздействием на хрящевую ткань. К ним относятся хондропротекторы 2-го поколения:

  • Структум.
  • Мукосат.
  • Дона.
  • Хондролон.
  • Эльбона.
  • Хондроитин.

Длительность курса лечения хондропротекторами должна составлять не менее полугода. После 2–3-месячного перерыва прием препарата возобновляют. Разовый или нерегулярный прием хондропротекторов не окажет лечебного действия на суставы.

Лекарственные средства на основе сульфата хондроитина и гидрохлорида глюкозамина не имеют побочных действий (за исключением случаев индивидуальной непереносимости и аллергии) и обладают минимумом противопоказаний. Их нельзя принимать беременным женщинам, больным фенилкетонурией, сахарным диабетом.

В хондропротекторах 3-го поколения содержится хондроитин в комбинации с глюкозамином. Лучшим в группе считается американский препарат Артра.

Хондропротекторы 4-го поколения – оптимальное сочетание ингредиентов медикаментозных средств 2-го поколения и препаратов с противоревматическими и противовоспалительными эффектами.

Наиболее популярными медикаментами с хондропротекторным действием при лечении коксартроза тазобедренного сустава являются:

  • Артрон Триактив (на основе глюкозамина, хондроитина и метилсульфонилметана).
  • Терафлекс Адванс (с хондроитином, глюкозамином и ибупрофеном).
  • Мовекс Актив (действующие вещества: хондроитин, глюкозамин и диклофенак).

Препараты принимаются перорально, согласно указаниям врача.

При лечении заболевания распространены околосуставные инъекции в тазобедренную область препаратами из группы хондропротекторов – Алфлутоп, Хондролон, Дона. Лечение проводят курсами на протяжении нескольких лет, иногда всей жизни. Курс состоит из 5–15 уколов, за год необходимо пройти не менее 3 курсов.

Нововведения в области лечения

В последнее время для лечения коксартроза с успехом применяются инъекции в тазобедренный сустав препаратов гиалуронана – синтетического аналога синовиальной жидкости (Синвиск, Гиастат, Остенил, Ферматрон). Но введение лекарства должно осуществляться только опытным врачом под контролем аппарата УЗИ или МРТ.

Миорелаксанты

При коксартрозе тазобедренных суставов помимо боли в паховой области часто возникают спазмы в мышце бедра. Для их устранения применяют препараты, ослабляющие тонус мускулатуры:

  • Мидокалм.
  • Сирдалуд.
  • Баклофен.

Миорелаксанты выпускаются в форме таблеток, капсул или раствора для инъекций. Помимо устранения болезных мышечных спазмов, они действуют еще и как обезболивающее средство, а также улучшают кровообращение в суставе. Прием миорелаксирующих медикаментов часто вызывает нарушения деятельности нервной системы.

Противовоспалительные препараты при воспалении тазобедренного сустава

Какие препараты назначают для лечения артроза тазобедренного сустава?

Тазобедренный сустав является основным элементом опорно-двигательной системы. Любые повреждения данного сочленения могут привести к коксартрозу и инвалидности. Коксартроз в основном развивается из-за травм, ушибов, лишнего веса и тяжелой работы. Из-за чего данному заболеванию подвержены даже молодые люди. Лечить коксартроз очень важно на ранних стадиях, поскольку его развитие приводит к инвалидности и к обездвиживанию ног. Лечение коксартроза должно быть комплексным: медикаменты, физиотерапии, инъекции, гимнастика. Главной составляющей терапии коксартроза является медикаментозное лечение.

На что направлена терапия артроза тазобедренного сустава?

Цели терапии артроза тазобедренного сустава напрямую зависят от стадии заболевания. Терапия 1 и 2 стадии артроза тазобедренного сустава направлена на:

  1. Восстановление суставной жидкости и сустава.
  2. Налаживание питания хряща.
  3. Восстановление кровообращения.
  4. Защиту хрящевой ткани.
  5. Укрепление мышц вокруг пораженного участка.

На 3 стадии заболевание практически не поддается лечению, и поэтому единственным выходом будет операция. Медикаментозная терапия на 3 стадии коксартроза направлена на:

  1. Снятие боли и воспаления.
  2. Недопущение деформации сочленения.
  3. Увеличение подвижности соединения.

Терапия коксартроза эффективна только на 1 и 2 стадии, редко когда на 3 стадии удавалось добиться ремиссии. Однако комплексная терапия способна запустить восстановительные процессы в сочленении. Чтобы от терапии результат нужно еще изменить образ жизни и рацион питания.

Виды препаратов, применяемые при коксартрозе?

При артрозе назначаются препараты, которые относятся к разным группам. Существует 4 группы медикаментов. Лекарства от артроза тазобедренного сустава делятся на виды в зависимости от их свойств, функции и противопоказаний.

Нестероидные препараты

Они направлены на снятие воспаления и боли. Лекарства данной группы помогают снять болевые ощущения, отечность и воспаление. Однако такие медикаменты ускоряют разрушительные процессы в сочленении, кроме этого они крайне негативно сказываются на органах и на работе всего организма. Эти средства назначаются на 3 стадии артроза тазобедренного сочленения. Так как на этой стадии снять боль и воспаление другими лекарствами сложно.

Запрещено использовать сразу несколько противовоспалительных препаратов. В случае если лекарство не эффективно, его следует заменить на сильнодействующие таблетки. Но самостоятельно заменять их запрещено, замена может быть произведена только с разрешения лечащего врача. К препаратам данного вида относятся: Пироксикам, Бруфен и Диклофенак.

Миорелаксаты

Лекарства этой группы тоже помогают от артроза тазобедренного сустава. Микрорелаксаты направлены на расслабление мышечной ткани вокруг сочленения, а это значительно снижает боль. К тому же, лечение микрорелаксатами очень эффективно, поскольку эти препараты восстанавливают кровообращение в пораженном участке и позволяют полезным веществам достичь сустава. Однако использовать такие лекарства самостоятельно запрещено.

Поскольку препараты данной группы могут негативно сказаться на нервной системе. В основном побочный эффект от таких лекарств появляется в виде головокружения, заторможенности, сонливости, у некоторых людей действие препарата вызывает состояние опьянения. Самыми эффективными препаратами из группы микрорелаксатов являются: Мидокалм и Сирдалуд.

Сосудорасширяющие медикаменты

Препараты данной группы способствуют расширению сосудов и их расслаблению. Сосудорасширяющие медикаменты обязательно должны быть включены в терапию заболеваний тазобедренного сустава, так как они очень эффективны. Благодаря тому, что в пораженном участке налаживается кровообращение и открывается доступ строительных веществ к пораженному сочленению, хрящевая ткань перестает разрушаться. Кроме этого запускается процесс ее восстановления. Использовать сосудорасширяющие средства рекомендуется на всех стадиях артроза. Препараты этой группы могут помочь даже на 3 стадии болезни.

Также они не имеют противопоказаний, за исключением индивидуальной непереносимости веществ, включенных в состав лекарства. Но все же, использовать их для терапии коксартроза следует только после консультации с врачом. К данному виду медикаментов относятся: Никошпан, Теоникол, Цинарезин.

Хондрокоптеры

Хадрокоптеры направлены на восстановление хрящевой ткани, поэтому они являются лучшими средствами для лечения коксартроза. Благодаря своему составу, лекарства этой группы питают и защищают костное соединение. Конечно, результат проявляется не сразу, потребуется применять их в течение нескольких месяцев, чтобы добиться ремиссии.

Но хандрокоптеры действуют даже после прекращения приема. В связи с чем они являются самыми эффективными препаратами для лечения деформирующего артроза тазобедренного сустава.

Однако на 3 стадии заболевания эти препараты не оказывают практически никакого эффекта, поэтому эффективны они только на первых 2 стадиях. Хандрокоптеры практически не имеют побочного эффекта и противопоказаний. За исключением следующего: аллергия, воспаление сочленений, беременность. К хандрокоптерам относятся: Дона, Структум, Артепарон, Глюкозамин.

Гормональные стероидные препараты

Вещества этой группы используются в виде внутрисуставных инъекций. Такие инъекции позволяют быстро снять боль, воспаление и отек. Однако действуют они не долго. Кроме этого они имеют большое количество противопоказаний и побочных эффектов. Из-за чего врачи не рекомендуют делать инъекции чаще 3 раз в 2 недели. Инъекции назначаются только на 3 стадии болезни, поскольку только с их помощью можно заглушить боль, хотя бы на некоторое время. К гормональным стероидным препаратам относятся: Кеналог, Мителпред и Гидрокотизон.

Перечисленные выше медикаменты могут использоваться для лечения заболеваний тазобедренного сустава только с разрешения лечащего врача. Поскольку многие из них запрещено использовать с другими лекарственными препаратами, кроме этого каждая группа медикаментов эффективна только на определенной стадии болезни.

Для терапии коксартроза рекомендуется еще принимать витамины и использовать мази. Так как нередко развитие болезни было спровоцировано недостатком полезных веществ и витаминов.

Эффективные препараты для лечения артроза тазобедренного сустава

Существует множество видов медикаментов для лечения заболеваний тазобедренного соединения, однако, некоторые из них практически не дают никакого результата. Поэтому важно знать какие средства точно помогут.

Самыми эффективными медикаментами для лечения артроза являются:

  1. Румалон, Хондроксил, Терафлекс. Они относятся к группе хондропротекторов. Они восстанавливают хрящевую ткань и уменьшают боль. Однако эффективны они только на 1 и 2 стадии.
  2. Гиалган Фидия, Остенил, Интраджект Гиалуформ. Эти медикаменты также относятся к хондопротекторам, но в их состав включена гиалуроновая кислота, которая очень эффективна при разрушении хрящевой ткани в тазобедренном сочленении.
  3. Самыми эффективными обезболивающими и противовоспалительными лекарствами являются: Диклофенак, Мовалис и Дипроспан. Они эффективны на 3 стадии заболевания, они быстро снимают боль, отеки и воспаление. Но они не восстанавливают хрящ, а наоборот разрушают его.

Эти медикаменты являются самыми эффективными против заболеваний костных соединений. Однако каждое средство имеет противопоказания и побочные эффекты, поэтому они подходят не каждому человеку. Применять медикаменты без консультации с врачом запрещено, так как препараты очень сильные и могут еще больше навредить организму.

Коксартроз серьезное заболевание, которое при отсутствии лечения приведет к инвалидности. Кроме этого коксартроз приводит к сильным и постоянным болям, от которых можно избавиться только с помощью сильных средств. Поэтому очень важно серьезно подходить к лечению. Основным элементом терапии заболеваний тазобедренного сочленения является медикаментозное лечение. Заменять медикаменты на средства народной медицины не рекомендуется. Важно точно следовать рекомендациям врача и инструкции. Только в таком случае препараты для лечения артроза тазобедренного сустава будут эффективными.

Лечение артроза тазобедренного сустава лекарствами

Не в коем случае не занимайтесь самолечением, ваш врач поможет вам назначить правильные препараты

Коксартроз тазобедренного сустава образуется из-за истончения хрящевой ткани, которое происходит по различным причинам. Комплекс лечебных мер подразумевает применение препаратов. Обезболивающие при артрозе тазобедренного сустава помогают облегчить состояние пациента. Хондропротекторы восстанавливают хрящевую ткань. Также для терапии дегенеративной патологии назначают миорелаксанты, опиоидные лекарства и другие.

Нестероидные противовоспалительные средства в терапии дегенеративной патологии

Нестероидные противовоспалительные таблетки назначают при умеренной и сильной боли. Существует две разновидности НПВС: ингибиторы ЦОГ-1 и ЦОГ-2. При первичном посещении лечащий врач назначает ингибиторы ЦОГ-1. К этой группе препаратов относится «Аспирин», «Ибупрофен», «Адвил», «Диклофенак», «Док». Лекарства от артроза тазобедренного сустава первого поколения вызывают сильную тошноту, головокружение, дезориентацию, сонливость, рвоту. Если пациента беспокоят побочные эффекты и с каждым разом состояние пострадавшего ухудшается врач назначает лекарства второго поколения, то есть ингибиторы ЦОГ-2.

К нестероидным противовоспалительным средствам второго поколения относится «Целебрекс», он лучше справляется с сильно выраженными болевыми ощущениями, способствует снятию отечности. Есть риск возникновения желудочно-кишечного кровотечения. Поэтому ингибиторы ЦОГ-1 и ЦОГ-2 нельзя принимать более 10 дней. Чтобы избежать осложнений от нестероидных противовоспалительных средств назначают ингибиторы протонной помпы. Тем не менее людям с высоким риском развития желудочно-кишечных кровотечений и больным с болезнями сердечно-сосудистой системы следует отказаться от применения НПВС во избежание осложнений.

Таким людям назначают обычные анальгетики. Например «Ацетаминофен». Этот препарат эффективно снимает болевой синдром как умеренный, так и хронический. «Ацетаминофен» вызывает меньше побочных эффектов, что является хорошим признаком для больных артрозом тазобедренного сустава.

Действие опиоидов при этой патологии

Лечение артроза тазобедренного сустава при сильных болях проводится при помощи опиоидных медикаментов. Этот вид препаратов назначают в следующих ситуациях:

  • острая и хроническая боль в тазобедренном суставе, не реагирующая на нестероидные противовоспалительные препараты;
  • болевой ноцицептивный синдром, вызванный вывихом или переломом шейки бедра;
  • послеоперационные болевые ощущения;
  • тяжелые нейропатические боли, вызванные аваскулярным некрозом или травмой хрящевой ткани сустава.

Что такое ноцицептивная боль тазобедренного сустава? Ноцицептивный болевой синдром появляется вследствие воспаления мягких тканей. Он возникает из-за вывихов, переломов, после проведения операций и травмирования окружающих тканей тазобедренного сустава. Нейропатическая суставная боль является следствием периферической и центральной сенситизации болевых рецепторов и нейронов. Повышенная чувствительность болевых рецепторов вызывает болевые импульсы в ответ на прикосновение, давление, движение. Список самых распространенных опиоидных лекарств при артрозе тазобедренного сустава:

Опиоидные препараты вызывают наркозависимость. При коротких курсах лечения привыкание к ним можно избежать.

Как снять мышечный спазм?

Лекарства, снимающие спазмы называются миорелаксантами. Эти препараты принимают при любых видах артроза. Миорелаксанты часто вызывают тошноту, рвоту и ощущение сухости во рту. Эти побочные эффекты считаются самыми безобидными среди всех возможных. Многие пациенты жалуются на ухудшение концентрации внимания, запоры, судороги, энурез. Миорелаксанты нельзя сочетать с опиоидными препаратами и седативными лекарствам, такое сочетание может стать смертельным из-за тяжелой дыхательной депрессии с последующей гипоксией (низкое содержание кислорода в крови). Наиболее часто из препаратов этой группы назначают следующие медикаменты:

Миорелаксанты нельзя принимать если у пациента имеется одно из противопоказаний указанным в инструкции по применению препарата. К противопоказаниям относится почечная недостаточность, нарушенное функционирование печени, судорожный синдром, эпилепсия, гиперчувствительность к компонентам лекарства и склонность к слабости мышц.

Какие хондропротекторы могут быть назначены?

Комбинированное медикаментозное лечение артроза тазобедренного сустава включает применение хондропротекторных препаратов. Эта лекарственная группа незаменима при артрозе бедра. Хондропротекторы способствуют улучшению обменных процессов в хрящевой ткани, что позволяет клеткам восстанавливаться. Лекарства повышают эластичность и упругость хряща. Существует три поколения медикаментов. Основные свойства хондропротекторов:

  • устранение болевого синдрома;
  • улучшение подвижности тазобедренного сустава;
  • снятие воспалительного процесса.

При артрозе тазобедренных суставов назначают применение препарата «Артра», «Дона», «Структум». Эти лекарства чаще всего покупают в аптечных сетях, поскольку врачи считают их лучшими при данной болезни. Также эффективно воздействуют на регенерацию хрящевой ткани такие медикаменты, как «Румалон», «Терафлекс», «Мукосат», «Алфлутоп». Хондропротекторы всех трех поколений противопоказаны к приему при кормлении ребенка грудью, беременности на любом триместре, почечной недостаточностью, бронхиальной астме, в детском возрасте и при тромбофлебите. Препараты принимают перорально или вводят в виде инъекций. Второй способ использования хондропротекторов быстрее воздействует чем пероральное применение, но подходит не всем, многие пациенты предпочитают таблетки и капсулы.

Польза и действие сосудорасширяющих средств

Сосудорасширяющие препараты необходимы для улучшения кровообращения и ускорения поставки в ткани питательных веществ и кислорода. Расширение сосудов позволит хрящевой ткани быстрее восстановиться. Направленность медикаментозного лечения коксартроза бедра обязательно должен содержать данную группу медикаментов. Сосудорасширяющие лекарства снимают спазмы сосудов благодаря увеличению кровообращения в мелких кровеносных сосудах. Эти средства входят в комплексную терапию заболевания.

Лучшая эффективность наступит после применения хондропротекторов и сосудорасширяющих средств одновременно. Данные лекарства имеют мало противопоказаний, главным из которых является запрещение применения медикаментов при возникновении кровотечений. Использование этих препаратов позволяет избавиться от сосудистых суставных болей по ночам. К этой группе медикаментов принадлежат следующие средства: «Трентал», «Вазонит Ретард», «Пентоксифиллин», «Эуфиллин», «Берлитион», «Актовегин».

Глюкокортикостероидные средства при заболевании

Глюкокортикоидные препараты принадлежат к подклассу гормонов коры надпочечников, их назначают в комплексном лечении коксартроза. Данные медикаментозные средства назначают для уменьшения воспалительных реакций и деструктивных процессов в костных структурах. Глюкокортикостероидные лекарства нельзя принимать самостоятельно, так как большинство препаратов этой группы имеют много побочных эффектов. Их вводят в полость сустава 1 раз в полгода. Главное условие применения глюкокортикоидных медикаментов — отсутствие разрушения синовиальной оболочки. Препараты этой группы:

Глюкокортикостероидные лекарства запрещено принимать при активных формах сифилиса или туберкулеза. Они противопоказаны если пострадавший от артроза имеет поражение глаз или роговицы. Также глюкокортикостероиды запрещено принимать при лактации и нежелательно при беременности. При употреблении препаратов могут возникнуть некоторые побочные эффекты, после их обнаружения необходимо прекратить использовать лекарство и обратиться к лечащему врачу с просьбой заменить на другой медикамент.