Налоксон: инструкция по применению, отзывы, аналоги

Налоксон

  • Показания
  • Противопоказания
  • Способ применения и дозы
  • Побочные действия
  • Взаимодействие, совместимость, несовместимость
  • Аналоги
  • Действующее вещество
  • Фармакологическая группа
  • Лекарственная форма
  • Фармакологическое действие
  • Особые указания
  • Беременность и лактация
  • Отзывы и консультации

Показания к применению

Передозировка наркотических анальгетиков, бензодиазепинов, барбитуратов.

Кома при остром отравлении этанолом.

Послеоперационное применение: ускорение выхода из общей анестезии, перед окончанием управляемого дыхания.

Восстановление дыхания у новорожденных после введения роженице опиоидных анальгетиков.

В качестве диагностического ЛС у больных с подозрением на наркотическую зависимость.

Артериальная гипотензия при септическом шоке.

Возможные аналоги (заменители)

Действующее вещество, группа

Лекарственная форма

Раствор для инъекций

Противопоказания

C осторожностью. Беременность, период лактации, органические заболевания сердца, детский возраст.

Как применять: дозировка и курс лечения

В/в, в/м, п/к. При передозировке наркотических анальгетиков взрослым – в дозе 0.4-2 мг, детям – 5-10 мкг/кг. Если применение в указанной дозе не приносит ожидаемого эффекта, введение в той же дозе повторяют через 2-3 мин.

Максимальная суммарная доза – 10 мг. Если восстановление сознания и дыхания не наступает, следует думать о др. (неопиоидной) причине отравления.

Послеоперационное введение проводят в/в, в дозе 0.1-0.2 мг, через 2-3 мин введение этой же дозы повторяют до восстановления у пациента удовлетворительного дыхания. Затем при необходимости в течение нескольких часов продолжают в/м введение.

У детей начальная доза – 1-2 мкг/кг. Если желаемого эффекта нет, повторно вводят в дозах до 0.1 мг/кг через каждые 2 мин, до появления спонтанного дыхания и восстановления сознания. При невозможности в/в введения можно вводить в/м или п/к дробными дозами.

У новорожденных начальная доза – 0.01 мг/кг. Введение можно повторять в соответствии с принципами применения у взрослых.

При депрессии дыхания, вызванной введением опиоидных анальгетиков матери во время родов, новорожденным вводят 0.1 мг/кг в/м, п/к или в/в. Перед введением необходимо убедиться в проходимости дыхательных путей у новорожденного. Возможно профилактическое в/м введение 0.2 мг (0.06 мг/кг).

Диагностика опиоидной зависимости – в/в 0.08 мг.

Фармакологическое действие

Антагонист наркотических анальгетиков. Блокирует опиатные рецепторы, устраняет центральное (в т.ч. депрессивное влияние на дыхание) и периферическое действие опиоидов. Влияет также на дофаминергическую и ГАМК-ергическую системы головного мозга. Не вызывает толерантности и лекарственной зависимости. У лиц с наркотической зависимостью провоцирует развитие абстинентного синдрома.

После в/в введения эффект развивается через 1-2 мин и продолжается 0.5-4 ч.

Побочные действия

Тремор, повышенное потоотделение, тахикардия, тошнота, рвота – при слишком быстром введении, аллергические реакции.

После введения в высоких дозах (особенно в послеоперационном периоде у больных с заболеваниями ССС): исчезновение анальгезии и возбуждение, снижение/повышение АД, желудочковая пароксизмальная тахикардия, фибрилляция желудочков, отек легких, остановка сердца.

Особые указания

Может использоваться в качестве ЛС для дифференциальной диагностики отравления наркотическими анальгетиками. При применении необходимо осуществлять постоянный врачебный надзор за пациентом.

Применение при беременности и лактации

При беременности и в период грудного вскармливания ребенка препарат следует применять только в случаях острой необходимости.

Взаимодействие

Лечение уменьшает гипотензивное действие клофелина.

Вопросы, ответы, отзывы по препарату Налоксон

Приведенная информация предназначена для медицинских и фармацевтических специалистов. Наиболее точные сведения о препарате содержатся в инструкции, прилагаемой к упаковке производителем. Никакая информация, размещенная на этой или любой другой странице нашего сайта не может служить заменой личного обращения к специалисту.

Налоксон – инструкция по применению

ИНСТРУКЦИЯ
по медицинскому применению лекарственного препарата

Торговое наименование препарата

Международное непатентованное наименование

Лекарственная форма

раствор для инъекций

Состав

1 мл раствора содержит:

Налоксона гидрохлорида в пересчете на безводное вещество – 0,4 мг

Натрия хлорид – 8,6 мг, метилпарагидроксибензоат – 1,0 мг, хлористоводородная кислота – для регулирования pH до значения 3,4, вода для инъекций – до 1 мл.

Описание

Фармакотерапевтическая группа

Опиоидных рецепторов антагонист

Код АТХ

Фармакодинамика:

Налоксон обладает сродством к κ- (каппа) µ- (мю) и δ- (дельта) опиодным рецеп­торам в головном и спинном мозге периферических органах (например кишечни­ке). Налоксон является полным антагонистом действующим на все типы опиоидных рецепторов но полагают что большим сродством налоксон обладает к µ- (мю) рецепторам.

Налоксон обладает высоким сродством к опиоидным рецепторам и вытесняет опиоиды таким образом ликвидирует симптомы передозировки и устраняет дей­ствие как эндогенных опиоидных пептидов так и экзогенных опиоидных анальге­тиков.

Налоксон устраняет действие широкой группы опиоидных средств как агонистов так и агонистов-антагонистов опиоидных рецепторов: морфина апоморфина ге­роина кодеина дигидрокодеина промедола фентанила бупренорфина. В зави­симости от дозы препарат предотвращает ослабляет или устраняет централь­ные и периферические токсические симптомы: угнетение дыхания сужение зрач­ков замедление опорожнения желудка дисфорию кому и судороги ослабляет гипотензивный эффект а также анальгетический эффект опиоидных анальгети­ков кроме того он устраняет токсическое действие больших доз алкоголя. Налоксон эффективен также в борьбе с расстройствами функции дыхания при смешанных отравления вызванных опиоидными средствами в соединении с бар­битуратами бензодиазепинами и алкоголем.

При введении в отсутствии сопутствующего использования опиоидов налоксон не обладает фармакологической активностью. Налоксон провоцирует синдром “от­мены” у больных с опиоидной зависимостью.

Препарат не обладает анальгезирующей активностью не вызывает дисфории и психомиметических симптомов физической или психической зависимости. Продолжительность действия налоксона зависит от дозы и способа введения но в среднем длится 45 минут до 4 часов. При внутривенном введении действие пре­парата начинается уже через 05 – 2 мин продолжительность действия составляет 20-40 мин. При внутримышечном или подкожном введении действие развивается через 2-5 мин продолжительность действия составляет 25-4 часа.

Фармакокинетика:

После парентерального введения налоксон быстро распределяется в жидкостях и тканях особенно в мозге так как обладает значительной липофильностью. У взрослых людей объем распределения в стационарном состоянии составляет око­ло 2 л/кг. Связывание с белками плазмы находится в пределах от 32% до 45%. Налоксон легко проникает через плаценту однако неизвестно выделяется ли налоксон с материнским молоком.

Налоксон быстро метаболизируется в печени главным образом путем конъюга­ции с глюкуроновой кислотой и выводится с мочой. Основным метаболитом яв­ляется налоксон-3-глюкуронид. Налоксон подвергается N-деалкидированию с по­следующей конъюгацией.

Период полувыведения налоксона у взрослых составляет примерно 1-15 часа. Период полувыведения для новорожденных составляет около 3 часов. Установле­но что 25-40% препарата в виде метаболитов выводится в течение 6 часов 60- 70% препарата выводится в течение 72 часов.

Показания:

– При угнетении дыхательного центра вызванном опиоидами.

– Для восстановления дыхания у новорожденных после введения роженице опиоидных анальгетиков.

– В качестве диагностического средства у больных с подозрением на опиоидную зависимость.

– Послеоперационное применение: ускорение выхода из общей анестезии перед окончанием управляемого дыхания. Послеоперационно препарат применяется только в том случае если во время анестезии применялись опиоидные анальгети­ки. Налоксон неэффективен для лечения угнетения дыхания вызванного веще­ствами иными чем опиоиды.

Противопоказания:

Гиперчувствительность к налоксону и другим компонентам препарата.

С осторожностью:

Больным с опиоидной зависимостью следует вводить препарат очень осторожно так как возможно появление симптомов абстиненции (см. раздел “Побочное дей­ствие”).

С осторожностью необходимо применять у пациентов с кардиоваскулярными заболеваниями и у пациентов которые применяют кардиотоксические препараты так как возможно возникновение вентрикулярной тахикардии и фибрилляции оста­новка сердца. Необходимо проявлять осторожность при применении препарата в послеоперационный период (см. раздел “Побочное действие”). При угнетении центральной нервной системы (ЦНС) неопиоидными веществами налоксон не эффективен.

Безопасность применения препарата у больных с почечной недостаточностью не установлена поэтому рекомендуется соблюдать осторожность.

Беременность и лактация:

В экспериментах на мышах и крысах определенно угнетение фертильности и отсутствие тератогенного эффекта. Клинические исследования применения налоксона у беременных женщин отсутствуют. Применение во время беременности возможно только в случае крайней необходимости. Налоксон может вызвать аб­стинентный синдром у новорожденных. См. раздел “Побочное действие”

Поскольку неизвестно выделяется ли препарат с грудным молоком следует избе­гать грудного вскармливания в течение 24 часов после применения препарата.

Способ применения и дозы:

Раствор для инъекций Налоксон применяют внутривенно струйно (инъекция) внутривенно капельно (инфузия) а также внутримышечно и подкожно. Дозу устанавливает врач индивидуально для каждого пациента. Внутримышечные и подкожные инъекции назначают в случае когда внутривенное введение невозможно.

В острых случаях следует отдавать предпочтение внутривенному применению препарата так как оно обеспечивает самый быстрый терапевтический эффект. При введении внутримышечно эффект препарата проявляется позднее но длится дольше (по сравнению с внутривенным применением).

Продолжительность действия раствора для инъекций Налоксон зависит от вве­денной дозы пути введения и колеблется от 45 мин до 4 ч.

Так как действие некоторых опиоидов длится дольше чем действие налоксона пациенты должны находиться под непрерывным медицинским наблюдением а повторные дозы назначать только в случае необходимости.

При передозировке опиоидов.

Начальная доза составляет 04 – 2 мг внутривенно. Если дыхание не восстанавли­вается введение следует повторить через 2-3 мин. Налоксон можно также вво­дить внутримышечно начальная доза – 04 – 2 мг если внутривенное введение не­возможно. Если при введении налоксона в дозе 10 мг состояние пациента не улучшилось можно сделать вывод что угнетение дыхательного центра вызвано другими факторами или другими препаратами а не опиатами.

Рекомендованная начальная доза – 001 мг на 1 кг массы тела внутривенно. Если желаемый эффект не достигнут налоксон вводится повторно в дозировке 01 мг на 1 кг массы тела. В зависимости от состояния пациента может быть показана внутривенная инфузия. Если внутривенное введение невозможно препарат вво­дят медленно внутримышечно или подкожно в начальной дозе 001 мг на 1 кг массы тела. При необходимости возможно повторное введение.

При угнетении дыхательного центра вызванном опиоидами.

Дозы определяет врач индивидуально с целью нормализации функции дыхания при поддержке адекватной анальгезии. Внутривенная инъекция налоксона в дозе 01 – 02 мг (приблизительно 00015 – 0003 мг на 1 кг массы тела) обычно является достаточной. При необходимости дополнительно можно вводить 01 мг с интер­валом 2 мин до полного восстановления дыхания и сознания. Дополнительное введение может понадобиться в период от 1 до 2 ч – в зависимости от типа дей­ствия активного вещества (кратковременный эффект или замедленное действие) относительно которого налоксон является антагонистом его применяемого коли­чества длительности и способа введения.

Альтернативно препарат можно применять как внутривенную инфузию. Продолжительность действия некоторых опиоидов больше продолжительности действия налоксона введенного внутривенно болюсно. Поэтому если угнетение дыхательного центра вызвано такими веществами или есть подозрение на это препарат следует применять в виде внутривенной инфузии. Скорость введения зависит от состояния пациента а также его реакции на внутривенную инъекцию и инфузию. Следует рассмотреть возможность непрерывной внутривенной инфузии и при необходимости применить меры для поддержания дыхания.

Начальная доза раствора для инъекций Налоксон составляет 001 – 002 мг на 1 кг массы тела внутривенно в течении 2-3 мин до полного восстановления дыхания и сознания. Дополнительно дозы можно назначать с интервалом 1 -2 ч в зависи­мости от реакции пациента дозы и длительности действия применяемых опиа­тов.

Для восстановления дыхания у новорожденных после введения роженице опиоидных анальгетиков.

Обычная доза – 001 мг на 1 кг массы тела внутривенно. Если при применении этой дозы дыхательная функция не восстанавливается введение можно повторить через 2-3 мин. При невозможности внутривенного введения налоксон вводят внутримышечно или подкожно в начальной дозе 001 мг на 1 кг массы тела.

Читайте также:  Сколько таблеток Парацетамола можно пить в день

Пациенты пожилого возраста

У пациентов пожилого возраста с сердечно-сосудистыми заболеваниями или ко­торые получали кардиологические препараты препарат следует применять с осторожностью. Следует учитывать такие нежелательные эффекты как тахикар­дия и фибрилляция желудочков у послеоперационных больных во время назначе­ния Налоксона.

В качестве диагностического средства у больных с подозрением на опиоидную зависимость.

Начальная дозировка для взрослых – 04 -2 мг внутривенно. Необходимо ввести дважды с трехминутным интервалом. Если при введении налоксона в дозе 10 мг состояние пациента не улучшилось можно сделать вывод что угнетение дыха­тельного центра вызвано другими факторами или другими препаратами а не опиоидами.

Послеоперационное применение: ускорение выхода из общей анестезии перед окончанием управляемого дыхания (послеоперационно препарат применяется только в случае введения опиоидных анальгетиков во время анестезии).

Обычная доза составляет 01-02 мг внутривенно что соответствует 00015-0003 мг на килограмм массы тел. Дозу следует титровать в соответствии с индивиду­альной реакцией пациента на введение препарата. Для сохранения адекватного обезболивания и оптимального восстановления дыхания налоксон необходимо вводить медленно по 01 мг. Следующие 01 мг вводится повторно спустя 2 мину­ты после первой инъекции. Дополнительное введение налоксона может быть необходимо в течение одного-двух раз в час в зависимости от реакции пациента и продолжительности действия введенных ранее опиоидов.

Для внутривенной инфузии раствор для инъекций Налоксон разводят 09 % рас­твором натрия хлорида или 5 % раствором глюкозы. Содержимое 5 ампул препа­рата (2мг) разводят в 500 мл в одном из перечисленных растворителей до получе­ния концентрации готового раствора 0004 мг/мл.

Перед применением необходимо проверить раствор (также и после разведения) на прозрачность.

Применяется только прозрачный бесцветный без видимых частичек раствор.

Побочные эффекты:

Оценка нежелательных эффектов основана на нижеследующих данных о частоте возникновения: “очень часто” – (> 1/10) “часто” – (> 1/100 до 1/1000 до 1/1000 до

Со стороны иммунной системы

Очень редко: аллергические реакции (кожная сыпь зуд крапивница ринит одышка отек Квинке) анафилактический шок.

Со стороны нервной системы

Часто: головокружение головная боль.

Нечасто: тремор повышение потоотделения.

Редко: дрожь судороги.

Со стороны сердечно-сосудистой систем :

Часто: тахикардия гипотония гипертония.

Нечасто: аритмия брадикардия.

Очень редко: остановка сердца.

Неблагоприятные сердечно-сосудистые побочные реакции наиболее часто отмечались у пациентов в послеоперационном периоде которые страдают сер­дечно-сосудистыми заболеваниями или которые принимают другие препараты оказывающие влияние на сердечно-сосудистую систему.

Со стороны дыхательной системы органов грудной клетки и средостения

Очень редко: отек легких.

Со стороны пищеварительной систем :

Очень часто: тошнота.

Нечасто: диарея сухость во рту.

Со стороны кожи и подкожной клетчатки

Очень редко: эритема.

Общие расстройства и нарушения в месте введения

Часто: послеоперационная боль.

Нечасто: раздражение сосудистой стенки (после внутривенного введения) местное раздражение и воспаление (после внутримышечного введения) усиление потоотделения.

При применении Налоксона в послеоперационном периоде в дозах пре­вышающих минимально необходимые возможно исчезновение анальгезии воз­буждение артериальная гипотензия или гипертензия желудочковая тахикардия фибрилляция желудочков отек легких.

Синдром “отмены” у пациентов с опиоидной зависимостью: боли неясной локализации диарея гипертермия ринорея чихание повышенная потливость тошнота рвота нервозность утомляемость раздражительность тремор спазмы в эпигастральной области тахикардия слабость. У новорожденных – судороги диарея гипертермия безудержный плач гиперрефлексия выраженная раздражи­тельность рвота.

Передозировка:

Случаев острой передозировки при применении раствора для инъекций Налоксон не отмечено. Введение внутривенно разовой дозы 10 мг не вызывает каких-либо побочных эффектов и/или изменений в лабораторных показателях. Применение препарата в послеоперационном периоде в высокой дозировке может привести к болевому синдрому в связи с прекращением действия опиодных.

Взаимодействие:

Налоксон устраняет анальгетическое действие опиоидных анальгетиков.

У пациентов с опиоидной зависимостью введение налоксона может вы­звать симптомы выраженной абстиненции (гипертонию нарушение сердечного ритма отек легких остановку сердца).

Препарат уменьшает эффекты бупренорфина и трамадола но действие его кратко­временное. Считается что этот эффект является результатом кривой “доза – эф­фект” бупренорфина с уменьшением анальгезии при высоких дозах.

При одновременном применении налоксона может уменьшать антигипертензивное действие клонидина.

При применении стандартных доз препарат не угнетает эффекты барбитуратов и транквилизаторов.

Информация о взаимодействии налоксона с алкоголем неоднозначна. У пациентов с мультиинтоксикацией в результате действия опиоидов и седативных средств или алкоголя в зависимости от причины интоксикации после введения Налоксо­на возможно более быстрое устранение некоторых эффектов интоксикации.

Несовместим с растворами лекарственных средств которые содержат бисульфи­ты. Фармацевтически совместим с 09 % раствором натрия хлорида 5% раствором глюкозы стерильной водой для инъекций.

Особые указания:

Продолжительность действия некоторых опиоидных анальгетиков может превы­шать длительность действия налоксона поэтому пациенты должны находиться под постоянным медицинским наблюдением в условиях позволяющих прово­дить искусственную вентиляцию легких и другие реанимационные мероприятия. Может применяться в качестве лекарственного средства для дифференциальной диагностики отравления опиоидными анальгетиками. При применении необхо­димо осуществлять постоянный врачебный надзор за пациентом.

Влияние на способность управлять трансп. ср. и мех.:

При применении препарата запрещается управлять любыми транспорт­ными средствами и другими механизмами.

Форма выпуска/дозировка:

Раствор для инъекций 04 мг/мл в ампулах по 1 мл.

Упаковка:

По 1 мл в ампулы темного стекла (тип I ЕР).

5 ампул в пластиковый поддон.

2 пластиковых поддона (10 ампул) вместе с инструкцией по применению помещают в пачку из картона.

Условия хранения:

В защищенном от света месте при температуре не выше 25°С.

Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности:

Не применять по истечения срока годности указанного на упаковке.

Условия отпуска

Производитель

Общество с ограниченной ответственностью “КОМПАНИЯ “ДЕКО” (ООО “КОМПАНИЯ “ДЕКО”), 171130, Тверская обл., Вышневолоцкий район, пос. Зеленогорский, ул. Советская, д. 6а, Россия

НАЛОКСОН

НАЛОКСОН: инструкция по применению и отзывы

Клинико-фармакологическая группа

Действующее вещество

Форма выпуска, состав и упаковка

Раствор для инъекций бесцветный, прозрачный.

1 мл
налоксона гидрохлорид400 мкг

Вспомогательные вещества: натрия хлорид, хлористоводородная кислота, вода д/и.

1 мл – ампулы (5) – держатели пластиковые (1) – пачки картонные.
1 мл – ампулы (10) – держатели пластиковые (1) – пачки картонные.
1 мл – ампулы (100) – держатели пластиковые (1) – пачки картонные.

Фармакологическое действие

Антагонист опиоидных рецепторов. Блокирует опиоидные рецепторы, устраняет центральное (в т.ч. угнетение дыхания) и периферическое действие опиоидов. Влияет также на дофаминергическую и ГАМКергическую системы головного мозга. Не вызывает толерантности и лекарственной зависимости. У лиц с наркотической зависимостью провоцирует развитие абстинентного синдрома.

После в/в введения эффект развивается через 1-2 мин, после в/м – 2-5 мин, достигает максимума через 5-15 мин; продолжительность эффекта зависит от дозы и пути введения – при в/в введении 0.4 мг продолжительность эффекта – 45 мин, при в/м введении – дольше (до 4 ч).

В экспериментах на мышах и крысах выявлены подавление фертильности и отсутствие тератогенного эффекта.

Фармакокинетика

Проникает через гематоэнцефалический и плацентарный барьер. Метаболизируется в печени. T 1/2 налоксона – 30-80 мин. Выводится почками (в течение 72 ч выводится 70% введенной дозы).

Показания

Передозировка наркотических анальгетиков.

Послеоперационное применение: ускорение выхода из общей анестезии, перед окончанием управляемого дыхания. Послеоперационно препарат применяется только, если во время анестезии применялись наркотические анальгетики. Налоксон неэффективен для лечения угнетения дыхания, вызванного веществами, иными чем опиоиды.

Восстановление дыхания у новорожденных после введения роженице наркотических анальгетиков.

В качестве диагностического лекарственного средства у больных с подозрением на наркотическую зависимость.

Противопоказания

С осторожностью. Органические заболевания сердца, заболевания легких, почечная/печеночная недостаточность, применение наркотических анальгетиков в высоких дозах, физическая опиоидная зависимость, детский возраст, применение у новорожденных от матерей с опиоидной зависимостью.

Дозировка

Препарат вводят в/в, в/м, подкожно.

При передозировке наркотических анальгетиков взрослым – в дозе 0.4-2 мг, детям – 5-10 мкг/кг. Если применение в указанной дозе не приносит ожидаемого эффекта, введение в той же дозе повторяют через 2-3 мин. Максимальная суммарная доза – 10 мг/сут. Если восстановление сознания и дыхания не наступает, следует думать о другой (неопиоидной) причине отравления.

Послеоперационное введение проводят в/в, в дозе 0.1-0.2 мг, через 2-3 мин введение этой же дозы повторяют до восстановления у пациента удовлетворительного дыхания. Затем при необходимости в течение нескольких часов продолжают в/м введение.

У детей в/в начальная доза – 1-2 мкг/кг. Если желаемого эффекта нет, повторно вводят в дозах до 0.1 мг/кг через каждые 2 мин, до появления спонтанного дыхания и восстановления сознания. При невозможности в/в введения можно вводить в/м или подкожно дробными дозами.

У новорожденных начальная доза – 0.01 мг/кг. Введение можно повторять в соответствии с принципами применения у взрослых.

При угнетении дыхания, вызванном введением опиоидных анальгетиков матери во время родов , новорожденным вводят 0.1 мг/кг в/м, подкожно или в/в. Перед введением необходимо убедиться в проходимости дыхательных путей у новорожденного. Возможно профилактическое в/м введение 0.2 мг (0.06 мг/кг).

Диагностика опиоидной зависимости – в/в 0.08 мг.

Побочные действия

Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: тахикардия, аритмия, повышение или снижение артериального давления.

После введения в дозах, превышающих терапевтическую, (особенно в послеоперационном периоде у больных с заболеваниями сердечно-сосудистой системы): исчезновение анальгезии и возбуждение, снижение/повышение артериального давления, желудочковая пароксизмальная тахикардия, фибрилляция желудочков, отек легких, остановка сердца.

Со стороны ЦНС: тремор, нервозность, возбуждение, раздражительность, усталость, судороги, нарушение поведения.

Прочие: повышенное потоотделение, аллергические реакции, отек легких.

Синдром «отмены» у пациентов с опиоидной зависимостью: неясные боли, диарея, гипертермия, ринорея, чиханье, «гусиная кожа», потливость, тошнота, рвота, нервозность, усталость, раздражительность, тремор, спазмы в эпигастральной области, тахикардия, слабость; у новорожденных – судороги, диарея, гипертермия, безудержный плач, гиперрефлексия, чиханье, тремор, необычайная раздражительность, рвота.

Лекарственное взаимодействие

Уменьшает гипотензивное действие клонидина.

Снижает эффект наркотических анальгетиков (в том числе буторфанола, налбуфина, пентазоцина, фентанила, ремифентанила) и ускоряет появление синдрома «отмены».

Несовместим с растворами лекарственных средств, содержащих гидросульфаты. Фармацевтически совместим с 0.9% раствором натрия хлорида, 5% раствором декстрозы, стерильной водой для инъекций.

Особые указания

Может применяться в качестве лекарственного средства для дифференциальной диагностики отравления наркотическими анальгетиками. При применении необходимо осуществлять постоянный врачебный надзор за пациентом.

Беременность и лактация

Применение во время беременности допустимо, если польза для матери превышает риск для плода. Неизвестно, выделяется ли налоксон с грудным молоком. Применение препарата в период грудного вскармливания возможно по абсолютным показаниям.

Налоксон

Московский Эндокринный Завод Фгуп, Россия

Аналоги Налоксон

Инструкция по применению Налоксон

  • Состав
  • Показания к применению
  • Противопоказания к применению
  • Рекомендации по применению
  • Применение при беременности и кормлении грудью
  • Фармакологическое действие
  • Побочные действия
  • Особые указания
  • Передозировка
  • Лекарственное взаимодействие
  • Условия хранения
  • Условия отпуска

Состав

Активное вещество: налоксона гидрохлорид 0,4 мг;

Вспомогательные вещества: хлористый натрий — 8,55 мг; вода для инъекций — до 1 мл;

Показания к применению Налоксон

  • острое отравление наркотическими анальгетиками: полными (морфин, промедол, фентанил) и частичными (бупренорфин) агонистами и агонистами-антагонистами (пентазоцин, буторфанол, налбуфин и др.);
  • прекращение действия наркотических анальгетиков;
  • восстановление дыхания у новорожденных после введения роженице опиоидных анальгетиков;
  • диагностика опиоидной зависимости.

Противопоказания к применению Налоксон

Гиперчувствительность, беременность, грудное вскармливание.

Рекомендации по применению

Скорость введения Налоксона следует подбирать индивидуально, в зависимости от реакции пациента на применение налоксона и введенные ранее разовые дозы.

Читайте также:  Какие вещи для будущих мам будут модными летом?

Налоксон применяют в/в, в/м или п/к.

В случае инфузионного применения раствор Налоксона разбавляют в 0.9% растворе натрия хлорида или в 5% растворе декстрозы следующим образом: 2 мг (5 мл раствора, содержащего 400 мкг/мл налоксона) добавляют к 500 мл инфузионной среды.

Полученный после разбавления раствор содержит 4 мкг налоксона в 1 мл. Раствор готовят непосредственно перед применением.

Доза Налоксона и способ применения зависят от состояния пациента, вида и количества принятого им опиоида.

Острое отравление (передозировка) опиоидными анальгетиками

Первоначальная разовая доза составляет 400-2000 мкг, которую вводят в/в медленно (в течение 2-3 мин). При необходимости дозу можно повторно ввести через 2-3 мин, вплоть до восстановления сознания и равномерного дыхания. Если после введения суммарной дозы 10 мг не произошло восстановления сознания и дыхания, следует предполагать другую (неопиоидную) причину отравления.

Налоксон возможно также применять в/м или п/к. При угрожающих состояниях жизни предпочтителен в/в путь введения.

Первоначальная разовая доза составляет 10 мкг/кг, которую вводят в/в медленно (в течение 2-3 мин). В случае необходимости через 2-3 мин можно ввести дополнительную дозу 100 мкг/кг.

Если невозможно применить налоксон в/в, его вводят в/м или п/к дробными дозами с интервалом 2-3 мин. При в/м введении эффект препарата проявляется медленнее. Однократно можно вводить дозу около 200 мкг (т.е. около 60 мкг/кг), получая более продолжительное действие.

Послеоперационное применение: для ускорения выхода из общей анестезии (если в ходе операции использовались наркотические анальгетики)

В/в вводят препарат в дозе 100-200 мкг (1.5-3 мкг/кг) через каждые 2-3 мин до появления адекватной легочной вентиляции и пробуждения больного, но без отчетливых болевых ощущений и дискомфорта. Доза, превышающая минимально необходимую, может вызвать прекращение анальгезии и повышение АД, а также другие симптомы: тошноту, рвоту, повышение потоотделения, дисциркуляторный криз. В некоторых случаях, особенно после приема опиоидных анальгетиков с продолжительным временем действия, необходимо в/м введение дополнительной дозы налоксона в течение 1-2 ч. Препарат также вводят с помощью в/в инфузии.

В/в вводят препарат в дозе 10 мкг/кг. При необходимости можно ввести дополнительную дозу 100 мкг/кг.

Если невозможно применить налоксон в/в, его вводят в/м или п/к дробными дозами с интервалом 2-3 мин. При в/м введении эффект препарата проявляется медленнее. Однократно можно вводить дозу около 200 мкг (т.е. около 60 мкг/кг), получая более продолжительное действие. Препарат также вводят с помощью в/в инфузии.

Восстановление дыхания у новорожденных после введения роженице опиоидных анальгетиков

Перед введением препарата необходимо удостовериться в проходимости дыхательных путей новорожденного.

Препарат вводят в/в, в/м или п/к в дозе 10 мкг/кг. При необходимости дозу можно повторить через 2-3 мин.

После рождения ребенка ему можно однократно в целях профилактики ввести в/м 200 мкг (т.е. около 60 мкг/кг) налоксона.

В качестве диагностического средства у больных с подозрением на наркотическую (опиоидную) зависимость

В/в введение дозы 0.5 мкг/кг позволяет решить, не вызвано ли угнетение дыхания или затруднение мочеиспускания опиоидами. Затем дозу налоксона можно повысить, избегая слишком больших доз. Большие дозы снимают всякое действие опиоида, в т.ч. и обезболивающее, а также приводят к возбуждению систем симпатической системы и системы кровообращения.

Применение Налоксон при беременности и кормлении грудью

Противопоказано при беременности. На время лечения следует прекратить грудное вскармливание.

Фармакологическое действие

Налоксон – блокирующее опиатные рецепторы. Предотвращает, ослабляет или устраняет эффекты опиоидных агонистов. Восстанавливает дыхание, уменьшает седативное и эйфоризирующее действие, ослабляет гипотензию.

При в/в введении эффект проявляется в течение первых 2 мин, при в/м и п/к — через несколько минут и продолжается 20–45 мин после в/в введения и 2,5–3 ч после в/м или п/к введения.T1/2 — около 1 ч. Метаболизируется в печени, выводится почками.

Побочные действия Налоксон

При использовании препарата в послеоперационный период: снижение или повышение АД, желудочковая тахикардия и фибрилляция желудочков, удушье, отек легких, остановка сердца. Указанные эффекты иногда приводят к летальному исходу, коме и энцефалопатии. При использовании доз препарата, превышающих минимально необходимые, возможно исчезновение анальгезии и психомоторное возбуждение.

В случае внезапной отмены опиоидов могут появиться тошнота, рвота, потливость, тахикардия, повышение АД, дрожь, судороги, желудочковая тахикардия и фибрилляция желудочков, отек легких и остановка сердечной деятельности, что может привести к летальному исходу.

Синдром отмены у пациентов с опиоидной зависимостью: тошнота, рвота, диарея, слабость, тахикардия, повышение АД, лихорадка, ринит (насморк), чиханье, “гусиная кожа” (пилоэрекция), потливость, зевота, нервозность, беспокойство, раздражительность, дрожь, спазмы в эпигастральной области, боли неясной локализации; у новорожденных – судороги, безудержный плач, гиперрефлексия.

Особые указания

При применении Налоксона следует обеспечить возможность кислородной терапии и реанимационных мероприятий, а также доступ к оборудованию, позволяющему проводить сердечно-легочную реанимацию.

Следует соблюдать осторожность при применении Налоксона у пациентов с заболеваниями сердца, легких, нарушениями функции печени и/или почек, при беременности, лактации, в детском возрасте, у лиц с установленной или подозреваемой физической зависимостью от опиоидов, а также у новорожденных, матери которых указали в анамнезе зависимость от опиоидов (внезапная и полная отмена наркотического действия может вызвать острый синдром отмены).

Осторожно применять Налоксон при лечении угнетения дыхания, вызванного применением бупренорфина, т.к. ответ на применение препарата может быть неполным. В таком случае следует применить ИВЛ. Т.к. продолжительность действия Налоксона короче продолжительности действия опиоидов, имеется риск снижения дыхательной активности.

Внезапная отмена действия опиоидов после хирургического вмешательства может вызвать тошноту, рвоту, потливость, дрожь, тахикардию и другие симптомы.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

При применении препарата запрещается управлять транспортными средствами и другими движущимися механическими устройствами.

Передозировка

Случаев острой передозировки при приеме Налоксона не отмечено.

Однако при введении препарата в высоких дозах (4 мг/кг и выше) может наблюдаться тошнота, рвота, озноб, гипервентиляция, судороги, выраженное повышение или снижение АД и/или брадикардия.

При появлении данных симптомов рекомендуется консервативное лечение (в условиях интенсивной терапии).

Дозы 2 мг/кг могут вызывать когнитивные нарушения и поведенческие симптомы, в т.ч. раздражительность, беспокойство, напряжение, подозрительность, подавленность, трудности с концентрацией внимания и отсутствие аппетита. Поведенческие симптомы могут продолжаться 2-3 дня.

Также могут наблюдаться соматические симптомы, такие как головокружение, потливость, тошнота и боли в желудке, ощущение тяжести.

Лекарственное взаимодействие

Препарат уменьшает гипотензивное действие клонидина.

Снижает эффект опиоидных анальгетиков (в т.ч. буторфанола, налбуфина, пентазоцина, фентанила, ремифентанила) и ускоряет появление синдрома отмены.

Метогекситал (производное барбитуровой кислоты короткого действия) блокирует острое начало абстиненции, вызванной Налоксоном у лиц с наркотической зависимостью.

Налоксон не следует применять в/в вместе с другими препаратами.

Несовместим с растворами лекарственных средств, содержащих бисульфиты.

Фармацевтически совместим с раствором натрия хлорида 0.9%, раствором декстрозы 5%, стерильной водой для инъекций.

Условия хранения

Хранить при температуре не выше 25°C в недоступном для детей месте. Срок годности – 4 года.

Налоксон (Naloxon) инструкция по применению

Владелец регистрационного удостоверения:

Лекарственная форма

Форма выпуска, упаковка и состав препарата Налоксон

Раствор для инъекций бесцветный, прозрачный.

1 мл
налоксона гидрохлорид400 мкг

Вспомогательные вещества: натрия хлорид, хлористоводородная кислота, вода д/и.

1 мл – ампулы (5) – держатели пластиковые (1) – пачки картонные.
1 мл – ампулы (10) – держатели пластиковые (1) – пачки картонные.
1 мл – ампулы (100) – держатели пластиковые (1) – пачки картонные.
1 мл – ампулы (5) – упаковки ячейковые контурные (1) – пачки картонные.
1 мл – ампулы (5) – упаковки ячейковые контурные (2) – пачки картонные.

Фармакологическое действие

Антагонист опиоидных рецепторов. Блокирует опиоидные рецепторы, устраняет центральное (в т.ч. угнетение дыхания) и периферическое действие опиоидов. Влияет также на дофаминергическую и ГАМКергическую системы головного мозга. Не вызывает толерантности и лекарственной зависимости. У лиц с наркотической зависимостью провоцирует развитие абстинентного синдрома.

После в/в введения эффект развивается через 1-2 мин, после в/м – 2-5 мин, достигает максимума через 5-15 мин; продолжительность эффекта зависит от дозы и пути введения – при в/в введении 0.4 мг продолжительность эффекта – 45 мин, при в/м введении – дольше (до 4 ч).

В экспериментах на мышах и крысах выявлены подавление фертильности и отсутствие тератогенного эффекта.

Фармакокинетика

Проникает через гематоэнцефалический и плацентарный барьер. Метаболизируется в печени. T 1/2 налоксона – 30-80 мин. Выводится почками (в течение 72 ч выводится 70% введенной дозы).

Показания препарата Налоксон

Передозировка наркотических анальгетиков.

Послеоперационное применение: ускорение выхода из общей анестезии, перед окончанием управляемого дыхания. Послеоперационно препарат применяется только, если во время анестезии применялись наркотические анальгетики. Налоксон неэффективен для лечения угнетения дыхания, вызванного веществами, иными чем опиоиды.

Восстановление дыхания у новорожденных после введения роженице наркотических анальгетиков.

В качестве диагностического лекарственного средства у больных с подозрением на наркотическую зависимость.

Открыть список кодов МКБ-10

Код МКБ-10Показание
F11Психические и поведенческие расстройства, вызванные употреблением опиоидов
P04.0Поражения плода и новорожденного, обусловленные применением анестезии и анальгезирующих средств у матери во время беременности,родов и родоразрешения
T40Отравление наркотиками и психодислептиками [галлюциногенами]
T88.5Другие осложнения анестезии

Режим дозирования

Препарат вводят в/в, в/м, подкожно.

При передозировке наркотических анальгетиков взрослым – в дозе 0.4-2 мг, детям – 5-10 мкг/кг. Если применение в указанной дозе не приносит ожидаемого эффекта, введение в той же дозе повторяют через 2-3 мин. Максимальная суммарная доза – 10 мг/сут. Если восстановление сознания и дыхания не наступает, следует думать о другой (неопиоидной) причине отравления.

Послеоперационное введение проводят в/в, в дозе 0.1-0.2 мг, через 2-3 мин введение этой же дозы повторяют до восстановления у пациента удовлетворительного дыхания. Затем при необходимости в течение нескольких часов продолжают в/м введение.

У детей в/в начальная доза – 1-2 мкг/кг. Если желаемого эффекта нет, повторно вводят в дозах до 0.1 мг/кг через каждые 2 мин, до появления спонтанного дыхания и восстановления сознания. При невозможности в/в введения можно вводить в/м или подкожно дробными дозами.

У новорожденных начальная доза – 0.01 мг/кг. Введение можно повторять в соответствии с принципами применения у взрослых.

При угнетении дыхания, вызванном введением опиоидных анальгетиков матери во время родов , новорожденным вводят 0.1 мг/кг в/м, подкожно или в/в. Перед введением необходимо убедиться в проходимости дыхательных путей у новорожденного. Возможно профилактическое в/м введение 0.2 мг (0.06 мг/кг).

Диагностика опиоидной зависимости – в/в 0.08 мг.

Побочное действие

Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: тахикардия, аритмия, повышение или снижение артериального давления.

После введения в дозах, превышающих терапевтическую, (особенно в послеоперационном периоде у больных с заболеваниями сердечно-сосудистой системы): исчезновение анальгезии и возбуждение, снижение/повышение артериального давления, желудочковая пароксизмальная тахикардия, фибрилляция желудочков, отек легких, остановка сердца.

Со стороны ЦНС: тремор, нервозность, возбуждение, раздражительность, усталость, судороги, нарушение поведения.

Прочие: повышенное потоотделение, аллергические реакции, отек легких.

Синдром «отмены» у пациентов с опиоидной зависимостью: неясные боли, диарея, гипертермия, ринорея, чиханье, «гусиная кожа», потливость, тошнота, рвота, нервозность, усталость, раздражительность, тремор, спазмы в эпигастральной области, тахикардия, слабость; у новорожденных – судороги, диарея, гипертермия, безудержный плач, гиперрефлексия, чиханье, тремор, необычайная раздражительность, рвота.

Читайте также:  Антибиотики при рожистом воспалении ног и рук

Противопоказания к применению

С осторожностью. Органические заболевания сердца, заболевания легких, почечная/печеночная недостаточность, применение наркотических анальгетиков в высоких дозах, физическая опиоидная зависимость, детский возраст, применение у новорожденных от матерей с опиоидной зависимостью.

Применение при беременности и кормлении грудью

Применение во время беременности допустимо, если польза для матери превышает риск для плода. Неизвестно, выделяется ли налоксон с грудным молоком. Применение препарата в период грудного вскармливания возможно по абсолютным показаниям.

Налоксон

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

  • Код по АТХ
  • Действующие вещества
  • Показания к применению
  • Форма выпуска
  • Фармакодинамика
  • Фармакокинетика
  • Использование во время беременности
  • Противопоказания
  • Побочные действия
  • Способ применения и дозы
  • Взаимодействия с другими препаратами
  • Условия хранения
  • Срок годности
  • Фармакологическая группа
  • Фармакологическое действие
  • Код по МКБ-10
  • Производитель

Налоксон – это наркотический антагонист, который не обладает морфиноподобным воздействием.

[1], [2], [3], [4], [5]

Код по АТХ

Действующие вещества

Фармакологическая группа

Фармакологическое действие

Показания к применению Налоксона

Показан в основном для устранения острых отравлений опиатными обезболивающими. Помимо этого его можно использовать в случае развития у человека комы, вызванной алкоголем, а вместе с этим при разнообразных типах шока (подобное действие связывают с тем, что в случае развития отдельных видов стресса либо шокового состояния активируется опиоидная система человеческого организма, а помимо этого также с тем, что Налоксон может способствовать увеличению сниженных показателей АД).

Так как лекарственный эффект вещества непродолжителен, это ограничивает возможность использовать его при лечении наркотической зависимости.

[6], [7], [8], [9], [10]

Форма выпуска

Выпускается в виде инъекционного раствора в ампулах объёмом 1 мл. Внутри одной упаковки содержится 10 ампул.

[11], [12]

Фармакодинамика

Лекарство помогает предотвратить, снизить либо убрать воздействие наркотических агонистов. Кроме этого оно снижает эйфорический и успокоительный эффект, увеличивает уровень АД и способствует восстановлению дыхательной функции.

[13], [14], [15], [16], [17], [18]

Фармакокинетика

В случае введения ЛС внутривенно, его воздействие начинается уже в первые 2 минуты, а при подкожном либо внутримышечном способе инъекции – спустя несколько минут. Длительность воздействия лекарства после в/в инъекции составляет 20-45 минут, а после п/к или в/м инъекции – 2,5-3 часа.

Время полураспада составляет приблизительно 1 час. Метаболизм осуществляется в печени, а экскреция происходит при помощи почек.

[19], [20], [21], [22], [23], [24], [25], [26], [27], [28]

Использование Налоксона во время беременности

Беременным запрещено назначать лекарство. Также нельзя кормить ребёнка грудью в период использования раствора.

Противопоказания

Противопоказанием против использования лекарственного раствора является непереносимость его действующего вещества.

[29], [30], [31], [32]

Побочные действия Налоксона

Введение раствора может вызывать такие побочные эффекты:

  • органы чувств, а также НС: развитие судорог либо сильной дрожи;
  • органы сердечнососудистой системы, а также процессы гемостаза и кроветворения: развитие тахикардии, повышение показателей давления и остановка сердца;
  • органы ЖКТ: появление рвоты, а также тошноты;
  • другие: развитие гипергидроза.

[33], [34], [35], [36]

Способ применения и дозы

Вводить лекарство следует внутривенно (делать это медленно: 2-3 минуты), а также подкожным либо внутримышечным способом.

В случае интоксикации наркотическими обезболивающими размер начальной дозировки составляет 0,4 мг. Если это будет необходимо, требуется вводить эту дозу повторно, выдерживая промежутки в 3-5 минут, пока не восстановится спонтанное дыхание, а пациент не придёт в сознание. Максимальный размер дозы составляет 10 мг. Начальная детская дозировка равна 0,005-0,01 мг/кг.

Чтобы ускорить выведение из наркоза, используемого при хирургических операциях, необходима инъекция 0,1-0,2 мг (примерно 1,5-3 мкг/кг) с интервалами в 2-3 минуты. Выполнять процедуру следует, пока не появится требуемая легочная вентиляция, а больной очнётся. Детская доза составляет внутривенный ввод 0,001-0,002 мг/кг, а если это не приносит результата – вводить повторные дозы до 0,1 мг/кг с промежутками в 2 минуты (пока не восстановится сознание и не начнётся спонтанное дыхание). Если провести в/в введение нельзя, требуется сделать инъекцию подкожно либо внутримышечно. Для новорожденных начальная дозировка равна 0,01 мг/кг.

В случае угнетения дыхательного процесса у новорожденных, которое развилось из-за введения опиатных обезболивающих при родах, требуется инъекция 0,1 мг/кг лекарства (способом в/в, в/м либо п/к). В дальнейшем разрешается в качестве профилактики вводить ЛС внутримышечно в размере 0,2 мг (или 0,06 мг/кг).

Чтобы диагностировать наличие у пациента опиоидной наркомании, нужно ввести внутривенно 0,8 мг лекарства.

[37], [38], [39], [40], [41], [42]

Взаимодействия с другими препаратами

Налоксон ослабляет антигипертензивные свойства клонидина.

Лекарство ослабляет воздействие опиатных обезболивающих (в этот перечень входят такие ЛС, как налбуфин, фентанил, буторфанол, а также пентазоцин с ремифентанилом) и вместе с этим ускоряет развитие у больного синдрома отмены.

Препарат несовместим с лекарственными растворами, в состав которых входят гидросульфаты.

Обладает фармацевтической совместимостью с раствором хлорида натрия (0,9%), а также декстрозы (5%), а кроме этого со стерильной инъекционной водой.

[43], [44]

Условия хранения

Раствор необходимо содержать в месте, закрытом от солнечного света, а также недоступном детям. Температурные значения – в пределах 15-25°C.

[45], [46], [47]

Срок годности

Налоксон можно использовать в период 4-х лет с момента выпуска лекарственного раствора.

[48]

У ребенка белый налет в горле без температуры

Белый налет в горле ребенка в большинстве случаях появляется в миндалинах и является признаком нормальной работы иммунитета. То есть образование налета в горле означает, иммунная система организма пытается нейтрализовать патогенную микрофлору, попавшую на слизистую горла. Если не принять своевременные меры, патогенные микроорганизмы могут проникнуть глубже и поразить дыхательные пути.

Если у ребенка нет температуры, а белый налет в горле локализуются в углублениях миндалин, то, скорее всего, это является реакцией иммунной системы на незначительные воспаления в организме, вызванные скоплением остатков пищевых продуктов в тканях горла, переохлаждением или несоблюдением гигиенических правил ухода за ротовой полостью. Белый налет без температуры также может появиться при травмировании глотки или ожога гортани изнутри.

В случае, когда ребенок спокойно спит, хорошо кушает и играет, для лечения белого налета в горле может быть достаточно полосканий раствором фурацилина, соды, ромашки и календулы. Полоскания антисептическими растворами и отварами лекарственных трав помогают безболезненно и быстро удалить налет с пораженных участков миндалин и глотки, а также снять воспаления, которые привели к его образованию.

Однако если у ребенка кроме белого налета в зеве повысилась температура, появилась боль в горле, слабость и пропал аппетит, надо срочно обратиться к врачу, поскольку такое состояние может являться показателем начала развития следующих опасных заболеваний:

Ангина при дифтерии

1. Дифтерия. Благодаря тому, что в 1920-1950 годах в практику здравоохранения были введены прививки против дифтерии, в наши дни это заболевание встречается редко, но полностью исключать ее нельзя, особенно если вы ярый противник детских прививок. Делают прививки от дифтерии детям 3 раза, первый раз в возрасте 3 месяца, а последующие два – с интервалом 1 месяц. Повторные вакцинации осуществляются в периоды 1,5 -2 года, 6 и 11 лет. У взрослых для повышения противодифтерийного иммунитета вакцинация должна производиться через каждые 10 лет.

Дифтерия – очень опасное инфекционное заболевание, вызванное попаданием в организм дифтерийной палочки при вдыхании воздуха, зараженного больным этой болезнью при чиханье, кашле и разговоре. Наиболее часто дифтерией болеют дети в возрасте 4-6 лет, а протекает болезнь очень тяжело из-за воспаления оболочек рта, носоглотки и гортани токсином, выделяемым дифтерийной палочкой в месте его внедрения. При дифтерии белый плотный налет в виде пленки распространяется не только по миндалинам и горлу, но и покрывает весь язык. Он трудно отделяется. При этом, чем обширнее и распространеннее налеты, тем сильнее интоксикация всего организма и тяжелее течение болезни.

При отсутствии своевременного лечения специальной сывороткой, доза которой рассчитывается индивидуально, дифтерийный токсин через кровь и лимфу разносится по всему организму, отравляя внутренние органы и вызывая опасные для жизни осложнения – поражения сердца, почек, нервной системы и воспаление легких. Симптомы тяжелых форм дифтерии раздвоение в глазах, высокая температура, боль в горле, помутнение сознания и затрудненное дыхание. Медикаментозное лечение при дифтерии и карантин необходим не только ребенку, но и всем членам семьи и ближайшему его окружению.

Белый налет при ангине

2. Ангина, фарингит и тонзиллит. Если появление белого налета в горле сопровождается покраснением горла и повышением температуры, то чаще всего это свидетельствует о развитии одного из самых часто встречаемых у детей заболеваний ангины, фарингита или тонзиллита. Этими заболеваниями хоть раз в жизни болели все, поэтому каждый отлично знает основные их симптомы: боль в горле, трудности в глотании, высокая температура и общая слабость.

Пытаться дома вылечить ангину, фарингит и тонзиллит у ребенка народными рецептами, полосканиями и прогреваниями нельзя. Не следует рисковать здоровьем своего ребенка, эти заболевания могут при неграмотном лечении привести к тяжелым сердечным проблемам в будущем, а при обращении к врачу и приеме антибиотиков выздоровление наступает уже через 5-7 дней.

Зачастую родители задаются вопросом: “Как же понять, какая болезнь вызвала появление белого налета в горле у ребенка: дифтерия, фарингит, ангина или тонзиллит?” К сожалению, определить это самостоятельно довольно сложно, лучше обратиться по этому поводу к врачу. Он должен дать направление ребенку, чтобы сдать мазок с горла на анализ. Если у ребенка ангина, фарингит или тонзиллит, то соскоб не вызывает существенного дискомфорта, а снять часть плотной белой пленки из горла при дифтерии весьма болезненно. При взятии ее появляется даже кровь на месте соскоба, а сама дифтерийная пленка, в отличие от образца при других заболеваниях горла, не растворяется в воде.

3. Молочница или кандидоз. Белый творожистый налет в горле может появиться у младенцев, как проявление ещё слабого иммунитета. При молочнице такой налёт покрывает всю ротовую полость, он есть и на миндалинах, и на небе, и на языке, но ребёнка он не беспокоит. Температуры и боли у малыша нет. Домашние методы лечения молочницы довольно эффективны, но часто встречаются ситуации, когда победить грибковую инфекцию без медикаментозных препаратов невозможно. При запущенных случаях молочница может привести к нарушению работы почек, мочеполовой системы и органов желудочно-кишечного тракта.

Белый налет на зеве при молочнице (кандидозе)

– Вернуться в оглавление раздела “отоларингология”

Оцените статью
Добавить комментарий