Болит ли сердце при коронавирусе: влияние вируса на сердечно-сосудистые заболевания, причины боли

Сердечные причины

Боли в сердце и тахикардия часто возникает по кардиальным причинам. Их список выглядит следующим образом:

  • Стенокардии характерны ноющие и давящие боли в сердце на фоне тахикардии. Ее приступы проявляются после получения сильных физических и психоэмоциональных перегрузок и ослабевают в состоянии покоя или после принятия «Нитроглицерина». Причиной возникшего дискомфорта является нехватка питания миокарда. Провоцируют ее атеросклеротические бляшки, отложившиеся на коронарных сосудах.
  • При инфаркте миокарда больной испытывает сильную (ноющую, давящую, жгучую) боль в сердце и тахикардию. Проявляются симптомы из-за перекрытия кровеносного русла коронарного сосуда тромбом. Сердцу начинает не хватать кислорода, из-за чего возникает одышка, удушье, кашель, холодный пот и тошнота. Больной испытывает чувство тревоги и неконтролируемый страх. Болевые ощущения проявляются волнообразно (усиливаются и ослабевают) и иррадиируют в рядом прилегающие участки тела (руку, челюсть, шею).
  • Воспалительные заболевания (эндокардит, перикардит, миокардит) развиваются из-за попадания в организм инфекций. Поражают они определенные слои сердца. У больных может учащаться пульс и проявляться колющая боль, лихорадка и общая слабость. Клиническая картина остается на постоянной основе или возникает приступообразно. Ее выраженность увеличивается в горизонтальном положении и уменьшается в вертикальном, например, если присесть.

Пневмоторакс – это присутствие воздуха в плевральной полости, окружающей легкие. Этот воздух сдавливает легкие и вызывает их спадание (коллапс).

Сердечный приступ

У людей с проблемами сердца наряду с одышкой может появиться дискомфорт в области груди либо болевые ощущения давящего характера. Отличительная черта их от признаков вирусной инфекции COVID-19 – то, что они возникают и не проходят. По ощущениям – будто что-то тяжелое лежит на груди либо кто-то на нее надавливает. Боли могут распространяться на левую руку, челюсть, шею, спину или живот. Нередко одновременно отмечается головокружение, чрезмерная потливость, тошнота.

У людей с проблемами сердца наряду с одышкой может появиться дискомфорт в области груди либо болевые ощущения давящего характера. Отличительная черта их от признаков вирусной инфекции COVID-19 – то, что они возникают и не проходят. По ощущениям – будто что-то тяжелое лежит на груди либо кто-то на нее надавливает. Боли могут распространяться на левую руку, челюсть, шею, спину или живот. Нередко одновременно отмечается головокружение, чрезмерная потливость, тошнота.

Переболевшим коронавирусом может грозить развитие сердечной недостаточности

«Если вы поднялись на второй этаж и почувствовали одышку – это признак того, что сердце работает плохо»

Сегодня врачи всего мира поняли, что самый серьезный удар Covid-19 наносит не по легким, а по сердечно-сосудистой системе, и может приводить даже к такому серьезному осложнению, как хроническая сердечная недостаточность. При этом ковид влияет на рост количества сосудистых катастроф как напрямую, так и опосредованно: люди либо не имеют возможности, либо тянут с обращениями к врачам, что часто заканчивается печально. Главный научный сотрудник МНОЦ МГУ имени М.В. Ломоносова, профессор факультета фундаментальной медицины МГУ Вячеслав Мареев рассказал в эксклюзивном интервью «МК».

– Сегодня, когда мы лечим больных с коронавирусной инфекцией, мы понимаем, что прогноз по ним и смертность в большинстве случаев обуславливаются сопутствующими заболеваниями. Чтобы не заболеть и не умереть от коронавируса, зачастую достаточно быть молодой женщиной без лишнего веса и сердечных заболеваний. Риск смерти возрастает у мужчин в возрасте с повышенной массой тела, диабетом и заболеваниями сердца. Заболеваемость COVID-19 очень внимательно изучается. Так, в Северной Италии, где отмечался высокий уровень летальных исходов, тщательный анализ показал, что по сравнению с мартом 2019 года в Ломбардии было зарегистрировано на 9000 больше смертельных исходов . И только половина была связана с коронавирусной инфекцией. Остальные смерти были вызваны либо сезонным гриппом, либо обострением хронических заболеваний, прежде всего, сердечно-сосудистых и онкологических. В периоды «аврала» и перестройки большинства медицинских учреждений под инфекционные, страдают и не получают своевременной помощи пациенты с другими болезнями. Был также отмечен тот факт, что число случаев внезапной смерти, связанных с заболеваниями сердца, в 2 раза превысило показатели прошлого года. То есть, оказалось, что поскольку все силы брошены на лечение COVID-19, больные боятся обращаться в клинику и умирают от сердечно-сосудистых заболеваний даже чаще. Если говорить о нашей стране, то сегодня Москве на 1 смерть от коронавирусной инфекции приходится 1,8 смертей от других причин. Сердечно-сосудистая патология была и остается главной причиной смерти. Люди с сердечно-сосудистыми заболеваниями и сахарным диабетом в период пандемии должны помнить первое золотое правило: полностью сохранить основную терапию своих заболеваний, назначенных их лечащим врачом. Приверженность терапии во время болезни существенно повышает шансы на выживание и снижает риск возникновения осложнений.

– С одной стороны, пациенты с сердечно-сосудистыми заболеваниями – в группе повышенного риска в условиях пандемии, с другой, у них выше риск развития патологий сердца (в том числе, вирусного миокардита) на фоне инфекции. Опаснее ли коронавирус, чем грипп, для людей с патологиями сердца? Или в обоих случаях необходимо одинаково внимательно относиться к своему здоровью?

– Все знают, что серьезное воздействие вирус оказывает на функцию легких. Но он также поражает и сердце, и почки, и мозг, и желудочно-кишечный тракт. Поэтому на фоне этой инфекции, даже те, у кого раньше не было особых жалоб, в 30%случаях могут приобрести болезнь почек, причем достаточно тяжелую. В некоторых случаях нам приходится проводить острый гемодиализ и другие экстренные процедуры. Мы отмечаем также поражение сердца, повышение тропонина, причем сложно сказать инфаркт это или нет – несмотря на то, что клиническая картина на него очень похожа. По сути, это острое поражение сердца – вирусный миокардит. При присоединении к коронавирусной пневмонии ещё поражения сердца или почек, заболевание течёт особенно тяжело. Нынешняя вирусная инфекция – крайне неприятное и тяжёлое заболевание. Коронавирус SARS-CoV2 может проникать в клетки организма разными путями. Поэтому заблокировать все рецепторы, через которые вирус проникает в клетки и заставляет их воспроизводить самого себя (так называемую репликацию вируса), очень трудно. Вирус оказался «хитрее» и опаснее, чем мы думали сначала.

– В начале пандемии появились исследования, что прием ингибиторов АПФ (препаратов, которые принимают от повышенного артериального давления большинство пациентов с гипертонией) утяжеляет течение коронавирусной инфекции. Что с этим делать?

Правило одно: ингибитор АПФ или антагонист рецепторов ангиотензина II, которыми у нас лечатся люди от артериальной гипертонии, ишемической болезни сердца, сахарного диабета, хронической сердечной недостаточности, заболеваний почек не влияют на рецепторы АПФ2, через которые в клетку проникает коронавирус. Поэтому все медицинские сообщества пришли к выводу: ни в коем случае не отменять ингибиторы АПФ при лечении коронавирусной инфекции, терапию обязательно нужно продолжать. А вот вопрос назначения подобной терапии впервые пациенту с COVID-19 остается открытым. Наверное, lexiot начать их после выздоровления от COVID-19.

– Много нареканий сегодня появилось к схеме с плаквениллом, что такое лечение может стать причиной вирусных миокардитов при COVID-19. С чем это связано?

– Новый коронавирус – впервые выявленная инфекция и никакой специфической эффективной терапии против неё нет. В такой ситуации «утопающий хватается за соломинку». Так и мы сегодня пытаемся найти среди старых, известных препаратов те, которые могли бы помочь в лечении пациентов с коронавирусной инфекцией. Плаквенил – противомалярийный препарат, который блокирует вход плазмодия малярии в эритроциты с использованием белка CD147. Этот же белок использует коронавирус для входа в клетку, поэтому была надежда, что лекарство остановит распространение вируса в организме. Но необходимо было проверить соотношение эффективности и безопасности этого препарата у больных с COVID19. Эффективность оказалась низкой. Более того – хорошо известным побочным эффектом плаквенила, кроме токсичности, является способность удлинять интервал QT и вызывать опасные аритмии, вплоть до остановки сердца. Его применение в условиях коронавирусной инфекции должно проходить с особенной осторожностью. Поэтому по совокупности факторов от лечения плаквенилом в большинстве случаев врачи отказались. В настоящий момент в университетской клинике МГУ мы проводим исследование, которое называется «Бисквит». В ходе него больные получают комбинацию отхаркивающего и противокашлевого средства и калийсберегающего диуретика. Первый показан при пневмонии и при вирусной инфекции, второй же восстанавливает уровень калия, который у этих больных снижен, и помогает контролировать давление. Поэтому для стартовой терапии сегодня от применения комбинации плаквенил + азитромицин отказались.

– Мы много знаем об опасности сердечных приступов, инфарктов, но для многих слова «хроническая сердечная недостаточность» не знакомы. Как развивается это состояние?

– Мне сложно в двух словах ответить на этот вопрос, потому что всю свою жизнь я занимаюсь сердечной недостаточностью. При гипертонии, мелком или крупном инфаркте, пороке сердца, миокардите и любом другом заболевании сердце человека начинает с большим трудом перекачивать кровь. Как следствие, до органов не доходит кислород, развиваются слабость, одышка, отеки, поражаются внутренние органы, что приводит к тяжелой и мучительной смерти. Еще 25-30 лет назад смертность от сердечной недостаточности в РФ находилась на уровне около 33% в год. Сегодня этот показатель составляет около 10-12%, но это тоже очень много. Сердечную недостаточность очень трудно определить в период коронавирусной инфекции, поскольку нехватка воздуха при дыхании в этом случае происходит по двум причинам: поражаются альвеолы легких и плохо работает сердце. И разделить эти факторы в остром периоде трудно. Но если убрать период коронавирусной инфекции, то это очень просто: если человек поднимается на второй этаж и понимает, что недавно делать это было легко, а сейчас у него появляется одышка, он сразу должен задуматься, почему это произошло. Если нет никакого кровотечения и анемии, а одышка вдруг появляется (раньше вы шли на 3 этаж – нормально, а теперь до 2 вам нужно остановиться и отдышаться) – это первый признак того, что сердце работает плохо. Поэтому главное – вовремя обратить на это внимание и принять меры.

Читайте также:  Афлубин цена в Москве от 359 руб., купить Афлубин, отзывы и инструкция по применению

– А кто наиболее подвержен ХСН?

Как правило, это пожилые пациенты и те, у кого уже есть какие-то заболевания сердца, например, инфаркт, повышенное давление, сахарный диабет 2 типа. Мужчины подвержены заболеванию больше, чем женщины.

– В течение какого периода развивается ХСН и к чему она может привести?

Приводит она всегда к одному – к летальному исходу. Сначала к инвалидности: человек не может двигаться, потом – к смерти. Может развиваться по-разному: после инфаркта миокарда – в течение двух дней, а при хроническом течении она иногда развивается годами. Чтобы возникла сердечная недостаточность, сердце должно перестать справляться со своей работой. Как только сердце перестает перекачивать кровь в прежних объемах, внутренним органам начинает не хватать кислорода. В первую очередь человек чувствует одышку, холодеют ноги и руки, а потом страдают и другие органы. Самая частая причина такой ситуации, – ишемическая болезнь сердца, инфаркт. На втором месте – гипертония и сахарный диабет. Тех 20% больных с коронавирусом, у которых есть острое поражение сердца, можно вылечить от пневмонии и самой инфекции, но им может грозить развитие хронической сердечной недостаточности.

– Как себя обезопасить? Можно ли избежать в течение жизни развития хронической сердечной недостаточности или каждый все равно так или иначе с возрастом имеет проблемы с сердцем?

– Чтобы этого избежать, нужно вести здоровый образ жизни. Плюс физические нагрузки, но не убийственные, как у профессиональных спортсменов, а посильные регулярные. И второе – выполнять четыре заповеди врача – контролировать собственное давление, холестерин, сахар, не курить и не находиться в прокуренном помещении. На своих лекциях врачам я говорю: «Не забудьте больным сказать четыре «НЕ»: не переедать (исключить соль и сахар, быстро усваиваемые углеводы), не пить, не курить и не находиться в прокуренном помещении и не лежать».

– Как лечится ХСН? Каких рекомендаций по ведению образа жизни необходимо придерживаться человеку с хронической сердечной недостаточностью?

– Задача врача – подобрать правильную терапию, то есть лекарства, которые снимают нагрузку с сердца. Основа лечения – ингибиторы АПФ, обязательно мочегонные препараты, чтобы жидкость уходила, бета-блокаторы, которые разгружают сердце, и антагонисты минералокортикоидных рецепторов. Сейчас появляются новые многообещающие препараты для лечения ХСН, но в любом случае, нужно вовремя обратиться к врачу. В каждом случае подбирается свой перечень лекарств. Главная задача больного – никогда не отменять подобранную терапию самостоятельно и следить за своим самочувствием. Пациент, который подозревает у себя сердечную недостаточность, да и вообще любой человек, должен иметь дома хорошие весы и утром взвешиваться. И, если, конечно, не пришли гости и он не съел 8 мисок салата оливье, он не должен прибавлять в весе больше 1 кг за неделю. Если прибавка в весе есть – это плохо. Второе, на что можно обратить внимание – вечером снимайте носки: если от резинки остался след, задумайтесь, почему это так. У здорового человека этого быть не должно. Будьте здоровы. Берегите себя.

– Много нареканий сегодня появилось к схеме с плаквениллом, что такое лечение может стать причиной вирусных миокардитов при COVID-19. С чем это связано?

Болит ли сердце при коронавирусе, влияние, осложнения

Тип коронавируса под названием SARS-CoV-2 вызывает COVID-19, болезнь, печально известную своим воздействием на легкие и дыхательные пути.

Однако, как объясняют авторы последнего обзора, о котором говорится в журнале «JAMA Cardiology», острые респираторные инфекции «являются общепризнанными триггерами сердечно-сосудистых заболеваний».

  • Например, ученые доказали, что грипп, респираторно-синцитиальный вирус и бактериальная пневмония могут влиять на здоровье сердечно-сосудистой системы и увеличивать тяжесть заболевания.
  • Фактически, авторы объясняют, «во время большинства эпидемий гриппа больше пациентов умирает от сердечно-сосудистых причин, чем от пневмонии или гриппа».

Поскольку наше понимание COVID-19 все еще развивается, авторы ссылаются на более ранние исследования аналогичных вспышек коронавируса, включая исследования, изучающие тяжелый острый респираторный синдром (SARS) и ближневосточный респираторный синдром (MERS).

Миокард — это мышечная ткань сердца. Миокардит — это воспаление этой ткани, и он может вызвать быстрый или ненормальный сердечный ритм.

Коронавирус и сердце

Коронавирусная инфекция опасна для многих жизненно важных органов. Коронавирус и сердце тесно взаимосвязаны друг с другом, вирус проникает в кровеносную систему и может наносить непоправимый вред сердце человека. Коронавирус может влиять на сердце человека с сердечной недостаточность, а может дать осложнения даже при полностью здоровом сердце. Употребление лекарств для лечения COVID-19 также негативно отражается на здоровье сердца и иногда становится причиной возникновения сердечных заболеваний. О боли в сердце при коронавирусе, а также при осложнении коронавируса на сердце читайте в следующей статье на страницах журнала http://gastritinform.ru/.


Медицинская статистика в США, Италии и Китае показывает, что в дополнение к повреждению легких, у многих пациентов с COVID-19 также развиваются проблемы с сердцем. Вопрос о том, вызваны ли возникающие проблемы с сердцем самим вирусом или являются побочным продуктом реакции организма на него, стал одним из важнейших факторов, с которыми сталкиваются врачи, стремящиеся понять новую болезнь. Определить, как вирус влияет на сердце, отчасти сложно, потому что серьезное заболевание само по себе может повлиять на здоровье сердца.

Сердце после коронавируса: возможные последствия и осложнения

COVID-19 может быть опасен не только для сердечников, но и для здоровых людей. Недавние исследования на стволовых клетках показали, что коронавирус способен непосредственно повреждать сердце при проникновении в организм.

Симптомы заражения SARS-CoV-2 в основном сосредоточены вокруг дыхательной системы (одышка, сильный кашель) с поражением легких. Однако по мере накопления новых данных выясняется, что он может влиять и на другие внутренние органы:

Центральная и периферическая нервные системы, вызывая, например, потерю обоняния.

В частности, врачи, которые борются с COVID-19 в «красных зонах», регулярно сообщали о повышенном тромбообразовании и сердечных осложнениях, таких как нарушения сердечного ритма и поражение тканей сердца.

Вирусы в целом считаются наиболее кардиотропными микроорганизмами. Вирус гриппа при определенных условиях может проникать в сердечные ткани, провоцируя миокардит или даже инфаркт.

Исследование в Cell Reports Medicine гласит , что вирус SARS-CoV-2 может проникать в кардиомиоциты и изменять их функцию. Выводы авторов работы опираются на ряд экспериментов со стволовыми клетками человека.

В частности, врачи, которые борются с COVID-19 в «красных зонах», регулярно сообщали о повышенном тромбообразовании и сердечных осложнениях, таких как нарушения сердечного ритма и поражение тканей сердца.

Чем опасно учащенное сердцебиение при ковид-19?

Коронавирус – болезнь, которая сказывается на функционировании практически всех органов и систем. Даже у полностью здорового человека могут возникнуть серьезные проблемы со здоровьем, которые могут завершиться летально. От коронавирусной инфекции страдают дыхательные органы, пищеварительный тракт, сердечно-сосудистая система. Врачи предупреждают – есть ряд людей, для которых заболевание считается особенно опасным, и насторожить должны некоторые признаки, указывающие на осложнения. Если отмечается учащенное сердцебиение при Ковид-19, рекомендуется немедленно сообщить об этом специалистам – именно этот симптом сигнализирует о стремительном ухудшении состояния.


Как показывают наблюдения за коронавирусом, наибольшую опасность заболевание несет для людей, у которых ранее были диагностированы заболевания сердца или сосудов. Часто коронавирусная инфекция вызывает серьезные осложнения – инфаркт, инсульт, миокард или аритмию. Если сильно бьется сердце при Ковид-19, следует насторожиться – это может быть первым признаком тяжелых осложнений, которые часто несовместимы с жизнью.

Как SARS-CoV-2 разрушает сердце и сосуды

Чтобы проникнуть в клетку, SARS-CoV-2 фиксируется на определенном белке – ACE2 . Белок ACE2 присутствует в клетках лёгких, что позволяет вирусу проникать и разрушать их, вызывая пневмонию. Но белок ACE2 также находится в клетках сердечной мышцы и клетках, которые выстилают кровеносные сосуды.

Учитывая наличие белка ACE2 в клетках сердечной мышцы, коронавирус может непосредственно оказывать разрушительное влияние на сердце, заявляют исследователи в журнале Nature Reviews Cardiology . Согласно исследованиям в Ухане (Китай), где началась вспышка коронавируса Covid-19, у части пациентов с COVID-19 развилось повреждение клеток сердечной мышцы миокарда по причинам, отличным от сердечного приступа.

Читайте также:  МКБ-10 - Международная классификация болезней. B34.0 Аденовирусная инфекция неуточненная - коды в МКБ-10.

Помимо вероятности того, что вирус SARS-CoV-2 нацелен на само сердце, у исследователей есть доказательства того, что реакция организма на любые другие инфекции может подвергать сердце опасности, особенно y людей с сопутствующими хроническими заболеваниями.
Например, даже банальный грипп может увеличить риск сердечного приступа, как показало исследование 2018 года в New England Journal of Medicine found .

Следует ли пациентам с сердечно-сосудистыми заболеваниями принимать витамины для профилактики? Помогают ли большие дозы витамина С?

Данных об эффективности применения витамина С для профилактики коронавируса у здоровых лиц пока нет. Также отсутствуют подтверждения пользы от применения высоких доз этого витамина у пациентов с тяжелым течением коронавирусной болезни. Пока лучшей профилактикой является социальное дистанцирование, а лучшей медикаментозной стратегией считается продолжения приема препаратов, назначенных вам прежде.

Вы не можете контролировать все на свете, но можете контролировать артериальное давление. Следуйте простым правилам гигиены, социального дистанцирования, поддерживайте друг друга. Придет время, и пандемия отступит.

Болезни сердца как основной фактор риска

Большинство пациентов, зараженных SARS-CoV-2, переносят инфекцию без каких-либо осложнений. Основную угрозу вирус представляет для пожилых и ослабленных людей – тех, у кого есть сопутствующие заболевания. И несмотря на то что коронавирус поражает прежде всего легкие, хронические заболевания дыхательных путей, даже такие тяжелые как ХОБЛ или астма, не лидируют в списке факторов риска. Смертельный исход наблюдается у 6-8% пациентов с такими диагнозами.

А вот возглавляют список болезни сердечно-сосудистой системы, при них смертность составляет 10-13%. К тому же в первой пятерке факторов риска упоминается также сахарный диабет, который часто сопровождается проблемами с сердцем (смертность 7-9%) и отдельно вынесена артериальная гипертензия (смертность 6-8%).

Исследование организации ISARIC, выявило, что риск смерти от СOVID-19 у людей с диагностированными сердечно-сосудистыми заболеваниями выше на 31%. Немалой угрозой является и ожирение, которое, по данным организации, повышает риск смерти на 37% даже для людей молодого возраста. Как известно, избыточная масса тела сказывается в первую очередь на работе сердца. Поэтому кардиологические осложнения при СOVID-19 – одна из главных проблем, с которыми сегодня столкнулись врачи.

Отдельно стоит сказать и про еще одно осложнение, способное вызвать тяжелое течение COVID-19 с поражением сердца и других органов, – цитокиновый шторм (гиперцитокинемия). В отличие от слабого иммунитета, в этом случае иммунный ответ, наоборот, слишком выражен. Поэтому цитокиновый шторм часто становится причиной тяжелых состояний именно у молодых пациентов с COVID-19.

Коронавирус и сердце

Что делать при заболеваниях сердца, если коронавирус на пороге?

У меня есть заболевание сердца или недостаточность кровообращения — я нахожусь в повышенной зоне риска воздействия коронавируса?

Мы знаем, что это страшное время для многих людей, особенно если у вас есть какие-то хронические заболевания или вы пожилого возраста. Большинство людей заражённые коронавирусом (COVID-19) имеют слабые симптомы и полностью выздоравливают. Имеющиеся заболевания сердца и системы кровообращения, делают вас более подверженными заразиться коронавирусом, чем кто-либо другой. Если у вас есть заболевание сердца, вы можете быстро заболеть коронавирусной инфекцией, поэтому очень важно защитить себя.

Любой человек с заболеванием сердца считается человеком с высоким риском более тяжёлых осложнений коронавируса и возможностью заболеть COVID-19.

Очень важно, чтобы Вы были в курсе рекомендаций правительства.

Некоторые сердечные больные относятся к группе чрезвычайно высокого риска. Это относится и к вам, если:

  • Вы перенесли трансплантацию в любое время, включая пересадку сердца.
  • вы беременны и имеете значительные заболевания сердца (любого типа, включая врождённые)

Этим людям рекомендуется защитить себя, оставаясь дома и сводя к минимуму контакты с другими людьми и с людьми с которыми они живут, в течение следующих 12 недель. Это называется экранировать себя от заражения.

Читайте рекомендации министерства здравоохранения Российской Федерации о коронавирусной инфекции https://www.rosminzdrav.ru/ministry/covid19

Даже если вы не подвергаетесь чрезвычайно высокому риску заражения, вы все равно можете быть в особо высокой степени риска из — за вашего состояния сердца, если:

  • У вас болезни сердца и вам уже более 70 лет
  • У вас есть болезни сердца и лёгких или хронические заболевания почек
  • У вас естьстенокардия, которая ограничивает вашу повседневную жизнь и часто используете нитроглицерин
  • Сердечная недостаточность, особенно если она ограничивает вашу повседневную жизнь или у вас была госпитализация по поводу лечения сердечной недостаточности в прошлом году
  • У вас тяжёлый порок сердца, с симптомами (например, сильная и регулярная одышка, отеки ног, аритмии, несмотря на приём лекарства, или если вы ждёте операции на клапане)
  • Вы восстанавливаетесь после недавней операции на открытом сердце за последние три месяца (включая операцию аорто-коронарного шунтирования)
  • Врождённые пороки сердца (любой тип) если у вас также есть любое из следующих заболеваний: Лёгочная недостаточность, лёгочная гипертензия, сердечная недостаточность, вы беременны и у вас есть сложные врождённые пороки сердца (для операции Фонтен, один желудочек или дефекты перегородок).

Если вы находитесь в одной из этих групп, то абсолютно важно, следовать социальным мерам дистанцирования.

Если вы не попадаете в одну из вышеперечисленных групп, но у вас есть болезни сердца или любое из нижеперечисленных условий означает, что вы находитесь в зоне высокого риска, вы также должны проявлять большую осторожность и оставаться дома, заперев себя в карантин:

  • Ишемическая болезнь сердца, например перенесённый инфаркт, стент или шунтирование (в любое время)
  • Вы старше 70 лет
  • Высокое кровяное давление (гипертония)
  • Беременность
  • Диабет
  • Заболевания лёгких, в том числе бронхиальная астма
  • Хроническое заболевание почек
  • Инсульт
  • Сосудистая деменция или болезнь мелких сосудов в головном мозге

Если у вас есть фибрилляция предсердий, на данный момент нет достаточной информации, чтобы сказать, является ли она или другие проблемы с сердечным ритмом аномальными, что ставит вас в более высокий риск от коронавируса. Вполне вероятно, что если вы хорошо контролируете фибрилляцию предсердий, то ваш риск заразится ниже, чем для групп, упомянутых выше.

Коронавирус COVID-19-это новое заболевание, и мы не знаем всего о том, кто наиболее подвержен риску осложнений. Возможно, что другие условия могут подвергнуть вас риску, о котором мы ещё не знаем, поэтому важно, чтобы все усердно выполняли рекомендации врачей по профилактике инфицирования, чтобы не поймать или не распространить коронавирус.

С полным перечнем условий повышенного риска вы можете ознакомиться на сайте правительства России или Министерства Здравоохранения РФ.

Что делать если у меня усилились сердечные симптомы?

По всем экстренным вопросам возникающим при заражении или возможном заражении, мерах соблюдения эпидрежима или тактики при появлении простуды, можно посоветоваться по телефону 112 или 113 или телефон единой горячей линии 8-800-2000-112.

Независимо от того, есть ли у вас симптомы коронавируса, необходимо набрать 113, если у вас есть симптомы инфаркта миокарда или инсульта, или если другие симптомы при заболеваниях сердца ухудшаются. Некоторые последние данные из Италии свидетельствуют о том, что люди не обращаются за помощью в связи с возможными симптомами инфаркта миокарда или долго ждут прежде чем обратится помощью, это говорит о том, что многие из них нуждаются в интенсивной терапии или страдают от долгосрочного заболевания сердца.

Вы должны немедленно набрать 113, если у вас появилась внезапная боль в груди, распространяется на руки, спину, шею или челюсть, внезапно возникает чувство тяжести или напряжения в грудной клетке, у вас появляется одышка или вы начинаете задыхаться.

Вы должны набрать 113, если у вас есть признаки инсульта: ваше лицо перекошено и опущено на одну сторону, вы не можете поднять обе руки вверх, вам трудно говорить, язык не поворачивается. Вы также должны набрать 113, если у вас возникли серьёзные трудности с дыханием (такие как затруднённое дыхание, удушье, трудный вдох или выдох, посинение губ).

Правда ли, что мои лекарства от повышенного артериального давления могут вызвать более тяжёлую коронавирусную инфекцию?

Мы настоятельно рекомендуем людям продолжать принимать все свои лекарства, если только ваш врач не посоветует другое. Медицинские экспертные группы, рассмотрели научную информацию, и согласны с тем, что нет доказательств о том, что ингибиторы АПФ и блокаторы рецепторов ангиотензина увеличивают шансы тяжёлого заболевания COVID-19. Ясно то, что если не принимать препарат, то может быть ещё хуже. Эти препараты очень эффективны при сердечной недостаточности, а также для контроля высокого кровяного давления, чтобы помочь предотвратить инфаркт миокарда или инсульт.

Читайте также:  Метгемоглобинемия: что это такое, анализы, причины, симптомы, лечение

Что мне делать, если у меня врождённый порок сердца?

Это важно для всех: надо следовать самым современным рекомендациям Мнздрава России по предотвращению инфекции, самоизолироваться от внешних контактов, включая детей и взрослых с врождёнными пороками сердца.

Врождённые пороки сердца встречается во различных формах, многие пациенты могут иметь лёгкие симптомы COVID-19, как и все остальные.

По мнению специалистов, к пациентам с врождёнными пороками сердца, подверженным особому риску более тяжёлого заболевания COVID-19, относятся лица старше 70 лет, имеющие заболевания лёгких, сложные врождённые пороки сердца, лёгочную гипертензию или сердечную недостаточность. Риск для детей от заражения коронавирусом ниже, и основная проблема заключается в том, что дети могут распространять вирус в более уязвимые группы.

На этом этапе все пациенты с врождёнными пороками сердца, включая детей, должны следовать тем же рекомендациям, что и другие группы высокого риска, и быть особенно бдительными в отношении мер социальной дистанцированности. Если у вас появились симптомы COVID-19, и они ухудшаются, вы должны связаться с 112 или 113 в соответствии с самочувствием и рекомендациями правительства.

Как лечится COVID-19?

В настоящее время учёные работают над разработкой методов лечения и вакциной против коронавируса, но на это потребуется время. Сегодня, основная цель лечения состоит в том, чтобы улучшить состояние и уменьшить симптомы и риск заражения других. Для этого:

  • изоляция от всех контактов с людьми (дома, в гостях, в санатории, больнице)
  • постельный режим
  • постоянно увлажнять помещение
  • Проветривать помещение каждый час
  • Если есть температура выше 38.0 принимайте парацетамол, чтобы уменьшить симптомы. Антибиотики не помогают, так как они не убивают вирусы

Что мне делать, если я думаю, что у меня может быть коронавирус?

Если вы думаете, что у вас есть симптомы COVID-19, которые могут быть вызваны коронавирусом такие как высокая температура, непрерывный кашель,слабость, насморк, вы должны самостоятельно изолироваться и оставаться дома в течение следующих 14 дней. Если вы живёте с другими людьми, они должны оставаться дома в течение 14 дней с того дня, когда у первого человека появились симптомы. Вам нужно связываться с 112, чтобы сообщить им, что вы остаётесь дома, потому, что у вас есть признаки простуды и возможно коронавирусной инфекции.

Я могу путешествовать?

НЕТ .
Правительство настоятельно рекомендует людям не путешествовать, в том числе в пределах России. Сегодня закрыты все воздушные и железнодорожные границы России.

Если вам нужно по работе переезжать в другие страны, это надо согласовывать с соответствующими министерствами и ведомствами.

Где я могу получить дополнительную информацию по профилактике коронавируса?

Информация, предоставляется правительством Российской Федерации, Министерством здравоохранения и Роспотребнадзором, обновляется ежедневно.

Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) регулярно обновляет свой веб-сайт, посвящённый глобальной проблеме Пандемии коронавируса и COVID-19. https://www.who.int/emergencies/diseases/novel-coronavirus-2019

Предоставляет достоверную информацию о распространении, мерах профилактике, симптомах и течении заболевания, статистику заболеваемости и последние новости по этой проблематике.

Однако, если у вас возник приступ стенокардии, есть ухудшение самочувствия вызывайте скорую помощь 113, чтобы предотвратить Инфаркт миокарда.

Если у вас симптомы недостаточности кровобращения при пороке сердца вызывайте врача из поликлиники или вызывайте Скорую помощь — 113.

Если у вас ИБС и возникла одышка, боли в сердце, аритмия вызывайте скорую помощь -113 или врача из поликлиники.

Подытожим: Если у вас есть сердечное заболевание, или хроническое заболевание сердца например — ИБС, Сердечная недостаточность, приобретённый или врождённый порок сердца, аритмии или нарушение проводимости, артериальная гипертензия Вы должны понимать, что вы находитесь в зоне риска несмотря на ваш возраст. Вы должны понимать, что соблюдение мер профилактики заражения коронавирусной инфекцией стоят на первом месте.

Коронавирус COVID-19-это новое заболевание, и мы не знаем всего о том, кто наиболее подвержен риску осложнений. Возможно, что другие условия могут подвергнуть вас риску, о котором мы ещё не знаем, поэтому важно, чтобы все усердно выполняли рекомендации врачей по профилактике инфицирования, чтобы не поймать или не распространить коронавирус.

Влияние коронавируса на сердце

Благодаря особым рецепторам, вирус проникает в клетки и прикрепляется к белку АСЕ2. Данный белок имеется в клетках, выстилающих кровеносные сосуды, а также легких и сердца. Поэтому инфекция поражает именно эти органы. Наибольшую опасность болезнь представляет для людей с патологиями ССС. Однако было установлено, что сердечные осложнения нередко возникали и у пациентов, никогда ранее не сталкивавшихся с этой проблемой.

О том, что вирус способен вызывать сердечную патологию говорят медики США, Италии, Китая. Американские эксперты выявили, что вирус способен негативно влиять на физиологические параметры сердца. Эти изменения вызываются воспалительной реакцией или же появляются в результате возникновения очага в сердечной мышце.

О том, что вирус способен вызывать сердечную патологию говорят медики США, Италии, Китая.

Специалисты выделили два вида сердечных нарушений, связанных с коронавирусом. При первом диагностируется сердечная недостаточность . При втором – аритмия, возникающая в результате приема препаратов для лечения инфекции.

По причине новизны заболевания пока неизвестно , влияет ли коронавирус на сердце в отдаленной перспективе.

Специалисты выделили два вида сердечных нарушений, связанных с коронавирусом. При первом диагностируется сердечная недостаточность . При втором – аритмия, возникающая в результате приема препаратов для лечения инфекции.

Платите за вход. Сколько стоят маски в “Пятёрочке”, “Перекрёстке”, “Ашане” и других торговых сетях

— У нас нет доказательств того, что препараты против сердечно-сосудистых заболеваний связаны с риском заражения или тяжёлым течением коронавирусной инфекции, — отметила Светлана Виллевальде.

Сегодня страх заразиться коронавирусом у некоторых людей слишком высок, поэтому они отказываются обращаться в скорую помощь или в стационарные отделения. Кардиологи предупреждают: так делать нельзя. Если вы почувствовали недомогание, одышку, учащённое сердцебиение или сильную боль в груди, вызывайте врача. В этих условиях каждая минута на счету.

Фото © ТАСС / Chinatopix Via AP

На роду написано?

Есть несколько главных причин, приводящих к сердечной недостаточности. Предотвратить большинство из них нельзя, но контролировать можно. Прежде всего к ним относятся:

Артериальная гипертония. В четырёх из пяти случаев ХСН развивается на фоне высокого давления. Но в России о диагнозе «артериальная гипертония» знают лишь 60% больных, остальные о нём даже не догадываются и, соответственно, не лечатся или делают это неадекватно. В итоге целевых показателей давления достигают не более 15–17%. Но если хорошо контролировать гипертонию, можно существенно снизить риск ХСН.

Возраст. Это хроническое заболевание возраст-ассоциированное: чем человек старше, тем риск выше. Поэтому после 60 лет ХСН есть у каждого десятого. Тем не менее возраст не приговор, если вести правильный образ жизни — много не пить, не курить, быть физически активными, — риск можно снизить.

Сопутствующие заболевания. Так, ишемическая болезнь сердца есть у 2/3 больных с ХСН. Также сердечную мышцу изнашивают заболевания клапанов сердца, железодефицитная анемия, сахарный диабет, интоксикации и тяжёлые инфекции. Со всем этим надо вовремя разбираться.

Проведённое агрессивное лечение. Прежде всего — лечение рака. Ведь химио- и лучевая терапия обладают потенциальной кардиотоксичностью. По оценкам экспертов, от 12 до 37% применяемых в онкологии лекарств могут негативно влиять на сердце, приводя к аритмии, инфаркту, поражениям клапанов сердца. Лучевая терапия опасна развитием фиброза сердечных створок. Недаром в 2016 году даже появилась новая медицинская специальность — кардиоонкология. Врачи, проводя генетическое типирование пациентов, могут предсказать, будет ли у них кардиотоксический эффект от лечения или нет.

Высыпаться

Почему в этом так трудно разобраться?

В условиях кризиса довольно трудно собрать данные для успешного анализа. В идеале, нужно делать биопсию сердца, чтобы определить, инфицирована ли сердечная мышца коронавирусом. Но в имеющихся условиях это сделать не всегда возможно, не подвергая опасности пациентов с COVID-19.

Неинвазивные процедуры также находятся под вопросом — не все больницы проводят ЭКГ, чтобы не привлекать дополнительный персонал.

Вопреки чудовищной перегруженности, врачи продолжают собирать данные.

Они обобщают тенденции и публикуют результаты наблюдений практически в режиме реального времени. Некоторые американские кардиологи уже составили сборник того, что стало известно о сердечных осложнениях COVID-19. Эта информация находится в открытом доступе и постоянно пополняется.

Они обобщают тенденции и публикуют результаты наблюдений практически в режиме реального времени. Некоторые американские кардиологи уже составили сборник того, что стало известно о сердечных осложнениях COVID-19. Эта информация находится в открытом доступе и постоянно пополняется.

Добавить комментарий