Почему у женщины идет кровь, но не во время месячных?

Кровянистые выделения из влагалища

Кровянистые выделения из влагалища — это появление коричневого, буроватого или сукровичного отделяемого из половых путей женщины. Симптом сопровождается болями внизу живота, общей слабостью, иногда – лихорадкой. Кровянистое отделяемое в норме возникает в раннем послеродовом периоде, возможна связь с патологией беременности, воспалительными болезнями, новообразованиями, травмами гениталий. Для установления причины, вызвавшей кровянистые выделения, проводят УЗИ, гинекологический осмотр, кольпоскопию, анализы. Для прекращения подкравливания или кровотечения необходима терапия основного заболевания.

  • Причины кровянистых выделений из влагалища
    • Послеродовый период

    Причины кровянистых выделений из влагалища

    Послеродовый период

    После отделения плаценты матка представляет собой раневую поверхность, поэтому в норме наблюдаются кровянистые выделения. В первые дни после родов возможно обильное коричневое отделяемое из влагалища, родильницы вынуждены пользоваться специальными впитывающими прокладками, предназначенными для послеродового периода. Постепенно количество выделений уменьшается, они становятся сукровичными, а ко 2-3 неделе сменяются на бели. О длительных маточных кровотечениях, отделяемом с неприятным или зловонным запахом, прожилками гноя следует сообщить лечащему акушеру-гинекологу.

    Воспаление половых органов

    Частая причина необильных коричневых или цвета “мясных помоев” выделений — воспалительные заболевания различных отделов женской половой системы. Кровоточивость связана с эрозиями и деструктивными изменениями в эпителиальном слое, повреждениями мелких сосудов. Для этих болезней характерно сочетание бурого отделяемого с другими белями (мутными, слизистыми со специфическим запахом, гнойными). Кровянистые выделения начинаются на фоне болей внизу живота, повышения температуры тела. Симптом вызывают:

    • Поражение матки: эндометрит, эрозии шейки, эндоцервицит.
    • Воспаление придатков: сальпингит, оофорит, аднексит.
    • Заболевания влагалища: кольпит (вагинит), вульвит.

    Патологии беременности

    Кровянистые влагалищные выделения — один из достоверных признаков начавшегося самопроизвольного аборта, позднего выкидыша. Появлению сукровичного отделяемого и крови предшествует дискомфорт над лобком, который постепенно сменяется тянущей, ноющей болью и отдает в крестец. Мажущие коричневатые, а затем сукровично-кровянистые выделения обычно сначала беспокоят периодически, затем при отсутствии лечения становятся постоянными и могут перейти в массивное кровотечение. Помимо абортов, спровоцировать выделение крови из гениталий могут:

    • Внематочная беременность. Сначала женщины сообщают о мажущих коричневых выделениях, которые возникают на фоне прекращения менструаций и ноющей боли внизу живота. Прерывание трубной или шеечной беременности сопровождается массивным кровотечением со сгустками.
    • Хорионкарцинома. Кровянистые выделения у 80% пациенток начинаются вскоре после родов. При инфицировании опухолевого узла отделяемое гнойное с примесями крови. Кровотечение на 3-5 неделю после выкидыша или медаборта характерно для плацентарного полипа.
    • Родовые травмы. Выделение ярко-красной крови наблюдается при разрывах половых путей во время прохождения головки плода. Осложнение чаще встречается при стремительных родах или в случае клинически узкого таза. Массивная кровопотеря сопровождается шоком.
    • Отслойка плаценты. С учетом давности отслоения кровь может иметь алый или темно-вишневый цвет. При этом женщина ощущает сильные боли в животе с иррадиацией в промежность. При тяжелой форме отслойки состояние может осложняться развитием матки Кувелера.

    Травмы

    Истечение ярко-алой крови из влагалища после падений или ушибов промежности обусловлено повреждениями и разрывами половых органов. Симптом сочетается с резкими болями в паху, затруднениями мочеиспускания, иногда обнаруживается кровь в моче. Кровянистые выделения бывают при травмах половых органов у девочек, связанных с бытовыми или спортивными повреждениями области паха. У девочек-подростков обильное кровотечение возникает при добровольных или насильственных действиях сексуального характера. Вагинальные кровотечения могут вызывать такие причины, как:

    • Бурный половой акт. Незначительные кровянистые выделения наблюдается вследствие травматизации слизистой оболочки влагалища. Такие кровотечения недлительные, сопровождаются тянущими болями в промежности.
    • Разрывы влагалища. Наблюдается кровотечение из половой щели, которое сочетается с отеком и цианозом кожи больших половых губ, резкими тазовыми болями. Массивная кровопотеря характерна для повреждения клитора.
    • Перфорация матки. Сквозное повреждение органа, связанное с выскабливанием или криминальным абортом, вызывает обильные кровянистые вагинальные выделения ярко-красного цвета. Кровотечение развивается на фоне тяжелого общего состояния женщины, сильных болей в животе.

    Прием оральных контрацептивов

    У 30-40% женщин, принимающих гормональные контрацептивы, в течение первых 3-х месяцев после назначения противозачаточных наблюдаются скудные кровянистые выделения из влагалища, обычно не обладающие каким-либо запахом. Причины их появления связаны с адаптацией организма к поступлению гормонов извне, изменением синтеза собственных эстрогенов. Коричневатое отделяемое также отмечается при несоблюдении схемы приема таблеток. Обильное кровотечение указывает на атрофические процессы в матке из-за нарушений гормонального фона и требует немедленного визита к врачу.

    Эндометриоз

    Периодические мажущие коричневатые выделения, не обладающие запахом, встречаются у 50-60% пациенток с эндометриоидными разрастаниями. Кровотечение из влагалища возникает при гиперплазии ткани эндометрия, повреждении маточной шейки. Скудное кровянистое отделяемое появляется за пару дней до менструации, сопровождается интенсивными тазовыми болями, дискомфортом во время сексуальных отношений. При диффузном эндометриозе возможны обильные ярко-красные выделения. Для ретроцервикального эндометриоза характерно сочетание вагинальных и прямокишечных кровотечений.

    Доброкачественные новообразования

    Чаще всего о коричневом отделяемом без запаха сообщают пациентки с миомой матки. Для этого доброкачественного новообразования характерны обильные кровотечения в середине цикла, которые сочетаются с общими симптомами — болью внизу живота, слабостью, головокружениями. Кровянистое отделяемое, возникающее на фоне нарушений менструального цикла, характерно для атипической гиперплазии эндометрия. Мажущие коричневые выделения преимущественно после полового акта наблюдаются при полипах матки или цервикального канала. Скудные кровотечения бывают при кондиломах маточной шейки.

    Злокачественные опухоли

    Для онкологических заболеваний характерно обильное отделяемое коричневого цвета со зловонным запахом, в котором видны отдельные сгустки и фрагменты тканей. При раке вульвы и влагалища наблюдается триада симптомов: кровянистые выделения, периодические слизистые бели и боли в промежности. Для рака шейки матки типичны умеренные кровотечения, наблюдаемые после половых контактов, спринцевания, вагинального осмотра. Коричневые выделения также появляются при аденокарциноме и саркоме матки, герминогенных новообразованиях.

    Редкие причины

    • Осложненное течение генитальных инфекций: хламидиоза, гонореи, трихомониаза.
    • Установка внутриматочных спиралей.
    • Ятрогенные факторы: травматизация влагалищного эпителия или эндометрия при диагностических процедурах, последствия выскабливаний (РДВ).
    • Экстренная контрацепция.
    • Половой криз у новорожденных.
    • Патология системы крови: тромбоцитопении, коагулопатии, вазопатии.

    Диагностика

    Выявлением причины развития кровянистых выделений из влагалища занимается врач-гинеколог. Женщине требуется комплексное обследование с применением физикальных и инструментальных методов. Диагностический поиск направлен на установление первопричины симптома, оценку общих нарушений в организме, вызванных кровопотерей. Наиболее информативными являются:

    • Гинекологический осмотр. Изучение слизистой влагалища и маточной шейки с влагалищными зеркалами необходимо для выявления патологических изменений, эрозий, признаков воспалительных процессов или эндометриоза. Более ценными методами являются кольпоскопия, цервикоскопия и гистероскопия, позволяющие обнаружить микроскопические очаги изменения эпителия.
    • Ультразвуковое исследование. С помощью УЗИ тазовых органов визуализируются матка, придатки, обнаруживаются объемные новообразования, признаки диффузного разрастания эндометрия, другие причины, вызывающие возникновение кровянистых выделений без запаха или с запахом. В затруднительных ситуациях, когда врач не может верифицировать диагноз, прибегают к диагностической лапароскопии.
    • Визуализирующие методы. Визуализировать опухолевые разрастания можно путем контрастирования половых путей — гистеросальпингографии. Для уточнения диагноза и оценки степени инфильтративного роста новообразований используются современные методы исследования — КТ и МРТ органов малого таза.
    • Биопсия. Выявление измененных участков ткани при инструментальной визуализации служит показанием к забору материала эндометрия, маточной шейки. При микроскопическом изучении клеток оценивается степень атипии, наличие патологических включений или признаков злокачественного роста. Также проводят иммунохимический анализ материалов, полученных в ходе биопсии.
    • Диагностическое выскабливание. Тотальный соскоб слизистой оболочки матки и цервикального канала является более информативным методом, чем обычная биопсия, поскольку позволяет получить большее количество материала для гистологического анализа. Раздельное диагностические выскабливание (РДВ) назначается и с лечебной целью.
    • Лабораторные исследования. Для уточнения причины сукровичных вагинальных выделений с неприятным запахом рекомендован анализ мазка влагалища на микрофлору и посев на питательные среды. Обязательно оценивают женский гормональный профиль. Общий и биохимические анализы крови позволяют уточнить степень постгеморрагической анемии и метаболических сдвигов.

    Лечение

    Помощь до постановки диагноза

    Появление кровянистых выделений из влагалища, не связанных с инволюцией матки в послеродовом периоде или естественными менструальными кровотечениями, является показанием для немедленного обращения за медицинской помощью. Попытки самостоятельного лечения расстройства при помощи народных методов или медикаментозных средств часто приводят к тяжелым осложнениям со стороны половой сферы и других органов. Если коричневые выделения сопровождаются болью, нельзя применять анальгетики из группы НПВС, которые усиливают кровотечение.

    Консервативная терапия

    Врачебная тактика, прежде всего, зависит от степени кровопотери и причины образования красноватого или бурого отделяемого. При незначительных коричневых или сукровичных выделениях показана этиотропная терапия основной патологии, массивная кровопотеря требует применения специфических гемостатиков. Методы физиотерапии не рекомендованы. Для лечения пациенток с жалобами на кровянистые выделения влагалища используются:

    • Коагулянты. Медикаменты предназначены для стимуляции образования тромбов и быстрой остановки кровотечения. Их назначают только при обильных кровотечениях под контролем показателей коагулограммы.
    • Гормональные препараты. Кровянистые выделения, вызванные нарушениями секреции эстрогена яичниками, требуют специфической терапии. Применяются эстрогенные и прогестероновые средства.
    • Противовоспалительныепрепараты. Уменьшают количество медиаторов воспаления. Эффективно снижают болевые ощущения, способствуют заживлению дефектов эпителия половых путей.
    • Антибактериальные средства. Показаны при выделениях с зловонным запахом и выявлении признаков инфекции. В зависимости от причин применяются этиотропные медикаменты: антибиотики, антипротозойные, противогрибковые.

    Хирургическое лечение

    Неэффективность консервативной терапии при обширном эндометриозе является показанием к иссечению разрастаний эндометрия с последующим прижиганием. При эндометриозе яичников и формировании «шоколадных» кист показана оперативная лапароскопия, овариоэктомия. При эрозиях шейки выполняют прижигание методом лазерной коагуляции. При выявлении полипов матки или маточной шейки необходимо их удаление. Для снижения травматизации применяют эндоскопическое иссечение полипа.

    С целью остановки маточного кровотечения перевязывают основные питающие артерии, при неэффективности этого метода выполняется ампутация матки. Оперативные вмешательства проводятся при больших доброкачественных миомах для предупреждения малигнизации или профузных кровотечений. Метод выбора — вылущивание патологических образований с сохранением органа и восстановлением репродуктивной функции. При злокачественном поражении может потребоваться экстирпация матки с придатками, которая комбинируется с противоопухолевым лечением (лучевой терапией и химиотерапией).

    Почему идет кровь не во время месячных

    Менструация в норме характеризуется ярко-красными выделениями, которые усиливаются в середине месячных и постепенно исчезают через 3–7 дней. Иногда у женщин появляются выделения с кровью, но не месячные – скудные, мажущие, нерегулярные.

    Нормой они считаются только в начальной фазе климакса, а в остальных случаях указывают на гормональный сбой, развитие заболеваний или другие патологии. Особенно опасными такие бели являются в начале беременности (3–6-я неделя).

    Виды дисфункции

    Аномальные месячные могут появиться на фоне обострения хронических инфекций, в острой фазе различных женских заболеваний, при наступлении климакса.

    Оранжевые, бурые, красные выделения, но не месячные, могут развиваться в результате различных патологий:

    1. Оранжевый цвет физиологическая слизь приобретает в результате такого заболевания, как гонорея. Патогенная микрофлора подавляет лактобактерии, развивается дисбактериоз влагалища. Параллельно нарушается менструальный цикл. Появляются скудные выделения оранжевого цвета. Кроме того, ощущаются боль в пояснице и животе, жжение, зуд, появляется неприятный запах тухлой рыбы. Также подобная секреция может наблюдаться при вагинозе, не связанном с заболеваниями, передаваемыми половым путем.
    2. Черные выделения характеризуют воспаление шейки матки, придатков при использовании неправильно подобранных контрацептивов. От гормонального дисбаланса могут развиваться болезненность в пояснице и животе, лихорадка. Дополнительно присутствует тошнота (и даже рвота), нарушается пищеварение. Также очень темная секреция в небольшом объеме может иметь место после аборта и осложненных родов, биопсии шейки, при ношении спирали.
    3. Желтые или зеленые бели – признак повышенного содержания бактериальной флоры. При увеличении лейкоцитов, вызванном развитием патогенной микрофлоры, происходит воспаление, в результате чего влагалищная слизь приобретает такой цвет.

    Выделения у женщин вместо месячных также могут появиться в норме на ранних сроках беременности, при перемене климата, нервном переутомлении, нарушенном питании, гормональной терапии, снижении иммунитета.

    Отличия месячных от маточных кровотечений

    Выделения с кровью при обычной менструации отличаются от патологической влагалищной секреции. При стандартной менструации:

    • месячные не имеют запаха;
    • количество теряемой крови составляет от 50 до 80 граммов за весь цикл;
    • замену прокладки необходимо производить не чаще, чем один раз за 2 часа;
    • цвет темно-красный или слегка коричневый;
    • консистенция обычная, жидкая, без включений слизи, комочков, хлопьев;
    • появление выделений обязательно совпадает с днями предполагаемой менструации.

    Выделения крови, но не месячные, свидетельствуют о развитии кровотечения. Основное отличие его от менструации:

    • объем превышает 90 граммов за цикл, возможно развитие железодефицита;
    • длительность – от 7 дней и более, причем во второй фазе месячных объем выделяемой крови не уменьшается;
    • отсутствует характерный запах крови;
    • дополнительно могут наблюдаться лихорадка, головокружение, слабость;
    • практически беспрерывное выделение крови, а не порционное, как при регулах;
    • кровотечения не обязательно совпадают по сроку с критическими днями.

    Менструальный цикл при метроррагии может увеличиваться до 35 дней и более или, напротив, сокращается на срок до 21 суток.

    Причины появления кровянистых выделений из влагалища

    Выделения с кровью могут проявляться по разным причинам. Кровь во время беременности, особенно на ранних сроках, кровь из влагалища чаще свидетельствует о патологии – отслойке плаценты, начавшемся выкидыше, реже – о прикреплении плодного яйца, если зачатие наступило во второй фазе цикла ближе к началу следующей менструации.

    Присутствие крови в выделениях указывает на повреждение сосудов, которое развивается при росте полипов, миомы, эрозии. В этом случае кровянистая секреция появляется на протяжении 1–2 дней после травмирования, например при осмотре или половом контакте.

    Причины кровотечений после менструаций – возможный гормональный дисбаланс, недавняя установка внутриматочной спирали, лечение гормоносодержащими препаратами. Различные гинекологические патологии меняют влагалищные выделения, окрашивая их в красноватый, желтый, зеленый цвет.

    Симптомы и причины красных выделений – инфицирование, рост новообразований, в том числе злокачественных, гормональный дисбаланс. Среди физиологических причин выделяют начало климактерического периода, истощение, в частности нервное, острые вирусные заболевания.

    После установки внутриматочной спирали

    ВМС сегодня считается одним из самых надежных способов контрацепции и широко применяется в гинекологии не только для предотвращения беременности, но и с целью лечения. При использовании спирали цервикальный канал практически не нарушается, поэтому риск кровотечения сведен к минимуму.

    Кровяные выделения, но не месячные, могут появляться после установки спирали на протяжении первых 3 недель и менее. Это обусловлено тем, что во время введения цервикс механически повреждается, поэтому кровотечение немного усиливается. Если же обильные кровотечения не прекращаются на протяжении 24 часов, необходимо посетить врача.

    Необильные мажущие бели наблюдаются дольше. Они говорят об успешном восстановлении шейки. Обычно прекращаются через 5–10 дней, но могут идти вплоть до следующей менструации.

    Появление сгустков, усиление выделения крови, изменение цвета секреции на зеленый и желтый могут говорить о гормональном сбое, присоединении бактериальной инфекции, развитии эндометриоза, повреждении шейки в процессе установки, травмировании полипа или эрозии во время манипуляции.

    Секреция при аллергической реакции

    Аллергическая настроенность организма приводит к изменению работы практически всех систем. Организм воспринимает многие привычные вещества как чужеродные, выбрасывая в кровь большой объем гистамина для борьбы с инородными белками.

    Основными проявлениями служат крапивница, дерматит, развитие астмы, поллиноза, отек Квинке. Но выделения красного цвета, появляющиеся вместо обычной менструации, также могут развиваться на фоне обострения аллергии у женщин.

    Характер секреции может меняться при использовании гигиенических средств для подмывания или обработке наружных половых органов. Если в их составе находятся вещества, на которые у женщины аллергия, наблюдаются следующие симптомы:

    • раздражение кожи, отечность, зуд, жжение;
    • развитие различных кожных реакций – сыпи, язв, папул, излишней сухости;
    • появление выделений из влагалища – обычно они имеют слегка розовый оттенок, по времени могут как совпадать с менструацией, так и появляться в любой другой период цикла.

    Слизистые выделения с прожилками в этом случае очень легко устранить – достаточно использовать системный антигистаминный препарат и обрабатывать кожу в течение нескольких дней специальными кремами или мазями.

    Кровь при овуляции и беременности

    Кровянистые выделения в фазу овуляции – норма практически для 30 % женщин в репродуктивном возрасте. Основное отличие овуляторного кровотечения от менструации – оно наступает в середине цикла или ближе к его концу (примерно за 7 дней до предполагаемой даты начала месячных).

    Красноватый оттенок секреции при овуляции появляется на фоне естественных изменений в женском организме:

    • в определенный период цикла развивается доминантный фолликул, где зреет яйцеклетка;
    • в момент овуляции фолликул разрывается, освобождая яйцеклетку, готовую к оплодотворению;
    • разрыв мягких тканей провоцирует появление коричневых выделений, которые заканчиваются через 1–2 дня.

    Умеренные выделения при овуляции считаются нормой, не несут в себе угрозы для здоровья женщины. Регулярные овуляторные кровотечения могут говорить о воспалительном процессе, разрыве кисты и полипов, повреждении слизистой оболочки.

    Также причиной регулярной мазни считается гормональный дисбаланс. После зачатия, когда вы беременны, но у вас гормональное расстройство, небольшие коричневые выделения, совпадающие по срокам с менструацией, могут появляться в первый и даже во второй месяц.

    После зачатия на ранних сроках небольшие выделения крови наблюдаются при повышении концентрации в крови гормона прогестерона. Существует несколько причин такой патологии:

    1. Вживление эмбриона. Примерно через 1 неделю после оплодотворения яйцо движется по трубе вниз к матке для дальнейшего прикрепления к слизистой. В момент прикрепления к внутреннему слою происходит повреждение сосудов, которые на фоне повышения прогестерона имеют высокую чувствительность. Процесс происходит около двух суток и по срокам приходится на дату начала менструации. В это время могут появляться небольшая мазня и слабая тянущая болезненность в нижней части живота.
    2. Позднее оплодотворение. Если беременность наступила в срок, когда должна начаться менструация, может происходить отторжение эндометрия, из-за чего появляются кровянистые секреции.
    3. Созревание 2 яйцеклеток в одном цикле в разное время. Такое возможно на фоне приема препаратов, стимулирующих овуляцию. В данном случае оплодотворяется одна яйцеклетка, которая благополучно прикрепляется внутри матки, при этом вторая (неоплодотворенная) выводится, вызывая небольшое кровотечение в ранние сроки.
    4. Гормональный дисбаланс, снижение концентрации прогестерона или его недостаточность. При удачном зачатии приводят к появлению слизи вместо менструации.

    Во время беременности любые кровянистые выделения требуют врачебной оценки и при необходимости соответствующего лечения.

    Выделения в результате полового акта

    Выделения после полового акта с красным оттенком говорит о повреждении слизистой. Причин такого явления несколько:

    • механическое повреждение – мелкие травмы, трещины, разрыв девственной плевы, недостаточный объем природной смазки и интенсивный половой контакт;
    • инфекционные заболевания – кроме коричневатых выделений после секса женщину будут беспокоить болезненность, жжение, зуд;
    • воспалительный процесс;
    • новообразования – при интенсивном половом акте полипы, кисты, эрозия, миома, злокачественные новообразования будут подвергаться механическому травмированию, что провоцирует коричневатую секрецию.

    Однократное появление коричневатых выделений не несет в себе опасности. Но если они сопровождают каждую интимную близость на протяжении длительного времени, необходимо выяснить причину.

    Послеродовой и послеоперационный период

    Появление секреции кровавого оттенка (лохий) после родов считается нормой. Они возникают, поскольку во время родоразрешения слизистая оболочка матки повреждается, из сосудов в месте прикрепления плаценты выходит кровь. Орган очищается от плодного пузыря, отмершего эпителия, кровяных сгустков. По мере заживления раны лохии прекращаются (в среднем через 5–7 недель).

    Длительность появления темных кровянистых выделений в период после родов зависит от нескольких факторов:

    1. Чем интенсивнее сокращается матка, тем быстрее прекращается кровотечение. Соответственно, чем чаще ребенок прикладывается к груди, приводя тем самым детородный орган в тонус, тем быстрее заканчиваются лохии.
    2. У женщин после 30–35 лет способность восстановления тканей снижается, рана будет заживать дольше.
    3. Индивидуальная скорость свертываемости крови. У женщин с патологией системы кроветворения вместо лохий может открыться кровотечение, требующее врачебного вмешательства.

    В первые 3–4 дня после родоразрешения лохии похожи на обычные месячные с объемом выделяемой крови до полулитра. Постепенно количество секреции снижается до 100 миллилитров в день.

    Опасность сохраняется в первые пару часов после родоразрешения. Гипотоническое кровотечение возникает на фоне сниженного сокращения маточных мышц. Для предотвращения этого состояния вводится окситоцин, повышающий сократимость матки. Также опорожняется мочевой пузырь, на живот кладется грелка со льдом.

    Кровотечения могут возникать при разрыве шейки. В этом случае раны зашиваются, гематомы вскрываются.

    В послеоперационный период после ампутации матки, операционного лечения внематочной беременности и в других случаях выделения обильные, ярко-алого оттенка. Возможно появление небольшого количества темных сгустков. Мазня может наблюдаться еще 30–40 дней.

    Кровотечения в послеоперационный период возникают по следующим причинам:

    • подъем тяжестей и повышенная физическая активность;
    • непрофессиональная обработка открытых сосудов;
    • сниженная свертываемость крови;
    • половой контакт сразу после проведения операции.

    Ациклические выделения при патологиях

    Обильные и тягучие красные бели могут появляться при различных заболеваниях, таких как:

    • аднексит;
    • вагинит;
    • бактериальный вагиноз;
    • кандидоз;
    • ЗППП.

    При таких патологиях наблюдаются дополнительные симптомы: болезненность при половом акте, осмотре, спринцевании, отечность тканей, зуд, жжение, боль, также возможно развитие лихорадки, слабости, железодефицитной анемии.

    Появление вместо менструации нестандартной скудной секреции красного цвета может быть нормой и свидетельствовать о перестройке в организме, в том числе гормональной, но чаще говорит о развитии патологии, причину которой должен выявить врач.

    Почему появляется кровь после полового акта у женщин

    Поверхность женских половых органов пронизана огромным количеством сосудов, которые могут кровоточить при различных воздействиях, в т.ч. при половом акте. Кровотечение, наступившее после коитуса, называется посткоитальным. Количество выделившейся крови варьируется от слабой « мазни» до обильных выделений. Причины этого состояния могут быть абсолютно различными – от безобидных до опасных.

    кровь после полового акта

    ” data-medium-file=”https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/09/krov-posle-polovogo-akta.jpg?fit=448%2C300&ssl=1?v=1572898642″ data-large-file=”https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/09/krov-posle-polovogo-akta.jpg?fit=821%2C550&ssl=1?v=1572898642″ src=”https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/09/krov-posle-polovogo-akta.jpg?resize=896%2C600″ alt=”кровь после полового акта” width=”896″ height=”600″ srcset=”https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/09/krov-posle-polovogo-akta.jpg?w=896&ssl=1 896w, https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/09/krov-posle-polovogo-akta.jpg?w=448&ssl=1 448w, https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/09/krov-posle-polovogo-akta.jpg?w=768&ssl=1 768w, https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/09/krov-posle-polovogo-akta.jpg?w=821&ssl=1 821w” sizes=”(max-width: 896px) 100vw, 896px” data-recalc-dims=”1″ />

    Механические причины — будьте аккуратны

    Механическими, называют причины, связанные с любыми травмами. Чаще всего кровь после полового акта становится причиной следующих состояний:

    • Повышенная ломкость сосудов, встречающаяся у женщин, страдающих авитаминозом, сахарным диабетом и гормональными нарушениями . Особенно часто такое состояние наблюдается в климактерическом периоде , когда происходит перестройка гормонального фона. У людей с повышенной капиллярной ломкостью нередки поражения сосудов десен, носа, прямой кишки, кожи.
    • Атрофическиий вагинит. Уменьшение уровня эстрогена вызывает истончение стенок влагалища, которые становятся легкоранимыми и кровоточащими.
    • недостаточность смазки, облегчающей скольжение члена внутри влагалища. Слизистая половых органов, к которым во время коитуса приливает много крови, натирается и кровоточит;
    • Жесткий секс, особенно с использованием различных сексуальных игрушек . Такой акт вызывает травматизацию мельчайших сосудов влагалища и шейки матки, сопровождающуюся кровотечением.

    Повреждения заживают и кровотечение останавливается, но следующее травмирование опять принесет неприятности.

    Органические причины: когда кровь после полового акта признак опасного состояния

    В этом случае кровотечение вызывается проблемами, связанными с патологиями женских половых органов:

    • Варикозным расширением вен влагалища . Это заболевание возникает при общей предрасположенности к варикозу. Кровотечение из расширенных сосудов может быть обильным.
    • Цервикальными полипами – доброкачественными, но хрупкими опухолями цервикального канала, часто становящимися причиной кровянистой «мазни».
    • Гемангиомами половых органов – опухолями, состоящими из сосудистой ткани и содержащими кровь.
    • Эндометриозом — заболеванием, при котором клетки, которые должны в норме находиться в полости матки, оказываются вне ее. В ответ на изменения гормонального фона перед месячными очаги эндометриоза набухают и кровоточат.
    • Эктропионом – выворотом тканей шейки матки, при котором верхние эпителиальные слои оказываются снаружи. Чаще всего такое состояние наблюдается после травматичных родов или манипуляций. Ткань, которая в норме не должна находиться в кислой среде влагалища, воспаляется и кровоточит. Другой симптом болезни — обильные желтоватые влагалищные выделения.
    • Эрозией шейки матки — дефектом ее тканей, легко кровоточащим при половом контакте.
    • Миомой матки— это доброкачественное новообразование нельзя оставлять без внимания.

    Воспалительные и инфекционные процессы

    При воспалении влагалища (кольпите) его ткань становится отечной и покрасневшей из-за крови, прилившей к сосудам. Особенно сильно раздражается слизистая от едких выделений, образующихся при ЗППП ( трихомониазе , хламидиозе ). Очаги эрозированной слизистой при половом акте легко кровоточат.

    Возбудители ИППП вызывают, помимо кровотечений, неприятно пахнущие выделения из влагалища . сопровождающиеся зудом, жжением, частым и болезненным мочеиспусканием. Венерические инфекции вызывают появление на слизистой преддверия вагины трещин, которые тоже могут кровоточить во время интимной близости.

    Еще одна причина кровянистой мазни – молочница , вызывающая воспаление и эрозирование слизистой влагалища. Для этого заболевания характерны творожистые выделения с кисломолочным запахом, зуд и жжение в половых органах.

    Злокачественные опухоли: немедленно к онкологу!

    Это еще одна большая группа заболеваний, проявляющихся кровянистой «мазней» или кровотечениями после половых контактов. Чаще всего жалобой, с которой женщины обращаются к гинекологу , является именно выделение крови после полового акта. Впоследствии кровянистая «мазня» появляется при поднятии тяжестей и физических нагрузках. Запущенные формы рака матки сопровождаются обильным выделением крови.

    Кровь после полового акта проявляется и при раке тела матки. У женщины появляются выделения, напоминающие мясные помои с неприятным гнилостным запахом.

    Разрыв кисты яичника — опаснейшее состояние

    Это еще одна опасная причина возникновения кровотечений после полового акта. Кисты долгое время могут быть незаметными и не вызывать проблем. Но после активного полового акта они разрываются с выделением большого объема крови. Также могут лопаться и наботовы кисты на шейке матки .

    Ситуация требует незамедлительного обращения к врачу. Иначе женщина может умереть от обильной кровопотери или перитонита, сопровождающегося общей интоксикацией организма.

    Что делать, если есть кровь после полового акта

    Женщине самой сложно определить, что послужило причиной кровотечения. Поэтому при выделении большого количества крови после коитуса или повторяющейся «мазне» нужно обратиться к гинекологу, обследоваться на ИППП — сдать мазок на биоценоз , сдать кровь на онкомаркеры и пройти УЗИ матки .

    Куда обратиться при появлении крови после секса в СПБ

    В Санкт-Петербурге лечением таких состояний занимаются в специализированной клинике Диана. Здесь можно недорого сдать все анализы, выяснив, что стало причиной кровотечения после интимных отношений, и пройти лечение. В Диане принимают гинекологи, урологи, эндокринологи, онкологи и дерматологи, поэтому такой опасный симптом не останется без внимания.

    Стоимость лечения любых гинекологических и др. патологий доступна любой женщине. Так прием любого врача обойдется в 1000 руб., УЗИ на новейшем экспертном аппарате — 1000 руб. Взятие мазков на инфекции — 350 руб.

    Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter

    Обильное кровотечение при менструации и его причины

    Для каждой женщины не секрет, что менструация – это нормальное природное явление. Учитывая тот факт, что каждый организм индивидуален и иногда в нем могут происходить сбои, могут наблюдаться и некоторые изменения в менструальном цикле. Главное – уметь отличить «мелкие и разовые поломки» от кровотечения.

    Нормальные выделения во время менструации

    В норме длительность менструации у девушек составляет от трех до семи дней, с интервалом от двадцати одного до тридцати пяти дней. Любые отклонения от этих показателей считаются патологией.

    Несмотря на то, что каждый организм индивидуален, признаки менструации у каждой представительницы слабого пола схожи. Начинаются месячные, как правило, со скудных кровянистых выделений ярко-красного цвета. Затем такие выделения усиливаются и сходят «на нет». Постепенно менструальные выделения становятся более темного цвета, иногда почти черными. Все это считается нормой и не должно вызывать беспокойства.

    Не стоит переживать, если во время месячных наблюдаются сгустки крови. Такое явление объясняется тромбами, образующимися во время критических дней в женском организме. Напротив, необходимо бить тревогу, если на протяжении всей менструации, кровь ярко-красного цвета без тромбов. В данном случае может иметь место кровотечение, особенно при условии сильных непрекращающихся болей. При таком развитии событий не стоит откладывать поход к врачу в долгий ящик.

    Сильное кровотечение при менструации

    Не всегда месячные в разных циклах проходят одинаково. Может изменяться цвет выделений, их консистенция и объем. Во время менструации вполне возможны кровотечения.

    Если Вы почувствовали сильное кровотечение во время месячных после того, как резко встали на ноги, то не нужно по этому поводу переживать. Это нормальное явление, так как кровь сворачивается и образует сгустки в то время, когда девушка пребывает в неподвижном состоянии.

    Если же сильное кровотечение наблюдается на протяжении всей менструации, то, скорее всего, в организме развивается патологический процесс, диагностировать который способен только врач.

    Причинами таких обильных кровопотерь могут быть:

    • Миомы матки – доброкачественные опухоли, развивающиеся из мышечной ткани стенок матки. Они не несут угрозу для жизни, но могут негативно сказываться на репродуктивной функции, а также способны проявляться рядом неприятных симптомов. Среди них болевые ощущения в нижней части живота, спине и пояснице. При миомах больших размеров у девушек может расти живот до размеров, сравнимых с беременностью на шестом месяце. При этом матка начинает давить на мочевой пузырь, возникают частые позывы к мочеиспусканию, а иногда и неконтролируемое выделение мочи. Такие явления доставляют не только физический дискомфорт, то и наносят удар по психологическому здоровью и уверенности в себе;
    • Эндометриоз;
    • Полипы;
    • Патологический загиб шейки матки;
    • Аборты и гинекологические выскабливания;
    • Длительное использование внутриматочных спиралей и пр.

    Кровотечения во время менструации разграничивают на несколько понятий:

    1. Метроррагия – это нерегулярные кровянистые выделения, возникающие в промежутке между менструациями;
    2. Меноррагия – продолжительные и обильные менструации;
    3. Менометроррагия – это длительные, но нерегулярные, возникающие время от времени кровянистые выделения;
    4. Полименорея – это возникновение менструации ранее, чем спустя три недели после предыдущей.

    Как отличить сильное кровотечение при менструации от патологии

    Аномальные патологические процессы, развивающиеся в женском организме, можно отличить от менструации по нескольким характерным признакам. Давайте рассмотрим подробнее, когда необходимо обращаться к врачу:

    • Кровотечение настолько сильное, что прокладку приходиться менять каждые час-полтора;
    • Сгустки крови слишком многочисленные;
    • Месячные длятся больше недели;
    • Наблюдаются кровянистые выделения после полового контакта;
    • Ухудшается общее самочувствие, появляется сильное чувство вялости, усталости, постоянной слабости, кожа становится бледной;
    • Появляются регулярные ярко выраженные боли внизу живота;
    • Месячные нерегулярные.

    Если Вы заметили у себя хоть один из выше перечисленных признаков, то обязательно обратитесь к гинекологу. Записаться на приём к врачу можно в любое удобное время. Помните, что Ваше здоровье в Ваших руках. Не стоит игнорировать тревожные звоночки, которые передает организм в виде сильных кровотечений во время менструаций или в промежутке между ними.

    Имплантационное кровотечение

    Все мы знаем, что верным признаком наступления беременности является отсутствие менструации. Но далеко не все женщины осведомлены, что во время имплантации эмбриона в матку могут наблюдаться скудные кровянистые выделения. Это объясняется микроповреждениями поверхности матки во время внедрения в нее оплодотворенной яйцеклетки. Юная и неопытная в вопросах беременности девушка может принять подобные выделения за патологию, особенно учитывая тот факт, что они наблюдаются в средине менструального цикла.

    Как же отличить имплантационное кровотечение от последствий заболевания? Все очень просто. Во время имплантации кровянистые выделения могут длиться не более двух часов, их цвет либо коричневый, либо розовый. Каких-либо болевых ощущений в этот промежуток времени девушка не испытывает.

    Кровотечения из половых путей в послеродовом периоде

    Вполне нормальным физиологическим процессом считаются кровянистые выделения из влагалища после перенесенных родов (лохии). К сожалению всех представительниц прекрасного пола, длиться они могут намного дольше, чем привычные менструации – до восьми недель, и вызваны такие выделения отделением плаценты. В данном случае патологию можно заподозрить при наличии следующих факторов:

    • Лохии имеют неприятный запах;
    • Кровотечения слишком сильные, прокладку приходится менять каждый час-полтора;
    • Выделения длятся более восьми недель и обретают ярко-красный оттенок;
    • Появляется сильная слабость, головокружение, понижение артериального давления крови;
    • Выделения имеют слишком жидкую консистенцию, без сгустков крови.

    Как остановить обильную менструацию

    Для того чтобы предотвратить сильную кровопотерю при менструации и остановить сильное кровотечение, не обязательно тратить целое состояние на покупку медицинских препаратов. Достаточно выполнять несложные рекомендации:

    • Не заниматься спортом, не поднимать тяжести и воздерживаться от любых физических нагрузок;
    • Пить больше воды;
    • Отказаться от употребления алкогольных напитков, а также кофе;
    • Давать организму больше времени на отдых;
    • Нельзя принимать ванну, горячий душ, а тем более посещать сауну или баню.

    Чтобы быстро остановить сильное менструальное кровотечение, положите на нижнюю часть живота холодную грелку на 15 минут. Если держать холод дольше, можно простудиться и усугубить и без того нерадостное состояние воспалением.

    Какой бы из вышеописанных рекомендаций Вы не воспользовались, консультация врача обязательна. Если в данный момент нет возможности посетить клинику, то возможна удаленная консультация по e-mail.

    Какие меры предпринимают при сильных кровопотерях во время менструации

    Если имеется хоть малейшее подозрение на патологическое кровотечение во время месячных, первостепенной задачей является быстро и правильно его остановить. Обильные кровопотери могут быть очень опасными для здоровья, в частности может возникнуть анемия. Без помощи опытного высококвалифицированного врача не обойтись. Не нужно доводить состояние до критического. Чем раньше буде оказана медицинская помощь, тем больше вероятность избежать осложнений.

    При обильных кровотечениях в первую очередь пациенткам назначают кровоостанавливающие препараты, затем в случае показаний и гормональные. Как правило, гормональные средства представлены оральными контрацептивами и их применяют при длительном курсе лечении. Схему приема, а также комбинацию таких средств доктор прописывает каждой пациентке индивидуально, учитывая особенности ее организма.

    Выяснить причину кровотечения и одновременно остановить его можно при помощи выскабливания матки. Такую процедуру проводят только женщинам в возрасте постменопаузы или особам репродуктивного возраста. Подобным способом остановить кровотечение девушкам юношеского возраста, а также нерожавшим нельзя.

    После обильного кровотечения в обязательном порядке женщинам назначают общеукрепляющую терапию. Врач может назначить прием иммуномодуляторов или витаминов.

    Если причиной сильных кровотечений послужили эмоциональные потрясения, сильные стрессы, то пациенткам прописывают седативные препараты.

    Репродуктивная система женщин имеет тонкую организацию, всевозможные внешние и внутренние факторы могут приводить к сбоям в ее работе. Поэтому очень важно регулярно обследоваться у гинеколога. Обильные кровопотери могут иметь различные первопричины, которые требуют своевременного устранения. За помощью в решении гинекологических проблем можно обратиться в клиники лечения миомы, где работают ведущие светила медицины. Каждой пациентке будет оказана медицинская помощь на самом высоком уровне, проблема будет решена в индивидуальном порядке. В клиниках работают лучшие профессионалы в различных направлениях медицины.

    Если Вы чувствуете малейшие отклонения от нормы, и ваше самочувствие ухудшается, не откладывайте поход в медицинское учреждение. Также не нужно заниматься самолечением. Правильный диагноз может поставить только доктор на основании полученных результатов анализов. Народные средства лечения могут помочь в борьбе с заболеванием, но только в тех случаях, когда Вы точно знаете, что нужно лечить. В противном случае самостоятельная постановка диагноза, а тем более и самолечение могут привести даже к более тяжелым последствиям, нежели бездействие.

    Современная медицина имеет в своем арсенале большое количество профилактических, диагностических процедур, а также щадящих методов лечения. Каждый день делаются новые открытия, разрабатываются более эффективные методы лечения. Диагнозы, которые раньше звучали, как приговор, на сегодняшний день излечимы. Так, ранее миому матки лечили только при помощи хирургической операции, удаляя опухоль вместе с маткой. Сегодня лечение такой патологии возможно при помощи эмболизации маточных артерий. Время проведения процедуры составляет от 15-ти до 40-ка минут. После данной несложной манипуляции проблема миомы решается, и способность к деторождению у женщин полностью восстанавливается.

    1. Савицкий Г. А., Иванова Р. Д., Свечникова Ф. А. Роль локальной гипергормонемии в патогенезе темпа прироста массы опухолевых узлов при миоме матки //Акушерство и гинекология. – 1983. – Т. 4. – С. 13-16.
    2. Сидорова И.С. Миома матки (современные аспекты этиологии, патогенеза, классификации и профилактики). В кн.: Миома матки. Под ред. И.С. Сидоровой. М: МИА 2003; 5—66.
    3. Мериакри А.В. Эпидемиология и патогенез миомы матки. Сиб мед журн 1998; 2: 8—13.
    4. Бобров Б.Ю. Эмболизация маточных артерий в лечении миомы матки. Современное состояние вопроса // Журнал акушерства и женских болезней. 2010. №2. С. 100-125
    5. Б. Ю. Бобров, С. А. Капранов, В. Г. Бреусенко и др. Эмболизация маточных артерий: современный взгляд на проблему. «Диагностическая и интервенционная радиология» том 1 № 2 / 2007

    Маточное кровотечение

    Маточное кровотечение — выделение крови из матки. Вне естественных менструальных кровотечений данный процесс свидетельствует о наличии у женщины серьезных проблем со здоровьем. Маточное кровотечение может быть спровоцировано гинекологическими заболеваниями, физическими травмами, различными патологиями при беременности либо после родов, онкологическими заболеваниями и т.д. Интенсивность таких выделений может быть самой различной, от обильной кровопотери до легких, практически незаметных выделений (кровомазания).В любом случае при их появлении стоит незамедлительно обратиться за медицинской помощью. Однако не стоит путать кровотечения матки с обычными месячными. При подозрении на заболевание срочно обратитесь к гинекологу.

    Виды маточных кровотечений

    Маточные кровотечения подразделяют на несколько видов:

    1. Функциональные кровотечения — потери крови, носящие естественный характер у женщин репродуктивного возраста. Например, менструация, потеря крови во время родов. При отсутствии каких-либо заболеваний, данное кровотечение не является опасным, и совершенно не угрожает жизни и здоровью женщины.
    2. Патологические маточные кровотечения:
      • Дисфункциональные;
      • Гипотонические — возникают после перенесенных абортов, после родов либо при низком тонусе миометрия;
      • Ановуляторные кровотечения — характерны для женщин периода климакса и для подростков.
      • Ациклическое (межменструальное) кровотечение — может быть вызвано миомой, эндометриозом, кистой, и иными заболеваниями женской репродуктивной системы. Может появиться у женщины любого возраста.
    3. Кровотечения при онкологических заболеваниях. Данный вид кровотечения является скорее симптомом и проявляет себя уже на более поздних стадиях заболевания.
    4. Кровотечения при доброкачественных образованиях — миоме, полипах, эндометриозе и т.д. Выявляется данный вид кровотечения легко и быстро, а также достаточно просто лечится при своевременном обращении к врачу.
    5. Кровотечения после аборта. Данный вид кровотечения у женщин считается нормой. Однако, если оно обильно, продолжается более 10 дней и сопровождается болями, то следует незамедлительно обратиться к врачу.
    6. Акушерское кровотечение. Возникает после родов. Является одним из самых опасных кровотечений, может привести к летальному исходу.

    Кроме того, маточные кровотечения можно подразделить по возрастным группам:

    • Кровотечения ювенильного периода (подростковый период) — свойственны молодым девушкам до 18 лет. Связаны они с гормональными нарушениями. В данном возрасте кровотечения встречаются достаточно часто, в связи с гормональной перестройкой организма.
    • Кровотечения репродуктивного периода — возникают у женщин детородного возраста по причине органических патологий: субмукозной миомой матки, полипов, хронического эндометрита, гиперплазии эндометрия, в более редких случаях – по причине гормональных нарушений.
    • Кровотечения пременопаузального периода — данное кровотечение возникает у женщин во время наступления климакса. Этот вид кровотечений может свидетельствовать о появлении новообразований (опухолей).
    • Кровотечения постменопаузального периода — связаны, как правило, с наличием новообразований.

    Причины возникновения маточного кровотечения

    Маточное кровотечение является не заболеванием, а его последствием. Вызвать кровотечение может множество факторов и заболеваний:

    • онкологические заболевания – доброкачественные и злокачественные опухоли;
    • слишком жесткие диеты — монодиеты, диеты исключающие полностью тот или иной вид продуктов и т.д.;
    • тяжелый физический труд;
    • стрессы;
    • гормональные перестройки организма;
    • травмы половых органов;
    • нарушения гормонального фона;
    • болезни крови;
    • полипы в матке;
    • опухоли яичников или матки;
    • смещение внутриматочной спирали;
    • заболевания, передающиеся половым путем;
    • прием некоторых лекарственных препаратов;
    • аборты, роды;
    • сексуальное насилие;
    • эндометриоз, миома, воспаление матки.

    Возникновение любого маточного кровотечения требует немедленного обращения к врачу, который поможет установить причину кровотечения и избежать появления осложнений.

    Причины развития маточных кровотечений во время беременности:

    • внематочная беременность;
    • рубец на матке после операции “кесарево сечение”;
    • патологии развития плодного яйца;
    • отслойка плаценты или ее низкое расположение;
    • травмы родовых путей;
    • задержка выхода последа после родов.

    Причины возникновения маточных кровотечений у подростков:

    • развитие гинекологических патологий, связанных с гиповитаминозом, физическими или психологическими травмами, неполноценным питанием;
    • нарушение работы коры надпочечников;
    • детские инфекционные заболевания (ветрянка, свинка, коклюш, тонзиллит в хронической форме);
    • нарушения свертываемости крови;
    • наследственность.

    На заметку! Маточное кровотечение во время беременности может привести к самопроизвольному выкидышу. Однако, если вовремя обратиться за медицинской помощью, то вполне возможно сохранить беременность.

    Симптомы маточного кровотечения

    Главный симптом возникновения кровотечения матки является выделение крови между менструации. Именно поэтому гинекологи настоятельно рекомендуют всем женщинам внимательно следить за своим циклом. Но, порой случается и так, что кровотечение может начаться и во время менструации. В этом случае распознать его достаточно просто:

    • Интенсивные выделения крови — приходится менять тампон раз в час или чаще.
    • Кровь выходит сгустками довольно крупными по своему размеру.
    • Сильные, нехарактерные боли внизу живота (данный симптом не всегда является показательным, так как дисфункциональные маточные кровотечения нередко протекают практически безболезненно)
    • Продолжительность кровотечения более семи дней.
    • Промежуток между менструациями составляет менее 21 дня.

    Также маточные кровотечения у женщин сопровождаются следующими симптомами:

    • слабость;
    • головокружение;
    • пониженное давление;
    • бледность кожных покровов;
    • тошнота, рвота;
    • слабый и учащенный пульс;
    • обмороки.

    Кроме того, стоит незамедлительно обратиться к врачу, если после полового акта обнаруживаются мажущие либо обильные выделения крови. Особенно внимательно следует отнестись к данным симптомам женщинам, с анемией.

    Методы диагностики

    Всем женщинам рекомендуется вести календарь цикла, который поможет определить вовремя сбои женской репродуктивной системы.

    При длительных месячных (более 7 дней), выделений сгустков крови, а также неестественными болями внизу живота следует незамедлительно обратиться к врачу за диагностикой. Выявить причину появления кровотечения не всегда бывает просто, поэтому кроме гинеколога возможно придется посетить следующих врачей:

    • Эндокринолога
    • Онколога
    • Подросткового врача (если кровотечение у подростка)

    Для диагностики маточных кровотечений может понадобиться ряд лабораторных и инструментальных исследований:

    • Общий анализ мочи;
    • Биохимический анализ крови;
    • Анализ крови на гормоны;
    • УЗИ матки и придатков;
    • Электроэнцефалография с ортостатическими пробами;
    • Реоэнцефалография;
    • Вагиноскопия;
    • Вульвоскопия;
    • Гистеросальпингография;
    • Биопсия шейки матки;
    • Пункция заднего свода влагалища.

    ! При возникновении интенсивного кровотечения следует незамедлительно вызвать скорую помощь. Особенно если возникло оно впервые или женщина беременна. Помните, что в подобных ситуациях, любая минута может стать решающей.

    Методы лечения

    Методы лечения кровотечения матки могут быть различны, все зависит от причин его возникновения и физиологических особенностей каждой женщины. Однако, первый шаг всегда один и тот же — остановка кровотечения. Для этого назначаются кровоостанавливающие препараты и лекарственные средства для сокращения матки.

    Далее, если кровотечение вызвано нарушением гормонального фона, то женщине назначают соответствующие гормональные препараты, если вызвано стрессом, то успокоительные, если же кровотечение стало побочным эффектом от приема какого-либо препарата, то его отменяют.

    После остановки кровотечения, как правило, назначаются препараты для восстановления нормального менструального цикла — это может быть эстроген-гестагенный комплекс средств и другие препараты (в зависимости от заболевания и индивидуальных особенностей пациентки).

    Методы остановки кровотечения:

    • Медикаментозный — применение кровоостанавливающих препаратов.
    • Хирургический — выскабливание матки, криодеструкция (разрушение верхнего слоя матки азотом), абляция эндометрия (хирургическая операция лазером). Хирургический метод применяется лишь в тех случаях, когда медикаментозная терапия не дает абсолютно никаких положительных результатов.

    В период восстановления после перенесенного кровотечения важно следить за своим питанием и образом жизни.

    Следует знать, что ни в коем случае при маточном кровотечении не допускается самолечение, обращение за медицинской помощью является в данном случае единственным правильным шагом.

    Что можно сделать самостоятельно дома в ожидании приезда “скорой помощи”?

    • Лягте на кровать либо любую другую ровную поверхность, под ноги положите небольшой валик. Так кровь будет поступать без проблем к жизненно важным органам, помогая им нормально функционировать. Кроме того, при больших кровопотерях, данный способ поможет вам снизить риск потери сознания. Не стоит поднимать ноги слишком высоко, 5-10 см будет вполне достаточно.
    • Не забывайте восполнять в организме потерю жидкости (в больнице вам, скорее всего, поставят капельницу, а пока что вам нужно поддерживать организм своими силами) — пейте чистую воду либо сладкий чай небольшими порциями. В период кровопотери вы теряете много жидкости организм обезвоживается и теряет необходимую энергию и силы.
    • Положите на живот что-то холодное. Налейте в грелку холодной воды или оберните пакет со льдом тканью и уложите на живот. Данный способ поможет немного снизить интенсивность кровотечения, т.к. холод сужает сосуды. Скорее всего, скорая помощь также положит вам на живот охлаждающий специальный пакет во время вашей транспортировки в больницу.

    Помните, маточные кровотечения очень опасны — кровоток увеличивается, а остановить его достаточно сложно. Именно поэтому, данный процесс имеет ряд осложнений, к которым стоит быть готовыми:

    • Анемия.
    • Геморрагический шок.
    • Высокий риск удаления матки, особенно в тяжелых случаях или при слишком поздним обращением за помощью.

    Маточное кровотечение является очень серьезной проблемой, которая требует к себе особого, повышенного внимания как со стороны пациентки, так и со стороны доктора. Именно поэтому, каждая женщина, которая дорожит своим здоровьем и жизнью, должна проходить систематический медицинский осмотр у специалистов, а также вести активный, а самое главное, здоровый образ жизни.

    На заметку! Ни в коем случае при маточном кровотечении не прикладывайте грелку к животу, не делайте спринцевание и тем более не принимайте никаких препаратов без консультации врача.

    Почему у женщины идет кровь, но не во время месячных?

    У каждой женщины организм строго индивидуален, а потому и ежемесячные менструации протекают у них совершенно по-разному. У кого-то они только “мажут” прокладку и абсолютно безболезненны, а другие не успевают в критические дни менять прокладку, и вынуждены терпеть болезненные ощущения из-за обильных месячных, нередко еще и с большими кровяными сгустками. Обильные месячные, во время которых приходится каждый час менять прокладку и которые длятся более 7 дней, гинекологи называют меноррагией.

    Но не всегда обильные выделения во время месячных являются отклонением от нормы. Для полных женщин, которые обычно не ограничивают себя в приеме пищи и напитков, обильные месячные явление привычное и, наоборот, у женщин, регулярно придерживающихся строгой диеты, месячные бывают скудными и даже могут прийти с задержками. Кроме того, характер и объем выделений месячных зависит от наследственности.

    Если ваша мама всю жизнь страдала от обильных выделений во время месячных и принимала таблетки от боли в критичные дни, то вероятность, что у вас менструации будут протекать таким же образом, очень велика. Какими бы обильными не были месячные, на 3-4 день сильное кровотечение и боль должны исчезнуть. Если этого не происходит и с каждым разом месячные становятся все обильнее, то откладывать визит к гинекологу не следует. Особое беспокойство у женщин должно вызвать наличие в выделениях месячных сгустков крови. Причины такого состояния могут быть как безобидными, так и опасными, а самые распространенные из них следующие:

    1. Нарушение гормонального баланса в организме. Чаще всего обильные выделения во время месячных наблюдается у девочек-подростков и недавно родивших женщин в период установления менструального цикла. Также интенсивные менструации с большими сгустками крови могут наблюдаться у женщин за несколько лет до менопаузы из-за нарушения привычного уровня женских половых гормонов -эстрогена и прогестерона.

    Высокий уровень эстрогена и низкий прогестерон приводят к чрезмерному утолщению слизистой матки, во время менструации фрагменты которой выходят наружу в виде обильных месячных со сгустками. Нарушения гормонального баланса и менструация с большой потерей крови у женщин репродуктивного возраста чаще всего вызывается из-за приема противозачаточных средств, гормональных препаратов и наличия спирали в матке.

    2. Эндометриоз. Если вы придете к гинекологу на прием из-за обильного кровотечения во время менструации, то он сразу заподозрит у вас аденомиоз или эндометриоз матки. Эндометриоз – самое распространенное заболевание женских половых органов, характеризующееся появлением в половых органах и других тканях малого таза участков (эндометрий), по гистологическому строению схожих со слизистой матки. Особенную опасность для женщин представляет аденомиоз, при которой в мышечную оболочку матки врастают участки эндометрия. Эндометриоз развивается на фоне гормональных нарушений, поэтому он и вызывает обильные месячные со сгустками.

    3. Новообразования в матке. Интенсивные менструации являются обязательным спутником миомы матки, кисты и полипов, образующихся на стенках и шейки матки. Они все относятся к доброкачественным образованиям, но опасны они тем, что провоцируют гормональный сбой и потерю большого количества крови. Нетипичные месячные в редких случаях могут быть признаком онкологического заболевания. Например, рака матки или шейки матки. Поэтому игнорировать обильные кровотечения во время месячных нельзя, нужно обратиться к гинекологу и пройти УЗИ. Практически всегда большая потеря крови во время менструации приводит к анемии, которая в свою очередь может вызвать одышку, чрезмерную раздражительность и упадок сил.

    4. Заболевания органов таза. Инфекционные и воспалительные заболевания тазовых органов часто распространяются на матку, яичники и фаллопиевы трубы. Это все во многих случаях и является причиной обильных выделений и болевых ощущений в нижней части живота, которые появляются во время месячных. Хронические заболевания щитовидной железы, почек и печени нередко также провоцируют обильные кровопотери во время месячных. Для женщин, страдающих анемией и плохой свертываемостью крови, интенсивные месячные – один из симптомов проявления основного заболевания.

    При обильных выделениях во время месячных гинекологи советуют завести календарь и записывать в нем характер и количество выделений, сроки начала и конца менструации. Медикаментозную терапию при обильных месячных может назначить только врач, самостоятельный прием гормональных препаратов недопустимо. Обычно врач назначает принимать препарат даназол, далоген, данол или веро-даназол. Если же обильные кровотечения вызваны миомой матки, то назначают уколы препаратами этамзилат или дицинон. Установить нормальный менструальный цикл помогает нурофен или ибупрофен. В некоторых случаях обильные месячные требуют хирургического лечения.

    Видео механизмов менструального цикла – почему происходит менструация?

    – Вернуться в оглавление раздела “Профилактика заболеваний”

    При необходимости анонимной консультации врача вопрос можете оставить на “форуме консультаций врача”.

    Почему новорожденные и груднички плачут во сне?

    • Причины ночного плача
    • Когда ребенку нужна помощь?
      • Голод
      • Дискомфорт
      • Неподходящие температура и влажность
      • Мокрый подгузник
      • Боль
    • Как улучшить сон ребенка?

    Иногда родители с удивлением отмечают, что их новорожденный кроха или грудничок может плакать даже во сне. Не просыпаясь, малыши хнычут и вскрикивают, вздрагивают, просыпаются и снова засыпают. Опасаясь самого страшного, родители начинают искать ответ на вопрос о таком поведении в медицинских справочниках и интересоваться мнением детских врачей. Однако повода для волнений нет. О том, почему ребенок плачет во сне, мы расскажем в этой статье.

    Причины ночного плача

    Спонтанный плач малышей во сне называют физиологическим ночным плачем. О болезни он свидетельствует редко. Обычно такое поведение ребенка связано с обилием новых впечатлений, полученных в течение дня. Новорожденные и грудные дети не умеют выразить свои эмоции иначе, они не могут рассказать, пожаловаться, попросить о помощи. Единственное доступное для них средство коммуникации — громкий плач.

    Нервная система и двигательные функции малыша еще недостаточно развиты. Любое изменение импульсов, проходящих по сложной системе нервных сплетений, способно вызвать плач. У ночного ора во сне чаще всего именно такие причины – особенности нервной организации младенца. Ничего опасного, страшного, тревожного в этом нет.

    По мере роста малыша его нервная система будет крепнуть, восприятие развиваться. Он научится выражать свои эмоции — улыбкой, мимикой, жестами, а потом и словами. Приступы внезапного ночного плача прекратятся. Еще одна вероятная причина физиологического плача во сне — переход от быстрой фазы сна к медленной. Даже у взрослых людей такой переход может сопровождаться появлением ярких сновидений и непроизвольным пробуждением, что уж говорить о грудничках!

    Да, им тоже снятся сны, причем, по мнению детских врачей, сны младенцам снятся еще в материнской утробе. Тревожным и неспокойным сон малыша может стать после дневных впечатлений.

    Если в доме было много гостей, если ребенку было оказано много внимания, если он устал перед сном, то с большой долей вероятности сон его будет весьма неспокойным.

    Психологи указывают еще на одну возможную причину ночного рева во сне — на психологическую потребность ребенка в защите. За девять месяцев, проведенных в материнской утробе, кроха привык чувствовать себя защищенным, окруженным мамой. После появления на свет это чувство надежной защиты несколько пошатнулось, ведь мама теперь не постоянно рядом, и иногда ее приходится громко звать.

    Кратковременный ночной плач, всхлипывания могут быть своеобразной «проверкой» родителей — на месте ли они, рядом ли. Если на писк мама бежит, то малыш может спокойно засыпать дальше. Именно поэтому наиболее удобно в первые месяцы разместить кроватку во взрослой спальне. Малыша иногда достаточно погладить во сне по спинке, и он успокаивается и спокойно засыпает снова.

    Нормальный физиологический ночной плач не бывает продолжительным, истошным, громким, настойчивым. Он носит более спонтанный характер, не повторяется в одно и то же время. В применении успокоительных средств и в обследовании он не нуждается. Если ребенок просыпается и начинает требовательно или резко плакать во сне, то стоит рассмотреть иные причины такого поведения.

    Когда ребенку нужна помощь?

    Хныкать и кричать во сне малыш может не только из-за возрастных особенностей нервной системы, но и по ряду других внешних и внутренних причин, которые обязательно нуждаются во вмешательство родителей.

    Голод

    Новорожденные и груднички примерно до 6 месяцев испытывают физиологическую потребность в ночном кормлении, а то и не в одном. Поэтому пробуждение и настойчивое требование еды — вполне нормально до определенного возраста. Такой плач отличается настойчивостью.

    Ребенок, который проснулся от голода, не успокоится и не уснет снова, пока не получит то, что ему нужно. Выход прост — накормить и снова уложить в постель.

    Дискомфорт

    Неудобная постель, тугое пеленание, раздражающая одежда — все это поводы для ночного пробуждения и требования изменить обстоятельства. В этом случае пробуждение будет нерезким, постепенным. Сначала малыш начнет хныкать во сне, тужиться, «возиться». Постепенно плач станет более настойчивым.

    Сам по себе кроха не успокоится. Нужно проверить, не натирают ли ему швы одежды, не затекли ли у него ручки в пеленке, которую туго завернули, нет ли на матраце выступов, ямок, неудобных складок.

    Вопрос пеленания — дело выбора семьи. Но вот одежда должна быть обязательно бесшовной и сшитой из натуральных тканей, которые не раздражают кожу. В идеале ребенок должен спать на жестком матраце без подушки.

    Неподходящие температура и влажность

    Постепенное и плавное пробуждение с переходом от сонного хныканья до громкого крика может говорить о том, что ребенку жарко или холодно. Проверить это просто — если затылок малыша потный, значит, родители перестарались с обогревом помещения, если ручки и носик холодные, значит, карапуз замерз.

    Для того чтобы крохе спалось комфортно, следует поддерживать определенную температуру — не выше 20-21 градуса тепла и определенную влажность воздуха — 50-70%. 20 градусов на комнатном термометре могут показаться слишком прохладными для взрослых. У детей иная терморегуляция, они чувствуют себя при такой температуре очень комфортно.

    А слишком сухой воздух приводит к пересыханию слизистых оболочек органов дыхания, в результате малышу не только становится труднее дышать, но и повышаются риски возникновения респираторных заболеваний.

    Мокрый подгузник

    Залог крепкого ночного сна — хороший и качественный подгузник, который будет «выдерживать» минимум 8 часов. Однако выделительные способности у крох разные, к тому же малыш может сходить в туалет по большой нужде.

    Пробуждение и плач в случае мокрого или грязного подгузника обычно случаются не чаще одного раза за ночь. Следите за тем, чтобы подгузник был не только сухим, но и удобным, не жал в боках и складках кожи, не болтался и не натирал ребенку кожу.

    Плач при ощущении боли трудно перепутать с другим. Боль у детей связана с криком на уровне рефлекса. При острой боли малыш начинает кричать истошно и резко, сразу просыпается, его сложно успокоить. Так случается, например, при отите, при кишечных коликах.

    Если боль носит ноющий или тупой характер, ребенок в целом плохо спит, просыпается почти каждый час, плачет жалобно, протяжно, иногда монотонно, порой до конца не просыпаясь. Такое бывает при прорезывании первых зубов, при повышенном внутричерепном давлении, которое вызывает головную боль.

    Как улучшить сон ребенка?

    Физиологический ночной плач обычно исчезает сам по себе, когда грудной ребенок дорастает до 4 месяцев. Нервная система пятимесячных малышей уже более устойчива, хотя сильное переутомление способно вызвать нарушения сна и у них.

    Чтоб улучшить сон младенца от 1 месяца и старше, следует помнить, что режим дня для крохи имеет очень большое значение. Днем кроха должен достаточно времени проводить на свежем воздухе. Все новые впечатления, игры и знакомства следует сместить на первую половину дня. Вечером ребенок не должен общаться с большим количеством незнакомых людей. На пользу пойдут приглушенный свет, тихие голоса, общеукрепляющий массаж перед купанием.

    Если кроха плохо спит, родители могут попробовать проводить купания в прохладной воде по методу доктора Евгения Комаровского.

    Нельзя перекармливать ребенка, поскольку это тоже распространенная причина беспокойного сна по ночам. В предпоследнее вечернее кормление лучше, чтобы ребенок не наелся досыта, но в последнее, которое завершает все вечерние процедуры, нужно накормить ребенка вдоволь, но не избыточно. В проветренной комнате с увлажненным воздухом чистый и накормленный ребенок будет спать значительно крепче.

    Еще одна причина, по которой малыш может плохо спать ночью — избыточный дневной сон. Новорожденный в норме спит до 20 часов в сутки. Нужно составить режим таким образом, чтобы на ночной сон уходило не менее 12-13 часов. Остальное время можно дробно распределить на дневной отдых. Если наладить режим не удается, следует не давать ребенку спать днем. Обычно 2-3 суток столь решительного и жесткого поведения взрослых вполне хватает, чтобы режим встал на место, и малыш начал спать ночью.

    Другие причины ночного плача тоже достаточно легко устранимы — голодного кроху надо покормить, сырого — переодеть. Сложнее всего помочь малышу при болезненном ночном крике, поскольку трудно понять, что именно у него болит. В этом родителям поможет небольшая шпаргалка:

    • Ребенок кричит и постоянно тужится, поджимает ножки, у него вздутый и жесткий живот — дело в коликах. На животик можно приложить проглаженную утюгом теплую пеленку, сделать легкий массаж вокруг пупочка по часовой стрелке, дать укропной воды или любой препарат на основе симетикона – «Эспумизан» или «Боботик». Обычно колики являются физиологической «неприятностью», которая сама проходит, когда ребенку исполняется 3-4 месяца.
    • Ребенок всхлипывает во сне, а затем просыпается и резко кричит, «заходится» – причина может крыться в воспалении среднего уха. Отит случается с грудными детьми довольно часто. Проверить это просто — при нажатии на козелок (выступающий хрящ у самого входа в ушную раковину) боль усиливается, и ребенок начинает плакать еще сильнее. Если из ушка не выделяется гноя, крови и другой жидкости, можно закапать «Отипакс» или «Отинум», дождаться утра и вызвать врача.

    Если выделения есть, капать ничего нельзя, следует не ждать до утра и вызвать «Скорую помощь».

    • Ребенок хнычет во сне, беспокоится, но не просыпается, а если и просыпается, то не перестает плакать. Возможно, причина такого поведения кроется в прорезывании зубов. Чистым пальцем следует проверить десны малыша, если имеются бугорки, болезненные на ощупь, то стоит воспользоваться одним из стоматологических гелей, разрешенных по возрасту – «Калгель», «Метрогил Дента». Они несколько облегчат состояние ребенка, и он сможет уснуть.
    • Вялый плач во сне, похожий на нытье, который продолжается долго и повторяется по несколько раз за ночь, должен насторожить родителей. Если при этом у ребенка «родничок» выглядит вздутым и напряженным, вполне возможно, речь идет о повышенном внутричерепном давлении. Обязательно нужно показать ребенка врачу.
    • Ребенок хорошо засыпает, но часто вздрагивает во сне, плачет эпизодами по 5-7 раз за ночь, будит сам себя. Причина такого поведения может крыться в психологическом дискомфорте. Обычно такое наблюдается в семьях, где много скандалят, ссорятся, кричат, конфликтуют. Малыши все чувствуют, просто еще не могут ничего сказать, кроме того, они получают с материнским молоком кортизон — гормон стресса, если мама сильно нервничает и переживает. Кортизон возбуждает нервную деятельность. Определенные нервные проявления родители смогут заметить у малыша не только по ночам, но и после сна. Это вздрагивания, пугливость, беспокойство и капризность. Выход один — перестать нервничать маме.

    И еще несколько полезных советов:

    • Ночные приступы плача всегда имеют причину. Но если новорожденный обычно плачет только по физиологической необходимости — голод, жажда, холод, то двухмесячный малыш уже достаточно эмоционально развит, чтобы плакать среди ночи по поводу страшного сна, пугающего ощущения одиночества, беззащитности. К каждому конкретному случаю родители должны подходить с учетом индивидуальности и возраста чада.
    • Истинные мотивы хныканья и крика в темное время суток станут понятны родителям далеко не сразу. Первые недели малыш привыкает к новой обстановке, к окружающему миру, а его родители привыкают к малышу и знакомятся с ним. Постепенно по характеру плача, по продолжительности, интонации крика и другим только маме и папе понятным сигналам, они безошибочно угадывают, что именно нужно малышу в тот или иной момент. Нужно просто набраться терпения.
    • Физиологический ночной плач – явление непродолжительное. Если оно затянулось на полгода, стоит показать ребенка педиатру и неврологу. Вполне возможно, что есть иные причины, которые мешают малышу нормально спать по ночам, и они могут нуждаться в медикаментозном лечении.
    • Достаточно часто затянувшийся ночной плач и капризы у малышей являются следствием педагогических ошибок родителей. Если сначала они приучили ребенка засыпать на руках, качали, а потом начали пытаться делать так, чтобы кроха засыпал сам. Стоит приготовиться к тому, что малыш будет довольно яростно протестовать, плохо и беспокойно вести себя ночью. Но если родители проявят спокойную настойчивость, то справиться с такими трудностями удастся.

    Как понять, почему малыш плачет и как распознать его знаки? Об этом смотрите следующее видео.

    Читайте также:  Как работает радиоволновая подтяжка лица?
Оцените статью
Добавить комментарий