Сравнение препаратов Аспирин и Парацетамол

Ацетилсалициловая кислота + Парацетамол

Фармакодинамика

Ацетилсалициловая кислота

Ацетилсалициловая кислота оказывает обезболивающее, жаропонижающее, противовоспалительное действие, что обусловлено ингибированием энзимов циклооксигеназ, участвующих в синтезе простагландинов. Ацетилсалициловая кислота ингибирует агрегацию тромбоцитов, блокируя синтез тромбоксана А2).

Парацетамол

Парацетамол обладает анальгетическим, жаропонижающим и крайне слабым противовоспалительным действием, что связано с его влиянием на центр терморегуляции в гипоталамусе и слабовыраженной способностью ингибировать синтез простагландинов в периферических тканях.

Фармакокинетика

Ацетилсалициловая кислота

При приёме внутрь полностью всасывается. Преимущественно абсорбция происходит в верхнем отделе тонкого кишечника и в меньшей степени из желудка. Пища значительно влияет на всасывание ацетилсалициловой кислоты.

Во время абсорбции подвергается системной элиминации в стенке кишечника и в печени (деацетилируется). Резорбированная часть быстро гидролизуется специальными эстеразами, поэтому период полувыведения ацетилсалициловой кислоты составляет не более 15–20 минут.

В организме циркулирует (на 75–90 % в связи с альбумином) и распределяется в тканях в виде аниона салициловой кислоты.

Время достижения максимальной концентрации в плазме составляет 2 часа. Концентрация салицилатов в плазме крови вариабельна.

Салицилаты легко проникают во многие ткани и жидкости организма, и обнаруживаются в спинномозговой, перитонеальной и синовиальной жидкостях, в небольших количествах — в мозговой ткани, в следовых количествах — в желчи, поте, фекалиях.

Проникает через плацентарный барьер, в небольшом количестве обнаруживается в грудном молоке.

У новорождённых салицилаты могут вытеснять билирубин из связи с альбумином и способствовать развитию билирубиновой энцефалопатии.

При возникновении ацидоза большая часть салициловой кислоты превращается в неионизированную кислоту, хорошо проникающую в ткани, в том числе в мозг. Быстро проходит через плаценту, в небольших количествах выводится с грудным молоком.

Метаболизируется преимущественно в печени с образованием 4 метаболитов, обнаруживаемых во многих тканях и моче.

Выводится преимущественно путём активной секреции в канальцах почек в неизменённом виде (60 %) и в виде метаболитов. Выведение неизменённого салицилата зависит от pH мочи (при подщелачивании мочи возрастает ионизирование салицилатов, ухудшается их реабсорбция и значительно увеличивается выведение). Период полувыведения ацетилсалициловой кислоты составляет приблизительно 15 минут. Скорость выведения зависит от дозы: при приёме небольших доз период полувыведения препарата — 2–3 часа, с увеличением дозы может возрастать до 15–30 часов.

Парацетамол

Адсорбция — высокая, максимальная концентрация достигается через 0,5–2 часа; максимальная концентрация — 5–20 мкг/мл. Связь с белками плазмы составляет около 15 %. Проникает через гематоэнцефалический барьер. Менее 1 % от принятой кормящей матерью дозы парацетамола проникает в грудное молоко. Терапевтически эффективная концентрация парацетамола в плазме достигается при его назначении в дозе 10–15 мг/кг.

Метаболизируется в печени (90–95 %): 80 % вступает в реакции конъюгации с глюкуроновой кислотой и сульфатами с образованием неактивных метаболитов; 17 % подвергается гидроксилированию с образованием 8 активных метаболитов, которые конъюгируют с глутатионом с образованием уже неактивных метаболитов. При недостатке глутатиона эти метаболиты могут блокировать ферментные системы гепатоцитов и вызывать их некроз. В метаболизме препарата также участвуют изофермент CYP2Е1. Период полувыведения — 1–4 часа. Выводится почками в виде метаболитов, преимущественно конъюгатов, только 3 % в неизменённом виде. У пожилых больных снижается клиренс препарата и увеличивается период полувыведения.

Показания

  • Болевой синдром слабой и умеренной выраженности (различного генеза): головная боль, мигрень, зубная боль, невралгия, миалгия, артралгия, альгодисменорея.
  • Лихорадочный синдром: при острых респираторных заболеваниях, гриппе.

Противопоказания

  • Гиперчувствительность к ацетилсалициловой кислоте, кофеину, парацетамолу, аскорбиновой кислоте и нестероидным противовоспалительным препаратам (в том числе в анамнезе);
  • нарушения свёртывания крови (гемофилия, тромбоцитопения);
  • эрозивно-язвенные поражения желудочно-кишечного тракта (в фазе обострения);
  • выраженная почечная недостаточность (клиренс креатинина Категория действия на плод по FDA — N (для ацетилсалициловой кислоты — D, для парацетамола — C).

Адекватных и строго контролируемых клинических исследований безопасности применения комбинации Ацетилсалициловая кислота + Парацетамол при беременности не проведено.

Ацетилсалициловая кислота проникает через плацентарный барьер.

Экспериментальные данные показывают тератогенное действие ацетилсалициловой кислоты.

Применение больших доз салицилатов в Ⅰ триместре беременности ассоциируется с повышенной частотой дефектов развития плода (расщепление нёба, пороки сердца). В Ⅲ триместре — вызывает торможение родовой деятельности (ингибирование синтеза простагландинов), преждевременное закрытие артериального протока у плода, гиперплазию лёгочных сосудов и гипертензию в малом круге кровообращения.

Во Ⅱ триместре беременности возможен разовый приём ацетилсалициловой кислоты по строгим показаниям.

В экспериментальных исследованиях не установлено эмбриотоксическое, тератогенное и мутагенное действие парацетамола.

При необходимости применения парацетамола при беременности следует тщательно взвесить ожидаемую пользу терапии для матери и потенциальный риск для плода или ребёнка.

Применение в период грудного вскармливания

Ацетилсалициловая кислота небольшом количестве обнаруживается в грудном молоке.

Салицилаты и их метаболиты в небольших количествах проникают в грудное молоко. Случайный приём салицилатов в период лактации не сопровождается развитием побочных реакций у ребёнка и не требует прекращения грудного вскармливания. Однако при длительном применении или назначении в высоких дозах кормление грудью следует прекратить.

Противопоказано применение ацетилсалициловой кислоты в период грудного вскармливания.

При необходимости применения парацетамола рекомендуется отказаться от кормления грудью.

Побочные действия

Гастралгия, тошнота, рвота, гепатотоксичность, нефротоксичность, эрозивно-язвенные поражения желудочно-кишечного тракта, аллергические реакции (в том числе синдром Стивенса-Джонсона, Лайелла), тахикардия, повышение артериального давления, бронхоспазм.

При длительном применении — головокружение, головная боль, нарушения зрения, шум в ушах, снижение агрегации тромбоцитов, гипокоагуляция, геморрагический синдром (носовое кровотечение, кровоточивость дёсен, пурпура и другие), поражение почек с папиллярным некрозом; глухота; синдром Рейе у детей (гиперпирексия, метаболический ацидоз, нарушения со стороны нервной системы и психики, рвота, нарушения функции печени).

Передозировка

Симптомы, обусловленные наличием ацетилсалициловой кислоты: при лёгких интоксикациях — тошнота, рвота, гастралгия, головокружение, звон в ушах; тяжёлая интоксикация — заторможенность, сонливость, коллапс, судороги, бронхоспазм, затруднённое дыхание, анурия, кровотечения. Первоначально центральная гипервентиляция лёгких приводит к дыхательному алкалозу (одышка, удушье, цианоз, испарина). По мере усиления интоксикации прогрессирующий паралич дыхания и разобщение окислительного фосфорилирования вызывают респираторный ацидоз.

Симптомы, обусловленные наличием парацетамола (при приёме в дозах более 10–15 г в сутки): в течение первых 24 часов бледность кожных покровов, тошнота, рвота, анорексия, абдоминальная боль, нарушение метаболизма глюкозы, метаболический ацидоз. Симптомы нарушения функции печени могут появиться через 12–48 часов после передозировки.

Лечение: контроль кислотно-основного состояния и электролитного баланса. В зависимости от состояния обмена веществ — введение натрия гидрокарбоната, натрия цитрата или натрия лактата. Повышающаяся щёлочность усиливает выведение ацетилсалициловой кислоты за счёт защелачивания мочи. Промывание желудка в первые 4 часа, индукция рвоты, назначение активированного угля, слабительных лекарственных средств, введение донаторов SH-групп и предшественников синтеза глутатиона — метионина в течение 8–9 часов после передозировки и ацетилцистеина — в течение 8 часов.

Взаимодействие

Ацетилсалициловая кислота

Ацетилсалициловая кислота повышает концентрацию барбитуратов, солей лития в плазме

Антациды, содержащие магния и/или алюминия гидроксид, замедляют и уменьшают всасывание ацетилсалициловой кислоты.

При сочетании ацетилсалициловой кислоты с блокаторами кальциевых каналов, средствами, ограничивающими поступление кальция или увеличивающих выведение кальция из организма, повышается риск развития кровотечений.

Ацетилсалициловая кислота усиливает эффекты трийодтиронина.

Ацетилсалициловая кислота усиливается действие гепарина и непрямых антикоагулянтов, гипогликемических средств производных сульфонилмочевины, инсулинов, метотрексата, фенитоина, вальпроевой кислоты.

Совместное применение с метотрексатом в дозе 15 мг в неделю или более: повышается гемолитическая цитотоксичность метотрексата (снижается почечный клиренс метотрексата и метотрексат замещается салицилатами в связи с белками плазмы крови).

Глюкокортикостероиды увеличивают риск ульцерогенного действия и возникновения желудочно-кишечных кровотечений.

При сочетании снижается эффективность диуретиков (спиронолактона, фуросемида).

Сочетание с другими нестероидными противовоспалительными препаратами: в результате синергического взаимодействия, повышается риск возникновения язвы и кровотечения желудка.

Ацетилсалициловая кислота может снижать концентрации в плазме крови индометацина, пироксикама.

Применяемая с препаратами золота ацетилсалициловая кислота может индуцировать повреждение печени.

При сочетании снижается эффективность урикозурических средств (в том числе пробенецида, сульфинпиразона, бензбромарона).

При одновременном применении ацетилсалициловой кислоты и алендроната натрия возможно развитие тяжёлого эзофагита.

Сочетание с гризеофульвином может вызвать нарушение абсорбции ацетилсалициловой кислоты.

Описан случай спонтанного кровоизлияния в радужную оболочку при приёме экстракта гинкго билоба на фоне длительного применения ацетилсалициловой кислоты в дозе 325 мг/сут. Полагают, что это может быть обусловлено аддитивным ингибирующим действием на агрегацию тромбоцитов.

При одновременном применении дипиридамола возможно увеличение максимальной концентрации салицилата в плазме крови и AUC.

При сочетании с ацетилсалициловой кислотой повышаются концентрации дигоксина, барбитуратов и солей лития в плазме крови.

Миелотоксические лекарственные средства усиливают проявления гематотоксичности препарата.

При одновременном применении салицилатов в высоких дозах с ингибиторами карбоангидразы возможна интоксикация салицилатами.

Ацетилсалициловая кислота в дозах менее 300 мг/сут оказывает незначительное влияние на эффективность каптоприла и эналаприла. При применении ацетилсалициловой кислоты в высоких дозах возможно уменьшение эффективности каптоприла и эналаприла.

Кофеин повышает скорость всасывания, концентрацию в плазме крови и биодоступность ацетилсалициловой кислоты.

Метопролол может повышать максимальную концентрацию салицилата в плазме крови.

При применении пентазоцина на фоне длительного приёма ацетилсалициловой кислоты в высоких дозах имеется риск развития тяжёлых побочных реакций со стороны почек.

Фенилбутазон уменьшает урикозурию, вызванную ацетилсалициловой кислотой.

Этанол и этанолсодержащие лекарственные средства увеличивают повреждающее действие ацетилсалициловой кислоты на слизистую оболочку желудочно-кишечного тракта, повышают риск развития желудочно-кишечных кровотечений.

Парацетамол

При одновременном применении с индукторами микросомальных ферментов печени (включая алкоголь), средствами, обладающими гепатотоксическим действием, возникает риск усиления гепатотоксического действия парацетамола.

Сочетание с пероральными контрацептивами может уменьшать анальгетическое действие парацетамола.

Одновременный приём с карбамазепином, фенитоином, фенобарбиталом, примидоном уменьшает эффективность парацетамола, за счёт ускорения метаболизма и выведения из организма последнего.

Парацетамол снижает эффективность урикозурических средств.

Активированный уголь снижает биодоступность парацетамола.

Сочетание парацетамола с диазепамом может снижать экскрецию последнего.

Есть сведения о том, что парацетамол при одновременном приёме с зидовудином может усиливать миелодепрессивный эффект последнего.

Есть сведения о токсическом действии парацетамола при одновременном приёме с изониазидом и фенобарбиталом.

При применении колестирамина в течение периода менее 1 часа после приёма парацетамола возможно уменьшение абсорбции последнего.

Антикоагулянты — при одновременном приёме может увеличиваться протромбиновое время.

Одновременный приём с антихолинергическими средствами уменьшает всасывание парацетамола.

Клиренс парацетамола уменьшается при одновременном приёме с пробенецидом, и увеличивается при одновременном приёме с рифампицином и сульфинпиразоном.

Парацетамол увеличивает экскрецию ламотриджина при одновременном приёме.

Метоклопрамид и этинилэстрадиол увеличивает абсорбцию парацетамола.

Нестероидные противовоспалительные средства, ацетилсалициловая кислота или салицилаты при длительном совместном применении с парацетамолом повышают риск развития анальгетической нефропатии, папиллярного некроза почек, терминальной стадии почечной недостаточности, рака почки или мочевого пузыря.

Особые указания

Перед хирургическим вмешательством для уменьшения кровоточивости в ходе операции и в послеоперационном периоде следует отменить приём препарата за 5–7 дней и поставить в известность врача.

Следует учитывать, что у предрасположенных пациентов ацетилсалициловая кислота (даже в небольших дозах) уменьшает выведение мочевой кислоты из организма и может стать причиной развития острого приступа подагры.

Детям нельзя назначать лекарственные средства, содержащие ацетилсалициловую кислоту, поскольку в случае вирусной инфекции они способны увеличить риск возникновения синдрома Рейе. Симптомами синдрома Рейе являются продолжительная рвота, острая энцефалопатия, увеличение печени.

При продолжительном применении препарата необходим контроль периферической крови и функционального состояния печени.

Пациентам с повышенной чувствительностью или с астмоидными реакциями на салицилаты или их производные ацетилсалициловую кислоту можно назначать только с соблюдением специальных мер предосторожности (в условиях службы неотложной помощи).

Во время лечения следует отказаться от употребления этанола (повышение риска желудочно-кишечного кровотечения и развития гепатотоксичности) и от занятий потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Длительный приём парацетамола требует тщательного контроля показателей крови и функционального состояния печени.

Парацетамол: сочетание и противопоказания

Проверенное временем доступное лекарство от боли и лихорадочных симптомов. Быстро облегчает физическое состояние, имеет мало побочных эффектов. Подходит взрослым и детям. Как все обезболивающие, требует осторожности и тщательной дозировки при использовании.

Состав и лекарственные формы

Парацетамол — вещество из нестероидной ненаркотической группы анальгетиков с выраженным жаропонижающим эффектом. Выпускается в нескольких фармацевтических формах:

таблетки для перорального приема: содержат 200 или 500 мг активного компонента, расфасованы в блистеры или упаковки без ячеек;

капсулы: в твердой оболочке по 500 мг;

сироп и суспензия: жидкость сладковатого вкуса, содержит 2,4% парацетамола (24 мг в 1 мл), расфасована в стеклянные флаконы объемом 50 и 100 мл;

1,5-процентный водный раствор для инфузий: бесцветная прозрачная жидкость в ампулах по 5 мл;

суппозитории ректальные: в дозировке по 50–500 мг, упакованы в ячейковые контурные пластины.

Механизм действия

Противовоспалительный эффект у препарата незначительный. В основном Парацетамол действует как антипиретик и умеренное болеутоляющее. Производное фенацетина угнетает выработку в организме соединений, отвечающих за чувствительность к боли, — простагландинов. Одновременно воздействует на центры терморегуляции, снижая высокую температуру тела.

Препарат помогает при болевых синдромах разного происхождения:

лихорадочных состояниях, сопровождающих ОРВИ, другие инфекционные поражения.

Парацетамол быстро всасывается в кровь, не накапливается в организме, не раздражает слизистых ЖКТ. Метаболизируется в печени. Полностью выводится через 4–5 ч. после приема. Средство имеет симптоматическое действие: на определенное время купирует острые признаки заболеваний, не влияя на их интенсивность и продолжительность.

Как быстро действует Парацетамол

Облегчение наступает в течение 0,5–1 ч. с момента приема лекарства. На протяжении 2–3 последующих часов действие нарастает: симптомы недомогания исчезают или значительно ослабевают. Затем в течение 1–1,5 ч. эффект препарата постепенно заканчивается.

Применение

Максимальный курс ежедневного приема любых форм препарата — 5 суток. При внезапных недомоганиях предпочтительнее однократное лечение. Рекомендуемая дозировка подросткам и взрослым: 500 мг Парацетамола в сутки. Максимально разрешенное количество: 1 г. В исключительных случаях — до 4 г. в день.

Таблетки и капсулы нужно принимать между едой, запивая водой. Нельзя использовать для этой цели чай, кофе и другие напитки с кофеином.

Можно ли применять Парацетамол при головной боли

Препарат эффективен при менгренозных, зубных болях, недомоганиях, вызванными стрессами, напряжением, непереносимостью резких запахов. Хорошо снимает головную боль при острых респираторных инфекциях. Бесполезен Парацетамол при симптомах гипертензии и кластерном синдроме. В этих случаях нужны другие анальгетики.

Можно ли пить Парацетамол при нормальной температуре

Болевой синдром не всегда сопровождается гипертермией. Мигрень, пульпит, остеохондроз и другие болезни часто мучают без повышения температуры. Принимают Парацетамол в таких ситуациях по инструкции. Но делать это необходимо лишь при наличии болей. Для их профилактики препарат непригоден.

Можно ли Парацетамол детям

Младенцам следует ставить ректальные свечи в низкой дозировке: 0,08 и 0,17 г: не более 3 шт. в сутки. С 1 месяца разрешено давать суспензии: по 0,5–1 ч. л. до 3 раз в день. С 3 месяцев — препарат в форме сиропа. Малышам старше 1 года дозы подбирают из расчета: 1 мг лекарства на 10 кг веса.

Читайте также:  Диагностика неходжкинских лимфом

Можно ли детям взрослый Парацетамол

При необходимости для лечения детей разрешено использовать таблетки, ломая их на несколько частей и измельчая в порошок. Но делать это желательно лишь при отсутствии в аптеках детских форм препарата.

Применение Парацетамола при беременности

В период всего срока гестации перед использованием средства необходима консультация врача. Активное вещество проникает через плаценту в незначительном количестве, но может повредить здоровью ребенка: спровоцировать развитие астмы, аллергии. Наиболее опасными считаются первый и последний триместры беременности. В каждом случае риск индивидуален, его обсуждают с гинекологом.

Разрешен ли Парацетамол при грудном вскармливании

Препарат в низкой дозировке используют для лечения грудных детей, так как считается низкотоксичным. Проникновение его в материнское молоко неопасно для младенцев. Исключение — аллергия на активный компонент. Для снижения риска женщинам на ГВ рекомендуется принимать лекарство сразу после очередного кормления. В этом случае к моменту следующего концентрация его успеет снизиться.

Противопоказания

Лечение препаратом запрещено:

при индивидуальной непереносимости компонентов;

тяжелой почечной или печеночной недостаточности;

нарушениях функций кроветворения.

Признаки аллергии на Парацетамол: зуд кожи, крапивница, отечность слизистых.

Сочетание Парацетамола с Аспирином

Оба лекарственных вещества входят в состав Паркоцета — средства для лечения ОРВИ. В ряде случаев препараты с содержанием аспирина и парацетамола применяют для снижения длительного фебрилитета. Дозировки при этом должен определять врач. Самостоятельный одновременный прием чреват осложнениями и увеличивает риск интоксикации.

Совместимы ли Парацетамол и алкоголь

Лекарство запрещено к приему в состоянии опьянения, похмелья и в день употребления спиртного. Даже незначительное количество алкоголя во время лечения может вызвать развитие острого гепатоза и привести к смерти.

Передозировка Парацетамолом

Превышение рекомендованных доз приводит к отравлению. Метаболит N-ацетил-бензохинонэмин в большом количестве вызывает интоксикацию печени, поджелудочной и почек. Ее симптомы:

боли в желудке, тошнота, рвота в течение первых суток;

сильные боли в области печени, рвота, отеки, аритмия, падение АД, острый панкреатит, заторможенность психомоторных реакций в последующие 2–3 дня.

Может ли Парацетамол привести к смерти

Гепатотоксичный эффект лекарства чреват летальным исходом при регулярной или однократной передозировке. Смертельная доза — около 150 мг на 1 кг массы тела. Взрослый человек может погибнуть, приняв 12 г, ребенок — после 4 г.

Стоимость таблеток Парацетамола

В России цена препарата составляет около 28 руб. за упаковку в 20 шт. В Украине: около 4 грн. В Казахстане: от 30 до 50 тг.

Стоимость детского Парацетамола

Суспензия и сироп в регионах России стоят в пределах 120–160 руб. за упаковку. В Украине: около 17 грн. В Казахстане: 400–420 тг.

Все представленные на сайте материалы предназначены исключительно для образовательных целей и не предназначены для медицинских консультаций, диагностики или лечения. Администрация сайта, редакторы и авторы статей не несут ответственности за любые последствия и убытки, которые могут возникнуть при использовании материалов сайта.

Аспирин и Парацетамол: сравнение и какое средство лучше

Зачастую оба препарата принимаются, чтобы сбить высокую температуру. Они отлично устраняют эту проблему. По этой причине многие люди наивно полагают, что препараты идентичны, имеют одинаковый состав. Но так ли на самом деле? Попробуем разобраться.

Общее описание Аспирина

В составе медикамента находится ацетилсалициловая кислота, дополнительным веществом является целлюлоза из мелких кристаллов и кукурузный крахмал. Фармакологическая группа данного препарата – нестероидное противовоспалительное средство (НПВП). Нужно быть острожными, по данным ВОЗ ежегодно от сахарного диабета и вызванных им осложнений умирает около 2 миллионов человек по всему миру.

Диабет может привести к появлению раковых клеток. В настоящее время проходит федеральная программа, благодаря которой каждому больному жителю лекарство выдается бесплатно.

Эти таблетки отличаются антипиретической активностью, угнетают скорость свертываемости крови, препятствуют появлению тромбов. Быстро всасываются в ЖКТ и преобразуются в салициловую кислоту. Ацетилсалициловая кислота притормаживает соединение простагландинов, но оказывает воздействие на тромбоксаны.

Прописывают средство при лечении следующих заболеваний:

  • Болевые синдромы – преимущественно головные и зубные.
  • Ревматоидный артрит и артроз.
  • Болезни суставов.
  • Острые и хронические воспалительные процессы.
  • Хроническое системное поражение суставов воспалительного характера с ограничением их подвижности.
  • ОРВИ.
  • Тромбозы сосудов.

Как работает Парацетамол

Групповая принадлежность препарата — анилиды. Активным компонентом является парацетамол. Обнаруживаются анальгезирующие и антипиретические свойства. Повсеместно применяется в качестве препарата, способного сбить высокую температуру. Всасывается в кровь, преимущественно, в тонкой кишке. Выводится печенью.

При каких болезнях принимается лекарство:

  1. Болевые синдромы, в основном, зубная и головная боль, мигрень.
  2. Лихорадочные состояния при простуде.
  3. Невралгия.

Клинически доказано, что медикамент не оказывает негативного воздействия на кровеносную систему и метаболизм. Если его долго принимать, органы пищеварения не повредятся. Противопоказания стандартные – индивидуальная чувствительность к компонентам и хронический алкоголизм.

В чем схожесть лекарств

  • Препараты обладают одинаковыми фармакологическими свойствами.
  • Являются хорошими лекарствами против воспалительных процессов.
  • Обладают жаропонижающими свойствами.
  • Показания к применению одинаковые.
  • Оба медикамента можно купить в аптечных пунктах без рецепта. Широкая доступность, есть везде.
  • Эффективно избавляют от боли, снижают жар и улучшают самочувствие пациента.
  • Оба лекарства могут причинить вред печени, если пренебрегать рекомендованной дозировкой и не соблюдать интервал между приемами.
  • Препараты могут вызвать реакции индивидуальной непереносимости.

Различия между Парацетамолом и Аспирином

  1. У Аспирина больше выражены противовоспалительные функции, помогает уменьшить отеки и опухлости после различных травм. Парацетамол в этих ситуациях бесполезен.
  2. Ацетилсалициловая кислота убирает боль сразу, не дожидаясь, когда она попадет в ЦНС. Другой медикамент воздействует на рецепторы, находящиеся в центральной нервной системе, снимает болевой синдром до его попадания в головной мозг.
  3. Действие различно. Аспирин начинает работать быстро и длительное время.
  4. Таблетки кислоты способны разжижать кровь, препятствуют тромбообразованию. Парацетамол такого действия не оказывает.
  5. Аспирин раздражает слизистую оболочку желудка, при неграмотном применении может спровоцировать язву и привести к кровотечениям в желудочно-кишечном тракте. Поэтому другой препарат считается более безопасным и применяется при лечении детей.
  6. Разность в цене. Стоимость Аспирина около 5-7 рублей за 110 таблеток дозировкой в 500 мг. Шипучий — около 300 рублей. Парацетамол стоит 37-60 рублей.
  7. Парацетамол почти не имеет противопоказаний, кроме индивидуальной непереносимости, почечной и легочной недостаточности.

Какой медикамент лучше? Что купить?

При выборе лекарства нужно отталкиваться от природы заболевания. При вирусных инфекциях лучше применять Парацетамол, а при бактериальных и воспалительных процессах – Аспирин. Если болеет ребенок, отдайте предпочтение Парацетамолу. Его можно назначать с 3 месяцев. Меньше оказывает негативного влияния на организм.

В любом случае решение должен принять врач. Самолечение может нанести вред организму, необходимо обратить внимание на противопоказания обоих лекарств.

Помните, что принимать совместно лекарства нецелесообразно, потому что они обладают одинаковыми действиями, передозировка может спровоцировать расстройство желудка и кишечника, привести к изжоге, тошноте и рвоте.

Чтобы понизить высокую температуру и убрать жар, эффективнее принять Парацетамол в дозе 1 таблетки 2-3 раза в сутки. Гипотермическое воздействие надежно решит проблему жара.

Резюмируя все сказанное, мы приходим к выводу, что Парацетамол – более безопасный препарат, особенно при лечении детей, беременных женщин и кормящих мам.

Что лучше — Парацетамол или Ацетилсалициловая кислота? Лечись правильно!

Ацетилсалициловая кислота и Парацетамол широко используются при простуде и имеют схожие показания к применению. Однако между этими препаратами есть существенная разница, которую необходимо учитывать. Информация о составе и принципах действия лекарств поможет избежать негативных последствий самолечения.

Описание препаратов

Ацетилсалициловая кислота и Парацетамол обладают схожим действием, но эти препараты – не одно и то же. Они относятся к разным группам лекарственных средств, частично различаются по показаниям и имеют специфические ограничения и запреты на применение.

Состав

Ацетилсалициловая кислота

Действующее вещество препарата Ацетилсалициловая кислота – одноименное химическое соединение с кислым вкусом. Выпускается в виде таблеток, содержащих 500 мг активного ингредиента. В число вспомогательных входят крахмал, тальк, стеариновая и лимонная кислоты.

Парацетамол

Активным компонентом Парацетамола тоже является одноименное вещество с жаропонижающими и обезболивающими свойствами. Концентрация в готовой лекарственной форме варьируется в пределах от 100 до 500 мг.

Механизм действия

Ацетилсалициловая кислота

Ацетилсалициловая кислота относится к нестероидным противовоспалительным средствам (НПВС) и антиагрегантам – разжижающим кровь веществам. Попадая в организм, она расширяет сосуды и увеличивает потоотделение, понижая температуру тела. Оказывает также обезболивающее действие, устраняет воспаление. Обладает способностью уменьшать вязкость крови и препятствует образованию тромбов (сгустков, закупоривающих мелкие и крупные артерии).

Парацетамола

Парацетамол является ненаркотическим анальгетиком (обезболивающим) и понижаниющим температуру тела средством. После приема быстро усваивается, уменьшая боль и оказывая жаропонижающее действие. Противовоспалительный эффект Парацетамола выражен очень незначительно.

Показания

Ацетилсалициловая кислота

Сфера применения Ацетилсалициловой кислоты очень обширна:

  • ревматизм (воспаление соединительной ткани, чаще всего – сердца и сосудов);
  • повышение температуры тела, вызванное инфекционно-воспалительными процессами в организме;
  • миокардит (воспаление сердечной мышцы) инфекционно-аллергического происхождения;
  • головные, мышечные, нервные боли средней или слабой интенсивности;
  • профилактика инфаркта (омертвения участка сердца из-за нарушения кровообращения) и его повтора;
  • ишемическая болезнь сердца (ИБС) – недостаток кровоснабжения сердечной мышцы, приводящий к ее поражению и нарушению работы;
  • профилактика расстройств мозгового кровообращения;
  • различные пороки и заболевания сердца, в том числе после операций по их устранению;
  • формирование толерантности к НПВС при «аспириновой астме» (непереносимости препаратов этой группы) путем приема постепенно увеличивающихся доз Аспирина.
Парацетамол

Парацетамол показан в следующих случаях:

  • головная боль, включая мигрень (интенсивные болезненные ощущения, обычно односторонние);
  • миалгия и невралгия – боль в мышцах или нервах;
  • зубная боль;
  • высокая температура при инфекционных заболеваниях;
  • альгодисменорея – болезненные менструации;
  • слабая и умеренная боль от ожогов и других типов травм.

Противопоказания

Ацетилсалициловая кислота

Ацетилсалициловая кислота обладает рядом отрицательных свойств (раздражение слизистых органов пищеварения, например), поэтому принимать ее нельзя в следующих случаях:

  • язвы или кровотечения в желудочно-кишечном тракте;
  • аспириновая триада – астма (приступы удушья), вызванная приемом НПВС;
  • непереносимость препарата;
  • заболевания крови, сопровождающиеся понижением ее свертываемости;
  • расслаивающаяся аневризма аорты – выпячивание стенки самой крупной артерии;
  • нехватка глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы и витамина К – соединений, отвечающих за свертываемость крови и количество гемоглобина в ней;
  • синдром Рейе – жировое перерождение клеток печени в сочетании с поражением головного мозга;
  • печеночная или почечная недостаточность;
  • беременность в 1 и 3 триместрах;
  • период грудного вскармливания;
  • детский возраст младше 15 лет.
Парацетамол

Парацетамол нельзя принимать при:

  • непереносимости препарата;
  • недостаточности печени, почек;
  • алкоголизме;
  • анемии (нехватка железа в организме и, соответственно, гемоглобина в крови).

Побочные действия

Ацетилсалициловая кислота

Ацетилсалициловая кислота может вызвать следующие нежелательные эффекты:

  • расстройства пищеварения, боли в животе, кровотечения, нарушение работы печени;
  • головная боль, шум в ушах, головокружение;
  • анемия, снижение свертываемости крови (длительное кровотечение);
  • нарушение функции почек;
  • аллергия – сыпь, аспириновая триада;
  • синдром Рейе.
Парацетамола

При приеме Парацетамола могут возникнуть:

  • тошнота, боли в верхней части живота;
  • нарушение работы печени или почек;
  • изменение клеточного состава крови;
  • аллергия – в виде крапивницы (красная сыпь на коже), отеки.

Формы выпуска и цена

Различные отечественные фармпредприятия выпускают Ацетилсалициловую кислоту в таблетках по 500 мг. Цена зависит от количества в упаковке и производителя:

  • 10 шт. – от 4 до 9 рублей;
  • 20 шт. – 21 рубль.

Парацетамол представлен в аптеках в следующих лекарственных формах:

  • таблетки 500 мг
    • 10 штук в пачке — 3-7 рублей;
    • 20 штук в пачке — 18-19 рублей;
  • суспензия 100 мл, содержащая 120 мг действующего вещества на 5 мл – 79 руб.;
  • сироп, 100 мл с той же концентрацией парацетамола – 49 рублей;
  • суппозитории (свечи) ректальные, 500 мг, 10 шт. – 53 рубля;
  • суппозитории детские, 100 мг, 10 штук – 24 руб.

Что лучше – Парацетамол или Ацетилсалициловая кислота?

Аспирин имеет следующие преимущества:

  • лучше помогает от температуры, дольше препятствует ее повторному подъему, так как действует не только на мозговые центры (как Парацетамол), но и на сосуды;
  • снимает воспаление;
  • разжижает кровь, за счет чего широко используется при различных сердечно-сосудистых заболеваниях.

Недостатки Ацетилсалициловой кислоты:

  • имеет множество противопоказаний, побочных эффектов;
  • нельзя принимать при беременности, во время грудного вскармливания (вызывает пороки развития у плода, замедляет роды, повышает риск кровотечений у грудничка);
  • опасно давать детям, так как до 15 лет существует высокая вероятность развития синдрома Рейе при приеме аспирина для снижения температуры при вирусной инфекции.
  • представлен в разных лекарственных формах;
  • можно принимать беременным, детям (суспензия или сироп);
  • не раздражает слизистую органов пищеварения;
  • дает меньше побочных эффектов.

Минусы лекарственного средства:

  • менее эффективно понижает температуру;
  • не помогает при воспалении.

Таким образом, для эффективного понижения высокой температуры лучше использовать Ацетилсалициловую кислоту, если нет противопоказаний. Ее же следует применять, когда гипертермия (повышенная температура) вызвана воспалительным процессом. Детям, беременным и другим категориям пациентов, которым Аспирин противопоказан, нужно выбрать Парацетамол в качестве жаропонижающего средства.

Ацетилсалициловая кислота и Парацетамол одновременно

Можно ли принимать Аспирин с Парацетамолом вместе при простуде? Да, такая комбинация поможет эффективнее сбить температуру и предотвратить ее повторное повышение. Для этой цели лучше применять готовые аптечные препараты с выверенной дозировкой. Например, Цитрамон, в состав которого входят ацетилсалициловая кислота, кофеин и парацетамол. В таблетках Цитрапак, помимо перечисленных выше трех компонентов, находится еще и аскорбиновая кислота. Бригады скорой помощи используют также так называемую «тройчатку», кроме парацетамола с аспирином содержащую анальгин. Инъекция этого препарата быстро понижает температуру.

Сравнение Парацетамола и Аспирина

Сходства составов Парацетамола и Аспирина

Аспирин и Парацетамол относятся к категории распространенных лекарств, имеющих сходное назначение и состав. Однако аналогами их можно назвать с высокой долей условности.

Аспирин и Парацетамол относятся к категории распространенных лекарств, имеющих сходное назначение и состав.

Аспирин, или ацетилсалициловая кислота (АСК), относится сразу к 3 категориям препаратов. Это:

  • ненаркотический анальгетик;
  • нестероидное противовоспалительное и жаропонижающее средство;
  • антиагрегант.

Аспирин – это торговое название ацетилсалициловой кислоты. На международном уровне этот препарат признан жизненно необходимым лекарственным средством.

Парацетамол – это одновременно торговое название препарата и наименование его активного вещества. Paracetamolum относится к категории лекарственных средств, являющихся:

  • ненаркотическими анальгетиками;
  • жаропонижающими.

Препарат обладает противовоспалительными свойствами, но они выражены слабо, поэтому его используют преимущественно в качестве жаропонижающего и болеутоляющего средства.

Несмотря на то что Аспирин и Парацетамол имеют в своем составе разные активные вещества, на организм человека они действуют сходным образом. Парацетамол и Аспирин принимают для того, чтобы лечить:

  • повышенную температуру тела;
  • зубную и головную боль;
  • ревматизм;
  • артрит;
  • любые состояния, сопровождающиеся лихорадкой и болевыми ощущениями.

Активные вещества данных препаратов входят в состав многих лекарственных средств. Например, в США Парацетамол выпускают не только в чистом виде, но и в комбинации с другими активными веществами. Ассортимент таких лекарств со сложным составом насчитывает более 500 ед.

Читайте также:  Аспирин для суставов: лечение, нежелательные действия

Использование АСК в сочетании с другими веществами также порождает большое количество препаратов. Однако это разнообразие связано еще и со специфическим воздействием активного вещества на кровеносную систему.

В чем разница между Парацетамолом и Аспирином

Эти препараты потребителями воспринимаются, прежде всего, как лекарства от боли и высокой температуры. Однако на этом их сходство заканчивается. Существенные отличия заключаются в том, что Аспирин обладает хорошо выраженными противовоспалительными свойствами. Кроме того, он улучшает состояние крови, не допуская образования тромбов.

Аспирин используют для профилактики инсультов и инфарктов.

Антиагрегантное свойство Аспирина позволяет лечить:

  • варикоз;
  • тромбофлебит;
  • отеки, связанные с недостаточным кровоснабжением сердца и мозга.

Кроме того, Аспирин используют для профилактики инсультов и инфарктов. Для этого предназначена особая форма выпуска – таблетки, покрытые кишечнорастворимой оболочкой. Они проходят через желудок в неизменном виде, а перевариваются только в кишечнике. Это позволяет избежать негативных последствий воздействия АСК на желудок.

Аспирин поступает в аптеки только в форме таблеток. Кроме кишечнорастворимых и традиционных таблеток, бывают детские и шипучие. Последний вариант предназначен для быстрого воздействия. Эти таблетки с шипением растворяются в воде. В желудке такой раствор всасывается в течение нескольких минут, так что человек, мучимый болью или жаром, начинает ощущать облегчение уже через 15-20 минут после приема.

Способ приема Аспирина зависит от формы выпуска и предназначения. Кишечнорастворимые таблетки рекомендуется принимать за 30 минут до еды. Они действуют нужным образом и в том случае, если их употреблять после еды. Однако лечебный эффект при наполнении желудка и верхних отделов кишечника наступает позднее.

Аспирин, выпускаемый без защитного слоя, принимается только после еды, поскольку он разрушает слизистую оболочку желудка. При эрозии и язве слизистой оболочки эти таблетки нельзя принимать даже после еды, потому что появляется опасность прободения язвы и возникновения кровотечений.

Существует еще одна особенность Аспирина. Она выявлена при длительных исследованиях пациентов в США. Ученые заметили, что прием ацетилсалициловой кислоты в качестве жаропонижающего средства при лихорадочных состояниях у детей до 12 лет может вызвать синдромом Рея. Это заболевание проявляется у подростков 12-14 лет. Для него характерна острая печеночная недостаточность, сопровождаемая энцефалопатией.

Детям Аспирин можно пить для обезболивания и борьбы с воспалительными процессами. В качестве жаропонижающего средства лучше использовать другие препараты.

Во время беременности или лактации применение Аспирина также противопоказано. Не рекомендуется его использовать в любых формах при тяжелых нарушениях функций печени и почек.

При беременности и лактации прием Парацетамола желательно прекратить.

Отличие Парацетамола от Аспирина проявляется в особенностях воздействия на организм, противопоказаниях, побочных эффектах и формах выпуска. В аптеках его можно купить в виде:

  • капсул;
  • порошка;
  • растворов для инъекций или приема внутрь;
  • сиропа;
  • ректальных суппозиториев;
  • таблеток жевательных, растворимых и предназначенных для глотания.

Такой большой ассортимент лекарственных форм говорит о востребованности препарата, который принято считать не только эффективным, но и безопасным. Однако если Аспирин негативно влияет на желудок, то Парацетамол при неправильном его применении разрушает печень.

Этот побочный эффект связывают с передозировками, которые возникают не только при нарушении норм приема. Эффект чрезмерной концентрации может наступить при употреблении Парацетамола совместно с алкоголем или некоторыми допинговыми препаратами. Передозировка может возникнуть и в том случае, если человек принимает чистый Парацетамол с препаратом, в состав которого входит в качестве активного ингредиента вещество Paracetamolum.

Этот препарат не рекомендуется использовать людям, страдающим:

  • печеночной и почечной недостаточностью;
  • алкоголизмом;
  • гепатитом в любой форме.

При беременности и лактации прием этого препарата тоже желательно прекратить.

Цены на любые препараты колеблются в некотором диапазоне в зависимости от производителя, состава, формы выпуска и региона продажи.

Средние цены на Парацетамол выглядят следующим образом:

  • таблетки для взрослых отечественного производства – 80 коп. за 1 шт.;
  • детские ректальные суппозитории – 2,7 руб. за единицу;
  • детская суспензия – 70 руб. за 1 пузырек 100 мл;
  • детская суспензия – 120 руб. за 1 пузырек 200 мл.

Таким образом, самыми дешевыми являются таблетки этого препарата, самыми дорогими – ректальные капсулы.

Цены на Аспирин колеблются, преимущественно, в зависимости от производителя. Например, испанская фирма Байер реализует в России свою продукцию по цене 15 руб. за бумажный пакетик с порошком. Шипучие таблетки такого же производителя могут обойтись покупателю по цене 22 руб. за штуку.

Аспирин Кардио с защитной оболочкой может обойтись потребителю по цене 4 руб. за 1 таблетку. Самым дешевым вариантом считается отечественный препарат в бумажной упаковке по 10 таблеток с концентрацией активного вещества в 500 мг. Такой Аспирин продается по цене около 4 руб. за упаковку. Это означает, что каждая таблетка покупателю обходится в 40 коп.

Что лучше

Парацетамол и Аспирин считаются аналогами. Однако первый не может полностью заменить второй, поскольку он мало эффективен в качестве противовоспалительного средства. Кроме того, он совсем не годится в виде меры борьбы с образованием тромбов.

О полной аналогии этих препаратов можно говорить только относительно их жаропонижающих и противоболевых свойств. В этом случае выбирать препарат нужно с учетом его противопоказаний. Взрослым людям с больной печенью желательно использовать Аспирин, если у них нет гастрита и язвы. Детям лучше давать Парацетамол.

При борьбе с высокой температурой тела рекомендуется использовать оба препарата, но последовательно. Например, сначала больному человеку можно дать Парацетамол. Через несколько часов, при отсутствии эффекта или при повышении температуры после кратковременного ее понижения, можно принять Аспирин. Так снижается опасность передозировки и нейтрализуется эффект привыкания.

Отзывы врачей о Парацетамоле и Аспирине

Ангелина Ивановна, 48 лет, терапевт, г. Москва

Полностью безвредных фармацевтических препаратов не существует, поэтому принимать их нужно всегда с учетом побочных эффектов и противопоказаний. В наше время пора говорить о культуре и грамотности пользования фармацевтическими препаратами. Парацетамол и Аспирин прекрасно иллюстрируют эту мысль. Если уж выбирать жаропонижающее, то лучше предпочесть Парацетамол – при правильном использовании рисков меньше.

Игнат Петрович, 52 года, гастроэнтеролог, Красноярский край

Если употреблять эти препараты умеренно, то их опасность не так уж велика. Побочные эффекты проявляются у тех людей, чей организм ослаблен печеночной, почечной и сердечной недостаточностью. Проблемы возникают и у хронических алкоголиков, чей организм подорван постоянной интоксикацией. Если печень и почки здоровы, то проблем с Аспирином и Парацетамолом не бывает.

Валентина Владимировна, 35 лет, педиатр, г. Сочи

Многие специалисты подвергают сомнению корректность исследований американских врачей по влиянию ацетилсалициловой кислоты на печень детей. Прямая связь не выявлена. Есть только гипотезы. Однако лучше сбивать детям температуру каким-нибудь другим препаратом.

Отзывы пациентов

Андрей, 32 года, Ставропольский край

Столько страшилок про распространенные лекарства. Лечиться страшно. Аспирин люди потребляют как конфеты. Сам имею всегда в аптечке шипучие таблетки. Хорошее средство, быстро снимает боль, особенно головную. К Аспирину привык, так что Парацетамол не использую.

Елена Михайловна, 55 лет, Новосибирская область

Моему сыну всего 25 лет, а у него уже больная печень. Мы сбивали высокую температуру Аспирином, когда он болел ветрянкой в детстве. Может отсюда и проблемы? И почему врачи не разъясняют людям, что можно пить, а что нельзя.

Владимир Сергеевич, 65 лет, Ивановская область

Мой друг умер от цирроза печени. И что интересно, пил умеренно. Почитал информацию про эти два препарата, и понял, что печень разрушается не только у алкоголиков. Пьют по праздникам многие люди. А потом, наутро, когда болит голова и трясутся руки, восстанавливают здоровье Аспирином или Парацетамолом. На этой стадии, возможно, печень и не выдерживает нагрузки. Ангелина Ивановна права – в наше время каждому человеку нужно знать все про те лекарства, которые приходится использовать.

Аспирин или парацетамол: что лучше при боли и температуре?

Парацетамол или аспирин: эти препараты похожи, но отличаются схемой приема, механизмам действия, безопасности и эффективности при боли и температуре.

Боль и жар часто сопутствуют травмам и болезням.

Эти состояния сильно влияют на повседневную жизнь людей и требуют грамотного медикаментозного лечения.

Парацетамол и аспирин — одни из наиболее популярных жаропонижающих и обезболивающих препаратов, доступных в аптеке без рецепта врача.

Парацетамол (ацетаминофен) относится к группе ненаркотических обезболивающих и жаропонижающих средств — анальгетики-антипиретики. Выпускается в форме капсул, таблеток, суппозиториев, суспензий, саше, а также в формах для в/в введения.

Известные торговые марки: Эффералган, Панадол, Рапидол, Милистан, Цефекон.

Парацетамол входит в состав многочисленных комбинированных препаратов для симптоматического лечения простуды: Фервекс, Фармацитрон, Колдрекс и др.

Аспирин (ацетилсалициловая кислота) принадлежит к группе нестероидных противовоспалительных средств, или НПВС. Оказывает выраженное жаропонижающее и умеренное обезболивающее и противовоспалительное действие; препятствует появлению тромбов. Выпускается в форме таблеток, формы для в/в введения отсутствуют.

Известные торговые марки: Аспирин-Байер, Упсарин, Асафен.

Ацетилсалициловую кислоту можно найти в комбинированных препаратах, в том числе вместе с ацетаминофеном: цитрамон, цитропак, аскофен, аскопар и др.

Как работает парацетамол и аспирин?

Оба препарата применяют для обезболивания и снижения температуры.

Они имеют сходный механизм действия, воздействуя на центральную нервную систему. Основными мишенями обоих препаратов являются циклооксигеназы и простагландины. Блокируя действие простагландинов в мозге, парацетамол и аспирин эффективно нормализуют температуру тела.

В чем разница между аспирином и парацетамолом?

Первое отличие состоит в том, что парацетамол почти не оказывает противовоспалительного действия. Дело в том, что в мышцах и других периферических тканях тела действие препарата блокируется особыми ферментами — пероксидазами.

С одной стороны, из-за этого мы довольствуемся только центральными эффектами — жаропонижающим и обезболивающим. С другой стороны, благодаря отсутствию вредного влияния на слизистую желудка и кишечника парацетамол можно принимать при гастрите.

Второе отличие в том, что аспирин подавляет синтез тромбоксанов — важных молекул для процесса свертывания крови. Поэтому длительный прием малых доз препарата снижает риск образования тромбов (инфаркт миокарда, ишемический инсульт).

В отличие от парацетамола, прием аспирина может вызвать кровотечение.

Когда следует принимать аспирин (Упсарин)?

Препарат можно принимать для снятия боли и воспаления, вызванного ревматическими состояниями. Рекомендуется при мышечной боли, растяжениях, болях в спине, головной, зубной боли, а также при болях во время менструации.

Используется при симптомах гриппа и простуды только у взрослых.

В низких дозах назначается для профилактики тромбов.

Когда следует принимать парацетамол (Панадол)?

Кому нельзя принимать Упсарин?

Аспирин может вызывать такие проблемы, как изъязвление слизистой оболочки желудка, кровотечения, удушье («аспириновая астма»), нарушение функций печени и почек

Ацетилсалициловую кислоту не назначают детям младше 15 лет!

Общие противопоказания:

• Гиперчувствительность к салицилатам
• Астма, провоцируемая НПВС и ацетилсалициловой кислотой
• Состояния, предрасполагающие к кровотечениям
• Острые желудочно-кишечные язвы
• Печеночная или почечная недостаточность
• Сердечная недостаточность

Аспирин опасен при дефиците фермента глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы.

Кому нельзя принимать Панадол?

Парацетамол признается наиболее безопасным из этой пары. При приеме в обычных дозах редко вызывает побочные явления. Главной проблемой является гепатотоксическое действие — поражение печени при приеме высоких доз.

Препарат хорошо переносится при астме, гастрите и язве желудка.

В специальных формах назначается детям, начиная с 2-месячного возраста!

Общие противопоказания:

• Алкоголизм
• Тяжелые поражения печени
• Печеночная и почечная недостаточность
• Болезни крови (тяжелая анемия)
• Гиперчувствительность

Какой препарат безопасен при беременности и лактации?

Подавление синтеза простагландинов в периферических тканях может негативно повлиять на развитие эмбриона и плода, поэтому прием НПВС при беременности нежелателен.

Аспирин при беременности не следует принимать, особенно в I и II триместре. В III триместре ацетилсалициловая кислота способна вызывать преждевременное закрытие артериального протока и легочную гипертензию.

В конце беременности препарат может тормозить сокращения матки.

Аспирин при лактации можно принимать, не превышая рекомендуемые дозы и продолжительность лечения. Препарат проникает в грудное молоко в минимальных количествах. Негативные реакции со стороны ребенка не описаны.

Парацетамол при беременности можно принимать на любом сроке, если ожидаемая польза перевешивает потенциальный риск. Исследования in vivo не выявили каких-либо нарушений развития плода или негативного влияния на организм матери.

Парацетамол при лактации считается безопасным вариантом при боли и температуре, если строго соблюдать рекомендуемые дозы и продолжительность приема.

Как правильно принимать парацетамол и аспирин?

Парацетамол (Панадол)

Организм расщепляет большую часть стандартной дозы парацетамола и выводит его с мочой. Часть препарата трансформируется в токсичный для печени побочный продукт.

Если принимать Панадол в высоких дозах или сочетать его с другим лекарствами, содержащими ацетаминофен, риск для печени возрастает.

Среднестатистический здоровый взрослый человек должен принимать не более 4000 мг ацетаминофена в течение суток. Для некоторых людей дозы от 3000 мг способны вызвать проблемы, поэтому не стоит превышать эту цифру.

Аспирин (Упсарин)

Взрослым и подросткам старше 15 лет разрешается принимать по 300-900 мг ацетилсалициловой кислоты каждые 4-6 часов по необходимости.

Максимальная суточная доза препарата не должна превышать 4000 мг.

Как аспирин и парацетамол сочетаются с другими лекарствами?

Возможные нежелательные взаимодействия парацетамола:

• Варфарин
• Изониазид
• Карбамазепин
• Фенобарбитал
• Фенитоин
• Дифлунисал

Учитывайте, что в аптеках продаются сотни препаратов, содержащих парацетамол в разнообразных комбинациях. Проконсультируйтесь с врачом либо провизором, чтобы избежать одновременного приема таких лекарств!

Возможные нежелательные взаимодействия аспирина:

• Метотрексат
• Мочегонные препараты
• Ингибиторы АПФ (каптоприл, эналаприл и др.)
• Варфарин и другие антикоагулянты
• Бета-блокаторы (атенолол, метопролол и др.)
• Другие нестероидные противовоспалительные средства
• Вальпроевая кислота (Депакин)
• Фенитоин и др.

Оба препарата не рекомендуется сочетать с алкоголем!

Что лучше при боли и температуре?

При болях предпочтителей парацетамол из-за лучшего профиля безопасности.

Противовоспалительным действием обладает только ацетилсалициловая кислота.

Как жаропонижающее средство можно выбирать любой препарат, в зависимости от переносимости. Для беременных и детей до 15 лет парацетамол — препарат №1.

При астме, гастрите, язве желудка, склонности к кровотечениям или терапии антикоагулянтами парацетамол более безопасен.

При тяжелых заболеваниях печени лучше принимать аспирин.

Константин Моканов: магистр фармации и профессиональный медицинский переводчик

Раздражение горла и затяжной кашель после перенесенной простуды иногда остается неделями: стоит ли беспокоиться, и как лечить остаточный кашель?

Если вы задумываетесь о пользе высокоинтенсивных интервальных тренировок (ВИИТ), есть новые данные в поддержку этой программы.

Ученые выяснили, что «безопасный» пластик без бисфенола-А опасен для здоровья — по крайней мере, некоторые разновидности.

Американская медицинская ассоциация (AMA) призывает проявлять осторожность при использовании металлических щеток для чистки гриля. Эти приспособления могут с�.

Читайте также:  Аллергические поражения кишечника - Диагностика

Отравление алюминием может привести к повреждению головного мозга и внутренних органов. Пожилой возраст и снижение функции почек — главные факторы риска, связанн.

Миллионы хозяек тешат себя мыслью: «Моя кухня идеально чистая, а значит, здоровью домочадцев ничто не грозит». Но на днях ученые вновь напомнили о риске многоразовы.

Чаще всего повышенный холестерин — это результат нездорового образа жизни, неправильного питания или плохой наследственности.

Список дешевых аналогов для замены Лизобакта, подходящий всем возрастным группам

Л ечение болезней горла всегда комплексная, включает применение местных антисептиков. Представителем препаратов из этой группы считаются таблетки Лизобакт, которые относятся к комбинированным средствам, используемых в лечении верхних дыхательных путей и ротовой полости.

Лизобакт производится фармакологической компанией Босналек/Акрихин (Босния и Герцеговина) в единой форме – таблетки для рассасывания.

В упаковке 3 блистера по 10 пастилок в каждом. Лекарство относится к средней ценовой категории (стоимость не превышает 320 рублей за упаковку), однако многие пытаются найти аналог подешевле Лизобакта, который будет обладать таким же механизмом действия в борьбе с заболеваниями ротоглотки.

Прежде чем рассматривать препараты-синонимы, следует ознакомиться с фармакологическими свойствами, показаниями и противопоказаниями к применению бренда.

Как действует Лизобакт?

Лизобакт – это местный антисептик, с хорошим антиомикробным и иммуностимулирующим эффектом.

Таблетки обладают репаративным свойством, способствуют восстановлению поврежденных тканей ротоглотки.

Механизм действия обусловлен комбинированным составом таблеток, где содержатся два активных вещества — лизоцима гидрохлорид (20 мг) и пиридоксина гидрохлорид (20 мг), также вспомогательные компоненты.

Лизоцим относится к ферментам с прямым антисептическим свойствам и проявляет губительное действие на большинство болезнетворных бактерий и вирусов, подавляет их агрессивность, размножение и проникновение в глубже в ткани.

Второй компонент – пиридоксин (вит В6), позволяет восстанавливать поврежденную слизистую, ускоряет заживление различных афт, которые возникают при гингивите, стоматите и других патологиях ротовой полости.

Лизобакт не антибиотик, но эффективно справляется с грамположительными и грамотрицательными микроорганизмами и дрожжеподобными грибками. Применяется не только в лор-практике, но и стоматологии. В небольшой степени проявляет противовирусную активность.

Благодаря составу таблеток, их применение позволяет:

  • уменьшить боль в горле;
  • устранить отечность и воспаление;
  • ускорить восстановление поврежденной слизистой;
  • повысить местный иммунитет;
  • сократить период выздоровления;
  • снизить риск рецидивов.

После применения Лизобакта, его действующие компоненты быстро всасываются в слизистые оболочки, разрушают мембранную структуру болезнетворных бактерий, препятствуют их росту и размножению.

Преимуществом таблеток считается не только его антисептическое действие, но и участие в регуляции местного неспецифического иммунитета, что позволяет сократить период выздоровления и к минимуму сводить риск возможных осложнений.

Показания и дозировка

Согласно инструкции по применению, Лизобакт эффективен в терапии воспалительных процессов поражающих слизистую оболочку рта и горла.

Показанием к приему таблеток могут выступать следующие заболевания и состояния:

  • ангина разной этиологии;
  • гингивит;
  • афтозный стоматит;
  • тонзиллит;
  • фарингит;
  • катаральный гайморит;
  • эрозии на слизистой рта;
  • ларингит;
  • герпетические высыпания в ротовой полости;

Лизобакт хорошо справляются с катаральными симптомами при ОРВИ или ОРЗ, а также с рядом стоматологических заболеваний, при которых отмечается воспаление десен.

Таблетки предназначены для местного использования. Их нужно рассасывать, задерживая во рту как можно дольше.

Препарат не следует запивать водой или разжевывать, а в течении 40 – 60 минут после рассасывания таблетки не рекомендуется употреблять пищу или любую жидкость.

Антисептик можно применять в педиатрии детям с 3-х лет, также взрослым и женщинам в период беременности.

  • От 3-х до 7-ми лет по 1 таблетке трижды в день.
  • От 7-ми до 12-ти – 1 таблетка 4 раза в сутки.
  • Взрослые и подростки по 2 таблетки трижды в день.

Суточная доза не должна, превышать 8 таблеток, а общий курс терапии не более 5 – 8 дней.

Положительный эффект ощущается на вторые сутки лечения: уменьшается боль в горле, уйдет отек и покраснение слизистой. Усилить эффект от приема препарата помогут другие лекарства, которые врач назначит совместно с Лизобактом, который не используется как моносредство.

Противопоказания и побочные реакции

Лизобакт хорошо переносится, оказывает быстрый лечебный эффект но как любой медикамент имеет некоторые ограничения к применению:

  • индивидуальная непереносимость состава;
  • дети до 3-х лет; лактозная недостаточность;
  • нарушенный углеводный обмен.

С осторожностью использовать таблетки нужно беременным, и больным сахарным диабетом.

Согласно отзывам пациентов, в результате применения препарата могут проявиться аллергические реакции в виде кожной сыпи, покраснения и зуда.

Симптомов передозировки на практике не было зафиксировано, однако специалисты рекомендуют не превышать суточную норму приема таблеток.

Список более дешевых аналогов

Структурные аналоги Лизобакта на фармацевтическом рынке отсутствуют, но существует большой ассортимент средств с таким же терапевтическим эффектом.

Выпускаются препараты-синонимы отечественными и иностранными фармацевтическими компаниями в разных формах, имеют различную стоимость, часто используются на совместно с антибиотиками.

Российские

Отечественные производители предлагают большой список препаратов, позволяющих заменить Лизобакт.

В основном аналоги имеют более доступную стоимость, предоставлены не только в форме таблеток для рассасывания, но и аэрозолях или растворах для полоскания.

К доступным и эффективным относят:

  • Каметон – дешевый аналог Лизобакта в форме аэрозоля-спрея для орошения горла. В состав антисептика входят компоненты растительного происхождения: мята и камфора. Детям до 4-х лет лекарство противопоказано ввиду высокого риска развития аллергии. Цена препарата-синонима около 100 рублей.

  • Себедин – российский антисептик на основе хлоргексидина и витамина С. Предназначается для терапии воспалительных процессов в горле и ротовой полости. Препарат хорошо снимает боль и обеспечивает организм аскорбиновой кислотой. Применяется как бактерицидное средство для детей после 6-ти лет и взрослых. Цена таблеток №20 не превышает 180 руб.

  • Люголь – распространенное антисептическое средство, в составе которого содержится йод. Так же как и оригинал относится к группе антисептиков. Выпускается в виде раствора для обработки ротовой полости и спрея для орошения горла. Показанием к применению выступают острые и хронические тонзиллиты, стоматиты, ангины. Цена на лекарство от 80 до 100 рублей.

  • Септефрил — недорогой препарат широкого спектра действия с антисептическим и бактереостатическим эффектом. Показывает похожий на Лизобакт результат в борьбе со стафилококками, грибками, энтеробактериями. Выпускается в форме рассасывающихся таблеток, допустим к использованию в педиатрической практике после 5-ти лет, а общий курс лечения не более 10-ти дней. Этот препарат, пожалуй, самый дешевый, поскольку цена за таблетки №10 составляют 15 рублей.

Белорусские

Аналоги белорусских фармацевтических компаний не уступают качеству отечественных производителей.

Продукция в широком ассортименте предоставлена на нашем рынке, пользуется популярностью, так как имеет доступную стоимость.

  • Лорсепт – препарат, содержащий хлорид цитилпиридиния в качестве активного вещества. Обладает антисептическим и анестезирующим эффектом. Выпускается в форме пастилок для рассасывания, применяется после 6-ти летнего возраста. Хорошо справляется с болью в горле, купирует воспаление и раздражение слизистой. Цена на лекарство около 120 рублей.

  • Хлоргексидин – мощный антисептик на основе диацетата хлоргексидина. Используется в лечении любых бактериальных поражений горла. Не назначается беременным и кормящим мамам, а также детям до 5-ти лет. Стоит лекарство от 150 до 200 рублей.

  • Трависил – пастилки для рассасывания с растительным составом. Применяются для лечения заболеваний верхних дыхательный путей, устраняют кашель и боль в горле. Не назначаются при склонности к аллергии на действующие вещества, также противопоказаны детям до 6-ти лет.

Иностранные заменители

Хорошей альтернативой отечественным аналогам будут препараты зарубежных фармацевтических компаний.

Недостатком таких лекарств чаще всего является более высокая стоимость, но среди них можно найти доступные и эффективные средства.

  • Суприма лор – недорогой заменитель Лизобакта (от 150 руб. за упаковку). Активным компонентом препарата является амилметакрезол и дихлорбензиловый спирт, также различные экстракты трав. Показания схожи с оргиналом. Используется как антисептик, позволяет снимать болевые ощущения в горле за счет уменьшения патогенной флоры.

  • Декатилен — бюджетный комбинированный препарат с выраженным антисептическим действием. Активным компонентом таблеток является хлорид деквалиния и 0.03 мг гидрохлорида дибукаина. Препарат имеет приятный мятный вкус, быстро устраняет воспалительный процесс и облегчает болевой синдром. Назначается в терапии стоматита, ангины, фарингита. Стоимость таблеток около 300 рублей за 20 штук.

  • Стрепсилс – оказывают быстрый и продолжительный антисептический эффект, обладает противомикробным и противомикозным действием. Разрешен к приему с 5-ти лет. Цена на лекарство от 160 до 300 рублей за упаковку из 24 штук.

  • Граммидин – эффективный аналог для замены Лизобакта с хорошей переносимостью и высокой противомикробной активностью. Широко используется в ЛОР практике для лечения ангины, тонзиллита или фарингита. Цена на лекарство в аптеках города составляет 250 рублей за 18 таблеток.

Препараты-заменители для детей

Дети чаще чем взрослые подвергаются заболеваниям горла и ротовой полости, поэтому к выбору средства для лечения нужно подходить с осторожностью, всегда консультироваться с педиатром.

Аналоги Лизобакта для детей в форме таблеток для рассасывания рекомендуются с 3-х летнего возраста.

На практике чаще используются следующие антисептики:

  • Фарингосепт — аналогичный Лизобакту по терапевтическому действию препарат. Применяется в педиатрии для детей от 3-х лет. Таблетки имеют приятный вкус, оказывают высокий эффект в лечении лор-заболеваний. Фарингосепт отличается малым количеством противопоказаний, стоит около 140 рублей за упаковку из 20 штук.

  • Гексорал — серия препаратов для лечения заболеваний ЛОР органов. Выпускается в нескольких формах, в том числе и таблеток для рассасывания. Препарат обладает антисептическим, обезболивающим действием, подавляет агрессивность патогенной флоры и имеет хорошую переносимость.

  • Тонзилгон Н – препарат на основе растительных компонентов, которые обладают антисептическим и противовоспалительным свойством. Детям после 1-го года назначается в форме капель. Начиная с 6-ти лет можно использовать драже для рассасывания. Цена на лекарство составляет 300 рублей.

  • Септолете – антисептик для детей после 4-х лет. В составе содержит левоментол, масло эвкалипта, тимола и мяты. Применение пастилок позволяет устранить болезненность в горле, снять воспаление и раздражение слизистой. При повышенной чувствительности к любому компоненту из состава препарата, таблетки противопоказаны. Средняя цена на лекарство в аптеках – 160 рублей.

Существуют и другие антисептики, используемые в педиатрии для лечения лор-патологий, однако большинство врачей, также как и родителей отдают предпочтение аэрозолям с аналогичным эффектом.

Дети часто отказываются рассасывать таблетки, поэтому заменить их прием можно спреями, такими как:

  • «Орасепт» (117 мл) – 300 руб.
  • Аэрозоль «Ингалипт» (30 мл) — 60 руб.
  • «Хепилор» ( 50 мл) – 120 руб.
  • «Люголь» раствор с глицерином (25 мл) – 20 руб.

Выбирая любое средство для лечения горла у детей важно изучить инструкцию, проконсультироваться с врачом.

Ларипронт или лизобакт что лучше?

Лизобакт не имеет структурных аналогов, поэтому заменить его можно только препаратами с одинаковым терапевтическим эффектом.

Близким по составу и механизму действия считаются таблетки Ларипронт, которые относятся к комбинированным средствам для лечения болезней ЛОР органов.

В их составе содержится хлорид деквалиний и лизоцим в качестве основного активного вещества. Второй компонент препарата присутствует и в составе Лизобакта, но хлорид деквалиний заменяет витамин В6.

В отличие от витамина B6, хлорид деквалиний обладает антисептическим свойством и не усиливает на местный иммунитет.

Инструкция к аналогу сообщает, что Ларипронт обладает более сильным терапевтическим эффектом, хорошо справляется с болью в горле и воспалительными процессами, также разжижает мокроту.

Основным преимуществом Ларипронта считается его низкая стоимость, которая не превышает 200 рублей за упаковку таблеток №20.

Если выбирать между Ларипронтом и Лизобактом, эффект от лечения можно получить одинаковый. Список противопоказаний и побочных реакций у двух препаратов так же аналогичен.

Что лучше — лизобакт или фарингосепт?

Фарингосепт выпускается в единой форме – таблетки для рассасывания, которые могут применяться для детей с 3-х летнего возраста.

Состав у обоих препаратов – разный, но идентичен механизм их действия.

Так аналог содержит амбазон (антибактериальный компонент), который хорошо справляется со стафилококками, пневмококками и другими возбудителями.

Лизобакт, помимо антисептического действия, демонстрирует иммуностимулирующий эффект иускоряет регенерацию тканей.

Спектр показаний у него шире, а противопоказания и побочные действия – идентичны.

Преимуществом Фарингосепта считается его цена, которая в 1.5 раза ниже.

Имудон или лизобакт

К аналогам Лизобакта относят лекарственный препарат Имудон, механизм действия которого направлен на повышение местного клеточного иммунитета.

В отличие от Лизобакта, Иммудон рекомендуется применять в целях профилактики при частых заболеваниях лор-органов. В его составе содержатся лизаты бактерий.

Препарат нормализует микрофлору слизистой рта и горла, оказывает легкое антисептическое действие.

Если сравнивать оба лекарства, можно отметить, что Лизобакт более сильный препарат и спектр его показаний шире.

Иммудон запрещен при беременности, но может назначаться детям с 3-х лет, в то же время, он имеет больше противопоказаний и побочных действий, а также более высокую стоимость, которая составляет 450 рублей за упаковку из 24 таблеток.

В любом случаем можно подобрать 7 недорогих аналогов Имудона .

Граммидин или лизобакт

Это разные по составу препараты с антисептическим действием. В отличие от Лизобакта, Граммидин относят к антибиотикам.

Его применение в терапии ЛОР заболеваний позволяет эффективно бороться с широким спектром микробов. Показанием к назначению выступают ангины, тонзиллиты, трахеиты, которые вызваны бактериальной флорой.

Лизобакт проявляет меньшую активность в отношении бактерий, поэтому можно считать, что Граммидин более сильный препарат.

Его запрещается принимать при беременности, также детям до 4-х лет. Достоинством Граммидина считается его цена, которая намного ниже, чем у Лизобакта.

Гексализ или лизобакт — что эффективнее?

Близким аналогом Лизобакта считаются таблетки Гексализ, которые имеют другой состав, но одинаковый эффект от применения.

Основой лекарства является лизоцим, эноксолон и биклотимол, которые обладают выраженным противовоспалительным, антисептическим и обезболивающим действием. Применяются в комплексном лечении патологий горла и полости рта.

В отличие от Лизобакта, Гексализ может применяться детям от 6-ти лет. Запрещен прием препарата при беременности и лактации. Гексализ не является дешевым аналогом Лизобакта. Его цена составляет около 360 рублей за упаковку.

В заключение

Список препаратов используемых в терапии заболеваний ЛОР органов обширный. Все они отличаются по составу, выпускаются разными производителями, но оказывают сходный терапевтический эффект.

Выбор любого препарата всегда нужно согласовать с врачом. Более того, для успешного лечения воспалительного процесса в горле требуется комплексный подход.

Поэтому помимо таблеток для рассасывания врач в обязательном порядке назначит и другие лекарства системного и местного действия, которые устранят причину болезни, ускорят период выздоровления, снизят риск осложнений.

Оцените статью
Добавить комментарий