Какие обследования пройти для выявления гипертонии

Обследование на гипертонию

Прежде чем назначать лекарство от высокого давления, доктор обязательно должен обследовать пациента. Очень важно пройти все назначенные анализы и другие процедуры, чтобы точно знать причину развившейся патологии. Обследование на гипертонию необходимо для выявления факторов, повлиявших на постоянное повышение артериального давления. Иногда оказывается, что данного заболевания у пациента нет, а виной всему определенные негативные процессы в организме. Самостоятельно причину болезни не найти, только грамотный врач способен точно установить, почему развилась гипертония, и назначить правильное лечение.

Подготовка к обследованию

Исследования при гипертонии необходимы самые разнообразные, и каждое требует определенной подготовки пациента, чтобы результаты были точными. Даже обычное измерение артериального давления – не такая простая процедура, как кажется. Чтобы тонометр показал правильный результат, больной должен находиться в полном покое примерно 15 минут до начала измерения.

Перед началом проведения всех мероприятий по обследованию больного, врачи рекомендуют вечером, накануне диагностики, отказаться от употребления напитков, содержащих кофеин, а также от ужина. Утром завтрака тоже быть не должно. Если запланированы аппаратные исследования, то мыться с мылом перед их проведением не следует, это может нарушить нормальный контакт тела с электродами, что чревато ошибочными результатами такой диагностики.

Все анализы крови обязательно должны сдаваться только натощак. Мочу сдавать надо утром, собирать ее в стерильный контейнер. Важно, чтобы пациента во время всех диагностических процедур не нервничал, так как это может изменить результаты обследования. Немаловажна беседа с врачом. Доктору, собравшему анамнез, легче определить причину возникшей патологии.

Методы исследований

Чтобы пройти обследование, выявляющее гипертонию, нужно посетить врача. Он начнет со сбора анамнеза и осмотра пациента. Оказать негативное влияние на уровень артериального давления могут многие факторы, специалист попытается выяснить все как можно подробнее.

Алгоритм действий врача:

  1. Определение точной локализации болевых ощущений пациента.
  2. Выяснение, какие препараты принимает больной постоянно (нередко медикаменты влияют на повышение кровяного давления).
  3. Обследование щитовидной железы, периферических артерий.
  4. Измерение давления и суточные мониторинг данных показателей.
  5. Изучение медицинских записей, сделанных ранее.
  6. Прослушивание сердца и легких больного (выявление брадикардии, тахикардии и других отклонений).
  7. Измерение веса и роста пациента (лишние килограммы отрицательно влияют на уровень давления крови).

Измерение кровяного давления врач проводит три раза, причем на обеих руках. Интервал между процедурой обычно составляет 4-5 минут. Если у человека действительно есть гипертония, то показатели тонометра будут не мене 140/90 мм рт ст. Суточный мониторинг артериального давления необходим. Проводя измерения, врач может определить, в какое время суток чаще происходит повышение этого показателя, или такие нарушения возникают под воздействием некоторых факторов. Назначения дальнейших исследований зависит от решения, принятого после осмотра пациента доктором.

Лабораторные анализы

Они включают в себя:

  • Моча (проверка уровня эритроцитов, белка, глюкозы);
  • Общий анализ крови (исследование уровня эритроцитов, глюкозы, гемоглобина, лейкоцитов).
  • Биохимическое исследование крови (проверка уровня кальция, креатинина, калия, холестерина, мочевой кислоты, глюкозы).

Все лабораторные исследования следует провести до начала терапии. Анализ мочи необходим для изучения функции почек. Патологии этой системы выведения зачастую сопровождаются повышением артериального давления.

Общий анализ крови нужен для исключения заболеваний, признаком которых служит повышение уровня гемоглобина. Увеличение этого показателя может негативно сказываться на кровяном давлении, повышая его.

Биохимия важна для изучения многих элементов крови. Уровень плохого, а также хорошего холестерина очень важен для гипертоника. Повышение липопротеидов низкой плотности (плохой холестерин) говорит о том, что больной должен изменить свой рацион, а если этот уровень слишком высок, то доктор назначит прием статинов, это снизит концентрацию данного вещества и нормализует давление человека.

Поскольку почки важны для регулирования давления крови, то на биохимии всегда смотрят уровень креатинина. Данный элемент представляет собой белок, выделяющийся почками. Если эта система функционирует плохо, то показатель креатинина будет повышенным.

Электролиты, а особенно калий, должны быть в норме у здорового человека. Если анализ показал повышение этого показателя, то речь может идти о почечной недостаточности, а если низкий, то врач может заподозрить неправильный прием диуретических средств.

Исследование уровня мочевой кислоты необходимо для исключения такого заболевания, как подагра. Высокий показатель этого элемента крови может говорить о развитии подагрической почки, а это часто является причиной гипертонии, протекающей очень тяжело.

Дифференциальная диагностика

Обследование при гипертонии включает в себя изучение уровня глюкозы в крови. Сахарный диабет, особенно второго типа, нередко сочетается с артериальной гипертонией. Проблема заключается в том, что эта системная болезнь может протекать без проявления симптоматики, поэтому люди иногда не знают о наличии у них высокого сахара в крови.

При плохих анализах больного и сохранении высокого давления, доктор назначает ряд диагностических мероприятий, которые позволят более тщательно обследовать человека.

  • электрокардиограмма (ЭКГ);
  • ультразвуковое исследование сердца и почек (УЗИ);
  • магнитно-резонансная томография (МРТ);
  • рентген;
  • пульсоксиметрия;
  • обследование глазного дна;
  • холтеровское суточное мониторирование;
  • сфигмоманометрия;
  • нагрузочные пробы.

Необходимые данные

Какие еще обследования проводят для диагностики гипертонии? Дополнительно нужен ряд уточняющих данных:

  1. ЭКГ необходимо для изучения работы сердца и выявления отклонений в этой сфере. При таком диагнозе «артериальная гипертония» больному проводят это обследование из 12 измерений типичных. Во время проведения электрокардиограммы, врачи могут точно выявить сбои в деятельности сердечно-сосудистой системы, а также проблемы, связанные с такой дисфункцией. Однако ЭКГ не может показать состояние этого органа, аномалии его развития и различные шумы сердца. Такие показатели можно определить лучше при проведении ультразвукового исследования.
  2. УЗИ сердца с доплером является информативным методом диагностики, так как есть возможность просветить основные сосуды, которые идут в область головного мозга. Такое обследование при гипертонии позволяет определить, какой размер имеет сердце, есть ли риск развития инсульта, увидеть поражение сосудистых стенок, обнаружить холестериновые бляшки. После УЗИ главного органа, доктор сможет рассказать своему пациенту о состоянии аорты, сердечных камер, а также о патологиях в этой области. При подозрении на развитие вторичной гипертонии, больному понадобится пройти УЗИ обследование почек.
  3. МРТ головного мозга назначается в том случае, если врач подозревает у больного микроинсульт, инсульт или развитие инфаркта. Также можно заменить это исследование компьютерной томографией (КТ).
  4. Рентген необходим для выявления патологий сердца, уменьшения или увеличения органа в объеме. При гипертонии такие патологии встречаются часто.
  5. Пульсоксиметрия является способом измерения частоты пульса. С помощью данного исследования медики изучают степень насыщения кислородом сердца. Несмотря на важность такой диагностики, метод недоступен всем врачам, его обычно проводят только пациентам реанимационных отделений. Цена этого прибора очень велика, что делает его редким в поликлиниках, а вот информативность очень высока.
  6. Обследование глазного дна нужно для исключения повышения глазного давления. Процедуру проводит врач-окулист.
  7. Холтеровское суточное мониторирование представляет собой диагностический метод ЭКГ, при котором изучается работа сердца в течение 24 часов. Во время проведения обычной электрокардиограммы не всегда удается выявить отклонения, так как нарушения могут появляться периодически. Холтеровское мониторирование позволяет следить за деятельностью органа целые сутки, поэтому при возникновении сбоев работы сердца это обязательно будет зафиксировано. При проведении такого метода диагностики, больному прикрепляют портативное устройство, которое регистрирует малейшие нарушения сердечной деятельности. После того как врач отсоединит электроды от тела пациента, данные датчиков будут расшифрованы.
  8. Сфигмоманометрия является методом изучения степени жесткости сосудистых стенок. С помощью такого способа диагностики врачи оценивают, насколько атеросклеротические бляшки поразили сосуды. После проведения сфигмоманометрии доктору будет гораздо легче назначить правильную терапию.
  9. Нагрузочные пробы используются врачами для получения более точной клинической картины гипертонии. В состоянии покоя не всегда возможно получить информативные результаты обследований, поэтому медики проводят тесты в то время, когда больной выполняет некоторые упражнения. Деятельность всего организма меняется, если человек физически активен, что дает доктору возможность изучить работу сердечно-сосудистой системы в этот момент.

Индивидуальные обследования

Нередко основных методов обследования при гипертонии недостаточно для установления причины этой патологии. Врачи дополняют список исследований дополнительными диагностическими процедурами. Определить точно, что назначит тот или иной доктор такому пациенту, невозможно. Все зависит от клинической картины болезни в каждом случае индивидуально.

  • УЗИ щитовидной железы;
  • анализ крови на уровень гормонов щитовидной железы;
  • аортография;
  • экскреция катехоламинов за сутки;
  • УЗИ сосудов шейного отдела и нижних конечностей;
  • скорость выработки ренина крови.

Изучение щитовидной железы очень важно, так как этот орган способен оказать большое влияние на уровень кровяного давления. Гормоны щитовидки оказывают воздействие на тонус сосудов и силу сокращений сердца, поэтому заболевания данной области негативно отражаются на показателях тонометра. Уровень гормонов щитовидной железы можно изучить по крови человека, поэтому врачи часто назначают исследования данной области.

Аортография представляет собой обследования, позволяющие детально изучить состояние аорты. Эту зону обычно заполняют контрастной жидкостью, после чего делают рентгеновский снимок. Аорта является важнейшей частью организма, способной повлиять на уровень артериального давления.

Экскреция катехоламинов (суточная) представляет собой изучение уровня адреналина, норадреналина, дофамина в организме. Эти элементы могут оказать влияние на кровяное давление. Для сбора таких данных больной сдает мочу.
Результат

УЗИ состояния сосудов шеи, а также нижних конечностей, позволяют получить картину возможных нарушений в этой зоне, которые оказывают негативное влияние на сосудистые стенки, увеличивая нагрузку на них. Такие патологии могут стать причиной развития гипертонии.

Ренин представляет собой гормон, вырабатываемый почками. Высокий уровень этого вещества провоцирует стойкое повышение кровяного давления. Пройти такое обследование при проявлениях гипертонии важно, потому как, не снизив показатель ренина, при его повышении невозможно добиться улучшения состояния пациента.

Понять, какие факторы спровоцировали постоянное повышение кровяного давления, нелегко. Зачастую причины данного заболевания несут нейрогенный характер. Чтобы подтвердить такую гипотезу, врач-терапевт направляет своего пациента к психологу. Люди не всегда понимают, какие последствия могут наступить от регулярных эмоциональных нагрузок и не признают, что депрессии, нервные срывы, горе и другие психологические факторы часто становятся причиной многих недугов, в том числе и гипертонии.

Высокое артериальное давление нужно снижать только препаратами, назначенными врачом. Многие принимают лекарства наугад, что очень опасно. Выяснить причины данной патологии очень важно. Только после тщательной диагностики доктор пропишет правильное лечение, и гипертония отступит.

Обcледование при гипертонической болезни

Гипертония — трудное для диагностирования заболевание. Ее симптомы, особенно на начальной стадии, схожи с обычным переутомлением и хронической усталостью. При поздней диагностике болезнь уже не поддается лечению и протекает с осложнениями. Еще одна причина проблем в диагностике — синдром белого халата. Он возникает у людей при посещении врача. Синдром может перерасти в отдельную болезнь, если игнорировать симптомы и не предпринимать мер.

Диагностирование гипертонической болезни сердца

Для выявления гипертонии применяют несколько методов обследования пациента: мониторинг давления в течение суток, составление анамнеза заболевания, стандартное физическое обследование и сбор анализов.

Суточный мониторинг

Для установления количества и частоты повышения АД (артериального давления) необходимо ежедневно измерять его уровень и записывать данные. Другой метод заключается в проведении суточного мониторинга. Суть его — измерение показателей АД в течение дня через каждые 15 минут и через каждые 35-45 минут во время сна. Суточный мониторинг назначают при жалобах пациентов на головную боль, головокружение, шум в ушах и фотопсии. Его проводят при помощи специального прибора, который автоматически снимает показатели АД и сохраняет их в памяти.

Уровень давления крови является повышенным — от 140 на 90 мм.рт.ст.

Анамнез заболевания

Еще одна важная часть диагностики гипертонической болезни сердца — сбор анамнеза. Сюда входят: история заболеваний, симптомы и жалобы пациента, данные о поражении внутренних органов. Врачи обращают внимание и на наличие наследственной предрасположенности к сердечно-сосудистым заболеваниям, гиперлипидемии, сахарному диабету. Происходит оценка режима питания, физической активности человека, наличие вредных привычек, особенностей психологии и характера.

Дополнительно изучают психологический климат на работе и дома, соблюдение режима «работа-отдых», общее эмоциональное состояние.

Физиологическое обследование

Данное обследование необходимо для выявления дополнительных факторов риска:

  • повышенный волосяной покров тела у женщин;
  • ожирение, сопровождающееся появлением растяжек и патологическими изменениями кожи;
  • патология почек;
  • отеки на руках, ногах, лице;
  • кровотечения.

При подозрении на гипертоническую болезнь осмотр желательно проводить в первой половине дня, а во время приема дважды снимаются показатели давления с интервалом в 20 минут. Если данные расходятся больше, чем на 5 мм.рт.ст., то берут среднее значение. Обязательными являются прослушивание сердца и легких, а также пальпирование щитовидной железы для установления размера и выявления узлов. Прощупывается также живот на наличие водянки, патологических изменений почек. Проводится физикальное обследование сердца на установление развития сердечно-сосудистых заболеваний, обнаружение шумов или изменений тонов.

Анализы и лабораторные исследования

Осмотр пациента и сбор анамнеза при гипертонии — обязательная часть обследования, и по его результатам врач назначает ряд анализов. Больному необходимо пройти несколько дополнительных процедур для определения состояния сердечно-сосудистой системы, головного мозга, почек, печени, органов зрения.

Пациенту нужно сдать анализы мочи и крови как общие, так и на уровень сахара, креатинина, мочевой кислоты. Они необходимы для определения степени поражения внутренних органов и выявления дополнительных факторов риска.

В стандарт обследования входит обследование органов-мишеней и определение их клинического состояния, влияющего на риск ССО.

В общий план диагностики гипертонической болезни входят:

  • электрокардиограмма для выявления нарушения работы и патологий сердца;
  • рентген легких;
  • УЗИ внутренних органов.

На втором этапе обследования назначают:

  • дополнительные исследования крови на холестерин;
  • исследование липидного профиля крови;
  • анализ состояния почек, щитовидной железы, надпочечников (они необходимы для определения наличия и степени патологий);
  • ультразвуковое исследование сердца для выявления увеличения стенок левого желудочка, характерного для гипертонии;
  • артериографию для определения состояния стенок артерий, просветов и наличия бляшек;
  • ультразвуковое исследование кровотока в сосудах.

На основании полученных данных врач подтверждает диагноз, определяет степень и стадию гипертонии. Дополнительно могут быть назначены консультации и обследования у психолога, невролога и окулиста.

Лечение гипертонии

При подтверждении диагноза назначается комплексное лечение основного и сопутствующих заболеваний. Гипертонию лечат препаратами растительного и синтетического происхождения, обладающими успокаивающим и психотропным действием, мочегонными средствами и лекарствами, понижающими давление.

При наличии сопутствующих заболеваний выписываются соответствующие им препараты. В каждом конкретном случае дозировку и состав лекарственных средств назначает врач. Зависит это от таких факторов, как нарушения работы важных органов, эмоциональное состояние больного, пол, возраст, вес, показания АД.

Что такое синдром белого халата

Во время посещения больницы люди испытывают негативные эмоции: это может быть тревога или волнения, перевозбуждение, неконтролируемое напряжение мышц и спазмы. Каждое из этих состояний может спровоцировать резкое повышение кровяного давления, которое и диагностирует врач. Дома человек успокаивается и показатели приходят в норму.

Этот патологический синдром имеет медицинское название — гипертония белого халата. Главное отличие от стандартной гипертонической болезни состоит в изменении только систолического давления.

К группе риска относят людей:

  • эмоциональных;
  • нерешительных, закомплексованных, со слабой психикой;
  • проживающих или работающих в некомфортной психологической обстановке;
  • ведущих малоподвижный образ жизни;
  • имеющих психические заболевания разного характера;
  • злоупотребляющих курением, алкоголем, наркотическими веществами, стероидными или антидепрессантными препаратами.

При посещении врача у таких людей от растерянности и переживаний начинают дрожать руки и ноги, кожные покровы бледнеют, учащается сердцебиение. Тело запоминает ощущения и повторяет их в подобной эмоциональной ситуации. Еще одним симптомом является стойкое повышение в крови уровня вредного холестерина, сахара. Игнорирование симптомов и отсутствие контроля за питанием провоцирует появление сахарного диабета. Должны настораживать человека и беспричинная тревога, потливость, появление фотопсии, внезапные головокружения.

Периодическое нарушение сознания свидетельствует о наличии и быстром развитии гипертонической болезни, особенно если оно сопровождается потерей памяти, проблемами с речью и координацией движения.

Последствиями резкого перепада АД становятся:

  • растяжение левого сердечного желудочка;
  • заболевания почек;
  • нарушения нормальной работы кровяной системы: инсульта, субарахноидального кровоизлияния или кровоизлияния в мозжечок;
  • сердечная гемодинамика в зависимости от остаточных систолических объемов крови и степени поражения отделов сердца.
Читайте также:  Лечение кариеса у детей. Лечение кариеса у детей

Прогрессирование синдрома повышает риск развития осложнений заболеваний сердечно-сосудистой системы, инсульта, поражения сосудов, почек. Особенную опасность представляет синдром в подростковом возрасте, у людей с сахарным диабетом, после операции на сердце и сосудах. В этом случае шанс развития гипертонической болезни сердца увеличивается.

У беременных женщин гипертонический синдром белого халата может спровоцировать выкидыш.

Диагностика и лечение синдрома

Феномен адаптации проходит без серьезных последствий для здоровья человека, если визит к врачу был единичным и не повторится в ближайшее время. При частых посещениях врача поднятие АД может привести к развитию гипертонического криза. Еще одна опасность — трудность с постановкой правильного диагноза. В результате некорректно проведенной терапии может ухудшиться состояние почек, печени, желудочно-кишечного тракта, сосудов.

Для определения связи между посещением врача и поднятием АД необходимы ежедневные измерения кровяного давления и выявления факторов, провоцирующих его повышение. Нормальными являются показатели артериального давления не выше 139/89 мм.рт.ст.

Обследование больных проводят в определенной последовательности:

  • определение причины и величины повышения давления;
  • оценка состояния сердечно-сосудистой системы и основных органов мишеней, выявление других заболеваний, которые могут повлиять на диагностику;
  • выявление истории болезни;
  • проведение физического обследования;
  • применение лабораторных исследований.

В борьбе с синдромом эффективна комплексная терапия. Применение немедикаметозных методов лечения включает в себя назначение диеты, корректировку и введение физических нагрузок, отказ от алкоголя и курения. При отсутствии противопоказаний пациенту назначают курс массажа или физиотерапии. При лечении гипертонии белого халата врачи могут направить пациентов на консультацию к психологу. Из лекарственных препаратов назначаются успокоительные средства и лекарства, понижающие давление. Дозировку и комбинацию лекарств определяет лечащий врач на основании анализов, симптомов и эмоциональном состоянии пациента.

Диагностика гипертонии, или какое нужно пройти обследование при высоком давлении?

Столь опасное и непредсказуемое заболевание как гипертония изначально развивается без проявления каких-либо симптомов.

Но при всей своей скрытности эта патология в конечном итоге может привести даже к летальному исходу. В основном патология протекает незаметно, без особой симптоматики.

Часто пациент даже не догадывается о том, что в его организме присутствует столь коварный недуг. В основную группу риска входят те люди, в чьем роду есть лица, которые испытывают болезненную симптоматику повышенного АД (генетический фактор).

Специалистами была установлена категория пациентов, которые больше остальных подвержены артериальной гипертензии. К основной группе риска относятся женщины от 58 лет и мужчины возрастом от 53 лет.

Стандарты обследования при гипертонии


При высоком АД диагностика должна начинаться исключительно с опроса пациента, сбора всех его жалоб.
Это поможет специалисту определить возможные факторы риска и выявить, есть ли у больного выраженная симптоматика.

Обязательно нужно установить, когда человек заметил, что у него повышенное артериальное давление и сдавал ли он какие-либо анализы. В обязательном порядке врач измеряет пациенту АД. Для получения достоверной информации эту процедуру лучше провести на двух руках с небольшим интервалом.

В итоге, врач сможет определить цифры артериального давления в данный момент, сопоставит их с самочувствием больного и установит приблизительные показатели «рабочего АД». Эти манипуляции играют важную роль в назначении актуального курса терапии, ведь очень важно не переборщить с приемом медикаментов и не вызвать гипотонию.


Только после этого доктор приступает к осмотру пациента и назначает подходящие для его состояния анализы.

В этом случае специалист проводит не только визуальный осмотр, но и аускультацию и перкуссию.

Стоит отметить, что первое позволяет оценить качество работы сердечной мышцы.

Даже самый простой осмотр может дать врачу много информации о состоянии больного. Он может выявить отеки, измененный верхушечный толчок, цианоз слизистых и кожных покровов. А вот перкуссия помогает определить размеры сердца еще до проведения УЗИ, ЭКГ и аналогичных процедур.

Другие заболевания сердечно-сосудистой системы

Есть еще некоторые проблемы сердца и его всей системы, которые не позволяют сдавать кровь для донорства. Наряду с гипертонией, они тоже играют существенную роль, так как являются достаточно серьезными и опасными для здоровья. О наличии некоторых из них можно и не знать, но перед забором крови лучше перепровериться, дабы еще больше не навредить своему организму. Это атеросклероз, ишемическая болезнь, пороки и воспалительные процессы сердца, и некоторые заболевания сосудов. В таких случаях не редко может наступить смерть, поэтому о донорстве не может идти и речь. Такой больной сам нуждается в помощи и приеме множеств лекарственных препаратов.

В медицине встречается довольно много случаев, когда пациенты, не зная своего основного диагноза, решаются на донорство. Это может обернуться для больного трагическим исходом. Еще давным-давно ученый медицинских наук Давыдовский называл такие заболевания нехарактерными для окружающей среды, так как при подобных симптомах человек не может адекватно адаптироваться к прогрессирующей урбанизации. Именно урбанизация связана с образом жизни человека и оказывается под воздействием стрессовых ситуаций. Так же оказывает существенное влияние на здоровье и самочувствие экология и некоторые особенности цивилизации.



Измерение артериального давления и пульса

Гипертония – это сложное заболевание, которое характеризуется нарушенным функционированием сосудистой системы.
Оно может иметь временный (из-за сильного эмоционального перенапряжения) или же постоянный характер (последствие более серьезного заболевания).

Всем известно, что артериальное давление имеет два показателя: диастолическое (нижнее) и систолическое (верхнее).

В некоторых случаях пациент может страдать от неприятных симптомов, которые были спровоцированы повышенным систолическим и нормальным диастолическим давлением, и наоборот.

Чтобы каждый человек понимал, какие показатели АД считаются началом артериальной гипертензии, существует следующая характеристика:

  • если в результате измерения были получены данные в пределах 120/80 – это норма;
  • предгипертензивная стадия – 130/99;
  • I степень повышенного давления – 140/90;
  • II стадия гипертонии характеризуется показателями 160/100 и выше.

В этом случае пациенту обязательно нужно обратиться к специалисту и сдать все необходимые анализы.

Особенности проведения ЭКГ

Электрокардиография – это метод, который позволяет исследовать сердечный ритм, а также систему проводимости сердца. Подготавливаться к процедуре записи ЭКГ не нужно. Желательно отказаться за три дня до записи от вредных привычек, не употреблять накануне процедуры алкоголь. Во время записи необходимо снять все металлические украшения.

Запись проводится в течение пяти – десяти минут с учетом постановки электродов. Только если проводится суточный мониторинг сердечной деятельности, пациенту мужского пола могут предложить побрить грудь для плотного соприкосновения с электродами для записи.

Электрокардиография. Частый метод исследования больных с сердечно-сосудистыми патологиями

На пациента накладываются шесть электродов и специальные зажимы на конечности, смазанные гелем. Важно правильно соблюсти порядок наложения электродов, они все имеют определенный цвет. Затем аппарат начинает регистрировать сердечный ритм и выводить информацию на монитор или на бумагу. Запись называется электрокаридиограммой, а сама процедура безболезненная для пациента.



Лабораторные исследования: какие анализы надо сдать при высоком давлении

Все доктора подразделяют лабораторные методы диагностики на первичные и вторичные. Первичный комплекс исследований назначается пациенту обязательно, вне зависимости от предполагаемой причины недуга.

Пациенту нужно будет пройти аналитический скрининг, который состоит из следующих назначений:

  • исследование гормонов надпочечников и щитовидной железы на наличие вторичной гипертензии;
  • биохимический анализ крови, который помогает определить точное содержание ионов креатинина, калия, холестерина и глюкозы (факторы риска);
  • общий анализ крови (эритроцитоз, анемия, повышенное СОЭ, лейкоцитоз);
  • анализ мочи для определения лейкоцитов, эритроцитов, протеинурии, глюкозурии.



Определение состояния органов-мишеней

В клинической практике при описании артериальной гипертензии используют термин «органы-мишени». Последний включает: сердце, головной мозг, почки, сосуды (инструментально исследуют сонные) и глаза.

Указанные структуры наиболее чувствительны к изменению кровотока, поэтому патологическое повышение давления сопровождается риском развития повреждений.

В это же время длительное течение патологии характеризуется снижением эластичности сосудистой стенки, развитием атеросклеротических бляшек и тромбов.

Лабораторные исследования, которые применяют для диагностики нарушений, представлены в таблице:

Степень поражения органов-мишеней – основание для выставления стадии артериальной гипертензии и коррекции терапии. Поэтому необходим тщательный контроль функционального состояния структур.



Диагностика функции почек при гипертонической болезни

С помощью пробы Реберга специалисты могут выяснить способность почек к самоочищению. В нормальном состоянии эти органы фильтруют креатинин, который можно выявить при сдаче мочи. Нормальные показатели зависят от роста и веса человека, поэтому они всегда вычисляются индивидуально.

Отклонение от нормы может указывать на то, что в организме пациента присутствуют следующие проблемы:

  • повышенное содержание креатинина может свидетельствовать о сахарном диабете, сложной форме гипертонии и воспалении почек;
  • пониженный уровень говорит о почечной недостаточности.

Проверить работу почек также можно через анализ крови и мочи.

Подобный метод считается одним из самых эффективных, благодаря чему активно используется для определения большинства болезней. Исследования проводятся для оценки форменных элементов.

Немаловажным показателем считается белок, концентрация которого зависит от распада и синтеза альбуминов и глобулинов.

В чем заключается опасность

Сдача биологического материала донора предусматривает потерю крови в объеме 10% процентов от общего количества – около 450 мл. Процедура эта серьезная и перед ней всегда проходят тщательное обследование. Существуют специальные критерии и допустимые показатели, по которым отбирают доноров крови. К процедуре не допускаются люди с инфекционными заболеваниями, хроническими недугами. А также нельзя сдавать кровь после хирургического вмешательства.

Отказывают в заборе крови людям с тату, так как в их кровь могла попасть инфекция. С похмелья тоже не стоит идти на донорский пункт – алкоголь токсичен сам по себе, и кровь уже непригодна для переливания.

Гипертония и высокое давление относятся к числу противопоказаний. Только в случае острой необходимости и при допустимых значениях АД с разрешения врача можно стать донором при гипертонии.

Дело все в том, что скачки артериального давления вызывают дискомфорт и служат причиной нарушения работы не только сердечно-сосудистой системы, но и других органов. Для здорового взрослого человека нормой принято считать АД на уровне 120/80 мм рт.ст. Устойчивое повышение его говорит о гипертензии. Точный диагноз позволяют поставить дополнительные исследования: ЭКГ и ведение специального дневника давления, где указано, когда показатели повышены, а когда наблюдается более низкий уровень АД.

Опасность кровопотери при гипертонии заключается в вероятности того, что произойдет резкий скачок давления. Это грозит развитием сердечной недостаточности, гипертонического криза и даже геморрагического инсульта. Давление в сосудах может повыситься на 15-20 единиц в результате уменьшения объема крови. Такие колебания могут угрожать жизни не только гипертоника, но и навредить здоровью человека с хроническими заболеваниями внутренних органов, а также если давление пониженное.

Какие дополнительные диагностические процедуры нужно пройти гипертонику?

После получения всех результатов лабораторных исследований специалист проводит дополнительное обследование, которое может состоять из следующих процедур:

  • суточный мониторинг АД;
  • исследование глазного дна;
  • аортография;
  • эхокардиография;
  • ультразвуковое исследование;
  • физикальная диагностика;
  • магнитно-резонансная томография;
  • электрокардиография.

Видео по теме

О диагностике артериальной гипертонии в видеоролике:

В завершение можно подвести итог, что вне зависимости от формы гипертонии для ее диагностирования нужен комплексный подход. Не стоит заниматься самолечением и отказываться от медицинских методов обследования организма. Только в этом случае можно выявить основные причины и факторы развития патологического сосудистого процесса.

Информация на сайте MyMedNews.ru является справочно-обобщающей, собранной из общедоступных источников и не может служить основанием для принятия решения об использовании медикаментов в курсе лечения.

А ещё у нас есть

ПТСР увеличивает риск возникновения волчанки

Основные причины гипертонии, и как их устранить

Специалистами было выявлено, что существуют определенные факторы риска, которые вызывают гипертензию:

  • недостаток калия в рационе;
  • сахарный диабет;
  • острое поражение почек;
  • большой избыточный вес;
  • гиподинамия;
  • стрессы, психическое перенапряжение.

Чтобы предотвратить развитие гипертонии, важно следить за состоянием своего здоровья, правильным рационом питания и физической активностью.

Оградить себя от стрессовых ситуаций, не переутомляться и спать не менее 8 часов в день.

Какие осложнения могут развиться на фоне ГБ?

Гипертоническая болезнь может дать ряд осложнений. Часть из них относят к внезапным, остальные развиваются постепенно.

Среди самых часто встречаемых внезапных осложнений при ГБ:

  • гипертонические кризы;
  • инсульты;
  • инфаркты миокарда;
  • отслоение сетчатки;
  • острая почечная недостаточность.

Заболевание протекает в хронической форме, на его фоне может развиться сахарный диабет второго типа, а также хроническая сердечная недостаточность, хроническая почечная недостаточность, энцефалопатия, повышается риск появления атеросклероза.

Какие обследования пройти для выявления гипертонии

  • Анализы
    • Covid-19
    • Общие анализы
    • Система гемостаза
    • Биохимические исследования
    • Гормональная панель
    • Онкологическая панель
    • Инфекционная панель
    • Аллергология
    • Диагностика аутоимунных заболеваний
    • Иммунологические исследования
    • Определение специфических маркеров методом ПЦР
    • Микробиологические исследования
    • Токсико-химические исследования
    • Микроскопические исследования
    • Диагностика иммунных причин бесплодия
    • Анализ спермы
    • Комплексные исследования (пакеты)
    • Взятие материала одноразовыми системами и иные услуги
  • где сдать
    • Минск
    • Барановичи
    • Бобруйск
    • Борисов
    • Брест
    • Витебск
    • Ганцевичи
    • Гомель
    • Гродно
    • Жлобин
    • Лида
    • Могилев
    • Мозырь
    • Молодечно
    • Новополоцк
    • Орша
    • Пинск
    • Полоцк
    • Речица
    • Светлогорск
    • Слуцк
    • Сморгонь
    • Солигорск
  • клиентам
    • Новости
    • Акции
    • Адреса и время работы
    • Подготовка к анализам
    • Способы оплаты
    • Личный кабинет
    • Способы получения результатов
    • Оформите заказ по направлению врача
    • Напишите нам
    • Информация для клиентов
    • Полезные статьи
    • Публичный договор
    • Оцените нашу работу
    • Корпоративным клиентам
    • Контакты
  • Партнерам
  • Врачам
    • Контактно-активируемые ланцеты BD Microtainer
    • Правила забора клинического материала
    • Системы забора крови
    • Патология гемостаза и фибринолиза при циррозе печени различной этиологии
  • Работа у нас
  • synevo
  • Клиент
  • Полезные статьи
  • Гипертония. Простые причины, тяжелые последствия.

Гипертония — постоянно или периодически высокое давление — коварное заболевание. Высокое давление порой никак не проявляется, но медленно поражает сердце, мозг, почки. Болезнь сообщает о своем присутствии головной болью, головокружением, звоном в ушах, кратковременной болью в сердце и повышенным сердцебиением. Возможны обмороки, одышка, быстрая утомляемость, беспричинные кровотечения из носа.

Симптомы

Нормальным считается артериальное давление с показаниями 120/80 мм рт. ст. Выявить гипертонию можно лишь при регулярном измерении давления. Ведь могут быть и единичные скачки давления, например при физических нагрузках, эмоциональных переживаниях или при приеме алкоголя. Важно знать не только показания давления, но и насколько быстро оно приходит в норму.

После 40 лет происходит сужение сосудов, уменьшается их эластичность, что способствует гипертонии. В молодом возрасте повышение давления возможно на фоне заболеваний желез внутренней секреции, легких и почек, а также в период беременности. Риск гипертонии повышается, если ваши ближайшие родственники больны или вы страдаете сахарным диабетом. Длительные нервно-психические перенапряжения, стрессы и дефицит сна способствуют развитию гипертонии. Слишком соленая и жирная пища, курение и злоупотребление алкоголем повышают давление. Люди с избыточным весом и малоподвижным образом жизни часто страдают гипертонией.

К изменению состояния своего организма необходимо прислушиваться, и при первых сигналах заболевания рекомендуем измерить давление. Если Вы зафиксировали неоднократное повышение давление, то визит к врачу обязателен. Ведь подбор препаратов строго индивидуален и осуществляется на основании полной диагностики Вашего организма.

Анализы при гипертонии

Обследование включает следующие основные лабораторные анализы:

  • общий анализ крови — информация об общем состоянии организма;
  • общий анализ мочи — данные о состоянии почек, при гипертонии наблюдается увеличение белка в моче;
  • глюкоза (кровь) — диагностика сахарного диабета, оценка риска гипертонии, необходимо для определения лечения (некоторые препараты влияют на уровень сахара);
  • холестерин, холестерол ЛПВП и холестерол ЛПНП — показатель липидного обмена, оценка риска и диагностика сердечнососудистых заболеваний;
  • мочевина и креатин в крови — увеличение уровня свидетельствует о гипертонии, связанной с патологией почки, либо о развитии осложнения при гипертонии — почечной недостаточности.

Сдать анализы при гипертонии можно в Минске, Гомеле, Бресте, Гродно, Витебске, Могилеве, Бобруйске, Барановичах, Солигорске, Слуцке, Полоцке, Новополоцке, Орше, Жлобине, Светлогорске, Молодечно, Пинске, Борисове, Мозыре, Сморгони, Речице.

Лечение

Назначаются и другие лабораторные исследования.

Для установления причины повышенного давления и вызванных гипертонией нарушений в работе внутренних органов предлагаем пройти полное исследование в медицинской лаборатории «Синэво» — пакет № 4.2 «Гипертонический профиль» (1223).

Читайте также:  Все, что нужно знать мужчине про эпидидимит

Держать эту болезнь в узде и предотвратить серьезные ее последствия — инсульт, инфаркт, нарушение зрения, поражения сердца и почек поможет только своевременная диагностика и эффективное лечение.

Гипертония

Не нашли ответ на свой вопрос?

Оставьте заявку и наши специалисты
проконсультируют Вас.

Общая информация

Гипертония или гипертоническая болезнь представляет собой стойкое увеличение артериального давления. Временное повышение кровяного давления наблюдается у людей при физических нагрузках, стрессе и других состояниях, к которым адаптируется сердечно-сосудистая система. У человека, страдающего от гипертонической болезни, возникает постоянное повышение артериального давления. К характерным симптомам патологии врачи относят головную боль, одышку, боли в груди и ощутимую пульсацию в висках. Без лечения хроническая гипертония может осложняться заболеваниями сердца, почек, головного мозга и других органов.

Артериальное давление обусловлено движением крови по сосудам. В момент сокращения сердца возникает повышение давления (систолический показатель), а в момент расслабления органа возникает уменьшение давления крови (диастолический показатель). Гипертоническая болезнь относится к самым распространенным расстройствам сердечно-сосудистой системы. Это может быть самостоятельная патология или последствие заболеваний почек, надпочечников и других органов. Чаще всего гипертонию диагностируют у мужчин и женщин старше 65 лет.

Симптомы гипертонии

Проявления гипертонической болезни зависят от степени увеличения артериального давления и причины патологии. Изменение артериального давления может негативно влиять на любые органы, однако в первую очередь у пациентов возникают расстройства нервной системы и почек. У людей, страдающих от гипертонии, повышение давления может возникать эпизодически, а в остальное время неприятные симптомы исчезают.

Симптомы и признаки:

  • Головокружение и головные боли;
  • Ощущение пульсации в разных участках тела, вроде затылка и висков;
  • Ощущение «тумана в голове», снижение остроты зрения;
  • Шум в ушах и слышимость сердцебиения;
  • Бессонница и утомляемость;
  • Ухудшение аппетита и тошнота;
  • Сдавливающие боли в груди;
  • Одышка в покое и во время легких физических нагрузок;
  • Усиленное потоотделение;
  • Покраснение лица;
  • Отек рук и лица.

Если у Вас наблюдаются подобные симптомы, советуем записаться на прием к врачу. Своевременная консультация предупредит негативные последствия для вашего здоровья. Телефон для записи +7 (495) 292-39-72

Причины гипертонии

Кардиологи выделяют первичную (эссенциальную) гипертоническую болезнь, выявляемую в большинстве случаев, и вторичную гипертонию, которая возникает как осложнение других заболеваний. К факторам риска развития болезни врачи относят ожирение, хронический стресс, неблагоприятную наследственность, атеросклероз, вредные привычки и неправильную диету. Повышение давления может возникать из-за сужения сосудов, нарушения регуляции сердечно-сосудистой системы, гормональных изменений и других факторов.

  • Заболевания почек и надпочечников. Функции этих органов играют важную роль в регуляции сердечно-сосудистой системы. Вторичная гипертония может развиваться на фоне хронического пиелонефрита, гломерулонефрита, опухоли надпочечника и других патологий;
  • Болезни щитовидной железы. Этот орган выделяет гормоны, необходимые для регуляции жизнедеятельности организма;
  • Заболевания обмена веществ и крови, вроде сахарного диабета, гиперлипидемии и атеросклероза;
  • Хронические инфекционные и воспалительные заболевания;
  • Наследственные факторы, обуславливающие нарушение функций сердечно-сосудистой системы;
  • Патологии женской репродуктивной системы, осложненные гормональным дисбалансом.

Определение причины вторичной гипертонии очень важно для проведения лечения.

Диагностика гипертонии в «СМ-Клиника»

При появлении симптомов гипертонии необходимо записаться на прием к кардиологу. Врач нашей клиники расспрашивает пациента о жалобах и подробно изучает анамнестические данные для обнаружения факторов риска заболевания. Затем проводится первичное обследование, включающее общий осмотр, прослушивание (аускультацию) сердца и измерение артериального давления с помощью тонометра. Кардиолог подтверждает наличие патологии по анамнезу, внешним признакам, а также по многократному обнаружению систолического давления выше 150 мм. рт. ст. и диастолического давления выше 95 мм. рт. ст. После этого врач назначает дополнительные исследования для определения причины и формы болезни.

Используемые методы диагностики в «СМ-Клиника»:

  • Динамическое измерение артериального давления, позволяющее исключить ситуационную (естественную) гипертонию. Врач проводит измерение давления в спокойной обстановке. Перед этим исследованием необходимо воздержаться от физических нагрузок, курения, алкоголя и приема некоторых лекарств. Кардиолог проводит измерение давления на обеих руках, накладывая манжету тонометра на 2,5 см выше локтевого сгиба. Для удобства пациент может принять положение лежа или стоя. Исследование проводят с интервалом в 2-5 минут для получения нескольких показателей и определения среднего уровня артериального давления;
  • Общий и биохимический анализ крови. Кардиолог дает пациенту направление на это исследование для обнаружения факторов гипертонии. В процедурном кабинете медсестра обрабатывает локтевую ямку пациента антисептиком, сжимает руку в области плеча жгутом и производит забор крови с помощью шприца. В лаборатории специалисты определяют уровень липидов, креатинина, гормонов, глюкозы и калия в образце крови. Также производится определение соотношения и количества форменных элементов крови;
  • Анализ мочи. Врач объясняет пациенту, как и в какое время необходимо наполнить стерильный контейнер мочой. Исследование мочи в лаборатории позволяет оценить эффективность почечной фильтрации и выявить воспалительные заболевания выделительной системы;
  • Электрокардиография – исследование электрической активности сердца, позволяющее обнаружить причины и признаки заболевания. Во время процедуры врач просит лечь пациента на спину и прикрепляет датчики (электроды) к разным участкам тела. Затем производится сбор и расшифровка кардиограммы;
  • Ультразвуковое исследование сердца – наиболее безопасный метод обследования сердца, позволяющий обнаружить патологические изменения в органе, вроде утолщения стенок левого желудочка. Врач просит пациента лечь на спину и прислоняет датчик к коже для получения изображения сердца на мониторе.

Собственная лаборатория «СМ-Клиника» позволяет врачам проводить современные исследования и быстро получать достоверные результаты диагностики. При необходимости кардиолог назначает пациенту исследование головного мозга, почек и других органов, подвергающихся влиянию повышенного артериального давления.

Лечение гипертонии в «СМ-Клиника»

При назначении лечения кардиолог нашей клиники ориентируется на результаты диагностики и состояние пациента. Назначается индивидуальная схема терапии, направленная на нормализацию деятельности сердечно-сосудистой системы, устранение симптомов гипертонии и предотвращение опасных осложнений. Помимо медикаментозной терапии кардиолог обязательно назначает диету, необходимую для улучшения работы сосудов и почек. Соблюдение назначений наших специалистов помогает значительно улучшить качество жизни.

Методы лечения гипертонии в «СМ-Клиника»:

  • Назначение тиазидных диуретиков. Это мочегонные средства, стимулирующие почки удалять из организма большее количество жидкости. Врач назначает эти препараты для устранения отеков и нормализации кровяного давления;
  • Назначение ингибиторов АПФ. Эти лекарственные средства применяются для подавления сосудосуживающих факторов и уменьшения артериального давления. Кроме того, эти препараты назначаются для терапии первопричины гипертонии, связанной с заболеванием почек;
  • Применение антагонистов рецепторов ангиотензина II. Кардиолог назначает эти препараты с целью подавления активности факторов, сужающих сосуды;
  • Применение блокаторов кальциевых каналов. Эти медикаменты расслабляют мышцы сосудистых стенок и уменьшают частоту сердцебиения, благодаря чему достигается снижение кровяного давления;
  • Использование альфа и бета-блокаторов. Кардиолог при необходимости назначает препараты этих групп для снижения частоты сердцебиения, облегчения нагрузки на сердце и расширения сосудов;
  • Применение антагонистов альдостерона. Основным действием этих медикаментов является улучшение работы почек, проявляющееся в усиленном выделении жидкости и соли. Благодаря этому эффекту достигается снижение артериального давления;
  • Назначение дополнительной медикаментозной терапии, включая ингибиторы ренина, гиполипидемические средства, успокоительные препараты и медикаменты, расширяющие сосуды.

При назначении индивидуальной схемы терапии кардиолог нашей клиники учитывает современные стандарты лечения гипертонической болезни. Для контроля лечения врач регулярно назначает лабораторные и инструментальные обследования. Эндокринологи, диетологи и врачи другого профиля при необходимости назначают дополнительные способы терапии гипертонии.

Профилактика гипертонии

Предотвратить развитие опасных сердечно-сосудистых заболеваний можно с помощью изменения образа жизни и других профилактических мероприятий.

  • Улучшение диеты, предполагающее отказ от жирной, слишком соленой и жареной пищи;
  • Отказ от алкоголя и сигарет;
  • Уменьшение массы тела и регулярные физические нагрузки;
  • Своевременное лечение заболеваний почек и эндокринных органов.

Консультация кардиолога «СМ-Клиника» поможет подобрать индивидуальную схему профилактики и пройти обследования для обнаружения факторов риска гипертонии.

Диагностика гипертонии, или какое нужно пройти обследование при высоком давлении?

Гипертензия – серьезная, но мало симптоматическая болезнь, поэтому исследования и анализы при гипертонии часто недооцениваются как самими больными людьми, так и широкой общественностью. Треть людей с артериальной гипертензией не знает о своей болезни, а врачи часто не знают о субклиническом повреждении органов своих пациентов. Несмотря на то что значительная часть пациентов с недиагностированной вторичной гипертонической болезнью регулярно проходит медицинские осмотры, повышенное давление нередко остается незамеченным вплоть до появления осложнений. Какие есть стандарты обследования при гипертонической болезни, какие анализы надо сдать при высоком давлении? Рассмотрим, какие лабораторные анализы и визуальный скрининг показаны гипертоникам.

Стандарты обследования при гипертонии


При высоком АД диагностика должна начинаться исключительно с опроса пациента, сбора всех его жалоб.
Это поможет специалисту определить возможные факторы риска и выявить, есть ли у больного выраженная симптоматика.

Обязательно нужно установить, когда человек заметил, что у него повышенное артериальное давление и сдавал ли он какие-либо анализы. В обязательном порядке врач измеряет пациенту АД. Для получения достоверной информации эту процедуру лучше провести на двух руках с небольшим интервалом.

В итоге, врач сможет определить цифры артериального давления в данный момент, сопоставит их с самочувствием больного и установит приблизительные показатели «рабочего АД». Эти манипуляции играют важную роль в назначении актуального курса терапии, ведь очень важно не переборщить с приемом медикаментов и не вызвать гипотонию.


Только после этого доктор приступает к осмотру пациента и назначает подходящие для его состояния анализы.

В этом случае специалист проводит не только визуальный осмотр, но и аускультацию и перкуссию.

Стоит отметить, что первое позволяет оценить качество работы сердечной мышцы.

Даже самый простой осмотр может дать врачу много информации о состоянии больного. Он может выявить отеки, измененный верхушечный толчок, цианоз слизистых и кожных покровов. А вот перкуссия помогает определить размеры сердца еще до проведения УЗИ, ЭКГ и аналогичных процедур.

Симптомы

В зависимости от степени тяжести и индивидуальных особенностей, симптомы могут выражаться таким образом:

  • повышенная слабость и адинамия;
  • периодические боли в затылочной области головы;
  • снижение работоспособности и концентрации внимания;
  • ощущение парестезии или небольшого онемения в кончиках пальцев;
  • головокружения и предобморочные состояния;
  • тахикардия и отдышка;
  • боли в грудной клетке;
  • шум в ушах, ощущение оглушения;
  • повышенная возбудимость, чувство страха;
  • лопнувшие капилляры в глазных яблоках;
  • кожные покровы лица красные, приливы жара;
  • усталость и отдышка даже при минимальной физической нагрузке.

При ухудшении самочувствия или тревожности от проявляемых симптомов необходимо обратиться к врачу для прохождения диагностики. Там, на основе полученных данных врач сможет составить адекватную схему лечения, направленную на устранение основной причины артериальной гипертензии, а также выписать таблетки для временного снижения давления при повышении его показателей.

Измерение артериального давления и пульса

Гипертония – это сложное заболевание, которое характеризуется нарушенным функционированием сосудистой системы.
Оно может иметь временный (из-за сильного эмоционального перенапряжения) или же постоянный характер (последствие более серьезного заболевания).

Всем известно, что артериальное давление имеет два показателя: диастолическое (нижнее) и систолическое (верхнее).

В некоторых случаях пациент может страдать от неприятных симптомов, которые были спровоцированы повышенным систолическим и нормальным диастолическим давлением, и наоборот.

Чтобы каждый человек понимал, какие показатели АД считаются началом артериальной гипертензии, существует следующая характеристика:

  • если в результате измерения были получены данные в пределах 120/80 – это норма;
  • предгипертензивная стадия – 130/99;
  • I степень повышенного давления – 140/90;
  • II стадия гипертонии характеризуется показателями 160/100 и выше.

В этом случае пациенту обязательно нужно обратиться к специалисту и сдать все необходимые анализы.

Сбор жалоб, наследственного и жизненного анамнеза

Поднятие уровня артериального давления на первых этапах протекает бессимптомно, его выявляют при случайном обследовании. Когда заболевание длится уже какое-то время, проявляются признаки поражения органов-мишеней. Сначала перемены носят оборотный характер (поскольку нарушается только функция), затем повернуть их вспять становится невозможно: стенки сосудов подвергаются перестройке, изменяется структура тканей кровоснабжаемого органа.
Если артериальная гипертензия вызвала функциональные или структурные изменения сосудистой стенки на периферии либо в центрально расположенных органах, это приведет к появлению клинической симптоматики.

  1. Поражение головного мозга проявляется такими симптомами:
      головной болью – одна из первых жалоб на догоспитальном этапе;
  2. головокружением;
  3. транзиторными ишемическими атаками (помутнениями сознания вплоть до обморочных состояний);
  4. нарушениями чувствительной функции нервных окончаний (онемение, парестезии);
  5. расстройства движений (преходящая или стабильная потеря контроля над мышцами);
  6. в крайней степени – признаками инсульта (нарушения кровообращения головного мозга).
  7. Патологическое влияние гипертензии на сердце проявляется:
      болью за грудиной в результате ишемии миокарда (как вариант – ощущением дискомфорта);
  8. крайний вариант – острый коронарный синдром (болевые ощущения набирают интенсивность, присоединяется некроз кардиомиоцитов и страх смерти);
  9. нарушениями частоты и глубины дыхательных движений, возможно субъективное ощущение нехватки воздуха;
  10. приступами сердцебиения;
  11. аритмиями;
  12. обмороками (возникающими из-за систолической дисфункции).
  13. Влияние повышенного давления на почки проявляется так:
      постоянной жаждой (характерны ночные пробуждения с целью выпить воды);
  14. никтурия – необходимость просыпаться ночью для мочеиспусканий (при этом объем дневной мочи составляет две трети и меньше от суточного диуреза);
  15. гематурия – появление эритроцитов в моче (пациент замечает розоватый оттенок отделяемого).
  16. Симптомы поражения периферических артерий:
      холодная кожа конечностей;
  17. боль в ногах, которая увеличивается при ходьбе и проходит в состоянии покоя (так называемая перемежающаяся хромота).
  18. Изменения в дыхательной системе:
      ночной храп;
  19. стимуляция развития хронических заболеваний легких;
  20. апноэ (отсутствие дыхания) сна.

При расспросе больного выясняются такие факты:

  • кто-то из членов семьи страдает хронической болезнью почек (поликистозом);
  • у пациента были проблемы с почками, частые инфекции мочевыводящих путей, в моче появлялась кровь (эпизоды гематурии);
  • больной употреблял такие средства: оральные контрацептивы;
  • препараты солодки;
  • деконгестанты (сосудосуживающие средства от насморка);
  • нестероидные противовоспалительные средства (в бесконтрольных количествах);
  • амфетамины;
  • кокаин;
  • присутствовали повторные приступы, сопровождавшиеся повышенным потоотделением, тревогой, учащенным сердцебиением и головной болью (характерно для феохромоцитомы);
  • периодически проявляются судороги и мышечная слабость (так манифестирует гиперальдостеронизм);
  • симптомы поражения щитовидной железы – тремор, учащенное сердцебиение, гипертермия, присоединение изменений со стороны глаз.

    Если говорить о международных стандартах, то специалисты разработали модель систематической оценки коронарного риска (SCORE). Она адаптирована под потребности населения в разных регионах. Таблицы существуют в двух видах: для стран с высоким и низким уровнем процента осложнений. Количество баллов помогает оценить вероятность сердечно-сосудистого события со смертельным исходом в ближайшее десятилетие. На результат оценки влияют такие параметры:

    • возраст;
    • уровень систолического артериального давления;
    • пол;
    • никотиновая зависимость (курение);
    • уровень общего холестерина.

    Риск выше рассчитанного у людей с такими особенностями жизненного анамнеза (привычек, ежедневной рутины):

    • сидячая работа;
    • пассивные виды отдыха;
    • центральное ожирение или избыточная масса тела (появление этого симптома в юном возрасте повышает риск сердечно-сосудистого события с неблагоприятным исходом в разы сильнее);
    • социальное неблагополучие.

    На развитие сердечно-сосудистых заболеваний и гипертонии в частности влияет семейная предрасположенность. Об отягощенной наследственности говорит появление болезней у кровных родственников в возрасте до 65 лет у женщин и 55 – у мужчин.

    Лабораторные исследования: какие анализы надо сдать при высоком давлении

    Все доктора подразделяют лабораторные методы диагностики на первичные и вторичные. Первичный комплекс исследований назначается пациенту обязательно, вне зависимости от предполагаемой причины недуга.

    Пациенту нужно будет пройти аналитический скрининг, который состоит из следующих назначений:

    • исследование гормонов надпочечников и щитовидной железы на наличие вторичной гипертензии;
    • биохимический анализ крови, который помогает определить точное содержание ионов креатинина, калия, холестерина и глюкозы (факторы риска);
    • общий анализ крови (эритроцитоз, анемия, повышенное СОЭ, лейкоцитоз);
    • анализ мочи для определения лейкоцитов, эритроцитов, протеинурии, глюкозурии.

    Определение состояния органов-мишеней

    В клинической практике при описании артериальной гипертензии используют термин «органы-мишени». Последний включает: сердце, головной мозг, почки, сосуды (инструментально исследуют сонные) и глаза.

    Указанные структуры наиболее чувствительны к изменению кровотока, поэтому патологическое повышение давления сопровождается риском развития повреждений.

    Читайте также:  Инструкция применения препарата Аводарт и его аналогов

    В это же время длительное течение патологии характеризуется снижением эластичности сосудистой стенки, развитием атеросклеротических бляшек и тромбов.

    Лабораторные исследования, которые применяют для диагностики нарушений, представлены в таблице:

    Степень поражения органов-мишеней – основание для выставления стадии артериальной гипертензии и коррекции терапии. Поэтому необходим тщательный контроль функционального состояния структур.

    Диагностика функции почек при гипертонической болезни

    С помощью пробы Реберга специалисты могут выяснить способность почек к самоочищению. В нормальном состоянии эти органы фильтруют креатинин, который можно выявить при сдаче мочи. Нормальные показатели зависят от роста и веса человека, поэтому они всегда вычисляются индивидуально.

    Отклонение от нормы может указывать на то, что в организме пациента присутствуют следующие проблемы:

    • повышенное содержание креатинина может свидетельствовать о сахарном диабете, сложной форме гипертонии и воспалении почек;
    • пониженный уровень говорит о почечной недостаточности.

    Проверить работу почек также можно через анализ крови и мочи.

    Подобный метод считается одним из самых эффективных, благодаря чему активно используется для определения большинства болезней. Исследования проводятся для оценки форменных элементов.

    Немаловажным показателем считается белок, концентрация которого зависит от распада и синтеза альбуминов и глобулинов.

    Правила подготовки к анализам

    Перед сдачей любых анализов сам пациент должен позаботиться о соблюдении правил подготовки. Это необходимо для получения максимально точных результатов. Даже когда больному измеряют давление тонометром, важно пребывать в спокойном состоянии, предварительно отдохнув. Что уж говорить о лабораторных анализах, ведь на показатели содержания тех или иных веществ влияют многие факторы.

    Как подготовиться к сдаче анализов крови:

    • категорически запрещено за 2-3 дня до забора крови употреблять алкогольные напитки;
    • в день анализов нельзя курить;
    • накануне перед сдачей нежелательно пить крепкий чай и кофе;
    • лучше отказаться в вечернее время от ужина, так как анализы собираются натощак (нельзя принимать пищу минимум за 12 часов до сбора);
    • утром можно выпить воду или очень слабый чайный напиток;
    • запрещено за несколько дней до забора крови принимать медикаментозные препараты некоторых групп (об этом расскажет доктор, в зависимости от потребляемых вами лекарств);
    • нежелательно за 3 дня употреблять в пищу жареные блюда, чрезмерно соленые и острые продукты питания.

    Необходимо соблюдать такие же правила, как и при подготовке к забору кровяной жидкости. Но есть и дополнительные требования, так как мочевую жидкость собирает сам пациент:

    • предварительно купите стерильный контейнер;
    • перед сбором мочи обязательно тщательно промойте половые органы;
    • первые капли жидкости во время мочеиспускания не должны попасть в контейнер.

    Остается сказать, что показатели анализов для определения гипертонии расшифровываются на индивидуальном уровне, так как норма разных веществ зависит от возрастной категории, особенностей каждого организма и даже веса больного. Поэтому окончательный вердикт по анализам должен поставить лечащий врач.

    Какие дополнительные диагностические процедуры нужно пройти гипертонику?

    После получения всех результатов лабораторных исследований специалист проводит дополнительное обследование, которое может состоять из следующих процедур:

    • суточный мониторинг АД;
    • исследование глазного дна;
    • аортография;
    • эхокардиография;
    • ультразвуковое исследование;
    • физикальная диагностика;
    • магнитно-резонансная томография;
    • электрокардиография.

    В порядке ли сердце?

    Еще одно обследование, необходимое гипертоникам, – электрокардиограмма. Это исследование позволяет увидеть следы перенесенного инфаркта, оценить частоту сокращений и ритм сердца, предположить увеличение размеров различных отделов сердца. Из-за повышения артериального давления основная камера сердца, левый желудочек, начинает утолщаться, это называют гипертрофией левого желудочка.

    Очень полезно и такое исследование, как УЗИ сонных артерий. Если врач видит утолщение стенки сонной артерии, это говорит о том, что меняется состояние сосудов, начинает формироваться атеросклеротическая бляшка, а значит, увеличивается риск инсульта.

    Все эти исследования позволяют выявить самые уязвимые места в организме гипертоника. Если врач своевременно увидит проблему, он сможет спланировать лечение таким образом, чтобы замедлить, а иногда и пустить вспять течение болезни.

    Основные причины гипертонии, и как их устранить

    Специалистами было выявлено, что существуют определенные факторы риска, которые вызывают гипертензию:

    • недостаток калия в рационе;
    • сахарный диабет;
    • острое поражение почек;
    • большой избыточный вес;
    • гиподинамия;
    • стрессы, психическое перенапряжение.

    Чтобы предотвратить развитие гипертонии, важно следить за состоянием своего здоровья, правильным рационом питания и физической активностью.

    Оградить себя от стрессовых ситуаций, не переутомляться и спать не менее 8 часов в день.

    Видео по теме

    О диагностике артериальной гипертонии в видеоролике:

    В завершение можно подвести итог, что вне зависимости от формы гипертонии для ее диагностирования нужен комплексный подход. Не стоит заниматься самолечением и отказываться от медицинских методов обследования организма. Только в этом случае можно выявить основные причины и факторы развития патологического сосудистого процесса.

    Правила крещения ребенка в Православной церкви

    Христианство предусматривает обязательно крещение детей и взрослых, которое считается одним из основных таинств Православной церкви. Существует поверье, что Крещение защищает человека от воздействия на него злых сил, возрождает его духовность, открывает двери в Царствие Небесное.

    Некоторые люди утверждают, что единственным правильный и действительным является крещение уже взрослого человека, который подходит к таинству осмысленно, верит в Бога. Крещение же младенцев, по их мнению, бессмысленно, поскольку он еще совсем беспомощный и не в состоянии осмыслить все таинство.

    Почему же мы продолжаем крестить детей, которые не понимают, что с ними происходит в тот момент, а не ждем их физического и эмоционального взросления, а также каковы правила крещения ребенка в Православной церкви, попробуем разобраться вместе.

    Когда и почему нужно крестить младенцев

    Фундаменталисты часто критикуют практику крещения младенцев. По их словам, крещение для взрослых и детей старшего возраста, более рационально, потому что в этом возрасте крестящиеся на самом деле принимают Бога Иисуса Христа в свое сердце. В момент принятия Бога люди становятся христианами. Крещение маленьких детей не несет в себе никакого фактического значения спасения.

    Православная церковь считает, что крестить детей еще в младенчестве очень важно и необходимо. Как гласит молитва «Символ Веры», обряд крещения снимает с малыша первородный грех, полученный им «по наследству» от отца и матери. Таинство Крещения означает своего рода перерождение и повторное рождение в Вере Господней. Чем раньше это будет сделано, тем лучше для ребенка.

    Согласно установленных традиций Православная церковь рекомендует крестить младенцев на 8-й день после их рождения или на 40-й. Предусматриваются и более ранние сроки проведения обряда. К ним относят:

    • тяжелые заболевания ребенка;
    • ослабленное состояние, которое грозит летальным исходом.

    Кроме всего прочего, Православная церковь рекомендует родителям поторопиться с крещением своего ребенка по той причине, что после совершения таинства малыш получает в надежные защитники Ангела-Хранителя, которых будет сопровождать его и оберегать всю его жизнь.

    Существует поверье, что чем чаще обращается христианин за помощью к своему Ангелу-Хранителю, тем сильнее и могущественнее он становится.
    Вторым заступником младенца является тот Святой, чьим именем нарекают малыша во время проведения обряда. Именно поэтому перед крещением ребенку следует выбрать православное имя.

    В старину было принято скрывать второе имя ребенка, данное ему при крещении, от посторонних людей. Считалось, чем меньше людей знают его, тем более спокойной, благодатной и защищенной будет жизнь ребенка.

    В наши дни большинство этих традиций сохранилось, но сроки крещения молодые родители привыкли варьировать, подгоняя их под свои семейные праздники, устои и прочие факторы. Например, если ребенок родился в холодное время года, родители не торопятся покрестить его в установленные церковью сроки. Как правило, они ждут наступление теплых погожих дней и тогда начинают планировать Крещение ребенка.

    Правда, к тому времени ребенок подрастает и самое простое из сложностей, с чем могут столкнуться крестные родители, это большой вес ребенка, которого нужно будет держать на руках всю церемонию.

    Когда нельзя крестить ребенка

    Крещение ребенка не будут проводить, если крестные родители не имели личной беседы со священником. Время, когда следует подойти на беседу, следует согласовать заранее. Священник также объяснит, как будет происходить обряд, как к нему подготовиться и расскажет о других организационных моментах.

    Несмотря на то, что детей крестят даже в праздничные дни и во время поста, все же существуют некоторые дни, когда совершать таинство крещения никто не будет. И не потому, что в эти дни крестить детей запрещено. Просто в особенно праздничные дни, когда в церкви проходит Служба, вряд ли у священника найдется время на совершения обряда крещения. Как правило, это дни больших церковных праздников: Пасха, Троица, Рождество, Крещение и прочие.

    Как выбрать крестных

    Выбор крестных родителей – дело очень ответственное. При этом, важно соблюдать традиции и правила христианства. Например, для крещения мальчика, следует выбрать крестного отца, а для девочки – крестную мать. Правда, церковь не запрещает иметь одному младенцу обоих крестных родителей. Правда, относиться формально к вопросу выбора крестных для своего чада не стоит.
    К сожалению, в настоящее время главным критерием в выборе крестных остается финансовый вопрос. Люди стремятся выбрать в крестные для своего ребенка состоятельного, могущественного человека, который в дальнейшем будет поддерживать крестника финансово, дарить дорогие подарки, помогать устраиваться в жизни. А между тем, основная задача крестных родителей заключается в духовном наставничестве крестника, в его духовной развитии.

    Также, выбирая крестных для своего ребенка, родители останавливают свой выбор на родственниках или друзьях. В этом нет ничего предосудительного, но нужно помнить, что дальнейшее общение крестных с крестником не должно ограничиваться только лишь праздниками и случайными, редкими встречами.

    Крестный – это духовный наставник помощник, советчик крестника, который должен стать для него вторым родителем.

    Согласно правилам крещения детей Православной церковью, выбранные крестные должны быть Христианской Веры. Если по каким-то причинам они исповедовали другую веру или вообще являются некрещеными, но хотят принять Христианство, им следует позаботиться об этом заранее. Кстати, эти требования не касаются кровных родителей ребенка и не являются препятствием к совершению таинства.

    Кого нельзя брать в крестные

    Правилами крещения детей в Православной церкви предусмотрены положения, которые запрещают выступать в качестве крестных родителям следующим лицам:

    • неверующим, атеистам и людям, проповедующим другие религии;
    • монахам;
    • людямлюдям с психическими расстройствами;
    • наркоманам и людям, страдающим алкогольной зависимостью;
    • людям, с беспорядочной половой жизнью;
    • подросткам (девочкам до 13 лет и мальчикам до 15 лет);
    • родным родителям ребенка;
    • женщину, родившую менее чем 40 дней назад на момент крестин;
    • крестными одного ребенка не могут быть супруги или люди, имеющие половые связи друг с другом.

    Кроме этого, нельзя становится крестными родителями братьям и сестрам по отношению друг к другу. А также церковью запрещено одновременно крестить близнецов. А вот крестные у близнецов могут быть совершенно одинаковые.

    Как подготовиться к крестинам

    Таинство крещения совершается по старинной традиции. Проведение обряда предусматривает приобретение крестильной рубашки, сорочки или пеленки, которая называется крыжмой.

    Крестильные принадлежности малыша в Христианстве считаются реликвией и хранятся всю жизнь. Крыжма или крестильная рубашка наделана удивительной силой: ее чудодейственные свойства помогают заболевшему человеку скорее выздороветь и восстановиться. Для крестильных аксессуаров подойдет любая белая ткань, не бывавшая ранее в стирке. Крыжму к крестинам покупает мать ребенка или крестная.
    Нательный крестик для крещения ребенка покупает крестный отец. Для обряда приобретается простой крестик из недорогого металла. В дальнейшем, при желании и возможности, можно будет приобрести нательный крестик из драгоценных металлов.

    Нательный крестик ребенок должен носить постоянно после совершения таинства крещения. Нательные крестики должны быть надеты на всех участках обряда: на ребенка, его крестных родителей и его кровных родителей, если они присутствуют на церемонии.

    Кстати, присутствие матери ребенка на самом таинстве строго запрещено. После родов женщина не должна входить в церковь до тех пор, пока после крещения ее ребенка батюшка не прочитает над ней «Молитву Матери», но никак не раньше, чем на 40-й день после родов.

    Поэтому, обычно, кровная мать ребенка проводит время обряда у дверей Крестилки (специальное помещение при Храме для совершения таинства крещения) или у дверей самого Храма.

    В старину детей было принято крестить на 8 день после рождения. Мать же не имела возможности войти в церковь целых 40 дней, поэтому на крестины обычно она не ходила в церковь. С тех пор повелась традиция отправляться крестить ребенка без матери.

    Крестная мать должна позаботиться о том, чтобы крещение не совпало с ее женским циклом (началом менструации), поскольку в эти дни по правилам Православной церкви женщина считается «грязной» и не имеет права входить в Храм.

    К одежде крестной матери (и других женщин, присутствующих на таинстве) также существуют некоторые требования.

    Женщина должна быть в платье или юбке, длина которых должна прикрывать колени. Верх платья запрещает обнажать плечи. Брюки, джинсы, шорты и прочая одежда по мужскому типу для женщин не допустима. Голову следует покрыть платком или косынкой.

    Для мужчин также существуют некоторые правила. Они не должны появляться в церкви в шортах и майках, голова у мужчины должна оставаться непокрытой.

    Негласные правила крестин

    Негласные правила проведения крестин никаким образом не связаны с православием и Христианством. Крестные могут договориться о крестинах заранее и распланировать необходимые покупки между собой.

    Так, например, сам обряд крещения оплачивает крестный отец. Если крестят мальчика, то крестный и покупает крестик. Если же крестят девочку, то покупкой крестика занимается крестная. На плечи крестной ложится обязанность приобрети крестильный комплект (крыжма, рубашка, сорочка – на выбор) и икону того Святого, чьим именем собираются крестить ребенка.
    Как уже говорилось, нательный крестик должен быть либо простым, либо серебряным. Золотой крестик недопустим при совершении таинства, поскольку само золото, как металл, в Православной церкви считается греховным металлом.

    Кровные родители малыша должны позаботиться о том, чтобы в церковь не забыли взять свидетельство о рождении ребенка.

    Если вы хотите, чтобы таинство обряда было запечатлено на фото и видео камеры, то об этом следует заранее попросить у батюшки благословения. В церковь на крестины следует приехать заранее, минут на 15-20 раньше, чтобы успеть сориентироваться по ситуации.

    Крестные родители должны забрать своего будущего крестника из родительского дома и вместе с ним приехать в церковь, а не прийти туда самостоятельно. Придя в дом ребенка до крещения, крестным нельзя садиться. Существует поверье, что, выходя с ребенком в церковь, крестная должна разжевать зубчик чеснока и слегка подуть чесночным дыханием на ребенка. Так она отгоняет от младенца злых духов.

    В церковь на крещение можно приходить только родственникам и близким друзьям. Остальные приглашенные встречаются уже за праздничным столом в доме малыша, если предусмотрено празднование крестин. На крестины принято приносить ребенку подарки: одежка, игрушки, детские аксессуары, церковные вещицы и прочее.

    Вместо заключения

    Крестины детей обоих полов проходят совершенно одинаково, с той лишь разницей, что мальчика вносят в алтарь, а девочкам туда путь заказан. И второй особенностью является обязательный головной убор для девочки, будь то платочек, косыночка, чепчик или шапочка.

    Мальчики считаются полноценными священнослужителями, так как в алтаре служат только мужчины. Женщины в церкви – это помощники священнослужителей, поэтому в алтарь их входить запрещено.

    Выполняя все правила крещения детей в православной церкви и соблюдая старинные традиции таинства крещения не только кровными родителями и самим ребенком, но и крестными родителями, можно надеяться, что ребенок вырастет здоровым, крепким, духовно богатым человеком, которому будут чужды греховные дела и поступки.

  • Оцените статью
    Добавить комментарий