Инструкция по применению мази Эритромицин

Эритромицин мазь – Синтез – инструкция по применению

ИНСТРУКЦИЯ
по медицинскому применению лекарственного препарата

Торговое наименование препарата

Международное непатентованное наименование

Лекарственная форма

мазь для наружного применения

Состав

1 г мази содержит:

активное вещество: эритромицин (в пересчете на активное вещество)

вспомогательные вещество: ланолин безводный 0,4 г, натрия дисульфит (натрия метабисульфит, натрия пиросульфит) 0,0001 г, вазелин до 1 г.

Описание

Фармакотерапевтическая группа

Код АТХ

Фармакодинамика:

Бактериостатический антибиотик из группы макролидов. При наружном применении оказывает антибактериальное и противоугревое действие. Обратимо связывается с 50S субъединицей рибосом что нарушает образование пептидных связей между молекулами аминокислот и блокирует синтез белков микроорганизмов (не влияет на синтез нуклеиновых кислот). При применении в высоких дозах в зависимости от вида возбудителя может проявлять бактерицидное действие.

Спектр действия включает грамположительные (Staphylococcus spp. Streptococcus spp. Bacillus anthracis Corynebacterium diphtheriae) и грамотрицательные (Neisseria gonorrhoeae Haemophilus influenzae Bordetella pertussis Brucella spp. Legionella 5рр.) микроорганизмы а также Mycoplasma spp. Chlamydia spp. Treponema spp. Rickettsia spp.

К препарату устойчивы грамотрицательные палочки Escherichia coli Pseudomonas aeruginosa а также Shigella spp. Bacteroides fragilis Enterobacter spp. и др.

Показания:

Инфекции кожи и мягких тканей (гнойничковые заболевания кожи в т.ч. юношеские угри инфицированные раны пролежни ожоги II-III ст трофические язвы).

Противопоказания:

Индивидуальная повышенная чувствительность.

Способ применения и дозы:

Наружно: мазь наносят на пораженные участки кожи 2-3 раза в день длительность лечения -15-2 мес.

При гнойных заболеваниях кожи и мягких тканей мазь наносят на пораженный участок кожи тонким слоем 1-2 раза в день после удаления некротических масс и гноя при ожогах – 2-3 раза в неделю.

Длительность лечения зависит от формы и тяжести заболевания и составляет от нескольких дней до 2 недель.

Побочные эффекты:

Возможно развитие аллергических реакций и раздражающее действие (покраснение зуд).

При длительном применении может развиться вторичная инфекция вызванная устойчивыми к эритромицину микроорганизмами.

Передозировка:

Данные по передозировке препарата отсутствуют.

Взаимодействие:

Препарат несовместим с линкомицином клиндамицином хлорамфениколом (антагонизм).

Снижает бактерицидное действие бета-лактамных антибиотиков (пенициллины цефалоспорины карбопенемы).

При одновременном применении лекарственных форм эритромицина для наружного применения с абразивными веществами приводящими к чрезмерному раздражению кожи а также с лекарственными средствами вызывающими шелушение кожи возможен кумулятивный раздражающий или высушивающий эффект.

Особые указания:

До использования любого другого противоугревого лекарственного средства для наружного применения должно пройти не менее 1ч.

Если в течение 3-4 нед состояние угревой сыпи не улучшается следует проконсультироваться с врачом (для достижения полного терапевтического эффекта может потребоваться 2-3 мес.

При длительном применении возможно развитие суперинфекции.

Форма выпуска/дозировка:

Мазь для наружного применения10 тыс. ЕД/г.

Упаковка:

5 г 10 г 15 г в тубы алюминиевые или в тубы ламинатные.

Каждую тубу с инструкцией по применению помещают в пачку из картона.

Условия хранения:

При температуре не выше 25 °С.

Хранить и местах недоступных для детей.

Срок годности:

Не использовать препарат после истечения срока годности указанного на упаковке.

Условия отпуска

Производитель

Синтез ОАО, 640008, г. Курган, пр. Конституции, 7, Россия

Эритромицин (Erythromycin)

Лек. формаДозировкаКол-во, штПроизводитель
мазь для наружного применения10000 ЕД/г1
лиофилизат для приготовления раствора для внутривенного введения100 мг 200 мг1 5 10 50
таблетки кишечнорастворимые, покрытые оболочкой100 мг 250 мг1 10 20 3000 3500
мазь глазная10000 ЕД/г1
таблетки, покрытые кишечнорастворимой пленочной оболочкой500 мг5 10 15 20 25 30
таблетки кишечнорастворимые, покрытые пленочной оболочкой100 мг 250 мг10 20
таблетки, покрытые кишечнорастворимой оболочкой100 мг 250 мг1 10 20 2000

Инструкции по применению

  • Р N000664/01
    (Синтез ОАО) лиоф. д/р-ра для в/в введ. 100 мг,200 мг
    09.01.2020
  • Р N002882/01
    (Синтез ОАО) табл. кишечнораствор. п.п.о. 100 мг,250 мг
    04.04.2019
  • ЛС-002688
    (Биосинтез ОАО) мазь д/наружн. прим. 10000 ЕД/г
    04.03.2019
  • ЛСР-009305/08
    (Биосинтез ОАО) табл. кишечнораствор. п.о.,табл. п.о. кишечнораствор. 250 мг,100 мг
    20.02.2019
  • ЛП-000211
    (Авексима ОАО) табл. п.о. кишечнораствор. 250 мг,100 мг
    21.03.2016
  • ЛС-002411
    (Синтез ОАО) табл. п.п.о. кишечнораствор. 500 мг
    27.07.2011
  • Р N002712/01-2003
    (Брынцалов-А ЗАО) табл. п.о. кишечнораствор. 100 мг,250 мг
    30.06.2003

Сервисы РЛС ® Аврора Информация о лекарствах для медицинских систем

Действующее вещество:

Аналоги по АТХ

Эритромицин
Инструкция по медицинскому применению – РУ № Р N000664/01

Дата последнего изменения: 09.01.2020

Лекарственная форма

Лиофилизат для приготовления раствора для внутривенного введения.

Состав

Состав на 1 флакон:

Действующее вещество:

Эритромицина фосфат — 113,35 мг; 226,70 мг

(в пересчете на эритромицин — 100 мг; 200 мг).

Описание лекарственной формы

Порошок или пористая масса белого или почти белого цвета.

Фармакодинамика

Бактериостатический антибиотик из группы макролидов, обратимо связывается с 50S субъединицей рибосом, что нарушает образование пептидных связей между молекулами аминокислот и блокирует синтез белков микроорганизмов (не влияет на синтез нуклеиновых кислот). При применении в высоких дозах в зависимости от вида возбудителя может проявлять бактерицидное действие.

К чувствительным относятся микроорганизмы, рост которых задерживается при концентрации антибиотика менее 0,5 мг/л, умеренно чувствительным — 1–6 мг/л, устойчивым — 6–8 мг/л.

Спектр действия включает:

Грамположительные микроорганизмы: Staphylococcus spp., продуцирующие и не продуцирующие пенициллиназу, в т.ч. Staphylococcus aureus; Streptococcus spp. (в т.ч. Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes), альфа-гемолитический стрептококк (группы Viridans), Bacillus anthracis, Corynebacterium diphtheriae, Corynebacterium minutissimum;

Грамотрицательные микроорганизмы: Neisseria gonorrhoeae, Haemophilus influenzae, Campylobacter jejuni, Bordetella pertussis. Brucella spp., Legionella spp. в т.ч. Legionella pneumophila и др. микроорганизмы: Mycoplasma spp. (в т.ч. Mycoplasma pneumoniae), Chlamydia spp. (в т.ч. Chlamydia trachomatis), Treponema spp., Rickettsia spp., Entamoeba histolytica, Listeria monocytogenes.

К препарату устойчивы грамотрицательные палочки: Escherichia coli, Pseudomonas aeruginosa, а также Shigella spp., Salmonella spp., Bacteroides fragilis, Enterobacter spp. и др.

Фармакокинетика

Время достижения максимальной концентрации после внутривенного введения — 20 мин. Связь с белками плазмы — 70–90%. Биодоступность — 30–65%. В организме распределяется неравномерно. В больших количествах накапливается в печени, селезенке, почках. В желчи и моче концентрация в десятки раз превышает таковую в плазме крови. Хорошо проникает в ткани легких, лимфатических узлов, экссудат среднего уха, секрет предстательной железы, сперму, плевральную полость, асцитическую и синовиальную жидкости. В молоке кормящих женщин содержится 50% от концентрации в плазме крови. Плохо проникает через гематоэнцефалический барьер, в спинномозговую жидкость (концентрация составляет 10% от концентрации препарата в плазме крови). При воспалительных процессах в оболочках мозга их проницаемость для эритромицина несколько возрастает.

Как и другие макролиды, эритромицин способен проникать внутрь клеток, в том числе и в клетки иммунной системы, создавая при этом очень высокие внутриклеточные концентрации: концентрации антибиотика в альвеолярных макрофагах в 9–23 раза, а в нейтрофилах в 4–24 раза превышают его уровни в экстрацеллюлярной жидкости. Однако, внутриклеточные концентрации эритромицина нестабильны, и после отмены препарата они довольно быстро снижаются. Проникает через плацентарный барьер и поступает в кровь плода, где его содержание достигает 5–20% от содержания в плазме крови матери.

При внутривенном введении препарата новорожденным высокие концентрации его в крови (в среднем около 13 мкг/мл) поддерживаются более длительно, чем у детей более старшего возраста. Процесс снижения концентрации имеет отчетливый двухфазный характер: в первые 2 часа она снижается значительно быстрее, чем в последующие 10 часов.

Метаболизируется в печени (более 90%), частично с образованием неактивных метаболитов. В метаболизме препарата участвуют изоферменты CYP3A4, CYP3A5 и CYP3A7, ингибитором которых он является.

Период полувыведения — 1,4–2 ч, при анурии — 4–6 ч. Выведение с желчью — 20–30% в неизмененном виде, почками (в неизмененном виде) после внутривенного введения — 12–15%.

Показания

Бактериальные инфекции, вызванные чувствительными возбудителями: дифтерия (в т.ч. бактерионосительство), коклюш, трахома, бруцеллез, болезнь легионеров, эритразма, листериоз, скарлатина, амебная дизентерия, гонорея; мочеполовые инфекции у беременных, вызванные Chlamydia trachomatis; первичный сифилис (у пациентов с аллергией к пенициллинам), инфекции ЛОР-органов (тонзиллит, отит, синусит); инфекции желчевыводящих путей (холецистит); инфекции верхних и нижних дыхательных путей (трахеит, бронхит, пневмония); инфекции кожи и мягких тканей (инфицированные раны, пролежни, ожоги II–III ст., трофические язвы).

Профилактика инфекционных осложнений при лечебных и диагностических процедурах (в т.ч. предоперационная подготовка кишечника, стоматологические вмешательства, эндоскопия, у больных с пороками сердца).

Гастропарез (в т.ч. гастропарез после операции ваготомии, диабетический гастропарез и гастропарез, связанный с прогрессирующим системным склерозом).

Противопоказания

Повышенная чувствительность к эритромицину, значительное снижение слуха, одновременный прием терфенадина или астемизола, период грудного вскармливания. Одновременный прием пимозида, цизаприда, эрготамина и дигидроэрготамина.

С осторожностью

Аритмии (в анамнезе), удлинение интервала QT, желтуха (в анамнезе), печеночная и/или почечная недостаточность, миастения gravis, одновременный прием гепатотоксичных препаратов.

Применение при беременности и кормлении грудью

Применение препарата при беременности возможно только в тех случаях, когда предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода.

При необходимости применения препарата в период лактации следует решить вопрос о прекращении грудного вскармливания.

Способ применения и дозы

Внутривенно медленно (в течение 3–5 мин) или капельно. Предпочтительно и более безопасно внутривенное капельное введение препарата.

Разовая доза препарата для взрослых составляет 0,2 г, суточная 0,6 г. При тяжелом течении инфекции суточная доза может быть увеличена до 1 г. тогда препарат вводится 4 раза в сутки (через каждые 6 часов). Детям от 4 мес до 18 лет в зависимости от возраста, массы тела и тяжести инфекции — по 30–50 мг/кг/сут (за 2–4 введения); детям первых 3 мес жизни — 20–40 мг/кг/сут. В случае тяжелых инфекций доза может быть удвоена.

Для внутривенного струйного введения препарат растворяют в воде для инъекций или 0,9% растворе натрия хлорида из расчета 5 мг на 1 мл растворителя.

Для внутривенного капельного введения растворяют в 0,9% растворе натрия хлорида или 5% растворе декстрозы до концентрации 1 мг/мл и вводят со скоростью 60–80 кап/мин. Внутривенно вводят в течение 5–6 дней (до наступления отчетливого терапевтического эффекта) с последующим переходом на пероральный прием.

При хорошей переносимости и отсутствии флебита и перифлебита курс внутривенного введения можно продлить до 2 нед (не более).

При почечной недостаточности отсутствует необходимость коррекции дозы препарата.

Побочные действия

Со стороны иммунной системы: крапивница, другие формы кожной сыпи (многоформная эритема, синдром Стивенса-Джонсона, синдром Лайелла), ангионевротический отек, эозинофилия, анафилактический шок.

Со стороны пищеварительной системы: анорексия, тошнота, рвота, гастралгия, боль в животе, тенезмы, диарея, дисбактериоз, кандидоз слизистой оболочки полости рта, псевдомембранозный колит, нарушение функции печени, гепатоцеллюлярный гепатит, гепатомегалия, холестатическая желтуха, повышение активности «печеночных» трансаминаз, панкреатит.

Со стороны органа слуха: ототоксичность — снижение слуха и/или шум в ушах (при применении в высоких дозах — более 4 г/сут, обычно обратимо).

Со стороны сердечно-сосудистой системы: снижение артериального давления, тахикардия, удлинение интервала QT на электрокардиограмме, мерцание и/или трепетание предсердий (у больных с удлиненным интервалом QT на электрокардиограмме); желудочковые аритмии, в том числе желудочковая тахикардия и torsade des pointes (синдром удлиненного интервала QT).

Со стороны нервной системы: судороги, галлюцинации, вертиго, спутанность сознания, развитие миастенического синдрома или обострение миастении.

Со стороны мочевыделительной системы: интерстициальный нефрит.

Общие расстройства и нарушения в месте введения: боль в груди, жар, недомогание, флебит в месте внутривенного введения.

Если любые из указанных в инструкции побочных эффектов усугубляются или Вы заметили любые другие побочные эффекты, не указанные в инструкции, сообщите об этом врачу.

Передозировка

Симптомы: тошнота, диарея, дискомфорт в области желудка; головокружение (особенно у больных с печеночной или почечной недостаточностью); нарушение функции печени, вплоть до острой печеночной недостаточности, редко — нарушение слуха.

Лечение: тщательный контроль за состоянием дыхательной системы (при необходимости — проведение искусственной вентиляции легких), кислотно-основным состоянием и электролитного обмена, ЭКГ. Необходимо проводить симптоматическую терапию. Гемодиализ, перитонеальный диализ и форсированный диурез неэффективны.

Взаимодействие

Снижает бактерицидное действие (антагонизм) бета-лактамных антибиотиков (пенициллины, цефалоспорины, карбапенемы), линкомицина, клиндамицина, хлорамфеникола, стрептомицина, тетрациклинов, колистина.

Повышает концентрацию теофиллина в крови: может потребоваться снижение дозы теофиллина. Одновременно может снижаться концентрация эритромицина, что может привести к субтерапевтическим концентрациям эритромицина и уменьшению его эффекта.

Усиливает нефротоксичность циклоспорина (особенно у пациентов с сопутствующей почечной недостаточностью).

Снижает клиренс триазолама и мидазолама, в связи с чем может усиливать фармакологические эффекты бензодиазепинов.

Замедляет элиминацию (усиливает эффект) метилпреднизолона, фелодипина и антикоагулянтов кумаринового ряда.

При совместном применении с ловастатином и другими ингибиторами ГМГ-КоА-редуктазы увеличивается риск развития рабдомиолиза.

Повышает биодоступность дигоксина.

Снижает эффективность гормональной контрацепции.

Лекарственные средства (ЛС), блокирующие канальцевую секрецию, удлиняют T1/2 эритромицина.

Так как эритромицин является ингибитором изоферментов и субстратом CYP3A, то при одновременном приеме с ЛС, метаболизм которых осуществляется в печени (аценокумарол, астемизол, цилостазол, циклоспорин, дигидроэрготамин, эрготамин, омепразол, хинидин, рифабутин, такролимус, терфенадин, винбластин, карбамазепин, вальпроевая кислота, гексобарбитал, фенитоин, алфентанил, дизопирамид, ловастатин, бромокриптин, противогрибковые препараты такие как, флуконазол, кетоконазол и итраконазол), может повышаться концентрация этих ЛС в плазме.

Лекарственные препараты, являющиеся индукторами изоферментов CYP3A4 (такие как рифампицин, фенитоин, карбамазепин, фенобарбитал, зверобой продырявленный) могут индуцировать метаболизм эритромицина, что может привести к субтерапевтическим концентрациям эритромицина и уменьшению его эффекта. Взаимодействие сохраняется в течение 2 недель после прекращения лечения индукторами CYP3A4.

Эритромицин изменяет метаболизм мизоластина.

При совместном применении с пимозидом возможно развитие аритмии (мерцание и трепетание желудочков), желудочковой тахикардии типа «пируэт», остановки сердца, вплоть до летального исхода.

Ингибиторы протеазы ингибируют метаболизм эритромицина, необходимо наблюдение за концентрацией эритромицина в плазме крови.

При одновременном применении с терфенадином или астемизолом возможно развитие аритмии (мерцание и трепетание желудочков, желудочковая тахикардия, вплоть до летального исхода), с дигидроэрготамином или дигидрированными алкалоидами спорыньи — сужение сосудов до спазма, дизестезии.

Одновременный прием эритромицина с силденафилом может привести к умеренному повышению максимальной концентрации силденафила в крови.

Повышение уровня цизаприда может привести к удлинению интервала QTc, возможно развитие аритмии (мерцание и трепетание желудочков), желудочковой тахикардии типа «пируэт».

При совместном приеме с верапамилом и другими блокаторами медленных кальциевых каналов наблюдается гипотония, брадиаритмия и лактоацидоз.

Циметидин ингибирует метаболизм эритромицина, что может привести к увеличенной плазменной концентрации эритромицина.

Эритромицин снижает клиренс зопиклона и, таким образом, может увеличить фармакодинамические эффекты этого препарата.

При сопутствующем применении эритромицина повышается токсичность колхицина.

Особые указания

Является антибиотиком резерва при аллергии к пенициллину.

При длительной терапии необходимо осуществлять контроль лабораторных показателей функции печени.

Симптомы холестатической желтухи могут развиться через несколько дней после начала терапии, однако риск развития повышается после 7–14 дней непрерывной терапии. Вероятность развития ототоксического эффекта выше у пациентов с почечной и или печеночной недостаточностью, а также у пожилых пациентов.

Может помешать определению содержания катехоламинов в моче и активности «печеночных» трансаминаз в крови (колориметрическое определение с помощью дифенилгидразина).

При совместном применении со статинами возможно развитие рабдомиолиза и псевдомембранозного колита.

Влияние на способность управлять транспортными средствами, механизмами

Во время лечения препаратом Эритромицин следует соблюдать осторожность при управлении транспортными средствами, механизмами и при занятии другими опасными видами деятельности, требующими особого внимания и быстрых реакций.

Форма выпуска

Лиофилизат для приготовления раствора для внутривенного введения 100 мг, 200 мг.

100 мг эритромицина во флаконы вместимостью 10 мл, 200 мг эритромицина во флаконы вместимостью 20 мл, герметично укупоренные пробками резиновыми, обжатыми колпачками алюминиевыми или комбинированными алюминиевыми с пластмассовыми крышками.

1, 10 флаконов с инструкцией по применению помещают в пачку из картона.

50 флаконов с равным количеством инструкций по применению помещают в коробку из картона для стационаров.

Условия хранения

В защищенном от света месте, при температуре не выше 25 °С.

Эритромицин мазь для наруж. прим. 10000ед/г 15г

  • Действующее вещество (МНН): Эритромицин
  • Производитель: ОАО Синтез
  • Страна производства: Российская Федерация
  • Форма выпуска: мазь для местного и наружного применения
  • Категория:От воспалений, инфекций кожи

Доставим в одну из 190 аптек вашего региона

Доставим в течение 1-3 дней, бесплатно

Оплата в аптеке при получении товара

Минимальная сумма первого заказа 200 i , второго и последующих 400 i

  • Инструкция
  • Сертификаты
  • Форма выпуска
  • Аналоги 4
  • Оставить отзыв
  • Аптеки

Инструкция по применению Эритромицин мазь для наруж. прим. 10000ед/г 15г

  • Фармакологическое действие
  • Показания
  • Способ применения и дозировка
  • Побочные действия
  • Противопоказания
  • Особые указания
  • Взаимодействие с другими препаратами

Фармакологическое действие

Антибиотик группы макролидов. Оказывает бактериостатическое действие. Однако в высоких дозах в отношении чувствительных микроорганизмов оказывает бактерицидное действие. Эритромицин обратимо связывается с рибосомами бактерий, подавляя тем самым синтез белка. Активен в отношении грамположительных бактерий: Staphylococcus spp. (штаммы, продуцирующие и не продуцирующие пенициллиназу), Streptococcus spp. (в т.ч. Streptococcus pneumoniae); грамотрицательных бактерий: Neisseria gonorrhoeae, Haemophilus influenzae, Bordetella pertussis, Brucella spp., Legionella spp., Bacillus anthracis, Corynebacterium diphtheriae; анаэробных бактерий: Clostridium spp. Эритромицин активен также в отношении Mycoplasma spp., Chlamydia spp., Spirochaetaceae, Rickettsia spp. К эритромицину устойчивы грамотрицательные палочки, в т.ч. Escherichia coli, Pseudomonas aeruginosa, Shigella spp., Salmonella spp.

Показания

Инфекционно-воспалительные заболевания, вызванные чувствительными к эритромицину микроорганизмами, в т.ч. дифтерия, коклюш, трахома, бруцеллез, болезнь легионеров, ангина, скарлатина, отит, синусит, холецистит, пневмония, гонорея, сифилис. Лечение инфекционно-воспалительных заболеваний, вызванных возбудителями (в частности, стафилококками), устойчивыми к пенициллину, тетрациклинам, хлорамфениколу, стрептомицину. Для наружного применения: юношеские угри. Для местного применения: инфекционно-воспалительные заболевания глаз.

Способ применения и дозировка

Устанавливают индивидуально в зависимости от локализации и тяжести течения инфекции, чувствительности возбудителя. У взрослых применяют в суточной дозе 1-4 г. Детям в возрасте до 3 месяцев – 20-40 мг/кг/сут; в возрасте от 4 месяцев до 18 лет – 30-50 мг/кг/сут. Кратность применения – 4 раза/сут. Курс лечения – 5-14 дней, после исчезновения симптомов лечение продолжают еще в течение 2 дней. Принимают за 1 ч до еды или через 2-3 ч после еды. Раствором для наружного применения смазывают пораженные участки кожи. Мазь наносят на область поражения, а при заболеваниях глаз закладывают за нижнее веко. Дозу, частоту и длительность применения определяют индивидуально.

Побочные действия

Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, боли в эпигастрии, холестатическая желтуха, тенезмы, диарея, дисбактериоз; редко – псевдомембранозный энтероколит, нарушение функции печени, повышение активности печеночных трансаминаз, панкреатит. Аллергические реакции: кожная сыпь, крапивница, эозинофилия; редко – анафилактический шок. Эффекты, обусловленные химиотерапевтическим действием: кандидоз полости рта, кандидоз влагалища. Со стороны органов чувств: обратимая ототоксичность – снижение слуха и/или шум в ушах (при применении высоких доз – более 4 г/сут). Со стороны сердечно-сосудистой системы: редко – тахикардия, удлинение интервала QT на ЭКГ, мерцание и/или трепетание предсердий (у больных с удлиненным интервалом QT на ЭКГ). Местные реакции: флебит в месте в/в введения.

Противопоказания

Желтуха в анамнезе, выраженные нарушения функции печени, повышенная чувствительность к макролидам.

Особые указания

С осторожностью применяют при нарушениях функции печени и/или почек. Препараты, повышающие кислотность желудочного сока, и кислые напитки инактивируют эритромицин. Эритромицин нельзя запивать молоком и молочными продуктами.

Взаимодействие с другими препаратами

При одновременном применении эритромицина с теофиллином, аминофиллином, кофеином отмечается увеличение их концентрации в плазме крови и тем самым повышается риск развития токсического действия. Эритромицин увеличивает концентрации циклоспорина в плазме крови и может повышать риск развития нефротоксического действия. Препараты, блокирующие канальцевую секрецию, удлиняет T1/2 эритромицина. Несовместим с линкомицином, клиндамицином и хлорамфениколом (антагонизм). Эритромицин снижает бактерицидное действие бета-лактамных антибиотиков (пенициллины, цефалоспорины, карбапенемы). При одновременном применении эритромицин повышает содержание теофиллина. При одновременном приеме с препаратами, метаболизм которых осуществляется в печени (карбамазепина, вальпроевой кислоты, гексобарбитала, фенитоина, альфентанила, дизопирамида, ловастатина, бромокриптина), может повышаться концентрация этих препаратов в плазме (является ингибитором микросомальных ферментов печени). В/в введение эритромицина усиливает действие этанола (ускорение опорожнения желудка и снижение продолжительности действия алкогольдегидрогеназы в слизистой оболочке желудка). Эритромицин снижает клиренс триазолама и мидазолама и поэтому может усиливать фармакологические эффекты бензодиазепинов. При одновременном приеме с терфенадином или астемизолом возможно развитие аритмии (мерцания и трепетания желудочков, желудочковой тахикардии, вплоть до смертельного исхода); с дигидроэрготамином или негидрированными алкалоидами спорыньи возможно сужение сосудов до спазма, дизестезии. При одновременном применении замедляет элиминацию (усиливает эффект) метилпреднизолона, фелодипина и антикоагулянтов кумаринового ряда. При совместном назначении с ловастатином усиливается рабдомиолиз. Эритромицин повышает биодоступность дигоксина. Эритромицин снижает эффективность гормональной контрацепции.

Эритромицин (Erythromycin)

Владелец регистрационного удостоверения:

Лекарственная форма

Форма выпуска, упаковка и состав препарата Эритромицин

Мазь для наружного применения от светло-желтого до буровато-желтого цвета.

1 г
эритромицин10 тыс.ЕД

Вспомогательные вещества: ланолин безводный, натрия дисульфит (натрия метабисульфит, натрия пиросульфит), вазелин.

15 г – тубы алюминиевые (1) – пачки картонные.

Фармакологическое действие

Антибиотик группы макролидов. Оказывает бактериостатическое действие. Однако в высоких дозах в отношении чувствительных микроорганизмов оказывает бактерицидное действие. Эритромицин обратимо связывается с рибосомами бактерий, подавляя тем самым синтез белка.

Активен в отношении грамположительных бактерий: Staphylococcus spp. (штаммы, продуцирующие и не продуцирующие пенициллиназу), Streptococcus spp. (в т.ч. Streptococcus pneumoniae); грамотрицательных бактерий: Neisseria gonorrhoeae, Haemophilus influenzae, Bordetella pertussis, Brucella spp., Legionella spp., Bacillus anthracis, Corynebacterium diphtheriae; анаэробных бактерий: Clostridium spp.

Эритромицин активен также в отношении Mycoplasma spp., Chlamydia spp., Spirochaetaceae, Rickettsia spp.

К эритромицину устойчивы грамотрицательные палочки, в т.ч. Escherichia coli, Pseudomonas aeruginosa, Shigella spp., Salmonella spp.

Фармакокинетика

Показания активных веществ препарата Эритромицин

Инфекции кожи и мягких тканей: гнойничковые заболевания кожи (в т.ч. юношеские угри), инфицированные раны, пролежни, ожоги II-III степени, трофические язвы.

Открыть список кодов МКБ-10

Код МКБ-10Показание
L01Импетиго
L08.0Пиодермия
L08.8Другие уточненные местные инфекции кожи и подкожной клетчатки
L70Угри
L89Декубитальная язва и область давления
L98.4Хроническая язва кожи, не классифицированная в других рубриках
T30Термические и химические ожоги неуточненной локализации
T79.3Посттравматическая раневая инфекция, не классифицированная в других рубриках

Режим дозирования

Наносят нра пораженные участки кожи 2-3 раза/сут. Длительность лечения – 1.5-2 месяца.

Побочное действие

Местные реакции: гиперемия, жжение, зуд, раздражение и шелушение кожи.

Противопоказания к применению

Применение при беременности и кормлении грудью

Эритромицин проникает через плацентарный барьер, выделяется с грудным молоком.

При применении эритромицина наружно при беременности и в период лактации следует оценить предполагаемую пользу для матери и потенциальный риск для плода или грудного ребенка.

Применение при нарушениях функции печени

С осторожностью применять при нарушениях функции печени.

Применение при нарушениях функции почек

Применение у детей

Применение возможно согласно режиму дозирования.

Применение у пожилых пациентов

Особые указания

При длитепльном применении возможно развитие суперинфекции.

До использования любого другого противоугревого лекарственного средства для наружного применения должно пройти не менее 1 ч.

Лекарственное взаимодействие

Проявляет антагонизм с линкомицином, клиндамицином и хлорамфениколом.

Снижает бактерицидное действие бета-лактамных антибиотиков (пенициллины, цефалоспорины, карбапенемы).

При одновременном применении лекарственных форм эритромицина для наружного применения с абразивными веществами, приводящими к чрезмерному раздражению кожи, а также с лекарственными средствами, вызывающими шелушение кожи, возможен кумулятивный раздражающий или высушивающий эффект.

Эритромициновая мазь и ее использование как средства от прыщей и угрей

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

  • Код по АТХ
  • Действующие вещества
  • Показания к применению
  • Фармакодинамика
  • Фармакокинетика
  • Использование во время беременности
  • Противопоказания
  • Побочные действия
  • Способ применения и дозы
  • Передозировка
  • Взаимодействия с другими препаратами
  • Условия хранения
  • Срок годности
  • Фармакологическая группа
  • Фармакологическое действие
  • Код по МКБ-10

Эритромициновая мазь – довольно популярный препарат, который многие знают как известное средство от прыщей или как лекарство при инфекционно-воспалительных заболеваниях глаз. Данная мазь не относится к числу дефицитных или дорогих аптечных препаратов. А низкая цена делает ее доступной даже подросткам.

[1], [2], [3], [4], [5]

Код по АТХ

Действующие вещества

Фармакологическая группа

Фармакологическое действие

Показания к применению эритромициновой мази от прыщей

Основное действующее вещество мази представляет собой антибиотик – эритромицин, чем и обусловлено ее применение при бактериальных поражениях. Болезни глаз, прыщи и подростковая угревая сыпь являются не единственными показаниями к применению эритромицина, который является одним из самых «древних» и сильных антибиотиков, активных по отношению ко многим вредным микроорганизмам. С содействия эритромицина успешно лечатся и такие серьезные заболевания, как воспаление легких, дифтерия, ангина, некоторые венерические инфекции и др. заболевания.

Мазь на основе эритромицина, содержащая в своем составе всего 1% антибиотика, применяется при наружных заболеваниях. Это могут быть раны, в которые попали болезнетворные бактерии, серьезные ожоги, пролежни (отмирание тканей вследствие длительного давления на них), трофические язвы.

Часто эритромициновую мазь называют глазной мазью, поскольку она с успехом лечит как привычные коньюктивиты, так и трахому, являющуюся тяжелым заболеванием, грозящим потерей зрения. Наряду с оксолиновой мазью, мазь на основе эритромицина некоторые применяют в качестве профилактического средства во время буйства различных вирусов и инфекций, хотя такого показания в инструкции к препарату нет, а сам эритромицин, являясь сильным средством, требует осторожности в применении.

[6], [7]

Фармакодинамика

Поскольку в составе мази присутствует антибиотик, понятно, что мазь обладает антибактериальным эффектом. Фармакодинамика мази основана на действии ее активного вещества – эритромицина. Он же в свою очередь способен воздействовать на многие грамположительные и некоторые грамотрицательные бактерии. В любом случае перед тем, как начать пользоваться препаратами на основе эритромицина, необходимо провести определенные анализы, чтобы выявить возбудителя болезни и активность антибиотика в их отношении.

Эритромицин является одним из лучших антибиотиков с выраженным бактериостатическим действием. Т.е. под его влиянием микроорганизмы утрачивают способность расти и размножаться. Местное применение препарата в виде мази основано именно на этой способности эритромицина. Ведь добиться бактерицидного эффекта, вызывающего быструю гибель бактерий, при такой маленькой концентрации антибиотика в составе мази очень трудно.

То, что эритромициновая мазь не убивает бактерии, а лишь постепенно разрушает их клеточную структуру и межклеточные связи, вовсе не значит, что она недейственна. Просто для получения нужного результата может понадобиться определенное время. Именно этот момент может вызывать сомнения у тех, кто интересуется, помогает ли эритромициновая мазь от прыщей.

[8], [9], [10], [11], [12], [13]

Фармакокинетика

Фармакокинетика эритромициновой мази говорит о том, что данный препарат достаточно быстро проникает в различные ткани организма и в кровь, однако его концентрация в плазме крови остается небольшой. Высокая проникающая способность эритромицина обуславливает и некоторые особенности его применения.

[14], [15], [16], [17]

Использование эритромициновой мази от прыщей во время беременности

Использование эритромициновой мази от прыщей во время беременности не совсем безопасно. Дело в том, что плацентарный барьер не является преградой для эритромицина, он способен проникать сквозь плаценту непосредственно к плоду. И хотя мазь содержит очень малое количество антибиотика, целесообразность и безопасность ее применения стоит обсудить с врачом-специалистом.

То же самое касается и применения мази во время грудного вскармливания. Легко проникая во многие ткани и жидкости организма, эритромицин способен попадать в грудное молоко и уже вместе с ним поступать в организм младенца. Чаще всего на время применения эритромициновой мази врачи советуют отказаться от кормления грудью, переведя малыша на искусственное питание.

Противопоказания

Расщепление препарата происходит в печени, а выведение производится почками. Именно по этой причине противопоказаниями к применению могут быть также тяжелые болезни печени, а также наличие диагноза «желтуха» в истории болезни. Ну и, конечно же, обычным противопоказанием к использованию мази является индивидуальная непереносимость препаратов на основе антибиотиков из рода макролидов, к которым относится и эритромицин. Пациенты с заболеваниями почек должны соблюдать осторожность при использовании мази с эритромицином.

С учетом всех показаний и противопоказаний можно эффективно применять эритромициновую мазь от прыщей и юношеских угрей, но делать это целесообразнее после предварительной консультации с дерматологом.

[18], [19], [20], [21], [22], [23]

Побочные действия эритромициновой мази от прыщей

К нечастым побочным действиям эритромициновой мази от прыщей можно отнести незначительное покраснение и шелушение на месте нанесения препарата, особенно в первые дни использования средства. Если же данные проявления не проходят в течение недели врачу стоит пересмотреть назначение.

В исключительно редких случаях эритромициновая мазь может вызвать более серьезные реакции, такие как высыпания и отеки на коже или даже головокружение. Такие симптомы требуют немедленной отмены препарата.

[24], [25], [26]

Способ применения и дозы

Эритромициновая мазь – это средство, предназначенное для наружного применения, а значит наносить ее надо непосредственно на кожу, естественно, после предварительной подготовки кожного покрова.

Способ применения эритромициновой мази от прыщей ничем не отличается от советов по использованию многих наружных мазей. Для начала кожу рекомендуется очистить от жира, пота и грязи. Для этого можно использовать мыло, включая антибактериальное и хозяйственное, которые славятся завидным противомикробным эффектом, или специальные очищающие средства. Затем кожу нужно промакнуть насухо чистой мягкой тканью.

Наносить эритромициновую мазь от прыщей нужно не на всю поверхность кожи, а лишь на участки, где располагаются прыщи или угри. Делать эту процедуру врачи рекомендуют 1, а в некоторых случаях 2- 3 раза в сутки. Мазь наносится на кожу тонким слоем легкими движениями. Она хорошо переносится пациентами и быстро впитывается.

Сколько будет длиться терапия, может определить только врач-специалист. Длительность лечения зависит от степени тяжести инфекционного процесса. Если начальная стадия предполагает лечение продолжительностью 1-3 недели, то при средней степени тяжести может потребоваться увеличение продолжительности терапии до 6-8 недель строго под контролем врача, поскольку длительное применение препарата может вызвать усиление противомикробного эффекта, ведущего к изменению всей бактериологической среды организма. Т.е. погибнут не только вредные, но и полезные бактерии.

[27], [28], [29]

Передозировка

При местном применении эритромициновой мази передозировка препаратом не наблюдается, тем не менее, возможность появления побочных эффектов все же исключать нельзя.

[30], [31], [32], [33]

Взаимодействия с другими препаратами

С тем, что в состав эритромициновой мази входит сильный антибиотик, связано и наличие некоторых нюансов в ее применении, которые касаются взаимодействия данного средства с другими препаратами.

Помимо несовместимости с некоторыми антибиотиками группы линкозамидов («Линкомицин» и «Клиндомицин»), эритромициновая мазь от прыщей является антагонистом антимикробныого препарата «Хлорамфеникол», часто применяемого в лечении глазных инфекций, а также его аналогов, самым известным из которых является «Левомицетин». Эти препараты обладают прямо противоположным действием, а значит их совместное применение лишь снизит эффективность лечения.

Антибиотики бета-лактамы (пенициллиновый, цефалоспориновый и карбапенемовый ряд) при совместном применении с эритроцицином в разных формах утрачивают свою эффективность в качестве бактерицидных препаратов.

Эритромицин способен усиливать токсическое действие некоторых препаратов, создавая повышенную их концентрацию в плазме крови. К таким препаратам относятся «Теофиллин», «Аминофиллин», «Циклоспорин», а также кофеин и некоторые лекарственные средства, распад которых происходит в печени.

Гормональные контрацептивы под воздействием эритромицина начинают хуже справляться со своими обязанностями, и это тоже надо учитывать при использовании эритромициновой мази, способной проникать глубоко в ткани и жидкости организма.

При использовании эритромициновой мази как средства от прыщей и угрей, необходимо помнить, что предварительная очистка кожи скрабами для лица и тела, содержащих абразивные частицы и имеющих отшелушивающий эффект, может привести к излишнему раздражению и пересушиванию кожи.

В любом случае, прежде чем начать использовать эритромициновую мазь в качестве лечебного средства, необходимо проконсультироваться с врачом о безопасности ее применения, особенно если вам показан прием других препаратов.

[34], [35], [36], [37]

Условия хранения

Она не требует особых условий хранения, и прекрасно сохраняет свои свойства при комнатной температуре. Поскольку мазь содержит антибиотик, то не лишним будет напомнить, что лекарственные средства такого плана могут быть небезопасными для детей, поэтому хранить их надо в местах, куда доступ малышам ограничен.

[38], [39], [40], [41], [42]

Срок годности

Мазь на основе эритромицина выпускается в 10 –граммовых тубах и имеет срок годности 3 года.

[43], [44], [45], [46]

Эритромицин (10000 ЕД/г)

Инструкция

  • русский
  • қазақша

Торговое название

Международное непатентованное название

Лекарственная форма

Мазь для наружного применения, 10 000 ЕД/г

Состав

1 г мази содержит

активное вещество – эритромицин 0,01 г (10000 ЕД),

вспомогательные вещества: ланолин безводный, натрия дисульфит (метабисульфит), вазелин.

Описание

Мазь от светло-желтого до коричневато-желтого цвета

Фармакотерапевтическая группа

Противомикробные препараты для лечения угревой сыпи. Эритромицин.

Код АТС D10AF02

Фармакологические свойства

Фармакокинетика

Препарат проникает в глубокие слои кожи, однако, степень биодоступности при наружном применении неизвестна.

Фармакодинамика

Бактериостатический антибиотик из группы макролидов. При наружном применении оказывает антибактериальное и противоугревое действие. Обратимо связывается с 50S субъединицей рибосом, что нарушает образование пептидных связей между молекулами аминокислот и блокирует

синтез микроорганизмов (не влияет на синтез нуклеиновых кислот). При применении в высоких дозах, в зависимости от вида возбудителя, может проявлять бактерицидное действие.

Спектр действия эритромицина включает грамположительные микроорганизмы: Staphylococcus spp., продуцирующие и не продуцирующие пенициллиназу, в том числе Staphylococcus aureus; Streptococcus spp. (в том числе Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes), альфа-гемолитический стрептококк (группы Viridans), Bacillus anthracis, Corynebacterium diphtheriae, Corynebacterium minutissimum, Propionibacterium acnes; грамотрицательные микроорганизмы: Neisseria gonorrhoeae, Haemophilus influenzae, Campylobacter jejuni, Bordetella pertussis, Brucella spp., Legionella spp., в том числе Legionella pneumophila и др. микроорганизмы: Mycoplasma spp. (в том числе Mycoplasma pneumoniae), Chlamydia spp.( в том числе Chlamydia trachomatis), Treponema spp., Rickettsia spp., Entamoeba histolytica, Listeria monocytogenes.

К препарату устойчивы грамотрицательные палочки: Escherichia coli, Pseudomonas aeruginosa, а также Shigella spp., Salmonella spp., Bacteroides fragilis, Enterobacter spp. и др.

Показания к применению

инфекции кожи и мягких тканей (гнойничковые заболевания кожи, в т.ч. юношеские угри, инфицированные раны, пролежни, ожоги II – III ст., трофические язвы)

Способ применения и дозы

Наружно. Мазь наносят на пораженные участки кожи 2-3 раза в день, при ожогах – 2-3 раза в неделю. Длительность лечения устанавливает врач индивидуально

У детей (от рождения до 18 лет) максимальная суточная доза составляет 5 г мази/кг/сут.

Побочные действия

местные реакции: гиперемия, жжение, зуд, раздражение и шелушение кожи

Противопоказания

повышенная чувствительность к компонентам препарата

Лекарственные взаимодействия

Препарат не совместим с линкомицином, клиндамицином и хлорамфениколом (антагонизм).

Снижает бактерицидное действие бета-лактамных антибиотиков (пенициллины, цефалоспорины, карбопенемы).

При одновременном применении лекарственных форм эритромицина для наружного применения с абразивными веществами, приводящими к чрезмерному раздражению кожи, а также с лекарственными средствами, вызывающими шелушение кожи, возможен кумулятивный раздражающий или высушивающий эффект.

Особые указания

До использования любого другого противоугревого лекарственного средства для наружного применения должно пройти не менее 1 часа.

Если в течение 3-4 недель состояние угревой сыпи не улучшается, следует проконсультироваться с врачом (для достижения полного терапевтического эффекта может потребоваться 2-3 месяца).

При длительном применении возможно развитие суперинфекции.

Беременность и период лактации

Применение при беременности и в период лактации возможно в том случае, если польза для матери превышает риск для плода и ребенка.

Особенности влияния лекарственного средства на способность управлять транспортным средством или потенциально опасными механизмами

Применение препарата не влияет на способность управлять транспортным средством или потенциально опасными механизмами.

Передозировка

До настоящего времени о случаях передозировки препарата не сообщалось.

Форма выпуска и упаковка

По 15 г в тубы алюминиевые. Каждую тубу вместе с инструкцией по применению на государственном и русском языках помещают в пачку из картона.

Условия хранения

Хранить при температуре не выше 20 ºС.

Хранить в недоступном для детей месте!

Срок хранения

Не применять препарат после истечения срока годности, указанного на упаковке.

Условия отпуска из аптек

Производитель

ОАО «Нижфарм», Россия

603950, г. Нижний Новгород

ГСП-459, ул.Салганская, 7

тел. (831) 278-80-88

факс (831) 430-72-28

веб сайт: http://www.nizhpharm.ru/

Владелец регистрационного удостоверения

ОАО «Нижфарм», Российская Федерация

Адрес организации, принимающей на территории РК претензии от потребителей по качеству продукции (товара):

Эритромицин (мазь), 10000 ЕД/г, мазь для наружного применения, 15 г, 1 шт.

Цены в аптеках на Эритромицин (мазь)

История стоимости Эритромицин (мазь)

Инструкция на Эритромицин (мазь)

Состав

Активное вещество:

Эритромицин – 1,11 г

Вспомогательные вещества:

Натрия дисульфит (натрия метабисульфит) – 0,01 г

Пропилпарагидроксибензоат (нипазол) – 0,02 г

Метилпарагидроксибензоат (нипагин) – 0,12 г

Ланолин безводный – 40,0 г

Вазелин – до 100 г

Примечание. Количество эритромицина указано для препарата с активностью 900 ЕД/мг. В случае более высокой активности эритромицина соответственно его количество уменьшают.

Описание

Мазь желтоватого или буровато-желтого цвета.

Иммунобиологические свойства

Бактериостатический антибиотик из группы макролидов. При наружном применении оказывает антибактериальное и противоугревое действие. Обратимо связывается с 50S субъединицей рибосом, что нарушает образование пептидных связей между молекулами аминокислот и блокирует синтез белков микроорганизмов (не влияет на синтез нуклеиновых кислот). При применении в высоких дозах в зависимости от вида возбудителя может проявлять бактерицидное действие.

Эритромицин (мазь): Показания

Инфекции кожи и мягких тканей (гнойничковые заболевания кожи, в том числе юношеские угри, инфицированные раны, пролежни, ожоги II–III степени, трофические язвы).

Способ применения и дозы

Наружно: наносят на пораженные участки кожи 2–3 раза в день, при ожогах — 2–3 раза в неделю, длительность лечения — 1,5–2 месяца.

Применение при беременности и кормлении грудью

Достаточного опыта по применению препарата во время беременности и в период лактации нет. Возможно применение препарата по назначению лечащего врача, если ожидаемый лечебный эффект превышает риск развития возможных побочных эффектов.

Эритромицин (мазь): Противопоказания

Эритромицин (мазь): Побочные действия

Местные реакции: гиперемия, жжение, зуд, раздражение и шелушение кожи.

Взаимодействие

Несовместим с линкомицином, клиндамицином и хлорамфениколом (антагонизм).

Снижает бактерицидное действие бета-лактамных антибиотиков (пенициллины, цефалоспорины, карбапенемы).

При одновременном применении лекарственных форм эритромицина для наружного применения с абразивными веществами, приводящими к чрезмерному раздражению кожи, а также с лекарственными средствами, вызывающими шелушение кожи, возможен кумулятивный раздражающий или высушивающий эффект.

Особые указания

До использования любого другого противоугревого лекарственного средства для наружного применения должно пройти не менее 1 часа.

Если в течение 3–4 недель состояние угревой сыпи не улучшается, следует проконсультироваться с врачом (для достижения полного терапевтического эффекта может потребоваться 2–3 месяца).

При длительном применении возможно развитие суперинфекции.

В период лечения возможно управление автотранспортом и занятие другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Форма выпуска

Мазь для наружного применения 10 000 ЕД/г.

По 15 г в тубах алюминиевых.

Одну тубу вместе с инструкцией по применению помещают в пачку из картона.

Читайте также:  Дается ли больничный лист при остеохондрозе
Оцените статью
Добавить комментарий