Мирамистин и Хлоргексидин – в чем разница и что лучше

В чем разница между препаратами Мирамистин и Хлоргексидин – сравниваем состав и свойства

В аптеках представлено много разных дезинфицирующих средств, но могут ли они полноценно заменять друг друга многим неизвестно.

  • Препарат Мирамистин ↓
  • Препарат Хлоргексидин ↓
  • Сравнительная характеристика ↓
  • В чем разница? ↓
  • Какой препарат лучше? ↓
  • Можно ли вместо Мирамистина использовать Хлоргексидин? ↓
  • Аналоги Хлоргексидина и Мирамистина ↓

В статье рассматриваются сравнительные характеристики Мирамистина и Хлоргексидина, какой из препаратов лучше выбирать в каждой конкретной ситуации.

Препарат Мирамистин

Препарат проявляет активность также в отношении ВИЛ и герпеса

История разработки антисептика очень интересная, касается космоса.

Ещё в советские времена велись работы по созданию препарата, действующего в условиях замкнутого космического пространства, где для размножения микробов формируется благоприятнейшая среда.

Действующие вещества Мирамистина прошли испытания на борту корабля, но инновационные на то время разработки оказались по каким-то причинам «на полке».

Относительно недавно о них вспомнили, что и легло в основу современного антисептика.

Химическая формула препарата – бензилдиметил [3-(миристоиламино) пропил] моногидрат аммоний хлорид, это и есть действующий компонент. Для лучшего усвоения активный компонент дополняют лишь очищенной водой.

Действие антисептика распространяется на многие виды бактерий, среди которых:

  • стрептококки, стафилококки;
  • анаэробные/аэробные инфекции;
  • аскомицеты;
  • хламидии;
  • трихомонады;
  • гонококка;
  • трепонемы;
  • дрожжи и др.

Препарат проявляет активность также в отношении ВИЛ и герпеса. При обработке раны Мирамистин препятствует абсорбированию гнойников в кровь, рана подсушивается, стимулируется регенерация тканей.

Способы применения:

  • промывка верхнечелюстной пазухи при гайморите;
  • полоскание горла, а также орошение с помощью распыления при заболеваниях гортани, для обработки нужно нажать на диспенсер 3-4 раза, повторные процедуры выполнять с интервалом 4 часа (на одно полоскание требуется 10 мл жидкости);
  • при лечении тонзиллита, фарингита у детей проводят орошение (3-5 мл на одну обработку);
  • при стоматитах, гингивитах, пародонтитах назначается полоскание рта 10-15 мл препарата, 3-4 раза в сутки;
  • обработка ран и ожогов путём аппликаций, орошения, также ставят тампоны, увлажнённые препаратом (лечебную процедуру повторять 2-3 раза в день на протяжении 3-5 дней);
  • для профилактики инфекций после родов проводят орошения во влагалище (до родов – 5-7 дней, во время родов – после каждого осмотра, после родов – по 50 мл средства на протяжении 5 дней);
  • в целях профилактики венерических заболеваний препарат применяется не позже 2-х ч после близости (мужчинам 2-3 мл в мочеиспускательное отверстие, женщинам 1-2 мл во влагалище);
  • при комплексной терапии уретритов/уретропростатитов вводят в уретру (2-3 мл препарата 1-2 раза в день, курс – 10 дней).

Механизм действия антисептика заключается в способности действующего компонента разрушать наружную клеточную оболочку микроорганизмов, в результате чего нарушается их целостность и они погибают.

Препарат Хлоргексидин

Средство проявляется активность в отношении грамположительных/грамотрицательных бактерий, простейших и различных кожных палочек

Активное вещество в составе препарата – Хлоргексидин биглюконат, обладает способностью подавлять многие штаммы бактерий, опасных для здоровья людей.

Выпускается антисептик в разной концентрации, что делает применение удобным.

Мало концентрированные растворы (0,05-0,2%) нашли применение в стоматологии, хирургии, урологии, травматологии, гинекологии.

Двухпроцентная концентрация больше подходит для дезинфекции инструментов и поверхностей, обработки ран, кожного покрова, ожогов и специального оборудования.

Средство проявляется активность в отношении грамположительных/грамотрицательных бактерий, простейших и различных кожных палочек.

Способы применения препарата:

  • аппликации, полоскания, орошения – 5-10 мл жидкости наносят с помощью тампона или путём орошения на поражённый участок слизистой или кожи, время воздействия – 1-3 минуты, количество обработок в день – 2-3 раза;
  • дезинфекция медицинского инструмента путём его замачивания, время воздействия – не менее 2-х часов;
  • обеззараживание поверхностей производится с помощью губки, смоченной в растворе;
  • для профилактики венерических заболеваний – 2-3 мл препарата вводится не позднее 2-х часов после близости;
  • при комплексной терапии уретритов – 2-3 мл средства вводить в уретру.

Препарат действует на клеточном уровне, разрушая цитоплазматическую мембрану микроорганизмов, в результате чего происходит их уничтожение.

Сравнительная характеристика

Для наглядного анализа свойств и характеристик препаратов предлагается ознакомиться с табличными данными.

Разница между Мирамистином и Хлоргексидином:

В чем разница?

Подводя итог сравнительного анализа можно утверждать, что препараты не могут быть аналогами ввиду существенных расхождений в характеристиках:

  • активных веществ;
  • воздействием на вирусные бактерии (отличаются тем, что Хлоргексидин не действует на вирусы);
  • влиянием на кожный покров (Мирамистин не оставляет раздражения и ожогов в отличие от сравниваемого препарата);
  • реакцией слизистой (Хлоргексидин провоцирует развитие дерматита, появляется жжение, зуд);
  • вкусовыми качествами (у Мирамистина вкусовые оттенки отсутствуют);
  • последствиями при проглатывании (после Хлоргексидина нужно сделать промывание желудка, сравниваемый препарат безопасен);
  • возможность применять в детском возрасте (Мирамистин с 3-х лет, Хлоргексидин с 12 лет);
  • продолжительностью лечения (первый вариант – нет ограничений, второй – в пределах 7 дней).

Невзирая на отличительные характеристики, у антисептиков отмечается много общего:

  • фармакологическое действие (антибактериальное, противогрибковое);
  • отсутствие ограничений при использовании в период беременности и лактации (Хлоргексидин рекомендуется применять для местных обработок и только по назначению врача);
  • оба препарата подходят для обработки открытых ран и ожогов;
  • подходят для обработки септических и гнойных ран;
  • используются при стоматитах, венерических заболеваниях;
  • дают одинаковый эффект при обработке швов после операции.

Какой препарат лучше?

Согласно данным исследований Мирамистин обладает большим эффектом по отношению к патогенной микрофлоре.

Препарат покрывает больший спектр бактерий, ввиду чего применение средства предпочтительно при различных инфекциях.

Действие Мирамистина мягкое без раздражений и ожогов, поэтому он предпочтителен для обработки слизистой гортани.

Особенность препарата заключается в способности уничтожать опасные штаммы бактерий, в борьбе с которыми оказываются бессильными даже антибиотики.

Гипоаллергенность средства расширяет спектр области применения.

Можно ли вместо Мирамистина использовать Хлоргексидин?

Хлоргексидин согласно статистике в медицине применяется преимущественно для обеззараживания инструментов и разных поверхностей

Вместо Мирамистина Хлоргексидин использовать нежелательно.

В большинстве случаев заменитель просто оказывается малоэффективным или провоцирует кожные раздражения, ожоги и другие аллергические проявления.

Узкий спектр действия делает антисептик бессильным перед целой группой бактерий, на которые его действие не распространяется.

К тому же существует мнение, что хлоргексидин применять в период беременности и лактации нежелательно, в большой концентрации вещество может причинить вред плоду.

Что касается возможности обратной замены (Хлоргексидин заменить на Мирамистин), то этот вариант выглядит более выигрышно.

Возникает только вопрос в рациональности замены. В случае использования антисептика для дезинфекции поверхностей, обуви и других приборов придётся потратить существенно больше средств, и всё это, конечно же, не оправдано.

Хлоргексидин согласно статистике в медицине применяется преимущественно для обеззараживания инструментов и разных поверхностей. В лечебном процессе ему отводится скромное место.

Аналоги Хлоргексидина и Мирамистина

Анализ препаратов показал, что полноценными аналогами они быть не могут, как и другие средства, обладающие антисептическим и противогрибковым действием.

Рассматривать в качестве достойных заменителей антисептиков можно следующие варианты:

  • Гексикон;
  • Горлоспас;
  • Ротокан;
  • Гексорал;
  • Октенисепт;
  • Фурацилин;
  • Хлорофиллипт;
  • Декасан и др.

Для маленьких пациентов рекомендуется использовать Малавит – уникальный препарат, разработанный на основе активных био-комплексов серебра, меди, мумие и других компонентов природного происхождения.

Что выбрать: Мирамистин или Хлоргексидин?

Грибковые заболевания, бактериальные инфекции, насморк и ангина встречаются достаточно часто. Для их лечения используют различные антисептики. Самые популярные и эффективные — Мирамистин и Хлоргексидин. Однако не всегда понятно, какое средство лучше использовать.

Грибковые заболевания, бактериальные инфекции, насморк и ангина встречаются достаточно часто, для их лечения используют Мирамистин и Хлоргексидин.

  1. Свойства Мирамистина
  2. Свойства Хлоргексидина
  3. Сравнение Мирамистина и Хлоргексидина
  4. Сходство
  5. В чем разница
  6. Что эффективнее
  7. Что дешевле
  8. Что лучше — Мирамистин или Хлоргексидин
  9. При грибковых заболеваниях
  10. Для полоскания горла
  11. Для профилактики ЗППП
  12. В гинекологии
  13. Для детей
  14. Можно ли заменить Хлоргексидин Мирамистином
  15. Отзывы врачей и пациентов

Свойства Мирамистина

Мирамистин активно борется со стрептококковой и стафилококковой микрофлорой, пагубно влияет на анаэробную и аэробную инфекции и другие микроорганизмы. Аскомицеты и дрожжи также чувствительны к действию препарата.

Его широко применяют для лечения ожогов, обработки слизистых глаз, ротовой полости, половых органов. Считается, что он безопасен для тех, кто страдает онкологией.

Свойства Хлоргексидина

Хлоргексидин (биглюконат) используют в качестве антисептика с хорошими антибактериальными и противогрибковыми свойствами. Он эффективен против стафилококков, стрептококков, протеев, некоторых грибов.

Для дезинфекции можно использовать 0,05% раствор, который можно купить в аптеке. Более высокие концентрации могут быть небезопасны для здоровья.

Сравнение Мирамистина и Хлоргексидина

Несмотря на то что оба антисептика оказывают антибактериальное и обеззараживающее воздействие, это далеко не одно и то же.

Сходство

Оба препарата хорошо борются с патогенными грибками и бактериями, эффективно очищают различные поверхности, пораженные ткани.

И то, и другое средство предназначено для дезинфекции и санации кожи, слизистых оболочек, полосканий, спринцеваний.

В чем разница

Разница заключается прежде всего в том, что эти антисептики имеют разные составы.

Кроме того, Мирамистин эффективен против сложноустроенных вирусов (герпес, вирус иммунодефицита человека). Хлоргексидин такой способностью не обладает.

Мирамистин эффективен против сложноустроенных вирусов (герпес, вирус иммунодефицита человека).

При обработке поверхности кожи Мирамистин оказывает более мягкое, щадящее воздействие, в то время как после использования Хлоргексидина может наблюдаться жжение, зуд, шелушение, нередки и аллергические реакции.

Мирамистин не сушит слизистые, Хлоргексидин в высокой концентрации может вызвать их ожог.

Мирамистин можно капать в глаза, что широко используется при лечении бактериальных заболеваний глаз, например, конъюнктивита. Хлоргексидин ни в коем случае не применяется в офтальмологической практике. При его попадании в органы зрения нужно сразу же промыть глаза большим количеством проточной воды.

При полоскании горла при ангине первый препарат не вызывает никаких побочных явлений, второй может вызвать окрашивание зубной эмали в темный цвет и нарушение вкуса.

При случайном попадании внутрь Мирамистин не токсичен для организма, в то время как после проглатывания Хлоргексидина необходимо промыть желудок и принять энтеросорбент.

Различаются средства и вкусом. У Мирамистина нейтральный вкус, его легко переносят даже дети. У Хлоргексидина вкус слишком горький.

Что эффективнее

Специалисты сходятся во мнении, что, благодаря фармакологическим свойствам, эффективность Мирамистина выше, чем у Хлоргексидина.

Поэтому, если есть возможность применять Мирамистин, лучше использовать его. Однако, если врач назначил Хлоргексидин, самостоятельно менять его на другой антисептик не рекомендуется.

Что дешевле

Хлоргексидин в несколько раз дешевле Мирамистина. В российских аптеках первое средство можно купить за 7-170 рублей, второй в зависимости от формы выпуска — за 200-800 рублей.

Что лучше — Мирамистин или Хлоргексидин

Поскольку в некоторых случаях препараты оказывают разное действие, применять их нужно только по рецепту врача.

При грибковых заболеваниях

Оба средства эффективны против различных грибковых инфекций, поэтому можно применять любой. Важно не заниматься самолечением, а обратиться к врачу, который порекомендует или Мирамистин, или Хлоргексидин в зависимости от индивидуальных особенностей организма пациента и симптомов болезни.

Хлоргексидин эффективен против различных грибковых инфекций.

Однако при грибковых поражениях слизистых предпочтительнее применять Мирамистин, поскольку он не оказывает подсушивающего действия.

Для дезинфекции рук, ног, других частей тела, пораженных грибком, достаточно использования Хлоргексидина.

Для полоскания горла

При ангине, насморке, простуде специалисты рекомендуют применять Мирамистин, поскольку он имеет нейтральный вкус и не токсичен, если случайно попадет внутрь.

Раствор Хлоргексидина для обработки полости рта использовать не рекомендуется, если на это нет специального указания врача.

Для профилактики ЗППП

Оба препарата эффективно применять для профилактики заболеваний, которые передаются половым путем. Однако большинство специалистов утверждают, что в этом случае предпочтительней использовать Мирамистин.

Средством обрабатывают детородные органы мужчин и женщин при незащищенном половом акте. Чтобы закрепить эффект, можно использовать препараты и после коитуса. Женщинам, чтобы избежать риска заболевания, рекомендуется сделать спринцевание с раствором Мирамистина. Средство не вызывает раздражения слизистых и не сушит их.

Таким образом можно избежать заражения гонореей или трихомонозом от больного партнера.

В гинекологии

Оба лекарственных средства широко используются в гинекологической практике. С их помощью лечат уретриты, вульвовагиниты и кандидозы. Антибактериальный эффект способен эффективно бороться с патогенной микрофлорой, подавляя деятельность грибков и бактерий.

Для детей

Считается, что для лечения детей лучше использовать Мирамистин, поскольку он не вызывает побочных явлений, имеет нейтральный вкус, не опасен, если ребенок случайно его проглотит.

Большинство педиатров прописывают маленьким пациентам лишь Мирамистин, поскольку он выпускается не только в виде раствора, но и в форме спрея, поэтому им легко обрабатывать ротовую полость ребенка.

Можно ли заменить Хлоргексидин Мирамистином

Большинство специалистов считает, что, несмотря на некоторые различия, оба препарата взамозаменяемы. Если нет возможности обработать пораженные места Мирамистином, можно использовать Хлоргексидин.

Однако перед использованием желательно проконсультироваться с лечащим врачом, который назначил то или иное лекарственное средство.

Отзывы врачей и пациентов

Анатолий, терапевт: «Считаю, что оба препарата эффективны в борьбе с различными инфекциями. Они имеют широкий спектр применения, доступны для любого кошелька, практически не имеют противопоказаний».

Анастасия, гинеколог: «Мирамистин незаменим в гинекологии. Всем своим пациенткам рекомендую иметь под рукой флакончик с этим препаратом. Большой плюс средства в том, что он не раздражает слизистую половых органов и не вызывает дискомфорта после нанесения».

Татьяна, 44 года, Владивосток: «У меня двое внуков, дети часто простужаются, болит горло. Спасаемся Мирамистином в спрее. Стоит несколько раз побрызгать, и наступает облегчение. Раствор можно использовать и для полоскания рта, тоже быстро помогает».

Мирамистин и Хлоргексидин – в чем разница? Достаточно ли Вы знаете об этих лекарствах?

Мирамистин и Хлоргексидин – в чем разница?

Местные антисептики являются важной составляющей лечения многих бактериальных инфекций. К этим препаратам крайне медленно развивается устойчивость у микроорганизмов, они дешевые, хорошо переносятся пациентами и имеют широкий спектр действия. Сравнение Хлоргексидина и Мирамистина, как одних из самых популярных антисептиков, должно помочь в их выборе при самых разных заболеваниях, тем более, что они часто воспринимаются как аналоги друг друга.

Состав

  • В состав препарата Мирамистин входит бензилдиметиламмоний хлорида моногидрат.
  • Хлоргексидин содержит в себе хлоргексидина биглюконат.

Механизм действия

Несмотря на то, что это два препарата не одно и тоже, их механизм действия схож. Действующие вещества антисептиков взаимодействуют с оболочкой бактерий и вызывают ее разрушение, что приводит к гибели микроорганизмов. На клетки человека препараты практические не оказывают влияния. Спектр активности в отношении возбудителей инфекций – это то, в чем заключается разница между Хлоргексидином и Мирамистином. Хлоргексидин активен в отношении:

  • Возбудителя гонорреи;
  • Возбудителя сифилиса;
  • Трихомонады;
  • Хламидий;
  • Возбудителей устойчивых к антибиотикам, бактериям и ряде вирусов (ВИЧ, герпес и пр.).

Последний пункт не означает, что Хлоргексидином можно лечить эти заболевания, зато дает возможность проводить стерилизацию предметов.

Читайте также:  Кожные заболевания у детей

Спектр активности Мирамистина:

  • Стрептококки;
  • Стафилококки;
  • Кишечная палочка;
  • Ряд патогенных грибов;
  • Возбудители заболеваний, передающихся половым путем;
  • Ряд вирусов.

Показания

Хлоргексидин применяется при:

  • Дезинфекции кожи пациентов для проведения местных вмешательств (инъекции, снятие швов и пр.);
  • Дезинфекции рук медицинского персонала;
  • Дезинфекции некоторых медицинских инструментов и рабочих поверхностей;
  • В качестве антисептика при промывании ран, дренажей, во время перевязок;
  • В составе обработки любых поражений кожных покровов.
  • В составе комбинированной терапии инфекционного поражения ЛОР-органов;
  • В составе комбинированной терапии инфекционного поражения ротовой полости;
  • В качестве антисептика при промывании ран, дренажей, во время перевязок;
  • В составе обработки любых поражений кожных покровов, в т.ч. ожогов.

Противопоказания

Хлоргексидин нельзя применять при:

  • Индивидуальной непереносимости;
  • Кожных заболеваниях;
  • Аллергических реакциях.

Мирамистин запрещен к использованию только при его индивидуальной непереносимости.

Побочные действия

Оба препарата переносятся достаточно хорошо и в редких случаях могут вызывать аллергические реакции. Мирамистин иногда вызывает чувство легкого жжения, которое достаточно быстро проходит.

Формы выпуска и цена

Стоимость Хлоргексидина сильно зависит от его производителя:

  • Раствор 0,05%, 10 мл, тюбик-капельница, 5 шт. – 40 – 45 р;
  • Раствор 0,05%, 100 мл, 1 флакон – 7 – 60 р;
  • Раствор 0,05%, спрей, 100 мл – 90 – 100 р;
  • Спиртовой раствор 0,5%, спрей, 100 мл – 20 – 25 р;
  • Спиртовой раствор 0,5%, флакон 1 л – 75 – 200 р;
  • Вагинальные свечи 16 мг, 10 шт. – 140 – 150 р.

Цены на Мирамистин так же могут колебаться в зависимости от производителя:

  • Раствор 0,01%, флакон 50 мл – 200 – 210 р;
  • Раствор 0,01%, флакон 500 мл – 810 – 820 р;
  • Раствор 0,01%, флакон с аппликатором, 50 мл – 310 – 320 р;
  • Раствор 0,01%, флакон с распылителем, 50 мл – 220 – 240 р;
  • Раствор 0,01%, флакон с распылителем, 150 мл – 360 – 380 р.

Мирамистин или Хлоргексидин – что лучше?

Сравнить между собой оба препарата стоит по всем их характеристикам: цена, спектр активности, удобство в использовании, кто из них сильнее при разных заболеваниях.

Благодаря своей низкой стоимости и достаточно высокой эффективности, Хлоргексидин можно применять во всех случаях, когда требуется большой объем антисептика. Он может использоваться для промывания ран, дренажей, замачивания инструментария – все эти процедуры иногда требуют от 100 до 1000 мл препарата. Кроме этого, Хлоргексидин может выступать в качестве заменителя Мирамистина практически в любых ситуациях. Главный его недостаток – практически непереносимый неприятный вкус, который дает о себе знать при попадании в носовую или ротовую полость. Именно из-за этого рассматривать, что лучше для горла, Мирамистин или Хлоргексидин, даже не имеет смысла. Вы навсегда передумаете использовать Хлоргексидин вместо Мирамистина в нос или при ангине, тонзиллите уже после однократного опыта.

Мирамистин часто применяется в гинекологии и урологии. За счет своего широкого спектра активности он помогает при заболеваниях, передающихся половым путем, при уретрите. Благодаря способности подавлять рост дрожжеподобных грибов, Мирамистин используется при молочнице. Кроме этого, препарат достаточно хорошо переносится при его использовании в качестве спрея для горла в случае ларингита, тонзиллита и пр.

Таким образом, Хлоргексидину стоит отдавать предпочтение во всех ситуациях, где требуется большой объем антисептика. Использовать препарат, буквально, литрами позволяет его низкая стоимость. Главное отличие и достоинство Мирамистина – способность оказывать влияние на грибковые инфекции и более приятные вкусовые качества. Именно за счет этих свойств он используется в лечении заболеваний носовой и ротовой полости, половой системы.

В случае дерматологической патологии оба препарата показывают себя не с самой лучшей стороны. Они быстро высыхают, а могут даже подсушивать кожу, если применять спиртовые растворы. Кроме того, они слабо помогают даже от обычных прыщей. Безусловно, протирать ими руки в качестве антисептика можно и нужно, но полноценно лечить болезни кожи нужно совсем другими лекарствами.

Мирамистин или Хлоргексидин – что лучше? Для профилактики

Если основной целью является предотвращение развития инфекции в ране после травмы или операции, то, опять-таки, стоит выбрать Хлоргексидин. Его дешевизна и большой объем позволяет буквально омывать раневую поверхность, удаляя все омертвевшие ткани, посторонние частицы. Препарат хорошо подходит также и для профилактики занесения инфекции с инструментами. Он хорошо обеззараживает поверхности, особенно если они предварительно были очищены от видимых загрязнений.

Мирамистин принято использовать для профилактики инфекционных осложнений в гинекологической практике. Связано это с тем, что препарат подавляет рост не только бактерий, но и патогенных грибов, которые являются причиной молочницы.

Кроме этого, в обществе распространено мнение, что Мирамистином стоит обрабатывать интимную зону после полового акта, особенно если секс был незащищенный или партнер не является постоянным. Безусловно, некая доля смысла в этом есть: препарат активен в отношении большинства возбудителей половых инфекций, неплохо очищает кожу и слизистые, что будет удобно в условиях отсутствия нормальной ванной комнаты. Не стоит преувеличивать способности Мирамистина. Конечно, он удобен в использовании и создает ощущение чистоты, но если половой партнер был болен, то заражение скорее всего произошло еще во время полового акта. Тем не менее, обработка антисептиком не будет лишней и, возможно, спасет от инфицирования в 1 из 10 случаев.

Мирамистин или хлоргексидин — что лучше?

Два очень популярных средства для дезинфекции, различаются примерно в 20 раз по стоимости.

В «интернетах» иногда пишут что это полные аналоги. Так ли это? Пришло время внести ясность.

Одно и то же или нет?

Нет. Оба эти препараты – антисептики, они хорошо справляются с большинством известных на сегодня болезнетворных организмов, включая грибки. Но химические формулы у них разные, разные побочные эффекты и разное действие на организм.

Примечание: в аптеках продается 0,05% водный раствор хлоргексидина, о нем и пойдет речь. Более концентрированные растворы могут быть опасны для человека.

Давайте рассмотрим отличия:

Примечание по поводу возраста: Иногда и тот и другой препарат назначают маленьким детям. Важно понимать, что орошение горла любым веществом представляет опасность для младенца.

У малыша не исключен сильный спазм глотки и очень серьезные последствия. Поэтому всегда нужно консультироваться с лечащим врачом, по поводу того как правильно применять препараты.

Препараты назначают при одних и тех же заболеваниях?

Да. Оба препарата предназначены для дезинфекции и санации кожи, слизистых, полосканий, спринцеваний и тому подобного.

Хлоргексидин так же используется для дезинфекции хирургических инструментов и других предметов. Мирамистин тоже можно использовать для дезинфекции, хотя это и недешево.

В общем и целом вывод такой: Если вам нужен препарат для обработки полости рта или интимной зоны, если нужно безопасное лекарство для детей – то лучше потратиться на Мирамистин.

Если же вам нужно продезинфицировать предметы общего пользования или после грибка вы хотите продезинфицировать обувь – выбирайте хлоргексидин.

И еще, если планируете применять его только для поверхностей (не для кожи) – можете купить 1% раствор хлоргексидина в большом флаконе (1л) в магазине медицинской техники и расходных материалов. Такие магазины есть в любом крупном городе.

25 комментариев

Что за реклама мирамистина. Хлоргексидин видно и не прбовали. Ничего он не жжёт. Применяю после бритья никакого жжения,всё отлично!! Такое ощущение,что статья это заказ рекламщиков продвигать мирамистин!! А цена?? Кому он нужен за 400 против 20 рублей!! Сначала подумайте,а потом покупайте!!

Может ты еще зубы будешь чистить хлоргексидином? Прочитай статью сначала, а потом всякую хрень пиши.

Подтверждаю про бритьё — хлоргексидин отлично обеззараживает кожу после него, не щипет, зуда нет. Мирамистин подобного обеззараживающего эффекта, увы, не дал.
А про чистку зубов — к чему подкололи предыдущего комментатора? Вроде ничего лично про Вас он не написал) Если Вы, конечно, не маркетолог мирамистина, хехе.

Есть такой стоматологический гель — Митрогил-дента, так вот он включает в себя, внезапно, хлоргексидин. Так что реклама — она такая реклама…

да, и мне люди компетентные говорили,что препараты схожи,но все же разные объединяют их одно слово АНТИСЕПТИК,автор прав не критикуйте,а не щипет после бритья-кожа у вас не реагирует,а другие пятнами покроются,да и показания и противопоказания у них разные-читайте дорогие повнимательнее

Даже ингаляции при ангине раньше всегда делали с хлоргексидином!и детям ,и взрослым!А я и сейчас делаю себе ингаляции с хлоргексидином+физраствор10:10млгр.через имбулайзер.,когда горло болит!зубы не окрашиваются,горло не жжёт,аллергии ни разу не было.дёшево и эффективно. ещё пример:это как ношпа и папаверин в таблетках-одно и тоже,а разница в цене в десятки раз!

Зубы окрашивает хлоргесидин 100 % , я стоматолог.

Окрашивает, если сутками во рту держать. Зато дыра в десне от удаленно-раскуроченного дальнего коренного зуба затягивается на второй день (без наложенных швов!) без последствий, если хлоргексидином полоскать.

Вызвали скорую к ребёнку,сказали что горло поласкаем мирамистином,на что врач лет 50-60 сказал,насмотрятся рекламы,и посоветовал хлоргексидин,через неделю от гнойной ангины и не было следа,у нас мирамистин стоит 500 руб,хлоргексидин 9 руб.

ЧЕРЕЗ НЕДЕЛЮ ЛЮБАЯ АНГИНА ПРОЙДЁТ ДАЖЕ НЕ ЛЕЧЕНАЯ.

В инструкции к мирамистину про ВИЧ ничего не написано, значит он тоже не защищает. Если бы защищал, то маркетологи в первую очередь это указали бы!

Всё там написано — «Обладает противовирусным действием, активен в отношении сложноустроенных вирусов (вирусы герпеса, вирус иммунодефицита человека, и др.).»

Насчет жжения хлоргексидина на слизистых — брехня, не печет он.

Я скажу одно: мирамистин помогает даже при вирусных инфекциях, но зато хлоргексидин убивает бактерии лучше. Не даром им руки обрабатывают хирурги перед операциями, и даже в состав метрогила дента его включили, а он используется при пародонтозе. Так что все зависит от случая, оба препарата универсальны, но, например, от ангины при ОРЗ я чаще беру мирамистин, а хлоргексидином даже трофическую язву маме обрабатывала. Цена тут не имеет значения.

Заказная статья! По почерку сразу видно. Да ещё и орфографические ошибки)
Хлоргексидин в уретро канале печёт только если Вы собрались по 2-3 секса за день промывать. Если раз в день не печёт ВООБЩЕ. А вот мирамистин печёт с ПЕРВОГО раза. А о втором разе в день вообще адская боль. Если использовать на кожу то оба препарата вообще не пекут. Я например оба этих препарата смешиваю в соотношении 1_2=3. Тогда получается просто идеальная смесь для уретро/слизистых. Для всего остального беру чистый хлоргекс — он отлично справляется.
В последнее время начал вести беспорядочную половую жизнь без резины в связи с работой. Так вот изобрёл ещё лучшее средство: покупается качественный лубрикант на водной основе, я беру немецкий 1000мл на водной основе натуральный — он очень качественный и через чур густой, что нам и надо. Потом отливаем в тюбик ёмкостью 100мл следущую смесь: густой водный лубрикант 55мл + хлоркексидин 30мл + мирамистин 15мл. Встряхиваем. На выходе имеем прекрасный лубрикант. Уже не густой и не жидкий — такой как надо. Годится для всего: анал, вагинал, орал и т.д. Но фишка в том что половина состава такого геля мощнейший антисептик! Так вот 3 года таких беспорядочных потрахушек, на 70% случаев без резины, иногда даже знал что девушки заражены гарднерелезом, уреоплазмами, молочницами и специально проверял этот гель без резины на прочность. Только гель гелем, но всё равно лучше перестраховаться и не забывайте после секса сначала помочиться, а после промыть уретро канал, головку и паховую область смесью 1:2 уже без лубриканта. Мой личный опыт показал — 99% ЗАЩИТА ОТ ВСЕХ ИНФЕКЦИЙ! За 3 года ни разу ничего не подхватил. Проверяйте сами. Делайте выводы.

P.S. Кстати хлогекс, очень полезен жёнушкам, которые мучаются от вонючих ног мужей. Просто протрите, даже усложните эксперимент — специально супер вонючие, не мытые ноги мужа. И понюхайте. Это чудо — скажите Вы. Такой эффект от того что ноги у мужиков воняют от бактерий на ногах, а не от пота. А пот как раз служит средой для бактерий.

Никогда бы не подумал что встречу такой экскурс в мир безопасных беспорядочных потрахушек на сайте лечим-грибок.рф. И спасибо большое за рецепт идеально-безопасного лубриканта))) Осталось лишь найти работу, в связи с которой необходимо вести беспорядочную половую жизнь

Уважаю людей, которые с помощью пера могут дать очень точный ответ. :))

Да…по поводу беспорядочных связей половых. Вы уж господа поаккуратнее без резинок. Неужели вы действительно полагаете, что «антисептики» вас могут уберечь от такого серьезного заболевания как СПИД!

Олечка, во-первых Вы имели ввиду ВИЧ. А во-вторых его не существует. Это просто повышение антител в крови, которое возникает даже при гриппе. В следущий раз как заболеете гриппом сходите сдайте анализ на ВИЧ и напишите ответ сюда)

Raa, теперь понятно почему вы с такой лёгкостью говорите о незащищённых половых актах. Видимо у вас уже обнаружили антитела к ВИЧ и конечно же вам сложно было это принять, посему единственным верным решением для вас стало полное отрицание и пополнение рядов ВИЧ диссидентов. Подумайте о своих сексуальных партнёра!

Простой пример, применяла мирамистин против акне, 4 раза в день обрабатывала кожу и о чудо… он не помог((( Дешевый хлоргексидин справился с моей бедой за пол недели. Может в идеальных условиях миромистин и есть лекарство от всех болезней, однако, в моем случае, обычную бактериальную инфекцию побороть не смог, что уж говорить об ангине, которую без антибиотиков никакие пшикалки не поборют.

В первый раз слышу, что мирамистином акне лечат. Да и по поводу хлоргексидина в этом плане много противоречивых мнений, врач мне говорил, что нельзя расстраивать микрофлору, якобы более фыизиологичные антисептки нужны — от метрогила до базирона. Но не берусь спорить, сама периодически имс лицо протираю, просто иногда думаю — а не делаю ли я хуже сама себе?

Ангину лечите травами в частности липовым сборов.Не болейте))

У меня открытая рана после операции. Обрабатывала и мироместином и хлоргексидином. Хлоргексидин жжёт. А миромистин мягче. Но дорого обходится. Для обработки кожи дешевый хлоргексидин пойдёт. Но друг врач хирург настоятельно для открытой раны рекомендует миромистин

Оставьте ваш отзыв о препарате Отменить ответ

Популярное:

Консультация врача бесплатно

Без подвоха. Просто оставьте ваш вопрос в комментариях и специалист ответит на него.

Полный список (более 150 шт) с ценами, обновляется регулярно.

Читайте также:  Креон для грудничков: как принимать

Опознаем грибок по фото

Когда отправляться на прием к врачу? Предлагаем узнать, как выглядит грибок ногтей на разных стадиях.

Можно ли вылечить за 1 день? Виды, как избежать заражения, пути передачи, препараты.

Можно ли вылечить за 1 день? Виды, как избежать заражения, пути передачи, препараты.

Как самому удалить бородавки?

Бородавки у детей, папилломы и кондиломы у взрослых, чем опасно их удаление в домашних условиях?

Молочница у женщин

Молочница или вагинальный кандидоз не понаслышке известен каждой второй женщине.

Дерматиты: фото и описание

Возможно, что пятно на коже это вовсе не грибок. Сравните фото чтобы убедиться.

Если имеется характерная сыпь, то нужно бежать к врачу, или как минимум в аптеку.

Кандидоз у мужчин

Представители сильной половины человечества почему-то считают, что молочница – прерогатива женщин, но это не так.

Чем лечить грибок

Список препаратов для разных видов грибка. Мази, кремы, лаки, свечи, таблетки – сравнения, обзоры, стоимость.

Тест для врачей

Проверьте свои знания по дерматологии, если вы специалист или студент.

Сравнение Мирамистина и Хлоргексидина

Люди, часто сталкивающиеся с воспалительными процессами на слизистой оболочке горла, используют для лечения и орошения специальные антисептики. В чем разница между Мирамистином и Хлоргексидином и какой препарат лучше всего использовать от инфекционных поражений горла при ангине, будет рассказано далее.

Состав и формы выпуска препаратов

Основные действующие вещества в составе Мирамистина и Хлоргексидина представлены химическими соединениями, различными по структуре. Действующее вещество Мирамистина — одноименное, а в его аналоге — Хлоргексидине — действующим веществом является биглюконат хлоргексидина.

Хлоргексидин выпускается в нескольких лекарственных формах:

  • спрей;
  • мазь;
  • крем;
  • гель;
  • спиртовой раствор;
  • вагинальные свечи.

Антисептическое средство Мирамистин выпускается в двух формах:

  • раствор в виде спрея;
  • мазь.

Вспомогательными веществами в мази Мирамистин являются проксанол, макрогол, динатрия эдтат, пропиленгликоль. Это важно учитывать при возможных аллергических реакциях на препарат.

Чем отличается Мирамистин от Хлоргексидина?

Применение антисептических препаратов в медицине имеет широкий спектр. Растворы для устранения патогенной микрофлоры применяют для обработки различного инструментария, операционного стола, а также для борьбы с различными инфекционными агентами во избежание повторного бактериального заражения.

Сравнивая Хлоргексидин и Мирамистин, становится понятно, что оба медикаментозных средства относятся к антисептикам и обладают способностью подавлять жизнедеятельность патогенных микроорганизмов.

Хлоргексидин изначально создавался как противомикробный препарат для борьбы с возбудителями инфекции на кожном покрове. Именно поэтому активное вещество в составе вызывает сильное жжение при нанесении средства на слизистые оболочки. Также возможно появление зуда и гиперемии. Разница между Мирамистином и Хлоргексидином состоит еще и в стоимости. Мирамистин дороже, но зато мягко действует на слизистые оболочки, не вызывая излишнего раздражения.

Обратите внимание! Препарат Мирамистин разрешено использовать для проведения ингаляций, даже маленьким детям. Отличие Хлоргексидина от Мирамистина в том, что Хлоргексидин запрещено вводить в респираторный тракт путем ингаляции.

Механизм воздействия

Принцип действия основного активного вещества в препарате Хлоргексидин основан на его специфическом взаимодействии со стенками бактериальных культур. Вступая в реакцию с группами фосфатов на поверхности клеточных стенок, он нарушает равновесие в осмосе. Мембраны патогенных микроорганизмов подвергаются разрушению. Под действием биглюконата умирают и грибковые микроорганизмы, а также вирусы, имеющие липидный состав мембран. Активность данный антисептик проявляет по отношению к грамотрицательным и грамположительным бактериям.

Обратите внимание! Полезные свойства противомикробного раствора повышаются при увеличении температурных показателей. Основное преимущество Хлоргексидина перед Мирамистином — высокая эффективность даже при наличии нагноений.

Антисептик Мирамистин обладает схожими свойствами. Но, помимо дезинфекции и заживления раневых поверхностей, противомикробное вещество оказывает и местный иммуностимулирующий эффект. Химическое соединение базового компонента препарата оказывает схожее воздействие на патогены, уничтожая липидный слой мембран вирусов и бактерий.

Показания к использованию медикаментозных средств

В чем разница между антисептиками Хлоргексидином и Мирамистином, можно понять по их сфере применения. Биглюконат применяют для дезинфекции инструментария и поверхностей. Он обладает выраженной активностью по отношению к различным бактериальным и грибковым микроорганизмам. Помимо этого, антисептик используется в терапии воспалительных процессов в респираторном тракте (при фарингитах, тонзиллитах), а также в стоматологии при обработке протезов для зубов.

Раствор Мирамистина применяют при следующих патологических процессах в организме:

  • воспаления гнойного типа при ангине, фарингите и тонзиллите;
  • грибковые и бактериальные поражения половой и мочевыделительной систем;
  • воспалительные процессы на слизистых оболочках глаз;
  • обработка раневых поверхностей после операции и других повреждений кожного покрова.

Противопоказания и побочные действия

Оба вида антисептиков считаются достаточно безопасными. Основным противопоказанием при их использовании является индивидуальная гиперчувствительность к базовым компонентам. Кроме этого, не рекомендуется использовать антисептики на синтетической основе женщинам в период вынашивания ребенка и лактации, а также маленьким детям. Это связано с тем, что достоверной информации о побочных эффектах нет, поскольку специфические исследования не проводились.

Побочные действия у лекарственных средств одинаковые:

  • появление зуда и жжения в месте нанесения лекарства;
  • слезоточивость и першение в горле;
  • гиперемия кожных покровов и слизистых оболочек;
  • крапивница.

Врачи не рекомендуют применять антисептики для профилактики заболеваний на кожном покрове. Связано это с тем, что постоянное использование лекарственных растворов приводит к гибели не только патогенных микроорганизмов, но и полезной микрофлоры, обитающей на поверхности кожи и слизистых оболочек.

Правила использования антисептиков

Заболевания респираторного тракта подразумевает комплексный подход к терапии инфекционного поражения. Одним из важнейших пунктов лечения является орошение ротовой полости препаратами Мирамистин или Хлоргексидин. Первый препарат предпочтительней, так как имеет специальную насадку-распылитель, а также более мягко воздействует на слизистую оболочку ротовой полости.

При гнойных ангинах, а также сильных воспалениях в глотке, применяют раствор Хлоргексидина в концентрации 0,2-0,5%. Перед полосканием антисептиком горло споласкивают теплой водой. Полоскание препаратом проводят на протяжении 30-60 секунд, используя для этого столовую ложку антисептика. После проведения процедуры не рекомендуется принимать пищу и пить воду на протяжении одного часа.

Обратите внимание! При воспалительных процессах в гайморовых пазухах не рекомендуется самостоятельно применять Хлоргексидин для обработки. Это связано с тем, что раствор может попасть во внутреннее ухо и стать причиной воспаления. Лучше заменить его другим препаратом.

Заключение

Сравнивая, что лучше Мирамистин или Хлоргексидин, можно сделать следующие выводы:

  • антисептики оказывают схожее воздействие на бактерии;
  • у Хлоргексидина горький вкус, а Мирамистин не имеет выраженного вкуса;
  • Мирамистин не способен вызывать аллергические реакции у большинства пациентов, в отличие от аналога;
  • Мирамистин в 18 раз дороже своего аналога Хлоргексидина.

Действующее вещество Хлоргексидина входит в ряд препаратов, выпускающихся под другими торговыми названиями:

  • Феррейн;
  • Гексикон;
  • Амидент.

Растворы, содержащие его в концентрации от 1 до 5%, применяются исключительно для проведения дезинфекции медицинского инструментария, рук и различных поверхностей. Концентрация растворов от 0,5 до 1% применяется для лечения раневых поверхностей и ожогов.

Важно! Хлоргексидин в высоких концентрациях противопоказан при лечении инфекционных поражений горла, так как вызывает ожог слизистой, а при проникновении в пищеварительный тракт может стать причиной интоксикации.

Биглюконат в низкой концентрации не вызывает раздражения слизистых оболочек. Но при ангинах, тонзиллитах, фарингитах и других заболеваниях респираторного тракта инфекционного характера предпочтительнее использовать Мирамистин вместо Хлоргексидина.

В инструкции к Мирамистину указано использование антисептика для повышения эффективности терапии при инфекциях ротовой полости и горла. Прежде чем начинать лечение инфекций во рту, необходимо проконсультироваться со своим лечащим врачом. Именно он поможет индивидуально выбрать более действенный и подходящий препарат.

Что выбрать: Мирамистин или Хлоргексидин?

Мирамистин и Хлоргексидин – антисептические лекарственные средства. В составе медикаментов разные активные вещества. Но, несмотря на это, препараты обладают практически одинаковым противомикробным действием.

Краткая характеристика медикаментов

Требуется рассмотреть главные свойства фармацевтических средств.

Мирамистин и Хлоргексидин – антисептические лекарственные средства.

Мирамистин

Действующее вещество – мирамистин. Дополнительным ингредиентом считается лишь дистилированная вода. Препарат представляет собой бесцветный раствор с концентрацией 0,01%.

Действие Мирамистина направлено на подавление патогенных бактерий и некоторых видов грибков и дрожжей. Под влиянием лекарства поврежденная область очищается, а ткани быстро подсыхают, восстанавливаются, хорошо нормализуется местный иммунитет. Показания к применению:

  • ларингит;
  • отит и другие болезни уха;
  • фарингит;
  • тонзиллит;
  • синусит;
  • заболевания ротовой полости;
  • урогенитальные инфекции;
  • пиодермия;
  • ожоги;
  • инфекционные раны;
  • венерологические патологии;
  • обморожения.

Хлоргесидин

Активное вещество лекарства – хлоргексидина биглюконат, которое оказывает подавляющее влияние на опасные микробы и другие патогенные микроорганизмы. Лекарственное средство уничтожает возбудителей герпеса, стафилококки и иные бактерии, грибки.

Антимикробное действие фармацевтического средства сохраняется длительный период даже при патогенном отделении сукровицы, гноя.

Раствор выпускают с различной концентрацией, что позволяет применять препарат в любых направлениях медицины:

  1. От 0,05 до 0,2% – низкая концентрация. Используют в хирургии, стоматологии, травматологии, гинекологии, отоларингологии, урологии. Таким раствором обрабатывают пораженные кожные покровы, слизистые оболочки, операционные участки.
  2. Средняя концентрация – 0,5%. Применяется при наличии расширенного очага, когда пораженная область захватывает большие зоны тела, например, при ожогах. Но также используют для дезинфекции медицинского инструмента.
  3. Концентрация в 2%. Применяют для обработки медицинского инструмента, а также для обработки ожогов, ран.
  4. Высокие концентрации – 5 и 20%. Используют для приготовления специальных растворов на основе глицерина, этилового спирта или воды.

Хлоргексидин уничтожает возбудителей герпеса.

Сравнение препаратов

Препараты имеют как общие, так и различные характеристики.

Что общеее

Оба лекарственных средства выпускаются в виде раствора для наружного применения. Обладают выраженными антибактерицидным, противовоспалительным и противовирусным свойствами. Главное предназначение – обеззараживание различных наружных травм, возникающих при следующих состояниях:

  • ожоги разной степени;
  • стоматит (обработка ротовой полости);
  • гнойные и септические процессы;
  • раны, порезы, микротравмы;
  • царапины, ссадины;
  • половые инфекции;
  • венерические патологии.

И Мирамистин, и Хлоргексидин применяют для обеззараживания швов после операции и медицинского инструмента.

И Мирамистин, и Хлоргексидин применяют для обеззараживания швов после операции и медицинского инструмента.

В чем разница

У Мирамистина спектр действия шире, чем у Хлоргексидина. Выше и бактерицидная активность. К нему чувствительны многие штаммы микроорганизмов.

Основная разница состоит и в том, что у Мирамистина нет противопоказаний. У Хлоргексидина же их несколько:

  • детский возраст;
  • предрасположенность к аллергическим реакциям;
  • беременность и период лактации;
  • дерматиты.

Детям до 18 лет употреблять препарат противопоказано.

Но для дезинфекции рук медицинского персонала и обработки инструмента предпочтительнее использовать Хлоргексидин.

Что безопаснее

Безопаснее Мирамистин, т. к. применение Хлоргексидина грозит развитием побочных эффектов в виде аллергии, раздражения кожи. К тому же он не предназначен для обработки слизистых оболочек – вызывает жжение и временную потерю вкуса. Особенно это касается раствора с высокой концентрацией.

А Мирамистин обладает нейтральным вкусом, подходит для полоскания горла и промывания слезного канала. Никаких неприятных ощущений при этом не развивается. Крайне редко вызывает аллергические реакции, и его можно назначать детям.

Мирамистин обладает нейтральным вкусом, подходит для полоскания горла и промывания слезного канала.

Что дешевле

Преимуществом Хлоргексидина является его цена, которая в несколько раз ниже.

Средняя стоимость лекарственных растворов:

  1. Цена Мирамистина находится в пределах 200-700 руб. Она зависит от объема и вида насадки препарата.
  2. Стоимость раствора Хлоргексидина с 0,05%-ной концентрацией составляет 10-15 руб. за 100 мл.

Поэтому многие пациенты задумываются о том, какое средство эффективнее – дорогое или дешевое. На этот вопрос может ответить только специалист.

Что лучше – Мирамистин или Хлоргексидин

Эффективность каждого из препаратов зависит от состояния человека и патологии, которой он страдает.

При осложнениях сахарного диабета

Диабетическая стопа и полинейропатия – часто встречающиеся осложнения сахарного диабета, которые требуют лечения. Для обработки трофических язв подойдут оба препарата. Но при этом следует учитывать, что бесконтрольное применение Хлоргексидина при гнойных ранах может спровоцировать развитие нежелательных побочных эффектов. Поэтому целесообразнее воспользоваться Мирамистином.

Прежде чем использовать Мирамистин или Хлоргексидин, следует проконсультироваться с врачом.

Прежде чем использовать Мирамистин или Хлоргексидин при диабете, следует проконсультироваться с врачом.

Для полоскания горла

При ангине и других болезнях горла лучше применять Мирамистин. Он обладает более щадящим и мягким воздействием, а также широким спектром действия.

Применение Хлоргексидина может вызвать сильное жжение слизистой глотки и аллергические реакции.

Если раствор каким-то образом попадет внутрь, то могут возникнуть системные нарушения. Такое состояние требует промывания желудка.

В венерологии

Оба медикамента оказывают действие на вирусы. Но Мирамистину под силу справиться со сложными вирусными инфекциями, например, с возбудителем герпеса, ВИЧ. Хлоргексидин же не активен в подобных случаях.

Мирамистину под силу справиться со сложными вирусными инфекциями, например, с возбудителем герпеса.

Мирамистин рекомендуется применять в качестве профилактики ЗППП (заболевания, передающиеся половым путем). Действие активного вещества направлено только на уничтожение возбудителей венерических инфекций. В процессе лечения никакого влияния на ткани человека не происходит.

В гинекологии

Оба лекарственных раствора активно применяют в гинекологии. Допускается их совместимость в период терапии. Какой антисептик эффективнее, определяет врач, который учитывает вид заболевания и особенности организма пациентки.

Можно ли заменить Хлоргексидин Мирамистином

Хлоргексидин можно заменить Мирамистином в большинстве случаев и без потери качества. Оба препарата являются мощными антисептиками, поэтому взаимозаменяемы. Но при этом чаще Хлоргексидин заменяют Мирамистином, т.к. последний препарат более современный и патогенные микроорганизмы к нему еще не выработали стойкий иммунитет.

Но не следует забывать, что каждый клинический случай должен рассматриваться в индивидуальном порядке.



Отзывы врачей

Екатерина Юрьевна, 37 лет, Сыктывкар

Мирамистин – отличный антисептик, уничтожает практически все патогенные микроорганизмы. Справляется со всеми поставленными задачами. В комплексной терапии гинекологических заболеваний он незаменим.

Константин Константинович, 58 лет, Волжск

Мирамистин является препаратом нового поколения, который не вызывает побочных эффектов. Несмотря на высокую эффективность, цена на медикамент слишком большая. Есть более дешевые аналоги с таким же терапевтическим действием.

Наталия Анатольевна, 44 года, Рыбинск

Хлоргексидин – недорогое и эффективное средство против большинства возбудителей. Пациентам рекомендую при травмах кожных покровов. Такой препарат должен присутствовать в каждой домашней аптечке.

Отзывы пациентов о Мирамистине и Хлоргексидине

Маргарита, 33 года, Люберцы

Хлоргексидин – отличное экстренное средство, которое я часто использую. Обрабатываю им ссадины и ранки на коленках своих маленьких детей. Мирамистин тоже эффективный препарат, но цена слишком высокая. Рекомендую Хлоргексидин, т. к. стоимость его небольшая, качество соответствует всем требованиям, а действие одно и то же с Мирамистином.

Алла, 29 лет, Смоленск

Оба средства хорошие, но Мирамистин мягче действует, и в руководстве по использованию указано, что уничтожает почти всех микробов. Промываю им нос, прекрасно очищает и увлажняет слизистую. Для быстрого отхождения мокроты при кашле делаю ингаляции препаратом. Всем советую!

Хлоргексидин или Мирамистин? Что лучше?

Дорогие друзья, здравствуйте!

Читайте также:  Доктор Комаровский о ларингите

Сегодня по вашим просьбам будем сравнивать два антисептика: Хлоргексидин и Мирамистин.

Мы вчитаемся в инструкции того и другого средства и выясним, в чем их отличия, когда лучше предложить Хлоргексидин, а когда Мирамистин.

Я также набросаю список запросов покупателей, при которых вы можете их предлагать.

Действующие вещества

Иногда слышу, что это одно и то же.

На блоге бывают не только сотрудники аптек, поэтому говорю всем:

нет, действующие вещества у них разные.

В Хлоргексидине активное вещество называется «хлоргексидина биглюконат».

Уже из названия понятно, что в составе есть хлор.

Вспоминаем хлорку, хлорамин, которые издавна используются для дезинфекции, поскольку безжалостно расправляются с микробными клетками.

Хлоргексидин — из той же оперы. В смысле, такой же сильный антисептик.

Синтезирован он был в Великобритании в 1950 году, и затем, показав в клинических исследованиях свою силушку противомикробную, пошел по разным странам и континентам.

Мирамистин . Действующее вещество звучит совсем просто: бензилдиметил (3- (миристоиламино) пропил) аммоний хлорида моногидрат.

Его история берет начало в 70-х годах прошлого века в СССР.

Изначально он был задуман для космонавтов. Уже при первых космических полетах с орбиты стали поступать тревожные вести: в кабинах кораблей пышным цветом расцветали не яблони и груши, а колонии бактерий и грибов.

К этому предрасполагали замкнутое пространство, постоянная температура на уровне 22-23 градусов и микроорганизмы, в норме обитающие на коже и волосах космонавтов. А те антисептики, которыми их снабжали в путь-дорожку, оказывались бессильными.

Поэтому нужно было разработать такой препарат, который действовал бы на бактерии, в том числе устойчивые к антибиотикам, вирусы, грибы.

Доклинические испытания проходили долгих 10 лет.

А потом для страны настали тяжелые времена. Финансирование многих перспективных проектов прекратилось.

Новый антисептик мог так и не выйти в свет, если бы не олимпиада в Москве. Ожидалось, что в столицу приедут тысячи иностранцев, и Минздрав СССР распереживался: как бы не было всплеска венерических заболеваний в стране, где «секса не было».

Тогда на стол министру здравоохранения легла информация по Хлоргексидину и, на всякий случай, по Мирамистину (в те годы он назывался иначе), который в исследованиях показал себя уникальным по многим пунктам.

Министр здравоохранения был впечатлен свойствами нового антисептика, и работу над ним продолжили.

В 1993 году вышла первая партия препарата.

Так что если Хлоргексидин изначально детище заграничное, Мирамистин — наш, родной.

Как действуют Хлоргексидин и Мирамистин?

Повреждает клеточную мембрану микробной клетки, повышает ее проницаемость. Происходит утечка необходимых для ее существования веществ, и она гибнет.

  • В концентрации менее 0,01% оказывает бактериостатическое действие, т.е. подавляет размножение бактерий.
  • В концентрации больше 0,01% уничтожает микробы и сложные вирусы (оказывает бактерицидное и вирулицидное действие).
  • В концентрации выше 0,05% уничтожает патогенные грибы.

Вывод: представленные в ассортименте аптек 0,05 и 0,5% растворы Хлоргексидина эффективны против различных возбудителей.

НО: Хлоргексидин может вызвать раздражение кожи и слизистых. От него иногда бывают химические ожоги (преимущественно, слизистых).

  1. Оказывает бактерицидное действие. Механизм аналогичен Хлоргексидину.
  2. Активирует процессы регенерации (заживления).
  3. Обладает гиперосмолярной активностью. Это означает, что он притягивает воспалительный экссудат, благодаря чему воспаление в ране и вокруг нее уменьшается.
  4. Сорбирует (поглощает) гнойный экссудат. Быстрее формируется сухая корочка. Она защищает рану от попадания микробов, грязи.

Не повреждает живые клетки кожи. Химических ожогов не вызывает.

Вывод: Мирамистин действует мягче Хлоргексидина, более безопасен.

На кого действуют?

Мишени для него:

  1. различные микроорганизмы, включая стафилококки, стрептококки, хламидии, уреаплазмы, возбудители сифилиса, гонореи.
  2. грибы – в инструкции виды не указаны.
  3. вирусы, покрытые дополнительной оболочкой. Они еще называются «сложными», или «сложноорганизованными».

Простые вирусы состоят из ДНК или РНК (т.е. из молекулы, хранящей генетическую информацию) и окружающей ее защитной белковой оболочки (капсида).

Сложные вирусы имеют дополнительную оболочку, состоящую из липопротеидов. Вот ее-то и разрушает Хлоргексидин, вызывая гибель вируса.

Примеры сложных вирусов: вирус простого герпеса, вирус иммунодефицита человека (ВИЧ).

Большинство вирусов, вызывающих ОРВИ, относятся к простым, поэтому полоскать горло Хлоргексидином в первые дни ОРВИ не имеет смысла.

  1. Простейшие. Например, трихомонады – возбудители трихомониаза.

Он действует на тех же возбудителей, что и Хлоргексидин.

Вдобавок:

  • активен в отношении госпитальных штаммов. Это такие разновидности микробов, которые приспособились к жизни в условиях стационара. Их не берут стандартные антибиотики, потому что они мутировали, и приобрели особые свойства. Чаще всего это золотистый стафилококк, стрептококк, кишечная палочка, протей, клебсиелла, синегнойная палочка и пр. Именно такие микробы зачастую виновны в развитии тяжелых гнойных процессов у ослабленных пациентов, которые долго лежат в стационаре.
  • активен в отношении дрожжевых грибков, дерматофитов (основных возбудителей микозов стоп), аскомицетов (это разновидность плесневых грибов). Он действует даже на те грибы, которые приобрели устойчивость к противогрибковым средствам.

В интернете мне попалась мазь Мирамистин, которая показана, в том числе, для лечения микозов стоп. Но в российских аптеках я ее не нашла. Или есть?

Вывод:

Спектр действия Мирамистина выше.

Когда применяются Хлоргексидин и Мирамистин?

  1. Профилактика заболеваний, передающихся половым путем: сифилиса, гонореи, трихомониаза, хламидиоза, герпеса, ВИЧ и др.
  2. Обеззараживание рук, инструментов, операционного поля.
  3. Профилактика нагноения ссадин, ран.
  4. Нагноившиеся раны.
  5. Ожоги – для профилактики инфицирования.
  6. Заболевания полости рта: гингивиты, стоматиты, пародонтиты и пр.
  7. Профилактика инфицирования после стоматологических операций (например, удаления зуба) и манипуляций.
  8. В гинекологии используют орошения Хлоргексидином для профилактики послеродовой инфекции.
  9. В урологии — в комплексном лечении уретритов (воспаления мочеиспускательного канала).
  10. Профилактика грибковой инфекции после посещения бань, саун, бассейнов.
  11. Обработка обуви для предупреждения повторного инфицирования при лечении микозов стоп.
  12. Обеззараживание места инъекции при отсутствии спирта или спиртовых салфеток.

Цена на Мирамистин существенно выше, поэтому его, как правило, НЕ используют для обеззараживания рук, инструментария, обуви, для профилактики грибковой инфекции после посещения общественных мест, где можно подцепить грибок.

Остальные показания те же.

Дополнительно:

  • Комплексное лечение отитов (капают в ухо, закладывают турунды), гайморитов (во время пункции промывают гайморовы пазухи).
  • При необходимости его можно закапать в глаза: конъюнктивит, травма глаза, ожог. Есть даже глазные капли, содержащие Мирамистин такой же концентрации, что и раствор для наружного применения. Они называются Окомистин.

Вывод:

Хлоргексидин в растворе имеет более широкий диапазон применения как ПРОФИЛАКТИЧЕСКОЕ средство, а Мирамистин – как ЛЕЧЕБНОЕ.

Системные эффекты

При местном применении водный раствор не всасывается в кровоток, не оказывает системного действия. При случайном попадании в желудок не всасывается.

НО: тем не менее производитель предупреждает:

При случайном проглатывании раствора сделать промывание желудка, дать сорбент.

Видимо, поэтому в инструкции к Хлоргексидину мы НЕ видим четкой рекомендации применять его при ангине, тонзиллите. Не все умеют правильно полоскать горло. Особенно это касается детей. Они легко могут его проглотить.

Спиртовой раствор частично всасывается через кожу, может вызывать угнетение центральной нервной системы.

Особые указания:

При случайном попадании любого раствора Хлоргексидина в глаза быстро и тщательно промыть их водой.

Избегать попадания во внутреннее ухо. Это может быть, к примеру, при перфоративном среднем отите. Поэтому в ухо Хлоргексидин не капают.

При местном применении через кожу и слизистые не всасывается.

Случайное проглатывание угрозы здоровью не представляет. Препарат выйдет естественным путем.

Вывод:

Мирамистин более безопасен.

Побочные эффекты Хлоргексидина и Мирамистина

  • Аллергическая реакция.
  • Сухость кожи.
  • Кожный зуд.
  • Дерматит.
  • Фотосенсибилизация, т.е. появление сыпи на коже после пребывания на солнце.
  • Появление коричневых пятен на зубах после частых полосканий рта.
  • Отложение зубного камня.
  • Нарушение вкуса.

Важно: в феврале 2017 года Управление по контролю качества пищевых продуктов и лекарственных средств FDA выпустило сообщение, предупреждающее, что при использовании средств на основе Хлоргексидина были зарегистрированы случаи анафилактического шока. Поэтому продавая Хлоргексидин, выясните, не склонен ли покупатель к аллергии.

  • Чувство легкого жжения (проходит за несколько секунд).
  • Аллергическая реакция.

Вывод: Мирамистин дает меньше побочных реакций и лучше переносится.

Противопоказания

  • Повышенная чувствительность.
  • Дерматиты.

Осторожно:

  • Дети.
  • Беременные.
  • Кормящие.
  • Индивидуальная непереносимость.

Что касается детей, на сайте препарата есть рекомендации использовать Мирамистин уже с рождения при опрелостях, появлении гнойничков на коже, а также для лечения стоматитов, фарингитов, ангин, тонзиллитов, для обработки ран, ссадин, мест укусов насекомых.

Важно: не пшикать в горло детям до 3 лет во избежание ларингоспазма!

По поводу беременных и кормящих ничего не сказано, но учитывая, что препарат не всасывается через кожу и слизистые, не оказывает системного действия, его можно применять во время беременности и лактации.

Вывод:

Мирамистин имеет более широкую целевую аудиторию.

Совместимость

Хлоргексидин нельзя совмещать с мылом. Поэтому перед обработкой кожи Хлоргексидином мыть ее с мылом не следует.

Мирамистин усиливает эффект антибиотиков и антимикотиков при совместном применении.

Хлоргексидин – горький. Не каждый сможет полоскать им рот или горло.

Мирамистин – значительно выше.

Общий итог

Основные преимущества Хлоргексидина перед Мирамистином:

  • Низкая цена.
  • Наличие растворов разной концентрации, что позволяет подобрать оптимальный в каждой конкретной ситуации.
  • Более широкий диапазон применения как ПРОФИЛАКТИЧЕСКОГО средства.

Минусы

  • Много побочных.
  • Детям, беременным, кормящим — с осторожностью.
  • Горький на вкус.
  • Большинство форм выпуска не имеют насадки – неудобно пользоваться.

Основные преимущества Мирамистина перед Хлоргексидином:

  • Шире спектр действия.
  • Больше показаний как ЛЕЧЕБНОГО средства.
  • Можно детям с рождения, беременным, кормящим.
  • Нейтральный на вкус.
  • Мало побочных.
  • Как правило, удобная насадка в комплекте.

Минусы:

  1. Высокая цена.
  2. Не соответствует требованиям доказательной медицины.

Формы выпуска. Когда что?

0,5% водный раствор подойдет при гнойных ранах, пролежнях, трофических язвах.

0,5% спиртовой раствор я бы предлагала для обеззараживания рук, если люди, к примеру, отправляются в путешествие, для дезинфекции инструментов, места инъекции.

Во всех остальных случаях – 0,05% водный раствор.

С гинекологической насадкой – для лечения и профилактики вульвитов, вульвовагинитов, когда есть зуд, дискомфорт во влагалище, выделения из половых путей.

Мирамистин с урологическим аппликатором в комплекте с насадкой-распылителем особенно подойдет мужчине-путешественнику или часто бывающему в командировках.

Мирамистин с насадкой-распылителем удобен для орошения горла, носа, ротовой полости, обработки ран, кожных покровов.

Мирамистин в упаковке по 500 мл – оптимальная форма выпуска для обработки ран, ожогов, пролежней, трофических язв, имеющих большую площадь.

Запросы покупателей, когда можно предложить раствор антисептика

  1. Мне какой-нибудь антисептик в дорогу.
  2. Раздражение после эпиляции.
  3. Раздражение кожи после бритья.
  4. Влажная (водяная) мозоль. (Обработать иглу и кожу антисептиком, осторожно проткнуть мозоль, обработать кожу повторно антисептиком).
  5. Чем продезинфицировать ухо после прокола?
  6. Чем продезинфицировать кожу после пирсинга/тату?
  7. Чем можно обрабатывать трофическую язву? (Предложите антисептик в комплексе с другими средствами).
  8. Чем обрабатывать пролежни? (Предложите антисептик в комплексе с другими средствами).
  9. Чем обрабатывать обувь при грибке, чтобы вновь не заражаться?
  10. Мне что-нибудь от грибка стопы. (Предложите противогрибковое средство плюс Хлоргексидин для обработки обуви и здоровой кожи стопы).
  11. Хожу в бассейн/сауну. Есть ли что-то, чтобы защитить себя от грибка?
  12. Язвы во рту. (Предложите антисептик в комплексе с другими средствами. Если стоматит у ребенка – предпочтение Мирамистину).
  13. Десны воспалились. (Предложите антисептик в комплексе с другими средствами).
  14. Белый налет во рту, принимала антибиотик. (Если кандидоз полости рта у ребенка – Мирамистин. Маленьким детям в рот не прыскать! Намотать на палец бинт, намочить Мирамистином и обрабатывать рот).
  15. Удалили зуб. Чем можно пополоскать рот? Врач ничего не назначил.
  16. Мне спирт для уколов. – (Предложите 0,5% спиртовой раствор Хлоргексидина).
  17. У меня ангина. Мне что-нибудь для полоскания горла. Только подешевле. (Хлоргексидин).

Что еще? Добавляйте!

Частые вопросы

Можно ли использовать Мирамистин для небулайзеров? Если да, как его разводить?

Мирамистин не предназначен для использования в виде ингаляций. При ОРВИ, как и прочие антисептики, он на большинство вирусов не действует. Вдобавок не забывайте, что ингаляции через небулайзер, имеют смысл, как правило, при инфекциях НИЖНИХ дыхательных путей. При бактериальной инфекции обычно назначают антибиотик внутрь или парентерально, и этого достаточно.

Если врач назначил Мирамистин для ингаляций через небулайзер и не сказал, как его разводить, то 2 мл антисептика смешиваются с 2 мл физ. раствора.

Можно ли использовать Хлоргексидин или Мирамистин для протирания кожи лица, чтобы не было прыщей?

На коже живут полезные бактерии, которые выполняют много важных функций. Не нужно их уничтожать и снижать местный иммунитет.

Можно ли полоскать ежедневно рот Хлоргексидином или Мирамистином?

Ответ аналогичен предыдущему: не стоит нарушать баланс нормальной микрофлоры полости рта. Неслучайно зубные пасты, содержащие Хлоргексидин, не рекомендуется использовать длительно.

Можно ли прыскать Мирамистин на щеку с внутренней стороны или на соску маленькому ребенку, если у него красное горло?

Во-первых, ангин у крох не бывает, а на вирусы, вызывающие ОРВИ, антисептик не действует.

Во-вторых, при таком способе применения действующее вещество попадет в горло в минимальных количествах, недостаточных для лечебного эффекта.

Друзья, на этом все. Я постаралась избежать субъективных оценок, чтобы никто не обвинил меня в заказной статье. Если вы со мной давно, вы знаете мое отношение к рекламе. Рекламы на блоге не было, нет, и не будет.

Если остались вопросы, задавайте.

Если есть, что дополнить, дополняйте. Особенно меня интересуют запросы покупателей, при которых можно предложить антисептик.

Если хотите получать на почту уведомления о выходе новой статьи или нового видеоролика, подписывайтесь на рассылку.

Форма подписки — под каждой статьей и в правой колонке. После подтверждения подписки вы получите целый архив полезных для работы шпаргалок. Правда, иногда письма рассылки попадают в папку «спам» или «промоакции». Проверяйте.

Если что, пишите.

До новой встречи на блоге «Аптека для Человека»!

С любовью к вам, Марина Кузнецова

P.S. Сравнение упоминаемых в статье антисептиков с Местамидином и Октенисептом — см. в комментариях.

Дорогие мои читатели!

Если статья вам понравилась, если вы хотите что-то спросить, дополнить, поделиться опытом, вы можете это сделать в специальной форме ниже.

Только, пожалуйста, не молчите! Ваши комментарии – это моя самая главная мотивация на новые творения для ВАС.

Буду вам крайне признательна, если вы поделитесь ссылкой на эту статью со своими друзьями и коллегами в социальных сетях.

Просто нажмите на кнопки соц. сетей, в которых вы состоите.

Кликанье по кнопкам соц. сетей повышает средний чек, выручку, зарплату, снижает сахар, давление, холестерин, избавляет от остеохондроза, плоскостопия, геморроя!

Оцените статью
Добавить комментарий