Мышцы глазного яблока – строение, функции

Мышцы глаза

Что такое мышцы глаза и их функции

Мышцы глаза выполняют согласованные движения глазных яблок, обеспечивая качественное и объемное зрение.

Глазодвигательных мышц у глаза всего шесть, из них четыре прямых и две косых, получивших такое название из-за особенностей хода мышцы в глазнице и прикрепления к глазному яблоку. Работа мышц контролируется тремя черепно-мозговыми нервами: глазодвигательным, отводящим и блоковым. Каждое мышечное волокно этой группы мышц богато снабжено нервными окончаниями, за счет чего обеспечивается особая четкость и точность в движениях.

Благодаря глазодвигательным мышцам возможны многочисленные варианты движения глазных яблок, как однонаправленные: вверх, вправо и так далее; так и разнонаправленные, например, сведение глаз при работе на близком расстоянии. Суть таких движений состоит в том, чтобы за счет слаженной работы мышц одинаковое изображение предметов попадало на одинаковые участки сетчатки – макулярную область, обеспечивая хорошее зрение и ощущение глубины пространства.

Особенности строения мышц глаза

Выделяют 6 глазодвигательных мышц, из них 4 прямых, идущих в прямом направлении: внутренняя, наружная, верхняя и нижняя. Оставшиеся 2 называются косыми, так как имеют косое направление хода и прикрепления к глазному яблоку – верхняя и нижняя косые мышцы.

Все мышцы, за исключением нижней косой, начинаются от плотного соединительнотканного кольца, окружающего наружное отверстие зрительного канала. Кпереди своего начала 5 мышц образуют мышечную воронку, внутри которой проходит зрительный нерв, кровеносные сосуды, а также нервы. Далее, верхняя косая мышца постепенно отклоняется кверху и кнутри, следуя к, так называемому, блоку. В этом месте мышца переходит в сухожилие, которое перебрасывается через петлю блока и меняет свое направление на косое, прикрепляясь в верхненаружном квадранте глазного яблока под верхней прямой мышцей. Нижняя косая мышца начинается у нижневнутреннего края глазницы, идет кнаружи и кзади под нижней прямой мышцей и прикрепляется в нижненаружном квадранте глазного яблока.

Приближаясь к глазному яблоку, мышцы окружаются плотной капсулой – теноновой оболочкой и присоединяются к склере на разном расстоянии от лимба. Ближе всех из прямых мышц к лимбу прикрепляется внутренняя, а дальше – верхняя прямая, косые же мышцы прикрепляются к глазному яблоку немного кзади от экватора, то есть середины длинны глазного яблока.

Работа мышц регулируется, большей частью, глазодвигательным нервом: верхняя, внутренняя, нижняя прямые и нижняя косая мышцы, за исключением наружной прямой мышцы, работа которой обеспечивается отводящим нервом и верхней косой – блоковым нервом. Особенностью нервной регуляции является то, что одна веточка двигательного нерва контролирует работу очень небольшого количества мышечных волокон, за счет чего достигается максимальная точность при движении глаз.

Движения глазного яблока зависят от особенностей прикрепления мышц. Места прикрепления внутренней и наружной прямых мышц совпадает с горизонтальной плоскостью глазного яблока, за счет этого возможны горизонтальные движения глаза: поворот к носу при сокращении внутренней прямой и к виску при сокращении наружной прямой мышцы.

Верхняя и нижняя прямые мышцы в основном обеспечивают движения глаз по вертикали, но так как линия прикрепления мышц располагается несколько косо по отношению к линии лимба, то одновременно с движением по вертикали происходит еще и движение глаза кнутри.

Косые мышцы при сокращении вызывают более сложные действия, это связано с особенностями расположения мышц и их прикрепления к склере. Верхняя косая мышца опускает глаз и поворачивает кнаружи, а нижняя косая поднимает и также отводит кнаружи.

Кроме того, верхняя и нижняя прямые, а также косые мышцы обеспечивают небольшие повороты глазного яблока по часовой стрелке и против нее. Благодаря хорошей нервной регуляции и слаженной работе мышц глазного яблока возможны сложные движения, как односторонние, так и направленные в разные стороны, за счет чего возникает объемность зрения, или бинокулярность, и, кроме того, повышается качество зрения.

Глазодвигательные мышцы

Глазодвигательный аппарат – сложный сенсомоторный механизм, физиологическое значение которого определяется двумя его главными функциями: двигательной (моторной) и сенсорной (чувствительной).

Двигательная функция глазодвигательного аппарата обеспечивает наведение обоих глаз, их зрительных осей и центральных ямок сетчаток на объект фиксации, сенсорная – слияние двух монокулярных (правого и левого) изображений в единый зрительный образ.

Иннервация глазодвигательных мышц черепными нервами обусловливает тесную связь неврологической и глазной патологии, вследствие чего необходим комплексный подход к диагностике.

Обусловленный дивергенцией глазниц постоянный стимул к аддукции (для обеспечения ортофории) объясняет тот факт, что медиальная прямая мышца является самой мощной из прямых глазодвигательных мышц. Исчезновение стимула к конвергенции при наступлении амавроза приводит к заметному отклонению слепого глаза к виску.

Все прямые мышцы и верхняя косая начинаются в глубине глазницы на общем сухожильном кольце (anulus tendineus communis), фиксированном к клиновидной кости и надкостнице вокруг зрительного канала и частично на краях верхней глазничной щели. Это кольцо окружает зрительный нерв и глазную артерию. От общего сухожильного кольца начинается также мышца, поднимающая верхнее веко (m. levator palpebrae superioris). Она располагается в глазнице над верхней прямой мышцей глазного яблока, а заканчивается в толще верхнего века. Прямые мышцы направляются вдоль соответствующих стенок глазницы, по сторонам от зрительного нерва, образуя мышечную воронку, прободают влагалище глазного яблока (vagina bulbi) и короткими сухожилиями вплетаются в склеру впереди экватора, на 5-8 мм отступя от края роговицы. Прямые мышцы поворачивают глазное яблоко вокруг двух взаимно перпендикулярных осей: вертикальной и горизонтальной (поперечной).

Движения глазного яблока осуществляются с помощью шести глазодвигательных мышц: четырех прямых – наружной и внутренней (m. rectus externum, m.rectus internum), верхней и нижней (m.rectus superior, m.rectus inferior) и двух косых – верхней и нижней (m.obliguus superior, m.obliguus inferior).

Верхняя косая мышца глаза берет начало у сухожильного кольца между верхней и внутренней прямыми мышцами и идет кпереди к хрящевому блоку, находящемуся в верхневнутреннем углу орбиты у ее края. У блока мышца превращается в сухожилие и, пройдя через блок, поворачивает кзади и кнаружи. Располагаясь под верхней прямой мышцей, она прикрепляется к склере кнаружи от вертикального меридиана глаза. Две трети всей длины верхней косой мышцы находятся между вершиной орбиты и блоком, а одна треть – между блоком и местом прикрепления к глазному яблоку. Эта часть верхней косой мышцы и определяет направление движения глазного яблока при ее сокращении.

В отличие от упомянутых пяти мышц нижняя косая мышца глаза начинается у нижневнутреннего края орбиты (в зоне входа слезно-носового канала), идет кзади кнаружи между стенкой орбиты и нижней прямой мышцей в сторону наружной прямой мышцы и веерообразно прикрепляется под ней к склере в задненаружном отделе глазного яблока, на уровне горизонтального меридиана глаза.

От фасциальной оболочки глазодвигательных мышц и теноновой капсулы идут многочисленные тяжи к стенкам орбиты.

Фасциально-мышечный аппарат обеспечивает фиксированное положение глазного яблока, придает плавность его движениям.

Некоторые элементы анатомии наружных мышц глаза

Верхняя прямая мышца (m. rectus superior)

Начало: верхнее орбитальное сухожилие Локвуда (фрагмент общего сухожильного кольца Цинна) в непосредственной близости от периневральной оболочки зрительного нерва.

Прикрепление: к склере в 6,7 мм от лимба под углом к нему и чуть медиальнее вертикальной оси вращения глазного яблока, чем объясняется разнообразие ее функций.

Функции: первичная – супрадукция (75 % мышечного усилия), вторичная – инциклодукция (16 % мышечного усилия), третичная – аддукция (9 % мышечного усилия).

Кровоснабжение: верхняя (латеральная) мышечная ветвь глазной артерии, а также слезная, надглазничная и задняя решетчатая артерии.

Иннервация: верхняя ветвь ипсилатерального глазодвигательного нерва (n. III). Моторные волокна проникают в эту и практически все другие мышцы, как правило на границе ее задней и средней третей.

Детали анатомии: Прикрепляется позади ora serrata. Как следствие, перфорация склеры при наложении уздечного шва приведет к дефекту сетчатки. Вместе с мышцей, поднимающей верхнее веко, формирует верхний мышечный комплекс

Нижняя прямая мышца (m. rectus inferior)

Начало: нижнее орбитальное сухожилие Цинна (фрагмент общего сухожильного кольца Цинна).

Прикрепление: к склере в 5,9 мм от лимба под углом к нему и чуть медиальнее вертикальной оси вращения глазного яблока, чем объясняется разнообразие ее функций.

Функция: первичная – инфрадукция (73 %), вторичная – эксциклодукция (17 %), третичная – аддукция (10 %).

Кровоснабжение: нижняя (медиальная) мышечная ветвь глазной артерии, подглазничная артерия.

Иннервация: нижняя ветвь ипсилатерального глазодвигательного нерва (n. III).

Детали анатомии: формирует с нижней косой мышцей нижний мышечный комплекс

Латеральная прямая мышца (m. rectus lateralis)

Начало: основная (медиальная) ножка – верхнее орбитальное сухожилие Локвуда (фрагмент общего сухожильного кольца Цинна); непостоянная (латеральная) ножка – костный выступ (spina recti lateralis) в середине нижнего края верхней глазничной щели.

Прикрепление: к склере в 6,3 мм от лимба.

Функция: первичная – абдукция (99,9 % мышечного усилия).

Кровоснабжение: верхняя (латеральная) мышечная артерия из глазной артерии, слезная артерия, иногда подглазничная артерия и нижняя (медиальная) мышечная ветвь глазной артерии.

Иннервация: ипсилатеральный отводящий нерв (n.VI).

Детали анатомии: обладает самой мощной фиксирующей связкой

Медиальная прямая мышца (m. rectus medialis)

Начало: верхнее орбитальное сухожилие Локвуда (фрагмент сухожильного кольца Цинна) в непосредственной близости от периневральной оболочки зрительного нерва.

Прикрепление: к склере в 5 мм от лимба.

Функция:первичная – аддукция (99.9 % мышечного усилия).

Кровоснабжение: нижняя (медиальная) мышечная ветвь глазной артерии; задняя решетчатая артерия.

Иннервация: нижняя ветвь ипсилатерального глазодвигательного нерва (n. III).

Детали анатомии: самая мощная глазодвигательная мышца

Нижняя косая мышца (m. obliquus inferior)

Начало: надкостница уплощенного участка глазничной поверхности верхней челюсти под передним слезным гребнем у отверстия носо-слезного канала.

Прикрепление: задне-наружная поверхность глазного яблока чуть позади вертикальной оси вращения глазного яблока.

Функция: первичная – эксциклодукция (59 %), вторичная – супрадукция (40 %); третичная – абдукция (1 %).

Кровоснабжение: нижняя (медиальная) мышечная ветвь глазной артерии, подглазничная артерия, редко – слезная артерия.

Иннервация: нижняя ветвь контрлатерального глазодвигательного нерва (n. III), идущая вдоль наружного края нижней прямой мышцы и проникающая в нижнюю косую мышцу на уровне экватора глазного яблока, а не на границе задней и средней трети мышцы, как это происходит со всеми остальными экстраокулярными мышцами. Этот стволик толщиной 1–1,5 мм (содержащий парасимпатические волокна, иннервирующие сфинктер зрачка) нередко страдает в ходе реконструкции перелома нижней стенки глазницы, приводя к послеоперационному синдрому Эйди (Adie).

Детали анатомии: отсутствие сухожилия объясняет кровотечение, возникающее при отсечении мышцы от склеры

Верхняя косая мышца (m. obliquus superior)

Начало: надкостница тела клиновидной кости над верхней прямой мышцей.

Прикрепление: склера задне-верхнего квадранта глазного яблока.

Функция: первичная – инциклодукция (65 %), вторичная – инфрадукция (32 %), третичная – абдукция (3 %).

Кровоснабжение: верхняя (латеральная) мышечная артерия из глазной артерии, слезная артерия, передняя и задняя решетчатые артерии.

Иннервация: контрлатеральный блоковый нерв (n. IV).

Детали анатомии: самое длинное сухожилие (26 мм), блок – функциональное начало мышцы

Иннервация мышц глаза

  • глазодвигательный нерв – n. осulomotorius (III пара) – иннервирует внутреннюю, верхнюю и нижнюю прямые мышцы, а также нижнюю косую;
  • блоковый нерв – n. trochlearis (IV пара) – верхнюю косую мышцу;
  • отводящий нерв – n. abducens (VI пара) – наружную прямую мышцу.

Все эти нервы проходят в глазницу через верхнюю глазничную щель.

Глазодвигательный нерв после входа в орбиту делится на две ветви. Верхняя ветвь иннервирует верхнюю прямую мышцу и мышцу, поднимающую верхнее веко, нижняя – внутреннюю и нижнюю прямые мышцы, а также нижнюю косую.

Ядро глазодвигательного нерва и находящееся позади него и рядом с ним ядро блокового нерва (обеспечивает работу косых мышц) расположены на дне сильвиева водопровода (водопровод мозга). Ядро отводящего нерва (обеспечивает работу наружной прямой мышцы) находится в варолиевом мосту под дном ромбовидной ямки.

Прямые глазодвигательные мышцы глаза прикрепляются к склере на расстоянии 5-7 мм от лимба, косые мышцы – на расстоянии 16- 19 мм.

Ширина сухожилий у места прикрепления мышц колеблется от 6-7 до 8-10 мм. Из прямых мышц наиболее широкое сухожилие у внутренней прямой мышцы, которая играет основную роль в осуществлении функции сведения зрительных осей (конвергенция).

Линия прикрепления сухожилий внутренней и наружной мышц глаза, т. е. их мышечная плоскость, совпадает с плоскостью горизонтального меридиана глаза и концентрична лимбу. Это обусловливает горизонтальные движения глаз, их приведение, поворот к носу – аддукцию при сокращении внутренней прямой мышцы и отведение, поворот к виску – абдукцию при сокращении наружной прямой мышцы. Таким образом, эти мышцы по характеру действия являются антагонистами.

Верхняя и нижняя прямые и косые мышцы глаза осуществляют в основном вертикальные движения глаза. Линия прикрепления верхней и нижней прямых мышц располагается несколько косо, их височный конец находится дальше от лимба, чем носовой. Вследствие этого мышечная плоскость этих мышц не совпадает с плоскостью вертикального меридиана глаза и образует с ним угол, равный в среднем 20° и открытый к виску.

Такое прикрепление обеспечивает поворот глазного яблока при действии этих мышц не только кверху (при сокращении верхней прямой мышцы) или книзу (при сокращении нижней прямой), но одномоментно и кнутри, т. е. аддукцию.

Косые мышцы образуют с плоскостью вертикального меридиана угол около 60°, открытый к носу. Это обусловливает сложный механизм их действия: верхняя косая мышца опускает глаз и производит его отведение (абдукцию), нижняя косая мышца является поднимателем и также абдуктором.

Помимо горизонтальных и вертикальных движений, указанные четыре глазодвигательные мышцы глаза вертикального действия осуществляют торсионные движения глаз по часовой стрелке или против нее. При этом верхний конец вертикального меридиана глаза отклоняется к носу (инторзии) или к виску (эксторзии).

Таким образом, глазодвигательные мышцы глаза обеспечивают следующие движения глаза:

  • приведение (аддукцию), т. е. движение его в сторону носа; эту функцию выполняет внутренняя прямая мышца, дополнительно – верхняя и нижняя прямые мышцы; их называют аддукторами;
  • отведение (абдукцию), т. е. движение глаза в сторону виска; эту функцию выполняет наружная прямая мышца, дополнительно – верхняя и нижняя косые; их называют абдукторами;
  • движение вверх – при действии верхней прямой и нижней косой мышц; их называют поднимателями;
  • движение вниз – при действии нижней прямой и верхней косой мышц; их называют опускателями.
Читайте также:  Можно ли капать Мирамистин в глаза?

Сложные взаимодействия глазодвигательных мышц глаза проявляются в том, что при движениях в одних направлениях они действуют как синергисты (например, частичные аддукторы – верхняя и нижняя прямые мышцы, в других – как антагонисты (верхняя прямая – подниматель, нижняя прямая – опускатель).

Глазодвигательные мышцы обеспечивают два типа содружественных движений обоих глаз:

  • односторонние движения (в одну и ту же сторону – вправо, влево, вверх, вниз) – так называемые верзионные движения;
  • противоположные движения (в разные стороны) – вергентные, например к носу – конвергенция (сведение зрительных осей) или к виску – дивергенция (разведение зрительных осей), когда один глаз поворачивается вправо, другой – влево.

Вергентные и верзионные движения могут совершаться также в вертикальном и косом направлениях.

Мышцы глазного яблока

Глаз – важный чувствительный орган человека.

Посредством визуализации окружающего мира человек способен производить тщательный анализ, создавать мнения и ощущения. Процесс передачи, обработки и получения изображения сложен.

Он состоит из нескольких взаимодействующих структур . Процесс движения глаз осуществляется мышечной системой. Глазодвигательная функция – первая задача мышц глазного яблока. Они согласуют движение глаз, наведение, слияние парных сигналов в единую картинку.

Мышцы глаза делят на 2 группы:

  • наружные;
  • внутренние.

К первой группе относятся собственно глазодвигательные, круговая мышца глаза и та, что поднимает верхнее веко. Внутренние мышцы – цилиарная, расширяющая и суживающая зрачок.

Мышцы для обеспечения движения глазного яблока

Мышцы, обеспечивающие движение зрительного органа:

  • наружная (латеральная) прямая;
  • внутренняя (медиальная) прямая;
  • верхняя прямая;
  • нижняя прямая;
  • верхняя косая;
  • нижняя косая.

При согласованном сокращении мышцы осуществляют четкое, объемное зрение, двигают глаза вниз, вверх, в стороны, выполняют вращательные движения. 5 мышц берут начало от фиброзного кольца (сухожильное кольцо Зинна, или Цинна) . Это сухожилия мышц, расположенные вокруг наружного отверстия зрительного канала. Через канал проходят нервы и кровеносные сосуды. Только нижняя косая мышца крепится к глазничной поверхности верхнечелюстной кости.

Конечные точки крепления мышц приходятся не на саму глазницу, а на тенонову фасцию. Эта капсула полностью окружает глазное яблоко, продолжается на некотором протяжении на глазных мышцах. Защищает глаза и фиксирует их в орбите, не препятствуя свободному движению.

Наружная прямая мышца

Латеральная прямая мышца глаза выполняет поворот глаза к виску. При ее сокращении левый глаз смотрит влево, правый – вправо. Начинаясь в фиброзном кольце в углублении глазницы, мышца оканчивается на наружной боковой поверхности глазного яблока. Нервная стимуляция идет от отводящего нерва.

Внутренняя прямая мышца

Выполняет поворот левого глаза вправо, правого – налево . Начало берет от общего сухожильного кольца и крепится к медиальной поверхности глаза. Нервный стимул осуществляется глазодвигательным нервом.

Верхняя прямая мышца

Отводит глаз кверху и немного заводит глазное яблоко внутрь, за край орбиты . Начальное сухожилие мышцы вплетено в кольцо Зинна, конечное — к верхней поверхности глазного яблока. Нервная регуляция воспроизводится глазодвигательным нервом.

Нижняя прямая мышца

Мышца отводит яблоко книзу, слегка заводит его за нижний край глазной орбиты . Берет начало от фиброзного кольца и прикрепляется к нижней стенке глазного яблока. Нервная стимуляция исходит от глазодвигательного нерва.

Верхняя косая мышца

Простирается от фиброзного кольца, сначала идет прямо и вверх до блока (сухожилие на глазничной поверхности лобной кости), перебрасывается через него, меняя направление. Оканчивается сухожилием в верхней стенке глазного яблока. Стимулируется блоковым нервом. Косые мышцы осуществляют сложные движения глаза . Верхняя косая мышца двигает глаз вниз, отводит и вращает его.

Нижняя косая мышца

В отличие от других глазодвигательных мышц берет начало от глазничной поверхности нижнечелюстной кости. Заканчивается сухожилием на нижней стенке глаза, выше нижней прямой мышцы. Сокращение осуществляет взгляд вверх, отведение и наружное вращение. Нервный стимул исходит от глазодвигательного нерва. Совместное сокращение обеих косых мышц сжимает и удлиняет глазное яблоко.

Интересно, что перенапряжение глазодвигательных мышц – частая причина развития близорукости.

Патологии глазных мышц

Согласованная работа глазодвигательных мышц создает правильное, четкое зрение. Перенапряжение, парезы, воспаления, выпадение функции хотя бы одного мышечного звена ведет к дискомфорту, нарушению зрения и нефизиологической работе остальных мышц.

Какие патологические процессы мышц глаза встречаются:

  • парез, паралич;
  • миастения;
  • миозит;
  • спазм;
  • врожденные аномалии.

Симптомы, говорящие о патологии глазных мышц:

  • косоглазие;
  • боль в глазах при движении;
  • двоение в глазах;
  • нистагм – непроизвольное движение глазных яблок;
  • головокружение, головная боль;
  • невозможность осуществления одного из движений глаз – отведение, приведение, взгляд вверх или вниз;
  • опущение века.

Наличие вышеописанных симптомов говорит о нарушении нормальной работы одной или нескольких мышц глаза. Это служит поводом для обращения за врачебной помощью.

Миастения

Патология характеризуется ослаблением мышечного аппарата глаз, чрезмерно быстрой утомляемостью. Заболевание считается аутоиммунным, точные причины его до сих пор не выяснены. Однако известны провоцирующие факторы – простудные заболевания, стрессовые состояния, высокая физическая нагрузка.

Симптомы «усталости» глазных мышц:

  • нечеткое зрение, особенно после длительного напряжения глаз;
  • двоение;
  • птоз;
  • затруднения вращения и движения глаз.

Отличительной особенностью заболевания является усиление симптомов после физической нагрузки и стихание признаков после отдыха.

Наряду с глазными симптомами, присутствуют и признаки аутоиммунного ослабления жевательных мышц, затруднение глотания. Часто у больных меняется походка. При сильном стрессе возникает одышка и боль в грудной клетке. Нередко развивается опухоль вилочковой железы.

К группе риска относят молодых людей в возрасте от 14 до 30 лет, чаще болеют женщины. Болезнь хроническая, требует регулярного врачебного контроля и неоднократных циклов терапии.

Миозит

Миозит характеризуется воспалением глазодвигательных мышц. Часто процесс односторонний, подвержены больше мужчины среднего возраста. Воспалительный процесс возникает под действием переохлаждения, перенапряжения глаз, инфекционных заболеваний и глистных инвазий, интоксикации и травмы.

К проявлениям заболевания относят:

  • отек, покраснение глаза и преорбитальной области;
  • боль в глазах, усиливающуюся в ночное время;
  • ограничение и боль при движении глаза;
  • слезотечение;
  • светобоязнь;
  • экзофтальм.

При обнаружении симптомов необходимо как можно раньше обратиться к офтальмологу для своевременного и правильного лечения.

Тренировка глазных мышц

Сегодня, в век повышенной занятости населения, развития электронных носителей информации, глаза все больше подвержены перегрузке и раннему развитию патологий. Очень важно проводить своевременную и долгосрочную профилактику органов зрения. Общая профилактика включает следующие пункты:

  • здоровый сон не менее 6 часов в темное время суток;
  • хорошее освещение в доме и на работе;
  • больше солнечного света;
  • частые перерывы в работе с компьютером и просмотре телевизора;
  • избегание физических перегрузок;
  • правильное питание;
  • регулярная профилактическая диагностика зрения;
  • тренировка мышц глаз.

Последний пункт в советах по профилактике относится к одним из важнейших мер. Глазная гимнастика очень эффективна, занимает немного времени, легка в исполнении . Для достижения эффекта требуется ежедневная тренировка. Главное условие – выполнять упражнения в положении сидя или стоя с прямой спиной и головой.

Начинать следует с простых упражнений – движения глаз вверх-вниз по 10 раз по 3-4 подхода. Затем, движения глаз влево-вправо 10 раз, 3-4 подхода. Вращательные движения глаз по часовой и против часовой стрелки также выполняются по 10 раз в 3-4 подхода. Разновидность последнего упражнения – вычерчивание глазами знака бесконечности, сначала слева направо, затем справа налево. Кратность выполнения – 10, подходов – 4.

Следующее упражнение усложненное. Поставить перед собой палец параллельно кончику носа. Переводить взгляд от пальца на дальний предмет. Упражнение желательно выполнять при дневном свете, возле окна. Если трудно удерживать палец перед собой, следует найти предмет или точку на уровне глаз.

Эффективным является упражнение пальминг, разработанное доктором Бейтсом . Сначала нужно выбрать какую-либо точку фокуса. Затем плавно закрыть глаза и слегка прижать их ладонями. Сидеть, погружаясь в темноту. Через минуту начинать воображать разные цвета. Затем погрузиться в приятные воспоминания. Такие действия благоприятно сказываются на расслаблении мышц глаз.

Полезное видео

Анатомия и строение глаза человека

Зрение является важнейшим и очень сложным механизмом для человека. Почти 90% информации воспринимают именно благодаря зрению. Зрительный анализатор состоит из трех частей: периферической, проводниковой, и центральной. Эти три составляющие способствуют восприятию и анализу световых раздражителей, в результате чего человек видит окружающий мир.

Анатомия глаза человека

Глазные яблоки расположены в глазницах. Так они защищены от получения травм. Движение глазных яблок происходит с помощью мышц. Их один конец закреплен на склере, другой – к костной ткани. Если глазодвигательные мышцы ослабевают, или нарушается их иннервация, происходит развитие косоглазия, ограничивается подвижность органа.

В пространстве между глазным яблоком и костной тканью находится рыхлая соединительная ткань, значит, в параорбитальной области может образоваться синяк или отек. В этом же месте наблюдается наличие сосудов, которые питают глаз, и нервы, управляющие мышцами.

Из-за сообщения лимфатических и венозных сосудов глаза с сосудами головного мозга и появления гнойного воспалительного процесса, локализацией которого является окологлазная клетчатка, может распространиться в череп. Это грозит человеку летальным исходом.

Нормальная работа глаз происходит с помощью дополнительных структур – век, конъюнктивы, слезного аппарата. Благодаря ним яблоко постоянно очищается и увлажняется, на него не попадают микробы и твердые загрязнения.

Оболочки глазного яблока:

  1. Наружная. Она разделена на две части – непрозрачная белая склера (еще ее называют белочной оболочкой) и передняя, прозрачная – роговица, которая обладает высокой чувствительностью.
  2. Сосудистая, или средняя. Ею изнутри застелена вся склера . На наружной поверхности глаза образуется перегородка – радужная оболочка. Заднюю часть называют хориоидея. Между ними – цилиарное тело. Тут происходит выработка жидкости, которой заполнена глазная камера, а также присутствуют связки и мышцы для удержания хрусталика.
  3. Внутренняя. Это рецепторная часть, способствующая улавливанию света и преображению его в нервные импульсы, которые распознаются головным мозгом.

Основные функции глаза

Основные функции зрительного органа – центральное, периферическое, цветовое, бинокулярное зрение и светоощущение.

Центральное

Считается центральным участком видимого пространства. Главная задача такой функции – воспринимать мелкие предметы и детали. К примеру, отдельные буквы на книжной странице.
Центральное зрение наиболее высокое, по нему определяют остроту зрения. Это называют визометрией. Используется специальная таблица с содержанием графических элементов, которые имеют различные габаритные параметры. Для маленьких пациентов используется таблица с рисунками (оптотипами).

Периферическое

Определяется полем зрения, которое, в свою очередь, является видимым глазу пространством при фиксированном взгляде. С помощью периферического зрения человек ориентируется в пространстве.

Цветовое

Характеризуется способностью глаз воспринимать цвета. Учитывая длину волн излучения, цвета бывают длинноволновыми (красный, оранжевый), средне волновыми (желтый, зеленый), коротковолновыми (фиолетовый, синий, голубой). Многочисленные цветовые оттенки получаются, если смешать три основных – красный, зеленый, синий. Глаза способны различать такое разнообразие оттенков, что является важным фактором при той или иной специальности.

Бинокулярное

Восприимчивость расположенных вокруг предметов одновременно обоими глазами. За эту способность отвечает корковый отдел анализатора. Восприятие обоими глазами одного предмета возможно при его попадании на одинаковые участки сетчатки.

Бинокулярное зрение сформировывается длительное время. Полное развитие происходит к 6-15 годам. Чтобы оно сформировалась, должны быть соблюдены некоторые условия:

  • достаточно острое на обоих глаз.
  • свободное движение глазных яблок. При норме тонуса всех мышц глаза обеспечивается необходимая параллельное расположение зрительных осей, когда происходит проецирование лучей от обозреваемого предмета на центральную область сетчатки.
  • равная величина рассматриваемого предмета в обоих глазах.
  • полноценно функционирует сетчатка, проводящие пути и зрительный центр.
  • симметричная расположенность глаз.

Если к этому времени произошло нарушение каких-либо условий, зрение станет монокулярным, то есть, одним глазом.

Светоощущение

Глаз воспринимает свет и различает его яркость. Цветоощущение – это наиболее чувствительная функция глаз. При ее нарушение выявляется патологический процесс, то есть, это служит ранним признаком различных болезней.

Внешнее строение глаза

Являются подвижными складками кожи, которые содержат мышечную ткань. Благодаря таким мышцам веки смыкаются и размыкаются, то есть человек моргает. Это необходимо для того, чтобы глаз равномерно увлажнялся, а при попадании из него удалялись инородные тела.

Слезный мешок и канал

Слезный мешок является соединительнотканным полым мешочком, который сужен вверху и внизу. Изнутри покрывает цилиндрический и мерцательный эпителий. Верхняя часть слезного мешка соединяется со слезными канальцами, нижняя – с носослезным протоком. Длина мешочка около 10 мм, ширина приблизительно 3 мм.

Слезные каналы идут от слезных точек вертикальным образом, а затем изгибаются, после чего происходит их горизонтальное впадение в слезный мешочек.

Глазное яблоко

Является шаровидным телом, локализация которого – глазница. Таким образом глаз защищен от механических повреждений. В состав шаровидного тела входят три оболочки: внутренняя, средняя и наружная.

Зрачок

Это отверстие в радужке. Его размеры изменяются с учетом освещенности. Чем ярче освещение, тем сильней уменьшится зрачок.

Роговица

Является прозрачной оболочкой, которой покрыта передняя часть глаза. В роговице нет кровеносных сосудов. Она обладает большой преломляющей силой, граничит со склерой.

Склера

Представлена в виде непрозрачной внешней оболочки глазного яблока. К ней прикреплены глазодвигательные мышцы. В склере присутствуют нервные окончания и сосуды в небольшом количестве. Если есть патология соединительной ткани, склера становится голубого оттенка. При наличии у пациента болезни печени или с наступлением пожилого возраста склера становится желтой.

Внутреннее строение глаза

Стекловидное тело

Является прозрачной гелеобразной структурой. Ею заполнена полость глаза за хрусталиком. На стекловидное тело возложены функции:

  • поддерживать нормальное внутриглазное давление и компенсировать его перепады при резком движении или травме;
  • проводить световые лучи к сетчатке;
  • обеспечивать правильное расположение хрусталика и сетчатки.

Хрусталик

Относится к наиболее важным элементам зрительного аппарата. Благодаря хрусталику преломляются лучи, которые проектируются и фокусируются на сетчатке. Таким образом человек видит чёткую картинку. Если хрусталик становится мутным, острота зрения снижается. Также возможна полная потеря зрения.

Радужка

Является передним отделом сосудистого слоя глаза. Разделяет роговицу и хрусталик. В центре радужки расположен зрачок. Радужка играет роль анатомической диафрагмы, способствующей регулировке поступления света через зрачок, который способен менять свой диаметр.

Читайте также:  Что такое виниры для зубов: установка и отзывы

Сетчатая оболочка

Является тонкой внутренней оболочкой глаза. Основная функция – воспринимать свет. Этому способствуют особые рецепторы – палочки и колбочки. Название соответствует их форме. На такие рецепторы возложены важные задачи.

Зрительный нерв

Представлен в виде пучка нервных волокон. С их помощью передаются нервные импульсы, которые спровоцировало световое раздражение. Зрительный нерв состоит из трех оболочек: твердой, паутинной, мягкой. Между этими оболочками находится жидкость.

От чего портится зрение

Существуют некоторые факторы, которые оказывают негативное влияние на глаза и остроту зрения:

  1. Не пользоваться солнечными очками. При регулярном воздействии ультрафиолета могут возникнуть серьезные офтальмологические болезни. Кроме этого, длительное и регулярное пребывание на солнце может обернуться ожогом роговицы.
  2. Неправильно использовать контактные линзы. В линзах нельзя плавать в бассейне, принимать душ, ложиться спать (не относится к ночным ортолинзам). Также не рекомендуется ношение контактных линз дольше назначенного врачом времени.
  3. Не проверять зрение. Необходимо регулярно посещать офтальмолога для определения остроты зрения и выявление первых признаков болезни.
  4. Не соблюдать правильное питание. Если в организме будет достаточное количество витаминов, не произойдет ранняя дегенерация сетчатки, не разовьется катаракта, глаза будут полноценно кровоснабжаться.
  5. Неправильное распределение света. Плохое освещение и неправильное положение тела во время чтения, работы, рисования негативно скажется на зрительной функции.
  6. Глаза не отдыхают. При длительной работе за компьютером или использовании телефона вечером можно заметить появление сухости, жжения глаз.Также появляется головная боль, снижается острота зрения. Для решения проблемы можно воспользоваться зарядкой для глаз или дать им отдохнуть на 15-20 минут.
  7. Не пользоваться очками. Если врач назначил использование очков или контактных линз, необходимо в обязательном порядке выполнять все рекомендации.

В клинике Элит плюс опытные врачи подберут оптимальный метод коррекции, учитывая все индивидуальные особенности зрительного аппарата пациента.

Что делать, если заметили ухудшение зрения?

Чтобы хорошее зрение было на протяжении всей жизни, необходимо регулярно посещать офтальмолога. В противном случае можно пропустить развитие серьезных патологий зрительного аппарата. Начальную стадию изменений в строении и функционировании глаз можно откорректировать с помощью безоперационных методов. Например, с помощью ортокератологии.

Если запустить офтальмологическую болезнь, можно полностью потерять зрение. Также не рекомендуется заниматься самолечением, так как это может усугубить ситуацию и вызвать развитие серьезных осложнений. Если вы заметили, что зрение стало ухудшаться, необходимо как можно раньше посетить офтальмолога.

В клинике ЭлитПлюс прием ведут высококвалифицированные и опытные специалисты, которые проведут бесплатную диагностику. На основании полученной информации выявляется причина ухудшения зрения, подбираются ночные лизны и назначается аппаратная корректировки зрения.

Полезное видео

Часто задаваемые вопросы

Из каких частей состоит глаз?

Глаз состоит из склеры, сетчатки, глазных мышц, слезных желез, век, слезных каналов, роговицы, зрачка, стекловидного тела, хрусталика, радужки, сетчатой оболочки, зрительных нервов.

Какие изменения в строении глаза у людей с плохим зрением?

Близорукость характеризуется увеличением глазного яблока. Оно удлиняется. При дальнозоркости глазное яблоко укорачивается. При кератоконусе роговица истончается, становится в форме конуса. При катаракте мутнеет хрусталик. При ретинопатии повреждаются сосуды клетчатки, она иссыхает.

Куда можно записаться на диагностику зрения и подбор оптики?

В клинике ЭлитПлюс предоставляется бесплатная диагностика, на основании которой квалифицированные и опытные специалисты назначат эффективное лечение ночными линзами и с использование аппаратного лечения.

Можно ли без операции восстановить зрение?

Да, можно. Самым эффективным методом является ортокератология. С помощью специальных ночных линз кривизна роговицы изменяется, пока человек спит. Утром ортолинзы снимают, и наслаждаются стопроцентным зрением на протяжении 1-2 суток.

Вспомогательные органы глаза

Мышцы глазного яблока. Двигательный аппарат глаза состоит из шести произвольных (поперечно-полосатых) мышц: верхней, нижней, медиальной и латеральной прямых мышц, mm.recti superior, inferior, medialis et lateralis, и верхней и нижней косых мышц, mm. obliquus superior et inferior. Все эти мышцы, за исключением нижней косой, начинаются в глубине глазницы в окружности зрительного канала и прилегающей части fissura orbitalis superior от находящегося здесь общего сухожильного кольца, anulus tendineus communis, которое в форме воронки охватывает зрительный нерв с a.ophthalamica, а также nn.oculomotorius, nasociliaris et abducens.

Прямые мышцы прикрепляются своими передними концами впереди экватора глазного яблока по четырем сторонам последнего, срастаясь с белочной оболочкой при помощи сухожилий. Верхняя косая мышца проходит через волокнисто-хрящевое колечко (trochlea), прикрепленное к fovea trochlearis (или к spina trochlearis, если – она существует) лобной кости, затем она поворачивает под острым углом назад и вбок и прикрепляется к глазному яблоку на верхнелатеральной стороне его позади экватора. Нижняя кocaя мышца начинается от латеральной окружности ямки слезного мешка и направляется под глазное яблоко вбок и кзади ниже переднего конца нижней прямой мышцы; сухожилие ее прикрепляется к склере сбоку глазного яблока позади экватора.

Иннеpвация мышц глазного яблока: прямые мышцы, за исключением латеральной, и нижняя косая мышца иннервируются от n.oculomotorius, верхняя косая мышца – от n.trochlearis, а латеральная прямая – от n.abducens. Через n.ophthalamicus осуществляется чувствительная иннервация глазных мышц.

Клетчатка глазницы и влагалище глазного яблока. Глазница выстлана надкостницей, periorbita, которая срастается у canalis opticus и верхней глазничной щели с твердой оболочкой мозга.

Позади глазного яблока залегает жировая клетчатка, corpus adiposum orbitae, занимающая все пространство между органами, лежащими в глазнице.

Веки, palpebrae (греч. blepharon, отсюда – блефарит – воспаление века), представляют род раздвижных ширм, защищающих спереди глазное яблоко. Верхнее веко, palpebra superior, больше нижнего ; верхней его границей служит бровь, supercilium,-полоска кожи с короткими волосками, лежащая на границе со лбом. При раскрывании глаза нижнее веко опускается лишь незначительно под влиянием собственной тяжести, верхнее же веко поднимается активно благодаря сокращению подходящего к нему m.levator palpebrae superioris. Свободный край обоих век представляет узкую поверхность, ограниченную передней и задней гранями, limbus palpebralis anterior et posterior. Тотчас сзади от передней грани вырастают из края века в несколько рядов короткие жесткие волоски – ресницы, cilia, служащие как бы решеткой для предохранения глаза от попадания в него разных мелких частиц.

Между свободным краем век находится глазная щель, rima palpebrarum, через которую при раскрытых веках видна передняя поверхность глазного яблока. Глазная щель в общем имеет миндалевидную форму; латеральный угол ее острый, медиальный закруглен и образует так называемое слезное озеро, lacus lacrimalis. Внутри последнего видно небольшое розоватого цвета возвышение – слезное мясцо, caruncula lacrimalis, содержащее жировую ткань и сальные железки с нежными волосками.

Основа каждого века состоит из плотной соединительнотканной пластинки, tarsus, называемой по-русски не совсем правильно хрящом века.

В области медиального угла глазной щели в ней находится утолщение – медиальная связка век, lig.palpebrale mediale, идущая горизонтально от обоих хрящей к crista lacrimalis anterior et posterior спереди и сзади от слезного мешка. Другое утолщение имеется у латерального угла глазной щели в виде горизонтальной полоски, lig. palpebrale laterale, соответствующей шву, raphe palpebralis lateralis, между хрящами и боковой стенкой глазницы. В толще хрящей век заложены отвесно расположенные железы, glandulae tarsales, состоящие из продольных трубчатых ходов с сидящими на лих альвеолами, в которых вырабатывается сало, sebum palpebrale, для смазки краев век. В верхнем хряще железы обыкновенно встречаются в числе 30 – 40, а в нижнем – 20 – 30 Устья желез хряща век открываются точечными отверстиями на свободном крае века вблизи задней грани. Кроме этих желез, имеются еще и обыкновенные сальные железы, сопровождающие ресницы.

Верхнее веко, как уже отмечалось, имеет свою особую мышцу, поднимающую его кверху,- m.levator palpebrae superioris. Сзади хрящи век покрыты конъюнктивой, переходящее на их краях в кожу.

Соединительная оболочка глаза, tunica conjunctiva, одевает всю заднюю поверхность век и вблизи края глазницы заворачивается на глазное яблоко, покрывая его переднюю поверхность. Часть ее, покрывающая веки, носит название tunica conjunctiva palpebrarum, а часть облекающая глазное яблоко, – tunica conjunctiva bulbi. Таким образом, конъюнктива образует мешок, открытый спереди в области глазной щели.

Конъюнктива похожа на слизистую оболочку, хотя по своему происхождению представляет продолжение наружного кожного покрова. На веках она плотно сращена с хрящами, а на остальном протяжении рыхло соединяется с подлежащими частями до края роговицы, где ее эпителиальный покров непосредственно переходит в эпителий cornea. Места перехода конъюнктивы с век на глазное яблоко носят название верхнего и нижнего сводов, fornix conjunctivae superior et inferior. Верхний свод глубже нижнего. Своды – это запасные складки конъюнктивы, необходимые для движения глаза и век. Такую же роль играет и полулунная складка конъюнктивы, plica semilunaris conjunctivae, находящаяся в области медиального угла глазной щели латерально от caruncula lacrimalis. Морфологически она представляет рудимент третьего века (мигательной перепонки).

Кровеносные сосуды век и конъюнктивы. Они тесно связаны между собой. Веки снабжаются кровью преимущественно из ветвей a.ophthalamica. На передней поверхности хрящей образуются две артериальные дуги – в верхнем веке arcus palpebralis superior и в нижнем – arcus palpebralis inferior. Ветви дуг снабжают кровью края век и конъюнктиву. Вены соответствуют артериям и вливаются с одной стороны в v.facalis и v. temporalis superficialis, в с другой – в vv.ophthalamicae. Лимфатические сосуды как из век, так и из конъюнктивы несут евою лимфу главным образом в поднижнечелюстные и подподбородочные лимфатические узлы; из боковых частей век лимфа поступает также в околоушные лимфатические узлы.

Нервы (чувствительные), разветвляющиеся в коже век и в конъюнктиве, отходят от первой и второй ветвей тройничного нерва. Верхнее веко иннервируется из n.frontalis, а у латерального угла – из n.lacrimalis. Нижнее веко получает свою иннервацию почти исключительно из n.infraorbitalis.

Слезный аппарат состоит из слезной железы, выделяющей слезы в конъюнктивальный мешок, и из начинающихся в последнем слезоотводящих путей.

Слезная железа, glandula lacrimalis, дольчатого строения, альвеолярно-трубчатая по своему типу, лежит в fossa lacrimalis лобной кости. Выводные протоки ее, ductuli excretorii, в числе 5-12 открываются в мешок конъюнктивы в латеральной части верхнего свода. Выделяющаяся из них слезная жидкость оттекает в медиальный угол глазной щели к слезному озеру. При закрытых глазах она течет по так называемому слезному ручью, rivus lacrimalis, образующемуся между задними гранями краев обоих век и глазным яблоком. У слезного озера слезы поступают в точечные отверстия, расположенные у медиального конца век. Исходящие из отверстий два тонких слезных канальца, canaliculi lacrimales, обходя слезное озеро, впадают порознь или вместе в слезный мешок.

Слезный мешок, saccus lacrimalis, – верхний слепой конец носослезного протока, лежащий в особой костной ямке у внутреннего угла глазницы. Начинающиеся от стенки слезного мешка пучки pars lacrimalis m. orbicularis oculi могут расширять его и тем содействовать всасыванию слез через слезные канальцы. Непосредственное продолжение книзу слезного мешка составляет носослезный проток, ductus nasolacrimalis, проходящий в одноименном костном канале и открывающийся в полость носа под нижней раковиной.

В заключение обобщим данные о строении глаза, изложив анатомические пути восприятия световых раздражений. Свет вызывает раздражение светочувствительных элементов, заложенных в сетчатке. Перед тем как попасть на нее, он проходит через различные прозрачные среды глазного яблока: сначала через роговицу, затем водянистую влагу передней камеры и далее через зрачок, который наподобие диафрагмы фотоаппарата регулирует количество световых лучей, пропускаемых в глубину. В темноте зрачок расширяется, чтобы пропустить больше лучей, па свету, наоборот, суживается. Эта регуляция осуществляется специальной мускулатурой (musculi sphincter et dilatator pupillae), иннервируемой вегетативной нервной системой.

Далее свет проходит через светопреломляющую среду глаза (хрусталик), благодаря которой глаз устанавливается для видения предметов на близкое или дальнее расстояние, так что независимо от величины последнего изображение предмета всегда падает на сетчатку. Такое приспособление (аккомодация) обеспечивается наличием специальной гладкой мышцы, m.ciliaris, меняющей кривизну хрусталика и иннервируемой парасимпатическими волокнами.

Для получения одного изображения в обоих глазах (бинокулярное зрение) линии зрения сходятся в одной точке. Поэтому в зависимости от расположения предмета эти линии при взгляде на далекие предметы расходятся, а на близкие – сходятся. Такое приспособление (конвергенция) осуществляется произвольными мышцами глазного яблока (прямыми и косыми), иннервируемыми III, IV и VI парами черепных нервов. Регуляция величины зрачка, а также аккомодация и конвергенция тесно связаны между собой, так как работа непроизвольных и произвольных мышц согласуется вследствие координации иннервирующих эти мышцы ядер вегетативных и анимальных нервов и центров, заложенных в среднем и промежуточном мозге. В результате всей этой согласованной работы изображение предмета падает на сетчатку, а попавшие на нее световые лучи вызывают соответствующее раздражение светочувствительных элементов.

Нервные элементы сетчатки образуют цепь из трех нейронов. Пеpвое звено – это светочувствительные клетки сетчатки (палочки и колбочки), составляющие рецептор зрительного анализатора. Втоpое звено – биполярные нейроциты и тpетье – ганглиозные нейроциты (ganglion n.optici), отростки которых продолжаются в нервные волокна зрительного нерва. Как продолжение мозга нерв покрыт всеми тремя мозговыми оболочками, которые образуют для него влагалища, срастающиеся со склерой у глазного яблока. Между влагалищами сохраняются промежутки, spatia intervaginalia, соответствующие межоболочечным пространствам мозга. Выйдя из глазницы через canalis opticus, зрительный нерв подходит к нижней поверхности мозга, где в области chiasma opticum подвергается неполному перекресту. Перекрещиваются только медиальные волокна нервов, идущие от медиальных половин сетчатки; латеральные волокна нервов, идущие от латеральных половин сетчатки, остаются неперекрещенными. Поэтому каждый зрительный тракт, tractus n.optici, отходящий от перекреста, содержит в своей латеральной части волокна, идущие от латеральной половины сетчатки своего глаза, а в медиальной – от медиальной половины другого глаза. Зная характер перекреста, можно по характеру потери зрения определить место поражения зрительного пути. Так, например, при поражении левого зрительного перва наступит слепота соименного глаза; при поражении левого зрительного тракта или зрительного центра каждого полушария наблюдается потеря зрения в левых половинах сетчатки обоих глаз, т.e. половинная слепота на оба глаза (гемианопсия); при поражении зрительного перекреста отмечается выпадение зрения в медиальной половине обоих глаз (при центральной локализации поражения) или полная слепота на оба глаза (при обширном поражении перекреста).

Читайте также:  Как сделать обертывание при варикозе дома?

Как перекрещенные, так и неперекрещенные волокна зрительных трактов заканчиваются двумя пучками в подкорковых зрительных центрах: 1) в верхних холмиках крыши среднего мозга и 2) в pulvinar thalami и corpus geniculatum laterale. Первый пучок оканчивается в верхнем холмике крыши среднего мозга, где лежат зрительные центры, связанные с заложенными в среднем мозге ядрами нервов, иннервирующих поперечно-полосатые мышцы глазного яблока и гладкие мышцы радужки. Благодаря этой связи в ответ на определенные световые раздражения происходят соответственно конвергенция, аккомодация и пупиллярный рефлекс.

Другой пучок оканчивается в pulvinar таламуса и в corpus geniculatum laterale, где заложены тела новых (четвертых) нейронов. Аксоны последних проходят через заднюю часть задней ножки capsulae internae и далее образуют в белом веществе полушарий большого мозга зрительную лучистость, radiatio optica, достигающую коры затылочной доли мозга. Описанные проводящие пути от рецепторов света до мозговой коры, начиная с биполярных нейроцитов (второе звено нервных элементов сетчатки), составляют кондуктор зрительного анализатора. Корковым концом его является кора мозга, лежащая по берегам sulcus calcarinus (поле 27). Световые раздражения, падающие на рецептор, заложенный в сетчатке, превращаются в нервные импульсы, которые проходят по всему кондуктору до коркового конца зрительного анализатора, где воспринимаются в виде зрительных ощущений.

Мышцы глазного яблока – строение, функции

Внешнее и внутреннее строение глаза человека.

Глаз – это сенсорный орган, который улавливает электромагнитное излучение с определенными длинами волн (свет), которое испускается объектами или отражается от них в пределах поля зрения, и преобразующий эти лучи в электрические импульсы.

  • Глаз человека чувствителен к излучению видимого спектра в диапазоне от 380 до 760 нм;
  • Каждый квант света вызывает фотохимическую реакцию в фоторецепторах;
  • Глазное яблоко по форме – сферическая структура, диаметр 24 мм, масса 6-8 грамм.
  • Оно расположено в углублении черепа – глазнице, и удерживается там благодаря четырем прямым и двум косым мышцами.

Орган зрения – глаз.

  • Он состоит из глазного яблока и вспомогательного аппарата;
  • Вспомогательный аппарат – веки, ресницы, слезные железы, мышцы глазного яблока.

Веки образованы складками кожи, выстланными изнутри слизистой оболочкой (конъюктивой).

Конъюктива – тонкий прозрачный соединительнотканный слой клеток, защищающий роговицу и переходящий в эпителий внутренней поверхности век

  • Ресницы защищают глаз от частичек пыли.
  • Слезные железы расположены в наружном верхнем углу глаза и продуцируют слезы, которые омывают переднюю часть глазного яблока и через носослезный канал попадают в полость носа.

Мышцы глазного яблока приводят его в движение и ориентируют в нужную сторону.

Глазное яблоко -3 оболочки:

1) фиброзная (наружняя):

  • задний отдел – склера (плотная непрозрачная);
  • передний – роговица (прозрачная, выпуклая).

2) сосудистая (средняя) – богата сосудами и пигментами; состоит из

  • сосудистой оболочки (задняя часть),
  • ресничного тела (ресничная мышца),
  • радужной оболочки (имеет вид кольца, окраска зависит от пигмента; в центре радужки – зрачок)

3) сетчатую (внутреннюю),

и внутреннее ядро – состоит из хрусталика, стекловидного тела, водянистой влаги.

Задний отдел фиброзной оболочки – склера (плотная непрозрачная).

Основная часть глаза состоит из «вспомогательных структур», пропускающих свет к фоторецепторным клеткам, образующий самый внутренний слой глаза – сетчатку.

Сетчатка – 2 части:

  • задняя – зрительная, воспринимает световые раздражения;
  • передняя – слепая, не содержит светочувствительных элементов.

Задняя (зрительная часть) содержит светочувствительные рецепторы – палочки (130 млн) и колбочки (7 млн).

  • Палочки возбуждаются слабым сумеречным светом, не различают цвет; имеют красный пигмент родопсин;
  • Колбочки (в центре сетчатки) возбуждаются ярким светом, способны различать цвет; имеют пигмент иодопсин.

Важно! Под влиянием квантов света в результате фотохимических реакций эти вещества распадаются, а в темноте – восстанавливаются;

Важно! При отсутствии витамина А, который восстанавливает родопсин – куриная слепота.

В сетчатке – 3 типа колбочек: воспринимают красный, зеленый, сине – фиолетовый цвета ( остальные цвета – от их комбинации).

  • Одновременное раздражение палочек и колбочек – белый цвет.

Напротив зрачка – желтое пятно.

Желтое пятно – место наилучшего видения, здесь только колбочки; наиболее четко видение предметов; по ее периферии – палочки.

Место на сетчатке, откуда выходит зрительный нерв – слепое пятно.

Слепое пятно – место отхождения зрительного нерва от сетчатки; не содержит ни палочек, ни колбочек, поэтому не обладает чувствительностью

  • Сетчатка окружена сосудистой оболочкой, переходящей снаружи в ресничное тело и радужку со зрачком.

Наружный слой глазного яблока – фиброзная оболочка, – подразделяется на роговицу и склеру.

Непосредственно за зрачком находится хрусталик.

Хрусталик – это двояковыпуклая линза; задняя часть – к стекловидному телу, а передняя – к радужной оболочке.

Сокращение мышцы ресничного тела – связан с хрусталиком – меняет кривизну – лучи света преломляются – изображение попадает на желтое пятно сетчатки.

Внутреннее строение глаза

Аккомодация – это способность хрусталика изменять кривизну в зависимости от удаленности предметов.

  • Нарушения – близорукость (изображение фокусируется перед сетчаткой) и дальнозоркость (изображение фокусируется за сетчаткой).

Внутренняя часть сферы занята стекловидным телом и так называемой водянистой влагой, которые создают внутри глазное давление.

Водянистая влага – это прозрачный солевой раствор, секретируемый ресничным телом, заполняющий переднюю и заднюю камеры глаза между роговицей и хрусталиком; переходит в кровь через шлеммов канал.

  • Передняя камера глаза – между роговицей и и радужкой;
  • Задняя камера глаза – между радужкой и хрусталиком.

Последовательность прохождения света через оболочки глаза:

Роговица→ водянистая влага → зрачок → хрусталик → стекловидное тело → сетчатка глаза (в результате преломления лучей на сетчатке – изображение перевернутое и уменьшенное) – информация в кору головного мозга – обрабатывается – нормальное положение предметов.

Фотохимические реакции в колбочках и палочках – нервные импульсы – через зрительный нерв – зрительная зона больших полушарий.

Список важных терминов:

Функции частей глаза:

Склера – плотная, богата коллагеновыми волокнами, оболочка белого цвета; защищает глаз от повреждений, поддерживает его форму;

роговица – прозрачная передняя сторона склер, благодаря искривленной поверхности действует как главная светопреломляющая структура, направляющая световые лучи на сетчатку;

конъюктива – тонкий прозрачный соединительнотканный слой клеток, защищающий роговицу и переходящий в эпителий внутренней поверхности век;

сосудистая оболочка – слой, пронизанный кровеносными сосудами, питающими сетчатку, и выстланный изнутри черным пигментным эпителием, предотвращающим отражение света внутри глаза;

ресничное (цилиарное) тело – место соединения склеры и роговицы; содержит эпителиальные клетки, кровеносные сосуды и ресничную мышцу;

ресничная мышца – кольцо, состоящее из гладких мышечных волокон, кольцевых и радиальных, которые изменяют кривизну хрусталика в процессе аккомодации;

цилиарная связка – соединяет хрусталик с ресничным телом;

хрусталик – прозрачная упругая двояковыпуклая линза; обеспечивает тонкую фокусировку лучей света на сетчатке за счет изменения своей кривизны и разделяет камеры, заполненные водянистой влагой и стекловидным телом;

водянистая влага – прозрачный солевой раствор, секретируемый ресничным телом, заполняющий переднюю и заднюю камеры глаза между роговицей и хрусталиком; переходит в кровь через шлемов канал;

радужка – кольцевая диафрагма, содержащая пигмент, определяющий цвет глаз; разделяет пространство, заполненное водянистой влагой, на переднюю и заднюю камеры и регулирует количество проникающего в глаз света;

зрачок – центральное отверстие радужки, пропускающее свет внутрь глаза;

стекловидное тело – прозрачная желеобразная масса, окруженная мембраной, заполняющая изнутри глазное яблоко и поддерживающая его форму;

желтое пятно – самая сильная по разрешающей способности (остроте зрения) часть сетчатки, диаметр 0,5 мм, содержит только колбочки; здесь фокусируется основная часть световых лучей;

слепое пятно – место отхождения зрительного нерва от сетчатки; не содержит ни палочек, ни колбочек, поэтому не обладает чувствительностью.

Невралгия

Содержание Скрыть
  1. Что представляет собой невралгия
  2. Распространенность заболевания
  3. Виды
  4. Причины
  5. Симптомы
    1. Межреберная невралгия
    2. Поражение седалищного нерва
    3. Невралгия кожного нерва бедра
    4. Поражение тройничного нерва
    5. Невралгия языкоглоточного нерва
    6. Поражение затылочного нерва
  6. Диагностика
  7. Первая помощь при острой боли
  8. Лечение
    1. Медикаментозная терапия
    2. Местная терапия
    3. Физиотерапевтическое лечение
  9. Сколько длится заболевание
  10. Последствия и осложнения
  11. Профилактика

Невралгия – это патологическое состояние, при котором происходит повреждение периферических нервов, что сопровождается выраженным приступообразным болевым синдромом и жжением. По признакам имеет сходство с печеночной коликой, остеохондрозом и сердечным приступом. Для постановки диагноза проводят лабораторное и инструментальное обследование. Лечение – медикаментозные препараты, физиотерапия. При сдавливании нерва сосудом, опухолью, костью назначают операцию, в ходе которой сдавление устраняют.

Что представляет собой невралгия

Невралгия – заболевание, встречающееся одинаково часто как у взрослых, так и у детей. В большинстве случае пациенты приходят к врачам уже с запущенной формой заболевания, когда есть риски осложнения. Чтобы избежать подобного состояния, необходимо обращаться к специалисту уже при первых проявлениях патологии.

Невралгия — острый болевой синдром, связанный с поражением нерва различной этиологии и вызванными этим мышечными спазмами.

Чаще других встречаются межреберные, седалищные, тройничные невралгии.

Диагностику проводят на основании рентген-методов, электронейромиографии. Лечение направлено на устранение причины повреждения нерва и облегчение болей.

Невралгия сопровождается острыми болями и мышечными спазмами. Болезнь затрагивает периферические нервы. По этой причине признак патологии может проявиться на любом участке тела.

Болезнь имеет множество разновидностей, так как в организме человека насчитывается множество нервных стволов. Нередко проблема распространяется на область лица и затылка.

К невралгиям относится и поражение тройничного нерва, несмотря на то, что причиной патологического состояния может являться гассеров узел, расположенный в полости черепа.

Распространенность заболевания

Всемирная организация здравоохранения отмечает, что невралгией в мире страдают довольно редко — 3-5 пациента на 100 000 человек. В среднем — 4,3 случаев в мире и около 5 — в России. Соотношение между женщинами и мужчинами — 65/35.

Невралгия может иметь рецидивирующее течение. Повторные обострения возникают в результате действия неблагоприятных факторов: переутомление, гиповитаминоз, переохлаждение и т.д.

Пациенту, перенесшему невралгию, следует пройти обследование для выяснения ее причин и исключить воздействие холода на пораженную область (в том числе и вне обострения).

Невралгия может проявиться у детей, но такое случается редко. Чаще всего жертвами болезни становятся люди в возрасте более 40 лет (от 80 до 90% случаев). Причём чем больше возраст, тем сильнее последствия для организма.

Проблема может поразить любой нерв в теле человека, особенно если нервное волокно проходит через узкие каналы и отверстия. Наиболее часто встречаются невралгии:

  • межреберного пространства;
  • седалищного нерва;
  • кожного нерва бедра;
  • тройничного нерва;
  • затылочного нерва;
  • языкоглоточных нервов.

По форме проявления патологию подразделяют на эссенциальную и вторичную. Первый вид проблемы характеризуется симптомами в пораженной зоне и не захватывает другие участки тела. При вторичной форме, помимо острой боли, наблюдается и другая клиническая картина – воспаление и отек поврежденной области.

ОсобенностиПериферический типЦентральный тип
Ощущения болиТягостная, ноющаяСтреляющая, жгучая, как от удара током
Длительность болиПостоянная (часы и сутки), может попеременно усиливаться и затихатьНесколько секунд — несколько минут
Явно выраженные места болиНе выраженыОдна или несколько

Виды невралгии тройничного нерва

У каждого вида невралгии имеются свои характерные признаки, поэтому лечение подбирается для каждого случая индивидуально.

Причины

Существует множество факторов, провоцирующих возникновение проблемы. Основная причина патологии – давление тканей на нервные окончания. Следует отметить наиболее распространенные причины аномального процесса:

  • повреждения позвоночника;
  • внешнее давление на нерв;
  • отравления;
  • воспаление оболочки нерва;
  • сахарный диабет на поздних стадиях развития.

К сдавливанию нервов приводят такие заболевания позвоночника, как спондилез или остеохондроз, а также новообразования в этой зоне. К провоцирующим факторам относят и инфекционные заболевания:

  • туберкулез;
  • опоясывающий герпес.

Инфекции поражают ткани, расположенные возле нервного ствола, и негативно воздействуют на его волокна.

Отравление – менее распространенная причина невралгии, но она представляет серьезную угрозу для всего организма человека. Интоксикация может произойти в результате:

  • употребления ядовитых грибов;
  • вдыхания паров тяжелых металлов;
  • длительных и тяжелых инфекций;
  • употребления алкоголя.

Нервные волокна могут пострадать из-за нехватки в организме витаминов группы В, когда имеются проблемы в работе ЖКТ.

Вторичная форма патологии проявляется на фоне хронических заболеваний сердечной и эндокринной системы. Среди них отмечают:

  • атеросклероз;
  • недостаток гемоглобина в крови;
  • болезнь Аддисона;
  • повышение артериального давления.

Выявление точной причины проблемы – важное условие для грамотного лечения. Борьба с заболеванием должна быть направлена и на снижение интенсивности боли и на устранение неблагоприятных факторов.

Симптомы

Признаки проблемы могут менять интенсивность проявления при движении человека и поворотах его туловища. Часто больным приходится принимать неестественные позы, при которых дискомфортные ощущения стихают. Характер приступов разнообразен – от жгучих стреляющих до ноющих тупых. Иногда проблема сопровождается постоянными болями.

ПоказателиМежрёберная невралгияНекоронарогенная боль в сердцеКоронарогенная боль в сердце
Что обычно вызываетНеудобное положение, резкие движенияЭмоциональная или физическая нагрузкаЭмоциональная или физическая нагрузка
Где ощущаетсяВ области межрёберного нерваГрудь слева, между рёберСлева от грудины или за ней
Тип болиКратковременная, сильная и жгучаяДолгая, ноющая и тупаяДавящая и сильная
Дополнительные симптомыПовышение давления, потливость, скованность движенийНе выявленыХолодный пот, бледность кожи, нехватка воздуха

Отличия невралгии от сердечных болей

Клиническая картина патологии во многом зависит от места пораженного нерва. Поэтому следует подробно рассмотреть признаки каждого вида невралгии.

Межреберная невралгия

Спазмы при межреберной невралгии распространяются от грудного отдела позвоночника по поверхностям грудной клетки. Проблема характеризуется опоясывающими болями. При кашле, движении, поворотах туловища человек чувствует острые невыносимые приступы. При нажатии пальцами в межреберное пространство также ощущается боль.

Почему нашим статьям можно доверять ?

Мы делаем медицинскую информацию понятной, доступной и актуальной.

Оцените статью
Добавить комментарий