Почему растут родинки и когда обращаться к врачу?

Врач по родинкам

Родинками (невусами) называются доброкачественные пигментированные образования на коже. Они не представляют опасности для здоровья, однако в определенных условиях они могут трансформироваться в злокачественные новообразования (меланому). По этой причине многие люди беспокоятся по поводу родинок и желают их удалить.

  • Когда стоит посетить специалиста?
  • Причины возникновения родинок
  • Симптомы перерождения
  • Травмирование невусов
  • К какому врачу обратиться по поводу родинки?
  • Диагностика

Когда стоит посетить специалиста?

Врача следует посетить при изменении формы, цвета, размера родинки, а также в случае появления дискомфорта и болезненности в месте локализации образования. Врач по родинкам (чаще всего это онколог) может достоверно определить характер новообразования и, при необходимости, назначит соответствующее лечение.

Причины возникновения родинок

Часть родинок являются врожденными. Они формируются в связи с локальными нарушениями деления клеток кожи в период внутриутробного развития плода, а проявляются уже по мере роста ребенка. Локализация и размеры некоторых невусов могут передаваться по наследству.

Основной фактор, который провоцирует появление новых родинок – длительное и интенсивное воздействие ультрафиолетовых лучей. Также часто отмечается образование невусов во время гормональных перестроек (половое созревание, беременность).

Симптомы перерождения

Врачи выделили основные признаки, которые могут свидетельствовать о злокачественном перерождении родинок. К ним относятся:

  • Быстрое увеличение в размерах. Один из тревожных симптомов – несимметричный рост, который приводит к изменению формы невуса.
  • Изменение цвета, а именно быстрое и неоднородное потемнение родинки.
  • Появление боли, жжения в месте локализации образования.
  • Возникновение изъязвлений, трещинок на поверхности родинки.
  • Изменение окружающих тканей в виде припухлого красноватого венчика.

При обнаружении хотя бы одного из данных признаков, необходимо незамедлительно обратиться к врачу. В течение короткого времени обычная родинка может переродиться в злокачественное новообразование кожи – меланому. Данная опухоль быстро метастазирует и имеет высокие показатели смертности.

Расположение родинки на участках кожи, которые постоянно подвергаются воздействию ультрафиолета (лицо, кисти) тоже является поводом для обращения к врачу. Интенсивное действие солнечных лучей является одним из основных пусковых механизмов злокачественного перерождения.

Травмирование невусов

Еще одним фактором, который может спровоцировать начало малигнизации, является травматизация родинки. Причем травмироваться образование может как в течение длительного времени, например, при постоянном трении или сдавливании одеждой, так и в результате более серьезного внешнего воздействия, например, при порезе родинки.

Если родинка была случайно повреждена, ее необходимо тщательно обработать дезинфицирующим раствором. В случае наличия кровотечения, его следует остановить с помощью стерильного бинта или марли. Травмированное образование в кратчайшие сроки должно быть осмотрено врачом с целью определения дальнейшего плана действий. Специалист может порекомендовать удалить оставшуюся часть родинки или в течение некоторого времени проходить плановые осмотры на предмет малигнизации.

К какому врачу обратиться по поводу родинки?

Имеется несколько врачебных специальностей, которые занимаются лечением невусов: дерматолог, онколог, хирург. Также существует отдельный врач по новообразованиям на коже – онкодерматолог.

Поход к дерматологу

Дерматолог – это первый врач, к которому стоит обратиться по поводу родинки. Именно этот специалист способен в большинстве случаев по результатам осмотра и дерматоскопии исключить злокачественный процесс.

Зачем идти к хирургу?

Если родинка оказалась доброкачественной, но постоянно подвергается трению или давлению, то она может быть удалена врачом-хирургом. К пластическому хирургу можно обратиться при наличии такой эстетической проблемы, как родинка на лице или на других видимых участках кожи. Для таких невусов, если они не вызывают вопросов относительно своей доброкачественности, рекомендуется удаление с применением лазера.

Когда нужно обратиться к онкологу?

При наличии родинки с признаками злокачественного перерождения, можно сразу обратиться к онкологу. Врач этой специальности обладает необходимыми знаниями и навыками для хирургического лечения меланомы и других злокачественных опухолей кожи. Чем раньше будет обнаружен рак, тем более благоприятным будет дальнейший прогноз.

Можно ли решить проблему у косметолога?

Удаление родинок в косметологических салонах и кабинетах возможно только врачом-косметологом, который имеет высшее медицинское образование. Существует несколько способов удаления доброкачественного образования на коже: лазерный метод, криодеструкция, электрокоагуляция. Пациенту необходима консультация онколога перед тем, как произвести удаление невуса у косметолога, поскольку, например, после лазерного удаления утрачивается возможность гистологического исследования ткани.

Онколог-маммолог

Женщины, у которых на коже молочной железы имеются родинки с признаками возможного злокачественного процесса, должны быть осмотрены онкологом-маммологом. Врач этой специальности подбирает план лечения с учетом особенностей строения и функционирования молочных желез.

Диагностика

В процессе диагностики невусов врач пользуется как стандартными методами (сбор анамнеза, визуальный осмотр), так и методами инструментальной диагностики. Высокоинформативными в этом случае являются такие исследования, как дерматоскопия, биопсия и гистологический анализ родинки.

Дерматоскопия

Суть метода дерматоскопии заключается в осмотре кожи под увеличением. В процессе исследования, врачом оценивается цвет и структура эпидермиса, выявляются основные характеристики кожных высыпаний, осматривается эпидермо-дермальное соединение и сосочковый слой дермы.

Для выполнения исследования используется специальный прибор – дерматоскоп. Это приспособление может напоминать небольшую лупу (ручная дерматоскопия) или представлять собой специальный аппарат, который может быть снабжен функцией цифровой фотосъемки с возможностью последующего подробного, вплоть до компьютеризированного, анализа различных кожных структур.

Метод дерматоскопии является простым и доступным, но в тоже время весьма информативным. Осмотр врачом родинок при помощи дерматоскопа значительно повышает шанс выявления злокачественных опухолей кожи, в первую очередь, меланомы.

Биопсия и гистология

Во время биопсии врач производит забор тканей с целью последующей гистологической диагностики. Процедура должна проводиться в условиях перевязочной или операционной с выполнением правил асептики и антисептики.

Возможные виды биопсии родинок:

  • Эксцизионная, при которой полностью иссекается кожное образование в пределах здоровой кожи и мягких тканей.
  • Инцизионная, во время которой удаляется часть родинки из середины с захватом интактной ткани.
  • Кюретажная – материал получают при помощи кюретки в виде ложки или кольца.
  • Пункционная – проводится с применением специального трубчатого ножа, который позволяет получить для исследования столбик ткани из эпидермиса, дермы и слоя подкожно-жировой клетчатки.

Гистологическое исследование подразумевает изучение полученного материала под микроскопом после его фиксации, заключения в парафиновый блок и окрашивания.

Проводится гистологическое исследование родинки в среднем 7-10 дней. Однако при подозрении врачом на наличие меланомы, может проводиться срочное исследование по ускоренной методике в течение нескольких часов. Оно менее точное, поэтому окончательный диагноз ставится позже.

Родинки на теле: причины появления

Испокон веков родинки считались украшением. Чаще всего эти образования на коже не несут опасности для здоровья. В норме на теле человека может находиться до 100 родимых пятен, количество которых изменяется на протяжении жизни. В статье речь пойдет о видах родимых пятен (доброкачественные, злокачественные) и причинах их образования.

Что такое родинки?

Невусы (родинки) – это образования кожи, содержащие большое количество пигмента меланина.

Величина их может варьироваться от нескольких миллиметров до десятка сантиметров.

Некоторые возвышаются над поверхностью кожи, другие находятся на одном уровне с ней.

Причины появления

Наследственность

Часто в старых индийских фильмах персонажи определяли своих кровных родственников по наличию родимого пятна в одном и том же месте. Понятно, что полагаться только на этот признак нельзя, но в то же время он не безосновательный.

В отношении места локализации и формы родинки большое значение играет наследственность. Бывают случаи, когда у целого поколения наблюдаются идентичные родимые пятна на одних и тех же участках тела.

Гормональный фон

Первые невусы появляются уже в грудном возрасте и достигают пика своего образования в пубертатный период. Это связано с резким изменением гормональной системы организма. Именно поэтому второй всплеск образования родимых пятен наблюдается у беременных.

Ультрафиолетовое воздействие и радиация

Родимые пятна – это скопление пигмента меланина, который синтезируется клетками кожи при попадании на нее солнечного света.

Именно этим объясняется изменение цвета кожных покровов при загаре. Когда ультрафиолета чрезмерно много, организм пытается защититься от его воздействия и усиленно секретирует меланин. Это становится причиной появления новых родинок на теле.

Вирусы и травмы

Попадая в организм, вирус способен изменять генетический материал клеток, заставляя их работать по своей программе. Это опасно появлением опухолевых процессов.

Нельзя сдирать, вырывать или травмировать родинки.

Как отличить доброкачественную родинку от злокачественной

Существует несколько критериев:

  1. Симметричность формы и ровные контуры. Если условно посередине пигментного образования провести линию, то обе половинки должны быть симметричными, края – четкими и ровными. Такие признаки характерны для доброкачественного процесса.
  2. Цвет невуса. Коричневый или черный пигмент говорит о доброкачественности образования. Красный цвет имеют сосудистые родинки, которые появляются из видоизмененных капилляров. Голубой невус считается доброкачественным, но имеет повышенный риск малигнизации. Главное – чтобы сохранялся один цвет и не было переходов, например, от коричневого к черному.
  3. Небольшие размеры. Чем меньше родинка, тем меньше риск того, что она злокачественная. Размеры таких безопасных родимых пятен не превышают 6 мм.
  4. Поверхность. При доброкачественном процессе родимое пятно ровное и гладкое. В случае появления потрескивания или шелушения на ее поверхности, необходимо срочно обратиться к специалисту.
  5. Чувство субъективного дискомфорта. Если появляется зуд, покалывания, выделения сукровицы, неприятные ощущения в месте локализации невуса, необходима срочная консультация специалиста.
  6. Скорость роста. Если родинка после долгих лет начала стремительно расти, следует показать ее дерматологу или онкологу.
  7. Количество. Наличие на теле свыше 20 невусов свидетельствует о высоком риске их малигнизации.
  8. Самым главным признаком доброкачественности является рост волос из родинки. Выпадение или прекращение их роста свидетельствуют о вероятности злокачественного процесса.

Достоверно определить вид родинки и степень ее малигнизации способен только врач-дерматолог или онколог при помощи дерматоскопа. Этот аппарат помогает выявить самые начальные этапы клеточных мутаций.

Какие родинки следует удалять?

Опасными считаются родинки, возвышающиеся над поверхностью кожного покрова и находящиеся в местах постоянного трения одеждой или аксессуарами: на шее, стопах, в районе молочной железы, на половых органах и т.д.

Перед тем как удалять невус, врач должен внимательно осмотреть и оценить его характер: доброкачественный или злокачественный.

Профилактика злокачественных образований

Каждый человек обязан регулярно проходить осмотр дерматолога и контролировать происходящие процессы. Особенно внимательными нужно быть людям, у которых в семье есть случаи онкозаболеваний. Наследственность играет очень важную роль в таких процессах. Также тем, у кого больше чем 20 родинок не теле.

Невусы следует беречь от прямого воздействия солнечного света. Не рекомендуется посещать солярии, загорать в пик солнечной активности (с 11 до 16 часов). На пляже их обязательно следует прикрывать: носить закрытые купальники, парео, накидывать полотенце.

Очень важно использовать крема от загара. Подбирать их нужно индивидуально, исходя из фототипа:

  1. Люди с этим цветотипом белокожие, обладают светло-русыми или рыжими волосами, голубыми глазами.
  2. Представители этого типа светочувствительности имеют светлую кожу, русые или каштановые волосы, серые или голубые глаза.
  3. Характерные признаки – смуглая кожа, темно русые или каштановые волосы, серые или карие глаза.
  4. Люди с этим фототипом смуглокожие, у них каштановые волосы, карие глаза.
  5. Обладатели этого фототипа имеют смуглую кожу, черные волосы, карие глаза.
  6. Эти люди наименее чувствительны к солнцу. Они темнокожие, обладают черными волосами, темно-карими глазами.

Люди с первым и вторым цветотипом обладают наиболее чувствительной к ультрафиолету кожей.

Волоски, растущие из родинок, нельзя выщипывать. Не рекомендуется и растворять их кремами для депиляции. Для придания эстетического вида достаточно аккуратно срезать волоски. Стричь можно с любой частотой, это не влияет на скорость роста, главное условие – не травмировать при этом родинку.

Подобрать солнцезащитное средство сможет только врач-дерматолог. Использование кремов со слишком низким уровнем защиты может увеличить риск развития меланомы.

Читайте также:  Геморроидальные узлы и их патологии

Родинки должны быть не только красивыми, но и здоровыми. Чтобы сохранить эстетическую привлекательность, не следует пренебрегать регулярными консультациями специалиста, особенно, если наблюдаются какие-либо изменения.

О причинах появления родинок и их значении для организма смотрите в видеоролике:

О чем говорят красные родинки на теле?

Маленькие красные родинки могут локализоваться на животе, руках, ногах, спине, груди, лице, шее, а также на внутренних органах. В зависимости от формы существует три вида красных родинок: точечные, пещеристые и звездчатые.

Почему появляются красные родинки на теле?

Красные родинки образуются большим количеством микроскопических кровеносных (гемангиомы) и лимфатических (лимфангиомы) сосудов. Основной причиной появления красных родинок является дисфункция кровеносной и лимфатической системы.

К возникновению ангиом на теле чаще всего приводят:

  • Гормоны: мнения специалистовгормональные изменения у женщин (во время беременности, приема оральных контрацептивов);
  • травмы кожи;
  • генетические особенности организма;
  • болезни желудочно-кишечного тракта, печени и поджелудочной железы;
  • долгое пребывание под солнечными лучами и частое посещение солярия.

О чем говорит появление красных родинок не теле?

Если на теле появляются красные родинки, это может быть простым косметическим дефектом, а может и говорить о происходящих в организме патологических процессах. В ряде случаев возникновение ангиом сигнализирует о неправильном питании, длительном пребывании на солнце и о зашлакованности организма.

Красные точки как родинки могут свидетельствовать о повышении уровня эстрогена в организме, нарушениях работы печени и повышении инсулина в крови. Кроме того, в ряде случаев ангиомы появляются как ответ организма на недостаток йода, магния, хрома, витаминов С и К.

Что делать, если на теле появляются красные родинки?

Если на теле появились красные родинки в большом количестве, единичные ангиомы увеличиваются в размерах или произошла травматизация красной родинки, необходимо обратиться к дерматологу. Диагностика ангиом, которые находятся на поверхности кожи, как правило, проходит путем визуального осмотра и пальпации.

Если есть подозрения на наличие красных родинок во внутренних органах, для их обнаружения потребуются дополнительные исследования. Ангиомы скелета определяют при помощи рентгена позвоночника, ребер, таза, костей и черепа. Выявить красные родинки в легких, почках, головном мозге и других внутренних органах позволяет ангиография (контрастное рентгенологическое обследование кровеносных сосудов). Структуру ангиомы и особенности ее расположения определяет УЗИ-исследование.

После проведения диагностики врач-дерматолог определит, необходимо ли лечить красную родинку. Так, абсолютным показанием к удалению красных родинок является их быстрый рост.

Кроме того, показаниями к лечению ангиом являются:

  • локализация в области шеи и головы;
  • нарушение функционирования внутреннего органа, в котором находится ангиома;
  • обширное поражение тканей вокруг красной родинки.

Лечение красных родинок предполагает их удаление, которое может быть проведено различными способами. К методам лечения ангиом относятся:

  • лазерная терапия;
  • радиоволновый метод;
  • криотерапия (удаление ангиом при помощи жидкого азота);
  • диатермоэлектрокоагуляция (прижигание электрическим током);
  • гормональная терапия;
  • перевязка артерий, которые питают ангиому;
  • хирургическое лечение.

Эффективную терапию красных родинок может назначить только врач-дерматолог. Лечение ангиомы народными средствами не рекомендуется.

Опасны ли красные родинки?

В отличие от меланомы (злокачественной опухоли), ангиома является доброкачественным образованием. Единичные красные родинки на теле, которые не увеличиваются в размерах и не доставляют дискомфорта, не требуют лечения и не являются опасными.

Но в ряде случаев красные родинки могут приводить к осложнениям. Внутренние ангиомы в зависимости от места расположения могут спровоцировать одышку, затрудненное дыхание, эпилепсию, ухудшение зрения и слуха. Кроме того, ангиомы могут привести к осложнениям, если:

  • красная родинка растет;
  • присутствует вероятность травматизации;
  • на теле появилось много красных родинок;
  • существует риск преобразования родинки в злокачественное образование.

Профилактика появления красных родинок

Предотвратить появление врожденных ангиом невозможно. Врожденная красная родинка у ребенка чаще всего является кратковременным образованием, и исчезает к 5-7 годам. Поэтому если ребенок не жалуется на боль или зуд в области ангиомы, беспокоиться не нужно.

Для того, чтобы избежать возникновения ангиом после рождения, необходимо выполнять такие рекомендации:

  • избегать длительного пребывания под прямыми солнечными лучами и частых посещений солярия;
  • соблюдать режим сна и питания;
  • вести здоровый образ жизни.

Если у вас появилась красная родинка, важно наблюдать за ее развитием и при первых признаках травматизации или изменения размеров обращаться к дерматологу. При своевременном обращении к врачу возможно предотвратить осложнения ангиом и, при необходимости, вовремя начать терапию.

Родинки у взрослых: симптомы, причины, лечение

Родинка – это доброкачественное образование, которое появляется на коже. Его ключевой особенностью является ярко выраженная пигментация на общем фоне кожи.

Эти пигменты начинают появляться еще в раннем возрасте. Они есть у детей и взрослых. С одной стороны их наличие не вызывает каких-либо опасений. C другой – родинки из доброкачественного образования могут «перерасти» в злокачественное. Поэтому при первых признаках изменений и выраженных симптомах следует обратиться к специалисту.

В профессиональной медицине родинка имеет другое название – невус. В общей сложности, это не строгое медицинское понятие, слово используется для объединения различных новообразований, отличающихся по своей природе.

Симптомы и признаки родинок у взрослых

В медицинской практике иногда попадаются опасные родинки, которые нужно быстро удалить. Если этого не сделать, то болезнь начнет прогрессировать, что может привести к довольно неприятным последствиям. Поэтому крайне важно следить за состоянием пигментации на коже. Особенно, если на вашем теле имеются крупные родинки или те, которые начали расти и визуально меняться.

Симптоматика «плохих» родинок следующая:

  • происходит появление родинок иной формы, теряется симметричность, новообразование растет в одну сторону;
  • края становятся «рваными»;
  • со временем меняется цвет, он становится неравномерным. Это первый признак того, что на теле появляются злокачественные родинки;
  • быстрое изменение размеров;
  • изменение текстуры – гладкие родинки становятся шершавыми и наоборот;
  • если на поверхности есть волоски, внезапное их выпадение должно заставить человека побеспокоиться;
  • шелушение, зуд и жжение в месте, где есть родинка.

Причины возникновения

Почему появляются родинки на коже? Каждый опытный врач по родинкам скажет, что причин их появления на теле несколько:

  • ультрафиолетовое излучение;
  • травматическое повреждение эпидермиса;
  • систематическое нарушение целостности кожного покрова;
  • негативное влияние радиоактивного фона;
  • постоянное употребление вредных продуктов питания, курение, прием алкогольных напитков. Из-за этого родинки на теле постоянно разрастаются;
  • проблемы в работе эндокринной системы, изменение гормонального фона;
  • наследственная предрасположенность.

Факторы риска

При появлении родинки на теле причины, как правило, заключаются в воздействии нескольких факторов риска.

Чтобы на теле не появились опасные родинки, нужно:

  • ограничить принятие солнечных ванн, отменить посещение солярия;
  • минимизировать травмирование кожи;
  • вести здоровый образ жизни – правильно питаться и исключить вредные привычки.

Осложнения

При удалении родинки лазер неинвазивно воздействует на участок кожи. Это позволяет удалить родинку в максимально сжатые сроки. Если процедура выполнена правильно, в соответствии с установленными требованиями, удаленная родинка не вызовет никаких осложнений.

Таким образом, удаление родинок лазером – это единственный безопасный метод избавления от безвредных и опасных новообразований.

Когда следует обратиться к врачу

Существуют следующие виды родинок:

  • пигментные;
  • сосудистые.

Обычно красные родинки на теле являются безопасными, но только в том случае, если они не поменяли свой цвет. Обнаружив родинку, что делать в таком случае? Сначала мы советуем внимательно осмотреть ее. Обратиться в клинику с родинкой нужно при наличии:

  • кровоточивости или шелушения;
  • зуда;
  • темного ареола или ободка;
  • быстрого увеличения размеров;
  • резкого изменения цвета.

Подготовка к посещению врача

Вне зависимости от того, какие виды родинок покрывают ваше тело, постарайтесь ограничить контакт с проблемным участком. Особенно, когда речь идет о прямом воздействии ультрафиолетовых лучей.

Проверить родинки может только квалифицированный врач.

Диагностика родинок у взрослых

Диагностику родинок проводит дерматоонкологу. Он проводит диагностику и удаление родинок с применением лазерных неинвазивных технологий, включая красные родинки.

При выполнении диагностики используется дерматоскоп. Устройство помогает определить, являются ли красные родинки опасными для человеческого организма. В некоторых случаях проводится гистологический анализ.

Лечение

При удалении родинки лазер не создает никакого дискомфорта. После завершения операции на обработанном участке появляется небольшой отек, который устраняют с помощью специальных мазей, выписанных врачом.

Длительность курса лечения родинки на теле составляет 2-3 месяца, в зависимости от индивидуальных особенностей организма.

Домашние средства лечения

Использование домашних средств лечения чревато усугублением состояния здоровья. Поэтому настоятельно рекомендуем пользоваться только теми средствами, которые прописал лечащий врач.

Мифы и опасные заблуждения в лечении родинок у взрослых

  • Удаление родинок можно провести дома. Это неправда. Возможно появление меланомы.
  • Родинку можно удалить без обследования. Гистологический анализ – это самый верный способ определить, каким именно способом можно удалить родинку – лазером, жидким азотом и так далее.

Профилактика

Лучший способ профилактики – постараться ограничить солнечные ванны, включая количество походов в солярий. При появлении родинки причины во многом заключаются и в неправильном образе жизни. Поэтому приведите себя в порядок.

Как записаться к дерматоонкологу-хирургу

В городе Москва родинка удаляется максимально быстро. Но при этом не все знают, где удалить родинку оперативно, безопасно и качественно. Обратитесь в АО «Медицина» (клиника академика Ройтберга)! Для получения индивидуальной консультации рекомендуем обратиться за помощью к операторам горячей линии по телефону +7 (495) 775-73-60.

Родинки, новообразования, ультрафиолет и ВИЧ: интервью с дерматологом

Анастасия Платонова СПИД.ЦЕНТР

Как самому заметить подозрительную родинку, отличить ее от нормальной и успеть удалить, пока не стало слишком поздно? Надо ли самому осматривать родинки дома? Правда ли, что загорать категорически нельзя, или все-таки чуть-чуть можно? Как кожные заболевания связаны с ВИЧ? На эти и другие вопросы отвечает врач дерматолог-онколог клиники «Рассвет» Татьяна Кузьмина.

— Как часто нужно проходить профилактический осмотр у дерматолога, если меня ничего не беспокоит?

— Это зависит от результатов первичного осмотра у дерматолога. Я осматриваю все образования на коже, и если есть подозрительные, то выделяю их, измеряю и составляю карту невусов (родинок). Если есть образования, требующие динамического наблюдения, то мы приглашаем пациентов на прием раз в год. Также раз в полгода-год нужно приходить на осмотр к дерматологу тем, у кого образований (в данном случае образованием считается только невус) на коже много, более пятидесяти-ста. Такие люди относятся к пациентам с синдромом диспластического невуса: у них все время появляются новые родинки, и они более склонны к изменениям в сторону дисплазии (состояния, которое является предшественником меланомы).

Взрослых после сорока мы тоже приглашаем на осмотр раз в год — если в этом возрасте на коже появляется новый невус, то выше риски, что это окажется чем-то злокачественным. Если человеку меньше сорока и на первичном приеме нет образований, которые вызывали бы настороженность, и нет тенденции, что в будущем может появиться что-то подозрительное, тогда на прием нужно будет приходить только раз в три года. Но это при условии, что дома человек будет самостоятельно наблюдать за невусами и проводить самообследование не реже одного раза в шесть месяцев.

— На что стоит обращать внимание дома и как проводить самостоятельные осмотры между посещениями врача?

— Дома время от времени нужно будет сверяться с параметрами карты новообразований. Если увидите какую-то динамику: рост, изменения цвета, окраски — то нужно прийти на прием раньше. Например, если активно растет родинка (более чем на два миллиметра в год), это должно насторожить. К подозрительным образованиям также относятся невусы больше сантиметра, несимметричные, с неровной окраской и границами. Если такое образование начинает меняться, лучше прийти и показать его врачу.

Читайте также:  Паксил - официальная инструкция по применению, аналоги

Но нужно следить и за новыми образованиями. До сорока лет у человека могут появляться новые невусы, это нормально, но если они черного цвета, то надо насторожиться. Когда такой появился, то независимо от его размера нужно консультироваться с врачом. Если вы не уверены, черное образование или нет, возьмите какой-то черный предмет, например телефон, приложите его к невусу и сравните. Если образование темно-коричневого цвета, скорее всего, оно доброкачественное.

Татьяна Кузьмина, дерматолог-онколог клиники «Рассвет».

— Что делает врач, если при осмотре выявляет что-то подозрительное?

— Если невус кажется подозрительным, мы всегда подозреваем злокачественное пигментное образование, меланому in situ, и предлагаем ее удалить. В зависимости от визуальной оценки определяем, что это может быть: доброкачественный невус, который только начал меняться, или уже изменившееся образование.

В первом случае удаляем невус с определенным отступом, во втором — более серьезное вмешательство, нужно проходить дополнительные обследования, чтобы выяснить, находится ли процесс только в коже или уже распространился за ее пределы. Если это образование оказывается меланомой in situ или тяжелой дисплазией, то все заканчивается хирургическим удалением, а материалы после операции отправляются на гистологию. Если по результатам гистологии ставится первая-вторая стадия, то это хороший прогноз, и в будущем можно рассчитывать на полное излечение. При третьей-четвертой стадии лечение необходимо продолжать, но окончательное выздоровление уже маловероятно.

Поэтому очень важно приходить к врачу при первых признаках изменений на коже, когда только начался прогресс цвета или размера. Меланомный рак кожи развивается быстро, на коже может появиться небольшое темное пятнышко в два миллиметра, это уже будет меланома, и нужно будет принимать активные меры, чтобы ее удалить. Не надо ждать. Если пациент успевает прийти к врачу в течение полугода, то, как правило, образование не успевает перейти в стадию, когда мы не сможем ему помочь и потребуется дополнительное лечение помимо хирургического.

— Как можно снизить риски заболеть раком кожи? Не загорать вообще? Загорать только с фотозащитой?

— Меланома провоцируется солнечным ожогом. Чем активней солнце, тем легче получить солнечный ожог. Активность солнца возрастает с приближением к экватору — в близких к нему странах, например в Таиланде, куда сейчас часто ездят на несколько месяцев, ультрафиолет более высокой интенсивности (индекс активности по шкале от 0 до 10 достигает максимальных значений, солнечный луч сильнее повреждает генетический аппарат клеток кожи). Подобное излучение способно спровоцировать меланому без видимого солнечного ожога.

Никакие средства защиты не способны полностью противостоять излучению, но с фотозащитой и фотозащитной одеждой можно избежать повреждений кожи и снизить риски развития меланомы. Однако даже со средствами защиты ультрафиолет будет накапливаться — мы называем это хроническим ультрафиолетовым излучением, что повышает риски развития непигментных раков кожи, в частности базалиомы плоскоклеточного рака. Это вид опухолей, которые развиваются из непигментных клеток кожи эпидермиса (кератиноцитов), а не из пигментных клеток (меланоцитов).

Фотозащита — это солнцезащитные кремы. Фотозащитная одежда — специальная одежда, защищающая от солнца. Как правило, она сделана из более плотных и несветлых тканей, которые не просвечивают, и поэтому на такой одежде пишут, что она фотозащитная.

— Что опаснее — ультрафиолет или солярий?

— Опаснее солнечный ожог. Но, во-первых, в солярии солнечный ожог получить проще: люди проводят в нем достаточное для этого количество минут и не пользуются средствами фотозащиты. Поэтому после солярия на коже, как правило, есть эритема (покраснение кожи). Во-вторых, лампы, которые используются в солярии, ближе к экваториальному излучению, и, соответственно, там проще получить солнечный ожог.

— Часто ли при ВИЧ появляются кожные заболевания, и в какой момент стоит забеспокоиться и пойти сдать анализ?

— В острой стадии ВИЧ-инфекции у пациента могут появляться разные экзантемы — высыпания на коже или на слизистых, но специфичными для ВИЧ они не являются: такие же высыпания встречаются и при других вирусных инфекциях. Острая стадия также сопровождается температурой, увеличением лимфоузлов — привычными симптомами, поэтому люди, столкнувшись с ними (как и с высыпаниями), обычно думают, что болеют ОРВИ или гриппом.

Кроме того, момент, когда на коже появляются высыпания, довольно часто совпадает с периодом серонегативного окна. Поэтому если человек сразу после незащищенного секса забеспокоится и пойдет сдавать анализ, результат может быть отрицательным. Поэтому мы рекомендуем пересдать анализ на ВИЧ через три месяца после контакта.

— При ВИЧ-инфекции всегда бывают осложнения в виде саркомы Капоши, себорейного дерматита и других кожных заболеваний, и как их можно предотвратить?

— Как правило, изменения на коже у человека с ВИЧ появляются на стадии вторичных заболеваний. Это происходит, когда человек не знает, что инфицирован (и живет с вирусом много лет), или знает, но не принимает антиретровирусную терапию (или терапия неэффективна), и, соответственно, вирус прогрессирует.

по теме

Общество

«Я сова. Это лечится?» Как научиться правильно спать?

Саркома Капоши — это онкологическое заболевание, которое провоцируется вирусом герпеса восьмого типа. Вирус запускает аномальное разрастание лимфатических и кровеносных сосудов, они образуют синюшно-красные «узлы» (объемные высыпания, как правило, округлые, размером 0,5—2 сантиметра, могут быть красновато-синими, бурыми, бордовыми, встречаются на слизистых или коже). Это происходит из-за сниженного иммунитета. У здорового человека, который не входит в группы риска саркомы Капоши, вирус не активируется и процесс не запускается. Поэтому саркома Капоши ассоциирована с ВИЧ-инфекцией и другими иммунодефицитными состояниями.

Если у человека с ВИЧ появились характерные узлы и он пришел на прием к дерматологу, то необходимо сказать о своем статусе врачу. У меня был случай, когда пациент пришел ко мне на прием с жалобами на узлы по типу саркомы Капоши на лице. Они беспокоили его только с эстетической точки зрения, и о своем ВИЧ-статусе он мне не сообщил. Мы выставили клинический диагноз, назначили терапию и предложили пациенту сдать кровь на ВИЧ. И только когда пришел положительный анализ, пациент признался, что до этого знал о болезни. Итог — потерянное время. Если бы я заранее знала, что у него ВИЧ, то назначила бы другую линию терапии, потому что стандартные препараты для лечения саркомы Капоши у пациентов с ВИЧ не дают должного эффекта.

У людей с ВИЧ кожные заболевания часто вызваны вирусом иммунодефицита. Это относится и к опоясывающему, и к простому герпесу, и к инфекциям, передаваемым половым путем (тоже частая причина обращений). В моей практике были случаи неэффективного стартового лечения, потому что пациент не сообщал о своем иммунодефиците.

Очень важно, чтобы пациент при этом получал адекватное лечение у инфекциониста: в некоторых случаях дерматологи не могут справиться с кожными состоянии без их вмешательства.

— То есть профилактика кожных осложнений — это своевременный прием терапии?

— Да. Приведу еще пример. Когда количество Т-лимфоцитов CD-4 снижается и их становится меньше 200-300 клеток на кубический миллиметр, в организме активируется собственная микрофлора, которая нормальна для человека. Соответственно, запускаются заболевания, которые здоровые люди могут и не лечить: контагиозный моллюск, вирусные бородавки и другие. Но у пациентов с ВИЧ все это принимает более выраженную, проблемную форму — появляются гигантские бородавки, гигантский моллюск, они широко распространяются. В этом случае качество жизни пациента значительно снижается. Поможет антиретровирусная терапия — если вирусная нагрузка неопределяемая, эти процессы не запускаются.

— Расскажите про акне — всегда ли нужно обращаться к врачу или можно справиться самому?

— При акне пациенту всегда нужна медицинская помощь. Встречаться это заболевание может в любом возрасте, преимущественно в подростковом, но бывает и у взрослых. Акне связано с активностью сальной железы и чрезмерной продукцией кожного сала. Это, в свою очередь, провоцируется рядом причин: гормональным фоном, генетической обусловленностью и другими факторами. В результате, кожный проток забивается плотным секретом (кожным салом), активируется своя микрофлора, кутис-бактерия (это нормальная для человека бактерия, которая живет на здоровой коже, но когда забивается кожный проток, эта бактерия в том числе провоцирует акне), и за счет этой активности начинается воспалительный процесс.

Самостоятельно наружными средствами вылечить акне достаточно сложно, можно не справиться с побочным действием местных препаратов (сухостью, шелушением жжением, покраснением вплоть до аллергической реакции), и не будет хорошего косметического эффекта. Врач подбирает лечение по типу кожи (сухая, жирная, нормальная) и по стадиям заболевания (тяжелая, средняя, легкая). В легкой степени предлагается наружная терапия, в ней комбинируются два или три препарата: местные ретиноиды, антибиотики в наружной форме и бензоилпероксидсодержащие средства.

В тяжелой или средней стадии акне выше риск, что могут остаться пятна или рубцы, тогда лечение должно быть более активным. Пациенту с такой стадией предложат системную терапию, которая воздействует на сальную железу, иногда на гормональный фон. Выбор препарата для такой терапии зависит от пола, возраста пациента, локализации акне и многих других факторов.

Почему растет родинка: безопасные и опасные признаки

На теле взрослого человека насчитывается от нескольких штук до нескольких десятков родинок. Невусы отличаются формой (висячие, плоские или выпуклые), размером, восприимчивостью к внешним раздражающим факторам. Также различаются они по цвету: от светло красного до черных оттенков. С возрастом их количество на теле увеличивается. Изначально они безопасны и не беспокоят человека. Однако под действием различных условий, родимые пятна могут видоизменяться. Что делать, если растет родинка, и какие действия предпринять, спросит каждый человек, наблюдающий у себя такое явление.

Почему начинает расти родинка

Растет родинка, что это значит может ответить дерматолог или онколог после тщательного обследования. Однако не всегда быстрорастущий невус свидетельствует о том, что началось развитие злокачественного образования или меланомы. Это опасное заболевание, которое характеризуется быстрым размножением метастазов. Существуют другие факторы, способствующие тому, что родинка растет. Причины роста:

  • Лечение гормональными препаратами. Женщины, принимающие гормональные лекарства, могут спровоцировать рост образований, которые расположены на лице, шее или голове. Если на лице женщины присутствует много невусов, они могут разрастаться под воздействием гормональных средств.
  • Надавливание и расчесывание. Образования могут располагаться в зонах, которые постоянно подвергаются механическому воздействию (спина, ладони, живот, ноги, плечи). Невус на ногах можно травмировать тесной обувью. Если начала чесаться спина, можно нечаянно надорвать невус при чесании. Женщина может содрать родинку на плече ремнем от сумки. Образование на ногах можно сбрить во время депиляции.
  • Наследственный фактор. Ребенок рождается без образований на теле, но с возрастом они могут появляться в том количестве и в тех местах, где расположены у родителей.
  • Действие ультрафиолета. Если образование начало вырастать, этому может способствовать воздействие прямых солнечных лучей. Летом следует меньше находиться под солнцем, пользоваться защитными средствами, а также ограничить посещение солярия.
  • Регулярное травмирование. Мужчина может повредить невус на лице во время бритья. Неудачное расположение требует их удаления, чтобы не возник риск перерождения в онкологическое заболевание.
  • Нарушенные функции щитовидной железы. Она отвечает за выработку гормонов, и сбой в ее работе влечет разрастание невуса.
  • Гормональные нарушения. Измениться высота и ширина нароста может в период гормонального дисбаланса. Такое происходит при беременности, во время полового созревания подростков, при наступлении менопаузы, а также при частых стрессах, прерывании беременности, менструации.

Опасны ли растущие родинки

Если выросла родинка, это не означает, что развивается онкологическое заболевание. Рост невуса зависит от многих факторов. Однако не рекомендуется игнорировать видоизменения. Необходимо посетить врача, который проведет осмотр, назначит обследование, в результате которого сможет определить, почему растут родинки. Внимание стоит уделять тем образованиям, которые расположены на открытых участках тела, которые постоянно подвержены воздействию ультрафиолета.

Читайте также:  Насобек: инструкция по применению, дозировка, цены

Если родинка увеличилась до 0.7 сантиметра в диаметре, при этом стала резко темнеть и болеть, рекомендуется незамедлительно обратиться к врачу. Он проведет обследование дерматоскопом, и на основании осмотра скажет, когда растет родинка что это значит, и какие действия необходимо предпринять. Поводом для посещения дерматолога служит преобразование поверхности невуса. С шероховатого он может стать гладким и блестящим.

Особое внимание следует уделять признакам перерождения образования в злокачественную опухоль. При своевременном обращении за помощью, можно распознать заболевание на ранней стадии, когда оно поддается лечению. В такой ситуации затрагивается вопрос об удалении невуса.

Симптомы преобразования нароста:

  • поверхность невуса покрылась трещинами;
  • невус покрылся мелкими черными или белыми точками;
  • начали опадать волосинки с родинки;
  • невус поменял свою окраску: резкое осветление или потемнение нароста говорит о том, что начался патологический процесс;
  • появился зуд;
  • исчезли четко очерченные границы образования;
  • появилось жжение в области пятна;
  • поверхность нароста шелушится;
  • вследствие воспалительного процесса появляется покраснение вокруг родимого пятна;
  • выделение крови или прозрачной жидкости;
  • возникновение боли во время нажатия или прикосновения с одеждой, обувью и т.д.;
  • при пальпации чувствуется уплотнение внутри пятна.

Что делать, если родинка растет

Зачастую не происходит резкое увеличение образования, поэтому человеку сложно проследить за таким изменением. Особенно это касается тех невусов, которые расположены в местах, недоступных глазу. Если появились другие симптомы, кроме увеличения размера, необходимо обратиться к дерматологу или онкодерматологу. Врач визуально оценит состояние невуса, затем при помощи ручного или цифрового дерматоскопа проведет анализ структуры образования. Если используется цифровой дерматоскоп, программа зафиксирует изображение пятна, которое врач сможет тщательно изучить и поставить диагноз с дальнейшими рекомендациями.

В случае отсутствия опасных симптомов, кроме увеличения размера нароста, необходимо следить за тем, как он развивается. Под воздействием длительного нахождения на солнце, при беременности, приеме гормональных препаратов, родинка может увеличиться, но на этом этапе ее преобразование закончится. Условием является отсутствие раздражающих факторов, которые вызывает активизацию меланина.

При малейшем видоизменении рекомендуется посетить врача. Самостоятельное лечение, а тем более удаление, чревато последствиями для жизни. В пораненный нарост можно занести инфекцию.

Нужно ли удалять растущие родинки

После прохождения обследования врач может назначить удаление невуса. Еще одной причиной, по которой человек обращается за хирургическим удалением, это эстетический дискомфорт. Если большая родинка находится на лице, она испортит внешний вид человека. Врачи рекомендуют удалять родинки, которые находятся в местах, постоянно подвергающимся механическому повреждению. При постоянном травмировании нароста может начаться процесс перерождения в злокачественное образование.

Современная медицина предлагает несколько способов, способных быстро, безболезненно и без последствий для организма удалить родимое пятно. Методы удаления:

  • Электрокоагуляция. Для операции используется ток. Процедура причиняет незначительную боль, поэтому перед проведением иссечения, вводят анестезирующее средство.
  • Хирургическое удаление. При помощи скальпеля, врач способен удалить не только маленький, но и разросшийся до больших размеров невус. Не рекомендуется выбирать такой метод удаления, если родинка локализуется на видном участке тела, так как остается шрам на месте иссечения.
  • Криодеструкция. Нарост замораживается при помощи жидкого азота. После заморозки он отпадает. Этот метод не пользуется популярностью, так как высок риск повторного образования родинки на этом месте. Объясняется это тем, что отсутствует возможность контроля глубины замораживания, и слой пятна, расположенный глубоко в дерме, может не удалиться.
  • Лазерная хирургия. Луч, который исходит от лазера, удаляет пятно со всеми тканями. Поэтому нет возможности отправить образование на гистологическую экспертизу. Самый популярный метод, не взирая на более высокую стоимость, так как после него не остается шрамов, отсутствует кровотечение в процессе иссечения.
  • Удаление радиоволнами. С помощью высокочастотных волн, врач удаляет родимое пятно. Преимуществом метода является отсутствие рубцов после операции, процедура и период заживление раны не занимают много времени. Показано удаление небольших наростов.

После удаления врач должен объяснить, как необходимо ухаживать за раной с учетом специфики образования. Спустя два дня, на месте удаления образуется корочка. Следить за тем, чтобы не произошло ее повреждения. Спустя пять — семь дней, она отпадет самопроизвольно. Если содрать ее, может открыться кровотечение, которое будет затруднительно остановить, а также занести инфекцию.

Рекомендуется, чтобы на рану не попадали прямые солнечные лучи, ограничить посещение солярия. На протяжении недели смазывать рану раствором перманганата калия. Процедуру проводить три раза в день. Можно использовать перекись водорода. Пока рана не заживет, не рекомендуется купаться в бассейне и наносить на нее косметические средства.

Несколько причин для беспокойства

Если человек наблюдает любые видоизменения своей родинки, это служит поводом для обращения к врачу. Не рекомендуется использовать народные методы лечения или удаления. Это способно вызвать развитие меланомы, которая опасна для жизни. Если родинка начала чесаться, болеть, шелушиться или кровить, не надо ее расчухивать и смазывать препаратами. Необходимо обратиться к врачу, который проведет обследование, которое не займет много времени, и является безболезненным. Своевременное выявление развивающихся раковых клеток способно избавить человека от опасных последствий.

Все о синехиях носа и методах их удаления

Синехии носа диагностируют у детей и у взрослых, это проблема, которая может появиться при внутриутробном развитии или вследствие различных патологий. Новообразования в некоторых случаях не приносят никакого дискомфорта, но иногда затрудняют поступление кислорода в организм и вызывают тяжелые осложнения. Лечить спайки в носу можно только хирургическим путем, они не рассасываются самостоятельно. Чтобы правильно выбрать метод проведения операции, доктор должен оценить клиническую картину и все особенности заболевания.

Содержание статьи

Почему появляются спайки

Синехии в большинстве случаев появляются в носу от получения травм или тяжелых инфекционных заболеваний. Также встречаются случаи неправильного внутриутробного развития плода. Инфицирование сифилисом или наличие специфического гена может привести к данному нарушению. Если же человек приобрел заболевание уже во взрослом возрасте, и провоцирующим фактором стало рубцевание тканей, на это есть такие причины:

  • химические и термические ожоги слизистой;
  • сифилис;
  • сыпной тиф;
  • скарлатина;
  • системная красная волчанка;
  • дифтерия;
  • склерома;
  • постоянные носовые кровотечения;
  • оперативные вмешательства в полость носа.

Разновидности

Различают синехии полости носа в зависимости от места их локации и типа ткани, из которой они формируются. Если наросты образуются в преддверии носовой полости, они называются передними. Спайки, расположенные между носовыми раковинами и носовой перегородкой, – срединные. Новообразования в области хоан – задние синехии – могут полностью или частично перекрывать подачу воздуха из носа в глотку.

Синехии в носу образовываются из разного вида тканей. Различают соединительнотканные кисты, они появляются чаще всего у взрослых людей, имеют мягкую текстуру и хорошо поддаются рассечению скальпелем.

Более плотные хрящевые и костные новообразования являются причиной врожденной патологии и требуют серьезного хирургического вмешательства для устранения.

Как распознать нарушение

При образовании синехии происходит сращение соединительной ткани с соседними стенками. Они могут быть тонкими и мягкими, как ниточки, которые в небольшом количестве не затрудняют дыхание и не мешают человеку. Однако если спайки плотные и их много, больной ощущает неприятные симптомы, указывающие на нарушение:

  • изменение голоса (гнусавость);
  • сухость в горле по утрам;
  • храп и затрудненное дыхание во время сна;
  • образование корочек на месте поражений;
  • полное или частичное нарушение восприятия запахов;
  • воспаления в околоносовых пазухах;
  • воспаление верхних дыхательных путей;
  • бронхит, пневмония;
  • евстрахиит, средний отит.

Наличие синехий полости носа вызывает серьезные осложнения, так как спайки перекрывают проход для вдыхания воздуха. Именно за счет слизистой носа происходит очищение от пыли и грязи, согревание. Когда этот процесс нарушается, появляются тяжелые последствия в виде воспалений верхних и нижних дыхательных путей. Околоносовые пазухи не достаточно вентилируются, от чего в них образуется идеальная для размножения инфекций среда. Патологии затрагивают и уши, так как слуховая труба расположена вблизи носа.

Методы диагностирования

При обнаружении любых проблем с ЛОР-органами нужно отправляться на прием к доктору. Диагностировать синехии можно при помощи осмотра пациента (риноскопии), невооруженным взглядом можно увидеть средние и задние спайки.

Определить, из какой ткани состоят наросты, можно при помощи пуговчатого зонда, им прощупывают новообразования. Выявить истинные причины нарушения помогает бакпосев и мазки, которые берутся из зева и носа.

Сопутствующие воспалительные процессы можно обнаружить при помощи таких диагностических методик:

  • фарингоскопия;
  • ларингоскопия;
  • исследование проходимости слуховой трубы;
  • отоскопия;
  • магнитно-резонансная томография, компьютерная томография, рентгенология и УЗИ (проводятся для исследования околоносовых пазух).

Также доктор интересуется наличием у больного других хронических заболеваний, так как рассечение синехий – это серьезная операция, к которой могут быть противопоказания.

Обязательно сдаются анализы крови и мочи для лабораторного исследования и проводятся другие подготовительные мероприятия. Только после полного изучения всех особенностей заболевания и организма пациента врач решает, как лучше всего устранить спайки.

Методы устранения

Лечить спайки в носовой полости можно только при помощи хирургического вмешательства, никакие медикаменты и народные средства не помогут от них избавиться. Операция может проводиться при помощи разных инструментов и аппаратов. В зависимости от вида синехий подбираются методики, наиболее подходящие для их устранения.

Доктор может назначить одну из таких процедур:

  1. Классическая операция. Иссекать соединительнотканные спайки можно при помощи скальпеля, хрящевые новообразования удаляются конхотомом – специальным инструментом. Если же синехии состоят из костной ткани, их выбивают долотом. При этом пациенту может вводиться эндотрахиальная или местная анестезия. Чтобы предупредить рецидив нарушения, в нос вставляют силиконовые сплиты, перчаточную резину, целлулоид или специальную фольгу. Иногда носить ее приходится до полугода и более.
  2. Лазерное удаление. Рассоединять перемычки можно при помощи лазера. Это менее травматичная и малокровная операция. При ее выполнении будет достаточно местной анестезии, что значительно облегчает период реабилитации. Лазер запаивает сосуды, которые встречаются на его пути, и предотвращает отек, потому риск повторного появления спаек сводится к минимуму. Если после обработки поверхности на слизистой остались ранки, то противоположные стенки носа разделяют при помощи рентгеновской пленки или перчаточной резины.
  3. Радиоволновое воздействие. Сейчас используются радиоволновые аппараты, которые помогают рассекать синехии. Операция считается наиболее безопасной и безболезненной, не вызывает кровопотери, может проводиться под местной анестезией амбулаторно, после чего пациента сразу отпускают домой. Минимальный травматизм и высокие результаты обеспечивает точное воздействие на конкретные клетки соединительной ткани.

Профилактические меры

Пациента с синехиями не всегда могут избавиться от нарушения раз и навсегда. Заболевание имеет тенденцию к рецидивам. При проведении нескольких операций подряд происходит деформация носа, что приводит к еще большим проблемам.

Чтобы избежать осложнений и предотвратить повторное появление спаек, нужно выполнять такие профилактические меры:

  • обращаться за медицинской помощью при травмировании носа;
  • выбирать для проведения операций только квалифицированных хирургов;
  • вовремя и до конца лечить инфекционные заболевания дыхательных путей;
  • выполнять в реабилитационный период все рекомендации доктора для предотвращения рубцевания тканей.

Выводы

Синехии могут появиться в носу по разным причинам, выявить которые может только квалифицированный специалист. Медикаментозное лечение не используется для устранения нарушения, эффективно только хирургическое вмешательство. Несмотря на то, что заболевание имеет тенденцию к рецидивированию, его можно предотвратить, если грамотно проводить профилактические меры.

Оцените статью
Добавить комментарий