Можно ли вылечить опухоль спинного мозга. Всё об отеке спинного мозга

Клиника опухоли в зависимости от локализации

Краниоспинальные опухоли экстрамедуллярного расположения манифестируют корешковыми болями затылочной области. Симптомы поражения вещества мозга весьма вариабельны. Неврологический дефицит в двигательной сфере бывает представлен центральным тетра- или трипарезом, верхним или нижним парапарезом, перекрестным гемипарезом, в чувствительной сфере — варьирует от полной сенсорной сохранности до тотальной анестезии. Могут наблюдаться симптомы, связанные с нарушением церебральной ликвороциркуляции и гидроцефалией. В отдельных случаях отмечается тройничная невралгия, невралгия лицевого, языкоглоточного и блуждающего нервов. Краниоспинальные опухоли могут прорастать в полость черепа и церебральные структуры.

Новообразования шейного отдела, расположенные на уровне C1-C4, приводят к проводниковым расстройствам чувствительности ниже этого уровня и спастическому тетрапарезу. Особенностью поражение уровня C4 является наличие симптомов, обусловленных парезом диафрагмы (одышки, икоты, затрудненного чиханья и кашля). Образования области шейного утолщения характеризуются центральным нижним и атрофическим верхним парапарезом. Опухоль спинного мозга в сегментах C6-C7 проявляется миозом, птозом и энофтальмом (триада Горнера).

Опухоли грудного отдела дают клинику опоясывающих корешковых болей. На начальной стадии вследствие нейрорефлекторного распространения боли пациентам зачастую диагностируют острый холецистит, аппендицит, панкреатит, плеврит. Затем присоединяются проводниковые сенсорные и двигательные нарушения, выпадают брюшные рефлексы. Верхние конечности остаются интактными.

Новообразования пояснично-крестцового отдела, расположенные в сегментах L1-L4, проявляются корешковым синдромом, атрофией передней группы мышц бедра, выпадением сухожильных коленных рефлексов. Опухоли эпиконуса (сегменты L4-S2) — периферическими парезами и гипестезией в области ягодиц, задней бедренной поверхности, голени и стопы; недержанием мочи и кала. Опухоли конуса (сегменты S3-S5) не приводят к парезам. Их клиника состоит из тазовых нарушений, сенсорных расстройств аногенитальной зоны и выпадения анального рефлекса.

Опухоли конского хвоста отличаются медленным ростом и, благодаря смещаемости корешков, могут достигать крупных размеров, имея субклиническое течение. Дебютируют резким болевым синдромом в ягодице и ноге, имитирующим невропатию седалищного нерва. Типичны асимметричные сенсорные нарушения, дистальные вялые парезы ног, выпадение ахилловых рефлексов, задержка мочеиспускания.

Новообразования пояснично-крестцового отдела, расположенные в сегментах L1-L4, проявляются корешковым синдромом, атрофией передней группы мышц бедра, выпадением сухожильных коленных рефлексов. Опухоли эпиконуса (сегменты L4-S2) — периферическими парезами и гипестезией в области ягодиц, задней бедренной поверхности, голени и стопы; недержанием мочи и кала. Опухоли конуса (сегменты S3-S5) не приводят к парезам. Их клиника состоит из тазовых нарушений, сенсорных расстройств аногенитальной зоны и выпадения анального рефлекса.

Почему возникает и чем опасна опухоль спинного мозга?

В онкологической и неврологической практике часто встречается такое заболевание, как опухоль спинного мозга. При несвоевременном лечении эта патология приводит к нарушению функции органов таза, сенсорным и двигательным расстройствам. Заболевание требует радикального лечения. Медикаменты неэффективны. Наибольшую опасность представляют злокачественные опухоли.

  • 1. Сущность патологии
  • 2. Общие клинические проявления
  • 3. Симптоматика в зависимости от локализации
  • 4. Как проявляются злокачественные опухоли?
  • 5. Обследование и лечебная тактика

Центральная нервная система человека образована спинным и головным мозгом. Первый располагается в позвоночном канале. Спинной мозг покрыт мягкой, паутинной и твердой оболочками. Внутри располагается ликвор. Сам мозг образован серым и белым веществами. Опухоль – это доброкачественное или злокачественное новообразование, которое характеризуется наличием атипичных клеток.

Чаще всего патология диагностируется у людей в возрасте 30-50 лет. Иногда опухоли обнаруживаются у детей. В общей структуре новообразований ЦНС на эту разновидность приходится до 12% случаев. Чаще всего опухоль локализуется вне спинного мозга. В процесс вовлекаются следующие структуры:

  • кровеносные сосуды;
  • жировая клетчатка;
  • оболочки;
  • корешки.

Известны следующие виды опухолей:

  • экстрамедуллярные и интрамедуллярные;
  • доброкачественные и злокачественные;
  • первичные и метастатические;
  • субдуральные и эпидуральные.

Новообразования, которые локализуются под твердой спинномозговой оболочкой, менее опасны. Практически все они доброкачественные. Наиболее часто выявляются менингиомы, невриномы, липомы, лимфомы, нейрофибромы, нейробластомы, миеломы, хондросаркомы, глиомы.

Иногда встречается рак спинного мозга. Это опухоль, отличающаяся агрессивным (злокачественным) течением. Она дает метастазы в другие органы и не поддается терапии на поздних стадиях. Интрамедуллярные новообразования располагаются в самом веществе мозга. К ним относятся астроцитомы и эпендимомы. Точные причины развития болезни не установлены.

При наличии опухоли спинного мозга симптомы определяются ее размером, типом и локализацией. У больных людей возникают корешковый, проводниковый и сегментарный синдромы. В течение нескольких лет симптомы могут отсутствовать. Объясняется это медленным ростом некоторых опухолей. На ранних стадиях развивается компрессионная миелопатия.

Это состояние, при котором происходит сдавливание спинного мозга. При компрессии в области шеи возможны следующие симптомы:

  • боль тупого характера в верхних конечностях, шее и голове;
  • нарушение чувствительности (парестезии);
  • снижение тонуса мышц;
  • слабость.

Иногда появляются мозжечковые признаки. К ним относятся нарушение походки, затруднение движений, а также тремор. Значительно реже развивается миелопатия грудного отдела. При ней повышается мышечный тонус ног и нарушается чувствительность в верхней половине туловища. Сдавливание спинного мозга в поясничной зоне проявляется болью в области ягодиц и бедер.

Корешковый синдром при опухолях развивается на поздних стадиях. Он обусловлен сдавливанием не самого мозга, а выходящих нервов. Боль при этом имеет следующие отличительные признаки:

  • усиливается при активных движениях, кашле, чихании и натуживании;
  • становится интенсивнее в положении лежа;
  • уменьшается в позе сидя;
  • сочетается с расстройствами чувствительности;
  • жгучая или стреляющая;
  • распространяется от спины к конечностям.

Некоторые люди испытывают ощущение локального жара. Данное состояние называется дизестезией. При поражении корешков нарушается иннервация мышц. Это может стать причиной искривления позвоночника. При корешковом синдроме возможны симптомы выпадения. К ним относятся снижение рефлексов, парез и расстройство чувствительности.

Читайте также:  Инструкция по применению Фурадонина при лечении цистите

Для опухолей характерны проводниковые нарушения. Они характеризуются парезами и параличами участков, расположенных ниже новообразования. Если опухоль локализуется снаружи, то возможно появление синдрома Броун-Секара. Он развивается вследствие половинного сдавливания спинного мозга. Парез сочетается с нарушением вибрационной и мышечно-суставной чувствительности со стороны поражения. При этом снижены болевые и температурные ощущения на другой стороне тела.

Некоторые люди испытывают ощущение локального жара. Данное состояние называется дизестезией. При поражении корешков нарушается иннервация мышц. Это может стать причиной искривления позвоночника. При корешковом синдроме возможны симптомы выпадения. К ним относятся снижение рефлексов, парез и расстройство чувствительности.

Лечение


В первую очередь устранение причины отека. Следует учесть, что морфологические и физиологические изменения не прекращаются после окончания воздействия травмирующего фактора.

Специфическое лечение направлено главным образом на уменьшение объемов отека. Это достигается использованием препаратов, нормализующих электролитный баланс (Бринальдикс, Верошпирон), препаратов форсированного диуреза (Лазикс, Фуросемид), лекарств, снижающих выработку ЦСЖ (Диакарб, Ацетазоламид). Нельзя употреблять осмотические диуретики (Маннитол), потому что велика вероятность появления симптома «отдачи».

Применение глюкокортикостероидных средств (Дексаметазон, Гидрокортизон, Дексавен, Кортеф). Дозировка зависит от выраженности симптоматики — 8 — 20мг на сутки. Эти препараты стабилизируют клеточные мембраны, эндотелий мелких сосудов, профилактики накопления в клетках поврежденного мозга катехоламинов и лизосомальных нарушений.

Применение ноотропных средств как протекторов мембран. К ним относятся Винпотропил, Гаммалон, Луцетам, Ноотропил, Пирацетам.

Использование нипербарической оксигенации увеличивает давление кислорода в клетки и ткани спинного мозга и улучшает кровоток в пораженных областях.

В некоторых клиниках применяют лидокаин, допамин, барбитураты, гиалуронидазы для угнетения ауто — деструктивных процессов.

Витамины — Цианокобаламин, Тиамин, Пиридоксин, Аскорбиновая кислота — нормализуют метаболизм, улучшают кровообращение в капиллярах, и как следствие, повышают транспорт кислорода и питательных веществ к тканям мозга.

При параличах применятся миорелаксанты (Панкуроний, Тубокурарин, Метокурин)

Нельзя использовать сосудорасширяющие препараты (Дибазол, Нитроглицерин), антагонисты ионов кальция, такие средства, как Аминазин, Резерпин, Дроперидол.

В некоторых клиниках применяют лидокаин, допамин, барбитураты, гиалуронидазы для угнетения ауто — деструктивных процессов.

Опухоль спинного мозга

Опухоль спинного мозга встречается достаточно редко – не более чем в 5-10% случаев всех новообразований, появляющихся в центральной нервной системе. Она может быть первичной (образовавшейся сразу на позвоночнике) или вторичной (как метастаз рака с другой локализацией в организме). Первичная опухоль часто бывает доброкачественной. В любом случае, она поддается лечению, поэтому не стоит отчаиваться: пациент с таким диагнозом вполне может выздороветь.


Механизм возникновения опухолей, т.е. процесса образования и начала деления патологических клеток, до конца не изучен. Наука может лишь проследить и проанализировать степень влияния на организм тех или иных канцерогенных факторов и их связь со случаями онкологии.

Методы диагностики

Магнитно-резонансная томография (МРТ) – наиболее точный метод диагностики. Ее проводят также с контрастным усилением методом внутривенного контрастирования. Информативна и компьютерная томография (КТ). Эти методы призваны определить не только наличие опухоли, но и точное место ее расположения. Эти методы используются всё чаще в силу их малоинвазивности, а также высокой информативности.

В некоторых случаях возникает необходимость спинномозговой пункции с взятием ликвора. Пробу спинномозговой жидкости исследуют под микроскопом. При опухолях обнаруживается повышенное содержание белка. Иногда микроскоп способен показать даже наличие опухолевых клеток.

В зависимости от возникающих перед врачами вопросов, проводятся анализы других биологических жидкостей, а также рентгенологическое обследование области, в которой ощущается болевой синдром. Необходимо провести также полное неврологическое обследование. От правильной постановки диагноза зависит способ лечения, и прогноз на выздоровление в целом. Поэтому в интересах больного – проведение комплексного обследования.


Со временем половина спинного мозга в зоне поперечника попадает под сдавливающее воздействие, что постепенно переходит в полное поперечное сдавливание.

Какого производителя выбрать и где купить изделие

На российском рынке можно встретить компрессионный трикотаж из Швейцарии, Германии, США, Франции, Канады, России и других стран. Хорошо себя зарекомендовали немецкие производители, даже классификация по компрессии чаще используется в соответствии с германским стандартом RAL. Не отстают от немцев и другие производители, в том числе:

  • Bauerfeind, производитель трикотажа Venotrain;
  • Venosan
  • Ofa Bamberg;
  • Sigvaris;
  • Medi Bayreuth;
  • Интекс.

В России популярностью пользуется продукция Bauerfeind и Medi, имеющие привлекательный дизайн, множество размеров и отличающиеся длительным сроком эксплуатации.

Купить эти изделия можно в интернет-магазинах, специализированных салонах или аптеках, достоинства и недостатки каждого варианта можно изучить по таблице.

  • большой выбор;
  • профессиональные консультации;
  • точный подбор по размерам;
  • замеры осуществляются специалистами;
  • сразу можно оценить материал и внешний вид.
  • большой выбор;
  • приемлемые цены;
  • подходит при повторной покупке уже проверенного трикотажа, известных размерах и опыте применения.
  • низкая стоимость;
  • продается повсеместно.
  • немного завышенная цена.
  • риск купить подделку;
  • часто отсутствие профессиональной консультации;
  • высокий риск купить неподходящий размер.
  • отсутствие профессиональной консультации;
  • часто низкое качество продукции;
  • проблемы с размерами;
  • необходимо подбирать размер самому.

Подобрать лечебный трикотаж не трудно — известные бренды, разные модели и возможности выбора удовлетворят самого требовательного покупателя. Однако результативность лечения зависит от того, насколько правильно будет подобрано изделие.

Читайте также:  Блестящий лишай: причины, симптомы, диагностика, лечение

Что такое компрессионное белье?

Компрессионный трикотаж для мужчин – это вещи, которые оказывают давление на определенный участок тела. Такая одежда используется в качестве лечения и профилактики варикоза, а также для похудения и эффективных спортивных тренировок.

Компрессионный трикотаж для мужчин классифицируют по степени сжатия участка тела:

Что такое мужское компрессионное белье, его виды и преимущества

Компрессионный костюм для тренировок

В последнее время все чаще попадается на глаза реклама мужского компрессионного белья.

Но, к сожалению, не каждый из нас знает, в чем его особенности и каково его предназначение.

Такой тип белья для мужчин представляет собой разновидность трикотажа, основное предназначение которого заключается в том, что оно оказывает давление на определенную область тела.

Можно поспорить, что в таком качестве может быть использовано любое белье, обладающее высоким показателем DEN. Но это мнение ошибочное. Отличие давления, которое оказывает компрессионное белье, заключается в том, что оно имеет периодичный характер

Это означает, что величина давления уменьшается от ступни до колена. Белье такого типа по предназначению можно условно поделить на такие виды:

  • Профилактическое. Основное его предназначение заключается в профилактике разного типа заболеваний, например, варикоза. Специалисты рекомендуют носить его, как только у пациента будут определены признаки развития заболевания на начальной стадии. Степень его компрессии достигает минимальных показателей.
  • Лечебное. Используется в период обострения заболевания. Уровень компрессии лечебного компрессионного белья имеет средний показатель.
  • Госпитальное. Основное его предназначение заключается в стационарах. Ношение такого белья рекомендуется пациентам, перенесшим операцию.

Внешний вид компрессионного белья тяжело отличить от обычного. Специалисты рекомендуют носить такое белье не больше 16 часов на протяжении суток. Этого времени достаточно для того, чтобы достичь положительного эффекта.

Чрезвычайно важно правильно выбрать белье. В первую очередь, существует определенная размерная таблица, которая намного упростит процесс выбора. На что следует обратить внимание после размера, так это разновидность белья в зависимости от разновидности заболевания:

  • Гольфы. В основном их носят мужчины, которые страдают от варикозного заболевания в нижней части ног.
  • Чулки. Этот вид компрессионного белья показан пациентам, которые страдают от венозного сброса, расположенного выше колена.
  • Чулки, которые застегиваются на поясе. Такое белье преимущественно используется мужчинами с развитыми заболеваниями подвздошного сегмента.

Для изготовления компрессионного белья для мужчин используется специальный материал. Его внутренняя сторона состоит из волокон хлопка. Внешняя часть чрезвычайно эластична. Именно благодаря эластичности внешней части белья удается достигнуть эффекта компрессии.

Наличие хлопковых волокон на внутренней части предотвращает контакт кожных покровов с эластичными волокнами. Благодаря этому полностью исключается развитие аллергических реакций у тех, кто носит компрессионное белье.
Такой состав белья обеспечивает такой эффект:

  • Улучшение кровообращения
  • Поддержка нижней конечности
  • Облегчение процесса передвижения
  • Снятие болевых ощущений, а также усталости

Нижнее белье с эффектом компрессии пользуется большой популярностью у мужчин, которые страдают нарушениями кровообращения.

  • Необходимо знать, как именно их нанести на больную конечность.
  • Их нанесение довольно трудоемко.
  • Эластичные бинты имеют не очень привлекательный внешний вид.
  • Через довольно короткое время бинты растягиваются, и приходится приобретать новые, что стоит немало.

Товары в ассортименте

– Пациентов с обострением варикозной болезни

Как подобрать. Противопоказания

Как уже упоминалось, выбрать компрессионные чулки для мужчин (и другое лечебное белье) может только квалифицированный врач. Для этого берется во внимание не только состояние вен, но и вес и рост мужчины.

Лечебное белье сделано из материала, который дышит. И носить его нужно весь день: после приема утреннего душа и до отхода ко сну (время носки — примерно 16 часов в сутки). Если трикотаж не был одет вовремя, врачи рекомендуют чуть полежать с приподнятыми ногами, чтобы кровь отошла от конечностей. Чтобы не испортить изделие, рекомендуется надевать его с помощью перчаток.

Летом, когда жарко, мужчины с трудом переносят колготки, поэтому врачи могут рекомендовать гольфы. Главное, чтобы класс компрессии изделия позволял выполнять свою функцию правильно.

Основными ограничениями использования компрессионного белья являются:

  • легочная или сердечная недостаточность,
  • экземы, пролежни, открытые язвочки, дерматиты и острые тромбофлебиты,
  • септический флебит,
  • поражения ног, вызванные сахарным диабетом,
  • воспалительные или трофические поражения кожи с инфекционным характером.

Особого внимания заслуживает мужское компрессионное (спортивное) бельё. Изготавливается оно в основном из гипоаллергенных материалов, которые дают возможность коже дышать. Зачем оно в таком случае?

Полезные советы перед покупкой: как выбрать и на что обратить внимание

От того насколько корректно будет подобрано компрессионное белью, полностью зависит его эффективность. Если женщины ставят себе цель скорректировать фигуру данным трикотажем, то у мужчин другие намерения. Только после обследования у доктора можно будет точно определить тип нужного изделия. Но, кроме степени компрессии, при покупке данной одежды следует придерживать таких рекомендаций:

  1. Цена. Этот показатель является пусть и не самым главным, но очень важным. Дешевый трикотаж низкого качества, вероятнее всего, не будет выполнять заваленные характеристики и быстро потеряет свои лечебные свойства.
  2. Натуральные материалы. Вещь придется носить часто и долго, поэтому очень важно, чтобы он не создавал коже никакого дискомфорта.
  3. Обратите внимание на наличие маркировки RAL-GZ-387. Если она есть, значит, товар отвечает высоким европейским стандартам.

При выборе изделий для спорта необходимо учитывать какую область придется защищать. У бегунов под удар подвергаются в основном стопы и голень, футболисты и хоккеисты должны беречь мышцы голени, спортсмены, занимающиеся контактными видами, предпочитают защитить локти и плечи.

Важно! Компрессионное белье независимо от его стоимости и марки способно полноценно выполнять свои функции не более 6 месяцев.

Важно! Компрессионное белье независимо от его стоимости и марки способно полноценно выполнять свои функции не более 6 месяцев.

Классификация компрессионного белья

Несмотря на то, что медицинский компрессионное белье при варикозе имеет одинаковое лечебное и профилактическое воздействие, оно различается по нескольким параметрам. Общим для него является материал изготовления – микрофибра, лайкра, нейлон и хлопковые волокна, имеющие повышенную эластичность. Швы в таком белье либо делаются очень мягкие, либо, чаще всего, вообще отсутствуют.

Читайте также:  Лордоз поясничного отдела позвоночника: что значит, если он выпрямлен?

Компрессионная продукция гипоаллергенна, гигроскопична, и очень приятна к коже. Так что, после первых дней неудобства ношения, связанного с непривычным давлением, останутся только приятные ощущения.


Компрессионная продукция гипоаллергенна, гигроскопична, и очень приятна к коже. Так что, после первых дней неудобства ношения, связанного с непривычным давлением, останутся только приятные ощущения.

Польза компрессионного белья для мужчин

Большинство людей мало знают о положительном воздействии компрессионной терапии.

  1. При создании трикотажа применяется принцип градуирования. Внизу конечности давление ткани максимальное, по возвышению оно уменьшается. Благодаря данной особенности его успешно применяют на любой стадии варикоза.
  2. Невысокая стоимость по сравнению с использованием эластичных бинтов и проведением хирургического вмешательства.
  3. Стабилизация работы клапанов и уменьшение просвета периферии вен.
  4. Улучшение питания тканей всего организма.
  5. Эффективно мужское компрессионное белье при варикозе, тромбофлебите, трофических язвах.
  6. Позволяет коже дышать. В нем не холодно зимой и не жарко летом.
  7. Имеет минимум противопоказаний.

Трикотаж будет справляться со своей основной задачей, если изделие будет из качественных материалов и подобрано по размеру. Специалист поможет подобрать необходимую компрессию ткани.

  1. Значительные физические нагрузки в повседневной жизни, в спортзале.
  2. Наследственный фактор.
  3. Пребывание в сидячем, лежачем положении на протяжении долгого времени.
  4. Малоактивный или неподвижный образ жизни (инвалидность, серьезное заболевание).
  5. Лишний вес.

Компрессионный трикотаж. Советы и рекомендации.

В этой статье нам бы хотелось рассказать о компрессионном трикотаже, его назначении и методах его правильного подбора. Компрессионные изделия используются для поддержания необходимого кровяного давления в нижних конечностях, также ношение помогает восстановить или улучшить отток крови. Главной особенностью является градуированное распределение компрессии по всей ноге и создание различного компрессионного эффекта в разных ее частях. При этом максимальная компрессия создается в области лодыжки – там она составляет 100%, далее – в области колена – компрессия снижается до 75% и 50% в – районе бедра. Таким образом, происходит стимулирование движения крови от нижней точки к сердцу человека.

Компрессионное белье подразделяют на профилактическое, лечебное и госпитальное. У каждого из этих типов существует своя область применения, показания и индивидуальные особенности. Большинство крупных производителей используют градацию на основе давления в миллиметрах ртутного столба.

При выборе изделия врачи рекомендуют исходить из местоположения самого высокого очага заболевания. Если заболевание обнаружено в районе лодыжки или чуть выше, вы можете купить компрессионные гольфы. При наличии проблем от лодыжки до середины бедра обязательны к ношению компрессионные чулки. Если выше, то тут не обойтись без колготок.

Обязательным показанием к ношению трикотажа является активное занятие спортом, когда наши ноги испытывают повышенные нагрузки. Поэтому специально для таких случаев разработаны модели с высоким содержанием хлопка. Визуально такое белье мало чем отличается от спортивных гетр и визуально схоже со спортивной формой.

Просим обратить внимание, что весь трикотаж медицинского назначения маркируется только в миллиметрах ртутного столба и ни в коем случае не в денах.

При выборе изделия врачи рекомендуют исходить из местоположения самого высокого очага заболевания. Если заболевание обнаружено в районе лодыжки или чуть выше, вы можете купить компрессионные гольфы. При наличии проблем от лодыжки до середины бедра обязательны к ношению компрессионные чулки. Если выше, то тут не обойтись без колготок.

Польза изделия

По статистике, больше 40% мужчин сталкиваются с поражением вен. Варикозная болезнь формируется по многим причинам, в частности, из-за вредных привычек, лишнего веса и дефицита двигательной активности.

Если случай тяжелый, конечности покрываются трофическими язвами. Пораженной может оказаться, как одна, так и обе ноги. Комплексное лечение варикоза предусматривает использование медикаментозных средств и ношение компрессионного белья.

Правильно подобранный лечебный трикотаж способствует:

  • равномерному распределению нагрузки на конечности;
  • стимуляции кровообращения;
  • уменьшению отечностей;
  • снижению риска прогрессирования заболевания;
  • устранению болезненных ощущений и чувства тяжести.

Компрессионное белье, используемое при варикозе у мужчин, помогает предотвратить возможное тромбообразование и существенно улучшает качество жизни.

Выбор того или иного изделия зависит от степени варикоза и расположения пораженных вен.

Благодаря наличию нитей различной плотности на разных участках ноги создается определенное давление, что поддерживает вены и обеспечивает нормальную циркуляцию крови.

Противоварикозное белье, изготавливаемое для мужчин, имеет градуированную или постоянную компрессию. В первом случае, степень давления постепенно уменьшается от зоны лодыжки вверх. Второй вариант предусматривает распределение компрессии по всей площади конечности.

  • сердечная или легочная недостаточность;
  • обширные трофические язвы;
  • экземы, дерматиты, пролежни;
  • септический флебит.
Добавить комментарий