Причины и лечение приступа остеохондроза

Боли при остеохондрозе причины, способы диагностики и лечения

Дата публикации: 04.02.2019

Дата проверки статьи: 12.12.2019

Когда человека начинает беспокоить боль в спине, её появление практически сразу связывают с заболеваниями позвоночника, в частности с остеохондрозом. Но мало кто знает, что головная боль, боль в области груди, сердца, нижних и верхних конечностях тоже проявления остеохондроза. Боль при остеохондрозе отличается локализацией, интенсивностью, временем возникновения, и зависит от области поражения в позвоночном сегмента, механизма развития, сопутствующих заболеваний. Чтобы своевременно обнаружить болезнь и начать адекватное лечение, важно знать её симптомы, с чем можно перепутать боль при остеохондрозе, к какому врачу обратиться, какие меры предпринять, чтобы купировать боль.

Содержание статьи
  • Причины возникновения
  • О чем говорит боль при остеохондрозе
  • Разновидности боли и места локализации
  • С чем можно перепутать
  • Как снять приступ боли при остеохондрозе
  • К какому врачу обращаться
  • Лечение и снятие болей при остеохондрозе
Цитата от специалиста ЦМРТ

Причины возникновения

Под остеохондрозом понимают дегенеративно-дистрофические изменения в позвонках и межпозвоночных дисках. С учетом места поражения различают шейный остеохондроз, грудного и поясничного отдела. Атрофические изменения являются процессом старения организма, и раньше или позже возникают у всех людей преклонного возраста. Травмы спины, переохлаждения, физические перегрузки, искривление осанки способствуют более раннему развитию болезни.

В условиях нарушения метаболизма или дефицита питательных веществ диск обезвоживается, утрачивает упругость, в фиброзном кольце образуются трещины, расстояние между соседними позвонками уменьшается, изменяется их положение относительно друг друга. В раннем периоде боль отсутствует или слабо выраженная, и появляется в момент поражения спинального корешка сместившимися позвонками. Болезненность может быть вызвана сдавлением спинного мозга костными выростами на телах позвонков (остеофитами).

О чем говорит боль при остеохондрозе

Болезненные ощущения при остеохондрозе возникают, когда деструктивные процессы затрагивают фиброзное кольцо и продольную связку, из-за чего позвонки плохо удерживаются на месте, формируется их нестабильность. Следующим этапом может быть смещение межпозвоночного диска назад (протрузия) с последующим разрывом фиброзной капсулы и выпячиванием части диска в спинномозговой канал (межпозвоночная грыжа). Поэтому, важно диагностировать болезнь, как можно раньше, назначать адекватное лечение, которое поможет замедлить патологические изменения, облегчить тяжесть симптомов.

Разновидности боли и места локализации

Главный симптом остеохондроза — боль. Она может быть острой, возникать под действием определенных факторов (после физических занятий, переохлаждения, травмы), усиливаться при малейших движениях и проходить в состоянии покоя. На раннем этапе боль периодическая, по мере течения заболевания приобретает постоянный характер. Бывает ограниченная или распространяется на соседние части тела.

Боль при остеохондрозе может появляться на разных участках тела, что зависит от пораженного сегмента, места и степени сдавления спинального корешка:

  • головная боль. Развивается в условиях остеохондроза шейного отдела из-за нарушения кровообращения. Вынуждает пациента ограничивать движения головой, усиливается при кашле, чихании, резких поворотах головой. Может отдавать в шею, надплечье, верхнюю часть плеча. Сочетается с шейным напряжением, расстройством чувствительности, болезненными движениями глазами, тяжестью в глазах;
  • боль в груди. Возникает на фоне поражения позвонков грудного отдела. Чаще имеет опоясывающий характер, но может быть стреляющая, пекущая, режущая. При хроническом варианте течения боль ноющая, постоянная. Выраженность боли за грудиной усиливается при глубоком дыхании, кашле, чихании, распространяется на межреберье. Другие симптомы — пониженная кожная чувствительность в этой области, онемение, нарушение ритма сердцебиения, одышка, боль в спине;
  • боль в сердце. Соответствует поражению грудных корешков, в частности D2. При локализации слева развиваются симптомы стенокардии. В других случаях болезненность может ощущаться в молочной железе;
  • боль в ушах. Это симптом шейного остеохондроза, возникает при неправильном положении позвонков С1-С3, от состояния которых зависит функциональность внутреннего и среднего уха, зрительного и слухового нерва. Кроме боли в ушах пациенты испытывают головную боль, снижение слуха, проблемы со сном, повышенное артериальное давление;
  • боль в руках, кистях и ладонях. Вызывают патологические изменения в позвоночнике на уровне D1-D2 позвонков. Болезненность начинается от плеча и предплечья, далее распространяется на пальцы кистей. Характеризуется снижением мышечной силы, ограничением движений, ощущением онемения, покалывания, ползания мурашек.

Кроме того, боль может возникать и в других частях тела. Так остеохондроз шейного отдела выступает причиной боли в горле, в области шейных лимфоузлов. Для поражения позвонков грудного сегмента типичны болезненные ощущения в верхней и нижней части живота, в надлобковой и паховой области. Поясничному остеохондрозу соответствует боль от поясницы через внутреннюю/наружную поверхность бедра к коленному суставу, далее к пальцам стопы. Кроме того может боль может ощущаться в промежности, крестце.

С чем можно перепутать

Боль при остеохондрозе имеет схожее течение, как с заболеваниями опорно-двигательного аппарата, таки и внутренних органов. В ходе диагностики важно отличить остеохондроз позвоночника от миозита, инфекционных поражений, опухолей, остеомиелита, онкологии, анкилозирующего спондилоартрита, артроза.

Остеохондроз грудного отдела имеет сходство с заболеваниями органов пищеварительной системы, как панкреатит, гастрит, дуоденит. Кроме того, имитирует картину острого живота, приступ стенокардии, опоясывающий герпес. Поясничный остеохондроз можно спутать с заболеваниями почек, мочекаменной болезнью, холециститом.

Как снять приступ боли при остеохондрозе

Боль на раннем этапе хорошо поддается лечения. Чтобы уменьшить её выраженность принимают внутрь или местно анальгетики, нестероидные противовоспалительные препараты. При отсутствии эффекта в условиях стационара выполняют лечебные блокады исключительно с анестетиками или в комбинации с витаминами группы В, глюкокортикостероидами, хондропротекторами.

К какому врачу обращаться

В зависимости от механизма развития и особенностей течения болезни диагностику и лечение остеохондроза осуществляют врачи разной специализации. Чаще это травматолог, ортопед, вертебролог, при неврологических нарушениях — нейрохирург и/или невролог. При боли неясного происхождения необходима консультация терапевта, который на основании внешнего осмотра, данных истории болезни и жалоб пациента перенаправит к узкопрофильному специалисту или назначит ряд дополнительных обследований.

Лечение остеохондроза: какие средства эффективны?

Остеохондроз может доставить немало неприятных ощущений и способен заметно снизить качество жизни, а потому требует обязательного и специализированного лечения.

Запущенный остеохондроз вызывает серьезные осложнения, которые могут привести к частичной и даже полной утрате трудоспособности.

Благодаря курсу процедур из иглорефлексотерапии, массажа и физиотерапии можно достичь снижения боли, улучшения подвижности, нормализации общего состояния.

На сегодняшний день существует отдельное направление лечения болей в спине — малоинвазивная хирургия:

  • малая травматичность и точность;
  • минимальный риск осложнений;
  • малый период восстановления после операций.

Узнать больше.

Комплексный подход при лечении шейного остеохондроза предполагает снятие избыточной нагрузки на межпозвоночные диски, нормализацию кровообращения, устранение болезненных ощущений в мышцах.

Проходить восстановительное лечение рекомендуется в профильных стационарах и реабилитационных центрах, специализирующихся на комплексной реабилитации и консервативном лечении остеохондроза.

Остеохондроз позвоночника, как болезнь человеческого вида, или «болезнь цивилизации», связана с прямохождением, при котором нагрузка на всю конструкцию позвоночника и межпозвоночные диски существенно повышается. Современный, малоподвижный образ жизни только усугубляет положение дел. Вряд ли найдется взрослый человек, который не испытывал проявления остеохондроза в той или иной форме. По этой причине вопросы о том, как, чем и где лечить остеохондроз не теряют своей актуальности.

Четыре пятых всех болей в спине вызваны остеохондрозом. А с точки зрения расходования на его лечение денежных средств он не уступает сердечнососудистым заболеваниям или гриппу.

Причины возникновения

По достижении среднего возраста у человека в межпозвонковых дисках формируется сосудистое русло, в связи с чем, их питание происходит по принципу диффузии. Это, в частности, затрудняет регенерацию межпозвонковых дисков после чрезмерных или несимметричных нагрузок, а так же микро- и макротравм.

Неполноценное, или нерациональное, питание добавляет «масла в огонь», и межпозвоночные хрящи, не получая нужных питательных веществ, начинают постепенно истончаться, терять прочность и эластичность, деформироваться.

Точные причины появления остеохондроза, к сожалению, на сегодняшний день не установлены, поэтому принято считать, что это некая совокупность факторов риска, среди которых:

  • Нарушения метаболических процессов в организме;
  • Генетическая предрасположенность;
  • Слабое физическое развитие, нарушение осанки и плоскостопие, другие нарушения костно-мышечной системы;
  • Инфекционные заболевания и интоксикации;
  • Микротравмы позвоночника вследствие падений, ударов, резких движений и избыточных нагрузок, однотипных несимметричных движений;
  • Макротравмы позвоночника вследствие переломов и ушибов;
  • Неправильное питание, малоподвижный образ жизни и избыточный вес, приводящие к недостатку жидкости, витаминов и микроэлементов;
  • Стрессовые состояния и курение, приводящие к спазмам и сужению сосудов;
  • Метеорологические условия, при которых наблюдается низкая температура и высокая влажность воздуха.

Существует множество причин развития остеохондроза, и все они так или иначе являются следствием неправильного образа жизни, заложниками которого становится все большее количество людей современного общества.

Профилактика остеохондроза

Очевидно, что лучшей профилактикой остеохондроза являются рациональное питание и физкультура, в числе занятий которой показаны:

  1. Утренний самомассаж поясницы, спины и конечностей.
  2. Гигиеническая гимнастика с маховыми движениями рук и ног, прыжками на месте, вращением головы, подтягиванием на турнике.
  3. Пятиминутная физкультурная пауза на рабочем месте с набором из 7-9 упражнений.
  4. Плавание в бассейне, в особенности, на спине.

Конечно, если время для профилактики упущено, этот список упражнений придется расширить лечебной гимнастикой, в которой предусмотрены приемы на вытяжение позвоночника.

Питание при остеохондрозе должно включать большое количество белков, за исключением блюд из грибов, из животных жиров остается сливочное масло, первые блюда – преимущественно вегетарианские, вторые блюда – на пару или в духовке, закуски – главным образом заливные, нежирные соусы, пряности и специи – приветствуются. Резко ограничивается потребление соли и засоленных продуктов (сельди, лосося, домашних заготовок на зиму), сахара, мучных, сдобных и других кондитерских изделий, винограда и сока из него, крепких кофе и чая, алкоголя и курения.

Масса дневного рациона обычно не должна превышать 2 кг, жидкости – 1 литра, а килокалорий – 2600 единиц. Дневной рацион питания рассчитывается на частый прием пищи – 5-7 приемов в день.

В случае если анализы показывают нехватку тех или иных витаминов и микроэлементов, они назначаются дополнительно.

Диагностика остеохондроза

В зависимости от места локализации остеохондроз может быть:

  1. Шейным (25% случаев) – сопровождается болями в руках и плечах, головными болями с дальнейшим возможным развитием синдрома позвоночной артерии, когда появляются шум в ушах, возникают «мушки» и цветные пятна перед глазами, легкое головокружение.
  2. Грудного отдела позвоночника, – возникают болевые ощущения наподобие «кола» в груди, боль «простреливает» в другие органы: сердце, легкие, желудок.
  3. Пояснично-крестцового отдела позвоночника (50% случаев) – боль в области поясницы, отдающая в ноги, крестец, а порой и в область паха, может сопровождаться синдромами нарушения функций и чувствительности мышц нижних конечностей.
  4. Распространенным (12% случаев) – является сочетанием остеохондроза позвоночника сразу нескольких отделов, а потому – самой тяжелой формой этого заболевания.

Помимо ноющих болей в соответствующих отделах позвоночника, чувства ломоты и онемения в конечностях, болевых «прострелов» в различные органы и мышцы при остеохондрозе наблюдаются другие симптомы: спазмы мышц, снижение свободы движений и усиление болей при кашле или чихании, дополнительных нагрузках и резких поворотах или наклонах.

Предварительный диагноз ставится, основываясь как на вышеперечисленных симптомах, так и на первичном осмотре у врача, который проверяет позвоночник пациента в различных положениях – лежа, стоя, сидя, – в состояниях движения и покоя, после чего пациент отправляется на аппаратную диагностику с целью подтверждения и уточнения или опровержения диагноза. К основным видам исследования позвоночника относится МРТ, компьютерная томография, рентгенография и ультразвуковая доплерография магистральных артерий головного мозга, по-другому – УЗДГ МАГ.

Бывает, что после тщательного обследования дополнительно выявляют сопутствующие заболевания, являющиеся осложнениями остеохондроза: грыжи – позвоночника и межпозвонковая, протрузия межпозвонкового диска, радикулит и кифоз.

Качество диагностики имеет первостепенное значение, ведь многие симптомы остеохондроза абсолютно идентичны с симптомами других заболеваний, а источниками боли могут быть как спинномозговой корешок, так и поврежденный межпозвоночный диск.

Лечение остеохондроза

Но за диагностикой следует лечение, которое может быть двух видов – консервативное и оперативное – в зависимости от запущенности и тяжести заболевания и наличия внутренних ресурсов к выздоровлению, других показаний и противопоказаний.

В ряде тяжелых случаев без операции обойтись нельзя, в других – оправдано консервативное лечение. Однако сделать правильный выбор смогут лишь высококвалифицированные врачи, а иногда – их консилиум.

При консервативном лечении, а так же последующей реабилитации, необходим комплексный подход, который означает применение множества методик из различных отраслей медицины. Современная российская медицина в большинстве случаев сводит консервативное лечение и послеоперационную реабилитацию к двум вещам: медикаментозной терапии и аппаратному лечению. При этом наблюдается тотальная недооценка собственных ресурсов организма, происходит лечение как бы «в отсутствие» самого пациента, как будто активного участия пациента в излечении происходить не может или не должно. Такое «пассивное» лечение и реабилитация всегда оказываются более длительными, а иногда – безуспешными.

При этом консервативное лечение и послеоперационная реабилитация должны включать несколько различных методик, таких как:

  • ЛФК – упражнения лечебной гимнастики;
  • Изометрическая кинезиотерапия;
  • Мануальная терапия;
  • Рефлексотерапия;
  • Подводный гидромассаж;
  • Тракционное лечение (или разгрузочное лечение на основе вытяжения позвоночника);
  • Магнито-, электро- и вибростимуляция;
  • Ультразвуковая и лазерная терапия;
  • Мобилизационно-вакуумная терапия;
  • Лечебная диета
  • Психотерапия;
  • Медикаментозная терапия.

При правильном подборе и сочетании множества лечебных методик медикаментозное лечение можно отодвинуть на последнее место и прибегать к нему в минимальном объеме или в фазах обострения.

Занятия с психологом в сочетании с ЛФК заставляют человека поверить в собственные силы и принять самое активное участие в выздоровлении или послеоперационном восстановлении.

Мануальный и гидромассаж, рефлексотерапия не только улучшают кровообращение, снимают болевые синдромы, но и пробуждают внутренние силы организма.

Недооценка роли диетологии может свести к минимуму эффективность медикаментозного лечения, ведь индивидуально и правильно подобранный рацион питания, позволяет насыщать клетки организма необходимыми питательными веществами, микроэлементами и витаминами, предупреждая сопутствующие осложнения на другие органы и не усугубляя протекания таких заболеваний, как диабет, ожирение, сердечнососудистые болезни и заболевания желудочно-кишечного тракта.

И, тем не менее, медикаментозная терапия все же необходима, обычно она включает в себя несколько терапий:

  • Анальгезирующую (анальгетики и местные обезболивающие);
  • Противовоспалительную (пантогематоген, карипазим, ибупрофен, найз, реоприн и другие препараты);
  • Спазмолитическую (дротоверин, сирдалуд, баклофен, миоластан, ботокс и др.);
  • Антиоксидантную (токоферол, витамин С, тиоктовая кислота, мексидол и др.);
  • Стимуляцию микроциркуляции крови (трентал, теоникол, актовегин, никотиновая кислота и др.);
  • Коррекцию психосоматических расстройств и профилактику дегенерации хрящевой ткани (гликозамина сульфат, хондроитина сульфат, гиалуроновая кислота, алфлутоп, диацерин, эстрогены, пиаскледин и др.).

Итак, подведем итоги: послеоперационная реабилитация и консервативное лечение остеохондроза в специальных отделениях государственных клиник в большинстве случаев лишает возможности пациентов прохождения комплексного восстановительного лечения, а подобное лечение в домашних условиях добавляет еще несколько проблем. Дело в том, что пытаясь реабилитироваться на дому, пациент сталкивается, как минимум с тем, что:

  • испытывает дефицит медицинского оборудования – ортопедических кроватей, тренажеров, приборов физиотерапии или просто необходимого пространства для занятий лечебной физкультурой;
  • обнаруживает у себя неспособность к самоорганизации и самодисциплине, которые являются квинтэссенцией любых оздоровительных методик: не может элементарно соблюдать режимы сна, бодрствования, приема лекарств, прохождения лечебных процедур и питания на протяжении длительного периода времени.
  • чувствует нехватку навыков диетологии и кулинарии, позволяющих составлять рецептуры и правильно подбирать и распределять дневной рацион питания, нарушение которого может свести на нет эффективность других оздоровительных методик.

Таким образом, проходить восстановительное лечение лучше всего в профильных стационарах и реабилитационных центрах, специализирующихся на комплексной реабилитации и консервативном лечении остеохондроза.

* Лицензия Министерства здравоохранения Московской области № ЛО-50-01-011140, выдана ООО «РЦ «Три сестры» 02 августа 2019 года.

Остеохондроз шейного, грудного и пояснично-крестцового отделов позвоночника: как лечить?

В современных условиях от остеохондроза нередко страдают и молодые люди. Виной тому малоподвижный образ жизни, ведь даже свободное время мы часто проводим за компьютером — конечно же, сидя. Остеохондроз может доставить массу неприятных ощущений и заметно снизить качество жизни. К счастью, болезнь поддается симптоматическому лечению: сегодня для этого существует множество терапевтических решений.

Симптомы и причины остеохондроза

Остеохондроз — это дегенеративное поражение межпозвоночных дисков и прилегающей костной ткани. Он бывает шейным, грудным и поясничным — все зависит от участка позвоночника, в котором начались патологические изменения. При остеохондрозе страдает в первую очередь межпозвоночный диск. Из-за нарушения обменных процессов он деформируется и теряет упругость, а это приводит к тому, что уменьшается расстояние между позвонками и защемляются нервы, отходящие от спинного мозга. Результат — сильная боль, ограничение подвижности, быстрая утомляемость, изменение осанки, которое приводит к еще большему ухудшению ситуации.

Читайте также:  Герпес у ребенка на лице: симптомы и лечение

Основная причина развития остеохондроза — несбалансированная и чрезмерная нагрузка на позвоночник, которая возникает, например, при наличии лишнего веса, при сидячей работе, иной необходимости подолгу находиться в неудобном положении. Остеохондроз может быть вызван плоскостопием или ежедневным ношением обуви на слишком высоком каблуке, сном на неудобном матрасе, а также слабостью мышечного корсета. Беременные женщины также находятся в группе риска.

Однако не всегда остеохондроз — результат прямой нагрузки на позвонки. Нередко это заболевание бывает вызвано нарушением обменных процессов, хронической интоксикацией, гормональными и аутоиммунными заболеваниями, дефицитом некоторых витаминов (в частности, D, C и витаминов группы В), травмами и, наконец, возрастными изменениями.

К сожалению, диагноз «остеохондроз» неврологи часто ставят при любом структурном изменении в организме. Например, когда на рентгеновском снимке видны такие изменения в позвоночнике, как наклоны, наросты, сколиоз, перегибы, с высокой долей вероятности пациента начнут лечить от остеохондроза. Если же отклонений в позвоночнике нет, могут поставить диагноз «психогенные боли». Между тем причина боли в спине остается нераскрытой.

Китайская медицина рассматривает человеческий организм как единое целое. Поэтому, когда диагностику проводит доктор традиционной китайской медицины (ТКМ), он «зрит в корень» проблемы, которую определяет через ее симптомы. Удаление «корня» заболевания снимает и его проявления, способствуя в том числе исчезновению боли в спине.

Симптомы остеохондроза во многом зависят от локализации источника заболевания. При остеохондрозе шейного отдела позвоночника болезнь начинается с боли в шее и руках, головных болей и онемения пальцев. При остеохондрозе грудного отдела характерны следующие проявления: острая боль в спине, покалывание в груди, затрудненный вдох. Остеохондроз поясничного отдела сопровождается болью в нижней части спины и ногах, онемением ступней, наблюдаются также расстройства мочеполовой сферы — нарушения мочеиспускания, половая дисфункция у мужчин, неполадки в работе яичников у женщин.

С точки зрения традиционной китайской медицины, перечень проявлений заболевания дополняется следующими симптомами:

  • боль, отдающая в ягодицы или ноги;
  • тяжесть мышц и их скованность;
  • ощущение холода в спине;
  • ночное потоотделение;
  • жар в ладонях и ступнях;
  • шум в ушах;
  • боль внизу живота;
  • холод в конечностях и нехватка энергии;
  • острая боль, локализующаяся в каком-либо одном месте;
  • повышение температуры тела;
  • отечность в конечностях.

Пульс при этом может быть разным: от глубокого, нитевидного и медленного, до вибрирующего и частого. Симптомы, как и характер пульса, могут зависеть от первопричины заболевания.

Чаще всего люди замечают первые признаки остеохондроза примерно в 25 лет, но долгое время игнорируют их. Поэтому обычно к врачам обращаются пациенты в возрасте 30–35 лет, и у многих из них остеохондроз уже находится в запущенной форме.

Как проводится лечение остеохондроза?

Если врач поставил вам диагноз «остеохондроз», наберитесь терпения — лечение будет длительным. Комплексный подход заметно ускоряет процесс выздоровления, однако в любом случае за месяц вылечить остеохондроз невозможно.

Курс лечения остеохондроза должен делиться на несколько этапов, причем каждый из них преследует конкретные цели.

Первый шаг — устранение болевых ощущений. Возможно, вам порекомендуют носить специальный корсет, который будет поддерживать спину и шею в физиологически правильном положении. Назначаются болеутоляющие медикаменты и различные процедуры: как из арсенала физиотерапии, так и те, что относятся к традиционной медицине, например иглорефлексотерапия, которая давно признана официально и входит в Номенклатуру медицинских услуг, утвержденную Минздравом РФ.

Второй этап лечения остеохондроза — восстановление межпозвоночных дисков и профилактика дистрофических изменений. Как правило, показаны лечебная физкультура, массаж, мануальная терапия, иглорефлексотерапия, коррекция рациона, физиотерапевтические процедуры, направленные на улучшение кровообращения и нормализацию обменных процессов.

Врач-невролог может назначить болеутоляющие и противовоспалительные средства. При необходимости прибегают к блокаде новокаином или к более серьезному лечению, направленному на снятие спазма. Однако источник заболевания, оставшийся в организме, через некоторое время приводит к возвращению болезни.

Доктора традиционной китайской медицины часто на практике доказывают, что диагноз «остеохондроз» во многих ситуациях ставится ошибочно. В тех же случаях, когда данное заключение подтверждается, доктор ТКМ снимает у пациента отечность и начинает восстановление сухожилий и мышц. Постепенно устраняются спазмы с продольных и косых мышц, при этом к суставу возвращается способность двигаться в полном диапазоне. Подобное лечение в большинстве случаев способствует выздоровлению.

Лечение остеохондроза грудного отдела позвоночника

При остеохондрозе грудного отдела позвоночника пациенту придется также пересмотреть свои привычки: чтобы лечение принесло желаемые результаты, необходимо дозировать нагрузки, чередуя прогулки с отдыхом, иногда желательно какое-то время ходить с тростью. Медикаментозное лечение заключается в приеме нестероидных противовоспалительных препаратов, хондропротекторов, релаксантов, витаминов группы В и глюкокортикостероидов.

Помимо классического медицинского массажа, для лечения этого вида остеохондроза применяют точечный массаж, иглорефлексотерапию, а также гирудотерапию, лечебную физкультуру и фитотерапию. Все эти процедуры могут быть проведены как в обычной поликлинике, так и в лицензированном центре восточной медицины.

Лечение остеохондроза шейного отдела позвоночника

Шейный остеохондроз крайне распространен, причем даже среди молодых — иногда его диагностируют даже у школьников и студентов, которые проводят слишком много времени за учебниками и компьютером. Этот тип остеохондроза опасен тем, что может привести к таким осложнениям, как ухудшение зрения или повышение внутричерепного давления, которое проявляется сильными головными болями.

Для лечения остеохондроза шейного отдела позвоночника применяют нестероидные противовоспалительные препараты, хондропротекторы и мышечные релаксанты, курс инъекций витаминов группы В.

Также может быть назначен массаж воротниковой зоны, воздействие ультразвуком и электрофорез. Крайне важно вести подвижный образ жизни, выработать правильную осанку, приучить себя делать перерывы в работе и выполнять небольшую разминку в середине рабочего дня.

Из средств традиционной (в том числе восточной) медицины при лечении этого типа остеохондроза широко используются: иглорефлексотерапия, точечный массаж и травяные сборы — фитотерапевтические средства улучшают метаболизм и работу мелких сосудов, снимают воспаления, что благотворно сказывается на состоянии здоровья в целом и опорно-двигательного аппарата в частности.

Лечение остеохондроза пояснично-крестцового отдела позвоночника

Во время лечения остеохондроза поясничного отдела позвоночника большую роль играет привычка дозировать нагрузки: не следует проводить слишком много времени на ногах и сидя, необходимо чаще отдыхать в положении лежа. Кроме того, какое-то время придется носить корсет для улучшения осанки.

Как и при шейном остеохондрозе, при поясничном назначаются нестероидные противовоспалительные препараты, хондропротекторы и мышечные релаксанты, витамины группы В, нередко — глюкокортикостероиды, ферменты, а также мази, улучшающие кровообращение и снимающие боль.

Показан массаж, воздействие лечебной грязью и электрофорез c обезболивающими препаратами, иглорефлексотерапия, прогревание, в том числе и горячими камнями — это популярная в последние годы стоунтерапия.

Лечение остеохондроза методами традиционной китайской медицины (ТКМ)

Особого внимания заслуживает подход к лечению различных видов остеохондроза, практикуемый в традиционной китайской медицине. С позиции тысячелетнего опыта китайских врачей, ключевой метод лечения остеохондроза — акупунктура, называемая также иглоукалыванием или иглорефлексотерапией. Первым делом доктор ТКМ определяет для каждого пациента приоритетные сверхчувствительные (акупунктурные) точки. Именно на них он воздействует тончайшими иглами. Это запускает ответную реакцию организма, способствующую восстановлению пораженных хрящей и костей и возвращению подвижности суставов.

После проведенной терапии для закрепления лечебного эффекта и поддержания организма в форме рекомендуется в будущем повторять курсы акупунктуры с определенной периодичностью, но уже с профилактической целью.

На технику постановки игл и длительность сеанса иглоукалывания влияют диагноз и состояние пациента. Как правило, сеансы акупунктуры переносятся хорошо всеми пациентами, хотя ощущения от процедуры у пациентов отличаются. Для некоторых введение иголочек проходит незаметно, у кого-то может появиться ощущение зуда, легкого давления, а кто-то и вовсе засыпает.

Нельзя сказать, что возникновение остеохондроза происходит из-за какого-то одного фактора — чаще всего причиной развития болезни становится в целом неправильный образ жизни. Поэтому и лечение должно быть комплексным. Диета с высоким содержанием витаминов, предполагающая в том числе отказ от жирной еды, алкоголя и курения, точно рассчитанные физические нагрузки в сочетании с терапевтическими и медикаментозными методами позволяют добиться лучшего результата, чем при простом приеме таблеток.

Куда можно обратиться при остеохондрозе?

О лечении остеохондроза при помощи методов традиционной китайской медицины нам рассказывает врач высшей категории клиники «ТАО» Чжан Цзыцян:

«В большинстве случаев пациент с остеохондрозом отправляется к доктору во время острого приступа заболевания, сопровождающегося сильной болью. Соответственно, когда больной обращается в нашу клинику, мы сперва устраняем у пациента болевые ощущения. Обычно после одного–двух сеансов иглорефлексотерапии человек начинает чувствовать облегчение. После этого врач приступает к диагностике, чтобы выяснить первопричину заболевания. Для опытного доктора китайской медицины человек — это открытая книга, по которой он «читает» признаки здоровья или болезни, получая всю необходимую информацию. Конечно же, если у больного есть результаты анализов или аппаратных исследований, мы обязательно в полной мере учтем и эти данные. По итогам диагностики составляется индивидуальная программа лечения для каждого пациента.

В клинике «ТАО» курс лечения остеохондроза включает различные процедуры китайской медицины, основной среди которых является иглорефлексотерапия — постановка игл на биологически активные точки тела человека. За счет такого воздействия налаживается обменный гормональный баланс и активизируется иммунитет. Максимальный лечебный эффект иглорефлексотерапия дает в сочетании с другими методами — массажем туйна, фитотерапией, прогреванием полынными сигарами (воздействие теплом на точки акупунктуры). В ряде случаев пациентам рекомендуется электропунктура, которая представляет собой подачу на биоактивные точки электрических токов определенной частоты, что способствует стимуляции общего тонуса организма, ослабленного длительно протекающим заболеванием.

Какое именно количество сеансов будет назначено тому или иному пациенту, врач решает индивидуально, заботясь в первую очередь о достижении наибольшей эффективности лечения. В некоторых случаях достаточно одного курса из десяти сеансов, иногда его необходимо повторить для закрепления полученного результата. Мы дорожим репутацией нашей клиники и избегаем гипердиагностики и назначения лишних процедур, а работающие у нас врачи являются профессионалами высокого уровня, которые непосредственно заинтересованы в скорейшем решении проблемы обратившегося пациента.

Все доктора «ТАО» получили образование в медицинских вузах КНР, имеют многолетний опыт практики в лечебных учреждениях Китая, и прибыли к нам для работы по личной рекомендации ректора Хэнаньского университета традиционной китайской медицины. Благодаря этому уровень медицинского обслуживания в клинике «ТАО» можно сравнить с уровнем сервиса учреждений в самой Поднебесной.

Настоящим признанием эффективности работы нашей клиники можно назвать доверие кафедры интегративной медицины Первого ПМГМУ имени И. М. Сеченова Минздрава России, которая выбрала «ТАО» в качестве своей клинической базы.

Стоимость лечения в «ТАО» зависит от количества процедур. При оплате курса из десяти сеансов пациент может воспользоваться значительной скидкой. Диагностика в нашей клинике проводится бесплатно».

P. S. Подробная информация об услугах, оказываемых в клинике традиционной китайской медицины «ТАО», представлена на сайте медучреждения.

*Лицензия на оказание медицинских услуг №ЛО-77-01-000911 от 30 декабря 2008 года выдана Департаментом здравоохранения города Москвы.

Чем опасен остеохондроз и можно ли его вылечить

Чем опасен остеохондроз и можно ли его вылечить

Остеохондроз не возникает внезапно и не проходит бесследно. Если он пришел, то остается навсегда. С серьезным диагнозом “остеохондроз” живет каждый второй житель России, но часто даже не догадывается о его существовании. Постепенное снижение качества жизни и здоровья, люди списывают на возраст, вредную работу, плохую экологию, скрывая халатное отношение к себе постоянной занятостью. А между тем, последствия остеохондроза, который развиваться у человека годами, приводят к серьезным последствиям. Как распознать и остановить остеохондроз, поддержать здоровье позвоночника рассказываем в этой статье.


Что такое остеохондроз

Заболевания спины – издержка цивилизации. Патологические процессы в позвоночнике неизбежно подстерегают из-за длительного нахождения на ногах, малой подвижности, сидячей работы, или напротив, фанатичной активности и травм. Эти факторы создают нагрузку на позвоночный столб и хрящевые соединения – диски. Особенно в зоне риска профессиональные спортсмены, беременные женщины, люди, злоупотребляющие алкоголем и сигаретами, имеющие лишний вес и заболевания щитовидной железы (эндокринной системы), лица с наследственными болезнями.
Остеохондроз поражает любую часть позвоночника: шейную, грудную, шейно-грудную, поясничную, пояснично-крестцовую. Но необратимые разрушения любой зоны протекают одинаково:

Начало остеохондроза протекает незаметно. Деформация, истончение и обезвоживание межпозвоночного диска провоцирует появление микротрещин и потерю эластичности. Все, что может ощущать человек на начальном этапе – дискомфорт между лопаток и в шее при длительной неподвижности, желание потянуться, прострелы при интенсивных нагрузках, резких движениях.

Следующий этап – появление протрузии. Результатом разрушения хряща становится сокращение пространства между позвонками. В итоге происходит закономерное защемление нервных окончаний, резко возникающая боль в спине любой локации. Элементарная подвижность становится ограничена, утрачивается работоспособность, возникает слабость, снижается психоэмоциональный фон.

Чем дальше развивается болезнь, тем острее становятся проявления: полное или частичное истирание межпозвоночной хрящевой прокладки. Эта патология становится отчетливо видна рентген-снимке. Болезнь ухудшается, принося настоящие страдания, обездвиживание, боль. Унять которую становится всё сложнее. Облегчить страдания могут только покой, сильнодействующие препараты, процедуры блокады, когда непосредственно в больное место вводится анальгетик.

На самой поздней стадии происходит образование костных наростов – остеофиов там, где раньше были хрящи. Эти образования неизбежно периодически будут травмировать нервы, нарушая подвижность позвоночника и принося боль. На этой стадии высока вероятность подключения хирурического лечения.


Симптомы и последствия остеохондроза

Принцип успешной терапии любого заболевания – чем раньше оно обнаружено, тем более эффективным будет лечение. А о том, что происходит сбой, организм начинает сообщать незамедлительно, давая человеку время, чтобы услышать сигнал.

Почему важно вовремя распознать симптомы

Ранняя первая стадия никак не выдает в себе заболевание, а маскируется под другие симптомы. Холецистит, почечную или кишечную колику. Человек может жаловаться на затрудненное глотание, ощущение сдавленности горла, приступы болей в желудке, головные боли, повышение артериального давления, тахикардию. И, что чаще и происходит, лечит совсем не то, что нужно.

Более поздние стадии заболевания протекают сложнее, ярче и перепутать проблемы с опорно-двигательным аппаратом с чем-то другим уже невозможно. Боли становятся резкие, острые, режущие, простреливающие. В большинстве случаев это может не просто вызывать дискомфорт в привычном образе жизни, но и лишать полноценной подвижности, трудоспособности. Может возникать ощущение сердечного приступа, головокружение и нарушение координации, тошнота, озноб. В худших и совсем запущенных случаях возрастают риски спинальных инсультов, поражений головного мозга, патологий сосудов и сердца, развития психических патологических состояний. На этапе, когда симптомы заболевания становятся особо острыми, важно подключать полноценное и незамедлительное лечение, а не просто снимать симптомы и устранять боль.

Как лечить остеохондроз

Остеохондроз – явление необратимое, но при регулярном наблюдении за своим здоровьем, профилактическим мерам и вовремя начатому лечению можно значительно улучшить качество жизни и здоровья, добиться стойкой ремиссии.
На любых стадиях развития требует системного комплексного подхода.

Читайте также:  Какие признаки тромба в организме


Аппликаторы и массажеры для спины

Посещение массажного кабинета, мануального терапевта или любого другого специалиста в чьей компетенции находится остеохондроз – дело обязательное. Но и в домашних условиях можно и нужно помогать себе в лечении заболевания. Регулярным должно стать применение массажеров и игольчатых аппликаторов.
Принцип любого игольчатого аппликатора – стимуляция биоактивных точек нашего тела. Когда иголки давят на поверхность тела, происходит стимуляция мелких капилляров, сосудов, нервных окончаний. Ускоряется кровообращение, происходит снятие нервного напряжения и мышечного тонуса. Улучшенный кровоток активнее разносит по организму кислород и питательные вещества. Появляется физическая и умственная бодрость, отступает чувство усталости. Приходит расслабление и улучшается тонус и общее состояние.

Лекарства при остеохондрозе

Медикаменты на любой стадии заболевания рекомендовано подключать после консультации со специалистом, поскольку терапия подразумевает комплексный подход.

Показания к приему лекарств:

снятие боли любой локации;

улучшение структуры и качества хрящей;

В соответствии с показаниями и степенью тяжести процесса выбирается и группа лекарств: противовоспалительные средства (Диклофенак, Вольтарен, Ибуклин, Ибупрофен, Найз, Найз-гель итд.); седативные; миорелаксанты (Мидокалм, Баклосан); хондропротекторы (Терафлекс, Артра, Хондроксид); сосудорасширяющие (Трентал, Эуфилин, Мексидол).

Противовоспалительные (НПВС), как и анальгетики призваны оказать самую первую помощь – снять боль. Но поскольку течение сопровождается воспалительным процессом, важно уменьшить и его. Это можно сделать наружными препаратами – кремы и мази, гели, или принимать противовспалительные внутрь в таблетках и инъекциях.

Седативные препараты – не всегда являются обязательными в списке препаратов лечения позвоночника. Но поскольку остеохондроз тесно связан с нервами, негативно влияет на нервную систему в целом, провоцирует состояние хандры, раздражительности и бессонницы, то применение седативных препаратов, таких как пустырник или валериана будет вполне целесообразным.
Миорелаксанты – препараты, устраняют повышенный тонус мышц, нормальзуют работу мышечного каркаса. Миорелаксант используют для облегчения спазмов и боли, снижения гиперрефлексии. Нервно-мышечные блокаторы действуют направленно в конкретную зону, вызывающаую беспокойство, никак не влияют на ЦНС. Спазмолитики, как и блокаторы, оказывают прямое действие на болевое место, эффективно устраняют болевые синдромы, характерные для остеохондроза.

Хондропротекторы – позволяют замедлить разрушение хрящей и суставов, улучшить их структуру. Способствуют восстановлению тканей, хрящей, возвращают суставам подвижность. Особенно заметен лечебный и восстановительный эффект при полноценной комплексной терапии.
Сосудорасширяющие препараты – обязательные средства в программе лечения остеохондроза и его сипмтомов. Нужны, для снятия излишнего напряжения мышц и боли, которые провоцируют сужение сосудов. В результате чего кислород в ткани поступает в недостаточном количестве, нарушается функционирование внутренних органов. Выход — сосудорасширяющие средства.

Витамины — неотъемлемая часть терапии. Необходимы при начинающихся и развитых патологиях позвоночника любой локации. Их принимают вместе с остальными лекарствами по выбранной схеме.
Группы витаминов, которые необходимы на любых стадиях остеохондроза: А (ретинола ацетат), Е (токоферола ацетат), С (аскорбиновая кислота) обязательная группа витамина В (В1, В2, В6, В12); витамин Д (кальциферол);
Действие витаминов оказывает благотворный общеукрепляющий эффект. Способны запускать процессы регенерации хрящей, укреплять костную структуру позвоночника, возвращать эластичность связкам; налаживать кровообращение в сосудах.


Ортопедические изделия

Большую роль в терапии болезней спины и опорно-двигательного аппарата в целом, играют ортопедические товары – “правильные” стельки, ” “правильный” ортопедический матрас и подушка. Изделия отлично годятся для профилактики проблем с опорно-двигательным аппаратом и у детей, и у взрослых. Во время сна и отдыха тело полностью расслабляется и длительно находится в одном положении. В этот момент ортопедические изделия способны равномерно и анатомически правильно поддерживать суставы и мышечный корсет, восстанавливать крово- и лимфоток. После сна на анатомическом матрасе и специальной подушке проходит дискомфорт во всем теле, уходит утренняя скованность мышц и суставов, головные боли перестают беспокоить не только после пробуждения, но и в течение дня. За счет нормализации кровотока улучшается питание тканей, ускоряется их регенерация. Но стоит отметить, что процесс этот не мгновенный. Потребуется время на перестройку опорно-двигательного аппарата и привыкание, но оно того несомненно стоит.

Остеохондроз у взрослых: симптомы, причины, лечение

Остеохондроз – дегенеративно-дистрофическое заболевание, при котором наблюдается постепенное уменьшение высоты гиалиновых межпозвоночных хрящей. Простыми словами, диски просто истираются и со временем утрачивают свои функции.

Остеохондроз позвоночника чаще всего возникает в возрасте 30-35 лет. Им страдают около 40% населения до 35-40 лет и почти 90% в пожилом возрасте. При воздействии на организм неблагоприятных факторов болезнь может проявляться и раньше.

Именно остеохондроз считается основной причиной возникновения болей в спине. Без лечения болезнь приводит к поражению нервных корешков, повреждениям спинного мозга и нарушению работы внутренних органов.

В зависимости от локализации поражений межпозвоночных дисков остеохондроз делится на несколько видов. Выделяются:

  • шейный остеохондроз. Часто встречающаяся форма заболевания, что обусловлено достаточно слабым развитием мышечного каркаса шеи и близким расположением позвонков по отношению друг к другу;
  • грудной остеохондроз. Более редкая форма заболевания, возникающая на фоне сколиоза, врожденного или приобретенного;
  • поясничный остеохондроз. Наиболее распространенная форма заболевания. Это объясняется тем, что поясница является амортизатором при большинстве движений и поэтому испытывает самые серьезные нагрузки.

Еще существует распространенная форма остеохондроза, при которой наблюдается поражения остеохондрозом отделов всего позвоночника.

Поясничного отдела

Остеохондроз поясничного отдела вызывает следующие симптомы:

  • боли в пояснице. Они усиливаются при выполнении упражнений, длительном сидении и резких поворотах. Боль носит ноющий характер. Если она резкая, это говорит уже о развитии межпозвоночной грыжи;
  • боль в ногах. Возникает по причине защемления корней спинного мозга, может распространяться только на одну сторону бедра. Боли при остеохондрозе бывают ноющими или простреливающими;
  • ограничения в подвижности при сидении, наклонах и поворотах;
  • спазмы в нижних конечностях. Кожа на ногах становится сухой, шелушится, а в области появления дискомфорта покрывается мурашками.

Поясничный остеохондроз позвоночника вызывает и общие симптомы недомогания. Человек быстро утомляется, страдает от головных болей, усталости и раздражительности. Из-за дискомфорта в спине ему не удается выбрать удобное положение для сна. Еще остеохондроз поясничного отдела позвоночника может провоцировать нарушения в работе мочеполовой системы:

  • боли в области почек;
  • проблемы с мочеиспусканием;
  • ухудшение потенции;
  • проблемы с маткой, яичниками и придатками у женщин.

Шейного отдела

Остеохондроз шейного отдела позвоночника возникает при поражении межпозвоночных дисков в области 1-7 позвонков. В этой области они наиболее мелкие, а поэтому особенно уязвимые перед подобным заболеванием. Остеохондроз шеи вызывает боли, которые могут локализоваться по всему шейному отделу, в ключице и плече или на передней поверхности грудной клетки. Головная боль может возникать также в затылочной зоне. На фоне этого наблюдается тяжесть в голове.

Еще остеохондроз шейного отдела вызывает хруст в области шеи при повороте головы. Мышцы в этой области постоянно напряжены, в плечах и руках может наблюдаться онемение и покалывание. Другие симптомы шейного остеохондроза:

  • трудности с отведением рук в сторону;
  • сильные прострелы в шее;
  • головокружение и головные боли;
  • боль в области сердца;
  • онемение и покалывание пальцев;
  • ощущение комка в горле.

Грудного отдела

Остеохондроз грудного отдела встречается реже остальных видов этого заболевания. Для него характерны опоясывающие боли в области груди, которые усиливаются при движениях и наклонах. Они отдают в сердце, внутреннюю поверхность плеча, область подмышек. Еще у пациента отмечаются проблемы с дыханием, возможна сильная одышка.

Симптомы остеохондроза грудного отдела также могут проявляться в форме приступов межреберной невралгии. Для нее характерно возникновение острой боли в одной половине грудной клетки. Она отдает в загрудинную область, эпигастрий, руки и лопатки.

Остеохондроз – это мультифакторное заболевание, которое имеет множество возможных причин развития. В основном болезнь развивается как следствие прямохождения человека, при котором самые большие нагрузки испытывает именно позвоночник. Положение усугубляется тем, что с возрастом ухудшаются функции сосудов, становится менее полноценным рацион питания, а организм в целом стареет. На фоне этого запустить развитие остеохондроза могут абсолютно любые факторы:

  • плоскостопие;
  • лишний вес;
  • малоподвижный образ жизни;
  • ношение сумки на одном плече;
  • сон на мягкой подушке или матрасе;
  • сколиоз и другие нарушения осанки;
  • нестабильность позвонков;
  • многократные беременности;
  • длительный стаж в курении.

Симптомы остеохондроза могут появляться вследствие травм или тяжелых физических нагрузок, что особенно актуально для спортсменов. К быстрому истиранию межпозвоночных дисков могут приводить врожденные дефекты позвоночника. К факторам риска развития остеохондроза также относятся:

  • нервно-эмоциональное истощение;
  • физическое перенапряжение организма;
  • работа на вибрационных платформах;
  • генетическая предрасположенность;
  • недостаток витаминов в организме;
  • многоплодная беременность.

Без правильного лечения остеохондроз может провоцировать осложнения, среди которых наиболее распространены:

  • протрузия;
  • межпозвоночная грыжа;
  • кифоз;
  • радикулит;
  • инсульт спинного мозга;
  • атрофия мышц нижних конечностей;
  • паралич ног.

Симптомы и лечение остеохондроза – компетенция врача-невролога, которого стоит посетить при первых же признаках заболевания. Такая патология сложно поддается лечению, и чем больше она запущена, тем сложнее справиться с развившимися симптомами. Поэтому не стоит откладывать визит к врачу на потом. В АО «Медицина» (клиника академика Ройтберга) вы можете обратиться к неврологу даже в праздничные или выходные дни. Наша клиника работает без выходных и находится в удобном месте в центре Москвы, в пешей доступности от станций метро Маяковская, Белорусская, Новослободская.

Особой подготовки к посещению невролога не требуется. Важно лишь максимально точно описать врачу имеющиеся симптомы и время их появления. Для этого лучше заранее записать их на листок бумаги, чтобы на приеме не забыть ни о чем упомянуть.

Для правильной постановки диагноза при подозрении на остеохондроз прибегают в основном к инструментальным методам. В АО «Медицина» (клиника академика Ройтберга) вы можете пройти все необходимые в таких случаях исследования:

  • рентгенографию того или иного отдела позвоночника;
  • компьютерную и магнитно-резонансную томографию (КТ и МРТ);
  • миелографию;
  • неврологическое исследование чувствительности и рефлексов.

Лечение остеохондроз в общем виде включает следующие мероприятия:

  • курсы физиотерапии;
  • прием лекарственных препаратов;
  • разные виды массажа;
  • рефлексотерапию;
  • тракция;
  • мануальную терапию;
  • лечебную физкультуру (ЛФК).

Прием лекарственных препаратов

Лечение остеохондроза осуществляется с помощью препаратов из разных групп. Основные медикаменты, назначаемые врачом:

  • нестероидные противовоспалительные средства. Их цель – устранить воспаление и снять симптомы остеохондроза. В легких случаях назначаются в форме таблеток, в тяжелых – в инъекциях. Используются курсом в 7-14 дней. Дополнительно могут применяться в форме мазей;
  • глюкокортикостероиды. Используются в более тяжелых случаях. Вводятся в виде уколов непосредственно в болевую область;
  • миорелаксанты. Временно снижают напряжение в мышцах, снимая болевой и воспалительный синдром. Назначаются как в острый период, так и во время ремиссии;
  • витамины группы B. Полезны для улучшения нервной проводимости позвоночника;
  • хондопротекторы. Помогают улучшить питание межпозвонковых хрящей, укрепляют диски;
  • сосудистые препараты. Улучшают кровоснабжение позвоночника.

Лечебный массаж

При остеохондрозе 2 раза в год необходимо проходить курс лечебного массажа. Он помогает снять напряжение в мышцах, устранить зажимы, улучшить кровоснабжение тканей. Массаж разрешен только на стадии ремиссии. Он положительно влияет на состояние нервной системы и повышает сопротивляемость организма к заболеваниям.

Тракция

Тракцией называется процедуры искусственного вытяжения позвоночника с помощью специального оборудования и тренажеров. В результате удается добиться равномерного распределения позвонков по всей длине позвоночника. Так чрезмерное напряжение в месте воспаления спадает, и боли уходят, поскольку защемленные сосуды и нервы освобождаются.

Мануальная терапия

Цель мануальной терапии – коррекция искривления позвоночника. В основе методики физическое точечное воздействие на костно-мышечную систему человека. Это помогает улучшить кровообращение и циркуляцию лимфы, что способствует повышению подвижности опорно-двигательного аппарата.

Физиотерапия

Лечение шейного остеохондроза методами физиотерапии практикуется в период ремиссии заболевания. Процедуры направлены на снижение симптомов и увеличение эффекта от принимаемых лекарственных препаратов. Наиболее часто при остеохондрозе задействуются ультразвук, токи низкой частоты, лазер и магнитные колебания.

Рефлексотерапия

Суть рефлексотерапии – правильное воздействие на болевые точки и рефлекторные зоны. Методика не применяется самостоятельно, только в сочетании с массажем, поскольку так наблюдается более значительный эффект. С помощью рефлексотерапии удается снять болезненные ощущения, восстановить естественную нагрузку на позвоночник.

Лечебная физкультура

Упражнения при остеохондрозе являются неотъемлемой частью лечения заболевания вне зависимости от зоны поражения. Дозированные нагрузки на суставы и мышцы помогают укрепить мышечный корсет спины, сделать ее более гибкой и улучшить общее самочувствие. Занятия лечебной физкультурой должны проходить вне острой стадии заболеваний, когда купированы сильные боли, иначе состояние может только ухудшиться.

Основные методики ЛФК:

  • механотерапия – выполнение упражнений на специальных тренажерах и аппаратах. В такой методике прибегают при наличии затруднений в движениях на фоне серьезной степени поражения позвоночника;
  • кинезотерапия – сочетание физических упражнений и дыхательной гимнастики. Комплекс разрабатывается под конкретного пациента;
  • терренкур – пешие прогулки с комплексом несложных упражнений, улучшающих функции дыхательной и сердечно-сосудистой систем;
  • лечебное плавание – одна из лучших форм нагрузок при остеохондрозе. Помогает в выработке правильной осанки и возвращении положения плечевого отдела к естественному виду.

Домашние средства лечения

Чтобы лечить остеохондроз в домашних условиях, необходимо сначала проконсультироваться с лечащим врачом. Народное лечение в основном заключается в применении различных мазей и питье травяных сборов, а также использовании растирок. Из домашних средств для лечения остеохондроза можно применять:

  • настойку из сабельника. Ею необходимо натереть больное место, после чего обвязаться сверху теплым платком или укутаться одеялом. Дополнительно можно принимать настойку внутрь – по паре капель каждый день перед сном;
  • мазь. Смешать 1 ст.л. уксуса с 1 ст.л. муки, 100 г сливочного масла и яйцо. Оставить смесь в темном месте на 2 дня. Затем тщательно перемешать и втирать в больное место;
  • настойки из редьки. К 300 мл сока этого овоща добавить 100 мл водки и 200 г меда. Полученной смесью растирать больное место ежедневно перед сном до устранения болевых ощущений.

Многие пациенты не считают остеохондроз серьезным заболеванием, из-за чего не обращаются за помощью к специалистам. Такой подход к подобной болезни совсем неверный. Остеохондроз нужно лечить. И делать это необходимо своевременно.

Причина еще и в том, что это заболевание не только позвоночника, а всего организма. Позвоночник отвечает практически за все функции организма, выступает каркасом для внутренних органов, из-за чего при остеохондрозе появляются проблемы со многими системами организма.

Многие не обращают внимание на боли в спине, считая, что они пройдут сами собой. В реальности по мере прогрессирования остеохондроза боли будут только усиливаться и со временем приносить еще больше дискомфорта. Стоит помнить еще и о том, что своевременное лечение при таком заболевании приносит очень хорошие результаты. Многим пациентам удается избавиться от болей, остановить прогрессирование и избежать осложнений остеохондроза.

Основным способом профилактики остеохондроза является ведение активного образа жизни. Врачи рекомендуют больше двигаться: делать зарядку, плавать, ездить на велосипеде, бегать и больше гулять. Не менее важно поддерживать нормальную осанку, особенно при сидячей работе. Спина должна быть ровной, а плечи – расслабленными. Сидеть во время работы можно только на удобных стульях и креслах, которые обеспечивают должную поддержку позвоночнику.

Другие меры профилактики остеохондроза:

  • ношение удобной обуви;
  • правильное питание с достаточным количеством витаминов;
  • сон на ортопедическом матрасе и подушке;
  • выполнение упражнений на спин и брюшной пресс;
  • отказ от каблуков по возможности.

Остеохондроз позвоночника

Остеохондроз позвоночника — это хроническое заболевание, при котором происходят дегенеративные изменения позвонков и находящихся между ними межпозвонковых дисков. В зависимости от места поражения позвоночника различают: остеохондроз шейного отдела, остеохондроз грудного отдела и остеохондроз поясничного отдела. Для диагностики остеохондроза позвоночника необходимо проведение рентгенографии, а в случае его осложнений (например, грыжи межпозвонкового диска) – МРТ позвоночника. В лечении остеохондроза позвоночника наряду с медикаментозными методами широко применяют, рефлексотерапию, массаж, мануальную терапию, физиопроцедуры и лечебную физкультуру.

Читайте также:  Как проявляется и чем опасна семинома

МКБ-10

  • Этиология и патогенез
  • Симптомы остеохондроза позвоночника
  • Осложнения остеохондроза позвоночника
  • Диагностика остеохондроза позвоночника
  • Лечение остеохондроза позвоночника
  • Цены на лечение

Этиология и патогенез

В той или иной степени остеохондроз позвоночника развивается у всех людей в возрасте и является одним из процессов старения организма. Раньше или позже в межпозвонковом диске возникают атрофические изменения, однако травмы, заболевания и различные перегрузки позвоночника способствуют более раннему возникновению остеохондроза. Наиболее часто встречается остеохондроз шейного отдела и остеохондроз поясничного отдела позвоночника.

Разработано около 10 теорий остеохондроза: сосудистая, гормональная, механическая, наследственная, инфекционно-аллергическая и другие. Но ни одна из них не дает полного объяснения происходящих в позвоночнике изменений, скорее они являются дополняющими друг друга.

Считается, что основным моментом в возникновении остеохондроза является постоянная перегрузка позвоночно-двигательного сегмента, состоящего из двух соседних позвонков с расположенным между ними межпозвонковым диском. Такая перегрузка может возникать в результате двигательного стереотипа — осанка, индивидуальная манера сидеть и ходить. Нарушения осанки, сидение в неправильной позе, ходьба с неровным позвоночным столбом вызывают дополнительную нагрузку на диски, связки и мышцы позвоночника. Процесс может усугубляться из-за особенностей строения позвоночника и недостаточности трофики его тканей, обусловленных наследственными факторами. Чаще всего пороки в строении встречаются в шейном отделе (аномалия Кимерли, краниовертебральные аномалии, аномалия Киари) и приводят к сосудистым нарушениям и раннему появлению признаков остеохондроза шейного отдела позвоночника.

Возникновение остеохондроза поясничного отдела чаще связано с его перегрузкой при наклонах и подъемах тяжести. Здоровый межпозвоночный диск может выдерживать значительные нагрузки благодаря гидрофильности находящегося в его центре пульпозного ядра. Ядро содержит большое количество воды, а жидкости, как известно, мало сжимаемы. Разрыв здорового межпозвонкового диска может произойти при силе сдавления более 500 кг, в то время как измененный в результате остеохондроза диск разрывается при силе сдавления в 200 кг. Нагрузку в 200 кг испытывает поясничный отдел позвоночника человека весом 70 кг, когда он удерживает 15-ти килограммовый груз в положении наклона туловища вперед на 200. Такое большое давление обусловлено малой величиной пульпозного ядра. При увеличении наклона до 700 нагрузка на межпозвонковые диски составит 489 кг. Поэтому часто первые клинические проявления остеохондроза поясничного отдела позвоночника возникают во время или после подъема тяжестей, выполнения работы по дому, прополки на огороде и т. п.

При остеохондрозе пульпозное ядро теряет свои гидрофильные свойства. Это происходит из-за нарушений в его метаболизме или недостаточного поступления необходимых веществ. В результате межпозвонковый диск становится плоским и менее упругим, в его фиброзном кольце при нагрузке появляются радиальные трещины. Уменьшается расстояние между соседними позвонками и они смещаются по отношению друг к другу, при этом происходит смещение и в фасеточных (дугоотростчатых) суставах, соединяющих позвонки.

Разрушение соединительной ткани фиброзного кольца диска, связок и капсул фасеточных суставов вызывает реакцию иммунной системы и развитие асептического воспаления с отечностью фасеточных суставов и окружающих их тканей. Из-за смещения тел позвонков происходит растяжение капсул фасеточных суставов, а измененный межпозвонковый диск уже не так прочно фиксирует тела соседних позвонков. Формируется нестабильность позвоночного сегмента. Из-за нестабильности возможно ущемление корешка спинномозгового нерва с развитием корешкового синдрома. При остеохондрозе шейного отдела позвоночника это часто возникает во время поворотов головой, при остеохондрозе поясничного отдела — во время наклонов туловища. Возможно формирование функционального блока позвоночно-двигательного сегмента. Он обусловлен компенсаторным сокращением позвоночных мышц.

Грыжа межпозвоночного диска образуется, когда диск смещается назад, происходит разрыв задней продольной связки и выпячивание части диска в спинномозговой канал. Если при этом в спинномозговой канал выдавливается пульпозное ядро диска, то такая грыжа называется разорвавшейся. Выраженность и длительность болей при такой грыже значительно больше, чем при неразорвавшейся. Грыжа диска может стать причиной корешкового синдрома или сдавления спинного мозга.

При остеохондрозе происходит разрастание костной ткани с образованием остеофитов — костных выростов на телах и отростках позвонков. Остеофиты также могут вызвать сдавление спинного мозга (компрессионную миелопатию) или стать причиной развития корешкового синдрома.

Симптомы остеохондроза позвоночника

Главным симптомом остеохондроза позвоночника является боль. Боль может быть острой с высокой интенсивностью, она усиливается при малейшем движении в пораженном сегменте и поэтому заставляет пациента принимать вынужденное положение. Так при остеохондрозе шейного отдела позвоночника пациент держит голову в наименее болезненной позе и не может ее повернуть, при остеохондрозе грудного отдела боль усиливается даже при глубоком дыхании, а при остеохондрозе поясничного отдела пациенту сложно садиться, вставать и ходить. Такой болевой синдром характерен для сдавления корешка спинномозгового нерва.

Примерно в 80% случаев наблюдается тупая боль постоянного характера и умеренной интенсивности. В подобных случаях при осмотре врачу необходимо дифференцировать проявления остеохондроза позвоночника от миозита мышц спины. Тупая боль при остеохондрозе обусловлена избыточным компенсаторным напряжением мышц, удерживающих пораженный позвоночно-двигательный сегмент, воспалительными изменениями или значительным растяжением межпозвонкового диска. У пациентов с таким болевым синдромом вынужденное положение отсутствует, но выявляется ограничение движений и физической активности. Пациенты с остеохондрозом шейного отдела позвоночника избегают резких поворотов и наклонов головой, с остеохондрозом поясничного отдела – медленно садятся и встают, избегают наклонов туловища.

Все симптомы остеохондроза, проявляющиеся только в районе позвоночного столба, относятся к вертебральному синдрому. Все изменения, локализующиеся вне позвоночника, формируют экстравертебральный синдром. Это могут быть боли по ходу периферических нервов при сдавлении их корешков на выходе из спинного мозга. Например, люмбоишиалгия — боли по ходу седалищного нерва при остеохондрозе поясничного отдела позвоночника. При остеохондрозе шейного отдела позвоночника это сосудистые нарушения в вертебро-базилярном бассейне головного мозга, вызванные сдавлением позвоночной артерии.

Осложнения остеохондроза позвоночника

Осложнения остеохондроза связаны с грыжей межпозвонкового диска. К ним относят сдавление спинного мозга (дискогенная миелопатия), для которого характерно онемение, слабость определенных мышечных групп конечностей (в зависимости от уровня сдавления), приводящая к появлению парезов, мышечные атрофии, изменение сухожильных рефлексов, нарушения мочеиспускания и дефекации. Межпозвоночная грыжа может стать причиной сдавления артерии, питающей спинной мозг, с образованием ишемических участков (инфаркт спинного мозга) с гибелью нервных клеток. Это проявляется появлением неврологического дефицита (нарушение движений, выпадение чувствительности, трофические расстройства), соответствующего уровню и распространенности ишемии.

Диагностика остеохондроза позвоночника

Диагностику остеохондроза позвоночника проводит невролог или вертебролог. На начальном этапе производят рентгенографию позвоночника в 2-х проекциях. При необходимости могут сделать съемку отдельного позвоночного сегмента и съемку в дополнительных проекциях. Для диагностики межпозвонковой грыжи, оценки состояния спинного мозга и выявления осложнений остеохондроза применяют магнитно – резонансную томографию (МРТ позвоночника). Большую роль играет МРТ в дифференциальной диагностике остеохондроза и других заболеваний позвоночника: туберкулезный спондилит, остеомиелит, опухоли, болезнь Бехтерева, ревматизм, инфекционные поражения. Иногда в случаях осложненного остеохондроза шейного отдела позвоночника необходимо исключение сирингомиелии. В некоторых случаях при невозможности проведения МРТ показана миелография.

Прицельное исследование пораженного межпозвонкового диска возможно при помощи дискографии. Электрофизиологические исследования (вызванные потенциалы, электронейрография, электромиография) применяют для определения степени и локализации поражения нервных путей, наблюдения за процессом их восстановления в ходе терапии.

Лечение остеохондроза позвоночника

В остром периоде показан покой в пораженном позвоночно-двигательном сегменте. С этой целью при остеохондрозе шейного отдела позвоночника применяют фиксацию с помощью воротника Шанца, при остеохондрозе поясничного отдела — постельный режим. Фиксация необходима и при остеохондрозе шейного отдела с нестабильностью позвоночного сегмента.

В медикаментозной терапии остеохондроза применяют нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП): диклофенак, нимесулид, лорноксикам, мелоксикам, кеторалак. При интенсивном болевом синдроме показаны анальгетики, например, анальгетик центрального действия флупиртин. Для снятия мышечного напряжения используют миорелаксанты — толперизон, тизанидин. В некоторых случаях целесообразно назначение противосудорожных препаратов – карбамазепин, габапентин; антидепрессантов, среди которых предпочтение отдают ингибиторам обратного захвата серотонина (сертралин, пароксетин).

При возникновении корешкового синдрома пациенту показано стационарное лечение. Возможно локальное введение глюкокортикоидов, противоотечная терапия, применение вытяжения. В лечении остеохондроза широко используется физиотерапия, рефлексотерапия, массаж, лечебная физкультура. Применение мануальной терапии требует четкого соблюдения техники ее выполнения и особой осторожности при лечении остеохондроза шейного отдела позвоночника.

Операции на позвоночнике показаны прежде всего при значительном сдавлении спинного мозга. Оно заключается в удалении грыжи межпозвонкового диска и декомпрессии спинномозгового канала. Возможно проведение микродискэктомии, пункционной валоризации диска, лазерной реконструкции диска, замены пораженного диска имплантатом, стабилизации позвоночного сегмента.

Тромбоз кавернозного синуса: этиология, классификация, клиника и лечение

Содержание статьи

  • Тромбоз кавернозного синуса: виды и причины
  • Признаки и стадии тромбоза кавернозного синуса
  • Тромбоз кавернозного синуса: диагностика
  • Тромбоз кавернозного синуса: лечение

Закупорка сгустком крови вен и артерий вызывает острое нарушение системы кровообращения. В особенности если она происходит в венах головы, регулирующих внутричерепное кровообращение и отток крови от области глазниц и головного мозга.

Тромбоз кавернозного синуса – что это?

Тромбофлебит лицевых вен или тромбоз пещеристого синуса (кавернозного синуса) – это крайне специфическая патология, при которой образуется тромб в кавернозном синусе. Она вызывает массовый воспалительный процесс, который при неблагоприятном исходе распространяется на мозг. Частота возникновения патологии не более 5% от всей численности всех тромбозов, но смертность, вызванная ею, достигает более 50%.

Статистика по локализации тромботического поражения

Коварность заболевания заключается в том, что встречается оно у пациентов всех категорий, вне зависимости от пола, возраста. Но закупорка сосудов не возникает спонтанно. Развитию данной патологии всегда служит та или иная совокупность факторов. Невзирая на то, что тромбоз кавернозного синуса представляет собой довольно редкий случай, обладание информацией о нём не будет лишней. Поэтому из нашей статьи вы сможете узнать симптомы и причины заболевания, а также то какой врач лечит его. Об этом и многом другом читайте далее.

Тромбоз кавернозного синуса: виды и причины

Тромбоз кавернозного синуса (код по МКБ-10 – G08) может возникать вследствие разных причин, в особенности потому, что может быть осложнением практически любого болезненного состояния.

В свою очередь, все возможные причины развития тромбоза относятся к одному или другому его виду.

В первую очередь рассмотрим асептический тромбоз кавернозного синуса. На данный момент времени он считается более часто встречаемым, чем септический. К его развитию предрасполагают следующие причины:

  • любые черепно-мозговые травмы головы (повреждение тканей головы и черепа, а также внутричерепные повреждения);
  • осложнения любых хирургических и прямых нейрохирургических вмешательств;
  • опухоли головного мозга;
  • непроходимость внутренней яремной вены;
  • осложнения спинальной или эпидуральной анестезии;
  • гормональная дисфункция и терапия, приём оральных контрацептивов;
  • сердечная недостаточность, нарушение сердечного ритма, пороки сердца;
  • нефротический синдром;
  • обезвоживание организма;
  • болезни свёртывающей системы;
  • тромбофилия;
  • цирроз печени;
  • частые аборты;
  • васкулит и пр.

Септический тромбоз пещеристого синуса также может быть совершенно разного происхождения – как бактериальной, вирусной, так и риногенной этиологии. Ниже мы приведём причины, которые могут являться провоцирующими факторами для развития заболевания:

  • внутричерепные абсцессы;
  • бактериальная инфекция;
  • вирусная инфекция;
  • грибковая инфекция;
  • заболевания, вызванные паразитами.

Инфекционный тромбоз кавернозного синуса нередко имеет именно отогенный характер. Это означает, что своё начало заболевание получило после инфицирования полостей среднего уха.

Видео и тромбозе кавернозного синуса. Источник – Наталья Лози

Признаки и стадии тромбоза кавернозного синуса

Тромбоз кавернозного синуса помимо огромного количества причин возникновения, имеет такие же многочисленные симптомы. Клиника, которую проявляет тромбоз пещеристого синуса достаточно сложна и условно делится на прямые и второстепенные (косвенные) признаки. Прямая клиническая картина включает в себя такие проявления как:

  • резкое снижение зрения или полная его потеря;
  • патологическое выпячивание глазного яблока с последующим его смещением;
  • отёчность век и зрительного нерва;
  • сильный болевой синдром в области шеи, препятствующий её движениям;
  • наличие пульсирующей, распирающей и давящей головной боли большой интенсивности.

Тромбоз пещеристого синуса может давать и ряд косвенных признаков, чем будет представлять сложность в его дифференцировании:

  • возникновение рвотных позывов и тошноты;
  • повышение температуры тела до 40˚С;
  • непроизвольные сокращения мышц, охватывающие верхние конечности и лицо;
  • бессвязность мышления.

Наличие вышеназванных косвенных признаков даёт основание полагать, что наступил крайне опасный этап развития заболевания, при котором человек входит в предкоматозное состояние.

Чтобы предупредить данное состояние, которое может вызвать тромбоз кавернозного синуса, пациенту требуется неотложная помощь. В случае, если симптомы не нарастают, то возможно обращение к терапевту, неврологу или инфекционисту. Если же состояние на грани критического – следует вызывать скорую помощь.

МРТ диагностика тромбоза кавернозного синуса

Тромбоз кавернозного синуса: диагностика

Ввиду того, что тромбоз кавернозного синуса имеет большое количество всевозможных признаков его визуальное диагностирование не всегда достоверно. Учитывая клинические рекомендации Министерства Здравоохранения РФ, чтобы определить, к какой патологии относится присутствующая у пациента симптоматика требуются дифференциальная диагностика, МРТ и прочие виды исследований, позволяющих определить полную картину происходящего.

После этого в обязательном порядке пациенту назначается общий анализ крови. Он позволяет зарегистрировать аномально высокое количество нейтрофилов и синдром ускоренного СОЭ, свидетельствующий о воспалении, возможно вызванном патогенными организмами.

Далее необходимо переходить к офтальмологическим, отоневрологическим, неврологическим и рентгенологическому обследованиям. Они в свою очередь позволят выявить органические неврологические симптомы поражения ЦНС, патологические процессы в головном мозге и пр. Чтобы диагностировать тромбоз кавернозного синуса на рентгене или при помощи МРТ-венографии в вену вводят специальное контрастное вещество, которое задерживает рентгеновские лучи и радиоволны.

Лечение тромбоза кавернозного синуса

Тромбоз кавернозного синуса: лечение

Когда пройдены все необходимые исследования и обследования, врач может дифференцировать заболевание. Если он ставит диагноз тромбоз кавернозного синуса, следующим этапом будет назначение лечения. Врачом будет тщательно изучена история болезни пациента для того, чтобы при составлении схемы лечения учесть возможные сопутствующие заболевания.

Если тромбоз пещеристого синуса имеет инфекционное происхождение, то пациенту назначается антибиотикотерапия для борьбы с патогенной микрофлорой. В первые сутки такое лечение имеет интенсивный характер. При отсутствии положительной динамики без промедлений пациенту назначают операцию, которая необходима для того, чтобы иссечь тромбированный участок.

Если тромбоз кавернозного синуса протекает в неинфекционной форме, то поводится терапия антикоагулянтами прямого действия, антиагрегантами, и, по необходимости, диуретиками. Для пациента может быть составлена диета, придерживаться которой необходимо будет не только в период лечения, но и в процессе восстановления.

Ответственное отношение пациента к собственному здоровью позволит предупредить рецидив крайне тяжёлого заболевания.

Для точной диагностики обращайтесь к специалисту.

Ворлоу Ч.П., Денис М.С., Ван Гейн Ж. и др. Инсульт. Практическое руководство для ведения больных. СПб: Политехника, 1998.

Свистов Д.В. Патология синусов и вен твердой мозговой оболочки.

Китаев В.М., Бардаков В.Г., Китаев С.В. и др. Лучевая диагностика патологии головного мозга. М.: Изд. РАЕН, 2008.

Земская А.Г., Аносов Н.Н., Рябуха Н.П. и др. Дифференциальная диагностика опухолей и сосудистых заболеваний головного мозга. Л.: Медицина, 1980.

Голубев В.Л., Вейн А.М. Неврологические синдромы (руководство для врачей). М.: Эйдос-Медиа, 2002.

Для точной диагностики обращайтесь к специалисту.

Читайте также:

Тромбоз глубоких вен нижних конечностей: как устранить симптомы заболевания? Эффективная профилактика и лечение

Процесс, при котором происходит образование тромба, называется тромбоз.

Перифлебит: симптомы, диагностика и лечение

Знаете ли вы, что такое перифлебит? Какие он имеет симптомы? Как его лечить?

Флеботромбоз: причины, симптомы, диагностика и лечение

Флеботромбоз – опасное сосудистое заболевание. Характеризуется формированием кровяных сгустков в венозном просвете глубоких вен.

Поверхностный тромбофлебит: что это и как его лечить?

Тромбофлебит считается одной из наиболее распространенных сосудистых патологий

Оцените статью
Добавить комментарий