Адгезивный мостовидный протез — техника выполнения, показания и противопоказания, фото до и после

Способы крепления адгезивного моста

Существует несколько вариантов крепления адгезивных мостов. Для этого могут использоваться специальные балки или шины. Каждый из методов имеет свои преимущества и недостатки.

К числу временных противопоказаний относятся острые воспалительные процессы на слизистой оболочке ротовой полости.

Способы креплений

Мосты крепятся достаточно прочно. Существуют три вида их фиксации. Первый — с помощью балок, которые изготавливаются из проволоки. Их устанавливают в углубления, которые делают в соседних зубах, и закрепляют композитным стоматологическим составом.

Шинирование с помощью ленты из стекловолокна. В стоматологии это один из наиболее эстетичных и прочных вариантов крепления. Для этого в опорных зубах делают полости, в которые помещают ленту. Очень важно, чтобы врач это сделал правильно. Затем на опору устанавливают искусственный зуб.

Без обточки. При этом способе в опорных единицах не делают углублений или полостей, а крепят мост к боковым стенкам. Для фиксации используют особый клеящий состав, который наносят на пластинки, изготовленные из пластика или стекловолокна. Опорные поверхности шлифуются. С внутренней стороны ряда конструкция похожа на крылья, охватывающие соседние зубы. Это наименее надежный и неэстетичный метод крепления, так как он увеличивает толщину эмали.

Для установки адгезивных мостов врач может использовать полости, образовавшиеся при пломбировании опорных зубов, или сделать их самостоятельно. В любом случае воздействие осуществляется только на эмаль, и депульпирование не требуется.

Для установки адгезивных мостов врач может использовать полости, образовавшиеся при пломбировании опорных зубов, или сделать их самостоятельно. В любом случае воздействие осуществляется только на эмаль, и депульпирование не требуется.

Правильный уход за конструкцией

Правила сохранения адгезивного мостовидного протеза в хорошем состоянии достаточно просты. В первую очередь необходимо регулярно чистить зубы, что логично.

Так как зубная нить станет не актуальной (из-за моста), ротовую полость нужно дополнительно ополаскивать аптечным раствором или хорошим коммерческим ополаскивателем.

Также, стоит отказаться от жесткой пищи, регулярно употреблять кальцийсодержащие продукты. Будет полезен и периодический осмотр у стоматолога.


Фото: до и после установки

Фиксация на внутренней стороне опорных зубов путем приклеивания

Более современное адгезивное протезирование зубов мостовидными протезами.

Предполагает приклеивание к внутренней поверхности зубов полосок из прочного и эластичного материала: стекловолокна и пластика, который склеивает настоящие зубы с искусственными, как при шинировании.

Положительным моментом такого способа протезирования является обратимость.

Минусом может стать качество конструкции, проявляющееся в ненадежности моста, дискомфорт – в связи с утолщением опорных зубов и неэстетичность – крепления заметны окружающим.

Такой способ фиксации не рекомендуется использовать на жевательные зубы.


Предполагает приклеивание к внутренней поверхности зубов полосок из прочного и эластичного материала: стекловолокна и пластика, который склеивает настоящие зубы с искусственными, как при шинировании.

Что такое адгезивный зубной протез?

Адгезивный протез (мост) – это щадящее и быстрое зубопротезирование, которое восстановит утраченную красоту зубного ряда, не повреждая и не обтачивая соседние опорные единицы. В переводе с латыни «adhasio» означает прилипание. Стоматологи также называют этот вид восстановления «мерилендский». Мостовидный адгезивный протез незаметен, зубной ряд с его помощью восстанавливается полностью.

Адгезивная конструкция при отсутствии 1 зуба – это соединение, при котором имплант фиксируется на соседние зубы либо коронки с помощью композитных материалов или стекловолокна. Первоначально адгезивное протезирование создавалось для устранения дефектов передних зубов, где жевательная нагрузка несущественна.

Адгезивный мост крепится на опору, которая не доходит до десны на миллиметр, степень охвата здоровых зубов зависит от способа крепления протеза. Изделие распределяет нагрузку по всей ротовой полости, при этом не создавая проблем пациенту. При производстве адгезивного моста учитывают его устойчивость, фиксацию композита можно скорректировать во время установки.

Читайте также:  Вагинизм: что это такое, лечение, симптомы, после родов, упражнения


Выделяют следующие разновидности:

Что такое адгезивный зубной мост

Одной из главных задач современной стоматологии является сохранение здоровых зубов, а потому к уровню качества протезирования всегда предъявляются повышенные требования. Так, во многих случаях лучшим решением проблемы становится протезирование адгезивными мостовидными протезами. Специалист делает небольшие уступы на оставшихся зубах, которые в дальнейшем будут служить опорой для фиксации конструкции. На этапе изготовления адгезивных мостовидных протезов в ход обычно идут современные композитные материалы, которые позволяют добиваться высочайших показателей эстетики.

Итак, что же такое адгезивный мостовидный протез? Это современная несъемная конструкция, выполненная из качественного композитного материала, либо керамики, которые покрывают металлический каркас. С помощью такого протеза пациент получает возможность восстановить эстетику улыбки, при этом максимально сохранив оставшиеся зубы. Поговорим подробнее о том, когда применяются подобные решения и какими преимуществами они обладают.

На заметку! Адгезивная модель мостовидного протеза обычно применяется в целях восполнения одного зуба во фронтальной части, реже – для замещения двух зубов подряд. Все дело в том, что конструкция достаточно хрупкая, а потому может не справиться с большой жевательной нагрузкой.


На заметку! Адгезивная модель мостовидного протеза обычно применяется в целях восполнения одного зуба во фронтальной части, реже – для замещения двух зубов подряд. Все дело в том, что конструкция достаточно хрупкая, а потому может не справиться с большой жевательной нагрузкой.

Преимущества и недостатки мостовидного адгезивного протезирования

Основные преимущества адгезивных мостовидных протезов:

  • Восстановление утраченных единиц во фронтальной зоне за одно посещение стоматолога;
  • Отсутствие необходимости в обтачивании соседних единиц, которые служат опорными точками для закрепления адгезивных протезов;

  • Возможность быстрого восстановления после процедуры, высокая скорость манипуляции;
  • Эстетичность (адгезивные протезы совпадают по текстуре с соседними резцами);
  • Отсутствие в конструкции инородных элементов, таких как железо или медь (не происходит окисления и как следствие аллергических реакций);

  • Пластичность моста, возможность быстрой корректировки при обнаружении сколов;
  • Адгезивный мост легко удаляется без повреждения соседних структур;
  • Оптимальная стоимость конструкции;

К недостаткам адгезивных протезов относятся:

  • Недолговечность: срок эксплуатации от 3 до 5 лет;
  • Возможность использования для коррекции резцов верхней или нижней челюсти (для жевательной поверхности зубов он не используется ввиду своей хрупкости);

  • Высокая вероятность поломки: конструкция довольно хрупкая, потому при ненадлежащей её эксплуатации потребуется замена системы;
  • Трудности при уходе за адгезивными протезами;
  • Повышение риска развития кариеса;
  • Неравномерное распределение нагрузки: они обеспечивают повышенную нагрузку на передние единицы, что не предусмотрено их строением.

Несмотря на имеющиеся недостатки адгезивный протез является хорошей альтернативой другим видам протезирования, ввиду широкого спектра показаний и наличия видимых преимуществ. Кроме того, пациента может привлечь невысокая ценовая категория и эстетичный вид конструкции.

  • Высокая вероятность поломки: конструкция довольно хрупкая, потому при ненадлежащей её эксплуатации потребуется замена системы;
  • Трудности при уходе за адгезивными протезами;
  • Повышение риска развития кариеса;
  • Неравномерное распределение нагрузки: они обеспечивают повышенную нагрузку на передние единицы, что не предусмотрено их строением.

Техника и процесс изготовления

Посетив врача, вы сможете узнать его мнение по поводу того, каким из существующих способов можно восстановить утраченную единицу. Он проведет осмотр, обследование и скажет, доступно ли адгезивное протезирование и какой именно метод крепления будет применяться. При этом обязательно подбирается подходящий материал, оттенок искусственного зуба и степень прозрачности.

Читайте также:  Компливит: как правильно принимать, дозировка, особенности лечения

В современной стоматологии доступны такие варианты изготовления адгезивного моста:

  • Клинический – когда изделие делают прямо в ротовой полости за одно посещение.
  • Лабораторный – при котором требуется снятие слепков с челюсти, а создание искусственных элементов происходит в особой мастерской. Такой способ считается более надежным и аккуратным и предусматривает использование пластмассы или керамики.
  • Комбинированный – сочетает два предыдущих способа реставрации зубного ряда.


После того как закончились клинико-лабораторные этапы изготовления изделия и всех его элементов, процедура установки сводится к следующим манипуляциям:

Установка мостовидного протеза

Рассмотрим поэтапно, как происходит процесс установки зубных мостов.

    Сначала врачу необходимо провести обработку зубов, которые будут выполнять опорную функцию. По бокам каждой единицы делают надрезы.

Установкой протеза – производится обработка соседних зубов (нанесение на их заднюю поверхность насечек) – в сделанные углубления вставляется опорная балка (проволока или стекловолокно) – проводится фиксация с помощью фотополимера.

    Сначала врачу необходимо провести обработку зубов, которые будут выполнять опорную функцию. По бокам каждой единицы делают надрезы.

Мостовидный адгезивный протез: протезирование без обточки зубов, обзор цен

При потере одного или нескольких зубов имеет значение не только их своевременная замена, но и правильный выбор методики. Это позволит восстановить улыбку человека, а также минимизировать те опасности и осложнения, которые могут ожидать пациента вследствие утраты зубов. Отличным решением в этом случае станет мостовидный адгезивный протез, об особенностях установки которого, положительных и отрицательных сторонах этого процесса и прочих аспектах, пойдёт речь ниже.


Речь идёт о протезном зубе, закрепляемом либо на одном, либо на двух расположенных по соседству зубах. На своём месте мост крепится при помощи специального металлического крыла и фиксируется посредством медицинского клея. Важнейшим условием надёжного и качественного крепления протеза является шероховатая поверхность опорного зуба, поскольку при его соблюдении полезные свойства клея будут усилены.

В чём преимущества адгезивного протезирования, а также его недостатки

Адгезивный мостовидный протез относится к более усовершенствованным методам воссоздания целостности зубных рядов, и обладает рядом преимуществ над классическими протезными конструкциями. Из преимуществ:

  1. Существенно минимизируется негативное воздействие на зубные единицы, что служат опорой для конструкции. Отпадает необходимость в их депульпировании, а поверхностная обработка ортопедически обратима. Благодаря этому сохраняется чувствительность здоровых зубов.
  2. Процедура безболезненна и не требует применение обезболивающих средств.
  3. Отличается метод и скоростью проведения протезирования. Если в качестве армирующей балки было использовано стекловолокно, время установки протеза будет составлять 3 часа. В случае с балочным типом, понадобится изготовить конструкцию по слепкам, но и тогда на весь процесс уйдёт не более двух дней.

Среди недостатков отмечается следующее:

  1. Прочность конструкции оставляет желать лучшего. При самом щадящем использовании, гарантия эксплуатационного периода будет составлять около 3-х лет.
  2. В конструкции используются композитные материалы, которые быстро тускнеют, а на их поверхности образовываются разнообразные сколы и царапины. Из-за этого косметический эффект быстро теряется.
  3. Неравномерное распределение нагрузки на опорные зубные единицы провоцируют возникновение различных заболеваний.
  4. Со временем под мостом происходит процесс атрофии костных тканей, а это провоцирует провисание адгезивного моста.

Важно: К преимуществам адгезивного протезирования относят и низкую стоимость конструкции. Но стоит ли считать это достоинством, если протез прослужит не более 2-х лет.


Во втором варианте установки адгезивного протезирования вместо стекловолоконных нитей используются металлические накладки. Специалисту не требуется наносить на поверхности эмали насечки. Фиксация происходит после протравливания язычной части зуба, к которой и фиксируется опорные элементы. Время установки по этому методу будет также зависеть от выбранного для протезирования материала. Металлические или металлокерамические искусственные зубы понадобиться ждать из зуботехнической лаборатории (чаще всего сутки). А при использовании композитных материалов, протезирование осуществится в один приём.

Читайте также:  Генитальный туберкулез у женщин: признаки, диагностика, консервативное и оперативное лечение

Шинирование

В качестве фиксирующего материала применяется стекловолокнистая лента. Она удобно помещается в полость опорных зубов. По технологии расположения данный метод схож с предыдущим способом, но считается более современным.

Для надежной фиксации необходимо только правильно наложить жгут из стекловолокна. После расположения балки остается только с помощью композита нарастить искусственный зуб.

Минусом шинирования является то, что оно не подходит, если у пациента обнаружен на опоре кариес или аномалии.


Мы расскажем вам о лечении язвы во рту в домашних условиях.

Адгезивный протез на балках

Адгезинвый протез на штифте — это самый старый, но при этом самый надежный и прочный вариант. По краям протеза находится проволока, которая надежно закрепляется в специальных углублениях опорных зубов и закрывается композитом. Такая конструкция вряд ли сломается, но иногда немного заметна, так как могут выглядывать проволочные элементы. Кроме того, она не подходит людям с аллергией на металл.


В зависимости от вида крепления выделяют три основных вида адгезивного протезирования.

Рекомендации по уходу

Чтобы изделие прослужило долго, соблюдение правил и рекомендаций по уходу обязательно. К ним относится:

  • обязательная чистка зубов минимум два раза в день;
  • регулярное полоскание рта после завтрака, обеда и ужина с помощью ополаскивающих средств;
  • применение зубной нити для лучшей очистки зоны установки протеза;
  • посещение врача один или два раза в год для проведения профессиональной чистки и полости рта.

Помимо мероприятий по уходу важно избегать слишком твёрдой пищи, также не стоит открывать зубами бутылки и раскалывать орехи — всё это закончится поломкой изделия.

Распространенный метод фиксации адгезивного протеза — прикрепление его к незначительно обточенным опорным зубам. Конструкция представляет собой искусственный зуб с двумя крыловидными отростками по сторонам. Существует также вариант фиксации с помощью полосок, но такой способ ухудшает эстетику и считается не таким надёжным.

4. Мост на замках

Эта технология считается самой надежной на сегодняшний день, но встречается редко из-за сложности исполнения и достаточно высокой цены. В основном применяется для условно-съемного протезирования, а не мостовидного (т.е. в конструкцию добавляется искусственная десна). Для фиксации используются специальные микрозамки, которые позволяют обойтись без обточки опорных зубов. Сам протез представляет собой одиночную коронку, замочек же устанавливается так: одна его часть расположена внутри опорного зуба (для этого в нем создается небольшая полость, которая впоследствии покрывается композитным материалом), вторая – внутри коронки. Замочки совершенно не видны окружающим и надежно удерживают весь протез.

Важно! Любые мостовидные протезы нельзя устанавливать, если пациент страдает бруксизмом, воспалениями тканей пародонта, патологиями прикуса или стираемостью эмали. Кроме того, процедура будет противопоказана, если предполагаемые опоры находятся в очень плохом состоянии или разрушены.

Добавить комментарий