Болят ли легкие при пневмонии – боль в горле и груди при воспалении, больно дышать в области грудной клетки при межреберной

Болят ли легкие при воспалении легких?

Сами легкие болеть не могут, они состоят из фиброзной ткани и не имеют нервных окончаний. Но воспалительный процесс вызывает отек и интоксикацию, вовлекая другие органы и ткани, которые и дают ощущение боли. Пневмония начинается как обычное респираторное заболевание, но по мере стремительного развития воспалительного процесса, симптомы приобретают все более серьезный характер:

  • высокая температура, на которую не оказывают действие жаропонижающие средства;
  • затрудненное дыхание;
  • сильный кашель;
  • общая слабость, повышенная утомляемость;
  • развитие тахикардии;
  • болевой синдром в области грудной клетки.

Присутствие головной боли говорит о тяжелой интоксикации организма и ухудшении состояния больного. Пожилые люди хуже переносят заболевание и симптомы у них проявляются сильнее. Они могут бредить или терять сознание.

Боли при воспалении легких в основном провоцирует кашель, который является основным признаком развития воспаления. Возникает кашель рефлекторно, как защитная реакция организма на размножение микробов в органах дыхания.

Когда мокрота начинает собираться в дыхательных путях, кашель усиливается с целью освобождения от густой слизи, которая мешает дышать. Ткани мускулатуры вынуждены часто сокращаться, это и вызывает болевой синдром в грудной клетке. Локализация болевых ощущений может рассказать о форме пневмонии.


Что болит и с какой интенсивностью при пневмонии зависит от формы заболевания и возраста больного. По локализации боли с той или другой стороны грудины можно определить односторонняя или двусторонняя пневмония. Таким образом, по болевым ощущениям определяют форму воспаления:

Какой врач лечит заболевание

Для пациентов, которым интересно, какой врач лечит болезнь в клинике и занимается диагностированием, ответ однозначен – лечит терапевт или пульмонолог. Легкие тщательно простукиваются, чтобы выявить признаки пневмонии, в зависимости от тяжести протекания назначается рентген или вспомогательная бронхоскопия. Врач назначает анализ и лабораторные исследования, чтобы определить наличие бактерий и вирусов определенной этиологии.

В клинике АО «Медицина», функционирующей много лет в Москве, работают врачи, которые могут четко установить диагноз, причины, симптомы заболеваний. Проводятся данные мероприятия, чтобы профессионально провести диагностику и лечение воспаления легких с благоприятным прогнозом выздоровления. Все врачи клиники имеют многолетний опыт, что позволяет провести качественное обследование и справиться с болезнью.

Доктора регулярно проходят курсы повышения квалификации, что позволяет с высокой успешностью проводить лечение пневмонии. С сертификатами, квалификациями докторов можно ознакомиться на сайте медицинского центра.

При воспалении легких болеть спина может не всегда. Обычно такая клиническая картина возникает при продолжительном течении недуга или его осложненной форме. Боль обусловлена воздействием на нервные окончания, находящиеся в легочной плевре. Она возникает у взрослого пациента или ребенка по следующим причинам:

Боли при пневмонии

Боли при пневмонии имеют различную интенсивность и локализацию в зависимости от стадии заболевания и места нахождения воспалительного процесса. Причинами боли в легких при пневмонии выступают патогенные процессы в тканях, возникших из-за активности бактерий-возбудителей. Кроме того, при пневмонии может появляться так называемая отдающая боль, когда начинают болеть расположенные рядом с воспалением участки и органы. А характерная для пневмонии симптоматика в виде интенсивного кашля негативно сказывается на мускулатуре, что также приводит к болезненности в разных участках организма.

Боли в груди при пневмонии

Локализация боли в области легких дает возможность диагностировать характер пневмонии:

Симптомы у детей

По статистике, до возраста 3 лет дети болеют пневмонией чаще в 2-3 раза (1,5-2 случая на 100 человек). У грудничков воспаление может развиваться вследствие попадания в дыхательные пути рвотных масс, инородных предметов, или из-за пороков развития. Маленький ребенок, в силу возраста, не может пожаловаться, что ему больно кашлять или тяжело дышать.

Важно обратить внимание на следующие симптомы:

  • отставание одной половины грудины при дыхании;
  • посинение носогубного треугольника, кончиков пальцев;
  • вялость, длительный сон;
  • повышенная температура тела;
  • раздражительность, беспричинный плач;
  • частое, поверхностное дыхание.

Важно обратить внимание на следующие симптомы:

Дифференциальная диагностика с более редкими патологиями

Помимо пневмонии, боль аналогичной локализации может быть вызвана и некоторыми другими заболеваниями дыхательной системы, которые намного более неблагоприятны в прогностическом плане. Чаще всего, таковыми являются пневмоторакс (попадание воздуха в полость грудной клетки) и плеврит (скопление жидкости в плевральной полости). Отличить подобного рода состояния от тяжелой пневмонии достаточно непросто, но все-таки возможно (речь идет о внегоспитальных условиях, так как в больнице на рентгене можно будет без проблем увидеть всю интересующую информацию и выставить заключительный диагноз).

Самым главным в проведении дифференциальной диагностики болевого синдрома при пневмотораксе и воспалении легких является анамнез. Для пневмоторакса характерно будет наличие в анамнезе травмы или ушиба, оскольчатого перелома и так далее. Плеврит – это, как правило, следствие какого-либо патологического процесса. Зачастую, той же самой пневмонии.

Однако, дифференциальная диагностика в этом случае очень важна по той причине, что необходимо будет при последних двух патологиях проводить дренирование грудной клетки. Боль, имеющая приступообразный характер и локализующаяся в области груди, за лопаткой, в боку (в ребрах), натолкнет на мысль о воспалении легких, но если на рентгене будет виден воздух, то это значит, что в этом случае имеет место пневмоторакс. Как правило, проявляется такая боль после глубокого вдоха или кашля.

Читайте также:  Истерический невроз у детей – причины, симптомы и лечение

Еще одно заболевание, с которым необходимо проводить дифференциальную диагностику болевого синдрома при пневмонии – это опоясывающий герпес. В этом случае, основным отличием этих двух нозологий будет характерная для герпеса экзантема, располагающаяся в области межреберных промежутков. Однако, следует помнить, один диагноз не исключает вероятности возникновения другого. Нечасто, но регистрируются случаи герпетической пневмонии, которая носит крайне неблагоприятное течение. Кроме того, вирус герпеса способен оказывать угнетающее воздействие на иммунную систему человека, что также является если не первопричиной, то основополагающим триггерным фактором (фактором риска), в развитии бактериальной (вторичной пневмонии).

Важно помнить о том, что у детей боль в области грудной клетки при пневмонии намного чаще возникает, чем у взрослых. По мнению большинства патофизиологов, это связано с возрастными особенностями организма, однако, это еще до конца не установленно. Боль, имеющая приступообразный характер, в детском возрасте возникает в области груди. За лопаткой, в боку (в ребрах), возникает реже, однако, такое тоже бывает. Далеко не всегда у детей она наблюдается после глубокого вдоха или кашля. Причиной такой боли может быть и порок сердца.


Зачастую приходится дифференцировать воспаление легких от проявлений остеохондроза, корешкового синдрома – учитывая то, что боли, обусловленные пневмонией, нередко проявляются и со стороны спины. В этом случае, дифференциальная диагностика будет опираться на данные физикальных методов исследования и на данные рентгенографии грудной клетки. Боль, имеющая приступообразный характер возникает в области груди, за лопаткой, в боку (в ребрах). В большинстве случаев — после физического напряжения.

Другие причины

Боль под правой грудью может являться симптомом сразу нескольких патологических процессов, которые часто не имеют никакого отношения к легким. Возможно, провокатором неприятных ощущений в подобных случаях становится:

  • аппендицит;
  • непроходимость кишечника;
  • колики по причине спазма печени или селезенки;
  • ишемия диафрагмы;
  • желчные камни.


На основании имеющихся симптомов и общего осмотра врач назначит соответствующие анализы, которые позволят определить источник проблемы. Сделав кардиограмму, заболевший человек обязательно должен будет посетить невропатолога.

Диагностические методы

После сбора анамнеза доктор приступает к общему осмотру.

Важнейшей его частью при проблемах пульмонологического профиля является прослушивание грудной клетки при помощи фонендоскопа.

Он позволяет определить тип дыхания, наличие хрипов различного характера. Узнать о чем могут свидетельствовать хрипы в легких, вы можете из нашего материала.

В обязательном порядке следует сдать клинический анализ крови, позволяющий определить воспалительный процесс в организме (лейкоцитоз), а также подтвердить или исключить воздействие на него аллергенов. Именно о присутствии последних говорит повышенный показатель скорости оседания эритроцитов (СОЭ). Далее, исходя из полученных данных, врач на свое усмотрение назначает исследования, показанные при возникновении боли в бронхах при наличии или отсутствии кашля:

  • Рентгенография или компьютерная томография. Путем визуализации состояния органов дыхания, определяется присутствие патологических изменений в них.
  • Спирометрия. Инструментальный способ определения функционального состояния легких. Определяет объем и качественные показатели транспортировки кислорода к легким и последующего выделения углекислого газа.
  • Бронхоскопия. Процедура дает полную картину состояния слизистой оболочки трахеобронхиального древа. Один из самых информативных методов определения бронхиальной астмы.

После получения результатов исследований и подтверждения предварительного диагноза врач может провести назначения.

Что болит при воспалении легких и после него

Пневмония – это острое инфекционное заболевание, поражающее респираторную часть легкого (альвеолы) и характеризующееся накоплением воспалительного экссудата.

  1. Внебольничная (амбулаторная, не нозокомиальная, домашняя) – развивается во время нахождения в домашних условиях или в первые двое суток пребывания в лечебном учреждении. Характеризуется легким течением или средней тяжести, поддается эмпирической антибактериальной терапии.
  2. Госпитальная (внутрибольничная, нозокомиальная) – возникает после двух-трех дней пребывания в стационаре. Возбудители, по сравнению с амбулаторной, более агрессивные (в основном золотистый стафилококк, анаэробная и аэробная грамотрицательная инфекция). Характеризуется тяжелым течением, трудностью подбора действующих антибиотиков. Также к данной группе относят пневмонии в домах престарелых.
  3. Аспирационная пневмония – происходит при аспирации желудочного содержимого, рвотных масс, инородных тел. Протекает достаточно тяжело, так как любая аспирация характеризуется образованием ателектазов легкого и бронхообструкцией. Также при попадании желудочного содержимого в воздухоносные пути воспаление легких отягощается химическим ожогом слизистой оболочки бронхов соляной кислотой.
  4. Пневмония у людей с иммунодефицитами – встречается реже, чем вышеуказанные. Этой патологией заболевают лица с первичными (аплазия тимуса) и вторичными (ВИЧ-инфекция, онкологические заболевания) иммунодефицитами, пациенты, получающие иммуносупрессивную терапию (при гломерулонефрите, системной красной волчанке).
Читайте также:  Велкейд (Velcade): инструкция по применению, цена и отзывы врачей

  • Факторы риска
  • Клиническая картина
  • Что означает боль в спине, боку, животе и груди при пневмонии
  • Обследование больного
  • Осложнения после воспаления легких
  • Терапевтические мероприятия

Воспалением легких может заболеть любой человек (даже абсолютно здоровый) при определенных обстоятельствах. Но более подвержены развитию этого заболевания следующие категории больных:

Симптомы пневмонии, сопровождающиеся болью в спине

Боль в спине может быть вызвана сердечными заболеваниями, радикулитом, невралгией и пищевыми проблемами. Чтобы понять, что причиной этой боли является пневмония, надо знать некоторые симптомы, характерные для этой болезни:

  • В самом начале у больного наблюдаются признаки воспаления носоглотки: болит горло, хрипнет голос, насморк.
  • Поднимается температура выше нормы. Через некоторое время её показатели достигают верхних отметок, начинается озноб, могут возникнуть судороги.
  • Общий упадок сил и недомогание.
  • Больной во сне сильно потеет, просыпается весь мокрый.
  • Сильная пульсирующая боль в висках, не снимаемая обезболивающими препаратами.
  • Начинается тошнота с рвотой, аппетит пропадает.
  • Возникает спутанность сознания, пропадает сон, появляются галлюцинации, больной может бредить.
  • Кожные покровы бледнеют, сердце учащённо бьётся.

Особое внимание уделяется характеру кашля. Он сухой в первые дни, затем становится влажным, с обильным выделением слизи, в которой появляется гной, а иногда и прожилки крови.

Боли при воспалении лёгких отличаются от болей при других заболеваниях тем, что они усиливаются во время кашлевого рефлекса.

Больному становится тяжело дышать из-за болезненных ощущений, дыхательные мышцы сокращаются с трудом. Частый кашель способствует накоплению в мышцах молочной кислоты, что вызывает в них болевые ощущения.

Иногда пациенты жалуются, что болят лёгкие при пневмонии. Но это не совсем так. Сами лёгкие болеть не могут, в них отсутствуют нервные окончания, поэтому любые патологий, происходящие в них, проходят безболезненно. На самом деле в воспалительный процесс вовлекло плевру, обволакивающую лёгкие. Именно она даёт болевые ощущения при воспалении.

Также часто причиной болей в спине является беременность. Это объясняется тем, что организм женщины во второй половине беременности перестраивается, и в пояснице возникают спазмы.

О чем говорит боль в груди при пневмонии

Дата обновления: 2019-12-19

Боль в груди при пневмонии свидетельствует о наличии патологического воспаления нижней доли легкого или поражении плевральных листков. Именно на оболочках плевры расположены окончания нервов, сплетения и сосудистые пучки. Боли при воспалении легких, появляющиеся изначально в области груди, иррадиируют в область спины и живота.

Болевой симптом появляется не в каждом случае заболевания пневмонией. Если же он возник, это говорит о прогрессировании и тяжести течения патологического процесса.

  • болевой приступ значительно резче, чем при обычном заболевании;
  • появляется резкий болевой приступ в грудной области;
  • провоцирующим фактором служит даже небольшая нагрузка;
  • при запущенной пневмонии для возникновения боли не требуется никаких предпосылок;
  • болевой синдром в 95% сопровождается сильно выраженным приступом удушья.

Основные симптомы коронавируса

В первую очередь для нового коронавирусного заболевания характерны сухой кашель, утомляемость и повышение температуры выше 37,5. У разных людей симптоматика может включать:

  • болезненность в горле,
  • мышечные (миалгия) и суставные боли,
  • заложенность носа,
  • насморк,
  • диарею,
  • тошноту или рвоту,
  • головную боль,
  • сыпь — редко,
  • покраснение и воспаление глаз (конъюнктивит),
  • ухудшение обоняния.

Во многих случаях (до 50%) болезнь проходит бессимптомно. Нетяжелая форма (около 30%) протекает похоже на обычные ОРВИ или грипп. При тяжелом течении отмечается затруднение дыхания, чувство заложенности в груди, возможно кровохарканье — все это указывает на развитие пневмонии.

В таблице ниже приведены сходства и различия гриппа, ОРВИ и COVID-19.

СимптомКоронавирусГриппОРВИ
Высокая температураЕстьЕстьРедко
КашельДа, сухойДа, сухойНезначительный
НасморкРедкоВозможенЧасто
ЧиханиеНетНетЧасто
Слабость, усталостьИногдаОбычно естьИногда
Суставные болиВозможныОбычно естьОбычно есть
ОдышкаВозможнаНетНет
ДиареяРедкоБывает у детейОтсутствует
Головная больИногдаЧастоРедко
Болезненность в горлеИногдаИногдаЧасто


Миалгия — распространенный симптом ОРЗ, в том числе и коронавируса. Однако боль в спине не указывает на то, что у человека именно COVID-19.

Бронхит

Бронхит – одно из распространенных болезней дыхательной системы. Он может трансформироваться в пневмонию, бронхиальную астму, часто становится причиной сепсиса. Острый бронхит переходит в хроническую обструктивную форму с высоким процентом летальности.

Характерный признак – сильный кашель с отхождением большого количества мокроты. Вязкая слизь может закупоривать правый или левый бронх, а также центр трахеи. К тому же это отличная среда для развития болезнетворных микроорганизмов. Человеку больно кашлять, в грудине при простуде появляются хрипы.

Обычно в начале заболевания кашель сухой, усиливающийся по ночам. Приступы сопровождаются болью в грудной клетке и в мышцах брюшного пресса. Другие симптомы заболевания:

  • насморк, заложенность носа;
  • болезненность и спазмы в горле;
  • затрудненное дыхание;
  • температура повышается от 37 до 38 градусов.

Через несколько дней при бронхите кашель превращается в «мокрый». Неосложненная форма заболевания продолжается от 7 до 10 дней. Одышка и длительное время повышенная температура, говорит о сложной форме.


Лабораторные методы предполагают общее исследование крови и мочи. Анализ мокроты назначают при влажном кашле, а также при подозрении на пневмонию и туберкулез. При необходимости исследуют кровь на содержание кислорода в эритроцитах гемоглобина.

Читайте также:  Гипертонус передней стенки матки при беременности

Врачи и диагностика

При возникновении болезненности в гортани необходимо пройти осмотр у отоларинголога. Лечащий врач будет действовать по следующему алгоритму:

  • побеседует с пациентом. Полученная информация поможет врачу составить анамнез;
  • осмотрит больной орган дыхательной системы;
  • даст направление на прохождение необходимых обследований;
  • при необходимости, посоветует пройти дополнительный осмотр узкопрофильных специалистов (стоматолог, невролог, инфекционист, онколог).

Для постановки точного диагноза пациенту необходимо сдать анализы мочи и крови, мазок из горла, исследования на гормоны, тесты на онкомаркеры.

Вместе с клиническими исследованиями могут быть назначены следующие виды аппаратных обследований:

  • фарингоскопия;
  • рентген грудной клетки;
  • ларингоскопия;
  • МРТ;
  • рентген шейного отдела;
  • компьютерная томография.

После того как все результаты обследований будут на руках у лечащего врача, он сможет установить истинную причину возникновения боли в гортани и назначит соответствующее лечение.

Для постановки точного диагноза пациенту необходимо сдать анализы мочи и крови, мазок из горла, исследования на гормоны, тесты на онкомаркеры.

Тонзиллит

Под этим названием скрывается воспаление небных миндалин. Острая боль в горле, жар, увеличение миндалин и гнойный налет на них, неприятный запах изо рта являются основными симптомами этого заболевания горла. Тонзиллит чаще вызывается вирусами, хотя бывает и бактериальный тонзиллит, вызванный стрептококковой инфекцией. Для облегчения боли в горле рекомендованы орошения и полоскания, а температуру следует сбивать при помощи жаропонижающих вроде ибупрофена. Хороший эффект дает ополаскивание содово-соляным раствором.

Бактериальные заболевания горла характеризуются быстрым развитием — с утра вы чувствовали себя великолепно, а уже к обеду совершенно разбиты и едва можете глотать. При вирусных поражениях симптомы проявляются постепенно. Однако лишь врач после лабораторных исследований сможет дать точный ответ на вопрос — какой этиологии ваше заболевание горла: вирусной, бактериальной или грибковой.

Увлажняйте воздух. Во время отопительного сезона воздух в наших квартирах слишком сухой. Пересушенный воздух раздражает горло, способствует возникновению микротравм слизистых оболочек — а это открывает путь болезнетворным бактериям. Простейший увлажнитель, комнатный фонтанчик или влажное полотенце на батарее помогут улучшить микроклимат дома.

Лечение и профилактика

Чтобы лечение болей в горле было успешным, необходима предварительная точная диагностика. На основании проведенного обследования и полученных результатов анализов врач назначает препараты для снятия боли в горле.

Следует понимать то, что антибиотики самостоятельно принимать нельзя. Они оказываются эффективными только при борьбе с бактериальной инфекцией. Если болезнь вызвана вирусом, то назначаются специальные антивирусные препараты, народные средства и витаминные комплексы.

Лекарственные средства применяются не только внутрь, но и для полосканий. Для этого используются различные народные лекарства и аптечные препараты. Наиболее часто применяется пищевая сода, йод, настойка календулы, Мирамистин, Хлорофиллипт и др.. Кроме этого, при боли в горле не следует употреблять очень горячие и холодные напитки.

При любых болях в горле необходимо дать отдых голосовым связкам, ведь часто болевой синдром возникает на фоне переутомления и повышенной голосовой нагрузки. Важно разговаривать тихо, но ни в коем случае не шепотом.

Если боли в горле вызваны инфекцией, следует пить много жидкости, чтобы способствовать выводу токсинов из организма. Это позволит уменьшить воспалительный процесс. При этом не рекомендуется употреблять напитки с кофеином или газированную воду.

Когда постоянные боли в горле вызваны аллергической реакцией, необходимо избегать контакта с аллергенами, которые могут вызвать раздражение слизистой оболочки глотки.

Для профилактики болей в горле, которые могут возникать по разным причинам, нужно проводить процедуры закаливания (ежедневное полоскание горла водой с постепенным снижением температуры ее от комнатной до прохладной). Это позволит повысить природный местный иммунитет. Кроме этого, необходимо употреблять витаминно-минеральные комплексы (по назначению врача).

Следует поддерживать оптимальную влажность в жилом и рабочем помещении. Чтобы минимизировать риск развития серьезных патологий, нужно отказаться от вредных привычек и создать условия для полноценного ночного отдыха. Необходимо соблюдать правила гигиены, в частности, зубную щетку рекомендуется менять один раз в три месяца и сразу после перенесенного инфекционного заболевания.


Если боли в горле вызваны инфекцией, следует пить много жидкости, чтобы способствовать выводу токсинов из организма. Это позволит уменьшить воспалительный процесс. При этом не рекомендуется употреблять напитки с кофеином или газированную воду.

Добавить комментарий