Ацикловир-АКОС – инструкция по применению таблеток и мази, цена, отзывы

Ацикловир-АКОС

Ацикловир-АКОС: инструкция по применению и отзывы

Латинское название: Aciclovir-AKOS

Код ATX: J05AB01

Действующее вещество: ацикловир (aciclovir)

Производитель: Синтез ОАО (Россия)

Актуализация описания и фото: 25.10.2018

Цены в аптеках: от 33 руб.

Ацикловир-АКОС – противовирусный (антигерпетический) препарат.

Ацикловир-АКОС: инструкция по применению и отзывы

Фармакокинетика

После приема внутрь частично всасывается в кишечник, из-за низкой липофильности абсорбция после перорального приема 200 мг – 20 % (15-30 %), однако при этом создаются дозозависимые концентрации, достаточные для эффективного лечения вирусных заболеваний. Пища не оказывает значительного влияния на всасывание ацикловира. С увеличением дозы биодоступность снижается.

Cmax после назначения внутрь 200 мг 5 раз в сутки -0,7 мкг/мл, Cmin – 0,4 мкг/мл, ТCmax – 1,5-2 часа. Связь с белками плазмы -9-33 %. Проникает через гематоэнцефалический барьер. Хорошо проникает в органы и ткани (в т.ч. головной мозг, почки, легкие, печень, водянистую влагу, слёзную жидкость, кишечник, мышцы, селезёнку, грудное молоко, матку, слизистую оболочку и секрет влагалища, сперму, амниотическую жидкость, содержимое герпетических пузырьков); концентрация в спинномозговой жидкости – 50 % от таковой в крови. Ацикловир проникает через плаценту, с грудным молоком выделяется в незначительных концентрациях. После приема внутрь в дозе 200 мг 5 раз/сут ацикловир определяется в грудном молоке в концентрациях, составляющих 0,6-4,1 % от плазменных концентраций (при таких концентрациях в грудном молоке дети, находящиеся на грудном вскармливании, могут получать ацикловир с молоком матери в дозе до 0,3 мг/кг/сут). Метаболизируется в печени с образованием метаболита – 9-карбоксиметоксиметилгуанина.

Выводится почками путем клубочковой фильтрации и канальцевой секреции: при приеме внутрь – большая часть в неизмененном виде (62-91 % дозы) и в виде метаболита (в среднем 14 %). Менее 2 % выводится через желудочно-кишечный тракт; следовые количества определяются в выдыхаемом воздухе.

При однократном сеансе гемодиализа в течение 6 ч концентрация ацикловира в плазме уменьшается примерно на 60 %; при перитонеальном диализе клиренс ацикловира значительно не изменяется.

T1/2 при приеме внутрь у взрослых – 3,3 ч, у детей и подростков от 1 года до 18 лет – 2,6 ч. Скорость выведения с возрастом замедляется, но T1/2 активного препарата увеличивается незначительно.

У больных с тяжелой хронической почечной недостаточностью T1/2 — до 20 ч. T1/2 при почечной недостаточности (у взрослых в зависимости от значений клиренса креатинина (КК)): при КК 80 мл/мин – 2,5 ч, 50-80 мл/мин – 3 ч, 15-50 мл/мин – 3,5 ч; при анурии -19,5 ч, во время проведения гемодиализа – 5,7 ч, при постоянном амбулаторном перитонеальном диализе – 14-18 ч.

При одновременном введении ацикловира и зидовудина ВИЧ-инфицированным пациентам фармакокинетические характеристики обоих препаратов практически не изменяются.

T1/2 при приеме внутрь у взрослых – 3,3 ч, у детей и подростков от 1 года до 18 лет – 2,6 ч. Скорость выведения с возрастом замедляется, но T1/2 активного препарата увеличивается незначительно.

Фармакологическое действие

Проникает в инфицированные вирусом клетки, конкурентно взаимодействует с вирусной тимидинкиназой и последовательно фосфорилируется с образованием моно-, ди- и трифосфата. Ацикловир трифосфат встраивается в цепочку вирусной ДНК , конкурентно ингибирует ДНК-полимеразу вируса и подавляет его репликацию.

Для наружного применения: простой герпес кожи, генитальный герпес (простой и рецидивирующий), лабиальный герпес; опоясывающий лишай и ветряная оспа.

Наименование производителя

Синтез АКОМПиИ,ОАО (“Синтез” ОАО)

Специфичность и весьма высокая селективность действия ацикловира также обусловлены преимущественным его накоплением именно в клетках, пораженных вирусами.

Как воздействует на организм? (Фармакодинамика)

Является эффективным антивирусным средством широкого спектра действия. Он широко применяется, как антигерпетическое лечебное средство и представляет собой синтезированный аналог пуринового нуклеозида — ингибитора репликативных процессов штаммов таких вирусов, как простой герпес, опоясывающий лишай, ветряная оспа, вирус Эпштейна-Барра, цитомегаловирус. Активное вещество действует направлено на инфицированные клетки, где оно преобразуется сначала в монофосфат, потом в дифосфат и наконец, в трифосфат. Фермента тимидинкиназы, который определяет воздействие препарата в клетках, не пораженных вирусом, нет. Таким образом на здоровые ткани он не воздействует, демонстрируя лишь слабую токсичность. Подавление активности вирусов с помощью ацикловира предполагает:

  • конкурентное замещение дезоксигуанозина трифосфата;
  • внедрение в ДНК-цепочку и остановки ее удлинения;
  • подавление вирусного фермента.

Помогает снизить болевые ощущения, ускорить образование корочки на пораженном участке, а также блокировать появление новых очагов инфекции. Помимо этого лекарство является слабым иммуномодулятором.

Пероральный прием лекарственного средства в таблетированной форме предполагает быстрое но частичное всасывание активного компонента в кишечнике. Концентрация активного компонента при этом не превышает 30%. График приема пищи не влияет на результат лечения. После приема обнаруживается в тканях головного мозга, кишечника, мышцах, печени, селезенке, легких, матке, почках, слезной жидкости, грудном молоке, сперме, секрете и слизистой влагалища, амниотической жидкости и герпетических пузырьках.

Читайте также:  Диета на яйцах, кефире, апельсинах и другие вариации яичного похудения


Является эффективным антивирусным средством широкого спектра действия. Он широко применяется, как антигерпетическое лечебное средство и представляет собой синтезированный аналог пуринового нуклеозида — ингибитора репликативных процессов штаммов таких вирусов, как простой герпес, опоясывающий лишай, ветряная оспа, вирус Эпштейна-Барра, цитомегаловирус. Активное вещество действует направлено на инфицированные клетки, где оно преобразуется сначала в монофосфат, потом в дифосфат и наконец, в трифосфат. Фермента тимидинкиназы, который определяет воздействие препарата в клетках, не пораженных вирусом, нет. Таким образом на здоровые ткани он не воздействует, демонстрируя лишь слабую токсичность. Подавление активности вирусов с помощью ацикловира предполагает:

Инструкция на Ацикловир-АКОС

При приеме внутрь биодоступность составляет 15–30%, Cmax достигается через 1,5–2 ч. Концентрация после назначения внутрь 200 мг 5 раз в сутки составляет 0,7 мкг/мл. Связывание с белками плазмы составляет 9–33% и не зависит от концентрации ацикловира в плазме. Хорошо проникает во все органы и ткани, включая головной мозг и кожу. Концентрация в спинномозговой жидкости составляет 50% от концентрации в плазме. Проходит через плацентарный барьер, накапливается в грудном молоке. Метаболизируется в печени с образованием фармакологически неактивного производного — 9-карбоксиметоксиметилгуанина. T1/2 у взрослых с нормальной функцией почек — 2–3 ч, при тяжелой почечной недостаточности — 20 ч, у больных при гемодиализе — 5,7 ч (при этом концентрация ацикловира в плазме уменьшается до 60% от исходного значения). Выводится почками (84% — в неизмененном виде, 14% — в виде метаболита), менее 2% — через кишечник. Почечный клиренс составляет 75–80% от общего клиренса.

Показания

Лечение первичного и рецидивирующего тяжелого генитального герпеса (в т.ч. у пациентов с нарушением иммунитета) – внутрь и парентерально;
профилактика часто рецидивирующего (6 и более случаев в год) генитального герпеса (в т.ч. у пациентов с нарушением иммунитета) – внутрь;
лечение первичного и рецидивирующего простого герпеса с поражением кожи и слизистых оболочек, вызываемого вирусом Herpes simplex 1 и 2 типа, у больных с нарушением иммунитета – внутрь, парентерально;
профилактика простого герпеса у больных с нарушением иммунитета (в т.ч. после трансплантации и приеме иммуносупрессивных ЛС, ВИЧ-инфицированные пациенты, на фоне химиотерапии) – внутрь;
энцефалит, вызываемый вирусом Herpes simplex 1 и 2 типа – парентерально;
лечение опоясывающего герпеса, вызываемого вирусом Varicella zoster, у взрослых – внутрь; у больных с нарушением иммунитета и при генерализованном опоясывающем герпесе у больных с ненарушенным иммунитетом – парентерально;
профилактика опоясывающего герпеса, вызываемого вирусом Varicella zoster, после начального периода использования ацикловира для парентерального применения у всех больных с нарушением иммунитета (в т.ч. после трансплантации и при приеме иммуносупрессивных ЛС, ВИЧ-инфицированные пациенты, на фоне химиотерапии) – внутрь;
опоясывающий герпес с поражением глаз – внутрь, парентерально;
генерализованная инфекция у новорожденных, вызываемая вирусом Herpes simplex – парентерально;
ветряная оспа у больных с ненарушенным иммунитетом в течение 24 ч после появления типичной сыпи – внутрь, у больных с нарушением иммунитета – парентерально.

С осторожностью следует назначать препарат при дегидратации, почечной недостаточности, неврологических нарушениях, в т.ч. в анамнезе.

Фармакокинетика

После приема внутрь частично всасывается в кишечник, из-за низкой липофильности абсорбция после перорального приема 200 мг – 20 % (15-30 %), однако при этом создаются дозозависимые концентрации, достаточные для эффективного лечения вирусных заболеваний. Пища не оказывает значительного влияния на всасывание ацикловира. С увеличением дозы биодоступность снижается.

C max после назначения внутрь 200 мг 5 раз в сутки -0,7 мкг/мл, C min – 0,4 мкг/мл, ТC max – 1,5-2 часа. Связь с белками плазмы -9-33 %. Проникает через гематоэнцефалический барьер. Хорошо проникает в органы и ткани (в т.ч. головной мозг, почки, легкие, печень, водянистую влагу, слёзную жидкость, кишечник, мышцы, селезёнку, грудное молоко, матку, слизистую оболочку и секрет влагалища, сперму, амниотическую жидкость, содержимое герпетических пузырьков); концентрация в спинномозговой жидкости – 50 % от таковой в крови. Ацикловир проникает через плаценту, с грудным молоком выделяется в незначительных концентрациях. После приема внутрь в дозе 200 мг 5 раз/сут ацикловир определяется в грудном молоке в концентрациях, составляющих 0,6-4,1 % от плазменных концентраций (при таких концентрациях в грудном молоке дети, находящиеся на грудном вскармливании, могут получать ацикловир с молоком матери в дозе до 0,3 мг/кг/сут). Метаболизируется в печени с образованием метаболита – 9-карбоксиметоксиметилгуанина.

Выводится почками путем клубочковой фильтрации и канальцевой секреции: при приеме внутрь – большая часть в неизмененном виде (62-91 % дозы) и в виде метаболита (в среднем 14 %). Менее 2 % выводится через желудочно-кишечный тракт; следовые количества определяются в выдыхаемом воздухе.

Читайте также:  Вылезла шишка возле заднего прохода: что делать, лечение, чем помазать?

При однократном сеансе гемодиализа в течение 6 ч концентрация ацикловира в плазме уменьшается примерно на 60 %; при перитонеальном диализе клиренс ацикловира значительно не изменяется.

T 1/2 при приеме внутрь у взрослых – 3,3 ч, у детей и подростков от 1 года до 18 лет – 2,6 ч. Скорость выведения с возрастом замедляется, но T 1/2 активного препарата увеличивается незначительно.

У больных с тяжелой хронической почечной недостаточностью T 1/2 — до 20 ч. T 1/2 при почечной недостаточности (у взрослых в зависимости от значений клиренса креатинина (КК)): при КК 80 мл/мин – 2,5 ч, 50-80 мл/мин – 3 ч, 15-50 мл/мин – 3,5 ч; при анурии -19,5 ч, во время проведения гемодиализа – 5,7 ч, при постоянном амбулаторном перитонеальном диализе – 14-18 ч.

При одновременном введении ацикловира и зидовудина ВИЧ-инфицированным пациентам фармакокинетические характеристики обоих препаратов практически не изменяются.

Взрослым для лечения генитального герпеса – по 200 мг 5 раз в сутки (каждые 4 ч в период бодрствования, за исключением ночного сна) в течение 10 дней, при необходимости длительность лечения может быть продлена. При лечении пациентов с иммунодефицитом разовая доза препарата должна быть увеличена до 400 мг. Лечение необходимо начинать как можно раньше после возникновения инфекции; при рецидивах препарат рекомендуется назначать уже в продромальном периоде или при появлении первых элементов сыпи.

Инструкция по применению

Нанесение мази осуществляется на пораженные участки кожи пятиразово за сутки, соблюдая четырехчасовой интервал между использованиями. Длительность локального использования противовирусного ЛС – 5-10 дн.

Лечение Herpes zoster для взрослых проходит с приемом 800 мг противовирусного средства четырежды за сутки с шестичасовым перерывом днем на протяжении 5 дн.

Противопоказания Ацикловир-АКОС

  • АЦИКЛОВИР-АКОС Таблетки

—повышенная чувствительность к ацикловиру, ганцикловиру или компонентам препарата;

—период лактации (грудного вскармливания).

С осторожностью следует назначать препарат при дегидратации, почечной недостаточности, неврологических нарушениях, в т.ч. в анамнезе.

В настоящее время о случаях передозировки препарата Ацикловир-АКОС не сообщалось.

Ацикловир-АКОС – инструкция по применению таблеток и мази, цена, отзывы

ИНСТРУКЦИЯ по медицинскому применению препарата:
Ацикловир-АКОС мазь 5 %

Фармакотерапевтическая группа:
противовирусное средство

Условия отпуска из аптек
Без рецепта врача.

Описание продукта, инструкция.

Регистрационный номер Р № 001595/01-2002

Торговое название препарата: Ацикловир – АКОС

Международное непатентованное название: Ацикловир

Химическое название 2-амино-1,9-дигидро-9- [(2-гидроксиэтокси)метил]-6Н-пурин-6-он

Описание: Мазь белого или белого с желтоватым оттенком цвета

Лекарственная форма: мазь 5%

Состав:
В 100 г мази содержится:
активное вещество – ацикловир (в пересчете на сухое вещество) – 5 г;
вспомогательные вещества – липокомп (липидный компонент птичьего жира) или куриное
масло, эмульгатор №1, полиэтиленоксид-400, 1,2-пропиленгликоль, нипагин, нипазол, вода
очищенная до 100 г.

Код ATX: [D06BB03]

Фармакологические свойства
Ацикловир является противовирусным средством из группы синтетических аналогов ациклического пуринового нуклеозида-дезоксигуанидина, являющегося компонентом ДНК. Ацикловир обладает высокой специфичностью в отношении вирусов Herpes simplex, 1 и 2 типов, вируса, вызывающего ветряную оспу и опоясывающий лишай (Varicella zoster), вируса Эпштейна-Барр. Умеренно активен в отношении цитомегаловирусов. Ацикловир проникает непосредственно в инфицированные вирусом клетки. Клетки, инфицированные вирусом, продуцируют вирусную тимидинкиназу, которая в свою очередь фосфорирует ацикловир до ацикловиртрифосфата, являющегося активным и селективным ингибитором ДНК-полимеразы вирусов. Вероятно механизм ингибирования ацикловиртрифосфатом синтеза ДНК состоит в том, что она является для этого фермента субстратом, позволяющим осуществить связь 3′-5′, необходимую для продления цепочки ДНК.
Таким образом осуществляется преждевременный разрыв цепи ДНК, что приводит к подавлению репликации вируса.

Фармакокинетика
При применении мази на интактной коже: всасывание минимальное; не определяется в крови и моче. Пораженная кожа: всасывание умеренное.

Показания к применению
Инфекции кожи и слизистых оболочек, вызванные вирусом Herpes simplex, генитальный герпес, опоясывающий лишай, ветряная оспа.

Противопоказания
Гиперчувствительность к ацикловиру или какому-либо другому компоненту препарата.

С осторожностью
Беременность, период лактации, дегидратация, почечная недостаточность.

Способ применения и дозы
Наружно.
Мазь наносят на пораженные участки 4-6 раз в сутки (как можно раньше после начала инфекции). Мазь наносят либо ватным тампоном, либо чистыми руками, чтобы избежать дополнительного инфицирования пораженных участков. Терапию следует продолжать до того времени, пока на пузырьках не образуется корка, либо пока они полностью не заживут. Продолжительность лечения – не менее 5 дней, максимум 10 дней.

Побочное действие
Гиперемия, сухость, шелушение кожи; жжение, воспаление при попадании на слизистые оболочки. Возможно развитие аллергического дерматита.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами
Усиление эффекта отмечается при одновременном назначении иммуностимулятора.

Особые указания
Мазь не следует наносить на слизистые оболочки полости рта, глаз, носа и влагалища.
Эффективность лечения будет тем выше, чем раньше оно начато (при первых признаках
инфекции).
Для реализации лечебного эффекта ацикловира имеет значение состояние иммунной
системы организма. Пациентам со сниженным иммунитетом (при ВИЧ/СПИДе или после
трансплантации костного мозга) на фоне местного применения мази ацикловира следует
назначать системное введение препарата, так же как в случае тяжелого и рецидивирующего
течения герпетической инфекции.
Ацикловир не предупреждает передачу герпеса половым путем, поэтому в период лечения
необходимо воздерживаться от половых контактов, даже при отсутствии клинических
проявлений.

Читайте также:  Болезнь Педжета: лечение костей, симптомы костной болезни, что такое деформирующий остеит

Форма выпуска
Мазь 5 % по 5 или 10 г в тубах алюминиевых. Каждая туба с инструкцией по применению в пачке картонной.

Условия хранения
В сухом, защищенном от света и недоступном для детей месте, при температуре от 8 до
15°С.

Срок годности
2 года. Не использовать препарат после истечения срока годности, указанного на упаковке.

Побочное действие
Гиперемия, сухость, шелушение кожи; жжение, воспаление при попадании на слизистые оболочки. Возможно развитие аллергического дерматита.

Описание

Небольшие таблетки, имеющие белый цвет, плоскоцилиндрическую форму с прорезанной фаской и риской.

Цвет мази допускается белый или белый с желтоватым оттенком.

Вспомогательные вещества: стеарат магния, тальк и картофельный крахмал.

«Ацикловир-Акос» низкотоксичен для человека и обладает высокой избирательностью действия на вирусы в связи с тем, что он не субстрат для фермента непораженных вирусом клеток тимидинкиназы, и поэтому для клеток млекопитающих малотоксичен.

Показания к применению

– лечение герпетической инфекции кожи и слизистых оболочек, вызванных вирусом простого герпеса, включая первичный и рецидивирующий генитальный герпес, в том числе у пациентов с нарушением иммунитета

– лечение инфекций, вызванных вирусами Varicella zoster (ветряная оспа и опоясывающий герпес)

– профилактика рецидивов инфекций, вызванных вирусом Herpes simplex 1 и 2 типа, Varicella zoster у пациентов с нормальным иммунным статусом и с иммунодефицитом

800 мг, принимаемые 4 раза в сутки.

Ацикловир при ангине: эффективное лечение герпетической инфекции

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

  • Код по АТХ
  • Действующие вещества
  • Показания к применению
  • Форма выпуска
  • Фармакодинамика
  • Фармакокинетика
  • Использование во время беременности
  • Противопоказания
  • Побочные действия
  • Способ применения и дозы
  • Передозировка
  • Взаимодействия с другими препаратами
  • Условия хранения
  • Срок годности

Слизистые оболочки миндалин могут поражаться, как бактериями или грибками, так и вирусами. И во всех случаях заболевание будет называться одинаково – ангина, или тонзиллит – а лечение будет назначаться разное. Например, Ацикловир при ангине назначают только при вирусном поражении: если воспалительный процесс был спровоцирован бактериями или грибками, то этот препарат окажется просто бесполезным.

Вирусная ангина – это заболевание не менее распространенное, чем бактериальная ангина. Его способны вызвать гриппозные вирусы, а также вирус ECHO и Коксаки.

Учитывая вышесказанное, можно лишь подтвердить, что единственным точным методом определения вирусного или бактериального происхождения ангины является лабораторная диагностика и бакпосев.

Показания к применению

Крем и мазь используется для наружной обработки пораженных участков тела. Крем в качестве терапевтической и профилактической меры при дерматологических заболеваниях, которые вызваны вирусами простого герпеса и Варицелла-Зостер: герпетический лишай, герпетические высыпания, ветряная оспа.

Мазь используется для обработки глаз при инфекционно-воспалительных патологиях зрительных органов, которые развиваются на фоне ВПГ 1 или 2 вида.

Показания к применению медикаментозного средства для перорального приема:

  • инфекционно-воспалительные патологии поверхностных покровов органов, вызванные ВПГ;
  • предупреждение развития повторных герпесных патологий;
  • в составе единой терапии при иммунодефицитном состоянии или после прививки костного мозга;
  • для терапии болезней и предотвращения вторичного заражения вирусами Варицелла-Зостер и Герпес-Зостер.

Суспензия для внутривенного введения используется:

  • в качестве терапевтической и профилактической меры при заболеваниях вирусной природы (ВПГ и вируса Варицелла-Зостер);
  • в составе единой терапии при ухудшении защитных сил организма;
  • в составе терапевтического курса после прививки костного мозга.


Крайне редко назначается при нарушении работоспособности почек, а также их заболеваний различной этиологии. Это связано с тем, что вещества, которые входят в состав средства выводятся с мочой, что может вызвать осложнения различной этиологии. Не рекомендуется использовать препарат для перорального приема при наличии неврологических расстройств.

Добавить комментарий