Гематома под ногтем — лечение и причины

Подногтевая гематома

Подногтевая гематома – это следствие механической травмы ногтевой фаланги верхней или нижней конечности, при которой происходит кровоизлияние в мягкие ткани ногтевого ложа. Повреждение характеризуется болью разной степени интенсивности, локальным повышением температуры, отеком, появлением красного, а затем синюшного и черного окрашивания ногтевой пластины. Диагноз устанавливается на основании анамнеза и клинической картины. В большинстве случаев лечение не требуется. Отслоение ногтевой пластинки, рваная рана мягких тканей является показанием для хирургической обработки поврежденной области, наложения швов и перевязок.

МКБ-10

  • Причины
  • Патогенез
  • Классификация
  • Симптомы подногтевой гематомы
  • Осложнения
  • Диагностика
  • Лечение подногтевой гематомы
  • Прогноз и профилактика
  • Цены на лечение

Общие сведения

Для обозначения патологии используются синонимичные названия: кровоподтек под ногтем, «синий ноготь». В течение жизни такое телесное повреждение получает каждый человек, иногда неоднократно. Чаще травмы регистрируются у лиц мужского пола трудоспособного возраста. Пик травматизма приходится на теплое время года и период отпусков, когда большинство занимается строительством и ремонтом, работами на приусадебных участках, активно отдыхает на природе. Подавляющая часть случаев подногтевых кровоизлияний остается вне поля зрения медиков, так как часто пациенты считают повреждение незначительным и попросту игнорируют его.

Причины

В развитии подногтевых гематом имеет значение физическое воздействие и целый ряд предрасполагающих факторов. Так, риск кровотечения в ответ на незначительную травму повышается у больных, принимающих антикоагулянты. Поздно замечают повреждения пациенты с сахарным диабетом и другими заболеваниями, при которых развивается полинейропатия, нарушается тактильная и болевая чувствительность. К числу основных причин появления подногтевых гематом относятся:

  • Резкий направленный удар.Ушиб концевой фаланги в зависимости от силы воздействия может привести к повреждению сосудов кожи, размозжению тканей, появлению рваной раны, перелому кости. Для каждого из этих повреждений характерно скопление крови под ногтем. Следовательно, любая травма требует врачебного внимания.
  • Длительное механическое воздействие. Ношение неправильно подобранной по размеру и полноте обуви приводит к травмированию ногтевых пластин и кожных покровов, расположенных под ними. Фактически, развивается мозоль, которая заполняется серозной жидкостью или кровью. Ногтевая пластина при этом может полностью или частично отслоиться.

Патогенез

В основе развития подногтевой гематомы лежит нарушение целостности сосудов. Излившаяся кровь пропитывает ткани, в том числе ногтевую пластинку. Если объем крови незначительный, структура мягких тканей сохраняется. Если объем и скорость кровотечения значительные, то под давлением крови мягкие ткани расслаиваются с формированием полости. Гематома, сформировавшаяся под кожей у лунки или в области ногтевого ложа, по мере роста ногтя перемещается в дистальном направлении. Давление крови в области гематомы раздражает нервные окончания, что провоцирует боль. Резкое увеличение объема гематомы приводит к образованию подногтевого пространства или прорыву крови у ногтевых валиков.

Кровь, пропитавшая мягкие ткани, постепенно рассасывается. Окрашивание ногтевой пластинки является необратимым. С течением времени кровяной сгусток теряет влагу, становится сначала темно-синим, затем чернеет. В обоих случаях формируется пятно, которое перемещается к свободному краю ногтевой пластины.

Классификация

Часто понятия «гематома» и «кровоподтек» используются как синонимы, однако это не совсем верно. Отличия этих двух состояний касаются механизмов получения травмы, клинической картины заболевания, длительности вынужденной временной нетрудоспособности по причине повреждения конечности, врачебных подходов к лечению.

  • Подногтевой кровоподтек. Развивается вследствие пропитывания кожи и подкожной клетчатки кровью из поврежденных сосудов. Как правило, формируется при незначительном по силе воздействии и характеризуется невыраженной симптоматикой. Состояние пациента быстро нормализуется, функционирование конечности восстанавливается.
  • Подногтевая гематома. Отличается от кровоподтека расслоением тканей с образованием заполненной кровью полости. Геморрагическое пропитывание также имеет место быть, однако объем излившейся крови намного больше, чем при кровоподтеке, что повышает вероятность отслоения ногтя и развития других осложнений.

Симптомы подногтевой гематомы

Характерными признаками кровоизлияния в подногтевую область, развившегося после травмы, является локальная гиперемия, повышение температуры, отек, боли пульсирующего или распирающего характера. Пик локального повышения температуры наступает через 2-3 часа после травмы. На 2-3 день боли стихают, отек начинает спадать.

Сразу после травмы ноготь приобретает насыщенный красный или вишнево-фиолетовый цвет. На вторые-третьи сутки пораженная область синеет, еще через неделю-две приобретает интенсивный черный цвет. Участок ногтя, пропитанный кровью, постепенно перемещается по направлению к ногтевому краю и срезается. Таким образом, черное пятно может сохраняться в течение 2-3 месяцев.

В тех случаях, когда причиной появления травмирования является ношение неудобной обуви, может отмечаться незначительное саднение или дискомфорт. Но чаще изменение цвета ногтевой пластинки становится случайной находкой во время осуществления ухода за ногами. Одновременно с изменением цвета часто выявляются отслоившиеся фрагменты пластины, мозоли на коже пальцев в области ногтевых валиков.

Осложнения

Повреждение кожи и основания ногтя приводит к его деформации. Степень выраженности и длительность существования деформации определяются тем, была ли затронута зона роста. В норме деформированные участки срезаются ножницами во время выполнения маникюра. Травма основания ногтевой пластинки приводит к стойкой деформации, которая не исчезает со временем. Появление в результате механического воздействия трещины или скола ногтя создает условия для проникновения инфекции и развития гнойного воспаления поврежденных тканей. Особенно активно размножаются микроорганизмы в полости гематомы. Недостаточный уход за ушибленной фалангой может стать причиной развития панариция.

Диагностика

По внешнему виду подногтевые гематомы имеют сходные черты с онихопатиями при псориазе, меланомой. Степень повреждения пальца при ударе не всегда очевидна. В связи с этим, лучше обратиться к хирургу, даже если травма кажется несерьезной. Комплексное обследование пациента с травмой фаланги включает:

  • Общий осмотр. На гематому указывает наличие предшествующего механического воздействия, острое течение с быстрым нарастанием симптомов. Пальпация поврежденной области болезненна. Дренирование, которое может быть выполнено непосредственно во время амбулаторного приема, дает быстрый эффект.
  • Рентгенографическое исследование. Рентгеновский снимок пальца выполняется с целью выявления нарушения целостности костей и суставов конечности. По данным рентгенограммы можно судить о наличии перелома, но нельзя сделать однозначные выводы о степени повреждения мягких тканей (кожи, сухожилий, мышц), объеме гематомы.

Лечение подногтевой гематомы

Врачебная тактика определяется степенью тяжести повреждений. Показаниями для обращения за медицинской помощью является интенсивная, нестерпимая боль в области травмированной фаланги и размер гематомы свыше ¼ площади ногтя. Объем медицинской помощи определяет хирург на основании данных осмотра и рентгеновского снимка:

  • Первая помощь. Правильный уход за поврежденной фалангой позволяет быстро унять боль, остановить или замедлить кровотечение, предотвратить отслоение ногтевой пластины. Сразу после травмы необходимо опустить палец в емкость с холодной водой на 15-20 минут. Затем, при наличии открытой раны, обработать поврежденную область раствором антисептика и наложить повязку.
  • Дренирование гематомы. Ногтевая пластина над гематомой прокалывается иглой или прожигается термокаутером. Отток крови через небольшое отверстие приводит к снижению давления на ткани, уменьшению интенсивности болевых ощущений. Дренированная подногтевая гематома быстрее рассасывается, что значимо для пациентов, которым важно не иметь косметических дефектов на руках.
  • Удаление ногтевой пластины. Ногтевая пластина удаляется частично или полностью при ее отрыве от ногтевого ложа. Попытки сохранить ноготь могут привести к неблагоприятным последствиям: отслоившиеся фрагменты нарушают нормальное функционирование пальца, могут стать причиной дополнительного травмирования при случайном отрыве.
  • Хирургическая обработка раны. Размозжение тканей, рваная рана, перелом кости требуют проведения ПХО, которая включает удаление нежизнеспособных фрагментов, наложение швов, дренирование. Целью врачебных манипуляций является создание оптимальных условий для заживления, профилактика нарушений функции стопы или кисти, гнойно-септических осложнений.
  • Отбеливание поврежденного ногтя. Ногтевая пластина, пропитанная кровью, отрастает в течение нескольких месяцев. Устранить косметический дефект за одну процедуру позволяет инъекционное подногтевое введение специальных отбеливателей. При этом черное пятно полностью обесцвечивается. Отбеливающие препараты, применяемые наружно, заметного эффекта не дают.

Прогноз и профилактика

В подавляющем большинстве случаев подногтевая гематома проходит самостоятельно без лечения. В течение месяца-двух о травме напоминает лишь косметический дефект в виде темного пятна на ногте. В качестве профилактики рекомендуется соблюдать технику безопасности и аккуратность при выполнении работ, закрывании дверей, перемещении грузов. Сохранить здоровье стоп позволяет правильно подобранная спортивная и повседневная обувь. Для защиты пальцев рук рекомендуется использовать специальные рабочие перчатки и различные приспособления, которые снижают вероятность повреждения верхних конечностей (прихваты, зажимы, манипуляторы).

Чем лечить гематому под ногтем и какие ее последствия?

  • 18 Июля, 2018
  • Ортопедия и травматология
  • Ксения Степанищева

Последствием ушиба является появление гематомы на теле. Она может возникнуть и под ногтем. Обычно это связано с ударом, когда происходит разрыв подкожных мелких сосудов. Повреждение доставляет человеку боль и неприятные ощущения. Гематома под ногтем устраняется различными способами, в том числе средствами народной медицины. Подробнее об этом рассказано далее в статье.

Причины появления

Гематома под ногтем может возникнуть из-за разных причин:

  1. Повреждение на коже появляется после удара. Застраховаться от этого невозможно. Травмирование может произойти при закрытии дверей, забивании гвоздей, передвижении предметов.
  2. Синяк образуется при ушибе или вывихе конечности. Гематомы могут распространиться по некоторым участкам тела, иногда они появляются и под ногтями.
  3. На большом пальце ноги гематома появляется из-за ношения обуви, неподходящей по размеру.
  4. Причина может быть и в слабых сосудистых стенках.
  5. Сахарный диабет является фактором появления синяка в подногтевой области.
  6. Его вызывают и длительные занятия балетом, танцами.
  7. В некоторых случаях синяки появляются после приема лекарственных средств, которые повышают свертываемость крови.
  8. Сердечная и сосудистая недостаточность, онкология, микозы.

Какие бы причины болезненного явления ни были, необходимо эффективное лечение. Для этого применяются медикаменты и народные средства.

Как проявляется гематома?

Гематома под ногтем появляется из-за скапливания крови под ногтевой пластиной по причине повреждения сосудистых тканей. Кровь не вытекает за ногтевой участок из-за того, что он плотный. Происходит ее свертывание, а спустя некоторое время у ногтя меняется цвет до полного рассасывания повреждения.

После травмы ноготь краснеет, а затем синеет. После свертывания крови пластинка чернеет. Рассасывание происходит длительное время, может сопровождаться сползанием ногтевой пластины и отрастанием новой. Важно начинать лечить повреждение сразу после травмы, чтобы избежать неприятных последствий.

Лечение

Как лечить гематому под ногтем? Необходимо восстановление всего болезненного участка. Если поврежден палец, к нему прикладывают холод через тканевую основу. Такая процедура не должна длиться больше 20 минут. Благодаря ей уменьшаются болевые ощущения и болезненная площадь.

Лечение гематомы под ногтем также выполняется с помощью гелей и других лекарств, устраняющих боль. Только назначать их должен врач. Через несколько суток желательно воспользоваться мазью с гепариновым компонентом. Дополнить лечение позволит народная медицина. Но использовать ее рецепты следует после консультации с врачом.

Что назначается?

Хоть первая помощь и оказана, необходимо продолжать лечение гематомы под ногтем большого пальца ноги. Врачи, как правило, назначают препараты, которые позволяют отеку рассосаться быстрее. При наличии болевых ощущений назначают препараты:

  • «Анальгин»;
  • «Кетанов»;
  • «Кеторолак».

Если ноготь отслоился, рану нужно промыть, нанести мазь и наложить повязку. Часто используются такие средства, как «Венитан», «Троксевазин», «Венорутон». После устранения гематомы и уменьшения боли получится оценить состояние пальца и ногтя. Нередко врачи выявляют ушибы и переломы, из-за чего и появился синяк.

Если при гематоме под ногтем большого пальца ноги есть подозрение на перелом пальца, то рекомендуется сразу же обратиться к врачу, а не использовать домашние методы. Опасным считается и явление, когда синяк появляется без видимых причин.

Обеззараживающие средства

Важно обработать рану и ноготь, если он отпал, с помощью раствора йода. При отсутствии последнего можно использовать водку или спирт, но при этом важно соблюдать осторожность с объемом жидкости. Указанные средства сушат кожу, поэтому использовать их в большом количестве не следует. Это относится и к зеленке.

Можно использовать 3% перекись водорода. Необходимо учитывать, что лечение расслоения ногтей йодом также считается эффективным. Можно обработать повреждение эмульсией касторового масла. Средство имеет кровоостанавливающий, противовоспалительный и обезболивающий эффект. С 3-го дня рассасывания гематомы можно использовать гепариновую мазь и арнику. Лечение этими средствами предполагает обработку несколько раз в сутки.

На ночь можно выполнять компрессы с “Димексидом” (5-7 дней). Вещество разводится с новокаином (0,25%) в количестве 1:3. Потом в растворе обмакивают марлю и прикладывают ее к больному участку. Сверху кладут пищевую пленку или полиэтилен и все закрепляют бинтом. Компресс нужно снять через полчаса.

Эффективное действие имеет бодяга. Порошок разбавляется водой, чтобы получилась кашица. Средство наносится на рану. Можно купить бодягу и в виде мази.

Народные методы

Подногтевая гематома на большом пальце ноги лечится эффективными способами народной медицины:

  1. Для этого используют мелко натертый лук в виде компресса.
  2. Охлаждает поврежденное место подорожниковый компресс. Листочки снимают отеки и воспаления.
  3. Используется зверобойная настойка. Цветков и воды нужно взять по 1 ст. л.
  4. Рассасывание гематомы происходит намного быстрее, если принимать ванную с эфирными маслами и морской солью.

Начинать выполнять процедуры нужно сразу после ушиба. Это позволит не допустить ухудшения состояния пальца.

Вскрытие ногтей

Если появилась большая гематома под ногтем, то нужно обращаться в лечебное учреждение для удаления скопившейся в большом объеме крови. Но этот вид помощи эффективен до того времени, пока она не свернулась. Ногтевую пластину при этом перфорируют с помощью специального сверла или удаляют хирургическим методом.

Для подобных целей используется медицинская игла или проволока, нагретая огнем горелки. С помощью горячей иглы происходит расплавление тканевой структуры без боли и кровопотери. После операции палец перевязывают стерильной повязкой, а через некоторое время пластина сползет. Такой метод лечения позволит новому ногтю расти быстрее. Иногда после процедур назначают применение антибактериальных и противовоспалительных средств.

Последствия

Многие люди не придают значения бытовым травмам. Но это может привести к неприятным последствиям для здоровья. Если повреждение есть на мягких тканях или прокол неправильно выполнен, то может начаться заражение. В некоторых случаях появляется панариций под ногтем. Это острое нагноение мягких тканей под ногтем, сопровождающееся сильной болью и вызывающее его деформацию.

Для устранения нагноения требуется оперативное вмешательство. Хирургам обычно удается спасти ноготь. Но после этого необходима систематическая обработка. А если своевременно не будет выявлен перелом, то палец может потеряет подвижность. Поэтому гематома под ногтем должна лечиться в срочном порядке.

Профилактика

А чтобы уберечь себя от сильных кровоизлияний под ногтевыми пластинами, следует соблюдать несложные правила:

  1. Необходимо сбалансированное питание, в которое входит витамин С, укрепляющий сосудистые ткани.
  2. Обувь нужно подбирать удобную и по размеру, чтобы пальцы не были сильно сжаты.
  3. Как можно реже носите обувь на высоком каблуке.
  4. Не следует допускать больших нагрузок на ноги.
  5. Важно соблюдать технику безопасности на работе.
  6. При подъеме тяжелых предметов будьте осторожны.

Благодаря такой профилактике у вас получится заметно уменьшить образование синяков. Но если травма все же произошла, нужно обратиться к специалисту и пройти назначенное лечение.

Гематома под ногтем — лечение и причины

Сегодня «синий ноготь» известен практически каждому жителю планеты, поскольку это внезапное изменение цвета ногтя он видит в течение жизни либо у себя самого, либо у своих знакомых и родственников после удара твердым тупым предметом по дистальной фаланге пальца. Не является ни для кого секретом и то, что «синий ноготь» появляется вследствие механического разрыва кровеносных сосудов под ногтевой пластинкой и кровоизлияния в мягкие ткани. Тем не менее,«синий ноготь», кровоподтек под ногтем иподногтевая гематома отсутствуют в официальном перечнеболезней человека.

Читайте также:  Почему немеет спина в области лопаток

Иными словами,«синий ноготь» не признается официальной медициной настоящей болезнью. Нет и стандарта лечения этой непризнанной болезни. Кстати, это же самое относится и к кровоподтекам в других частях тела [4].Удивительно, но факт: до сих поротсутствует официально признанный стандарт лечения кровоподтеков ! Не разработана и фармакологическая группа лекарственных средствдля обесцвечивания кожи и ногтей при подкожных и подногтевых кровоподтеках, ссадинах и гематомах[4,5].

В то же время, есть одна область медицины, в которой синий ноготь, возникший из-за кровоподтека или гематомы под ногтем, рассматривается совершенно по-другому и вполне серьезно. Это судебная экспертиза живых лиц [2]. Как это ни странно, но в практике судебной медицинской экспертизы обнаружение синего ногтя при освидетельствовании потерпевших однозначно трактуется как доказательство удара твердым тупым предметом и как телесное повреждение [2]!То есть как болезнь !

И есть ученые, которые доказывают необходимостьдля обесцвечивания кожи при кровоподтеках и следов крови на одежде с помощью специальной фармакологической группы средств, названной как «Отбеливатели кровоподтеков» [4,5,6,7,8,9].

Следовательно, есть все основания считать, что«синий ноготь»достоин признания в роли настоящей болезнии достоин лечения специальными средствами и технологиями их применения!

Цель исследования – описание кровоподтека и/или гематомы под ногтем (синего ногтя) для инициирования процесса признания в роли болезни, достойной включения вофициальный переченьболезней человека.

Материалы и методы.

Была изучена научная и патентная литература, проведен анализ формул изобретений, касающихся способов диагностики, профилактики и лечения кровоподтеков, ссадин и гематом, а также отбеливателей кровоподтеков и крови. Проведены лабораторные, экспериментальные и клиническиеисследования динамики цвета и состояния ногтей пальцев рук и ног при наличии кровоподтека и/или гематомы под ногтевой пластинкой. Разработана лабораторная модель подногтевой гематомы и подногтевого кровоподтека[1,10]. Проведенскрининг лекарственных средств, разработаны оригинальные отбеливатели подногтевой гематомы и способы лечения синего ногтя. Созданы новые изобретения, проведены первые клинические наблюдения за эффективностью изобретенных средств и способов экстренного обесцвечиванияподногтевой гематомы и лечения синего ногтя, составлены описания этих изобретений и поданы заявки в ФИПС РФ на выдачу патентов на изобретения.

Параллельно с этим проведен 2-х месячныймониторинг динамики локального цвета и локальной температуры в ногте большого пальца левой руки у автора этой статьи после удара бытовым молотком по дистальной фалангебольшого пальца его руки и появления подногтевой гематомы. Исследования проводились с использованием фотографирования и видеосъемки в видимом и инфракрасном спектрах излучения тканей. Инфракрасный контроль температуры рук проводили с помощью тепловизораТермоТрейсерTH9100XX (NEC, USA) [3].

Результаты исследования и их обсуждение

Результаты проведенных исследований показали, что сразу после удара по дистальной фаланге пальца твердым тупым предметом и появления механического повреждения – ушиба мягких тканей (без перелома костей) в области ногтя появляется локальная гиперемия, гипертермия, болезненность и припухлость. Одновременно с этим нарушается функция пальца.При инфракрасной термографии выявляется симптом ушиба мягких тканей -так называемый «горячий» кровоподтек (зона локальной гипертермии). Этот симптом легко выявляется с помощью тепловизора в инфракрасном диапазоне спектра излучения тканей.

Установлено, что уже через 10секунд после ушиба мягких тканей дистальной фаланги пальца твердым тупым предметом температура «ушибленного»ногтя превышает температуру средней фаланги этого пальца и локальную температуру здоровых ногтей других пальцев конечности на 1,0 – 1,5°С.Затем через 5 минут температура ногтевой пластинки над гематомой становится выше, чем в средней фаланге этого пальца на 3,0 – 3,5 °C и остается на этом уровне 1 – 3 часов. Цвет ногтя поначалу может быть красным или красно-вишневым. Но чаще всего ноготь приобретает вишнево-синий цвет. Форма и размеры зоны покраснения (посинения) ногтязависят от места нанесения ушиба и от силы механического повреждения.

Через 1 – 2 дня боль стихает и локальная гипертермия уменьшается.Ногтевая пластинканадкровоподтеком и/или гематомой приобретает синий цвет. При закрытой травме, как правило, гнойно-воспалительный процесс не присоединяется. Панариций не возникает.При этом ноготь непрерывно растет и вместе с ним постепенно перемещается синее пятно под ногтевой пластинкой. Пятно перемещается в сторону дистального конца фаланги пальца. Через несколько недель цвет ногтя становится темно синим, а затем черным.

Обычно синий (черный) ноготь остается таковым 2 -3 месяца, поскольку отсутствуют средства и способы экстренного и полного обесцвечивания подногтевой гематомы и/иликровоподтека.Для обесцвечивания синяка под кожей в народе традиционно наружно (путем ополаскивания и/или промывания)используются вода из-под крана, теплая кипяченая вода, вода с фурацилином, вода с перекисью водорода или с перманганатом калия. Однако эти подручные средстваи эта примитивная технология имеют низкую эффективность,поэтому пострадавшие вынуждены стыдливо жить 1 – 3 месяца с синим и/или черным ногтем, дожидаясь дня, когда окрашенная кровью ногтевая пластина полностью заменится на новую.

В этих условиях сама мысль о возможности экстренного обесцвечивания синего ногтя и отбеливания подногтевой гематомы выглядит фантастической и нереальной. Тем не менее, это возможно !В условиях косметического кабинета стоматологической клиники «Дентал Форте» (Набережные Челны) и биохимической лаборатории Института термологии (Ижевск) была разработана лабораторная биологическая модель подногтевой гематомы. Для этого были использованы прозрачные бесцветные полиэтиленовые пакетики объемом до 0,5 мл, которые заполнялись бычьей кровью и перфорировались путем производства очень мелких отверстий в верхней части пакетиков. Одновременно с этим была разработана лабораторная модель кровоподтека мягких тканей: для этого было предложено использовать ватно-марлевые тампоны, пропитанные гемолизированной кровью животных [10]. После чего пакетики и ватно-марлевые тампоны помещались в термокамеру при температуре +37°С на срок 1- 6 суток. Подтверждалось сгущение крови или ее полное высыхание внутри пакета и тампона. Эта модель обеспечила лабораторное исследование динамики состояния и цвета крови при локальном взаимодействии с ней известных отбеливателей кровоподтеков и иных различных средств.

Результаты многонедельного мониторинга динамики цвета ногтя большого пальца руки автора этой статьи при подногтевой гематоме до и после промывания ее полости раствором отбеливателя кровоподтека подтвердили возможность успешного экстренного обесцвечивания «старого» синего (а точнее – черного) ногтяпосредством однократного введения в полость подногтевой гематомы раствора отбеливателя кровоподтека. Показана возможность успешного растворения и обесцвечивания высохшей и черной крови (Рис. 1.).

Рис.1. Фотографии большого пальца левой руки автора статьи (А)через 3 недели после удара твердым тупым предметом в момент введения в подногтевую гематому раствора отбеливателя кровоподтека (водный раствор 3% перекиси водорода, насыщенный гидрокарбонатом натрия) и затем через неделю после однократного помывания полости подногтевой гематомы раствором отбеливателя кровоподтека (Б)

Полученные результаты лабораторных и клинических исследований подтвердили высокую эффективность новых лекарств – отбеливателей кровоподтеков, показали возможность экстренного, полного и окончательного обесцвечивания любой крови, кровоподтека и подногтевой гематомы, а также позволили нам изобрести несколько новых способов экстренного и полного обесцвечивания кожи в области внутрикожных (подкожных) кровоподтеков, средства, обесцвечивающие кровь, и оригинальный способ лечения синего ногтя (подногтевой гематомы).

В частности, сущность нового способа лечения синего ногтя заключается в том, что предложено перфорировать ноготь специальным стоматологическим бором, промывать гематомураствором отбеливателя кровоподтеков, после чего осушить поверхность ногтя, запломбировать отверстие прозрачным бесцветным пломбировочным материалом, отшлифовать ноготь и покрыть еголаком (Заявка в ФИПС РФ на выдачу патента на изобретение № 2016141785 от 24.10.2016).

Приведенные результаты вполне достаточны для того, чтобы рассмотреть эту болезнь по аналогии с традиционным рассмотрением болезней, получивших официальный статус.

Итак. Синий ноготь (подногтевой кровоподтек и/или подногтевая гематома).

Этиология «Синего ногтя».

Причиной синего ногтя является ушиб мягких тканей. Показано, что наиболее частой причиной внезапного появления синего пятна под ногтевой пластиной является удар твердым тупым предметом по дистальной фаланге пальца руки или ноги, либо ущемление дистальной фаланги пальца в дверном проеме. Причем, эта механическая травмаведет к разрыву кровеносных сосудов и к появлению кровоизлияния с пропитыванием мягких тканей кровью. При этом ноготь приобретает синий цвет из-за подногтевого кровоизлияния (кровоподтека или гематомы).

Способствуют появлению синяков и гематом под ногтем переломы костей, разрывы связок, заболевания кровеносных сосудов, ослабляющие прочность их стенок (цинга), болезни, уменьшающие чувствительность ног (сахарный диабет).

Патогенез «Синего ногтя».

Несмотря на то, что причиной внезапного окрашивания ногтя является по сути дела кровь, имеющая красный или вишневый цвет, ноготь после кровоизлияния очень быстро приобретает синий цвет, а через некоторое время вообще становится черным. Это связано с недостатком кислорода под ногтевой пластинкой, что в условиях нормальной температуры способствует разрушению эритроцитов и гемоглобина. При этом гемоглобин в отсутствии кислорода из красного становится синим, а потом черным. Чернеет он при обезвоживании (высыхании) крови в негерметичной полостигематомы.

В случае закрытой травмы пальца «Синий ноготь» протекает в первые дни как «горячий», но затухающий кровоподтек, а в последующие несколько месяцев – как «холодный» кровоподтек. При этом гнойно-воспалительный очаг в дистальной фаланге, как правило, отсутствует. Завершается процесс через несколько месяцев тем, что пятно сине-черного цвета под ногтевой пластинкой постепенно перемещается к свободному краю ногтя и вместе с выросшим ногтем стрижется ножницами во время планового косметического ухода за ногтями.

Варианты течения «Синего ногтя».

Возможны два варианта течения синего ногтя.Эти варианты обусловлены двумя вариантами кровоизлияний: подногтевого кровоподтека и подногтевой гематомы.

Подногтевой кровоподтек обусловлен тем, что при ушибе пальца могут разрушиться кровеносные сосуды, из которых изливающаяся кровь пропитывает собой мягкие ткани с сохранением их структуры и не образует в них кровяную полость. В этом случае возникает подногтевой кровоподтек, который в простонародье именуют синяком.Однако врачи не признают термин «синяк» как научный, поскольку считают его слишком простым. В научной и судебной медицине кровоизлияние под кожей и под ногтевой пластинкой, не вызвавшее образование кровавой полости под ногтем, но вызвавшее появление «синего ногтя», принято называть кровоподтеком.

Подногтевая гематома обусловлена тем, что ушиб мягких тканейиногда расслаивает структуру мягких тканей и формирует кровяную полость. В этом случае возникает подногтевая гематома.Гематома (в переводе с древне-греческого) – это кровяная опухоль. При ударе по пальцу твердым тупым предметом гематома может появиться под кожей у основания ногтя и/или под ногтевой пластинкой. Затем через несколько дней одновременно с ростом и перемещением ногтевой пластинки в сторону конца пальца гематома перемещается к дистальному концу пальца. При этом кровь внутри гематомы постепенно высыхает и пятно под ногтевой пластинкой приобретает черный цвет.

Диагностические симптомы «Синего ногтя».

При ударе по дистальной фаланге пальца помимо кровоподтека (и/или гематомы) появляются следующие симптомы локального воспаления: покраснение, припухлость, болезненность, гипертермия и нарушение функции (пальца). Причем, часто боль в больном пальце носит пульсирующий характер. Иногда в области больной фаланги может появиться ощущение распирания. Такие симптомы сохраняются от нескольких минут до 2-3 дней. Затем боль, отек, покраснение, гипертермия уменьшаются и даже полностью исчезают. Но ноготь становится все темнее и темнее и, наконец, приобретает черный цвет.

Черный ноготь (или только часть ногтя) остается без симптомов локального воспаления несколько месяцев, пока сам собой не вырастет и не сострижется ножницами. Дело в том, что до сих пор отсутствует технология полного обесцвечивания синего (черного) ногтя.

Исходы «Синего ногтя».

При отсутствии предложенного лечения отбеливателями кровоподтеков подногтевой кровоподтек,также как и подногтевая гематома, «стареют», чернеют. Пятна в ногтевой пластинке медленно в течение 2 – 3 месяцев перемещаются в сторону свободного конца пальца. При этом ногтевая пластинка над подногтевой гематомой и/или кровоподтеком деформируется. Но вслед за этим деформированным участком ногтевой пластинки растет вполне здоровый ноготь. Поэтому через 3-4 месяца на месте «синего ногтя» появляется вновь здоровая ногтевая пластинка и «синий ноготь» бесследно исчезает.

Лечение «Синего ногтя»

Специальными средствами лечения подногтевого кровоподтека и подногтевой гематомы являются лекарства, которые получил название «Отбеливатели кровоподтеков». Основными действующими ингредиентами этих средств являются гидрокарбонат натрия и перекись водорода [1,4,5,6,8]. Их применяют местно. Для этого растворы отбеливателей кровоподтеков (отбеливателей крови или средств, отбеливающих кожу в области кровоподтеков) вводят непосредственно в полость гематомы и/или в мягкие ткани, пропитанные кровью. Обычно достаточно применить эти средства один раз. Критерием эффективности является полное обесцвечивание места, «испачканного» (окрашенного) кровью.

Таким образом, синий ноготь (кровоподтек под ногтем или подногтевая гематома) – это одно из проявлений и одновременно осложнений ушиба дистальной фаланги пальца твердым тупым предметом. При отсутствии лечения отбеливателями кровоподтеков и способами, обесцвечивающими кровь, синий ноготь становится черным и сохраняется таковым 2 – 3 месяца вплоть до полной замены «почерневшего» участка ногтевой пластинки на выросшую ей на замену новую пластинку ногтя.

Лечение синего ногтя специальными средствами и способами обесцвечивания крови позволяет экстренно обесцветить синий (черный) ноготь: промывание раствором отбеливателя кровоподтека мягкой ткани и/или полости гематомы, «испачканных» кровью, обеспечивает через несколько минут экстренное и полное обесцвечивание мягких тканей, полости гематомы и ногтя.

Как избавиться от синяка под ногтем

Гематома под ногтем – это кровоизлияние под ногтевой пластиной, возникшее по причине того или иного механического воздействия (мелкой бытовой травмы и др.) Синяки на пальцах рук и ног встречаются достаточно часто, так как от ушибов конечностей никто не застрахован. После получения травмы под ногтем может образоваться гематома, появление синяка сопровождается болями и отеком, иногда отслаиванием ногтевой пластины.

Причины возникновения

Чтобы получить подногтевую гематому, достаточно:

  • ударить молотком по пальцу руки;
  • стукнуться пальцем о ножку стола, тумбы;
  • защемить или сдавить палец;
  • уронить на руку или на ногу что-то тяжелое и др.

Также причинами появления синяка под ногтем могут стать длительное ношение неудобной и тесной обуви, игра в футбол без специальных бутс, развитие некоторых заболеваний (меланома, болезни сердца, сахарный диабет, повышенная ломкость сосудов) и др.

Очень редко, но возможно появление гематомы под ногтями после приема лекарств, влияющих на свертываемость крови.

У некоторых людей гематомы под ногтем появляются достаточно часто по причине анатомического строения конечностей, когда второй палец ноги длиннее первого. Постоянное травмирование пальца при ношении тесной обуви приводит к образованию синяков.

Симптомы

Подногтевая гематома сопровождается следующими симптомами:

  • сильная пульсирующая боль в области ушиба;
  • посинение подногтевого пространства;
  • образование отека и припухлости пальца;
  • ограничение двигательной функции пальца;
  • онемение конечности.

Синяк под ногтем постепенно меняет свой цвет от красного до темно-синего и фиолетового.

Если гематома под ногтем вызвана длительным ношением неудобной обуви, то ярко выраженной острой боли нет. Неприятные ощущения усиливаются при увеличении нагрузки на пальцы.

Первая помощь

Небольшой синяк под ногтем со временем исчезнет и без внешней помощи, однако отсутствие лечения гематомы может привести к неприятным последствиям в виде деформации ногтевой пластины, отслоения ногтя, развития грибка и др.

Чтобы избежать серьезных повреждений ногтя и облегчить состояние, важно уметь оказывать первую помощь, как самому себе, так и другому человеку:

  1. Первое, что нужно сделать, – это убедиться в том, что поврежденный палец не сломан . Достаточно попытаться несколько раз согнуть и разогнуть пальцы. При возникновении нестерпимой боли нужно незамедлительно обратиться в травмпункт.
  2. После получения травмы поврежденный палец помещают под холодную воду или прикладывают к нему лед , продукты из морозильной камеры и т.п. Палец «охлаждают» 20-25 минут. Это действие поможет сузить кровеносные сосуды и снять боль.
  3. Чтобы не допустить инфицирования поврежденной области, рану промывают, обрабатывают антисептиком – раствором бриллиантовой зелени, перекисью водорода, йодом и др.
  4. Чтобы уменьшить боль, пострадавшему можно принять обезболивающее ( Анальгин, Ибупрофен и др.).
  5. На травмированный палец накладывают стерильную тугую повязку из лейкопластыря , бинта или ткани. Давящая повязка сократит вероятность отторжения ногтя и отслаивания ногтевой пластины.
Читайте также:  Отклонение электрической оси вправо

Методы лечения

Врачи рекомендуют обращаться за медицинской помощью не только при подозрении на перелом. Если гематома под ногтем имеет большой размер, сильно болит, или синяки образуются без травмирования конечностей, в обязательном порядке необходимо обратиться к доктору.

Традиционная медицина

После осмотра гематомы доктор назначает лечение. Если синяк небольшой, то врач обрабатывает поврежденный участок антисептиком, накладывает повязку. Если сошла ногтевая пластина, то травмированную область дополнительно обрабатывают синтомициновой или тетрациклиновой мазью. Для скорейшего заживления используют ранозаживляющие гели и мази, например, Венорутон, Троксевазин и др.

Если подногтевая гематома занимает большую часть ногтя, для удаления кровяного сгустка производят дренирование – прокол в ногтевой пластине. После процедуры на палец накладывают влажную стерильную повязку. При серьезных травмах показано хирургическое вмешательство – удаление ногтя .

При легких повреждениях лечить подногтевую гематому можно в домашних условиях. Полное обновление травмированной ногтевой пластины – длительный процесс, на это может уйти несколько месяцев.

Лечение в домашних условиях

Лечить подногтевой синяк в домашних условиях можно только в тех случаях, когда ноготь не отслаивается, и под ним нет нагноения.

Эффективные методы народной медицины:

  1. Снять пульсирующую боль можно, привязав к пальцу лист белокочанной капусты.
  2. Прикладывание примочек из марганцовки и обработка поврежденного ногтя соком полыни быстро снимает отек и боль.
  3. Обработка ногтя эмульсией касторового масла способствует скорейшему заживлению.
  4. Снять воспаление и ускорить рост ногтя можно при помощи ванночек из эфирных масел. Укрепляют ногтевую пластину ванночки из морской соли.
  5. Чтобы кровяной сгусток под ногтем быстрее рассосался, к травмированному участку прикладывают компрессы из измельченного лука.

Меры предосторожности

После получения травмы ни в коем случае нельзя самостоятельно обрезать отслоившуюся ногтевую пластину, это может вызвать кровотечение и заражение крови (сепсис).

Также не рекомендуется проводить прокол (дренирование) ногтя в домашних условиях.

Чтобы предотвратить появление гематом под ногтем, нужно придерживаться некоторых рекомендаций :

  • носить удобную свободную обувь;
  • регулярно коротко подстригать ногти;
  • соблюдать правила техники безопасности при поднятии тяжестей, выполнении физических упражнений и т.п.;
  • укреплять стенки сосудов, принимая витамин С;
  • не допускать бытовых травм.

Такая, несерьезная на первый взгляд, травма, как синяк под ногтем, может привести к ряду неприятных последствий – развитию грибковой инфекции, панариция и даже сепсиса. Поэтому самостоятельно лечить подногтевую гематому следует очень осторожно с соблюдением всех санитарных норм. Если синяк долго не проходит, нужно обратиться к врачу.

Как избавиться от гематомы под ногтем в домашних условиях, если по каким либо причинам вы не обратились к врачу

Кровь под ногтем (гематома под ногтем) — что делать, как избавиться

Симптомы и признаки подногтевой гематомы

Кровь под ногтем является основным признаком гематомы.

После травмы происходит изменение естественного на красный, темно-бордовый или другой темный цвет под ногтем.

Наиболее распространенным симптомом гематомы под ногтем является боль.

Давление, создаваемое между ногтевой пластиной и ногтевым ложем, где собирается кровь, вызывает достаточно сильную боль.

Боль, которая сопровождает подногтевую гематому, также может быть вызвана другими травмами, такими как ушиб, растяжение, перелом конечности, травматическая рана кожи и повреждение ногтя.

Причины развития

Чаще всего, образование подногтевых геморрагий связано с хроническими дерматозами, чаще всего, с псориазом. Довольно часто, именно изменения на ногтях являются первыми признаками развивающегося псориаза.
Поэтому одной из вероятных причин появления геморрагий подногтевых являются нестандартные реакции иммунной системы, то есть, аутоиммунный фактор. Кроме того, нельзя исключать и наследственный фактор. Склонность к развитию дерматозов аутоиммунного характера нередко передается по наследству.

К предрасполагающим факторам, которые могут привести к образованию геморрагий под ногтями, можно отнести:

  • Продолжительные и тяжелые стрессы. Депрессии, сильное нервное напряжения могут стать толчком к развитию аутоиммунных реакций, приводящих к развитию изменений ногтевых пластин.
  • Травмы ногтей.
  • Приём некоторых лекарств. В частности, нестероидных препаратов, оказывающих противовоспалительное действие, средств для лечения гипертензии, гормональных препаратов и пр.


Нужно ли обращаться к врачу?

Когда обратиться за медицинской помощью по поводу появления субунгиальной гематомы:

  • Если боль мягкая, а гематома (скопление крови) занимает менее 25% площади под ногтем, то можно рассмотреть уход на дому.
  • Если гематома под ногтем занимает 50% или более площади области ногтя, то требуется медицинская помощь.

Если травма, которая вызывает кровь под ногтем, достаточно серьезна и сопровождается сильной болью и отеком, нужно обратиться к врачу. Механические травмы могут привести к перелому костей пальцев или к повреждению ногтевого ложа под ногтем, что требует дополнительной медицинской помощи.

Почему образуется синяк под ногтем?

К самым образованиям синяков под ногтями больших пальцев ног стоит относятся такие причины:

  1. Удары – гематома доставляет боль и влияет на внешний вид ногтя. При сильном травмировании может лопнуть ногтевая пластина, что влечет за собой ее деформацию.
  2. Сильный ушиб, вывих, перелом ноги, повреждение ступни.
  3. Ношение тесной и не комфортной обуви.
  4. Слабые стенки сосудов, которые лопаются при механическом воздействии на любом участке тела.
  5. Сахарный диабет – разрыв капилляров может образоваться при ангиопатии.
  6. Прием медикаментозных препаратов, которые влияют на свертываемость крови.
  7. Профессиональная деятельность. Кровоподтеки под ногтевой пластиной могут проявиться у балерин и танцовщиц.

Диагностика субунгиальной гематомы

Рентген

Рентгеновское излучение простой и эффективный метод обнаружения перелома костей пальцев. Однако, рентген не дает никакой информации о кровотечении или образовании гематомы под ногтем.

Физикальная диагностика

В зависимости от типа, степени травмы и количества крови под ногтем, врач может принять решение об удалении ногтя, чтобы проверить наличие вероятного повреждения ногтевого ложа. Но обычно, если ноготь не поврежден и нет рваных ран, его не удаляют.

Не синяк, а родинка

Иногда темное пятно, появившееся под ногтем, является не гематомой, а невусом. Многие удивляются этому, но подобное все же случается – родинка может появиться в любом месте. Ногтевое ложе – не исключение.

То, что это невус, человеку скажет врач после проведения осмотра. И ему придется быть особо осторожным в дальнейшем. Ведь спровоцировать перерождение родинки в меланому может тот же удар или ушиб. Ударившись пальцем о ножку стула, можно запустить процесс малигнизации клеток, что чревато их бесконтрольным делением, появлением опухоли и распространением процесса по всему организму.

Как убрать гематому под ногтем в домашних условиях

Лед, возвышение (держать руку или ногу выше уровня сердца) и обезболивающие препараты — вот простой список рекомендаций того, как в домашних условиях лечить небольшие гематомы под пальцем.

  • Оберните лед в полотенце (не прикладывайте лед непосредственно на кожу). Пакет замороженных овощей (кукуруза или горошек), завернутый в полотенце, работает как эффективный ледяной компресс.
  • Если гематома под пальцем большая и занимает более 50% площади, необходима помощь специалиста в области здравоохранения.

Подпишитесь на наш Ютуб-канал!

Лечение

В том случае, если подногтевые геморрагии являются следствием псориаза или другого хронического дерматоза аутоиммунной природы, то лечение будет длительным. Причем терапия должна проводиться в комплексе.

Схема лечения составляется врачом индивидуально для каждого пациента в зависимости от тяжести проявлений, наличия других симптомов дерматоза, общего состояния здоровья.

На начальной стадии заболевания, когда геморрагии ногтей являются основным проявлением, используются, в основном, местные препараты:

  1. В первую очередь назначаются мази или кремы, содержащие кортикостероиды. Это основная группа лекарственных средств, применяемых при псориатических поражениях ногтей. На первых стадиях заболевания назначаются такие мази, как триакорт, мазь преднизолоновая, триамцинолон.
  2. Препараты, в состав которых входит витамин D. Это такие средства, как Кальцитриен, Максакальцинол, Дайвонекс и пр. Препараты способствуют укреплению сосудов и уменьшению проявлений псориаза ногтей.
  3. Средства, оказываемые дерматотропные средства – Дитранол, Антралин и пр. применение этих средств в сочетании с витаминотерапией нередко приводят к стойкой ремиссии и заметному улучшению состояния ногтевых пластин.
  4. Ретиноиды наружного применения дают хороший эффект при применении на ранних стадиях заболевания.

Кроме местного лечения назначается прием витаминно-минеральных комплексов. Особенно важно поступление в организм таких элементов, как кальций, цинк, селен, витамины групп B, E, A, PP.

Народные способы лечения

Ванночки с лавровым отваром применяют для лечения заболевания.
При появлении геморрагий под ногтями, вызванных развитием псориаза, можно использовать и народные методы. Могут помочь улучшить состояние ногтей.

Ванночки с использованием лаврового отвара. Готовят состав для ванночки из расчета 10 грамм сухих листьев на стакан виды. Кипятить состав 10 минут. Остуженный отвар использовать для проведения ванночек для ногтей.

Насыпать в миску кукурузный крахмал и овсяную муку. Долить воды, чтобы образовалось полужидкое «тесто». Погрузить в тесто пальцы, так, чтобы на ногтях образовались «наперстки» из теста. Держать 15 минут.

Для приема внутрь можно приготовить средство из чистотела. Из свежей травы выжать сок. 50 мл полученного сока смешать с 500 мо красного сухого вина. Принимать по 20 мл дважды в день. На ночь полученным составом смазывать ногти и дать жидкости высохнуть, не смывая.

Для нанесения на больные ногти можно использовать настойку, приготовленную из растения золотой ус.

Лечение гематомы под пальцем

Несколько методов используются для удаления крови из-под ногтя. Как варианты — удаление части ногтя или трепанация ногтя для дренирования (слива) скопившейся крови. С этой целью ногтевая пластина перфорируется раскаленной металлической проволокой, либо путем ввинчивания полой иглы, или применяется метод электрокаутеризации (нельзя в случае с акриловыми ногтями из-за риска воспламенения). Все эти способы позволяют дренировать наружу кровь под ногтем, что в свою очередь, уменьшает болевые ощущения. Дренирование происходит не сразу и в крайних случаях может продолжаться до полутора суток.

Не пугайтесь, если специалист в области здравоохранения решит использовать простую скрепку для бумаги, чтобы удалить кровь из-под ногтя: эта техника, хотя и более старая, по-прежнему применяется некоторыми практикующими врачами. Скрепка распрямляется так, чтобы освободить заостренный конец, который раскаляется под огнем. Затем проводится быстрая перфорация ногтевой пластины.

Пocлe yдaлeния гематомы под ногтем, накладывается влажная стерильная повязка. Обычно это вся процедура лечения гематомы под ногтем. В редких случаях, врач решает полностью удалить ноготь и наложить швы.

Ни одна из методик не является предпочтительной.

Когда именно дренируется кровь из-под пальца и сойдет гематома, зависит от опыта врача и процедуры.

Последущее лечение

  • После того, как подногтевая гематома прошла, последующее наблюдение обычно не требуется.
  • Антибиотики обычно не нужны после удаления крови из-под ногтя.
  • Если был удален ногть, а разрез в вашем ногтевом ложе был сшит, нужно обратиться к врачу в течение 48-72 часов для повторного осмотра.
  • Обычно используются саморастворяющиеся швы, поэтому удаление швов не требуется.
  • Если швы нерастворимые (нейлон), их необходимо удалить примерно через семь дней.

Этиология

Как все происходит? Формирование синяка под ногтем большого пальца ноги (или какого-либо другого) начинается через 1-2 часа после получения травмы. До этого человека беспокоит лишь покраснение и отек. А вот гематома образуется после выделения из лопнувших сосудов крови и ее накопления под пластиной.

Далее все происходит поэтапно:

  • Появляется маленькое пятно розового цвета.
  • Ногтевое ложе окрашивается в яркий малиновый цвет.
  • Ноготь синеет. Появляется боль и онемение.
  • Формируется крупное пятно фиолетового цвета. Боль перестает быть такой интенсивной.
  • Спустя несколько дней гематома синеет. Ее края становятся резкими, а площадь уменьшается. Дискомфорта нет, боль ощущается лишь при надавливании.
  • К концу первой недели синяк становится черным и небольшим (3-5 мм в диаметре).

Обычно гематома проходит за 7 дней. Но если она большая, то потребуется большее количество времени. Также необходимо прибегнуть к врачебной помощи. Травматолог – тот специалист, который даст грамотные рекомендации. Следуя им, удастся избавиться от синяка под ногтем в кратчайший временной промежуток.

Как избежать подногтевой гематомы?

Используйте здравый смысл и практикуйте различные меры безопасности — не допускайте, чтобы ваши пальцы прищемлялись дверями или на ноги не падали тяжелые предметы.

Профессиональная обувь это важный элемент техники безопасности. Например, на определенных работах с высоким уровнем риска, таких как строительство. Или занятия определенными видами спорта —не следует играть в футбол в тряпичных кедах.

Следите за руками детей, когда вы открываете и закрываете автомобильные двери.

Не отвлекайтесь — травмы пальцев часто случаются, когда человек, использующий инструмент, отвлекается.

Не поднимайте то, что вы не можете поднять в одиночку. Найдите людей, которые помогут вам перенести тяжелые предметы, чтобы не уронить их на пальцы ног.

Как помочь себе самостоятельно?

Не всегда и не у всех есть возможность быстро обратиться к квалифицированному медику. В таком случае придется помогать себе самостоятельно. Первым делом надо охладить ушибленное место – так удастся снизить боль. Нужно обернуть марлей палец, а потом подставить его под ледяную струю воды. Либо можно приложить к ушибленному месту пакет с кусочками льда. Охлаждать травмированный участок нужно от 3 до 6 минут. Потом надо сделать 15-минутный перерыв и повторить процедуру.

Когда синяк под ногтем на ноге или руке проявится, и окажется, что он довольно большой, надо будет сделать прокол. Как осуществляется эта процедура:

  • Ноготь надо продезинфицировать йодом, перекисью или марганцовкой.
  • Острую иглу нагреть до покраснения, предварительно обработав антибактериальным средством.
  • Центральную часть гематомы проткнуть через ноготь. Из отверстия должна вытечь кровь.
  • На ране зафиксировать стерильный пластырь.

После этого в течение некоторого времени следует быть предельно осторожным в передвижениях, чтобы не зацепить травмированное место, либо носить открытую обувь – иначе рана пострадает. Если травма была на руке, то ее нужно защитить от попадания инфекции, замотав пораженный участок бинтом.

Прогноз

После того, как большая гематома под ногтем сливается, давление под ногтем уменьшится, а боль значительно ослабнет.

Отверстие, образованное перфорацией, останется и зарастает со скоростью, с которой обычно растет ноготь.

Одним из возможных рисков и долговременного осложнения подногтевой гематомы является разрыхление ногтей.

Если травма тяжелая и включает нарушение целостности мягких тканей, то заживление может быть затруднено. Это осложнение способно привести к деформации ногтя или неправильному росту ногтей.

Уродство может быть временным и пройдет после того, как ноготь вырастет или, не смотря на все усилия врачей и правильный домашний уход, оно может быть постоянным, а явно деформированный ноготь останется таким навсегда.

Симптомы

Конечно, синяк под ногтем большого пальца не заметить невозможно. Но, кроме визуального изменения ногтя, данная патология может сопровождаться следующими характерными проявлениями:

  • Почернение пластины.
  • Ощущение пульсирующей боли под ногтем.
  • Сильная отечность.
  • Покраснение пальца.
  • Посинение подногтевого пространства.
  • Онемение конечности.
  • Ограничение двигательной функции пальца.

Следует отметить, что если гематома появилась из-за долгого ношения неудобной обуви, то острая боль отсутствует. Неприятные ощущения усиливаются, когда на пальцы увеличивается нагрузка.

Первая помощь

Каковы бы не были причины возникновения травмы больших пальцев, после ушиба сразу же необходимо оказать себе или пострадавшему, который находится рядом, первую помощь. Особенно важна своевременная доврачебная помощь, если проблема возникла у ребенка, что тоже не считается редкостью, ведь дети очень подвижны.

Читайте также:  Почему растут волосы на животе при беременности

В первую очередь необходимо приложить к месту повреждения холод. Для этого можно воспользоваться льдом, замороженными продуктами, холодной водой. Лечение данной травмы необходимо еще до посещения доктора. Чтоб инфекция не распространилась в ближайшие ткани, необходим прием нестероидного противовоспалительного средства из домашней аптечки. Такие препараты, как Кеторол, Ибупрофен или Анальгин уменьшат болевой синдром и развитие воспалительного процесса.

А что делать, если не просто образовался синяк на ногтях, а ногтевая пластина полностью или частично отслоилась от пальца? Отделение ногтя говорит о том, что эта его часть уже не питается от капилляров. Нужно принимать срочные меры, ведь такое повреждение грозит быстрым инфицированием и нагноением. Причины отслоения ногтя – очень сильное силовое воздействие на палец и повреждение большого количества сосудов. Первичное лечение начинается в момент оказания доврачебной помощи и состоит из обильного промывания пальца антисептическим раствором и наложении повязки с антибактериальной мазью.

Ни в коем случае нельзя самостоятельно обрезать ноготь, если часть его отслоилась, а часть осталась прикрепленной к пальцу. Это может вызвать сильное кровотечение и вторичное инфицирование.

Любые манипуляции с ногтевой платиной должен проводить только доктор (травматолог, либо хирург). Для того чтоб ноготь не оторвался полностью, можно закрепить его с помощью пластыря, после чего направиться в травматологический пункт.

Синяк под ногтем: что делать, как избавиться

Любая бытовая или производственная травма пальцев рук или ног приводит к образованию гематомы. Синяк под ногтем причиняет боль человеку и может привести к потере рогового слоя.

Если получена травма большого пальца, конечность становится нерабочей. Существует много вариантов, как облегчить боль и избавиться от гематомы.

Гематома

Кровоизлияние в верхние слои кожи, находящиеся под роговым слоем, и есть гематома. Это сгусток крови, образовавшийся вследствие разрыва капилляров. Темное пятно портит внешний вид ухоженных рук, доставляет дискомфорт.

Самостоятельно исчезнуть или рассосаться кровоподтек не может, его не станет только после полной смены старого ногтя.

Как образуется

Кровь (сгустки) скапливается под роговым слоем после травмы. Это может быть удар, перелом, воздействие тесной обуви на нижние конечности. Более редкими причинами является прием лекарств, снижающих свертываемость крови, сердечно-сосудистые заболевания, грибок.

Симптомы

Признаков возникновения гематомы несколько:

  • припухлость, отек пальца;
  • гипертермия;
  • пульсирующая, острая боль;
  • нарушение функций пальца;
  • покраснение, а позже и почернение ногтя;
  • ощущение распирания.

Синяк под ногтем после травмы формируется спустя несколько часов. Через 2–3 дня такое пятно станет иссиня-черным.

Причины

Гематома под роговым слоем может образоваться из-за многих причин. Каждую из которых, необходимо рассматривать отдельно.

Повреждения (травмы)

Удар тяжелым предметом, сдавливание конечности, ношение узкой, тесной обуви приводят к образованию синяка под роговым слоем пальца ноги или руки. После перелома конечности также возникают подобные последствия.

Патологии внутренних органов

Кровоподтеки на пальцах могут появляться и без удара. Патологии сердца, сосудистой системы часто приводят к нарушению ферментативных процессов (низкая свертываемость крови), неконтролируемому образованию гематом, в том числе и под ногтем.

Людям, страдающим от подобных патологий, необходимо тщательно контролировать этот процесс, вовремя реагировать при появлении первых симптомов и обращаться к врачу.

Сахарный диабет

При сахарном диабете наблюдаются процессы, связанные с нарушением кровообращения. Появление гематом может быть одним из симптомов опасного заболевания. Если случай не единичный, необходима консультация эндокринолога.

Маникюр и педикюр

При ношении тесной обуви палец натирается до крови, а под ногтем возникают синие пятна.

У женщин после гель-лака (долгого ношения покрытия) могут формироваться гематомы. Регулярное воздействие на пластины, блокирование доступа воздуха к нему пагубно сказывается на здоровье собственных ногтей.

Другие факторы

Прием лекарств, снижающих свертываемость крови, приводит к ломкости сосудов. Любое незначительное давление на пластину чревато образованием гематомы.

Онихомикоз – грибковая инфекция, приводящая к изменению структуры, цвета, качества ногтя. Первым признаком является появление темных пятен, которые похожи на гематомы.

Эти причины редко встречаются, но тоже провоцируют образование синюшности, и в диагностике их также учитывают.

Травмы, первая помощь

Правильно оказанная помощь снимет острую боль и предотвратит отслаивание ногтя. Как лечить такие травмы, знает только врач, но первую помощь можно оказать и самостоятельно.

Как действовать, если некому помочь

  1. Сразу после удара, пока кровь не запеклась, к ушибу прикладывают лед.
  2. Если боль усиливается, палец пульсирует, под ногтем скапливается кровь, нужно сделать прокол: над пламенем раскаляют острый конец швейной иглы, делают отверстие в роговой пластинке, через которое выйдет скопившаяся сукровица и кровь.
  3. Ноготь и область вокруг него обрабатывают антисептиком, особенно тщательно прорабатывается прокол.

После всех манипуляций к пальцу снова прикладывают сухой холод – это помогает снять отек и остановить кровотечение.

Синяк у ребенка

Если причина возникновения гематомы у ребенка – ушиб, делают следующее:

  1. Направляют на поврежденный палец струю холодной воды, можно приложить лед, обернутый в несколько слоев ткани. Время воздействия – 15 минут.
  2. После снятия болевого синдрома палец обрабатывают антисептиком.
  3. Затем палец смазывают Гепариновой мазью: она предотвращает развитие отека.

Если темное пятно становится обширным, распространяясь по всему ногтю, необходимо обратиться к детскому травматологу. Важно исключить развитие более серьезных патологий.

Лечение ногтевой гематомы

Убрать посинение и сгустки из-под ногтя можно народными способами или аптечными лекарственными препаратами.

Народные методы

Если есть противопоказания к использованию медицинских препаратов, при ушибе ногтя можно применять народные рецепты:

  1. Смесь высушенных листьев тысячелистника и подорожника (1 ст. л.) заливают 100 мл кипятка, настаивают 2 часа. Заварку из лекарственных трав отжимают, заворачивают в марлю, прикладывают к месту ушиба. Держать травяную смесь следует не менее получаса. Процедуру повторяют дважды в день.
  2. Порошок бодяги смешивают с кипяченой водой так, чтобы получилась густая паста. Ее наносят на поврежденный ноготь, выдерживают до полного высыхания, затем смывают отваром ромашки (1 ст. л. цветков на стакан кипятка). Процедуру повторяют 2 раза в день.
  3. Смешивают по 1 ст. л. соды и соли, заливают 200 мл охлажденной кипяченой воды. В раствор погружают поврежденный палец, выдерживают 10–15 минут. После процедуры ноготь смазывают йодом или перекисью водорода.
  4. Компресс из 2 ст. л. сухого вина и такого же количества столового уксуса с добавлением 1 ч. л. морской соли избавляет от отека. Все ингредиенты смешивают, жидкостью пропитывают марлевый тампон, прикладывают его к больному пальцу, фиксируют. Повязку держат не менее 2 часов. Процедуру проводят 2 раза в день – утром и вечером.
  5. Спустя 3 дня после травмы можно проводить ножные теплые ванночки. В 2 л теплой, кипяченой воды растворяют по 1 ст. л. соды и соли, добавляют 1 ч. л. йода. Ноги погружают в раствор на 15 минут, затем насухо вытирают, рану обрабатывают перекисью водорода или Тетрациклиновой мазью.

Традиционные методы

Для быстрого устранения отека на руке делают следующий компресс: на ватный диск наносят Гепариновую мазь толстым слоем. Диск прикладывают к поврежденному пальцу, закрепляют бинтом или лейкопластырем, держат не менее часа.

Процедуру повторяют дважды в день. Компресс с Гепариновой мазью помогает, если рана гноится, образовался нарыв.

Противовоспалительное, антибактериальное и обезболивающее действие оказывают следующие мази:

  • Левомеколь;
  • Тетрациклиновая мазь;
  • Мазь Вишневского;
  • Синтомицин;
  • Ихтиоловая мазь.

Средства справляются даже с загноившимися ранами, в которых скопилась лишняя жидкость.

Смесь Димексида (0, 25 %) и обезболивающего Новокаина помогает снять даже самую сильную пульсирующую боль. Лекарства берут в пропорции: 1 часть Димексида и 3 части Новокаина.

Марлю сворачивают в несколько слоев, обильно пропитывают приготовленным раствором, прикладывают к поврежденному ногтю. Тампон закрепляют бинтом или лейкопластырем, оставляют на несколько часов или до исчезновения болезненных ощущений.

Врач проводит осмотр, обрабатывает рану антисептиком, затем при помощи надреза выпускает кровь из-под пластины. После оперативного вмешательства на палец накладывают антисептическую повязку.

Опасность гематом

Каждый, даже незначительный, ушиб необходимо лечить. Скопление крови, сукровицы или гноя под ногтем грозит серьезными последствиями:

  • инфицирование, заражение крови;
  • отслоение ногтя;
  • деформирование рогового слоя;
  • потеря пальца при сильном заражении.

Если в течение 24 часов боль не проходит, отек разрастается, под ногтем скапливается гной, необходимо обратиться в травмпункт. Серьезные повреждения конечностей и ногтевой пластины лечат только после консультации с врачом.

Методы профилактики

Чтобы избежать травмирования, тяжелую работу проводят в перчатках и специальной обуви. Узкую, неудобную обувь на высоком каблуке нельзя носить более 4 часов, иначе это спровоцирует образование гематомы, деформацию пластины.

После ношения узких туфель вечером делают расслабляющие ванночки с настоем лекарственных трав, массаж ступней для улучшения кровообращения, пользуются смягчающими кремами.

Заключение

Синяк под ногтем формируется у взрослого и ребенка вследствие травм или заболеваний. Этот симптом не стоит игнорировать, даже если он не вызывает заметных болевых ощущений.

При травме важно вовремя снять отек, предотвратить растекание крови под роговой пластинкой. Первую скорую помощь каждый может оказать себе без посторонней помощи.

Если все сделать правильно, можно быстро устранить болевой синдром, отек, и сохранить здоровую ногтевую пластину.

Польза пчелиного подмора для мужчин

Продукты пчеловодства используются как традиционной, так и народной медициной для лечения множества заболеваний. Помимо распространенных пчелопродуктов, таких как мед, перга и прополис, незаслуженно остаются забытыми другие лекарственные средства, например, подмор. Рассмотрим, как применение пчелиного подмора для мужчин влияет на их здоровье.

Польза подмора для мужчин

Пчелиный подмор – не что иное как тела умерших пчел. Пасечники собирают мертвых насекомых весной и осенью. Наиболее полезным считает подмор, собранный в конце лета или осенью, т.к. именно в нем содержится больше всего целебных веществ. Весенний подмор состоит из насекомых, умерших за зиму, в таком продукте много каловых масс, а поэтому он пригоден лишь для изготовления лекарственных средств для наружного применения.

Польза подмора заключается в его богатом химическом составе:

  • витамины;
  • минералы;
  • аминокислоты;
  • гормональные вещества;
  • ферменты;
  • антиоксиданты;
  • углеводы;
  • стеариновые соединения и пр.

Однако, чем полезен пчелиный подмор конкретно для мужчин? Наиболее деликатной и распространенной мужской проблемой является эректильная дисфункция. Медики отмечают, что с проблемой импотенции все чаще обращаются мужчины среднего возраста, то есть болезнь «молодеет». Основная причина – плохое состояние сосудов, вызванное нездоровым образом жизни, неправильным питанием, стрессом.

При возбуждении мужчины происходит прилив крови к пещеристым телам полового органа, а отток блокируется. Если эти процессы из-за плохого состояния сосудов нарушаются – наступает половая дисфункция. Вот здесь и могут помочь продукты пчеловодства. Продукты на основе подмора способствуют:

  • устранению воспалительных процессов;
  • выработке тестостерона;
  • укреплению и повышению эластичности стенок сосудов;
  • устранению холестериновых бляшек;
  • улучшению кровообращения;
  • снятию эмоциональной нагрузки;
  • нормализации артериального давления;
  • улучшению сна и пр.

Помимо общеукрепляющего эффекта, использование целебных препаратов из подмора улучшает потенцию, усиливает либидо и продлевает длительность полового акта. Более развернутое описание подмора представлено тут.

Показания к применению

Лечебные свойства подмора для мужчин позволяют использовать данный продукт как для профилактики, так и лечения следующих патологий:

  • артроз;
  • аденома;
  • атеросклероз;
  • сердечно-сосудистые заболевания (инфаркт, инсульт);
  • простатит;
  • гипертония;
  • хроническая усталость;
  • депрессия, бессонница;
  • нарушение обмена вещества;
  • расстройства пищеварения;
  • эректильная дисфункция.

Кроме того, подмор способствует выведению токсинов из организма, нормализует обмен веществ и повышает иммунитет.

Рецепт приготовления

Подмор, при изготовлении лекарственных средств, может использоваться в разных формах – в виде измельченного порошка или в цельном виде. Из сырья готовят спиртовые настойки и без спиртовые отвары. При их изготовлении могут применяться и дополнительные ингредиенты для усиления целебных свойств.

Фармацевтическая промышленность также не стоит на месте. Готовые настойки из подмора можно приобрести и в аптеке. Однако тем, кто не доверяет заводским препаратам, предлагаем воспользоваться следующими рецептами.

Настойка на спирту

Для приготовления настойки пчелиного подмора для мужчин на спиртовой основе потребуются следующие компоненты:

  • питьевой спирт;
  • подмор.

Независимо от того, какой крепости был взят спирт – 70 или 95 %, его следует разбавить водой и довести крепость продукта до 40 %. Подмор следует измельчить любым способом. Для этих целей лучше подходит мясорубка или блендер.

2 ст. л. полученного порошка следует засыпать в тару из темного стекла, залить 0,5 литром спиртовой основы, плотно закрыть. Для придания средству лучшего вкуса и аромата, можно добавить 1 ч. л. натертого прополиса. Продукт настаивать в течение 2 недель в недоступном для света прохладном месте, периодический встряхивая. Далее смесь следует процедить через марлю.

На водке

Для приготовления средства на основе водки потребуются следующие компоненты:

  • водка или качественный домашний самогон – около 350 – 400 мл;
  • 250 мл стакан – пчелиного подмора.

Подмор засыпать в полулитровую стеклянную банку – сырье должно занимать почти половину тары. Далее все залить водкой и плотно закрыть крышкой. Настаивать в течение 14 дней в темном, прохладном месте. После процедить.

Отвар

Если человек гипертоник или у него имеются прочие противопоказания для употребления спиртовых настоек, то рекомендуется воспользоваться без спиртовым рецептом. Потребуется:

  • 2 ст. л. – измельченного подмора;
  • 1 ст. л. – меда;
  • 0,5 л – воды.

В эмалированную кастрюлю засыпать измельченное сырье, залить водой, довести до кипения и томить на маленьком огне около 1,5 часов. Далее смесь снимают с огня, укутывают полотенцем и оставляют на 2 часа. Далее отвар процеживают и добавляют мед. Срок годности — не более 2 недель. Хранить в холодильнике.

Больше рецептов с подмором пчелиным изложено здесь.

Схема приема

Терапию рекомендуется применять курсами по 3 – 4 недели, после которых необходим перерыв на такой же срок, чтобы избежать привыкания организма к терапевтическому действию препаратов.

Также перед началом лечения лучше проконсультироваться с врачом. Особенно это актуально, если человек уже принимает какие-то лекарственные препараты. Только врач может правильно оценить состояние пациента и назначить правильную схему лечения.

При употреблении настоек на спиртовой основе, традиционная схема лечения следующая:

  • 1 неделя – по 5 – 7 капель;
  • 2 неделя – по 15 – 20 капель;
  • 3 неделя – 25 – 30 капель.

Настойка разводится в 30 – 50 мл воды и употребляется трижды в день до еды. При употреблении безалкогольного отвара не требуется постепенное увеличение дозировки. Продукт принимается по 1 ст. л. до еды на протяжении месяца.

Противопоказания

Польза для мужчин при лечении пчелиным подмором очевидна. Однако, как и при употреблении других лекарственных средств, здесь тоже имеются противопоказания, которые необходимо знать, чтобы не нанести вред организму:

  • туберкулез;
  • плохая свертываемость крови;
  • онкологические заболевания;
  • заболевания печени и почек;
  • язвенная болезнь в острой стадии;
  • аллергия на продукты пчеловодства.

Пчелиный подмор – эффективное средство для укрепления иммунитета и борьбы с мужской половой дисфункцией. Своевременно начатое лечение деликатной проблемы сможет вернуть мужчинам уверенность в себе и радость общения с прекрасным полом.

Оцените статью
Добавить комментарий