Причины и способы лечения лунатизма у детей

Причины и способы лечения лунатизма у детей

Похоже, мы не можем найти нужную вам страницу.

Возможно, вы воспользовались недействительной ссылкой или страница была удалена.

  • DERMA КОСМЕТИКА
  • БАЗОВЫЙ УХОД
  • ПРОФЕССИОНАЛЬНАЯ КОСМЕТИКА
  • ВИТАМИНЫ И ДОБАВКИ
  • БОЛЕЗНИ СУСТАВОВ
  • ЗРЕНИЕ
  • РАСТИМ МАЛЫША
  • ДИАБЕТ
  • МЕДИЦИНСКИЕ ПРИБОРЫ
  • ПРОФИЛАКТИКА ОРВИ И ГРИППА
  • УХО ГОРЛО НОС
  • АКУШЕРСТВО И ГИНЕКОЛОГИЯ
  • ПОХУДЕНИЕ
  • ТОВАРЫ ДЛЯ КРАСОТЫ
  • ПРОФИЛАКТИКА И ЛЕЧЕНИЕ ГРИБКА
  • БРОСАЕМ ВРЕДНЫЕ ПРИВЫЧКИ
  • ГИГИЕНА
  • КОЖНЫЕ ПОВРЕЖДЕНИЯ
  • КОНТРОЛИРУЕМ ПИТАНИЕ
  • МЕДИЦИНСКИЕ ИЗДЕЛИЯ
  • МОБИЛЬНОСТЬ И РЕАБИЛИТАЦИЯ
  • ОРТОПЕДИЧЕСКИЕ ТОВАРЫ
  • ОТ НАСЕКОМЫХ И КЛЕЩЕЙ
  • ПЕРВАЯ ПОМОЩЬ
  • ПЕРЕВЯЗОЧНЫЕ МАТЕРИАЛЫ
  • РЕЗИНОВЫЕ ИЗДЕЛИЯ
  • СПОРТСМЕНАМ
  • ТЕСТЫ
  • ТРАВЫ И БАЛЬЗАМЫ
  • УХОД ЗА БОЛЬНЫМИ
  • УХОД ЗА ПОЛОСТЬЮ РТА
  • Лекарственные средства
  • Биологически активные добавки
  • Медицинские товары и техника
  • Медицинские изделия и контактные линзы
  • Детские товары
  • Диетическое, лечебное и детское питание
  • Гигиенические средства
  • Дезинфицирующие средства

Скачайте приложение

Круглосуточные звонки по России:
Мы в социальных сетях:

Акционерное общество «Научно-производственная компания «Катрен»

Лицензия № ФС-99-02-007890 от 03 июля 2020 года

Причины развития и способы лечения лунатизма у детей

Лунатизмом (сомнамбулизмом) называют состояние, при котором человек выполняет определенные действия в период сна.

Он может ходить, разговаривать, но на попытки разбудить – не реагирует.

Причины заболевания до конца не установлены, но есть мнение, что лунатизм проявляется в период перехода в быструю фазу сна, из-за нарушений в нейронных связях мозга.

Чаще всего, сомнамбулизм отмечается у детей и подростков (более 20%), а у взрослых патология встречается значительно реже. О причинах и лечении лунатизма у детей и подростков поговорим в статье.

Описание болезни

Основная опасность лунатизма в том, что ребенок может получить во сне серьезную травму.

Ведь подобная двигательная активность является неконтролируемой, неосознанной, и считается разновидностью парасомнии (расстройства сна).

Весь процесс сна состоит из двух фаз: быстрой и медленной, а последняя фаза, в свою очередь, состоит из четырех стадий.

Именно в этот момент и проявляется сомнамбулизм, от которого чаще страдают дети в возрасте от 4 до 7-8 лет.

Многочисленные исследования показали, что лунатизм связан с электрической мозговой активностью. В нормальном состоянии, эта активность сопровождается процессами торможения, а при определенных нарушениях, они сменяются спонтанным возбуждением.

Приступ снохождения развивается лишь в первой половине ночи, и при этом, больной может спокойно передвигаться по комнате с открытыми глазами.

Он не реагирует на внешние раздражители, ничего не видит, не отвечает на вопросы и просьбы. В этот момент, человек способен разговаривать, но бессвязно и невпопад.

Почему возникает у ребенка или подростка

Многие родители, заметив у своего ребенка подобные проблемы, впадают в панику, не зная, чем помочь и куда обратиться.

В большинстве случаев, патология проходит сама по себе, как только ребенок выйдет из подросткового периода.

Приводит к развитию заболевания, неправильное распределение процессов торможения в головном мозге.

Ведь на протяжении всего периода сна, функциональность организма замедляется, а происходит это за счет естественных тормозных процессов.

При лунатизме, отключается память и сознание, а вот участки мозга, отвечающие за движение и речь – остаются бодрствовать. Поэтому, ребенок начинает ходить во сне и разговаривать, но абсолютно не помнит и не осознает своих действий.

Спровоцировать подобное состояние у подростка, может стать стресс, эмоциональные нагрузки, протекающие на фоне роста и гормонального развития.

Хотя иногда, лунатизм становится следствием более серьезных нарушений.

Симптомы и признаки детского сомнамбулизма

Важно понимать, что лунатизм не всегда вызывается безобидными причинами. Нередко, его провоцируют тяжелые патологии, требующие длительного лечения и наблюдения специалиста.

Патологические причины сомнамбулизма:

  • эпилепсия;
  • травмы и сотрясения мозга в анамнезе;
  • сильный стресс, вызванный внешними изменениями;
  • бессонница;
  • врожденные психические и неврологические заболевания;
  • нейроинфекции;
  • неврозы, неврастении;
  • запущенные гельминтозы.

Определить наличие у ребенка лунатизма родители могут, понаблюдав за ним во время сна. На первый взгляд, лунатик ведет себя во время сна в обычном режиме. Он передвигается, двигает предметы, одевается, обходит препятствия и открывает двери.

Все эти действия, в основном, совершаются с открытыми глазами, но ребенок при этом ничего не видит, он просто спит.

Утром, больной не помнит о своих действиях, хорошо себя чувствует, хотя фиксируется более возбужденное состояние, чем обычно.

На склонность к сомнамбулизму указывают разговоры во сне, сильные вздрагивания, раскачивания.

Диагностика

Первые симптомы снохождения требуют незамедлительного обращения к невропатологу. Только он сможет определить, чем вызвано заболевание, и назначить соответствующую терапию.

Обязательными процедурами будут не только анализы крови и кала (на гельминтоз), но и исследование глазного дна, УЗИ сосудов мозга и шейного позвоночного отдела.

Чтобы выяснить истинную причину нарушений сна, необходимо провести электроэнцефалограмму, фиксирующую изменения импульсов мозга.

Все эти обследования позволят точно сформулировать причину развития лунатизма.

Дополнительно, может потребоваться МРТ или КТ, допплерография, а специалист должен максимально полно собрать анамнез, опросить родителей о наличии каких-либо психологических проблем у ребенка.

Только после определения конкретного заболевания, приведшего к сомнамбулизму, врач назначает соответствующую терапию. Лечение может включать в себя различные лекарственные препараты, нетрадиционную медицину и народные рецепты.

Что делать и как лечить

Как вылечить лунатизм у ребенка? Вылечить ребенка, ходящего во сне, можно лишь определив причину сомнамбулизма.

В подавляющем большинстве случаев, заболевание не требует вообще никакого лечения, и после окончания полового созревания, проходит самостоятельно.

Главное, что должны сделать родители, обнаружив ходящего во сне ребенка, это осторожно наблюдать за его передвижениями, не делая резких движений и не пытаясь разбудить. Любой громкий или резкий звук способен напугать лунатика, вплоть до потери сознания.

Необходимо подальше спрятать все опасные предметы, установить на окна решетки, плотно закрыть двери. Такие меры позволят максимально обезопасить ребенка от случайных травм.

Чтобы свести приступы лунатизма к минимуму, необходимо обеспечить комфортные условия, спокойную и благоприятную обстановку в семье, убрать из спальни компьютер и телевизор. Ребенок должен полноценно отдыхать, в том числе и днем.

Медикаментозные препараты

Лекарственные препараты назначаются для лечения сопутствующих заболеваний, сопровождающих лунатизм.

Если хождение во сне спровоцировано эпилепсией, то необходим прием специальных противосудорожных препаратов (Карбамазепин, Вальпарин, Фенобарбитал и др).

Все эти средства являются строго рецептурными, разрешенными к использованию детям старше 3 лет.

Рассчитать дозировку и длительность курса, должен только высококвалифицированный специалист, после подтверждения диагноза.

Когда сомнамбулизм сопровождается синдромом хронической усталости, тревожностью, некоторыми психическими нарушениями, понадобится прием антидепрессантов (Глицин, Прозак, Сертралин).

Надо понимать, что это очень тяжелые препараты, которые используют только в тех случаях, когда обойтись другими, менее безопасными средствами, не получится.

В отдельных случаях, врач порекомендует бензодиазепины – психотропне препараты, снижающие тревожность и панические состояния у ребенка.

Бывает, что хождение или разговоры во сне, вызваны резким повышением температуры при вирусном или инфекционном заболевании, высоким внутричерепным давлением. В этом случае, поможет прием жаропонижающих и мочегонных средств, облегчающих состояние ребенка.

Народные средства

Если лунатизм не связан с патологическими изменениями психики и нервными расстройствами, то вполне подойдет использование народных методов лечения.

Опытные целители советуют класть возле кровати больного мокрое полотенце или коврик.

Пытаясь встать во сне, лунатик наступает на холодную влажную тряпку и, либо просыпается, либо укладывается обратно в кровать.

В качестве успокоительных средств, ускоряющих засыпание, применяют специальные травяные ванны. Непосредственно перед сном, ребенку стоит принять хвойную ванну с солью.

Приготовить ее очень просто, достаточно взять свежие еловые веточки и хвою, пару минут прокипятить и дать настояться около получаса.

Отвар процедить, вылить в ванну, добавить хорошо теплой воды и 200 г крупной пищевой соли. Достаточно полежать в хвойной воде не менее 30 минут и сразу отправляться спать.

Хорошо помогает нормализовать сон выпитый на ночь стакан теплого молока или медовой воды.

Можно подвесить над кроватью тряпичные мешочки, наполненные сухой травой мелиссы, лаванды, мяты, зверобоя, или оставить рядом открытый флакончик с эфирным маслом иланг-иланга.

Отличные результаты дает употребление успокоительных травяных отваров, но только после консультации со специалистом. Одним из них является настой из сухих листьев мелиссы, лаванды и корня валерианы.

Нетрадиционные методы

Часто для устранения патологии применяют такие методы терапии как гипноз, иглоукалывание, физиолечение.

Хорошо помогает расслабляющий массаж, электросон.

Многие родители к такому лечению относятся настороженно, и это их право.

Врач сам решает, что необходимо больному в том или ином случае.

Прогноз излечиваемости

Лунатизм часто проходит самостоятельно, если он не вызван серьезными патологиями или мозговыми нарушениями.

Ускорить процесс избавления от снохождения поможет соблюдение режима сна и бодрствования, создание комфортной психологической обстановки в окружении ребенка. Исключить вечерний просмотр телевизора и свести к минимуму компьютерные игры.

Непосредственно перед сном, малышу можно почитать сказку, поговорить, успокоить и обнять. За пару часов до сна, стоит исключить подвижные игры, снизить активность, а под подушку положить мешочек с шишками хмеля.

Как только больной почувствует себя в безопасности, ощутит любовь и заботу родителей, то приступы лунатизма начнут постепенно прекращаться.

Лунатизм у ребенка – это отклонение от нормы, но оно не должно вызывать панику и страх у родителей. Чаще всего, хождение во сне не вызвано серьезными психическими нарушениями, и полностью проходит в течение некоторого времени.

При первых же симптомах патологии, необходимо срочно обратиться к невропатологу, для исключения тяжелых мозговых нарушений и других заболеваний.

Лунатизм и безопасность ребенка:

Маленькие сомнамбулы

Олег Иноземцево том, что делать, если ребенок ходит и говорит во сне

Детский организм настолько интересен и загадочен, что иногда поведение ребенка кажется удивительным и даже мистическим. Человеку, непосвященному в «тайны» детства, некоторые действия могут показаться ненормальными, противоестественными. Речь идет о таких непонятных явлениях, как снохождение (лунатизм) и сноговорение ребенка. Явления эти с древних времен волновали умы ученых, и в наше время уже хорошо ­изучены.

Сноговорение — явление, когда дети во время сна произносят различные звуки, фразы. Зачастую фразы эти настолько неотчетливые, что невозможно понять, о чем речь. Ночной «разговор» может продолжаться несколько секунд, а иногда минут. Приступы сноговорения обычно слабо выражены и довольно редки, это не должно волновать родителей и не требует специального лечения. Подобное состояние может быть следствием дневных стрессов, усталости и дефицита ­сна.

Снохождение, или сомнамбулизм (F51.3 по МКБ — 10, лунатизм) — известное с древних времен удивительное расстройство детского сна. Снохождение чаще выражено в полную фазу луны (отсюда и название — лунатизм). По данным статистики, примерно 10–30 % детей хоть раз в жизни испытывали на себе симптомы сомнамбулизма. А у 3–5 % явление имело повторный характер. Чаще всего снохождение бывает в возрасте от четырех до двенадцати лет, и скорее встречается у мальчиков. Хотя возможно появление признаков лунатизма у детей и в подростковом ­возрасте.

Как это выглядит?

На взгляд неискушенного наблюдателя происходит нечто таинственное: среди ночи, примерно через 1–2 часа после засыпания, малыш встает с постели и начинает ходить или что‑то делать. Иногда ребенок может не вставать, а просто проявлять признаки беспокойства, «крутясь» на кровати. Кажется, что малыш все делает осмысленно, как будто он проснулся и отдает отчет своим действиям, на самом деле он находится в глубоком ­сне.

Если приглядеться, можно заметить, что все движения ребенка бессмысленны и плохо координированы. Чаще всего можно наблюдать хождение по разным комнатам, реже можно видеть действия с предметами, которые как бы копируют обычные ежедневные действия (одевание, манипуляции с игрушками и т. д.). Обычно снохождение продолжается от нескольких минут до получаса. Взгляд малыша становится отрешенным, выражение лица безучастным, какая‑либо реакция на окружающих отсутствует. Разбудить малыша тяжело, но если вдруг эти попытки увенчались успехом, то он долго не может прийти в себя, не понимает и не помнит, что делал, он просто дезориентирован.Дело в том, что действия во сне происходят в фазе глубокого (медленного) сна. Поэтому все, что было в этот период во сне, ребенок после пробуждения не ­помнит.

Причины лунатизма у детей

Как проявляется лунатизм у детей? Механизмы сноговорения и снохождения похожи на механизмы появления ночных детских страхов. В первую половину ночи не происходит плавного перехода от глубокого сна к поверхностному, поэтому развивается возбуждение в двигательных центрах коры головного мозга, что и является причиной появление сомнамбулизма у детей. Также как и ночные детские страхи, явления снохождения и сноговорения «любят» появляться в периоды стрессов, недосыпания, усталости.

Лунатизм связан с наследственностью. Согласно статистическим данным, в 30–60 % случаев такие же расстройства сна имелись у родственников малыша. Обычно сомнамбулизм у детей не требует специфической терапии и исчезает к шестнадцатилетнему возрасту.

Но нужно помнить, что в некоторых случаях (очень редко) под якобы «доброкачественным» сомнамбулизмом могут скрываться ночные эпилептические приступы. И в этом случае необходимо серьезное и безотлагательное лечение.

По внешнему виду отличить лунатизм от эпилепсии сложно, но вполне возможно: снохождение длится 5–30 минут, а ночные эпиприступы — 20 секунд — 5 минут; снохождение обычно постепенно прекращается самостоятельно или при лечении седативными препаратами к 12 годам, а эпиприступы во сне «поддаются» только противоэпилептической терапии. В дифференцировке этих состояний также может помочь консультация невропатолога и ночная полисомнография (ночной ЭЭГ мониторинг).

Опасен ли детский лунатизм и как себя вести родителям?

Если в семье есть ребенок-лунатик, не нужно волноваться и «сеять» панику, родители должны успокоиться. Нужно рекомендовать взрослым лишь более внимательно присматриваться к малышу во время его ночных хождений. Это необходимо, чтобы описать в подробностях все действия ребенка специалисту.

Читайте также:  Уровень хгч в моче от чего зависит

Важный момент: ребенка не нужно будить. Лучше просто провести его назад на кровать и подождать, когда малыш снова уснет. Впрочем, некоторые дети могут «поддаться» мягкому и ласковому пробуждению, после чего их легче перенести в спальню в свою кроватку.

Родителям не стоит обсуждать снохождение с ребенком. Можно лишь попытаться осторожно выяснить, помнит ли он что‑нибудь из прошлой ночи.

Обеспечить безопасность

Как мы уже упоминали, сноговорение практически безопасно, да и снохождение само по себе серьезной опасности для здоровья не представляет. Но существует опасность последствий. По данным статистики, дети, страдающие снохождением, в 25 % случаев причиняют себе вред (столкновение с опасными предметами, падение с крыши, выпадение из ­окна).Нередко дети-сомнамбулы причиняют повреждения окружающим — ранения острыми предметами и т. ­д.

Если факт сомнамбулизма очевиден и доказан, следует «рассчитать» вероятные «маршруты» ночных прогулок малыша, и тем самым предотвратить риск ­повреждений.

При приступах снохождения нельзя закрывать детей одних в комнате, но можно ограничить их выход из комнаты с помощью специальных предметов: дверь с сеткой, заборчик. Это поможет родителям услышать необычные ночные шумы и вовремя прийти на ­помощь.

Бывают случаи, что родители сами не замечают приступов лунатизма у ребенка (крепко спят и т. д.), но у них закрадываются подозрения. В таком случае можно «положиться» на радионяню или ­видеокамеру.

Снять напряжение

С медицинской точки зрения при детском сомнамбулизме эффективными будут незапланированные пробуждения ребёнка. Прерывание цикла сна предотвращает приступ снохождения. Лучше выработать своеобразный «график» сна. В первую очередь подразумевается отказ от активных игр перед сном и обеспечение полной тишины при ­засыпании.

При сомнамбулизме хорошим эффектом обладают успокаивающие чаи из лаванды, мелиссы, валерианы. Эти чаи способствуют стабилизации сонных ритмов. Благоприятно влияет хмель, который можно оставить в мешочке под подушкой малыша. Хмель оказывает успокоительное ­действие.

Хорошо перед засыпанием поговорить с ребенком о том, как у него прошел день, или просто похвалить малыша за хорошие поступки, которые он совершил днем. Даже обычные сказки на ночь и колыбельные могут существенно снизить риск появления приступов ­сомнамбулизма.

Наладить семейную обстановку

Такие хронические нарушения сна, повторяющиеся по несколько раз в месяц, незаметно и постепенно формируют поведенческую инсомнию, т. е. расстройство организации поведения, обусловленное неправильным сном, которое «превращает» жизнь родителей в ­кошмар.

Если мама ребенка, страдающего снохождением и сноговорением, полноценно не спит в течение трех-шести месяцев, то очень скоро она будет нуждаться в неврологической помощи! И хотя на первый взгляд сам ребенок не страдает от недосыпания, но проблемы со сном матери неизбежно вызывают психологические проблемы и у ребенка.

На практике заметна теснейшая связь расстройств сна у ребенка с психологическими неудачами в семье. «Климат» в семье при хронических расстройствах сна у ребенка заметно меняется не в лучшую сторону. И возникает замкнутый круг, где детские расстройства сна приводят к психологическим проблемам в семье, которые неминуемо ведут к учащению приступов сомнамбулизма. Не все семьи способны самостоятельно справиться с этими проблемами. В таком случае хорошие педиатры, неврологи и психологи помогут найти выход из сложной ситуации и справиться с ­трудностями.

Нашли ошибку? Выделите текст и нажмите Ctrl+Enter.

Лунатизм или хождение во сне

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

  • Код по МКБ-10
  • Эпидемиология
  • Причины
  • Факторы риска
  • Патогенез
  • Симптомы
  • Осложнения и последствия
  • Диагностика
  • Дифференциальная диагностика
  • Лечение
  • К кому обратиться?

В Международной классификации болезней (МКБ-10) патологии лунатизм нет, а есть снохождение (медицинское название сомнамбулизм) – V класс (расстройства психики и поведения), код – F51.3.

С незапамятных времен это необычное состояние во сне, сопровождаемое неосознанным передвижением, какими-то действиями и даже речью, приписывалось негативному влиянию лунного света (особенно при полнолунии). На самом деле луна здесь ни при чем: лунатизм является видом нарушения сна – парасомнии.

[1], [2], [3]

Код по МКБ-10

Эпидемиология

Лунатизм встречается чаще мальчиков, чем у девочек. Пик проявления данной парасомнии приходится на возраст от 8 до 12 лет, хотя манифестация отмечается в более раннем возрасте. По последним данным (2015 г.), общая распространенность лунатизма в детстве – с 2,5 до 13 лет – составляет 29,1%.

Считается, что лунатизм у взрослых затрагивает до 2,5-3% популяции. Согласно результатам исследования, проведенного в 2010-2012 гг. коллективом ученых Американской академии неврологии (AAN) под эгидой Национального института здравоохранения, лунатизм встречается у взрослых гораздо чаще, чем считалось ранее.

Как пишет Neurology journal (2012, май), снохождение провоцируется наличием депрессии, тревоги, обсессивно-компульсивных расстройств. Из 15 929 американцев старше 18 лет (привлеченных к участию в исследовании) почти треть имели историю лунатизма. У 3,6% такой случай отмечался только раз в течение года; у 2,6% – приступы лунатизма случались ежемесячно. Причем у 17% участников лунатики были среди кровных родственников.

Люди, страдающие от депрессии, «путешествуют» во сне в 3,5 раза чаще, чем те, у кого нет затяжных депрессивных состояний. А при обсессивно-компульсивных расстройствах сомнамбулизм отмечается у 7,3% пациентов.

[4], [5], [6], [7], [8], [9], [10], [11], [12], [13]

Причины лунатизма

Большинством специалистов ключевые причины лунатизма усматриваются в неврозе, который возникает из-за травмирующих психику жизненных обстоятельств и внутренних противоречий личности и может приводить к определенным расстройствам функций нервной системы, в частности, процессов возбуждения и торможения в коре головного мозга. То есть лунатизм возникает в качестве психогенной невротической реакции.

[14], [15], [16], [17], [18]

Факторы риска

Факторы риска проявления такой реакции ЦНС включают:

  • сильное переутомление, недостаточность сна (продолжительное нарушение его графика), состояние тревоги, стресс, депрессию;
  • обсессивно-компульсивные расстройства (у взрослых не исключен лунатизм и навязчивые мысли, то есть невроз навязчивых мыслей);
  • инсульты;
  • черепно-мозговые травмы;
  • лихорадку;
  • мигрень с аурой;
  • энцефалит и другие инфекции головного мозга;
  • гипертиреоз;
  • синдром апноэ во сне;
  • эссенциальную нарколепсию (болезнь Желино);
  • нейродегенеративные изменения мозга (при болезнях Альцгеймера или Паркинсона);
  • прием трициклических антидепрессантов, нейролептиков, снотворных;
  • наркоманию;
  • злоупотребление алкоголем (вызывает алкогольный лунатизм).

Лунатизм у детей, а также лунатизм у подростков – не такая уж большая редкость: по данным опроса, проведенного National Sleep Foundation (США), регулярно ходят во сне 1% детей от трех до семи лет и 2% школьников. Психически эти дети здоровы, и в большинстве случаев парасомния проходит по мере взросления.

По мнению психоневрологов, более пристальное внимание следует обращать на лунатизм у взрослых – когда все структуры головного мозга давно сформированы, и данное нарушение сна может свидетельствовать о начале необратимых нейродегенеративных процессов.

Связан ли лунатизм с эпилепсией? Поскольку во время приступа эпилепсии выявлена фаза, подобная парадоксальному сну, и эпилептики не в состоянии вспомнить события, происходившие до приступа, снохождение рассматривается как часть комплекса эпилептических симптомов у пациентов с данным заболеванием.

И еще один вопрос: передается ли по наследству лунатизм? Семейная склонность к данному типу парасомнии прослеживалась специалистами еще в 1980-х годах. А в 2011 году сообщалось, что ученые Вашингтонского университета обследовали четыре поколения одной семьи, где 9 членов из 22-х страдали лунатизмом, и все они имели дефект ДНК на 20-й хромосоме. Так что первый генетический локус для лунатизма уже обнаружен. По данным журнала Американской медицинской ассоциации JAMA Pediatrics, 48-61% детей с лунатизмом, имеют одного или обоих родителей-лунатиков.

[19], [20], [21], [22], [23], [24]

Патогенез

Патогенез лунатизма связан с изменениями нормального нейрофизиологического механизма сна или с индивидуальными особенностями биоэлектрической активности коры больших полушарий и подкорки во время ночного сна.

Кстати, у тех, кто подолгу спит в светлое время суток, несмотря на то, что ослабление alpha-волн головного мозга происходит в ночное время, может проявляться лунатизм днем.

С момента засыпания до пробуждения проходит пять повторяющихся циклов сна, в течение которых чередуются промежутки ортодоксального медленного сна (NREM – без движения глазных яблок под закрытыми веками) и быстрого – парадоксального сна (REM – с движением закрытых глаз). Их среднее соотношение в структуре ночного сна составляет 80% и 20% соответственно.

Сразу после того, как человек погружается в сон, alpha-волны мозга слабеют и сменяются theta-волнами, что приводит к снижению активности мышц, температуры тела, частоты сердечных сокращений и дыхания, также происходит замедление метаболизма. Это сон медленный (NREM), и по мере его углубления биоэлектрические сигналы, генерируемые мозгом, становятся преимущественно delta-волнами. При этом одни подкорковые и корковые нейроны действительно неактивны во время сна, а другие группы нейронов могут быть переменно активными. Так, ретикулярная формация мозга и структуры гиппокампа даже во время сна будут реагировать на любые внешние раздражители, инициируя движение для сохранения целостности организма. Очень активно во время сна подкорковое мышление (подсознание).

В периоды быстрого (REM) сна, которые ненадолго сменяют медленный сон, наоборот: пульс и дыхание учащаются, церебральный кровоток усиливается, надпочечники быстрее синтезируют гормоны, и активность нейронов головного мозга весьма схожа с их состояние во время бодрствования.

Приступы лунатизма происходят в первые два часа после засыпания – во время третьей стадии наиболее глубокого сна NREM, когда доминирует поддерживающая гомеостаз парасимпатическая нервная система. Лунатизм возникает у людей с нарушениями стадий сна, когда мозг «застревает» на стадии медленного сна, происходит десинхронизация биоэлектрических сигналов мозга, и часть его коры и отдельные зоны подкорки приводятся в состояние частичной физиологической активности.

Патогенез лунатизма у детей и подростков также зависит от степени зрелости мозговых структур, обеспечивающих функциональную активность ЦНС. В детском и подростковом возрасте гипоталамо-гипофизарная система работает интенсивно (вырабатывая гормон роста соматотропин), и биоэлектрическая активность коры больших полушарий мозга имеет свои особенности. Так, синхронизация ее биопотенциалов в 6-10 лет повышается, в 11-14 лет снижается, а после15-16 лет снова возрастает. При снижении уровня синхронизации превалируют процессы возбуждении ЦНС, наблюдаются множественные нарушения вегетативных функций.

А вот лунатизм по Фрейду – признак неразрешенного эмоционального конфликта и является попыткой удовлетворить бессознательные инстинктивные потребности.

[25], [26], [27], [28], [29], [30], [31], [32], [33], [34]

Симптомы лунатизма

Первые признаки лунатизма: спящий человек садится в постели, открывает глаза, встает и идет…

Обязательные симптомы лунатизма: пустые, будто остекленевшие глаза и отсутствующее выражение лица; неуклюжесть движений; отсутствие реакции на окружающее и спутанность сознания.

Лунатик может бродить по квартире, начать одеваться, брать в руки предметы, переставлять вещи в комнате, залезть в шкаф, взобраться на подоконник; может выйти из дома и идти в неизвестном направлении (в том числе, по проезжей части). Дети-сомнамбулы могут спокойно идти в спальню родителей или просто в сторону света; частым симптомом у них является энурез и скрежетание зубами во сне (бруксизм).

Приступ лунатизма может длиться меньше минуты, а может продолжаться в течение получаса. Разбудить человека в таком состоянии очень трудно, так как мозг устойчив к возбуждению во время глубокого сна.

Принять лежачее положение и успокоиться пациент может в любом месте. А проснувшись, он ничего не помнит и приходит в замешательство. Правда, взрослые иногда вспоминают отдельные моменты из того, что произошло.

В списке симптомов лунатизм и сомнилоквия называются снохождением и сноговорением, то есть разговором вслух во время сна. Сомнилоквия также относится к парасомнии и проявляется по-разному: бормотанием, довольно громкими звуками, криками и даже длинной, часто невнятной, речью. Чаще всего спящий человек начинает разговаривать во время менее глубокой delta-волны ортодоксальной стадии сна. Лунатизм и сомнилоквия в виде криков чаще бывает у детей и подростков, особенно при сочетании с кошмарными снами.

Лунатизм у взрослых может включать в себя элементы агрессивности, а также неадекватные действия. Возможно непристойное обнажение и даже сексуальная активность в состоянии сомнамбулизма. До 2003 года медики определяли это как сексуальное поведение во сне; но появилась тенденция выделять сексуальный лунатизм, который – с подачи группы канадских невропатологов (Shapiro С., Trajanovic N., Fedoroff J.) – сейчас называется секссомнией.

Осложнения и последствия

Как утверждают медики, сам по себе лунатизм у детей и подростков не причиняет им вреда в эмоциональном плане, поскольку память не фиксирует эти «ночные прогулки», и снохождение не считается признаком психического нездоровья. Но тогда чем опасен лунатизм?

Страдающие лунатизмом могут легко получить травму, например, спускаясь по лестнице, при падении или попытке спрыгнуть с высоты. Длительное нарушение сна способно привести к чрезмерной сонливости в дневное время и, возможно, к проблемам с успеваемостью и поведением в учебном заведении.

Не исключены нежелательные последствия для окружающих – когда действия в парасомническом состоянии носят агрессивный и насильственный характер (особенно, у мужчин).

То, что лунатика нельзя будить, – распространенное заблуждение; на самом деле, будить нужно, иначе «прогулка» может завершиться несчастным случаем. Однако детей рекомендовано не тревожить, а осторожно возвращать обратно в постель.

[35], [36], [37], [38]

Читайте также:  Можно ли пить почечный чай при беременности

Диагностика лунатизма

Диагностика лунатизма должна проводиться невропатологом, психиатром или сомнологом.

Для выяснения степени активность головного мозга и исследования характеристик сна специалистами используется инструментальная диагностика:

  • электроэнцефалограмма (ЭЭГ);
  • электромиограмма (ЭМГ);
  • электроокулограмма (ЭОГ);
  • полисомнография.

[39], [40], [41], [42], [43]

Дифференциальная диагностика

Задача, которую выполняет дифференциальная диагностика, – выявить нейродегенеративные изменения мозга (используется МРТ), обсессивно-компульсивные расстройства и другие состояния, при которых могут наблюдаться парасомнии. И дифференцировать их от бреда и галлюцинаций.

[44], [45], [46], [47], [48], [49], [50]

К кому обратиться?

Лечение лунатизма

В преимущественном большинстве случаев лечение лунатизма не проводится: должна оказываться комплексная терапевтическая помощь по поводу заболевания, которое повлекло развитие парасомнии.

Чаще всего устранить проблему или хотя бы смягчить симптомы лунатизма у ребенка можно с помощью улучшения гигиены сна. Например, специалисты советуют проводить регулярные расслабляющие процедура перед сном. Если лунатизм у детей проявляется часто, то врачи могут порекомендовать применять запланированное пробуждение – через 45-50 минут после того, как ребенок заснул. Это нарушает цикл сна и предупреждает приступ.

Для лечения лунатизма у взрослых может применяться гипноз. Кроме того, некоторым возможно назначение фармакологических средств, таких как снотворные и успокоительные лекарства или препараты-антидепрессанты. Так, в качестве первой линии лечения секссомнии (сексуального лунатизма) используют таблетки Клоназепам (др. названия – Клонопин, Икторил, Ривотрил) – по 0,5 мг за час до сна. Это психотропное лекарство противопоказано при заболеваниях почек, проблемах с печенью, при слабости мышц и беременности. Среди побочных эффектов отмечены тошнота, атаксия, депрессивное состояние и повышенная раздражительность. Продолжительный прием вызывает привыкание.

Главным при лунатизме признана профилактика травм во время приступов. Ребенку нельзя спать сверху на двухъярусной кровати; окна и дверь на балкон на ночь плотно закрываются, лишние предметы мебели убираются (чтобы лунатик не споткнулся), замок на входных дверях следует блокировать (чтобы предупредить выход на улицу).

Лунатизм и армия

Многих интересует, берут ли в армию с лунатизмом?

Пригодность по состоянию здоровья к военной службе военнослужащих Национальной гвардии Украины, проходящих медицинский осмотр в соответствии с Положением о военно-врачебной экспертизе в Вооруженных Силах Украины, утверждена приказом Министра обороны Украины от 14 августа 2008 года № 402.

Приложение к Приказу №402, Статья 18: поведенческие синдромы, расстройства личности и эмоций F50-F69; F80-F99 (связанные с расстройствами приема пищи, со злоупотреблениями веществами, которые не вызывают зависимость); расстройства поведения и эмоций в подростковом возрасте (гиперкинетические, социальные, эмоциональные, неуточненные психические) и др. У лунатизма код МКБ – F51.3.

Если перечисленные поведенческие синдромы и расстройства личности: 1) резко выражены, со склонностью к повторным длительным декомпенсациям или патологическим реакциям – человек непригоден к военной службе со снятием с воинского учета; 2) умеренно выражены с неустойчивой компенсацией или компенсированные – человек непригоден к военной службе в мирное время, ограниченно пригоден в военное время.

Детский лунатизм: причины, лечение, профилактика

Лунатизм у детей – повторные эпизоды пробуждения на стадии глубокого сна без очевидных причин с характерными симптомами в виде неконтролируемой сознанием двигательной активности и нарушения способности логично, связно мыслить. Распространенность патологии среди пациентов детского возраста (3-10 лет) составляет около 14-17% общей популяции. В подростковом и взрослом возрасте этот показатель сокращается до 1% случаев. Патология с одинаковой частотой встречается среди мальчиков и девочек.

Характеристика

Сомнамбулизм, известный так же как лунатизм, у детей проявляется неконтролируемой физической активностью в период сна. Сон – состояние, при котором прекращается поступление афферентных (передаваемых в головной мозг от других органов и систем) стимулов. В момент сна затихает деятельность некоторых нейронов. Расстройства сна негативно влияют на когнитивные функции, эмоциональное и психическое состояние человека.

Лунатизм у детей – это такое состояние, которое характеризуется отклонением от критериев нормального сна, что обусловлено разными факторами. В норме параметры сна определяются на основании поведенческих критериев, которые включают позу, физическую подвижность, наличие реакции на внешние стимулы, уровень бдительности, двигательную активность глазных яблок и век.

Лунатизм у ребенка – это расстройство пробуждения, возникающее в медленную фазу глубокого сна. В норме фазы сна (быстрый, медленный) циклично сменяют друг друга. Длительность цикла составляет порядка 90-110 минут. Для периода медленного сна типичны проявления:

  • Незначительное снижение уровня или отсутствие подвижности.
  • Снижение реакции в ответ на внешние стимулы до легкого, умеренного уровня.
  • Бессознательное состояние, предполагающее отсутствие восприимчивости.

Лунатизм у подростков и детей относят к парасомниям (группа расстройств, характеризующихся нежелательными физическими событиями или моторными феноменами, происходящими в период сна, в момент пробуждения или засыпания). К парасомниям относят снохождение, речь в период сна, бруксизм (скрежетание зубами), ритмические двигательные феномены.

Причины возникновения

Детский лунатизм – расстройство медленного периода сна, которое чаще возникает в первые часы после засыпания. Состояние развивается на стадии, когда корковые отделы мозга не полностью восстанавливают активность после фазы глубокого сна. Нередко патология сочетается с коморбидными (связанными едиными патогенетическими механизмами) расстройствами, провоцирующими частые пробуждения, характеризующимися спутанностью сознания или гиперсомнолентностью (состояние полусна).

Одна из причин лунатизма у детей по ночам – незрелость, недостаточная развитость мозговых структур, отвечающих за регуляцию циркадных ритмов, биологических часов человека. Генерация медленной и быстрой стадий сна осуществляется нейронами разных групп. Регуляция смен циклов происходит на фоне метаболических превращений и воздействий нейрональных структур. В детском возрасте происходит становление процессов регуляции сна.

Это объясняет высокую частоту эпизодов парасомний у детей по сравнению с малой распространенностью подобных проявлений у взрослых пациентов. Нестабильность смены циклов бодрствования и покоя в детском возрасте приводит к смешиванию феноменов, характерных для указанных состояний. Другие причины снохождения, проявляющегося неосознанной сложной моторной активностью, включают:

  1. Дефицит полноценного отдыха.
  2. Недостаток важных нутриентов, плохое питание.
  3. Нарушение гормонального баланса, сбои в работе эндокринной системы.
  4. Патологии сердца (аритмия, недостаточность).
  5. Лихорадочное состояние, обусловленное инфекционными поражениями.
  6. Психические расстройства.

Причины лунатизма у подростков и детей связаны с внедрением феноменов бодрствования в структуру глубокого сна. Инструментальные исследования показывают увеличение эмоциональной активности и усиление деятельности вегетативной системы в течение эпизода снохождения. Спровоцировать возникновение парасомний могут такие факторы, как изменение режима дня и прием некоторых фармацевтических препаратов (антигистаминные, снотворные, седативные).

Причины, из-за которых дети становятся лунатиками, часто связаны с наследственными факторами, что делать при наличии семейного характера заболевания, расскажет лечащий врач. Статистика показывает, в 60% случаев у родителей маленьких пациентов выявляются эпизоды снохождения в анамнезе. У 3% детей и подростков сомнамбулизм коррелирует с повышенной эпилептиформной активностью на участках, расположенных в височной доле.

Клинические проявления

Сомнамбулизм у детей проявляется сочетанием двигательного компонента и стойкого помрачения сознания, обусловленного неполным пробуждением. Обычно пациенты не помнят, что произошло. В большинстве случаев поведение носит неадекватный характер. В клинической практике встречаются случаи, когда ребенок-лунатик бесцельно отодвигает предметы обстановки, вылезает в оконный проем, мочится в корзину для мусора. Дети, которые лунатят по ночам, могут присесть на край кровати, встать с нее, брать игрушки, играть или выходить из комнаты, вот почему рекомендуется запирать двери спальни.

Действия совершаются с открытыми глазами, что не означает осознанность поступков. Если к ребенку обратиться, он чаще не отвечает, невнятно бормочет или его ответы носят бессмысленный характер. Реже ответы логичны и соответствуют вопросу. Подобный феномен получил название рапортное сноговорение.

Иногда дети, страдающие лунатизмом, свободно ориентируются внутри знакомого помещения, в других случаях наблюдаются признаки дезориентации, когда пациенты в процессе снохождения натыкаются на предметы мебели и падают. Попытки разбудить пациента не приводят к желаемому результату. В некоторых случаях наблюдается парадоксальный эффект, когда вследствие подобных попыток усугубляются дезориентация и уровень помрачения сознания.

Часто ребенок, который лунатит, проявляет агрессию, яростно сопротивляется, если пытаться его разбудить, вот почему рекомендуется соблюдать осторожность, чтобы предотвратить получение травмы. После пробуждения больной пребывает в состоянии крайней растерянности и потрясения. Случаи травматизма пациента в процессе снохождения встречаются редко.

Риск получения травмы или нанесения повреждений окружающим повышается, если происходит спонтанное пробуждение с сохранением спутанности сознания, что обычно сопровождается дезориентированным поведением, звуковыми компонентами. На следующий день ребенок затрудняется вспомнить произошедшие события.

Обычно феномены снохождения у детей наблюдаются в первой половине ночи, причиной чего являются выраженные стадии глубокого покоя в этот период, для профилактики нарушений рекомендуется принудительное пробуждение ребенка за 30 минут до предполагаемого начала эпизода. Определить начало эпизода помогут предшествующие наблюдения за поведением больного.

Лунатизм чаще дебютирует у ребенка в возрасте 4-8 лет, вплоть до 12-летнего возраста интенсивность проявлений (количество эпизодов, выраженность симптомов) нарастает, затем часто симптоматика нивелируется, даже если не делать ничего, что направлено на коррекцию нарушений.

Диагностика

Диагностика основана на клинической картине и анамнестических данных. Для постановки диагноза необходимо соответствие состояния пациента диагностическим критериям – повторные факты снохождения, нарушение сознания, трудности при попытке разбудить больного, амнезия (частичная, полная), распространяющаяся на эпизод парасомнии, неосознанное опасное поведение. Инструментальные методы:

  • Полисомнография (выявляется характер дыхательной и сердечной деятельности в период сна).
  • Электромиография (оценка мышечного тонуса).
  • Электроокулография (оценка двигательной активности глазных яблок).
  • Электроэнцефалография (определяется биоэлектрическая активность структур мозга).

Врач может назначить актиграфию – исследование циклов «покой-физическая активность» с использованием датчика актиметрии. Методика позволяет оценивать такие характеристики сна, как длительность, количество и продолжительность периодов покоя и бодрствования.

Лечение

Чтобы вылечить сомнамбулизм, применяют когнитивно-поведенческие методы коррекции и лекарственные препараты. Независимо от причины лунатизма у детей, нередко патология не требует лечения, по мере взросления симптомы регрессируют самостоятельно. Эффективные терапевтические мероприятия и меры безопасности:

  1. Запланированное пробуждение. Ребенка будят за 30 минут до момента времени, когда обычно случается эпизод снохождения.
  2. Отдыхать днем 30-60 минут.
  3. Предотвращать воздействие стрессов, избегать физического переутомления.
  4. Предотвращать развитие инсомнии (бессонницы).
  5. Располагать спальню на первом или цокольном этаже здания при наличии возможности, чтобы избежать выпадения из окна.
  6. Надежно запирать окна и двери.
  7. Занавешивать оконные проемы плотными, тяжелыми портьерами во избежание порезов осколками стекла при попытке выйти в закрытое окно.
  8. Выбирать кровать с короткими ножками, чтобы предотвратить травмы при падении с нее.
  9. Отодвигать предметы обстановки (прикроватные тумбы, стол, комод) от кровати.
  10. Хранить в безопасном месте режущие, колющие и другие предметы, представляющие потенциальную опасность, в том числе ножи, бритвы, ножницы.

Инсомния, физическое и психическое перенапряжение могут стать триггерными факторами, провоцирующими лунатизм у детей, который проявляется такими симптомами, как снохождение, разговоры, феномены бруксизма в период ночного отдыха. Устранение провоцирующих факторов обычно приводит к сокращению количества эпизодов парасомнии.

Рекомендуется избегать подвижных, шумных игр перед сном, соблюдать режим и гигиену сна – проветривать помещение, поддерживать комфортную температуру и влажность воздуха. Следует не давать ребенку на ночь продукты, оказывающие стимулирующий эффект на нервную систему (кофе, шоколад). В сложных случаях быстрее помогут специальные приспособления, препятствующие травматизму.

Примером может служить электронная сигнализация, которая будит пациента, если он начинает активно двигаться ночью. Фармацевтическая коррекция обычно проводится антидепрессантами трициклического типа (Амитриптилин) и препаратами с противоэпилептическим действием (Клоназепам, Нитразепам). Чтобы лечить лунатизм у детей, применяют препараты на основе лекарственных растений с успокаивающим действием, таких как валериана, хмель, мелисса, мята, пустырник, пассифлора.

Лечение детского лунатизма предполагает выяснение и устранение причин, провоцирующих развитие эпизодов парасомнии. Параллельно проводятся мероприятия, направленные на повышение безопасности пациента и окружающих.

Признаки и причины лунатизма у детей

Родные и близкие часто воспринимают детей-лунатиков, как будто они — не от мира сего. Есть что-то мистическое в том, что спящий по какому-то неведомому зову Луны встает из постели, куда-то идет. Что он видит внутренним зрением, что он слышит внутренним слухом, о чем он думает — неведомо.

Самый главный вопрос для родителей — нормален ли ребенок, все ли в порядке с его психикой, требует ли он лечения, пройдет ли это с годами и останутся ли в дальнейшем какие-либо последствия. Для них очень важно понять, как себя вести, если есть лунатизм у детей, причины и лечение этой странной болезни.

Что такое снохождение

В обиходе часто встречаются названия «лунатизм», «снохождение». Медицинский термин сомнамбулизм происходит от 2 слов — сомнус и амбуларе, что в переводе с латинского означает «сон» и «бродить, гулять».

Статистика утверждает, что 2% населения Земли имели в своей жизни эпизоды хождения во сне. Дети чаще подвержены этой странной патологии, она наблюдается от 5 до 16 лет.

Как проявляется сомнамбулизм

Ребенок ложится в постель, засыпает. Примерно через 1-1,5 часа он встает, его глаза открыты, узкие зрачки, застывший взгляд. Он бродит по дому, иногда выходя за его пределы, движения координированные, он ловко обходит препятствия. При этом он продолжает спать, самостоятельный переход к бодрствованию не происходит. Совершаемые им действие могут носить асоциальный характер. Передвижения спонтанные или соответствуют просматриваемому сновидению.

Перемещения могут сопровождаться несвязной речью. Малые формы характеризуются тем, что малыш, не просыпаясь, садится в постели и разговаривает во сне.

Симптомы детского лунатизма длится примерно 10-15 минут, редко до 40-50 минут, затем ребенок самостоятельно возвращается в постель и продолжает спать. Иногда сон продолжается в любом другом месте, не в своей кровати. Наутро воспоминания о происшедшем у лунатика отсутствуют или минимальны.

Почему возникает

Проблема лунатизма относится к разновидностям нарушения сна. Непосредственной причиной лунатизма у детей является недостаточно полное торможение центральной нервной системы. Торможение есть, но оно не охватывает участки мозга, ответственные за двигательную активность, а вот почему это происходит, доподлинно выяснить не удалось. Главный фактор риска лунатизма — функциональная незрелость нервной системы.

Читайте также:  Остеолипома. плеоморфная липома

Раньше ученые полагали, что лунатизм связан с фазами луны, однако прямой зависимости выявить не удалось.

Не у каждого ребенка с функционально незрелой нервной системой возникают такие расстройства сна. Существуют факторы риска, провоцирующие сомнамбулизм. Они не универсальны — у каждого конкретного случая может быть «свой» провоцирующий фактор.

Иногда лунатизм может быть одним из симптомов органического поражения головного мозга. Подозрение возникает при внезапно появившемся и часто повторяющемся снохождении, особенно у взрослых.

Факторы риска

Воздействия на организм, приводящие к нарушению сна, разнообразны. Чаще других факторов риска встречаются:

  • возрастные особенности функционирования центральной нервной системы;
  • длительные или выраженные стрессы;
  • другие нарушения сна, например, бессонница, поверхностный сон, депривация что приводит к недосыпанию;
  • тревоги и страхи, препятствующие качественному ночному отдыху;
  • перенапряжения в течение дня, интенсивные учебные нагрузки, спортивные тренировки;
  • неврозы, истерии и невротические расстройства;
  • травмы черепа и головного мозга;
  • последствия перенесенного энцефалита, менингита и других нейроинфекций;
  • отравление токсинами глистов;
  • перинатальные патологии.

Провоцирующими факторами могут быть громкие звуки, внезапно включенный яркий свет и даже подающий в комнату яркий лунный свет при полнолунии.

Иногда дети становятся сомнамбулами при наличии серьезных заболеваний, и сомнамбулизм становится первым признаком органического заболевания.

Наследственная предрасположенность

Ученые установили факт появления лунатиков в разных поколениях одной семьи, так появилось предположение о наследственной природе сомнамбулизма. Оно подтвердилось тем, что был найден ген, отвечающий за фазу медленного сна, считающийся «виновником» снохождения. Есть мнение, что это может быть не один, а группа генов, работы в установлении наследственного характера сомнамбулизма продолжаются.

Воздействие окружающей среды и режима дня

Окружающая среда по-разному влияет на физическое и психическое состояние. Можно гулять в лесу и парке, играть в подвижные игры в первой половине дня, заниматься спортом, ходить на речку. Можно весь день провести в виртуальном мире компьютерных игр, за просмотром телевизора, можно заблудиться в лесу и получить огромный стресс.

Соблюдение режима дня, фиксированные часы подъема и отхода ко сну, спокойные игры и чтение любимых сказок перед сном, теплая общая или ножная ванна, спетая на ночь колыбельная, нежный расслабляющий массаж успокоят малыша, помогут быстрее заснуть.

Если день ребенка был насыщен событиями положительного или отрицательного характера, если у него был повод обидеться, расстроиться, огорчиться, испугаться полезно за час до сна дать ребенку выпить успокаивающий чай с мятой, пустырником и мелиссой.

Хорошо, если вы можете положить под подушку детской постели мешочек с хмелем. При отсутствии аллергии зажгите ароматическую лампу.

Душный спёртый воздух в детской спальне мешает нормальному отдыху, поэтому перед сном выйдите с ребенком на короткую спокойную прогулку, проветрив при этом помещение.

Еда, а именно ее характер и часы приема тоже влияют на процесс засыпания. Кормить малыша надо не позднее, чем за 3 часа до сна, ужин должен быть легким, нельзя перекармливать жареной, жирной, острой и соленой пищей.

Прием медикаментов

Связи с приемом лекарственных средств и возникновением лунатизма нет. Ряд препаратов, которыми пытались лечить сомнамбулизм — нейролептики, антидепрессанты, антипсихотики, бета-блокаторы, снотворные не только не оправдали надежд на избавление от проблемы, но влияли на сон и самочувствие малышей негативно.

Пол и возраст

Связи с полом обнаружено не было, зависимость от возраста прослеживается. Начавшись в 4-5-тилетнем возрасте, эпизоды снохождения могут повторяться до подросткового периода, спонтанно прекращаясь по мере взросления. У кого-то лунатизм ограничивается одним эпизодом, кто-то ходит по ночам до совершеннолетия.

Впервые появившийся лунатизм у взрослого требует детального обследования на предмет исключения серьезных заболеваний.

Болезни, сопровождающие лунатизм

Скорее всего правильнее говорить о лунатизме, который сопровождает некоторые болезни или даже служит одним из начальных симптомов.

В психиатрии сомнамбулизм сопровождает:

  • депрессивные расстройства психики;
  • биполярные расстройства;
  • может быть первым симптомом шизофрении.

Снохождение встречается при:

  • неврастении;
  • истериях;
  • неврозах навязчивых состояний;
  • синдроме беспокойных ног;
  • синдроме хронической усталости;
  • паркинсонизме;
  • аневризме сосудов;
  • различных объемных процессах в головном мозге;
  • черепно-мозговых травмах;
  • эпилепсии;
  • бронхиальной астме;
  • энцефалопатиях различного генеза.

Диагностика и дифференциальный диагноз

Этот список заболеваний, при которых встречается лунатизм, требует от врача проведения диагностических мероприятий, позволяющих определить, какая патология имеется у больного. Эти заболевания в большинстве случаев касаются взрослых, но некоторые проблемы присущи детскому возрасту.

Прежде всего необходимо проведение компьютерной томографии и магниторезонансной томографии. Обязательно изучают биоэлектрическую активность мозга — электроэнцефалография. Она позволяет выявить очаги активности в головном мозгу. Исследуют фазы сна — полисомнография. Врачом психиатром проводится специальное тестирование. Пациента осматривает невропатолог. Полезна допплерография сосудов мозга и позвоночника, осмотр глазного дна.

Для малышей, перенесших однократный эпизод лунатизма, такой глубины исследований не требуется.

Детям актуально разграничить сомнамбулизм от других парасомний.

Ночные страхи

Один из видов парасомний, возникающих на фоне пробуждения из медленноволнового сна. Это наследственная патология с большим влиянием экзогенного фактора в виде длительной психотравмирующей ситуации. Встречается в возрасте от 1 года до 14 лет. Чаще подвержены мальчики.

Проявления болезни своеобразны. Ребенок засыпает, но вскоре, через 30-60 минут просыпается с криком и гримасой ужаса на лице. Он возбужден, плачет, отталкивает мать. Выражены вегетативные реакции — частый пульс, частое дыхание, расширение зрачка, озноб. Зрительные галлюцинации носят устрашающий характер. Характерно, что ребенок не запоминает ночной страх.

ЭЭГ, полисомниография помогают в постановке правильного диагноза.

Ночные кошмары

Кошмары случаются обычно во второй половине ночи. Ребенку снятся страшные сны. Он просыпается и способен рассказать свой сон, его можно убедить в нереальности увиденного, успокоить. Если произошла такая ситуация, доктор Комаровский советует родителям завести дневник, куда записывать все события из сна ребёнка:

  • когда встает и ложится;
  • где и на чем спит;
  • как долго и с какой игрушкой засыпает;
  • как часто просыпается;
  • чем удается его успокоить;
  • какие изменения произошли дома(чья-то смерть, переезд, перестановка мебели).

Опасность лунатизма

Если речь идет о единичном эпизоде либо при повторяющихся снохождениях исключены заболевания, то опасности для интеллекта или детской психики нет. С окончанием подросткового периода сомнамбулизм прекратится.

Непосредственно во время эпизода лунатизма возможно получение травмы или переохлаждения — ребенок может выйти на балкон или на улицу неодетым, может взаимодействовать с опасными предметами, может выпасть из окна, приняв его за дверь.

Когда и к какому врачу обращаться

Повторяющиеся эпизоды снохождения или сноговорения — это повод для визита к детскому психоневрологу, неврологу или при их отсутствии к педиатру. Они помогут разобраться почему это возникло, каковы причины детского лунатизма. Однократная ситуация не требует обследования и лечения.

Лечение эпизодов снохождения

Лечения детского лунатизма не дает особенных результатов. В соответствии с имеющимся фактором риска следует устранять его или минимизировать влияние (устранить психотравмирующий фактор, нормализовать режим, повести дегельминтизации, вылечить невроз).

Показано назначение успокаивающих средств, лучше растительного происхождения в виде отваров и чаев. Полезны общеукрепляющие процедуры.

Неблагополучную обстановку в семье надо решать родителям с привлечением психотерапевта.

Принципы здорового сна

Организовать условия для полноценного ночного отдыха ребенка — задача родителей.

  1. Правильный режим дня в соответствии с возрастом и занятиями.
  2. Удобное спальное место.
  3. Активный день.
  4. Поддержание микроклимата в детской.
  5. Прекращение просмотра телевизора, комьютерных игр за час до сна.
  6. Гигиенические процедуры, теплая ванна или душ перед сном.
  7. Психологический комфорт в семье.

Тактика родителей

Зная о существовании такой проблемы, надо подумать о мерах безопасности, которые заключаются в том, чтобы не допустить травмы или ухода ребенка. Окна и двери должны быть надежно закрыты. Электроприборы выключены и включение их не должно произойти. Не должно быть открытых источников огня, газ перекрыт. Колюще-режущие предметы хранить в недоступном месте.

Обнаружив малыша гуляющим по дому, постарайтесь спокойно проводить его в постель, лучше не стараться разбудить его, но если вы сделаете это максииально мягко и спокойно, то ничего страшного не случится.

Можно применить старый народный способ — класть на ночь к кровати мокрое полотенце. Наступив на него босыми ногами ребненок проснется.

Не надо кричать, пугать ребенка, резко включать свет, проявлять панику.

Профилактика

Соблюдайте принципы организации здорового сна, будьте сами примером здорового образа жизни для своих детей.

Александра является постоянным экспертом портала PupsFull. Она пишет статьи о беременности, воспитании и обучении, уходе за ребенком и здоровье ребенка.

Лук и луковая шелуха в народной медицине

С экранов телевизоров, из журналов и рекламных буклетов мы постоянно слышим о том, как здорово применять различные косметические продукты в уходе за кожей и волосами. Но как часто мы задумываемся о том, что у нас под руками есть огромное количество различных ингредиентов, из которых можно приготовить различные маски и отвары. Наверняка вы слышали о том, насколько полезен лук для профилактики различных заболеваний и общего укрепления организма. Но единицы представительниц прекрасного пола задумываются о том, что скорлупа, которую мы всегда выбрасываем, может быть полезной в уходе за волосами.

Стоимость лука значительно ниже различных готовых косметических продуктов, а его положительное действие поможет вам решить различные проблемы с волосами. Отдельно стоит отметить, что луковая шелуха не подходит в уходе за волосами блондинок, если они не хотят изменить свой оттенок волос. Наверняка вы знаете о том, что данный продукт окрашивает, но если вы брюнетка, или у вас рыжий цвет волос, луковая шелуха поможет вам освежить оттенок. Давайте более подробно рассмотрим методы применения луковой шелухи в уходе за волосами.

1. Луковая шелуха для укрепления волос. Многие девушки жалуются на то, что их волосы очень слабые и поврежденные от регулярного применения фенов, плоек и косметических продуктов для укладки. В луке содержится огромное количество витаминов и минералов, поэтому данное средство идеально подходит для ухода за слабыми редкими волосами.

Можете делать маски, нанося заваренную измельченную шелуху на корни, а можете использовать как отвар для ополаскивания. Для этого вам нужно подогреть воду, добавить в нее шелуху двух луковиц, столовую ложку березовых почек и один измельченный корень лопуха, прокипятить травы минут 20 на медленном огне, после чего снять отвар с плиты и остудить. Можете использовать для ополаскивания, смывая увлажняющий кондиционер.

2. Луковая шелуха для придания волосам блеска. Возьмите жменю измельченной луковой шелухи, и столовую ложку ромашки, залейте литром кипятка. Дайте отвару настояться и остыть, после чего можете применять для ополаскивания волос. Уже через пару процедур вы заметите как ваши пряди стали более эластичными и блестящими. Луковая шелуха отлично помогает вернуть волосам здоровый вид, что достигается использованием комплексного косметического ухода.

3. Окрашивание волос с помощью лука. Многие женщины любят менять цвет волос, ведь это позволяет добавить нотку разнообразия в повседневность. Но красители, которые продаются в косметическом магазине, очень сильно портят ваши волосы, делая их сухими и лишенными жизненной красоты. Именно поэтому вам стоит обратить внимание на окрашивание волос луковой шелухой, ведь помимо изменения оттенка прядей вы можете укрепить их.

Если у вас темные волосы, луковая шелуха придаст волосам привлекательный блеск и теплый оттенок, играющий на солнце, если же у вас волосы достаточно светлые, то при помощи такого окрашивания получите рыжий оттенок. Нанесите на всю длину волос крепкий отвар луковой шелухи, с добавлением одной-двух чайных ложек глицерина. Для того чтоб добиться более выразительного оттенка, держите средство немного дольше.

4. Закрашивание седины с помощью луковой шелухи. С возрастом практически у всех представительниц прекрасного пола появляются седые волоски, которые могут существенно испортить настроение. Для того чтоб от них избавиться нужно применить дорогостоящие краски, которые предназначены специально для закрашивания седых волосков. Луковая шелуха дает не просто оттенок, но даже может окрасить ваши волосы. Для того чтоб избавиться от неприятной седины, используйте данный продукт, который можно найти в любом супермаркете. Возьмите две столовые ложки измельченной луковой шелухи и залейте кипятком (150-200 мл). Дайте отвару настояться минут 40, после чего добавьте 3 чайные ложки глицерина. Тщательно перемешайте ингредиенты до образования однородной массы и нанесите на сухие волосы, тщательно прорабатывая прикорневую зону. Обратите внимание на то, что данный метод окрашивания не даст вам мгновенный результат, поэтому необходимо будет повторить процедуру раз 8. Однако, вы сможете сохранить свои волосы здоровыми, не испортив их вредными красителями.

5. Луковая шелуха для стимуляции роста волос. Если у вас сильно выпадают волосы, и вы никак не можете отрастить их до нужной длины, то обратите внимание на луковую шелуху. Возьмите две столовые ложки измельченного продукта, добавьте столовую ложку оливкового масла, столовую ложку кефира и несколько капель эфирного масла лаванды.

Все ингредиенты тщательно перемешайте, подогрейте на одной бане до 40-50 градусов и нанесите на корни волос массажными движениями. Оберните голову пищевой пленкой, а сверху полотенцем. Держите маску минут 30, промойте пряди как обычно. Маску необходимо делать 2 раза в неделю курсом по 2-3 месяца. Уже после 3-4 процедур вы заметите видимый результат.

– Вернуться в оглавление раздела “Дерматология”

Оцените статью
Добавить комментарий