Для чего назначают бак посев из цервикального канала при беременности?

Бакпосев из цервикального канала при беременности

  • Что это такое?
  • Зачем проводится?
  • Безопасность проведения для плода
  • Как готовиться?
  • Нормы
  • Расшифровка результатов анализа

Профилактика различных инфекционных патологий во время беременности — очень важная задача. Любые инфекции, возникающие в этот особый период жизни женщины, могут привести к угрозе жизни ее малыша. Одним из исследований, позволяющих провести такую профилактику, является бакпосев из цервикального канала.


Своеобразной границей матки от внешнего мира является зев. По степени его сомкнутости врачи определяют готовность к родам. Во время практически всей беременности он должен быть сомкнут. Состояние тонуса зева — очень важный показатель женского здоровья. Если он достаточно хорошо сомкнут, то женщине можно забеременеть.

Что определяет анализ

Расшифровка результатов позволит дать полную и достоверную картину о том, кто населяет канал шейки матки. Далее врач может назначить конкретные лекарственные препараты для лечения. Обычно это антибиотики, но в отношении беременной женщины вопрос может не решаться так радикально.

В результате взятого соскоба специалист определяет, какие положительные бактерии присутствуют в микрофлоре женского органа, а также ему становится известно, есть ли среди них паразитирующие грибки и микроорганизмы. Особенно опасными являются микроорганизмы, вызывающие воспаление.

Часто слышу от женщин, обязательно ли сдавать этот анализ, нет ли другой возможности определить, есть ли грибки и бактерии в цервикальном канале. Других способов нет! Кстати, данный анализ относится к самым информативным, то есть его данные даже не стоит подвергать сомнению.

Результаты расскажут, присутствуют ли у вас следующие паразиты:

  • цитробактерии;
  • стрептококки;

  • энтерококки;
  • стафилококки.

Взятие материала на исследование совершенно безболезненно для женщины. Если вас интересует, опасен ли он для развивающегося в матке плода, то отвечу, что нет. Врач точно знает, как правильно взять материал на исследование.


Эта процедура для женщины несколько неприятна, но в целом безопасна и не болезненна. Следующий этап связан с непосредственным исследованием материала. Как только специалист взял анализ, содержимое щетки помещают в стеклянную мензурку, где уже созданы необходимые условия для развития микроорагнизмов.

Показания к проведению анализа

Для чего назначается бак посев? Биологический материал беременных может исследоваться планово в назначенные сроки по усмотрению гинеколога. Забор делают из цервикального канала.

Также назначают по некоторым показателям:

  • когда женщина планирует в ближайшее время стать матерью;
  • при воспалении женских половых органов и
  • нарушениях микрофлоры;
  • при сомнительных результатах прошлого мазка;
  • в случаях, когда матка постоянно подвержена заражению.

Также учитываются различные видимые проявления инфекционных заболеваний. Например, неприятные выделения из влагалища, зуд, жжение, раздражение.

С помощью этого метода диагностики можно установить почему происходит задержка менструального цикла.

Для беременных анализ назначается при подозрениях на мочеполовую инфекцию, либо же в целях ее профилактики.

Без внимания развитие патогенных инфекционных паразитов в матке оставить нельзя. Это может привести к выкидышу или заражению плода.


Бак посев из цервикального канала при беременности проводится довольно часто. При нормальном вынашивании это происходит на 30 неделе.

Бак посев из цервикального канала

Бактериальный посев из цервикального канала — это очень важный анализ. Врачи рекомендуют пройти это обследование еще на этапе планирования беременности. И, уж конечно, его необходимо сдать всем будущим мамам при постановке на учет в женскую консультацию. Иногда требуются и дополнительные обследования.
Бояться не надо. Бак посев из цервикального канала не приводит к осложнениям при беременности. А вот избавить от множества проблем вполне может.

Бак посев позволит врачу диагностировать многие серьезные заболевания — например, гонорею, бактериальный вагиноз, молочницу, трихомониаз и др.
Такие болезни могут серьезно навредить и маме, и малышу. А значит, необходимо как можно раньше их выявить и начать правильное лечение.

Что представляет собой анализ на бак посев из цервикального канала?

Бак посев из цервикального канала – это простой и доступный метод определения микроорганизмов, обитающих в канале шейке матки. Его назначают только в том случае, когда мазок из влагалища показывает плохой результат, и имеется повышенное количество лейкоцитов.

Особенно важно пройти тест беременным женщинам, ведь они ответственны на здоровье развивающегося в их организме плода.

Данный анализ помогает распознать возбудителей опасных болезней, подсчитать их число и определиться с антибиотиком, с помощью которого можно справиться с недугом.

  1. Что такое цервикальный канал и каково его значение?
  2. Что такое бак посев?
  3. Как проводят анализ?
  4. Зачем назначают анализ на бак посев?
  5. Кому следует сдавать бак посев?
  6. Подготовка к анализу
  7. Проведение анализа
  8. Бак посев при беременности
  9. Споры вокруг анализа
  10. Показатели в норме
  11. Расшифровка результатов
  12. Есть ли разница между бак посевом и цитологией мазка?


Наружный обычно осматривает гинеколог с помощью медицинских инструментов. Нерожавшие женщины имеют точечный зев. А у тех, что рожали, зев щелевидный.

Читайте также:  Может ли тест не диагностировать беременность при ее наличии?

Мазок с поверхности шейки матки – расшифровка

Цитологическое исследование клеток с поверхности шейки матки позволяет определить злокачественные изменения тканей задолго до появления симптоматики. Данный анализ рекомендуется проводить всем женщинам, начиная с 25 лет, не реже одного раза в 3 – 5 лет.

Прогноз выживаемости неинвазивного рака при его обнаружении и лечении, составляет около 90 %. При распространении на соседние органы и ткани – всего лишь 13 %.

Для взятия биологического материала не требуется особой подготовки. ПАП-тест – это реакция различных типов клеток на красители, имеющие кислую или щелочную среду.

Показания к проведению теста по Папаниколау:

  • Если женщине никогда не проводился подобный анализ.
  • Если имеются кровянистые выделения между менструациями, после полового акта или в период менопаузы.
  • При обнаружении незначительных изменений в структуре клеток в предыдущем анализе.
  • Женщинам, у которых выявлены визуальные изменения при осмотре гинекологическими зеркалами.

Забор анализа для цитологии врач делает специальной щеточкой. Взятие соскоба происходит одновременно из области экзоцервикса, на границе многослойного и цилиндрического эпителия, также соскоб делается с нижней части эндоцервикса.

Если образец загрязнен различными веществами – смазкой презерватива, гелем для УЗИ, спермой или кровью, он считается непригодным к исследованию. При недостаточном нажиме на слизистую в мазок не попадет достаточное количество клеток, и анализ нужно будет повторить.

В зависимости от полученных результатов, врач предпринимает дальнейшие шаги и планирует лечение, если это необходимо. Как правило, 90 % обследуемых женщин исключается из группы риска, остальные подлежат более детальному обследованию лабораторным или инструментальным способом.

Обозначения, которые можно встретить в отчете лаборантов:

  • I – цитограмма без изменений. Женщине рекомендуются обычные профосмотры.
  • II-а – воспалительный процесс. Рекомендовано лечение и проверочный тест после его окончания.
  • II-б – разрастание тканей плоского эпителия. Требуется дальнейшее исследование на предмет наличия скрытых инфекций, нарушения гормонального фона, лечение и контрольный скрининг.
  • III-а – дисплазия слабой степени, слизистая без изменений. Необходимо провести дополнительное обследование методом биопсии, кольпоскопом, установить причины изменения клеток и провести лечение. Наблюдение женщины в течение года, забор мазков из цервикального канала для мониторинга реакции на лечение.
  • III-б – дисплазия средней степени или тяжелая.

Слизистая не изменена, рекомендуется детальное обследование инструментальным методом, взятие материала для биопсии. Каждые три месяца – повторный анализ на фоне проводимого лечения.

  • IY – подозрение на неинвазивный рак. Пробы материала из подозрительных участков, лечение в онкодиспансере.
  • Y – подтвержденный рак. Лечение с периодическими анализами.
  • YI – некачественный забор материала, результат будет неинформативным.
  • Мазок из цервикального канала шейки матки нужно сдавать через 5 дней после начала цикла, но не позже 5 дней до начала месячных. Середина цикла – оптимальный период, чтобы избежать загрязнения материала кровью.


    Заболевание протекает хронической и острой форме. Женский иммунитет, строение бактерий влияет на степень развития воспалительного процесса.

    Значение цервикального канала

    Цервикальный канал является своеобразным мостиком от шейки матки ко влагалищу. Врачи называют его зевом. Во время менструации через него выходят кровяные сгустки, через него же сперматозоид передвигается к яйцеклетке. Средняя ширина канала 7-8 мм. Эти значения могут меняться от возрастных изменений, наличия инфекций мочевыводящих путей, состояния гормонального фона женщины. Беременность добавляет свои коррективы в привычную жизнь цервикального канала.

    У будущей мамы длина цервикального канала достигает 3,5 — 4 см при условии, что длина шейки матки не менее 2 см. Оба конца зева должны быть сомкнуты. По их состоянию и степени открытости врач определяет приближение родов. Именно в этом участке женской половой системы образуется пробка, которая на протяжении всех 9 месяцев отделяет плаценту и малыша от воздействия вредоносных факторов внешней среды. За несколько недель до родов пробка отходит. С этого момента мамочки тщательнее прислушиваются к своему самочувствию. Как только младенец начинает движение по родовому пути, зев расширяется почти до 10 см.

    Если же срок еще совсем маленький, цервикальный канал приобретает синеватый цвет, сигнализируя, что беременность есть.


    Посев из цервикального канала при беременности — один из самых эффективных и информативных методов состояния половых органов беременной женщины. Именно он показывает наличие патогенной флоры или реакцию организма на прием антибиотиков. Получив результаты, врач сразу же сможет подобрать индивидуальное лечение. Посев проводится и на исследование полезных лакто- и бифидобактерий.

    Бакпосев из цервикального канала при беременности

    Бакпосев – специальный анализ, который применяется для определения чужеродных микроорганизмов, обитающих в женских половых органах.

    После идентификации бактерий в матке определяется способ обеззараживания организма. Также с помощью бакпосева отслеживают состояние положительной микрофлоры – бактерий, помогающих в обмене веществ. Такой анализ выявляет наличие в организме дрожжевых грибков и идентифицирует их типы, поэтому бакпосев назначают в случае подозрения молочницы для определения верного курса лечения.

    Читайте также:  Диаскинтест инструкция по применению: показания, противопоказания, побочное действие

    После идентификации бактерий в матке определяется способ обеззараживания организма. Также с помощью бакпосева отслеживают состояние положительной микрофлоры – бактерий, помогающих в обмене веществ. Такой анализ выявляет наличие в организме дрожжевых грибков и идентифицирует их типы, поэтому бакпосев назначают в случае подозрения молочницы для определения верного курса лечения.

    Посев из цервикального канала при беременности

    Во время беременности, с момента постановки на учет, будущие мамы постоянно сдают какие-либо анализы, начиная от крови, заканчивая более сложными исследованиями – посевами, мазками, смывами и т.д.

    Все это нужно для того, чтобы контролировать здоровье будущей матери и ее плода, вовремя замечать малейшие отклонения в общем состоянии и работе репродуктивной сферы, выявлять инфекции еще на стадии зарождения, когда их можно подавить за счет местных препаратов, которые не нанесут вреда плоду.

    Цервикальный мазок с посевом содержимого на питательные среды позволяет выявить опасных возбудителей в непосредственной близости к плоду, буквально за пределами плодного пузыря. Такое соседство, если состав флоры неблагоприятный, может нанести вред ребенку.

    Цервикальный мазок с посевом содержимого на питательные среды позволяет выявить опасных возбудителей в непосредственной близости к плоду, буквально за пределами плодного пузыря. Такое соседство, если состав флоры неблагоприятный, может нанести вред ребенку.

    Кому показано проведение бакпосева

    Количественный и качественный состав микрофлоры женских половых органов изменяется в течение жизни под влиянием различных факторов. Огромное влияния на него имеют гормональные перестройки. При беременности, в период менопаузы, в случае приёма комбинированных оральных контрацептивов и гормональных препаратов местная защита уменьшается и увеличивается риск воспалительных процессов в репродуктивных органах. Бесконтрольное применение антибиотиков, образ жизни в современном мире также оказывает негативное воздействие на баланс микрофлоры. Стоит взять бактериологический посев из цервикального канала, чтобы не допустить возникновение воспалительного процесса или своевременно установить заболевание? Ранняя диагностика этих состояний позволяет предотвратить развитие осложнений.

    Необходимо сдать бактериальный посев из цервикального канала в следующих случаях:

    • если в мазке на флору обнаружено повышенное количество лейкоцитов;
    • при преимущественно кокковой флоре в мазке на флору;
    • при рецидивирующем бактериальном вагинозе и кольпите;
    • при воспалительных заболеваниях женских половых органов (цервиците, сальпиногоофорите и эндометрите);
    • при планировании беременности;
    • при воспалительном типе мазка на цитологию;
    • при наличии жалоб на выделения из половых путей, зуд и дискомфорт в промежности при отсутствии изменений в мазке на флору и цитологию;
    • перед оперативным вмешательством на органах малого таза;
    • при бесплодии;
    • при невынашивании беременности;
    • перед процедурой экстракорпорального оплодотворения.

    С профилактической целью анализ может быть назначен у женщин из группы риска по нарушению микрофлоры женских половых органов. Показаниями в этом случае могут быть:

    • длительный приём комбинированных оральных контрацептивов;
    • применение заместительной гормональной терапии;
    • дискомфорт в промежности у женщин в менопаузе;
    • во время беременности;
    • использование внутриматочной спирали;
    • частая смена половых партнёров и при отказе от использования барьерных методов контрацепции;
    • после курса антибиотикотерапии (особенно при длительном применении или повторяющемся лечении);
    • при заболеваниях кишечника, сопряжённых с дисбалансом флоры в нем.


    Гинекологический мазок на бакпосев требует строгой подготовки к нему. При несоблюдении необходимых правил результаты могут оказаться недостоверными и неинформативными. Это может привести к залечиванию нормальной флоры и возникновению уже реальных проблем. И наоборот, в случае недостаточной диагностики получение ложного нормального результата может иметь следствием прогрессирование воспалительного процесса без лечения.

    Подготовка к бакпосеву с цервикального канала

    Перед забором материала необходима особая подготовка, которая будет включать в себя простые рекомендации. Запрещены любые спринцевания за сутки до сбора материала, также по решению гинеколога будут отменяться любые антимикробные препараты, как местные, так и для системного приема. Также за сутки до забора анализов запрещена интимная близость, и между проведением УЗИ с влагалищным датчиком и забором материала должно пройти хотя бы 3-4 дня. Нельзя до забора материала подмываться, особенно с применением различных средств интимной гигиены.

    Помимо самого факт инфицирования этими микробами, врач также определяет причины появления патогенных микробов в области цервикального канала. Чем выше уровень патогенных микробов, тем опаснее ситуация, она грозит развитием инфекций как у плода и плодных оболочек, так и у самой женщины в урогенитальном тракте.

    Что показывает бак посев — расшифровка

    Расшифровка полученных результатов проводится лаборантом. Он готовит свой компетентный вывод о наличии определенного количества тех или иных микроорганизмов, а также об их чувствительности к антибиотикам.

    Если результаты бак посева демонстрируют превышение нормативного количества бактерий или грибков, то врач может диагностировать заболевание и назначить лечение.

    Бак посев из цервикального канала здоровой женщины содержит только лакто- и бифидобактерии. Грибков не должно быть. Кишечная палочка допустима в небольшом количестве. Превышение допустимых показателей свидетельствует о развитии патологии. Такой же вывод, если в бак посеве обнаружены стафилококки, гонококк, грибковые микроорганизмы, трихомонада, гарднерелла.

    Читайте также:  Грыжа после кесарева сечения: фото и симптомы, лечение и возможные осложнения

    Определяющим в таком исследовании мочи является концентрация микроорганизмов. Этот показатель обозначают КОЕ (колониеобразующие единицы). В моче здоровой женщины в незначительном количестве также присутствуют микробы, однако лишь их высокая концентрация сигнализирует о проблемах со здоровьем. Нормой считается показатель ниже 1000 КОЕ на миллилитр. Если результат находится в рамках от 1000 до 10000 КОЕ/мл, то врач может назначить повторное обследование. Если же в лаборатории выявили более 10000 КОЕ/мл, значит, организм поражен серьезной инфекцией, требующей немедленного лечения.

    Бак посев из цервикального канала здоровой женщины содержит только лакто- и бифидобактерии. Грибков не должно быть. Кишечная палочка допустима в небольшом количестве. Превышение допустимых показателей свидетельствует о развитии патологии. Такой же вывод, если в бак посеве обнаружены стафилококки, гонококк, грибковые микроорганизмы, трихомонада, гарднерелла.

    Расшифровка бак посева из цервикального канала

    Результаты мазка женщина получает через 4-6 дней с момента сдачи материала. За этот период колонии бактерий вырастают. В полученном бланке указаны все микроорганизмы, заселяющие оболочку цервикального канала.

    На фото: пример расшифровки анализа после мазка из цервикального канала — нажмите для увеличения.

    Норма – присутствие лейкоцитов и грибов в умеренном количестве, лакто- и бифидо — бактерий (107 КОЕ/ мг, что соответствует 300-400 млн/г), создающие защитную кислую среду. Кишечная палочка в норме составляет количество до 102 энтерококков.

    Важный показатель в расшифровке – количество бактерий, указывающих на степень чистоты шеечного канала. В загрязненной среде слизистой присутствует минимальное количество микроорганизмов, разрастающихся в жидкой среде.

    К этой категории относится минимальное количество «стойких» бактерий, способных развиваться в плотной среде (не более 10 колоний). При развитии воспалительного процесса в мазке обнаруживают бактерии способных размножаться в условиях плотной среды (до 100 колоний).

    В среднем цены на сдачу бак посева по России составляют от 800 до 1400 рублей.

    • Выявление бактерий выполняют современными автоматизированными методами с использованием новых технологий. Чувствительность возбудителя к антибиотикам определяют микробиологические анализаторы.
    • Следующий этап – выбор лекарственного препарата в зависимости от выявленного возбудителя. Результаты исследования выдают пациентам в соответствии со стандартами, которые помогают лечащему врачу легко сориентироваться в предоставленной информации и сделать правильное заключение.


    Важный показатель в расшифровке – количество бактерий, указывающих на степень чистоты шеечного канала. В загрязненной среде слизистой присутствует минимальное количество микроорганизмов, разрастающихся в жидкой среде.

    Основные рекомендации

    Плановое выскабливание цервикального канала назначается за несколько дней до начала менструального цикла. В этом случае операция совпадает с физиологическим сроком отторжения эпителия матки. Для проведения диагностического выскабливания применяется внутривенная анестезия.

    После операции (на протяжении 2-3 недель) пациентка должна соблюдать гигиену, избегая переохлаждения и исключая тяжелых физических нагрузок. Нельзя в этот период посещать солярий и спортивный зал. Противопоказано купаться в бассейне, море и в ванной. Разрешается принимать душ. Подобные правила нужно соблюдать в послеоперационный период, так как половые пути не зажили. По завершении курса лечения назначается повторный мазок на цитологию.

    Альтернативным методом выскабливанию является гистероскопия. Для ее проведения потребуется гистероскоп. С его помощью специалист осматривает матку. Заболевания женских половых органов возникают по следующим причинам:

    Регулярное посещение гинеколога поможет своевременно выявить любое патологическое изменение.

    Альтернативным методом выскабливанию является гистероскопия. Для ее проведения потребуется гистероскоп. С его помощью специалист осматривает матку. Заболевания женских половых органов возникают по следующим причинам:

    Посев и мазок материала

    При попадании во влагалище бактерий, патогенных микроорганизмов развивается эндоцервицит, воспалительный процесс. Нормальное состояние микрофлоры гарантирует соблюдение правил гигиены. Причины эндоцервицита:

    • нарушение правил гигиены;
    • снижение уровня обмена веществ;
    • воспаление органов мочеполовой системы;
    • нестабильность гормонального фона;
    • неправильная антибактериальная терапия.

    Заболевание протекает хронической и острой форме. Женский иммунитет, строение бактерий влияет на степень развития воспалительного процесса.

    Болезнь может не проявляться на протяжении долгого времени.

    Для определения инфекции проводят анализ мазка и посева на флору из цервикального канала влагалища. Гинеколог назначает микроскопию полученного материала. Мазок берут при помощи специальной щеточки, а затем проводят анализ.

    За сутки женщина до мазка не спринцуется, исключает половой акт, чтобы результат был достоверным. Мазок из цервикального канала покажет норму, если при анализе показатели соответствуют цифрам:

    • лактобактерии – 10×7;
    • дрожжевые грибки – 10х2;
    • кишечная палочка – 10х2;
    • энтерококки – не более 10х2 КОЕ/мл.
    • лактобактерии – 10×7;
    • дрожжевые грибки – 10х2;
    • кишечная палочка – 10х2;
    • энтерококки – не более 10х2 КОЕ/мл.
    Добавить комментарий