Фиброма на ноге, кости

Доброкачественные новообразования костей – виды, симптомы, лечение

Доброкачественные новообразования костей — это различные опухолевые или опухолевидные массы, которые практически никогда не метастазируют и поражаю костную ткань, а также хрящи. Некоторые из этих новообразований можно классифицировать как агрессивные, поскольку после резекции они появляются снова.

В процессе диагностики опухоль должна подвергнуться биопсии, чтобы избежать развития рака, если эта опухоль злокачественная.

Виды доброкачественных опухолей костей и суставных хрящей

Остеоидная остеома

Доброкачественная опухоль кости, для которой характерны небольшие болезненные поражения. Основные симптомы остеомы: хромота конечности или пораженного участка и отек.

Места появления: тазовые кости, кости черепа, копчик, крестец, грудина, ключицы, берцовые и бедренные кости. В целом может появиться практически в любой кости в теле человека. Боль острая и глубокая, как правило, больше ощущается в ночное время суток. Очаг опухоли имеет круглую или овальную форму.

Лечение состоит только в удалении пораженного участка кости, причем, тщательном удалении, поскольку риск рецидива довольно большой.

Возникают остеоидные остеомы у детей и молодых людей (с 10 до 20 лет, реже ближе к 30-ти). Кроме радикальной резекции существует более современный метод удаления — тепловая абляция. Заключается она в размещении в поврежденном участке кости электрода, который проводит ток и нагревает опухоль, в результате чего её можно легко удалить. При хирургическом удалении требуется пребывание в стационаре в течение 2-4 дней.

Остеобластома

Встречается гораздо реже, чем остеоидная остеома. Иногда ошибочно диагностируется как злокачественная опухоль из-за активности и агрессивного роста. Встречается в любых костях, в том числе в тазовых, костях черепа, копчике, крестце, грудине, ключицах, но наиболее привычное место образования — это позвоночный столб и длинные и короткие кости нижних и верхних конечностей.

Основные остеобластомы: ограниченность движений, боль, отек, повышенная чувствительность. На обычном рентгеновском снимке хорошо видно такое новообразование. Лечение заключается в выскабливании опухолевой массы с прививкой кости или удалении части кости (в зависимости от места и потенциальной опасности проблемы).

Энхондрома

Доброкачественное поражение суставного хряща. В основном располагается в центральной части коротких, длинных или плоских костей, преимущественно появляется на руках. Может образоваться в любом возрасте. Новообразование бессимптомное, если не повреждено изнутри (обломком кости, сильным давлением, ударом и т.д). Опухоль хорошо видна на рентгеновском снимке. Если больного не беспокоит энхондрома, удалять ее не обязательно. Однако необходимо контролировать её рост или деформацию, а также целостность. При нарушении оболочки энхондрома может начать расти быстрее.

Множественный энхондроматоз

Обычно появляется в раннем возрасте и влечет за собой деформации костей – от умеренных до тяжелых. Один из примеров множественного энхондроматоза: образование крупных костных масс (наростов) на костях верхних конечностей, а также укорочение или искривление рук.

Лечение заключается в исправлении или предотвращении деформации путем шунтирования (установки металлических стержней в длинных костях рук для стабилизации деформированных или треснувших костей). Эти новообразования могут стать злокачественными, но происходит такое в редких случаях. После лечения множественного энхондроматоза пациенты должны наблюдаться и периодически проходить рентгеновское обследование, чтобы установить, не растет ли опухоль снова.

Хондробластома

Очень редкая доброкачественная опухоль. Место появления: плечевая кости (проксимальный отдел), бедренная кость (проксимальный и дистальный отдел), большеберцовая кость. Если заболевание не лечить, рост костей, пораженных опухолью, может быть остановлен, что влечет за собой деформации костей, задержку роста и другие дефекты. Внешне поражение имеет овальную или круглую форму.

Лечение: кюретаж, наложение пластин. Вероятность повторного роста новообразования после удаления составляет 20%.

Хондромиксоидная фиброма

Доброкачественная опухоль, состоящая из волокнистых миксоидных элементов. Возраст появления: между 20 и 30 годами. Самые популярные места появления: голень, дистальный отдел бедренной кости. Внешне представляет собой область, расширяющуюся к внешней границе кости, а внутри имеющую зубчатую структуру.

Лечение: кюретаж с прививкой кости или удаление при доступности. Эти опухоли имеют самый высокий процент рецидива (40%) , и особенно важно следить за состоянием больного в течение первых нескольких лет после операции.

Одиночный костно-хрящевой экзостоз, или остеохондрома

Наиболее распространенная доброкачественная опухоль кости, вызванная генетическим дефектом хряща эмбриона. Появляется на концах костей в любом возрасте. На снимке опухоли выглядят как костные врастания в боковую часть кости, выступающие над суставом. Ткань опухоли по своей структуре очень похожа на нормальную кость, и процесс ее роста практически идентичен. Остеохондрома безболезненна, однако при разрушении или сдавливании нервов и сосудов причиняет боль. Рецидив маловероятен. Наследственная форма множественного костно-хрящевого экзостоза приводит к появлению нескольких остеохондром. Они могут искривить скелет и вызвать проблемы с передвижением. Общие симптомы остеохондром: низкорослость, сгорбленность, деформации коленей и кистей, плохая функция суставов.

Лечение заключается в коррекции уродств в детстве и мониторинге их в зрелом возрасте. Это необходимо для отслеживания статуса опухоли.

Фиброзно-кортикальный дефект и неостеогенная фиброма

Наиболее распространенная доброкачественная опухоль костей у детей. Оба типа расположены в валах длинных костей, особенно дистальной части бедренной кости, проксимальной и дистальной большеберцовой кости, а также в верхних конечностях (плечевой кости, проксимальной трети лучевой и локтевой костей). Большинство из этих опухолей исчезают после подросткового возраста. Они, как правило, не вызывают симптомов, если не нарушены переломом. Фиброзно-кортикальный дефект выражается в небольшом выпячивании боковой части длинной кости. В зрелом возрасте поражение исчезает. Причина их появления не ясна, но вероятно связана с дефектом формирования и роста костной пластины. Спонтанный регресс происходит в зрелом возрасте, но если новообразование необходимо удалить, применяется костная пластика и кюретаж.

Фиброзная дисплазия

Порок развития кости, который иногда называют опухолью. На снимке эти новообразования выглядят как «округлая область, покрытая матовым стеклом». Кости при этом увеличиваются и деформируются. Основные места возникновения: бедро, челюсть, копчик, ребра, ключицы.

Солитарная костная киста

Чаще обнаруживаются у детей. Причина неизвестна, но одним из сопутствующих факторов является аномалия костной пластины. У взрослых место появления костной кисты: пятка, плоские кости. Полость кисты обычно заполнена жидкостью, удаляется она под общим наркозом, после чего проводится инъекционное лечение (три и более укола).

Аневризма костной кисты

Доброкачественное повреждение кости неизвестного происхождения. Место локализации: позвоночник, длинные кости верхних и нижних конечностей. Типичные жалобы: отек и боль, которая, как правило, следует за травмой. На снимке новообразование выпуклое, четко очерченное. Киста обычно состоит из губчатого пространства, заполненного инфильтратом.

Лечение: выскабливание или костная пластика. Частота рецидивов после выскабливания около 30%, и это — одна из причин полного удаления пораженного участка.

Доброкачественные сосудистые опухоли костей (гемангиомы)

Одиночные, но могут затронуть две и более кости. Место локализации: череп, тазовые кости, позвоночный столб. Приводят к литическим дефектам, выглядят как скопление сосудов.

Лечение: резекция или выскабливание (если это возможно).

Гистиоцитоз кости, или эозинофильная гранулема

Симптомы: боль, отек. Появляются обычно у молодых людей и детей. Лечение: инъекции стероидов, лучевая терапия (уменьшение размеров опухоли), костная пластика.

Гигантоклеточная опухоль кости

Основные симптомы: боль, отеки, затрудненное движение, тугоподвижность суставов. Причина появления не установлена. Возраст появления: 20-40 лет. Локализация: вокруг коленей, дистальный отдел бедренной кости, большеберцовая кость, крестец, голень. Темпы роста опухолевых клеток ускоряются во время беременности из-за увеличения уровня гормонов. Может произойти патологический перелом, а также скопление жидкости в суставе. На снимке можно увидеть истончение и расширение поверхности кости, эрозию и возможные перфорации, а также присоединение массы мягких тканей.

По материалам:
© 2015 Massachusetts General Hospital
by Teresa Bergen, medically Reviewed by George Krucik, MD
Cleveland Clinic © 1995-2014

Список продуктов, которых важно обдавать кипятком перед употреблением

Зеленый чай способен остановить выпадение волос

Как определить развивающуюся шизофрению по снам?

Как посчитать, сколько часов сна требуется именно вашему организму?

Кому нельзя пить чай?

Зарядка для мозгов – тренировки и упражнения для ума и памяти

«Фарма Вам» начала масштабное клиническое исследование по эффективности Моликсана в профилактике коронавируса

Моликсан: инструкция по профилактике ковида

Как выбрать глазной тонометр для дома?

Петербургские ученые доказали эффективность Моликсана в комплексной терапии коронавируса

Хондромиксоидная фиброма

Хондромиксоидная фиброма – это очень редкая хрящеобразующая доброкачественная опухоль. Чаще возникает в метафизах и метадиафизах длинных трубчатых костей, однако может развиваться и других костях скелета. Течение обычно благоприятное, однако, склонна к рецидивированию и в некоторых случаях может озлокачествляться. Проявляется постепенно усиливающимися болями в области поражения, в тяжелых случаях (особенно в детском возрасте) возможна нерезкая или умеренная атрофия мышц пораженной конечности и ограничение движений в близлежащем суставе. Лечение хирургическое, осуществляется в плановом порядке. Выполняется радикальное удаление опухоли для предотвращения рецидивов и злокачественного перерождения. Прогноз благоприятный. Рецидивы возникают у 10-15% пациентов, обычно – в первые два года после оперативного вмешательства.

МКБ-10

  • Симптомы хондромиксоидной фибромы
  • Диагностика
  • Лечение хондромиксоидной фибромы
  • Прогноз
  • Цены на лечение

Общие сведения

Хондромиксоидная фиброма – редко встречающееся доброкачественное новообразование, возникающее в костях и состоящее из хрящеобразующей ткани. Составляет 0,5-1% от общего числа костных опухолей. Может развиваться у людей любого возраста, мужчины и женщины страдают одинаково часто. Быстрый рост и выраженная симптоматика чаще наблюдается у детей. В 15% случаев протекает бессимптомно и становится случайной находкой травматолога или ортопеда во время рентгенологического исследования.

Обычно локализуется в метафизарной и метаэпифизарной зоне длинных трубчатых костей нижних конечностей. Первое место по распространенности занимает хондромиксоидная фиброма проксимального конца большеберцовой кости. Нередко обнаруживается в метатарзальных костях и пяточной кости. Возможно поражение ребер, плечевых и тазовых костей, а также позвонков, грудины и костей черепа. 25% от общего числа случаев приходится на поражение плоских костей. Наиболее агрессивным ростом отличается опухоль в области позвоночника.

Симптомы хондромиксоидной фибромы

Клиническая картина заболевания в значительной степени зависит от возраста больных. У взрослых заболевание обычно развивается медленно и протекает со стертой симптоматикой либо вовсе бессимптомно. Для детей характерен более быстрый рост опухоли, прогрессивное усиление болей и выраженные клинические симптомы.

Читайте также:  Осложнения, которые может принести инфаркт легкого

Основной жалобой пациентов является боль, которая чаще появляется во время движения, однако, может беспокоить и в покое. Интенсивность болевого синдрома существенно различается у разных больных – от незначительного, стертого до интенсивного, ярко выраженного. При осмотре может выявляться местное повышение температуры, атрофия мышц пораженной конечности, ограничение движений в близлежащем суставе или боли при движениях.

Диагностика

Клиническая картина при данном заболевании неспецифична, поэтому диагноз выставляется по результатам дополнительных исследований. На рентгенограммах выявляется экзофитное образование с четкими фестончатыми очертаниями, которое обычно локализуется в метафизарной зоне и растет в сторону эпифиза. Опухоль представляет собой четко очерченный очаг деструкции, длина которого может колебаться от 1-2 до 6-8 сантиметров. Корковый слой над очагом вздут и истончен. По краю образования выявляется склеротический ободок, в очаге деструкции могут обнаруживаться вкрапления извести и трабекулярный рисунок. Если опухоль расположена субпериостально, кортикальный слой становится неровным. Периостальной реакции обычно нет. При локализации новообразования в области позвонков часто наблюдается прорастание надкостницы.

Рентгенологическая картина при хондромиксоидной фиброме может напоминать изменения при хондросаркоме, энхондроме, доброкачественной хондробластоме и хондробластическом варианте остеосаркомы, поэтому для постановки окончательного диагноза выполняется трепанобиопсия кости. В ходе дифференциальной диагностики в первую очередь следует исключить высокоагрессивную злокачественную хондросаркому.

Макроскопически ткань опухоли представляет собой дольчатое образование плотной консистенции синюшно-серого или серовато-белого цвета, хорошо отграниченное от здоровых тканей. По своему виду может напоминать гиалиновый хрящ. При микроскопическом исследовании выявляется хондроидное или миксоидное межклеточное вещество, внутри которого расположены вытянутые или звездчатые клетки. Участки соединительной ткани располагаются преимущественно в прослойках между дольками. Там же обнаруживаются мелкие сосуды. Наряду с коллагеновыми волокнами в ткани опухоли выявляется остеоид и гигантские многоядерные клетки.

Строение долек в пределах одной опухоли может существенно различаться. Выявляются разнообразные фибробласты – как крупные, так и мелкие, некоторые клетки имеют 2 или 3 ядра. Клетки располагаются преимущественно по периферии долек. В каждом третьем случае клетки доброкачественной хондромиксоидной фибромы имеют атипичную структуру и по своему виду напоминают клетки злокачественной хондросаркомы. В 10% случаев в биоптате обнаруживаются очаги некроза.

В ходе иммуногистохимического исследования выявляется положительная реакция с белком S-100. Клетки, расположенные на периферии долек, показывают иммунореактивность с CD 34 и гладкомышечным актином. Встречаются цитоплазматические фибриллы и клеточные отростки, отмечается наличие гликогена. Наряду с типичными миофибробластами и хондроцитами обнаруживаются промежуточные формы клеток.

Лечение хондромиксоидной фибромы

Лечение только хирургическое. Операция выполняется в плановом порядке в условиях отделения онкологии. Наиболее эффективным методом хирургического вмешательства, обеспечивающим минимальное количество рецидивов, является краевая резекция участка кости с последующей пластикой дефекта ауто- или аллотрансплантатом.

В ряде случаев при данном заболевании производится кюретаж (операция, в ходе которой опухоль выскабливают кюреткой – хирургическим инструментом, по виду напоминающим ложку). Однако, этот подход не является предпочтительным, поскольку при таком вмешательстве повышается вероятность того, что в пораженной области останутся измененные опухолевые клетки, и хондромиксоидная фиброма со временем рецидивирует.

Прогноз

Данные о вероятности превращения хондромиксоидной фибромы в злокачественную опухоль неоднозначны. Это обусловлено как редкостью неоплазии, так и возможной гипердиагностикой (случаями, когда по результатам микроскопического исследования удаленную опухоль принимают за злокачественную из-за наличия похожих клеток). В целом прогноз при этом заболевании считается благоприятным.

Фиброма на ноге, кости

Фиброма является доброкачественным, схожим с опухолью новообразованием, состоящим по большей части из соединительной и фиброзной ткани. Она может образоваться в единственном или множественном числе. О причинах возникновения фибром эксперты спорят, и по сей день. Некоторые ученые склоняются к наследственным причинам возникновения данного заболевания, другие отмечают, что фиброма может возникнуть и в результате травм или различных воспалительных заболеваний.

Вероятность развития фибромы становится выше, если в семье уже было отмечено подобное заболевание. Фибромы, как правило, образуются у пожилых или взрослых людей, хотя их появление у детей тоже вероятно. Возникнуть данные новообразования могут на любом участке кожи и в большинстве случаев они не требуют удаления или лечения. По большей части их удаляют только в том случае, когда они носят яркий косметический дефект или вызывают болевые ощущения.

Виды фибром на ногах

К одним из наиболее распространенных видов фибром можно отнести подошвенные фибромы и дерматофибромы. Подошвенные фибромы развиваются на своде стопы. Они тоже являются доброкачественными, но иногда способны вызывать боль во время ходьбы, и в таком случае их необходимо лечить. При лечении применяются назначенные врачом препараты, физиотерапия и ортопедические устройства. Если болевые ощущения не исчезают или увеличиваются, то может возникнуть необходимость хирургического лечения.

Дерматофибромы представляют собой круглые образования, располагающиеся по большей части на ногах. Они могут иметь телесный, почти фиолетовый или красный цвет. При надавливании на кожу эти образования ощущаются как узелки. Дерматофибромы только в некоторых случаях бывают злокачественного характера, поэтому без необходимости их лучше не трогать.

Симптомы и диагностика

К основным симптомам заболевания относится образование небольшого нароста, который на ощупь бывает достаточно твердым или мягким. Со временем цвет фибромы может измениться. Подошвенная фиброма в дальнейшем может увеличиться в размерах.

Очень часто фиброма не вызывает никаких болезненных ощущений, кроме тех случаев, когда новообразование располагается на подошве. При хождении на подошвенную фиброму оказывается давление и нагрузка, вследствие чего возникает боль. А если у человека также наблюдается избыточная потливость кожи ног, то к болезненным ощущениям может добавиться зуд. Нередко из-за сильной боли пациенту становится очень тяжело ходить. Довольно часто фиброма на стопе образуется во множественном числе, а не в единственном.

Такое явление называется фиброматоз. Диагностируется фиброма квалифицированным врачом в результате внешнего осмотра. Чтоб поставить заключительный диагноз, необходимо произвести гистологическое исследование, способное уточнить доброкачественность новообразования и вероятность его трансформации в злокачественную опухоль. Необходимо отметить, что есть большое количество доброкачественных образований на коже и различить их способен исключительно врач. Самодиагностикой заниматься не следует.

Если при визуальном осмотре врач не может диагностировать дерматофиброма, или нарост не типичен, может понадобиться биопсия. При этой процедуре удаляется небольшой фрагмент образования и тщательно изучается под микроскопом. С помощью биопсии есть возможность диагностировать раковые заболевания.

Лечение фибром на ногах

При подошвенной фиброме из-за регулярного давления, нагрузки и трения существует вероятность перехода опухоли в злокачественное образование. В таком случае врачи рекомендуют удалить фиброму. Процедура удаления фибромы начинается с криодеструкции. В ходе лечения специалисты рекомендуют носить специальную обувь, уменьшающую давление на поврежденные зоны. Если подошвенная фиброма не исчезает, используются кортикостероидные средства.

В определенных случаях, если и такая терапия не позволяет достичь положительного результата, подошвенная фиброма удаляется хирургическим методом. После хирургического устранения новообразования нужен длительный реабилитационный срок. Кроме того, удаление фибром производится лазерным и радиоволновым способом. Преимущество данных методов заключается в быстром заживлении поверхности и отсутствии послеоперационных рубцов. Эти способы являются наиболее современными и уменьшают вероятность образования новых фибром.

Фиброма кости

Фиброма кости представляет собой редко встречающуюся истинную доброкачественную опухоль остеогенного происхождения, являющуюся результатом опухолевого разрастания соединительнотканной субстанции. Фибромы кости неостеогенного происхождения представляются ещё более редкими.

Автор статьи: Мочалов Павел Александрович | д. м. н. терапевт

Образование: Московский медицинский институт им. И. М. Сеченова, специальность – “Лечебное дело” в 1991 году, в 1993 году “Профессиональные болезни”, в 1996 году “Терапия”.
Наши авторы

Фиброма кожи: фото новообразования

Фиброма кожи – это доброкачественное новообразование, которое имеет округлую форму, состоит из соединительной ткани и фибропластов. Фиброма кожи может развиться на теле или лице, подкожная фиброма формируется в глубине дермы или в поверхностном слое эпидермиса. Встречаются твердые, мягкие фибромы и дерматофибромы (гистиоцитомы или склерозирующие гемангиомы). Дерматофиброма относится к доброкачественным опухолям с низким риском перерождения в злокачественное новообразование, внешне напоминает бородавку или родинку.

В Юсуповской больнице проводится диагностика и лечение заболеваний кожи. Лечение опухолей можно пройти в онкологическом отделении больницы. Онкологическое отделение оснащено современным оборудованием, в больнице проводится лечение по инновационным методикам, применяются новейшие препараты для лечения опухолевых процессов. Современная диагностика новообразований позволяет своевременно отличить доброкачественную опухоль от злокачественного процесса.

До конца не установлены причины развития фибромы. Факторы, влияющие на развитие фибромы кожи разнообразные:

  • Поражение кожного покрова ультрафиолетовыми лучами.
  • Возрастные изменения.
  • Беременность.
  • Заболевания эндокринных органов.
  • Климактерический период.
  • Наследственная предрасположенность к развитию фибромы.
  • Различные травмы кожи.
  • Повышенное выделение пота.
  • Сбои в работе внутренних органов.
  • Воздействие химических веществ на кожу.

Фото опухоли под кожей на ноге

Фиброма твердая находится в твердой капсуле, при нажатии не возникает боли, капсула практически не смещается в стороны, чаще всего располагается на широком основании. Твердая фиброма возвышается над поверхностью кожи, при сжатии между пальцами на фиброме остаются вдавливания. В области нижних конечностей развиваются два вида фибромы: дерматофибромы и подошвенные фиброзные образования.

Подошвенные фибромы поражают ступни ног, дерматофибромы поражают всю поверхность нижних конечностей. Наибольший дискомфорт доставляют твердые фибромы, которые развиваются на ступне – они мешают при ношении обуви, вызывают боль при ходьбе. Постоянное травматическое воздействие на подошвенную фиброму может вызвать озлокачествление опухоли. Врачи рекомендуют удалять фибромы на ступне, чтобы избежать развития злокачественного заболевания.

Фото опухоли на руке под кожей

Твердая фиброма на коже руки – это новообразование, состоящее из эпителиальной и соединительной ткани. Мягкая фиброма на руке чаще всего формируется в подмышечной впадине или на внутренней поверхности локтевого сгиба. Этот вид фибромы встречается реже, чем твердая фиброма. Фиброма может быть двух видов: ограниченная или диффузная.

Ограниченная фиброма растет на поверхности кожи, чаще всего на ножке, диффузный тип прорастает в более глубокие слои, способен разрастаться. Твердая фиброма наиболее часто образуется на запястье руки. У детей твердая фиброма нередко появляется на коже пальцев рук. Также на руках может проявиться опухоль Кенена – фиброма околоногтевая. Является признаком мультисистемного заболевания, туберозного склероза мозга. Такой тип фибромы чаще обнаруживают на пальцах ног.

Читайте также:  Почему не уходит вес на диете

Твердые фибромы под кожей на руках имеют вид бугорка, цвет кожи в месте локализации опухоли не изменен. На ранней стадии развития фиброму не замечают, растет новообразование медленно. Иногда в области локализации опухоли может появиться покраснение, в большинстве случаев на фиброму обращают внимание, когда она достигает большого размера или причиняет неудобство.

Мягкая фиброма кожи

Мягкая фиброма внешне похожа на папиллому и вырастает до больших размеров. Мягкая фиброма чаще всего расположена на ножке, хорошо удаляется лазером. В отличие от твердой фибромы мягкая фиброма содержит жировую ткань. Она менее плотная, имеет коричневую гиперпигментацию или ее цвет не отличается от цвета кожи.

Фиброма на спине под кожей

Фиброма в области спины почти всегда является твердой фибромой. Она формируется в глубинных слоях, имеет четкие границы и не смещается при пальпации. Фиброма на спине под кожей округлая или внешне напоминает гриб. Может достигать больших размеров. Врачи рекомендуют удалять фиброму, если она быстро растет или достигла больших размеров.

При обращении пациента в Юсуповскую больницу с подозрением на фиброму, врач дифференцирует фиброму от других заболеваний: папилломы, кожной атеромы, жировика, гигромы, определенных видов невусов, старческой кератомы, злокачественных процессов. Затем пациенту назначают лечение, которое можно пройти в онкологическом отделении больницы или в сети партнерских клиник. В Юсуповской больнице можно пройти обследование, сдать анализы, записаться на консультацию к различным специалистам, пройти эффективное лечение, реабилитацию. Записаться на консультацию к врачу можно по телефону.

Фиброма

Фиброма обычно представляет собой доброкачественную миому или фиброидную опухоль. Фибромы состоят из волокнистой или соединительной ткани. Их можно найти во многих местах тела. Одна из наиболее частых областей развития фибромы – женская репродуктивная система. Примеры включают миому матки и фибромы яичников (доброкачественные опухоли яичников).

Акции

Оперативные вмешательства со скидкой 7%.

Онкоконсилиум может потребоваться как при лечении в «СМ-Клиника», так и пациентам других медицинских учреждений с целью получения альтернативного мнения.

«СМ-Клиника» предоставляет своим пациентам check-up со скидкой до 20%!

«СМ-Клиника» предоставляет своим пациентам предоперационное обследование со скидкой от 30 до 60%!

Консультация врача-хирурга по поводу операции бесплатно!

  • Липома
  • Фиброма
  • Карцинома
  • Аденома
  • Саркома
  • Кератома
  • Гемангиома
  • Базалиома – базальноклеточный рак кожи
  • Рак кожи
  • Опухоли соединительной, подкожной и других мягких тканей
  • Меланома кожи

Содержание статьи:

  • Происхождение и суть болезни
  • Признаки и симптомы
  • Виды и характеристики
  • Диагностика
  • Методы лечения
  • Прогнозы

Подсчитано, что миома матки развивается у 70% женщин. Обычно они встречаются у женщин в возрасте от 30 до 40 лет и обычно уменьшаются в размерах после менопаузы. Фибромы яичников в онкологии встречаются редко и обычно обнаруживаются у женщин в возрасте 50 лет во время перименопаузы (переход к менопаузе) или постменопаузы.

Фиброма: происхождение и суть болезни

Причины дерматофибромы и других форм опухолей этого типа не известны. Некоторые исследователи считают, что фибромы могут образовываться как локализованная тканевая реакция после незначительной травмы. Иногда фибромы могут иметь генетический компонент, особенно у людей североевропейского происхождения. Сообщается, что некоторые лекарства, включая бета-блокаторы, вызывают изменения в фиброзной ткани. Кроме того, для части фибром возможно влияние гормональных сбоев или патологий эндокринных органов, включая проблемы со щитовидной и поджелудочной железой.

Определенное влияние могут оказать гипергидроз (усиленное потоотделение), воспалительные процессы на коже, особенно хронические, а также влияние длительного УФ-облучения, нерациональное питание и наличие вредных привычек.

Признаки и симптомы

Фибромы относят к доброкачественным образованиям. Они образуют опухолевидное разрастание тканей, внутри которого в основном фиброзная (или соединительная) ткань. Признаки фибромы возникают в результате неконтролируемого организмом, но медленного и ограниченного роста определенного участка тканей. Редко фибромы бывают злокачественными, и причины этого – травматизация и малигнизация образования. Разные виды фибром могут развиваться на любом месте, и если они имеют небольшие размеры, требуют активного наблюдения или удаления, если причиняют дискомфорт.

У некоторых женщин с миомой (фибромой) матки симптомы отсутствуют или проявляются только в легкой форме, в то время как у других женщин симптомы более тяжелые, изнуряющие. Общие симптомы опухоли включают:

  • обильные или продолжительные менструальные выделения;
  • аномальное кровотечение между менструациями;
  • боль в области таза;
  • частое мочеиспускание;
  • люмбаго;
  • боль во время полового акта;
  • бесплодие.

Общие симптомы дерматофибромы связаны с дискомфортом, могут появляться и исчезать. Симптомы дерматофибромы не тяжелые и включают:

  • изменение цвета со временем;
  • зуд;
  • периодическую припухлость над опухолью;
  • возможное кровотечение при травме;
  • чувствительность дерматофибромы к прикосновениям;
  • небольшая шишка с приподнятой поверхностью.

Симптомы подошвенной фибромы не тяжелые и включают:

  • расширение размеров со временем;
  • твердая шишка в своде стопы;
  • боль при надавливании, стоянии или ходьбе;
  • распространение дополнительных фибром со временем.

Виды, характеристики фибром

Выделяется больше 10 различных морфологических вариантов. Патологи дают описание, как выглядит и чем отличается каждая форма после гистологического исследования – эластрофиброма, мягкая, плотная фиброма.

  • Дерматофиброма – это единичное или множественное образование внутрикожной локализации, подвижное и безболезненное при прощупывании с неизмененным цветом.
  • Десмоиднаяфибриома имеет другое название – агрессивный фиброз, относится к мезенхимальным опухолям, происходящим из избытка волокон коллагена и дифференцированных фибробластов. Они часто прогрессируют и рецидивируют, образуются в мягких тканях, забрюшинном пространстве или на брюшной стенке.
  • Хондриомиксомы – это редкие опухоли, которые поражают костную ткань – края трубчатых костей, таз, ребра, позвонки, стопы, плюсну.
  • Ангиофибриомы в области щек и носа, содержащие небольшие бугорки с соединительно-тканными волокнами.

Диагностика

Первоначально опытные специалисты – онкологи или хирурги многопрофильного центра «СМ-Клиника» проводят подробный осмотр пациента, фиксируют все жалобы, которые есть, проводят прощупывание образования и ставят предварительный диагноз. Затем нужно определение природы опухоли. После этого нужно провести УЗИ исследование тканей, где расположена опухоль, чтобы определить ее размер, природу, изменения в тканях. Если необходимо, проводят рентгенологическое обследование. Если остаются вопросы, нужно провести биопсию подозрительного участка, чтобы исключить злокачественный процесс.

Миомы могут быть обнаружены при пальпации (ощупывании пальцами или руками), выполняемой как часть тазового обследования, или диагностированы с помощью визуализационных процедур, таких как УЗИ, компьютерная томография (КТ) и магнитно-резонансная томография (МРТ).

Методы лечения

Дерматофибромы безвредны, и лечение не требуется, если нет тревожных симптомов или косметических проблем. Если пациент желает удалить дерматофиброму, возможно хирургическое лечение – операция. Важно оценить ее последствия: рубцы и изменения тканей, возникающие после хирургического иссечения, могут выглядеть хуже, чем исходная шишка.

При подошвенной фиброме нехирургические варианты лечения – предпочтительны, поскольку хирургическая процедура требует длительного периода восстановления и может привести к осложнениям, которые могут быть хуже, чем сама подошвенная фиброма. Неинвазивные методы лечения подошвенной фибромы включают:

  • экстремальный холод или криодеструкция для уменьшения фибромы.
  • прокладки или стельки для облегчения дискомфорта при ношении обуви.
  • растяжку.

Большинство врачей согласны с тем, что для тяжелых случаев подошвенной фибромы разумнее всего прибегать к инвазивным методам лечения и хирургическим вмешательствам. Инвазивные методы лечения подошвенной фибромы включают:

  • инъекции кортикостероидов в фиброму.
  • хирургическое удаление всей подошвенной фасции (что связано с длительным периодом восстановления и высоким риском развития других проблем со стопой).
  • хирургическое удаление фибромы (с высокой частотой рецидивов).

Лечение показано, когда дерматофибромы мешают или постоянно раздражаются. В этих случаях может быть выполнено хирургическое удаление, замораживание жидким азотом.

Лечение миомы матки зависит от размера, симптомов и других факторов. Бессимптомная миома может не требовать лечения. Миомэктомия (хирургическое удаление миомы матки) может выполняться для удаления миомы, которые мешают фертильности у женщин, которые хотят забеременеть. Гистерэктомия (хирургическое удаление матки) также обычно выполняется пациентам с тяжелыми симптомами миомы матки, но это не вариант для женщин, планирующих беременность. Безоперационное лечение миомы матки включает в себя лекарственные препараты, эмболизацию маточной артерии и целенаправленное ультразвуковое лечение.

Прогнозы, чем опасна фиброма

Дерматофиброма не имеет серьезных осложнений. Осложнения подошвенной фибромы обычно возникают в результате хирургических вмешательств. Это уплощение свода стопы, послеоперационное ущемление нерва, послеоперационный рост более крупных и рецидивирующих фибром.

Из-за чего образуется фиброма на ноге и как ее лечить

Небольшие образования на ногах в виде шишек – это нередкое явление. Многим, эти шишки доставляют не только психологический дискомфорт, но и физический.

Научное название таких образований – фиброма. Фиброма может располагаться в любой части ноги и иметь различные характеристики.

Определение

Фиброма представляет собой разрастание доброкачественного характера, которое может локализоваться на любом участке тела. Опухоль состоит из фиброзной ткани, которая развивается путем неконтролируемого деления клеток.

Фиброма может развиваться как на поверхности кожи, так и в глубоких слоях мышечной ткани. В основном, данное заболевание поражает взрослых людей и лишь в единичных случаях диагностируется у детей.

Причины

Причины возникновения доброкачественных опухолей, как правило, хорошо изучены. Но этого нельзя сказать о фиброме. Ученые до сих пор не выявили точных причин развития патологии, только определив приблизительные факторы, которые могут повлиять на ее формирование. К ним относятся:

  • регулярное механическое воздействие на один и тот же участок, которое приводит к постоянному травмированию тканей;
  • генетическая предрасположенность. В ряде случаев, фиброма возникала как у старшего поколения, так и у представителей младшего;
  • серьезные травмы механического, термического или химического характера: ушибы, ожоги, порезы и т.д.;
  • нарушение гормонального баланса. Чаще всего данная причина отмечается у женщин после беременности и в период становления менопаузы;
  • нарушение обменных процессов, связанных с возрастными изменениями;
  • патологии, спровоцированные дисфункцией эндокринных желез: акромегалия, сахарный диабет;
  • избыточное воздействие ультрафиолетовых лучей.

Симптомы

Данная патология имеет две формы проявления: в виде твердого образования и мягкого. Для каждого из них характерны свои симптомы проявления, структура и внешний вид:

Читайте также:  Дифферин: инструкция по применению, отзывы, аналоги

    Твердая фиброма представляет собой опухоль, ограниченную в подвижности. Чаще всего она формируется в глубоких слоях мышечных тканей и, разрастаясь, лишь немного возвышается над уровнем здоровых кожных покровов. Во время пальпации обнаруживается твердое плотное образование с однородной структурой.

При начальном развитии диаметр опухоли составляет всего 1 см, но со временем она может увеличиться до 10 см. При обширном разрастании фиброзной ткани происходит сдавливание прилегающих сосудов, что приводит к нарушению кровотока и появлению сопутствующей симптоматики.

Поверхность над патологическим образованием совершенно гладкая со стертым рельефом кожи. В некоторых случаях наблюдается гиперкератоз. Кожа приобретает глянцевый оттенок и может измениться в цвете до красноватого или синюшного.
Мягкая фиброма внешним видом совершенно отличается от твердой. Она представляет собой узел морщинистой кожи на ножке, имеющий неоднородную структуру. Образование данного типа формируется только в верхнем слое эпидермиса.

Опухоль имеет широкое основание без возвышения, на котором расположена тонкая ножка, состоящая из соединительной ткани. Диаметр такой фибромы может достигать до 3 см. Длина опухоли строго индивидуальна. Чаще всего диагностируются разрастания до 2 см в длину.

Но медицинская практика показывает, что этот показатель может быть увеличен в несколько раз. Опухоли такого типа безболезненны. Но из-за своей формы, образование постоянно мешается на ноге, что ведет к регулярной травматизации опухоли.

По цвету, она практически ни чем не отличается от здоровой кожи, либо может быть немного темнее или светлее. Чаще всего, мягкие фибромы наблюдались у людей с избыточной массой тела и в пожилом возрасте.

Классификация

Для данной патологии была определена классификация, разделяющая ее на несколько видов по разным признакам.

По специфике клеток

В зависимости от клеток, которые образуют опухоль, различают два вида патологии:

  1. Доброкачественную. Она образуется из клеток фиброзной ткани, которые под воздействием определенных причин перешли к беспорядочному и неконтролируемому процессу деления.
  2. Злокачественные. Наиболее редкий вид фибромы, которая образуется из раковых клеток. Они приводят к гибели клеток здоровых тканей и замещению их патологическим образованием.

По скорости образования

По скорости развития опухоли различают:

  1. Ограниченные. Отличаются медленными темпами роста, с остановкой на определенном диаметре. Как правило, такие фибромы не вырастают более 10 см, так как имеют сдерживающую капсулу. Они сохраняют свои размеры на протяжении всей жизни.
  2. Диффузные. Не имеют ограничения в росте и локализуются на ногах в толщах мышечной ткани. По мере развития, вовлекают в патологический процесс рядом расположенные сосудистые и железистые ткани.

По локализации

По месту расположения фибромы делят на два вида:

  1. Подошвенные. Располагаются на сводах ступней и отличаются болезненность, которая особенно проявляется при ходьбе.
  2. Дерматофибромы. Могут локализоваться на любой части ноги. В основном, располагаются на внутренней поверхности бедер.

Терапия

Но при их активном разрастании или болезненности показано обязательное лечение. Для этого применяют как консервативную, так и оперативную методику.

Консервативное лечение

Такой тип лечения включает медикаментозное воздействие на опухоль, путем введения в нее специальных препаратов. Для этого, под местной анестезией делают инъекцию Дипроспана, непосредственно в середину образования. Такая методика применяется только при небольших единичных опухолях. Если такое лечение оказывается неэффективным, назначается оперативное лечение.

Оперативные методы

В качестве оперативных методов для лечения фибромы ноги, применяют следующие:

    Удаление хирургическим путем. При единичных разрастаниях, данная процедура проводится под местной анестезией. Многочисленные или объемные образования требуют общего наркоза. Во время операции, хирург делает надрез кожных покровов ноги и иссекает фиброзную ткань.

При удалении мягкой фибромы, скальпелем надрезают область вокруг ножки, отступая от нее на небольшое расстояние, а затем иссекают опухоль вместе с основанием. После операции, на травмированную область накладывают стягивающую повязку.

В случае обширного удаления тканей проводится наложение кетгутовых швов.
Лазерная терапия. Представляет собой вид хирургического воздействия, при котором иссечение производится с помощью лазерного луча. Данная процедура может проходить без инъекционного анестезирования, так как оперируемая область обрабатывается специальной охлаждающей системой.

Она полностью устраняет болезненные ощущения. Процедура удаления длится около 30 минут и проходит без кровопотери. Кроме того, под воздействием лазерного луча, травмированные ткани сразу прижигаются, что способствует их быстрому заживлению. Такая рана затягивается за несколько суток и на ее месте не образуется рубцов.
Радиоволновой метод. Применяется в случае противопоказаний к удалению классическим хирургическим методом при мягкой фиброме. Под воздействием таких волн производится удаление клеток опухоли на определенную глубину, при этом здоровые ткани ноги не затрагиваются.

Данная процедура относится к безболезненным и бескровным методам. Заживление тканей занимает не больше 7 дней.

  • Электрокоагуляция. Подразумевает воздействие на опухоль электрическим током определенной частоты. Назначается только для устранения фибром до 2 см в диаметре. Процедура может проводиться неоднократно, пока на месте воздействия не появится корочка.
  • В этом видео продемонстрирован процесс удаления опухоли:

    Самоизлечение

    В некоторых случаях наблюдалось самоизлечения от фибромы. Данное явление характерно только для опухолей на ножке. При нарушении питания образования и обменных процессов, происходит его постепенное отмирание.

    Ножка высыхает, истончается и отрывается от поверхности кожи. Такие ситуации могут быть при перекрутке ножки или воздействие на патологические ткани, различных агрессивных средств.

    Реабилитация

    Реабилитационный период после удаления фибромы на ноге может продолжаться от 2 дней до 2 недель, в зависимости от площади поражения тканей. Как правило, во время этого периода, может возникнуть болезненность, которая хорошо купируется обезболивающими препаратами.

    Основное внимание во время реабилитации должно быть уделено снижению дополнительно травмирования оперированных тканей. Для этого необходимо надевать свободную одежду, не давящую на больной участок.

    Профилактика

    Профилактических мер для данной патологии, выделено не было. Но врачи все же определили ряд правил, которые помогут избежать возникновения опухолей:

    • нормирование периода сна и бодрствования;
    • сбалансированность питания, с учетом количества суточных норм витамином и микроэлементов;
    • полный отказ от всех вредных привычек;
    • профилактика и своевременное устранение общих заболеваний;
    • регулярное прохождение медицинских осмотров.

    Отзывы

    Отзывы показывают, что положительный результат лечения, пациенты отмечали в 97% случаев. В остальных ситуациях возникали рецидивы.

    Предлагаем вам, также поделиться своим отзывом о данном заболевании, в комментариях к этой статье.

    Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.

    Фиброма кожи на ноге

    Фиброма кожи на ноге — это доброкачественное новообразование, которое формируется из клеток соединительной ткани.

    Эта опухоль не вызывает у пациента болевых ощущений, поэтому человек замечает ее не сразу.

    Как проявляется фиброма

    Новообразование проявляется в виде плотного узелка под кожей.

    Оно имеет телесный цвет, не воспалено, не вызывает неприятных ощущений.

    Типичное место локализации — ступни и внутренняя поверхность бедер.

    Мягкие фибромы под кожей на ноге характерны для пациентов старшего возраста.

    Образование морщинистое, имеет ножку.

    Такую опухоль легко повредить, а также она может перекрутиться на собственной ножке, что приводит к некрозу тканей.

    Твердые фибромы имеют плотную структуру.
    Наибольший дискомфорт приносят образования на ступнях.

    Контактируя с обувью, они вызывают болезненные ощущения.

    Твердая фиброма может как возвышаться над кожей, так и быть вдавленной.

    О том как проходит фиброма кожи рассказывает подполковник медицинской службы, врач Ленкин Сергей Геннадьевич

    Содержание данной статьи проверено и подтверждено на соответствие медицинским
    стандартам врачем дерматовенерологом, урологом, к.м.н.

    Ленкиным Сергеем Геннадьевичем

    НаименованиеСрокЦена
    Прием дерматоонколога900.00 руб.
    Прием дерматоонколога, профессора, доктора медицинских наук3000.00 руб.

    Почему возникают фибромы на ногах

    Причины возникновения фиброзных новообразований достоверно неизвестны, но выделяют ряд предрасполагающих факторов:

    • наследственная предрасположенность;
    • возрастные изменения кожи;
    • эндокринные нарушения;
    • воспалительные процессы кожи;
    • высокие физические нагрузки;
    • постоянное травмирование обувью;
    • туберкулез;
    • заболевания печени.

    Следует отметить такой фактор, как воздействие ультрафиолета.

    У людей, которые много времени проводят на солнце, фиброма встречается намного чаще.

    Типичные места возникновения фибром

    Новообразование может возникнуть на любом участке тела, но есть места наиболее частой локализации.

    Фибромы часто встречаются на стопах, а также в околоногтевой зоне пальцев ног.

    Такие образования вызывают дискомфорт, поскольку постоянно травмируются обувью.

    Часто выявляют фибромы на голенях, бедрах, внутренней поверхности коленного сустава, а также в паху.

    Где бы ни находилась фиброма, нужно как можно быстрее обратиться к врачу, который проведет дифференциальную диагностику.

    В большинстве случаев диагноз можно установить уже после осмотра.

    В ряде случаев приходится дифференцировать новообразование со злокачественной опухолью.

    Только точная диагностика поможет определиться с дальнейшей тактикой лечения.

    Лечение фибромы на ноге под кожей

    Многих пациентов интересует, чем лечить фиброму под кожей на ноге .

    Попытки избавиться от новообразования с помощью народных средств, обычно неэффективны.

    Необходимо обратиться к специалисту, который выполнит удаление образования.

    Для этого используются различные методики.

    Хирургический метод

    Этот способ прост, доступен и эффективен.

    Под местной анестезией образование удаляется скальпелем.

    Правильный уход за послеоперационной раной обеспечивает ее быстрое заживление.

    Радиоволновая терапия

    Если хирургическое лечение противопоказано, радиоволновой метод является достойной альтернативой.

    Он используется преимущественно для удаления образований на ножке.

    Этот метод позволяет минимально травмировать здоровые ткани и обеспечивает быстрое восстановление после лечения.

    Лазерное удаление

    Метод безболезненный и малотравматичный.

    Удаление проводится амбулаторно.

    Процесс заживления раны занимает не более недели.

    Такой способ удаления практически не имеет противопоказаний.

    Электрокоагуляция

    Метод бескровный и подходит для удаления фибром небольших размеров.

    Фиброма редко вызывает осложнения и практически не трансформируется в злокачественные опухоли.

    Но во многих случаях создает дискомфорт для пациента.

    Не следует оставлять без внимания это образование.

    Если вы обнаружили у себя фиброму, обращайтесь за помощью в нашу клинику.

    Качественное, современное оборудование позволяет удалить ее быстро и безболезненно.

    Оцените статью
    Добавить комментарий