Ванна для похудения с содой: рецепт, отзывы об эффективности

Содовые ванны для похудения

Известно ли вам, что ванные процедуры можно заставить работать на похудение при помощи обыкновенной пищевой соды. Как? Да очень просто! Помните, как наши мамы и бабушки, в эпоху тотального советского дефицита очищали посуду от жира содовым порошком? Конечно, мы с вами не станем подобным образом натирать свое тело в надежде избавиться от лишнего жирка. Но, оказывается, что принимая по определенной схеме ванну с растворенной в ней пищевой содой, можно похудеть на пару килограммов, распрощаться с несколькими лишними сантиметрами на талии и бедрах, и вдобавок избавиться от целлюлита! Давайте пробовать?

Как это работает

Сода действительно обладает свойством предотвращать всасывание жиров. Когда мы распариваем свое тело в горячей содовой ванне, поры открываются, начинается усиленное потоотделение, что активизирует процессы очищения организма от токсинов, радионуклидов и шлаков. В результате тело уменьшается в объемах и уходят лишние килограммы.

Преимущества содовых ванн

Помимо эффекта очищения и похудения, содовые ванны дают еще целый ряд преимуществ.

Лимфатической система. При помощи растворенной в воде соды происходит очистка нашей лимфатической системы.

Дезинтоксикация. Сода нормализует обменные процессы в организме, что может быть актуальным при пищевых и алкогольных отравлениях, а также при радиационных облучениях.

Целлюлит . Благодаря свойству очищать глубинные слои кожи, сода является отличным антицеллюлитным средством, особенно в сочетании с эфирными маслами.

Уход за кожей. Содовая ванна весьма благотворно влияет на состояние кожи: успокаивает раздражение, снимает воспалительные реакции и аллергические проявления, смягчает кожу и делает более гладкой. Не зря содовые ванны показаны при дерматитах, себорее, сухой экземе, грибковых поражениях кожи. Также содовая ванна поможет устранить дряблость кожи, которая может появиться, например, после значительного похудения. А еще ванны с содой отлично справляются с огрубением кожи на локтях и пятках.

Совет. Если вода в вашем водопроводе слишком жесткая, то для ее смягчения (например, при умывании) добавляйте в нее щепотку соды. Это особенно полезно, если у вас жирная кожа – сода отлично справляется с ее очисткой!

Нервная система. Ванны с содой показаны при нервном перевозбуждении, так как способны снять напряжение и расслабить после стресса, сложного рабочего дня и т.д.

Кровообращение. Содовые ванны показаны при нарушении венозного кровообращения и отеках ног.

Правила приема содовых ванн

Содовые ванны, для получения наилучшего эффекта, следует принимать курсами из 10 процедур, перерывы между последними должны составлять 1 день ( процедура – 1 день перерыва – процедура – 1 день перерыва. ). Продолжительность каждой процедуры должна быть не более 20-25 минут. Эффективность содовых ванн возрастет, если перед их приемом совершать небольшую прогулку по свежему воздуху.

Для правильного приема содовой ванны необходимо обзавестись градусником для измерения температуры жидкостей. Наберите ванну с температурой воды 36-37º. Далее 200 граммов пищевой соды (чуть меньше половины пачки) растворите в небольшом количестве горячей воды. Полученный концентрированный раствор добавьте в ванну. Рекомендуемая дозировка рассчитана на ванну объемом 150-200 литров.

Погрузитесь в ванну по пояс. Т.е. принимать содовую ванну следует сидя, учитывая, что основные излишние жировые отложения находятся как раз таки в нижней части тела (пресс, ягодицы и бедра). Если же ваша задача – избавиться от ненужных жировых отложений на спине или руках, то желательно просто обливать проблемные зоны на данных частях тела содовым раствором.

Когда кожа привыкнет к отрегулированной вами температуре воды 36-37º, добавьте дополнительно горячей жидкости, чтобы температура принимаемой ванны повысилась до 38-39º. Помните, чем горячее вода, тем быстрее идет процесс очищения. За время принятия ванны, вода, естественно, будет остывать. Поэтому необходимо следить за ее температурой и поддерживать на нужной отметке.

По завершению приема содовой ванны ополаскиваться не нужно, следует одеться, завернуться в теплый плед и лечь отдыхать. Идеально, если вы принимаете содовую ванну на ночь. Если же такой возможности нет, то после процедуры следует полежать хотя бы в течение часа.

По окончанию всех 10 процедур содовых ванн, повторить курс можно будет не раньше, чем через 2 месяца.

Рецепты содовых ванн

Кроме классического (обозначенного выше) рецепта приготовления содовой ванны существует еще содово-солевая ванна , которая считается более эффективной для похудения. Для ее приготовления добавьте в ванну с горячей водой 300 граммов пищевой соды и 500 граммов морской соли. Если вы не стеснены в запасах последней, то добавить можно и килограмм. Бояться, что соли будет слишком много, не стоит. Даже в таких объемах вы не получите концентрацию, аналогичную естественной морской воде.

Также хорошо зарекомендовали себя антицеллюлитные ванны . Для их приготовления в 100 граммах молока необходимо растворить 6 капель эфирного масла. Наиболее эффективны цитрусовые (апельсиновое, мандариновое, грейпфрутовое, лимонное) масла, а также эвкалиптовое и розмариновое. Полученную ароматную смесь следует добавить в содовую ванну.

Вместо эфирных масел в содово-солевую ванну можно добавить несколько капель лавандового спирта.

Совет. Для закрепления эффекта содовой ванны, по окончанию ее приема используйте скраб для тела, который можно приготовить самостоятельно из соды и меда (две столовых ложки жидкого мёда перемешать со столовой ложкой соды, массажными движениями распределить по телу, смыть, затем нанести на кожу увлажняющий или питательный крем).

Рецепт изготовления содовых «бомбочек» для ванны

Если вы любите всевозможные ванно-банные гаджеты, то вам наверняка придется по душе идея изготовления в домашних условиях шипящих ароматных содовых «бомбочек» для ванны.

Для этого вам понадобится:

– 8 столовых ложек пищевой соды;
– 4 столовых ложки лимонной кислоты;
– 2 столовых ложки сухого молока или крахмала;
– 1 столовая ложка базового миндального масла или любого другого;
– 5 капель любого эфирного масла;
– по желанию – лепестки цветов;
– небольшие формочки.

Прежде чем приступить к приготовлению смеси, обязательно наденьте перчатки. В противном случае, руки могут вспотеть, и начавшаяся из-за этого реакция испортит «бомбочки».

Далее порядок действий следующий:

– Потолките соду и лимонную кислоту в ступке.

– Смешайте полученный порошок с сухим молоком (крахмалом), базовым и эфирным маслом. Если вы все сделали правильно, то сжатая в кулаке часть полученной смеси не должна рассыпаться. Если она все же рыхлая, то попробуйте добавить еще немного базового масла.

– Тщательно утрамбовывая каждый слой, заполните полученной смесью формочки.

– Выдержав массу в формочках 1 час, выложите ее на чистый лист бумаги.

– Оставьте сформированные «бомбочки» для просушки на 1-2 дня.

– Храните их упакованными в пищевую плёнку.

Помните, что в воду для ванны можно добавлять одну-две содовые «бомбочки». При соприкосновении с водой они начинают шипеть, растворяться и распространять приятный аромат. Прием такой ванны доставит вам эстетическое и обонятельное удовольствие, а также за 20-30 минут сделает вашу кожу мягкой и нежной.

Соду следует использовать строго по приведенным выше рецептам и ни в коем случае не употреблять вовнутрь. Это может привести к нарушению кислотности ЖКТ, повредить поверхность слизистой и даже спровоцировать язву желудка.

Также содовые ванны противопоказаны диабетикам. Людям с любыми другими хроническими заболеваниями, перед приемом ванны с содой следует посоветоваться с лечащим врачом.
Если вы вне группы риска и начинаете практиковать прием содовых ванн, то не превышайте рекомендованный лимит времени на эту процедуру, чтобы не нанести вред здоровью. Также к неприятным последствиям может привести прием слишком горячей содовой ванны.

Конечно, сами по себе содовые ванны едва ли помогут вам обрести стройное тело, если их прием не будет сопровождаться сбалансированным питанием и регулярной физической активностью. А вот в сочетании с двумя последними условиями, сода, растворенная в воде, действительно станет вашим верным помощником в деле похудения, снизит проявление целлюлита и подарит гладкую подтянутую кожу. К подобному способу похудения прибегают в основном женщины. Их отзывы говорят о том, что сода, используемая таким образом, помогает сбросить до 10-15 кг за один курс применения (10 процедур).

Помимо эффекта очищения и похудения, содовые ванны дают еще целый ряд преимуществ.

Отзывы врачей о похудении с помощью соды

К эффекту от содовых ванн для похудения медики относятся скептически. По их мнению, молекулы пищевой соды никак не проникают в глубокие слои кожи и не могут добраться до клеток подкожного жира. Поэтому ванны с продуктом, вопреки общепринятому мнению, не сжигают жировые отложения.

Врачи обращают внимание на то, что во время подобных процедур происходит только потеря организмом жидкости. В начале курса человек теряет больше влаги, затем её количество постепенно уменьшается. Объёмы, от которых получится избавиться после приёма ванн, очень быстро восстановятся.

В целом медицинские эксперты подтверждают положительное воздействие содовой ванны на кожу, но отрицают эффект похудения от процедуры.

Повторяйте приём ванны раз в 2 дня, курс — не менее 7 сеансов.

Содовые ванны для похудения — отзывы

Эффекта ноль, ничего не скинула, целлюлит меньше не стал, хорошо хоть кожу не пересушила.

Читайте также:  Инкубационный период сифилиса и скрытое состояние заболевания

Как принимать содовую ванну для похудения

Похудеть в домашних условиях можно, принимая ванны. Процедура способствует расслаблению организма, очищению нервной системы от негативного влияния, накопленного на протяжении дня. Нужно наполнить емкость горячей водой, насыпать 0,5 кг соли, 200 г соды, перемешивая, дать содержимому раствориться.

Подобная процедура длится 20 минут, принимается через день. Необходимо провести 20 сеансов. Каждая ванна дает возможность потерять до 2 кг. Сочетание горячей жидкости с солью и содой вызывает потение, снижается количество жидкости. Если выпить воду, вес восстановится. Вернется он и при малоподвижном образе жизни и неправильном питании.


Положительный фактор – смягчается кожа, и уменьшаются жировые клетки. Результат проявится не за один раз, а после комплекса проведенных сеансов. Для лучшего результата, приняв ванну, не ополаскивайте тело, просто промокните его махровым полотенцем, наденьте халат теплее, укутайтесь в плед и выпейте теплый чай на травах.

Особые указания

При лечении Вальцитом необходимо избегать деятельности, требующей определенной концентрации внимания, быстроты реакции и уровня бодрствования. Прием препарата исключает возможность управления транспортными средствами и механизмами.

Так как препарат представляет потенциальную канцерогенную и тератогенную опасность для человека, ни в коем случае не следует размельчать или разламывать таблетки. Если она разломилась, необходимо избегать ее прямого контакта со слизистыми оболочками и кожей, а если сделать это не удалось, место контакта кожи или слизистой с поврежденной таблеткой нужно как можно скорее промыть большим количеством воды с мылом. При случайном попадании Вальцита в глаза их следует тщательно промыть водой.

Нежелательные воздействия препарата выявлены более чем у 5% пациентов, принимавших препарат при ЦМВ-ретините и после трансплантации органов.

Фармакокинетика

Валганцикловир хорошо и быстро всасывается из ЖКТ. В печени и стенке кишечника валганцикловир трансформируется в ганцикловир. Связывание ганцикловира с белками крови незначительное. Метаболизм происходит путем гидролиза с образованием ганцикловира. Выводится через почки.

Высокая чувствительность к препарату, нейтропения (меньше 500/мкл), тяжелая почечная недостаточность, тромбоцитопения, возраст до 12 лет, беременность, лактация.

Лекарственное взаимодействие

Поскольку Вальцит синтезируется в ганцикловир, взаимодействия, характерные для ганцикловира, могут ожидаться и при назначении Вальцита.

Одновременный прием ганцикловира и циластатина/имипенема следует допускать только в случае, если польза такой терапии превышает потенциальный риск – комбинированный прием этих препаратов может вызвать судороги.

AUC зидовудина может незначительно, но статистически значимо увеличиваться (до 17%) при одновременном пероральном применении ганцикловира. Также может отмечаться тенденция (статистически недостоверная) к понижению концентрации ганцикловира. Некоторые пациенты не могут переносить одновременный прием обоих препаратов в полных дозах, так как ганцикловир и зидовудин могут вызывать анемию и нейтропению.

Одновременное назначение микофенолата мофетила и ганцикловира может увеличить содержание ганцикловира и фенольного глюкуронида микофенольной кислоты.

У пациентов, проходящих терапию циклоспорином, после начала применения ганцикловира было выявлено некоторое увеличение максимального уровня креатинина в сыворотке.

При одновременно приеме Вальцита и пробенецида пациентов рекомендуется обследовать на предмет токсичности ганцикловира.

Концентрация диданозина при одновременном применении с ганцикловиром стойко повышается, поэтому пациентов при такой терапии следует наблюдать на предмет возникновения признаков токсического влияния диданозина.

Одновременная терапия ганцикловира с другими препаратами, нарушающими функцию почек или оказывающими миелосупрессивный эффект, может увеличивать их токсическое воздействие, поэтому такое лечение может назначаться только в случаях, когда возможная польза превышает потенциальный риск.

Одновременное назначение микофенолата мофетила и ганцикловира может увеличить содержание ганцикловира и фенольного глюкуронида микофенольной кислоты.

Фармакодинамика

Производным действующего ингредиента (L-валилового эфира ганцикловира или валганцикловира гидрохлорида) является ганцикловир – синтетическое вещество со свойствами, аналогичными 2-дезоксигуанозину. Эта субстанция проявляет активность к вирусам: герпеса (типа 1, 2, 6, 7 и 8), Эпштейна-Барра, ветрянки, гепатита В и цитомегаловируса.

Катализаторами процесса гидролиза эфирного соединения ганцикловира выступают ферменты эстеразы, с хорошей скоростью расщепляющие Вальцит, поступивший в человеческий организм.

При проникновении ганцикловира в пораженные вирусами клетки начинается реакция фосфорилирования, катализируемая протеинкиназой вируса, с образованием монофосфата, в дальнейшем – трифосфата этого вещества. Так как активирует начало этого процесса протеинкиназа вируса, то он протекает, в основном, в инфицированных клетках.

Механизм ингибирования биосинтеза вирусной дезоксирибонуклеазы обусловлен замещением дезоксигуанозинтрифосфата в дезоксирибонуклеазе вируса трифосфатом ганцикловира, который встраивается на место естественного элемента и приводит к прерыванию строительства цепочки вирусной ДНК либо существенно ограничивает ее удлинение. Согласно лабораторным исследованиям, оптимальная плотность действующего компонента препарата, подавляющая активность киназ цитомегаловируса на 50% (IC50) – от 0,02 мкг/мл до 3,5 мкг/мл.

Внутри пораженных клеток трифосфат ганцикловира постепенно метаболизируется. С момента, когда это вещество перестает определяться во внеклеточной жидкости, промежуток времени его полувыведения из клеток, пораженных цитомегатовирусом, равен ¾ суток; вирусом простого герпеса – от шести часов до суток.

Виростатическое действие лекарственного средства подтверждается уменьшением экскреции цитомегаловируса с 46 до 7% из организма лиц с наличием СПИДа и впервые выявленного цитомегаловирус-ассоциированного ретинита по истечении четырех недель лечения Вальцитом.

При одноразовом введении стандартной порции Вальцита (900мг в сутки) наличие муковисцидоза не сказалось на клинике усвояемости ганцикловира у реципиентов трансплантата легких. Комплекс клинических проявлений был сопоставим с экспозицией при лечении других реципиентов пересаженных солидных органов с цитомегаловирус-ассоциированным поражением.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Взаимодействия лекарственных средств с валганцикловира

Исследование взаимодействия лекарственных средств с Вальцитin vivo не проводились. Поскольку валганцикловира интенсивно и быстро метаболизируется в ганцикловир, взаимодействия лекарственных средств, связанные с ганцикловиром, ожидаемые и для валганцикловира.

Взаимодействия лекарственных средств с ганцикловиром

Судороги были зарегистрированы у пациентов, принимающих ганцикловир и имипенем-циластатин одновременно. Эти препараты могут применяться одновременно, только если потенциальная польза превышает потенциальные риски (см. Раздел «Особенности применения»).

Одновременное пероральное применение пробенецида статистически существенно уменьшает почечный клиренс ганцикловира (20%), что статистически достоверно увеличивает его экспозицию (40%). Это объясняется механизмом взаимодействия – конкуренцией за канальцевую почечную экскрецию. Необходимо тщательно наблюдать за больными, которые одновременно принимают пробенецид и Вальцит, чтобы избежать токсического воздействия ганцикловира.

Клинически значимые фармакокинетические взаимодействия не наблюдалось при применении триметоприма и ганцикловира в комбинации. Однако токсичность может быть повышена, поскольку оба препарата, как известно, является миелосупресантом, поэтому оба препарата могут применяться одновременно, только если потенциальная польза превышает риски.

Поскольку и мофетила микофенолат (ММФ), и ганцикловир могут вызвать нейтропения и лейкопения, следует проводить мониторинг аддитивной токсичности.

Клинически значимых взаимодействий не наблюдалось, когда ставудин и ганцикловир применяли в комбинации.

Когда зидовудин применяли одновременно с пероральным приемом ганцикловира, отмечали небольшое (17%), но статистически значимое увеличение AUC зидовудина. Также была отмечена тенденция к снижению концентраций ганцикловира при применении с зидовудином, хотя это не было статистически значимым. Однако, поскольку и зидовудин, и ганцикловир могут вызвать нейтропения и анемия, некоторые пациенты могут не переносить сопутствующую терапию в полной дозе.

Концентрация диданозина в плазме крови постоянно повышенная, когда его применяли одновременно с ганцикловиром (или внутривенно, или перорально).

Другие антиретровирусные препараты (включая препараты для лечения ВИЧ, ВГВ / ВГС)

Маловероятно, что в клинически значимых плазменных концентрациях ганцикловир и другие противовирусные препараты для лечения ВИЧ или ВГВ / ВГС будут проявлять синергический или антагонистический эффект по ганцикловира или других противовирусных препаратов.

Возможность метаболического взаимодействия валганцикловира или ганцикловира низкая из-за отсутствия участии цитохрома P450 в метаболизме или валганцикловира, или ганцикловира. Кроме того, ганцикловир не является субстратом для Р-гликопротеина, а также не влияет на УДФ-глюкуронозилтрансферазу (фермент УГО). Поэтому метаболические и лекарственные транспортные взаимодействия валганцикловира или ганцикловира с нижеприведенными классами противовирусных препаратов считаются маловероятным:

  • ненуклеозидные ингибиторы обратной транскриптазы (ННИОТ), например рилпивирин, этравирин, эфавиренз;
  • ингибиторы протеазы (ИП), например дарунавир, боцепревир и телапревир;
  • ингибиторы входа (ингибитор слияния и антагонист ХЕМОКИНОВОГО ко-рецептора CCR5), например енфувиртид и маравирок;
  • ингибитор интегразы переноса цепи ВИЧ (ИИПЛ), например ралтегравир.

Поскольку ганцикловир выделяется почками посредством клубочковой фильтрации и активной канальцевой секреции, одновременное применение валганцикловира с противовирусными препаратами, конкурирующих за путь канальцевой секреции, может изменить концентрации в плазме валганцикловира и / или препарата, применяемого одновременно. Такие препараты включают нуклеозидные аналоги ингибиторов обратной транскриптазы (НИОТ) (в том числе те, которые применяются для терапии ВГВ), например ламивудин, эмтрицитабин, тенофовир, адефовир и энтекавир. Почечный клиренс ганцикловира может также подавляться вследствие нефротоксичности, вызванной такими препаратами, как цидофовир, фоскарнет, НИОТ (например тенофовир, адефовир). Одновременное применение валганцикловира с любым из этих препаратов можно рассматривать только если потенциальная польза превышает потенциальные риски.

Другие возможные взаимодействия с лекарственными средствами

Может повышаться токсичность, когда валганцикловира применяется одновременно или непосредственно перед или после применения других препаратов, ингибирующих репликацию клеточных популяций, быстро делятся, например в костном мозге, семенниках, зародышевых слоях кожи и слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта. Примеры этих типов препаратов: дапсон, пентамидин, флуцитозина, винкристин, винбластин, адриамицин, амфотерицин В, комбинации триметоприм / сульфаниламиды, аналоги нуклеозидов, гидроксисечовиною и пегилированного интерфероны / рибавирин (с боцепревир или телапревиром или без таковых).

Применение валганцикловира одновременно с этими препаратами можно рассматривать только если потенциальная польза превышает потенциальные риски.

Читайте также:  Как и в каких случаях проводится анализ на цитомегаловирус?

Исследование взаимодействия лекарственных средств с Вальцитin vivo не проводились. Поскольку валганцикловира интенсивно и быстро метаболизируется в ганцикловир, взаимодействия лекарственных средств, связанные с ганцикловиром, ожидаемые и для валганцикловира.

Препарат ‘Вальцит’ – инструкция по применению, описание и отзывы

– профилактика ЦМВ-инфекции у пациентов после трансплантации органов.

ВАЛЬЦИТ

  • Фармакокинетика
  • Показания к применению
  • Способ применения
  • Побочные действия
  • Противопоказания
  • Беременность
  • Взаимодействие с другими лекарственными средствами
  • Передозировка
  • Условия хранения
  • Форма выпуска
  • Состав

Препарат Вальцит – противовирусное средство.
Валганцикловир представляет собой L-валиловый эфир (пролекарство) ганцикловира, после приема внутрь быстро превращающийся в ганцикловир под действием кишечных и печеночных эстераз. Ганцикловир – синтетический аналог 2′-дезоксигуанозина, который подавляет репликацию вирусов герпес-группы in vitro и in vivo. К вирусам человека, чувствительным к ганцикловиру, относят цитомегаловирус (ЦМВ), вирусы простого герпеса 1 и 2, вирус герпеса человека типов 6, 7 и 8, вирус Эпштейна-Барр, вирус ветряной оспы и вирус гепатита В.
В ЦМВ-инфицированных клетках под действием вирусной протеинкиназы UL97 ганцикловир вначале фосфорилируется с образованием ганцикловирмонофосфата. Дальнейшее фосфорилирование происходит под действием клеточных киназ с образованием ганцикловиртрифосфата, который затем подвергается медленному внутриклеточному метаболизму. После исчезновения ганцикловира из внеклеточной жидкости период внутриклеточного полувыведения ганцикловиртрифосфата в клетках, инфицированных ЦМВ, составляет 18 часов; в клетках, инфицированных вирусом простого герпеса – 6-24 часа. Поскольку фосфорилирование ганцикловира в большей степени зависит от действия вирусной киназы, оно происходит преимущественно в инфицированных клетках.
Виростатическая активность ганцикловира обусловлена подавлением синтеза вирусной ДНК посредством следующих механизмов: (1) конкурентное ингибирование встраивания дезоксигуанозинтрифосфата в ДНК под действием вирусной ДНК-полимеразы; (2) включение ганцикловиртрифосфата в вирусную ДНК, что приводит к прекращению удлинения или очень ограниченному удлинению вирусной ДНК. Согласно исследованиям in vitro, типичная ингибирующая концентрация, которая подавляет репликацию ЦМВ на 50% (IC50), находится в диапазоне от 0.08 мкмоль/л (0.02 мкг/мл) до 14 мкмоль/л (3.5 мкг/мл).
Клинический противовирусный эффект препарата Вальцит® был доказан уменьшением выделения ЦМВ из организма больных синдромом приобретенного иммунодефицита (СПИДом) и впервые выявленным ЦМВ-ретинитом с исходного показателя 46% до 7% через 4 недели лечения препаратом Вальцит.

Биодоступность ганцикловира была сходной у всех пациентов, получавших валганцикловир. Системная экспозиция ганцикловира для реципиентов трансплантата сердца, почки, печени была сходной с таковой после перорального приема валганцикловира в соответствии с режимом дозирования в зависимости от функции почек.
Валганцикловир является пролекарством ганцикловира, хорошо всасывается в желудочно-кишечном тракте, в стенке кишечника и в печени быстро метаболизируется с образованием ганцикловира. Биодоступность ганцикловира после перорального приема валганцикловира составляет около 60%. Системная экспозиция валганцикловира невысокая и носит кратковременный характер. Площадь под кривой «концентрация-время» (AUC24) и максимальная концентрация в плазме крови (Сmax) составляют примерно 1% и 3% от таковых ганцикловира, соответственно.
Пропорциональная зависимость AUC ганцикловира от дозы после приема валганцикловира в дозах от 450 до 2625 мг показана только для случая приема препарата после еды. Если валганцикловир принимают во время еды в рекомендованной дозе 900 мг, возрастают как средний показатель AUC24 (примерно на 30%), так и средний показатель Cmax (примерно на 14%) ганцикловира. Следовательно, препарат Вальцит рекомендуется принимать во время еды (см. раздел «Способ применения и дозы»).
Благодаря быстрому метаболизму валганцикловира в ганцикловир, связывание валганцикловира с белками плазмы не определяли. Связывание ганцикловира с белками плазмы при концентрациях препарата от 0.5 до 51 мкг/мл составляет 1-2%. Равновесный объем распределения ганцикловира после внутривенного введения составил 0.680±0.161 л/кг.
Валганцикловир быстро гидролизуется с образованием ганцикловира, других метаболитов не выявлено. После однократного приема внутрь 1000 мг меченного радиоактивным изотопом ганцикловира показатель радиоактивности ни одного из метаболитов в кале или моче не превышал 1-2%.
Основным путем выведения валганцикловира, как и ганцикловира, является клубочковая фильтрация и активная канальцевая секреция. На почечный клиренс приходится 81.5±22% системного клиренса ганцикловира.

Вальцит (Valcyte) – инструкция по применению

Международное наименованиеvalcyte

Состав и форма выпуска.

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой розового цвета, двояковыпуклые, овальной формы, с гравировкой “VGC” на одной стороне и “450” – на другой.

1 таблетка содержит валганцикловира гидрохлорид 496.3 мг, что соответствует содержанию валганцикловира 450 мг и вспомогательные вещества: повидон К30 23.9 мг, кросповидон 23.9 мг, целлюлоза микрокристаллическая 47.8 мг, стеариновая кислота 6 мг. Состав оболочки: (гипромеллоза 2910 – 3сП, гипромеллоза 2910 – 6сП, титана диоксид (Е171), макрогол 400, краситель железа оксид красный (Е172), полисорбат 80) 18 мг; допускается использование готовой смеси Opadry Pink 15B24005.

Таб., покр. пленочной оболочкой, 450 мг: 60 шт.

60 шт. – флаконы из полиэтилена высокого давления (1) – пачки картонные.

Фармакологическое действие.

Противовирусное средство, L-валиловый эфир ганцикловира. Является пролекарством ганцикловира. После приема внутрь быстро трансформируется в ганцикловир при участии эстераз кишечника и печени. Ганцикловир является синтетическим аналогом гуанина. Внутри клетки ганцикловир последовательно метаболизируется в форму монофосфата при участии клеточной деоксигуанозинкиназы, затем в активный ганцикловир трифосфат. Действуя как субстрат и встраиваясь в ДНК, ганцикловир трифосфат конкурентно ингибирует синтез вирусной ДНК. Это приводит к подавлению синтеза ДНК за счет ингибирования элонгации цепи ДНК. Ганцикловир подавляет вирусную ДНК-полимеразу активнее, чем клеточную полимеразу. К валганцикловиру чувствительны цитомегаловирус человека, Herpes simplex типов 1 и 2, Varicella zoster, вирус Эпштейна-Барр и вирус гепатита B.

Фармакокинетика.

После приема внутрь быстро абсорбируется из ЖКТ, в стенке кишечника и в печени превращается в ганцикловир. Абсолютная биодоступность ганцикловира после его превращения из валганцикловира составляет приблизительно 60%. Связывание ганцикловира с белками плазмы составляет 1-2%. Выводится главным образом почками. После приема валганцикловира конечный T1/2 ганцикловира составляет около 4.2 ч.

Показания к применению вальцита.

Лечение цитомегаловирусного ретинита при СПИД.

Профилактика ЦМВ-инфекции после трансплантации органов у пациентов из группы риска.

Режим дозирования и способ применения

Внутрь, во время еды. Во избежание передозировки необходимо строго соблюдать рекомендации по дозированию.

Стандартный режим дозирования. Вальцит быстро и в большой степени превращается в ганцикловир. Биодоступность ганцикловира из Вальцита в 10 раз выше, чем из капсул ганцикловира, поэтому необходимо строго придерживаться описанного ниже режима дозирования таблеток Вальцита (см. разделы «Особые указания » и «Передозировка»).

Индукционная терапия. У больных с активным ЦМВ-ретинитом рекомендованная доза Вальцита составляет 900 мг (2 табл. по 450 мг) 2 раза в сутки в течение 21 дня. Длительная индукционная терапия повышает риск миелотоксичности (см. раздел «Особые указания »).

Поддерживающая терапия. После индукционной терапии или у больных с неактивным ЦМВ-ретинитом рекомендованная доза составляет 900 мг (2 табл. по 450 мг) 1 раз в сутки. Если течение ретинита ухудшается, курс индукционной терапии можно повторить (см. подраздел «Индукционная терапия»).

Профилактика ЦМВ инфекции после трансплантации органов. У больных перенесших трансплантацию, рекомендованная доза составляет 900 мг (2 табл. по 450 мг) 1 раз в сутки с 10-го дня по 100-е сутки после трансплантации.

Особые указания по дозированию. Больные с почечной недостаточностью. Необходимо тщательно мониторировать уровень креатинина в сыворотке или клиренс креатинина. Коррекцию дозы проводят в зависимости от клиренса креатинина, как показано в таблице ниже (см. разделы «Фармакокинетика в особых популяциях» и «Особые указания»).

Клиренс креатинина для мужчин рассчитывается в зависимости от уровня креатинина в сыворотке по следующей формуле:

(140−возраст, лет) × масса тела, кг)/ 72 × 0,011 × креатинин сыворотки, мкмоль/л

для женщин = 0,85 × показатель для мужчин.

Больные на гемодиализе. Больным, получающим гемодиализ (Cl креатинина —

Больные с тяжелой лейкопенией, нейтропенией, анемией, тромбоцитопенией или панцитопенией. У больных, получающих Вальцит (и ганцикловир), отмечались случаи тяжелой лейкопении, нейтропении, анемии, тромбоцитопении, панцитопении, угнетения костного мозга и апластической анемии. Лечение не следует начинать, если абсолютное число нейтрофилов

Побочные действия вальцита.

Частые у больных ЦМВ ретинитом и СПИДом: диарея, нейтропения, лихорадка, кандидоз полости рта, головная боль, слабость. Частые у пациентов после трансплантации органов: диарея, тремор, отторжение трансплантата, тошнота, головная боль, отеки нижних конечностей, запор, бессонница, боли в спине, повышение АД, рвота. Частые у пациентов после трансплантации солидных органов: лейкопения, диарея, тошнота, нейтропения. Частые (более 2%) у пациентов после трансплантации (не были отмечены в группе больных с ЦМВ ретинитом): повышение АД, гиперкреатининемия, гиперкалиемия, нарушение функции печени.

Побочные эффекты, выявленные более чем у 5% пациентов с ЦМВ ретинитом и после трансплантации органов. Со стороны органов пищеварения: диспепсия (диарея, тошнота, рвота, запор, метеоризм), абдоминальные боли (в т.ч. в верхней половине живота), асцит, нарушение функции печени, кандидоз слизистой оболочки полости рта. Со стороны органов кроветворения: нейтропения, анемия, тромбоцитопения, лейкопения.

Со стороны нервной системы: головная боль, бессонница, периферическая нейропатия, парестезии, тремор, головокружение, депрессия. Со стороны кожных покровов: дерматит, ночная потливость, зуд, угри. Со стороны дыхательной системы: одышка, кашель с мокротой, выделения из носа, плевральный выпот, инфекции верхних дыхательных путей (фарингит, назофарингит, синусит), пневмония, пневмоцистная пневмония. Со стороны органов чувств: отслойка сетчатки, нечеткость зрения. Со стороны опорно-двигательного аппарата: боли в спине, артралгия, боли в конечностях, судороги мышц. Со стороны мочеполовой системы: дизурия, почечная недостаточность, инфекции мочевыводящих путей. Со стороны ССС: повышение или снижение АД. Прочие: лихорадка, периферические отеки, снижение массы тела, слабость, отеки нижних конечностей, снижение аппетита, анорексия, кахексия, дегидратация, реакция отторжения трансплантата.

Читайте также:  Витамин А (ретинол) – детальная инструкция по применению

Лабораторные показатели: гиперкреатининемия, гиперкалиемия, гипокалиемия, гипомагниемия, гипергликемия, гипофосфатемия, гипокальциемия. Оперативное вмешательство: послеоперационные осложнения, послеоперационные боли, инфекционные осложнения послеоперационной раны, усиление дренажа раны, плохое заживление раны. С частотой менее 5%. Со стороны органов кроветворения: панцитопения, угнетение функции костного мозга, апластическая анемия. Тяжелая нейтропения (менее 500/мкл) встречалась чаще у пациентов при терапии ЦМВ ретинита (16%), чем при назначении у больных после пересадки органов (5%).

Угрожающие жизни кровотечения, возможно связанные с развитием тромбоцитопении. Со стороны мочеполовой системы: снижение КК, гиперкреатининемия (чаще у пациентов после трансплантации органов по сравнению с больными с ЦМВ ретинитом), нарушение функции почек (чаще у пациентов после трансплантации). Со стороны нервной системы: судороги, психические нарушения, галлюцинации, спутанность сознания, ажитация. Аллергические реакции. Дополнительные побочные эффекты, описанные при лечении ганцикловиром (поскольку валганцикловир быстро превращается в ганцикловир). Со стороны органов пищеварения: сухость во рту, холангит, дисфагия, отрыжка, эзофагит, недержание кала, метеоризм, желудочно-кишечное кровотечение, язвенный стоматит, гастрит, нарушение функции ЖКТ, панкреатит, глоссит, гепатит, желтуха. Со стороны кожных покровов: алопеция, эксфолиативный дерматит, реакции фотосенсибилизации, сухость кожи, потливость, крапивница.

Со стороны нервной системы: астения, мигрень, кошмарные сновидения, амнезия, тревога, атаксия, кома, эмоциональные расстройства, гиперкинезы, гипертонус, миоклонические подергивания, нервозность, сонливость, нарушения интеллекта. Со стороны опорно-двигательного аппарата: оссалгия, миалгия, миастенический синдром. Со стороны мочеполовой системы: гематурия, снижение либидо, импотенция, частое мочеиспускание. Со стороны органов чувств: амблиопия, слепота, боль в ушах, кровоизлияния в глаз, боли в глазных яблоках, глухота, глаукома, нарушения вкусового восприятия, несистемное головокружение, изменения в стекловидном теле. Со стороны органов кроветворения: эозинофилия, лейкоцитоз, лимфаденопатия, спленомегалия, кровотечения.

Со стороны ССС: тромбофлебит глубоких вен, флебит, аритмии (в т.ч. желудочковые, тахикардия), вазодилатация. Со стороны дыхательной системы: застойные явления в придаточных пазухах носа. Со стороны эндокринной системы: сахарный диабет. Прочие: бактериальные, грибковые и вирусные инфекции, дрожь, недомогание, мукозит, сепсис. Лабораторные показатели: повышение активности ЩФ, КФК, ЛДГ, гипогликемия, гипопротеинемия. Побочные эффекты, описанные в спонтанных сообщениях в ходе пострегистрационного применения ганцикловира, для которых нельзя исключить причинную связь с препаратом: анафилаксия, снижение фертильности у мужчин.

Передозировка. Симптомы: у 1 взрослого пациента применение препарата в течение нескольких дней в дозах, не менее чем в 10 раз превышающих рекомендованные для него с учетом наличия ХПН (снижение КК), развилось угнетение костного мозга (медуллярная аплазия) с летальным исходом. Возможно, что передозировка валганцикловира может проявиться признаками почечной токсичности.

Передозировка при в/в введении. Симптомы: гематологическая токсичность (панцитопения, угнетение функции костного мозга, медуллярная аплазия, лейкопения, нейтропения, гранулоцитопения), гепатотоксичность (гепатит, нарушение функции печени), нефротоксичность (усиление гематурии у больных с уже имеющимся поражением почек, острая почечная недостаточность, гиперкреатининемия), ЖКТ токсичность (боли в животе, диарея, рвота), нейротоксичность (генерализованный тремор, судороги). Лечение: гемодиализ и гидратация.

Противопоказания к применению вальцита.

Повышенная чувствительность к валганцикловиру, ганцикловиру или любому компоненту препарата. Из-за сходного химического строения Вальцита и ацикловира и валацикловира возможны реакции перекрестной чувствительности к этим препаратам; абсолютное число нейтрофилов — беременность; период лактации; детский возраст до 12 лет.

С осторожностью: почечная недостаточность, пожилой возраст (безопасность и эффективность препарата не установлены).

Применение при беременности и кормлении грудью.

Безопасность применения при беременности у человека не установлена. Не следует применять при беременности, за исключением случаев, когда потенциальный положительный эффект лечения для матери оправдывает возможный риск для плода.

Во время лечения женщинам детородного возраста следует рекомендовать использовать надежные методы контрацепции, мужчинам рекомендуется использовать барьерный метод контрацепции во время лечения и не менее 90 дней после его окончания.

Исследований влияния валганцикловира и ганцикловира на пери- и постнатальное развитие не проводилось, при этом нельзя исключить возможность выделения ганцикловира с грудным молоком и развития серьезных побочных реакций у грудного ребенка. Таким образом, решение об отмене валганцикловира или о прекращении грудного вскармливания следует принимать на основании оценки потенциального положительного эффекта лечения для кормящей матери и риска для грудного ребенка.

Дополнительные исследования репродуктивной токсичности с валганцикловиром не проводились из-за быстрого и полного преобразования валганцикловира в ганцикловир. Ганцикловир нарушает фертильность и оказывает тератогенное действие у животных.

Применение при нарушениях функции почекПациентам с нарушениями функции почек, больным, находящимся на гемодиализе требуется коррекция режима дозирования.

Особые указания при приеме.

Из-за сходного химического строения валганцикловира и ацикловира, валацикловира возможны реакции перекрестной чувствительности к этим препаратам.

С осторожностью применять у пациентов пожилого возраста (безопасность и эффективность препарата не установлены).

В экспериментальных исследованиях на животных было выявлено мутагенное, тератогенное, асперматогенное и канцерогенное действие ганцикловира. Валганцикловир следует считать потенциальным тератогеном и канцерогеном для человека, применение которого может вызывать врожденные пороки развития и рак. Кроме того, вероятно, что валганцикловир может временно или необратимо подавлять сперматогенез.

Лечение не следует начинать, если абсолютное число нейтрофилов меньше 500 клеток/мкл или число тромбоцитов меньше 25 000 клеток/, а также если гемоглобин ниже 80 г/л.

В ходе лечения рекомендуется регулярно проводить контроль развернутой формулы крови и тромбоцитов. Пациентам с тяжелой лейкопенией, нейтропенией, анемией и/или тромбоцитопенией рекомендуется назначать гемопоэтические факторы роста и/или прерывать применение валганцикловира.

Следует избегать одновременного применения валганцикловира и имипенема/циластатина в случаях, если потенциальные преимущества лечения не превышают возможный риск.

Поскольку как зидовудин, так и ганцикловир могут вызывать нейтропению и анемию, у некоторых пациентов может отмечаться непереносимость при одновременном приеме валганцикловира и зидовудина в полных дозах.

В связи с возможным повышением плазменных концентраций диданозина в присутствии ганцикловира, следует тщательно контролировать состояние пациентов на предмет возникновения симптомов токсического действия диданозина.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами. При лечении валганцикловиром и/или ганцикловиром возможно возникновение судорог, седативного эффекта, головокружения, атаксии и/или спутанности сознания, что может отрицательно повлиять на деятельность, требующую повышенной концентрации внимания, включая вождение автотранспорта и работу с машинами и механизмами.

Взаимодействия с другими лекарственными препаратами.

Валганцикловир преобразуется в ганцикловир, поэтому взаимодействия, характерные для ганцикловира, могут ожидаться и при применении валганцикловира.

Применение валганцикловира одновременно с другими препаратами, оказывающими миелосупрессивный или нефротоксический эффект, может усиливать их токсическое действие.

Применение препарата вальцит только по назначению врача, описание дано для справки!

Правила питания для тех, кто работает в ночную смену

Больные с тяжелой лейкопенией, нейтропенией, анемией, тромбоцитопенией или панцитопенией. У больных, получающих Вальцит (и ганцикловир), отмечались случаи тяжелой лейкопении, нейтропении, анемии, тромбоцитопении, панцитопении, угнетения костного мозга и апластической анемии. Лечение не следует начинать, если абсолютное число нейтрофилов

Форма выпуска и состав

Средство выпускается в форме таблеток и применяется для лечения заболеваний, спровоцированных активностью цитомегаловируса (Cytomegalovirus или CMV – герпесвирус человека 5 типа) – вируса, принадлежащего к семейству герпесвирусов и являющегося причиной развития цитомегалии.

В каждой таблетке Вальцит содержится 450 мг действующего вещества. В одном флаконе насчитывается 60 таблеток.

Входящий в состав Вальцита валганцикловир хорошо абсорбируется в желудочно-кишечном тракте, а в стенках кишечника и печени быстро биотрансформируется в ганцикловир. Показатель абсолютной биодоступности ганцикловира после приема Вальцита, отзывы медиков это подтверждают, составляет 60%.

Показания к применению

Вальцит предназначен для лечения ретинита, вызванного цитомегаловирусом у пациентов больных СПИДом.

Медикамент эффективно используется как превентивное средство у людей после пересадки органов и тканей для профилактики цитомегаловирусных заболеваний.

При недостаточности работы почек дозировка зависит от показателей клиренса креатина. При клиренсе от 40 до 59 доза для начальной терапии составляет 450 мг 2р./сутки, поддерживающая доза – 450 мг 1р./ сутки. При клиренсе от 25 до 39 начинать лечение нужно с дозировки 450 мг 1р./сутки, поддерживающая терапия заключается в 450 мг Вальцита 1 раз в 2 дня. При клиренсе от 10 до 24 начинать лечение нужно с 450 мг 1 раз в 2 суток, поддерживающая терапия проводится употреблением 450 мг медикамента 2 раза в неделю.

Способ применения и дозировка

Препарат принимают внутрь во время приема пищи. Дозировка Вальцита при индукционной терапии ЦМВ ретинита составляет две 450 мг таблетки два раза в день на протяжении 3 недель. При поддерживающей терапии ЦМВ ретинита пациенты принимают ту же дозу препарата один раз в день.

  • Инфекции мочевыводящих путей, снижение клиренса креатинина, почечную недостаточность, гиперкреатининемию и дизурию (мочеполовая система);
  • Послеоперационные боли, усиление дренажа раны и плохое заживление ран (послеоперационные осложнения);
  • Зуд, реакции фотосенсибилизации, эксфолиативный дерматит, угри, крапивницу, алопецию, сухость кожи и ночную потливость (кожные покровы);
  • Нечеткость зрительного восприятия, амблиопию, глухоту, нарушения вкусового восприятия и отслойку сетчатки (органы чувств);
  • Грибковые, бактериальные и вирусные инфекции, мукозит, сепсис, недомогание и дрожь (прочие реакции).
Добавить комментарий