Аффективные расстройства: причины, симптомы, диагностика, лечение

Симптомы аффективных расстройств

Внешние проявления зависит от вида нарушения и степени тяжести развития заболевания.

Часто люди с аффективным расстройством симптомы болезни не замечают или игнорируют. Это связано с тем, что у них отсутствует критика к собственному состоянию. Поэтому здесь важно внимательность и забота со стороны близких людей.

К основным моментам, на которые следует обратить внимание, относят:

  • резкие перемены настроения от «плюса» к «минусу», которые длятся от 2-3 недель до нескольких месяцев;
  • изменения в поведении и восприятии себя и окружающего мира, например, увеличение собственной значимости;
  • скачки мыслительной деятельности и речи: то быстрая и невнятная, то медленная и заторможенная.

Рассмотрим признаки аффективного расстройства в зависимости от фазы настроения. Для депрессивного эпизода характерно:

  • ночная бессонница и/или дневная сонливость;
  • подавленное угнетенное настроение;
  • апатия;
  • заторможенность в движениях;
  • речь медленная;
  • отсутствие аппетита;
  • мрачные мысли, иногда суицидального характера;
  • отсутствие интереса к прежним увлечениям.

При маниакальном варианте расстройства наблюдаются противоположные признаки:

  • усиление аппетита;
  • чрезмерная подвижность, живая мимика, активная жестикуляция;
  • быстрая, невнятная речь, скачки с одной темы на другую;
  • человек берется за большое количество дел, но редко доводит их до конца;
  • повышение сексуального желания;
  • высокая отвлекаемость, невозможность сосредоточиться на чём-то одном;
  • бредовые мысли и идеи, касательно собственной значимости.

При биполярном расстройстве человека кидает из одной крайности в другую. Депрессивная фаза соответствует клиническому описанию, а при маниакальной может наблюдаться агрессия, безрассудные поступки, сильная раздражительность. В этом состоянии человек себя не контролирует и способен нанести вред себе или окружающим.

Правильная диагностика аффективных расстройств возможна только на консультации у врача-психотерапевта или психиатра. Это связано с тем, что симптомы некоторых эмоциональных нарушений могут совпадать с проявлениями других психических заболеваний, например, шизофрении.

Самостоятельно снизить или повысить настроение практически невозможно. Эпизоды со временем будут появляться чаще и становиться продолжительней, поэтому важно обратиться к специалисту на начальном этапе болезни.

  • усиление аппетита;
  • чрезмерная подвижность, живая мимика, активная жестикуляция;
  • быстрая, невнятная речь, скачки с одной темы на другую;
  • человек берется за большое количество дел, но редко доводит их до конца;
  • повышение сексуального желания;
  • высокая отвлекаемость, невозможность сосредоточиться на чём-то одном;
  • бредовые мысли и идеи, касательно собственной значимости.

Расстройства аффективного спектра: лечение

Лечение аффективных расстройств личности проводится с помощью антидепрессантов, нормотимиков, антипсихотиков. С помощью препаратов врач снимает выраженность аффективного эпизода, предотвращает его наступление, купирует эпизоды с психомоторным возбуждением, маниакальные состояния, тяжелые эпизоды с бредом и галлюцинациями.

Клиническая картина биполярного аффективного расстройства может иметь различные комбинации типов аффективных эпизодов. Проявления заболевания могут различаться в значительной степени. Болеющие биполярным аффективным расстройством первого типа имеют ярко выраженные маниакальные эпизоды или смешанные эпизоды, которые наступают перед депрессивными эпизодами. Если мания диагностируется четыре и более раз в год – эта форма заболевания называется быстроциклической манией. Если происходит быстрая смена депрессии и мании – это форма расстройства называется быстроциклической сменой фаз. Биполярное расстройство второго типа содержит несколько эпизодов депрессии и один гипоманиакальный эпизод.

Аффективные расстройства

  • Апатия
  • Безрассудность
  • Бред
  • Галлюцинации
  • Заторможенность
  • Назойливые мысли о суициде
  • Нарушение концентрации внимания
  • Нарушение сна
  • Отсутствие интереса к жизни
  • Пассивность
  • Перепады настроения
  • Повышенная двигательная активность
  • Потеря аппетита
  • Раздражительность
  • Снижение работоспособности
  • Тревожность
  • Ухудшение общего состояния
  • Ухудшение умственных способностей
  • Учащенное сердцебиение
  • Чувство собственной неполноценности

Аффективные расстройства (син. перепады настроения) — не отдельное заболевание, а группа патологических состояний, которые связаны с нарушением внутренних переживаний и внешнего выражения настроения человека. Подобные изменения могут привести к дезадаптации.

Точные источники патологий в настоящее время не известны клиницистам. Однако предполагается, что на их возникновение могут повлиять психосоциальные факторы, генетическая предрасположенность и нарушение функционирования некоторых внутренних органов.

Клиническая картина включает множество симптомов, но основными принято считать пассивность и апатию, депрессивное состояние, нарушение сна, навязчивые мысли о суициде, отсутствие аппетита и галлюцинации.

Диагностика подобных нарушений осуществляется психиатром и основывается на сборе и изучении жизненного анамнеза. Поскольку такие состояния могут стать следствием иных патологий (органическое аффективное расстройство), пациент должен пройти консультации у разных специалистов.

Курс лечения составляют консервативные методы терапии, среди которых прием антидепрессантов и транквилизаторов, работа пациента с психотерапевтом. Полное отсутствие терапии может привести к тяжелым последствиям.

В международной классификации заболеваний десятого пересмотра такой категории патологий отведено несколько шифров. У расстройств настроения код по МКБ-10 будет F30 – F39.


Диагностика подобных нарушений осуществляется психиатром и основывается на сборе и изучении жизненного анамнеза. Поскольку такие состояния могут стать следствием иных патологий (органическое аффективное расстройство), пациент должен пройти консультации у разных специалистов.

Типы шизоаффективного расстройства

Исходя из картины недуга, различают нижеприведенные типы:

– маниакального типа – характеризуется неблагоприятным прогнозом, пациент является социально опасным, вследствие чего рекомендовано исключительно стационарное лечение;

– депрессивное шизоаффективное расстройство – сходно по симптоматике с депрессивными состояниями затяжного характера либо умеренного течения;

– смешанного типа, объединяющего шизофреническую симптоматику и клинику аффективного психоза.

Также выделяют прочие шизоаффективные отклонения и шизоаффективное нарушение неясной этиологии.

По характеру нарастания симптоматики недуга различают следующие типы: доманифестный тип, собственно приступ патологии, ремиссию.

Чаще всего рассматриваемое шизоаффективное расстройство характеризуется продолжительной длительностью (около восьми месяцев).

Шизоаффективное нарушение маниакального типа характеризуется наличием периода предельного нарастания выраженности основной симптоматики. Такой этап именуется периодом маниакального исступления. Именно на описываемом этапе больные разговаривают, словно заговариваются. Реплики как бы «наезжают» друг на друга. Речь характеризуется спутанностью. Кажется, что больные ощущают сильнейшую внутреннюю взбудораженность, вследствие чего речевой аппарат не справляется с передачей объема фраз.

Данному типу недуга присуще наличие маниакальной симптоматики и шизофренических проявлений в одном припадке. Расстройство настроения обнаруживается в виде переоценки своей личности с идеями величия. Нередко возбуждению может сопутствовать агрессивное поведение и идеи преследования. Также отмечается повышенная энергичность, спад концентрации внимания, потеря адекватного социального торможения.

Безграничное веселье, повышенная активность на фоне сокращения потребности во сне, ускоренное течение речи, дум и действий, идеи бредовой направленности – типичные проявления данного типа расстройства.

Особенность депрессивного типа рассматриваемого недуга характеризуется присутствием симптоматики шизофрении и признаков депрессии. Больной одновременно мучается апатией, подавленным настроением, бессонницей, слуховыми галлюцинациями, заторможенностью, бредовыми идеями. Снижается вес в связи с утратой аппетита, больной ощущает безысходность. Нередко можно наблюдать ухудшение когнитивных функций. Описываемое состояние нередко без адекватного и своевременного врачебного вмешательства зачастую приводит к образованию зависимости или суицидальным попыткам.

Данный тип характеризуется менее выраженной клиникой, нежели предыдущий, но имеет более продолжительное течение приступообразных атак.

Смешанная вариация анализируемого расстройства характеризуется сменой апатии и страха приступами счастья либо наоборот.

Чаще всего рассматриваемое шизоаффективное расстройство характеризуется продолжительной длительностью (около восьми месяцев).

Аффективные расстройства: характеристика, виды нарушений, симптомы и способы лечения

Аффективное расстройство – группа эмоциональных расстройств, возникающих у детей и взрослых. Эта разновидность имеет психогенный или наследственный характер возникновения. Существует большое количество видов аффективных расстройств, каждый из которых отличается симптомами и из выраженностью. В детском и подростковом возрасте наблюдаются особенности течения болезни, которые необходимо учесть при постановке диагноза. Диагностика недуга осуществляется с помощью психиатра и психолога, нередко необходимо обследование других узких специалистов.

  • 1. Описание заболевания
  • 2. Основные клинические проявления и виды
    • 2.1. Особенности аффективных расстройств у детей и подростков
  • 3. Диагностика
  • 4. Лечение

    Аффективное расстройство в психиатрии – психическое расстройство, которое характеризуется нарушениями в эмоциональной сфере. Согласно статистике, эта группа заболеваний наблюдается у каждого четвертого взрослого жителя нашей планеты. Точного характера возникновения этого заболевания не установлено. Эта патология имеет различные степени: от легкой до тяжелой.

    Легкая степень тяжести характеризуется наличием незначительно выраженных симптомов. На этом этапе диагностировать аффективное расстройство по каким-либо критериям сложно. Для этой степени тяжести характерно небольшое количество проявлений, которые относятся к тем или иным заболеваниям. На средней и тяжелой стадии можно установить диагноз, т. к. симптомы имеют яркое проявление и становятся разнообразными.

    По результатам проведенных исследований, аффективные расстройства возникают на фоне нарушений функционирования структур головного мозга (эпифиз, гипофиз, гипоталамус, лимбическая система). Это заболевание развивается по причине отягощенной наследственности (в 50% случаев) или из-за мутации гена, который располагается в 11-й хромосоме. Частыми причинами развития аффективных расстройств являются:

    • стрессовые ситуации (психогенное возникновение);
    • перенапряжение нервной системы;
    • смерть близких людей;
    • разрыв отношений;
    • конфликты в семье и на работе;
    • индивидуально-психологические особенности личности (высокая внушаемость, чувствительность, мнительность).

    Считается, что аффективные расстройства возникают на фоне выделения дефицитного количества нейромедиаторов (норадреналина и серотонина), которые влияют на настроение человека. У некоторых пациентов это заболевание развивается из-за выделения большого количества кортизола и тироксина. Уменьшение выработки мелатонина способствует развитию аффективных расстройств.

    Эта группа заболеваний развивается на фоне заболеваний эндокринной системы, к которым относятся сахарный диабет, гипотиреоз, тиреотоксикоз. Эпилепсия, рассеянный склероз, травмы и опухоли головного мозга также могут повлиять на развитие аффективных нарушений. Такие психические заболевания, как шизофрения и расстройства личности, являются причиной возникновения депрессии или других эмоциональных нарушений. Нейродегенеративные заболевания могут повлиять на формирование этих расстройств.

    В настоящее время выделяют три группы аффективных расстройств, каждая из которых отличается симптомами и их выраженностью: депрессивные расстройства, маниакальные и расстройства биполярного спектра. К депрессивным нарушениям относятся следующие виды:

    ВидХарактеристика
    КлиническаяОтмечается снижение настроения, повышенная утомляемость и снижение энергичности. Пациенты предъявляют жалобы на снижение аппетита и нарушения сна. У них происходит утрата интересов к событиям и хобби. Наблюдаются суицидальные мысли и попытки, а также пессимизм по отношению к настоящему и будущему. Проявляется без психотических симптомов
    МалаяНаличие двух и более признаков клинической депрессии на протяжении двух недель
    АтипичнаяПовышение аппетита, увеличение веса и сонливость. У больных наблюдается эмоциональная реактивность – быстрое эмоциональное реагирование на события. Отмечается наличие высокого уровня тревоги, эмоциональной лабильности (перепады настроения), галлюцинаций. Пациенты жалуются на наличие повышенной утомляемости
    ПсихотическаяВозникают галлюцинации (слуховые и зрительные) и бредовые идеи на фоне сниженного настроения. Наблюдается отсутствие либидо, апатия, замедление мышления и отсутствие способности плакать
    Меланхолическая (острая)У пациентов возникает чувство вины и происходит утрата интересов и снижение энергии. Ухудшение симптомов в утреннее время суток, нарушения сна и потеря веса
    ИнволюционнаяОтмечается наличие двигательных нарушений. Пациент всегда молчит и находится в неподвижном состоянии
    Постнатальная (послеродовая)Аффективное расстройство, сопровождающееся снижением настроения после родов. Длительность – до трех месяцев
    РекуррентнаяПоявление симптомов раз в месяц и их сохранение на протяжении нескольких дней
    ДистимияЕжедневное плохое настроение в течение двух лет
    СезоннаяСостояние, возникающее осенью и зимой. Проявления этого заболевания исчезают в весенний период. Для установления диагноза необходимо наличие двух случаев появления симптомов в холодные месяцы и ни разу в другие времена года на протяжении двух и более лет

    Существует два вида маниакальных расстройств:

    • гипомания (повышенное настроение, высокая двигательная активность и психомоторное возбуждение);
    • мания (легкая форма мании, характеризующееся менее яркой выраженностью).

    Биполярное расстройство (маниакально-депрессивный психоз ) – заболевание, которое характеризуется наличием периодов маниакального и депрессивного состояния и чередуется с нормальным состоянием психики пациента (ремиссии, светлые промежутки). Это заболевание возникает в 1,5% случаев аффективных расстройств. Биполярное расстройство делится на три типа:

    • биполярное расстройство I (наличие одного и более маниакального приступа без проявлений депрессивного состояния);
    • биполярное расстройство II (чередование маниакального и депрессивного эпизода);
    • циклотимия (наличие гипомании и дистимии).

    Симптомы этого заболевания имеют определенные особенности у детей и подростков. У таких пациентов отмечается преобладание соматических и вегетативных симптомов. Депрессивные психозы у больных характеризуются наличием ночных страхов, нарушениями сна (трудностями с засыпанием).

    Отмечается бледность кожи, появляются жалобы на болевые ощущения в груди или животе. Наблюдается повышенная утомляемость, снижение аппетита и капризность. Дети отказываться играть с ровесниками. Возникают трудности в обучении и медлительность.

    Маниакальные состояния протекают с определенными особенностями. Отмечается повышенное настроение и расторможенности психических процессов. Они неуправляемы и постоянно смеются. Наблюдается блеск в глазах, покраснение кожи и ускоренная речь.

    Диагностика аффективных расстройств проводится врачом-психиатром. Диагностическое значение имеет сбор анамнестических сведений. Анамнез включает в себя установление причины появления недуга (наследственность или иные факторы), жалобы пациента, как давно они появились.

    Кроме этого, пациент должен пройти обследование психолога, эндокринолога и невролога, если у больного обнаружены другие сопутствующие соматические заболевания с целью назначения курса лечения. Обследование у психолога позволяет определить уровень тревоги, выявить отсутствие или наличие суицидальных мыслей, нарушений мышления, памяти, внимания и интеллекта, которые характерны для других психических заболеваний. Для этого используются следующие психодиагностические методики:

    • пиктограммы;
    • исключение 4-го лишнего;
    • классификация предметов;
    • «десять слов»;
    • сравнение понятий;
    • тест Спилберга;
    • шкала депрессии Бека;
    • таблицы Шульте;
    • корректурная проба;
    • понимание переносного смысла метафор и пословиц;
    • прогрессивные матрицы Рейвена (Равена);
    • кубики Коса;
    • тест Векслера.

    Лечение аффективных расстройств осуществляется при помощи медикаментов (преимущественно антидепрессантов) и психотерапии. Терапия проводится в амбулаторных и стационарных условиях. Госпитализация назначается врачом, если у пациента отмечается наличие галлюцинаций, суицидальных попыток и мыслей. Такие пациенты лечатся в психиатрических клиниках под постоянным наблюдением медицинского персонала.

    Эффективность проводимой терапии становится заметной через одну-две недели после начала курса лечения. Врач должен пациенту и его родственникам сообщить о том, что самостоятельное лечение и несоблюдение дозировки, длительности и частоты приема препарата не рекомендуется, т. к.у больного может ухудшиться психическое состояние, также возможна передозировка препаратов.

    Отмена лекарств осуществляется врачом постепенно, с учетом улучшения динамики. Дозировка и длительность лечения зависит от тяжести и вида аффективного расстройства, а также индивидуальных особенностей пациента (вес, возраст и переносимость отдельных лекарственных компонентов). Лечение депрессивных расстройств заключается в применении флуоксетина, сертралина, амитриптилина, нортриптилина и других лекарственных средств. Если пациенту не подходят антидепрессанты, то назначается электросудорожная терапия (ЭСТ).

    При наличии тревоги пациенту прописывается Ципрамил или Сонапакс. Курс лечения составляет шесть недель, после чего дозировку лекарств снижают и назначают поддерживающую терапию (лечение препаратами в небольших дозах с целью предотвращения обострения). Если у пациента наблюдаются галлюцинации, то назначают нейролептики и снотворные (Персен, Ново-Пассит). К группам нейролептиков относится галоперидол, Аминазин, Азалептин.

    При аффективных расстройствах рекомендуются такие виды психотерапии, как:

    • когнитивно-поведенческая;
    • интерперсональная;
    • групповая;
    • семейная;
    • арт-терапия.

    С помощью методов когнитивно-поведенческой терапии врач-психотерапевт может изменить установки пациента с негативных на позитивные, выявить и устранить причины возникновения заболевания. С помощью этого вида психотерапии можно избавиться от страхов и тревоги с помощью постоянного выполнения определенных методик. Курс лечения составляет 3-4 месяца. После проведенного лечения отмечается стойкое состояние ремиссии. Благодаря этому методу у пациентов изменяется поведение среди социального окружения.

    Интерперсональная психотерапия заключается в проведении 12-16 сеансов. Длительность одной сессии составляет 50-60 минут. Этот способ лечения используется, если у пациента на фоне заболевания появляются трудности в межличностном общении. С помощью интерперсональной психотерапии можно проработать такую причину появления аффективных расстройств, как смерть близкого человека.

    Групповая психотерапия – форма лечения заболеваний, целью которой является разрешение внутренних и межличностных конфликтов, снятие эмоционального напряжения и изменение поведения пациента в обществе. Этот вид психотерапии проводится с небольшой группой людей (5-10 человек). Групповая психотерапия обладает рядом преимуществ по сравнению с индивидуальной:

    • пациент получает поддержку от других участников группы, что является необходимым элементом в лечении аффективных расстройств;
    • происходит личностный рост;
    • способность пациента не только быть активным участником процесса терапии, но и зрителем, т. е. больной может наблюдать за взаимодействием других участников группы и примерять на себя их роли.

    Семейная психотерапия – вид лечения, который направлен на коррекцию отношений в семье. Целью этой психотерапии является изменение установок в семье, коррекция взглядов пациентов на проблему во взаимоотношениях, создание способов решения проблем. Если у пациента изменяются отношения в семье, то и эмоциональное состояние приходит в норму.

    Также применяется такой метод, как арт-терапия, который заключается в изобразительном творчестве, направленном на изменения психоэмоционального состояния пациента.

    В качестве профилактики возникновения болезни следует стараться избегать конфликтных и стрессовых ситуаций. Рекомендуется соблюдать режим сна и отдыха (сон должен длиться не менее восьми часов в день). Для того чтобы избавиться от негативных мыслей, нужно освоить навыки медитации и релаксации, полезными будут прогулки на свежем воздухе и зарядка по утрам.

    При правильном лечении прогноз заболевания благоприятный. При проведении регулярной поддерживающей терапии можно предотвратить повторное появление заболевания. Аффективные расстройства снижают уровень трудоспособности пациента и препятствуют установлению дружеских и семейных отношений, тем самым оказывая негативное влияние на жизнь и действия больного. Если у человека отмечается длительное снижение настроения, то необходимо безотлагательно обратиться к специалисту с целью выявления заболевания на ранней стадии.

    В настоящее время выделяют три группы аффективных расстройств, каждая из которых отличается симптомами и их выраженностью: депрессивные расстройства, маниакальные и расстройства биполярного спектра. К депрессивным нарушениям относятся следующие виды:

    Виды и симптомы аффективных расстройств

    Клиническая депрессия (большое депрессивное расстройство) протекает без мании и находится только в одном полюсе, поэтому классифицируется, как униполярная, имеет несколько подвидов и специализаций:

    1. Для атипичной депрессии свойственны реактивность и позитивное настроение. Люди с этой формой депрессивного аффективного расстройства существенно прибавляют в весе и имеют чрезмерный аппетит. У них отмечается сонливость, тяжесть в конечностях, постоянное чувство отвержения социумом, что вызывает обостренную гиперчувствительность.
    2. Меланхолическая депрессия (острая депрессия) характеризуется полной потерей удовольствия от жизни в любых её аспектах, существенно сниженным настроением, но незначительным снижением чувства сожаления, сильно обострившимся чувством вины. Для этого вида аффективного расстройства характерны раннее просыпание и обострение симптоматики именно в утреннее время, психомоторная заторможенность, отсутствие аппетита, что приводит к потери веса.
    3. При психотической депрессии, характерной для меланхоликов, симптомы аффективного расстройства проявляются в бредовых идеях или галлюцинации.
    4. Инновалюционная депрессии (застывшая) – крайне редкий вид клинической депрессии, характеризуется расстройством двигательных функций, при котором больной находится в состоянии кататонического ступора или, наоборот, совершает аномальные, не имеющие цели движения.
    5. Послеродовая депрессия, один из устойчивых видов аффективного расстройства, имеющее место у женщин в послеродовый период, в отдельных случаях, приводящий к потере дееспособности.
    6. Сезонное аффективное расстройство, клиническая депрессия, имеющая сезонный характер, при котором ухудшение эмоционального поведения наступает в осенне-зимний период. В этом случае выставляется диагноз –сезонное аффективное расстройство, если характерная симптоматика продолжается в течение двух лет и более.
    7. Дистимия – аффективное расстройство, имеющая менее тяжелые проявления, нежели клиническая депрессия, но наряду с постоянно плохим настроением, возможно ухудшение психического состояния, поэтому её классифицируют, как «двойную депрессию».
    8. Существует также малая депрессия, при которой не выявляются все признаки клинической депрессии, но проявляются не менее двух симптомов большой депрессии длительностью не менее двух недель.
    9. Классифицируют повторяющиеся депрессивные аффективные расстройства, продолжительностью менее двух недель, а чаще всего длящиеся в течение двух-трех дней, повторяющиеся не менее одного года, в большинстве случаев, развивающиеся и не зависящие от менструального цикла у женщин.

    К психосоциальным причинам аффективного расстройства относят стрессовые жизненные ситуации и преморбидные личностные факторы (внушаемость). Установлено, что важную роль играет когнитивно-поведенический фактор, указывающий, что часто причиной депрессивного расстройства становится неясное или неправильное понимание жизни.

    Как распознать ранние симптомы биполярного расстройства

    Чтобы зафиксировать нездоровые колебания настроения, для начала надо выяснить, переживаете ли вы эмоциональные экстремумы — манию и депрессию.

    Скачки настроения знакомы многим и не считаются чем-то из ряда вон выходящим. Поэтому биполярное расстройство довольно сложно диагностировать. Тем не менее учёные справляются с этим всё успешнее. В 2005 году, например, было установлено Prevalence, Severity, and Comorbidity of Twelve-month DSM-IV Disorders in the National Comorbidity Survey Replication (NCS-R) , что маниакально-депрессивным психозом в той или иной форме страдают около 5 миллионов американцев.

    Диагностика

    Многие симптомы и признаки биполярного расстройства схожи с другими психическими заболеваниями, такими как шизофрения, невроз и психоз. Наряду с нарушением настроения и поведения, нередко наблюдаются и изменения когнитивной сферы. Все это создает определенные сложности для диагностики заболевания. Чтобы установить точный диагноз, необходимо наблюдать пациента в течение длительного времени. Это поможет определить:

    • характерную для этого расстройства симптоматику;
    • степень ее выраженности, особенности проявления;
    • тип БАР, длительность протекания фаз.

    Для уточнения диагноза и его дифференциации от других врач использует дополнительные методы в виде тестов.

    • BSDS– на биполярное расстройство личности.
    • Тест Цунга – на определение депрессивного состояния.
    • Шкала Альтмана – помогает отличить обычную депрессию от психического расстройства.
    • Тест на циктоломию.

    Только на основании всех результатов анализов и проведенных исследований врач ставит диагноз и подбирает индивидуальную схему терапии.

    В клинике «Равновесие» вы можете пройти диагностику психического заболевания. Наши врачи обладают современными методами исследования, помогут вам выявить проблему и найти эффективные средства ее решения.

    В клинике «Равновесие» вы можете пройти диагностику психического заболевания. Наши врачи обладают современными методами исследования, помогут вам выявить проблему и найти эффективные средства ее решения.

    Терапия маниакальных расстройств

    Для лечения маниакальных аффективных расстройств применяют:

    • стабилизаторы настроения (Вальпроевая кислота, Карбамазепин, препараты лития);
    • нейролептики (Хлорпромазин, Галоперидол, Запрасидон).


    Помимо медикаментозного лечения необходимо посещение индивидуальных и групповых сеансов психотерапии. Наиболее эффективными видами психотерапии при аффективных расстройствах являются:

    Астеническая депрессия

    Данный вид аффективных синдромов клинически похож на астеническое расстройство. Больного отличает чрезмерная чувствительность к внешним раздражителям. Основная жалоба пациента – снижение работоспособности, быстрое истощение нервных и психических ресурсов. Он жалуется на физическое бессилие и невозможность трудиться в привычном ритме. При астенической депрессии больной подавленный и раздражительный, склонный к плаксивости. Максимум симптомов приходится на утреннее время.

    Иными видами аффективных расстройств выступают депрессии:

    • истерическая, которая чаще всего возникает, как патологическая реакция горя;
    • тревожная, характеризующаяся постоянным размышлением о грозящем несчастье;
    • ипохондрическая, которая проявляется чрезмерной озабоченностью состоянием здоровья.

    Как правило, фармакологическое лечение больных аффективными расстройствами сопровождается психотерапевтической помощью. Максимальный результат удается достигнуть с помощью методов когнитивно-поведенческой и рациональной терапии. Некоторым больным в программу лечения также включают сеансы гипноза.

    Рекуррентное депрессивное расстройство

    Расстройство характеризуется повторяющимися эпизодами спада настроения, снижения мыслительной и двигательной активности. Между эпизодами депрессии наблюдаются периоды полного здоровья (интермиссии). Максимально продлить интермиссию и не допустить повторного обострения заболевания помогает прием поддерживающей лекарственной терапии и индивидуальная психотерапия.

    Пройдите тест, разработанный на базе «Госпитальной Шкалы Тревоги и Депрессии» для выявления и оценки тяжести тревожного расстройства, депрессии. Читать далее »

    Что провоцирует / Причины Аффективных расстройств:

    Причины аффективных расстройств неизвестна, однако предложены биологический и психосоциальные гипотезы.

    Биологические аспекты. Норадреналин и серотонин – два нейромедиатора, в наибольшей степени обусловливающие патофизиологические проявления расстройств настроения. На моделях, создаваемых у животных, показано, что эффективное биологическое лечение антидепрессантами (АД) всегда связано с ингибицией чувствительности постсинаптических b-адренергических и 5НТ2-рецепторов после длительного курса терапии. Это, возможно, соответствует снижению функций серотониновых рецепторов после хронического воздействия на них АД, которые уменьшают число зон обратного захвата серотонина и повышению концентрации серотонина, обнаруженному в мозге больных, совершивших суицид. Имеются данные, указывающие на то, что дофаминергическая активность редуцируется в состоянии депрессии и увеличивается при мании. В недавно проведенных исследованиях было показано, что увеличивается число мускариновых рецепторов на культуре ткани фибриногенов, моче, крови и спиномозговой жидкости у больных с расстройствами настроения. По-видимому, расстройства настроения связаны с гетерогенными нарушениями регуляции системы биогенных аминов.

    Предполагается, что системы вторичной регуляции, такие как аденилатциклаза, кальций, фосфатидил инозитол – также могут быть этиологическими факторами.

    Считается, что нейроэндокрииные расстройства отражают нарушения регуляции входа биогенных аминов в гипоталамус. Описываются отклонения по лимбико-гипоталамо-питуитарно-адреналовой оси. У некоторых больных имеет место гиперсекреция кортизола, тироксина, уменьшение ночной секреции мелатонина, понижение основного уровня ФСГ и ЛГ.

    Нарушения сна являются одним из наиболее сильных маркеров депрессии. Основные расстройства состоят в понижении латентного периода быстрого сна, увеличении длительности первого периода быстрого сна и объема быстрого сна в первой фазе. Было высказано предположение, что депрессия есть нарушение хронобиологической регуляции.
    Обнаружены снижения мозгового кровотока, особенно в базальных ганглиях, понижение метаболизма, нарушения поздних компонентов зрительного вызванного потенциала.
    Предполагается, что в основе нарушения сна, походки, настроения, аппетита, сексуального поведения, – лежит нарушение функций лимбико-гипоталамической системы и базальных ганглиев.

    Генетические аспекты. Приблизительно 50% биполярных больных имеют хотя бы одного родителя, страдающего расстройствами настроения. Уровень конкродантности сотавляет 0,67 для биполярных расстройств у монозиготных близнецов и 0,2 для биполярных расстройств у дизиготных близнецов. Было обнаружено, что доминантный ген, локализованный на коротком плече хромосомы 11, дает сильную предрасположенность к биполярным расстройствам в одной семье. Этот ген возможно участвует в регуляции тирозингидроксилазы, фермента, который нужен для синтеза катехоламинов.

    Психосоциальные аспекты. События жизни и стрессы, преморбидные личностные факторы (внушаемые личности), психоаналитические факторы, когнитивные теории (депрессия в связи с неправильным пониманием событий в жизни).

    Сезонное аффективное расстройство – это уточняющий термин. Депрессия у некоторых людей имеет сезонный характер, с эпизодом депрессии осенью или зимой, и возвращением к норме весной. Диагноз ставится, если депрессия проявилась по крайней мере дважды в холодные месяцы и ни разу в другое время года в течение двух лет или более.

    Как действует алоэ

    Алоэ – растение с ярко выраженными бактерицидными свойствами, благодаря чему способно в кратчайшие сроки излечить очаги воспаления на слизистой рта.

    Это сильнодействующий метод лечения стоматита, безусловный плюс которого – быстрота исцеления. К минусам можно отнести только то, что это растение не всегда имеется под рукой.

    Терапия с применением алоэ предусматривает прикладывание тампонов, пропитанных соком растения, на поражённые участки. Если нет сильных болей, можно просто жевать кусочки листьев.

    Полностью победить заболевание можно уже через пару недель.

    Терапия с применением алоэ предусматривает прикладывание тампонов, пропитанных соком растения, на поражённые участки. Если нет сильных болей, можно просто жевать кусочки листьев.

    Лечение стоматита в домашних условиях

    Домашнее лечение несет массу преимуществ: оно доступно по своей стоимости, эффективно и не имеет побочных действий, если отсутствуют противопоказания на тот или иной продукт. К тому же, народные рецепты подходят как для детей, так и для взрослых. Но чтобы добиться положительных результатов важно соблюдать регулярность в выполнении процедур, и тщательно следить за чистотой зубов и десен.

    Также значимым фактором в процессе лечения стоматита служит отказ от продуктов, раздражающих слизистую оболочку рта. К ним относятся копченая, пряная, соленая, кислая и грубая пища. Конфеты, печенья и другие сахаросодержащие изделия тоже следует исключить из своего рациона, так как сахар формирует благоприятную флору для размножения вредных микроорганизмов. Рекомендуется соблюдать сбалансированное питание, есть побольше свежих фруктов и овощей для укрепления защитных функций организма.

    Так как язвы вызывают неприятные ощущения, прием пищи становится болезненным. В данном случае стоит отдать свое предпочтение жидким и пюреобразным блюдам, сокам, смузи.


    ✔ 1 ч.л. календулы, шалфея, ромашки, зверобоя, коры дуба или тысячелистника залейте 250 мл горячей воды. Через 15 мин процедите и хорошенько прополощите рот настоем. Процедуру стоит повторять 3 – 4 раза в день пока воспаление и язвочки не исчезнут. Данные травы обладают противовоспалительным и антисептикам действием.

    Как лечить стоматит народными средствами — список рецептов

    Неприятные симптомы стоматита можно снять домашними средствами за неделю. Обязательным условием на время выздоровления будет отказ от агрессивной пищи, которая может травмировать воспаленную слизистую.

    Также необходимо как можно чаще полоскать рот обеззараживающими растворами, чтобы вымывать возбудителей болезни из ротовой полости. Подойдут отвары или настои ромашки, шалфея, тысячелистника, липового цвета, крепкий зеленый чай, чайный гриб.

    Существует много рецептов того, как использовать народные средства от стоматита. Многие из них можно и нужно применять у детей.

    Разберем самые популярные и эффективные способы лечения стоматита народными средствами:

    1. Смешайте до однородного состояния чайную ложку жидкого меда с ложкой оливкового масла холодного отжима, сырым белком одного яйца и одной ампулой 0,5 процентного новокаина. Такой смесью смазывайте слизистую полости рта несколько раз в день.
    2. Натрите на мелкой терке сырой картофель и добавьте несколько капель оливкового масла. Прикладывайте кашицу к язвочкам во рту. Картофель сам по себе хорошо помогает при стоматите: нарежьте клубни на тонкие ломтики и почаще прикладывайте к воспаленным участкам.
    3. Измельчите веточку алоэ и смешайте с оливковым маслом. Алоэ, как и картофель, эффективно подходит, как лечение стоматита народными средствами.
    4. Залейте половину стакана корня лопуха горячим не дезодорированным подсолнечным маслом. Дайте настояться сутки, затем доведите смесь до кипения и уваривайте в течение 15 минут. Получившейся мазью обрабатывайте ротовую полость до полного выздоровления.
    5. Измельчите семена лопуха и добавьте к ним щепотку соли. Полученную смесь выпарите на огне, добавьте сливочное или топленое масло, чтобы довести смесь до состояния мази.
    6. Для полоскания рта разведите 1:1 морковный сок или сок белокочанной капусты с водой.
    7. Выжмите сок одного лимона и разведите его в равных пропорциях с горячей водой. Полощите рот как можно чаще. Этот отличный способ быстрого лечения стоматита.
    8. Возьмите горсть бурой луковой шелухи и 500 мл горячей воды. Шелуху залейте горячей водой, нагрейте до первых признаков закипания и оставьте настойку на ночь. Не переживайте, если раствор слегка окрасит зубы: вы легко вернете им свой цвет после тщательной чистки.
    9. Разведите столовую ложку соды в стакане теплой воды и полощите рот после каждого приема пищи.
    10. Залейте 1 столовую ложку коры дуба стаканом воды, доведите до кипения и варите в течение 10 минут. Остуженный и процеженный отвар подходит для частого полоскания и детям, и взрослым.
    11. Смешайте масло орегано или масло из косточек грейпфрута с водой в пропорции 1:3. Смесь наносите на пораженные участки с помощью пипетки или ватного диска несколько раз в день.
    12. Смазывайте язвочки облепиховым маслом или жидким медом как можно чаще.
    13. Раздавите или натрите на терке 3-4 зубчика чеснока. В получившуюся кашицу добавьте столовую ложку простокваши. Полученный раствор наносите на пораженные участки слизистой не реже трех раз в сутки. Мазь получается жгучая и при применении может вызвать жжение и слезотечение, поэтому не рекомендуется ее использование у детей.
    14. Пропустите через соковыжималку самые сочные корни хрена и разбавьте наполовину водой. Получившийся жгучий раствор для полоскания эффективно избавляет от стоматита, но не подходит детям.
    15. Употребляйте в пищу варенье из лепестков розы. Оно обладает бактерицидным действием и ускорит процесс выздоровления.

    Если болезнь сопровождается повышением температуры, кровотечением и другими серьезными симптомами, то не стоит рисковать и лечить стоматит народными средствами. Следует немедленно обратиться за помощью к доктору. Он пропишет лекарственные средства для снятия болевых ощущений и избавления от стоматита.

    Грибковый стоматит поражает новорожденных детей во время прохождения по родовым путям, если у матери на момент родов был вагинальный кандидоз.

    Читайте также:  Вакцинация от ротавирусной инфекции. Прививка от ротавирусной инфекции
Добавить комментарий