Воспаление желчного пузыря – симптомы и лечение болезни

Как проявляется холецистит?

Проявление симптомов зависит от формы болезни, поэтому рассмотрим подробнее, как клинически проявляется острый и хронический холецистит.


Острое воспаление всегда сопровождается сильной интоксикацией, при которой развивается головные боли, растет температура, ломит суставы, появляется вялость и разбитое состояние, резкое похудение. Признаки воспаления желчного пузыря в острой стадии:

Холециститы

К острому и хроническому воспалению желчного пузыря более склонны женщины старше 40 лет, с лишним весом и погрешностями в питании. Статистика регистрирует распространенность почти у 1/10 части взрослого населения (по некоторым данным, у 20%).

Большинство случаев вызвано одновременным присутствием в пузыре камней (калькулезный холецистит). Но у мужчин более часто проявляется бескаменная форма. Длительный воспалительный процесс развивается во внутренней оболочке органа, приводит к рубцеванию, истончению стенки, потере функций.

Для имеющихся камней создаются благоприятные условия в образовании пролежней и прорыве в брюшную полость. К описанным причинам следует добавить поражение пузыря при брюшном тифе и паратифах. Тяжелое воспаление в виде гангрены сопровождается расплавлением стенки, перитонитом, интоксикацией всего организма.


У детей симптомы болезней желчного пузыря чаще всего связаны с дискинезией выводящих путей, лямблиозным холециститом, появляются на фоне вирусного гепатита. Желчекаменный процесс и опухоли образуются редко. Врожденные аномалии также относятся к нечасто выявляемой патологии.

Клиническая картина

Главными симптомами болезни являются сильные боли под ребрами справа. Также больные жалуются на тошноту, нарушение пищеварительных функций и прогрессирующее расстройство желудка, которое не купируется медикаментами или диетой. Клиническая картина может сильно различаться в зависимости от стадии и формы болезни.


Тяжелее всего проходит флегмонозная форма болезни. Она сопровождается рядом критических симптомов:

Медикаментозное лечение

Препараты используются по таким назначениям: для купирования острого синдрома и для лечения заболевания в период восстановления. При развитии острого приступа назначаются антибиотики, спазмолитики, НПВС, анальгетики. Примеры обезболивающих средств – Кетанов, Но-Шпа, Анальгин. При отравлении используются капельницы Натрия Хлорида, Реосорбилакт.

Лечение заболевания в период восстановления направлено на повышение защитных сил организма, разжижение желчи и улучшение функций печени. Для нормализации состояния назначаются уколы витаминов группы В или пероральные витаминные комплексы. Примеры желчегонных лекарств и гепатопротекторов – Хофитол, Урсосан (используется при присутствии холестериновых камней в желчном пузыре), Гепабене, Карсил.


Чтобы убрать спазмы, внутримышечно вводится папаверин или дротаверин – спазмолитики, расслабляющие гладкую мускулатуру кишечника и внутренних органов. Применять медикаменты до приезда скорой помощи можно только в том случае, если доподлинно известно, что у пациента приступ острого воспаления желчного пузыря, а не другая болезнь. В противном случае, картина болезни смажется.

Оперативное вмешательство

Терапия воспаленного желчного пузыря в тяжелых случаях проводится путем удаления органа. Название такой операции – холецистэктомия. Часто она выполняется экстренно, когда у человека возникает острый холецистит с выраженной симптоматикой.

Также показания к хирургическому лечению следующие:

  • развился перитонит;
  • появление гноя в желчном пузыре;
  • образование камней в органе, которые могут закупорить протоки.

Когда острое воспаление желчного пузыря купировано, или развивается хроническое течение заболевания, важно продолжать питаться правильно.

Функции, возможные болезни желчного пузыря и их лечение

Желчный пузырь – это полый орган пищеварительной системы, основная функция которого — собирать в себе желчь и направлять ее при необходимости в тонкий кишечник, а именно — в двенадцатиперстную кишку.

Заболевания желчного пузыря и желчевыводящих путей занимают лидирующие позиции в структуре патологии органов пищеварительного тракта. Причем патология желчного пузыря у женщин встречается чаще, чем у мужчин.

Учитывая распространенность данной проблемы, мы предлагаем рассмотреть в данной теме самые распространенные болезни желчного пузыря, симптомы и лечение отдельных видов патологии. Но для начала мы хотим вас ознакомить с анатомией и функциями желчного пузыря.

Читайте также:  Врач дерматовенеролог - кто это и что лечит? Запись на приём


Заболевания желчного пузыря и желчевыводящих путей занимают лидирующие позиции в структуре патологии органов пищеварительного тракта. Причем патология желчного пузыря у женщин встречается чаще, чем у мужчин.

Причины

Первопричиной развития воспалительного процесса в органе является инфицирование желчного пузыря болезнетворными микроорганизмами — бактериями, грибками и вирусами, а также паразитами. Но не всегда при попадании инфекции в организм возникает холецистит.

Пусковыми факторами для развития воспалительного процесса служат:

  • желчный застой на фоне закупорки камнями желчных протоков;
  • нерациональное питание — злоупотребление жирными, жареными, копчеными, консервированными продуктами, нерегулярный прием пищи;
  • наследственность;
  • врожденные или приобретенные аномалии строения желчного пузыря, предрасполагающие к нарушениям оттока желчи;
  • иммунные расстройства;
  • эндокринные нарушения;
  • длительный прием гормональных препаратов;
  • опущение органов ЖКТ;
  • частые стрессы;
  • аллергии;
  • интоксикации;
  • злоупотребление алкоголем и табакокурением.

Инфекционные агенты попадают в желчный пузырь несколькими путями: лимфогенным — с лимфой, гематогенным — с кровью и восходящим — из двенадцатиперстной кишки.


Для всех видов острого калькулезного холецистита характерна колющая боль в правом подреберье, усиливающаяся при простукивании области желчного пузыря или нажатии на пупок.

Желчный пузырь и его функции

Желчный пузырь имеет форму груши. Находится в нижней части печени. В этом органе накапливается желчь, которая вырабатывается в печени. При необходимости желчь по специальным протокам выводится в 12-перстную кишку, где она встречается с соком поджелудочной железы.

При нарушенной проходимости протоков и других обстоятельствах, приводящих к застою желчи, может возникать воспаление желчного пузыря, симптомы и лечение которого имеют свои особенности.

Этот орган выполняет роль накопителя желчи. Он опустошается, когда получает сигнал о начале пищеварительного процесса. Основная его функция: выделить столько желчи, сколько необходимо для переваривания пищи.

Некоторые патологические факторы могут привести к застойным явлениям. Если воспалился орган, накапливающий желчь, симптомы это подтвердят. Ситуация может стать настолько серьезной, что его придется удалять. Без этого органа человек может жить, но качество его жизни значительно ухудшается.

  • неправильное, нерегулярное питание, преобладание жареных и жирных блюд, злоупотребление алкоголем;
  • гиподинамия;
  • застой желчи;
  • частые стрессы;
  • проблемы гормонального, иммунного, аллергического характера;
  • аномалии развития органа;
  • инфекции;
  • наследственность.

Воспаление желчного пузыря и чем это грозит

К числу наиболее распространенных заболеваний органов пищеварительного тракта медицинская статистика относит холецистит – воспаление желчного пузыря, сопровождающееся местными и общими клиническими проявлениями.

Эта патология протекает по острому или хроническому варианту, встречается чаще у женщин. У детей тоже не является редкостью, однако труднее диагностируется из-за нетипичного характера симптомов.

Ежегодный рост заболеваемости диктует необходимость ознакомления людей, далеких от медицины, с данной проблемой.


Чтобы понять смысл недуга, желательно иметь представление об анатомической основе патологического процесса. Что такое желчный пузырь? Это полый орган овальной формы размером как куриное яйцо, который располагается в организме человека на нижней поверхности печени и является ее структурной частью.

Симптомы воспаления желчного пузыря у женщин и детей

О присутствии воспаление у ребенка может свидетельствовать:

  • отрыжка тухлым;
  • неприятный запах изо рта;
  • нарушение пищеварения (чередование запоров и диареи);
  • потеря аппетита;
  • урчание в животе;
  • невысокая температура, которая может долго держаться.

Кроме основных симптомов, могут возникать и специфические:

  • часто меняющееся настроение;
  • побледнение кожи ног и отечность;
  • приступы головной боли, которая усиливается перед наступлением менструации;
  • предменструальный синдром.

Признаки хронической формы воспаления менее выражены, могут появляться и исчезать.

Как лечить воспаление

Перед тем как пациенту назначается лечение любого вида воспаления жёлчного пузыря, он должен пройти обследование, сдать анализы, с помощью которых можно будет просмотреть клиническую картину:

Читайте также:  Как выглядит потница у детей? Лечим потницу у детей: причины возникновения и лучшие способы избавиться от высыпаний

  • Общий и биохимический анализ крови.
  • УЗИ жёлчного пузыря.
  • При необходимости обследование поражённого органа рентгеном.
  • Радиоизотопное исследование.
  • Дуоденальное зондирование.

Только после изучения результатов доктор может назначить необходимое лечение. Методы диагностики также назначаются им.

Если после обследования был поставлен диагноз хронический холецистит бескаменный, в фазе обострения, то обязательными пунктами лечения будут:

  • Строгое соблюдение лечебной диеты.

В большинстве случаев назначается диета №5 Певзнера. Она стимулирует более быстрое лечение воспаления жёлчных протоков. Если степень поражения органа небольшая, иммунитет не понижен, то организм постепенно начнет бороться «своими силами», без применения медикаментов. Диета при воспалении позволяет понемногу расширять рацион больного, делать его более богатым, но только если есть положительная динамика. Что можно при воспалении, определяет только лечащий доктор. Диетотерапия проводится строго индивидуально, какие-либо отклонения и нарушения запрещены, они могут только поспособствовать нарушению пищеварения.

  • Медикаментозное лечение.

Снять воспаление при стремительно развивающемся заболевании смогут только медицинские препараты. Данная терапия состоит из нескольких этапов:

  • антибактериальная,
  • противовоспалительная,
  • спазмолитическая,
  • лечение антиоксидантами и антигипоксантами,
  • медикаментозная нормализация моторно-эвакуаторной функции,
  • дезинтоксикационная терапия,
  • борьба с паразитарными элементами,
  • иммуномодуляция.

Воспаление жёлчного пузыря в период обострения лечится в стационаре. В последнее время в современных клиниках для пациентов с заболеваниями данного характера создаются специализированные гастроэнтерологические отделения. Продолжительность лечебного курса – 1-2 месяца. За этот период удаётся остановить процесс развития холецистита.

Если же был поставлен диагноз хронический холецистит вне обострения, то направления и этапы лечебного процесса меняются:

  • Диетотерапия №5 по Певзнеру.
  • Поддерживающая лекарственная терапия.
  • Противорецидивные препараты.
  • Желчегонная терапия.
  • При необходимости лечение спазмолитическими средствами.
  • Восстановление нормальной микрофлоры кишечника без применения лекарств, только полезные пребиотики, пробиотики, симбиотики.
  • Иммуномодуляция.

После выписки пациента из больницы, ему может быть назначено дополнительное амбулаторное лечение для контроля, чтобы жёлчный пузырь повторно не воспалился.


Если гипотония печени отсутствует, больному разрешается принимать такие медикаменты, как Аллохол, Холензим. Они способствуют быстрому выводу из организма жёлчных масс.

Симптомы хронического воспаления

Хроническое воспаление желчного сопровождается практически необратимыми изменениями в работе пузыря и печени. Повышается количество билирубина, что ускоряет рост конкрементов и способствует развитию сопутствующих заболеваний пищеварительного тракта. На фоне постоянной ноющей боли в области правого подреберья могут возникать регулярные приступы желчной колики. Но чаще всего хроническое воспаление имеет волнообразное течение. Болевой синдром обычно умеренной интенсивности, продолжается несколько дней после нарушения диеты, приема алкоголя или физических перегрузок.

Дополнительные симптомы хронического воспаления желчного пузыря:

  • вздутие живота;
  • постоянные тупые боли, которые отдают в область сердца и ключицы;
  • расстройство стула, чередование запоров и поносов;
  • пожелтение кожи и слизистой глаз;
  • учащенное сердцебиение;
  • постоянное подташнивание, изжога;
  • привкус горечи во рту.

Хроническое воспаление желчного чаще всего прогрессирует на фоне желчнокаменной болезни. Чтобы определиться с тактикой лечения, необходимо провести ряд лабораторных и инструментальных исследований. По результатам диагностики специалисты могут сделать выводы о природе камней, степени повреждения стенок желчного и его функциональности.


Иногда холецистит развивается на фоне паразитарного поражения кишечника и печени (описторхоз, аскаридоз). Лабораторная диагностика позволяет выявить паразитов, определить косвенные признаки воспаления желчного пузыря и протоков.

Хронический холецистит

Хронический холецистит может быть бескаменным и калькулёзным, от латинского слова «calculus», что значит «камень». Калькулёзный холецистит является одним из результатов желчно-каменной болезни.

Хронический холецистит проявляется тошнотой, тупой болью в правом подреберье и другими неприятными ощущениями, возникающими после еды. В диагностике холецистита важную роль играют данные лабораторных исследований и холецистохолангиография.

Читайте также:  Месячные в разные периоды климакса: как остановить цикл в домашних условиях, нужно ли вызывать скорую помощь, нюансы и советы

Наиболее грозным осложнением калькулезного холецистита является печёночная колика. Если в желчевыводящие пути попадает некрупный (менее 1 см) камень, препятствует нормальному оттоку желчи, то в кровь поступают желчные пигменты и развивается подпечёночная желтуха.

Симптомы колики очень похожи на начало острого холецистита. Тем не менее, болевой синдром при печёночной колике более выражен и возникает, как правило, ночью или рано утром.

Спустя некоторое время проявляется симптоматика желтухи: происходит пожелтение склер и кожи — появляется своеобразный лимонно-жёлтый цвет, моча темнеет и становится похожа на пиво, а кал заметно светлеет, вплоть до белизны.

Больные в таком состоянии подлежат экстренной госпитализации.

Хронический холецистит может быть следствием острого, но может возникнуть и самостоятельно. В русской медицинской литературе принято выделять типичный и атипичный вид симптомов заболеваний желчного пузыря (холелитиаз-К 80.2 и хронический холецистит).


Спустя некоторое время проявляется симптоматика желтухи: происходит пожелтение склер и кожи — появляется своеобразный лимонно-жёлтый цвет, моча темнеет и становится похожа на пиво, а кал заметно светлеет, вплоть до белизны.

Лечение

Воспаление желчного пузыря при отсутствии осложнений имеет достаточно хороший прогноз – даже при терапевтическом лечении показатель полного выздоровления очень высок. Однако от пациента требуется строгое соблюдений рекомендаций гастроэнтеролога – коррекция питания, отказ от вредных привычек и так далее.

Схема лечения предполагает решение следующих задач:

  • устранение воспаления с помощью НПВС (нестероидных противовоспалительных препаратов) и физиотерапевтических методов, а также уменьшения нагрузки на желчный пузырь при коррекции диеты;
  • снятие болевого синдрома и спазма гладкой мускулатуры;
  • стимуляция движения желчи, для чего используются желчегонные препараты, фитотерапия, лечебная гимнастика;
  • устранение причины холецистита – удаление камней (и самого пузыря), антибактериальная и антипаразитарная терапия, лечение основного заболевания;
  • специальная щадящая диета.

Радикальным методом лечения воспаления желчного пузыря является хирургическая операция холецистэктомия – удаление желчного пузыря. Существуют два типа такой операции – классическая холецистэктомия – осуществляется удаление пузыря через разрез в правом подреберье и лапароскопическая холецистэктомия – когда пузырь удаляют с помощью лапароскопа через небольшое отверстие.

Холецистэктомия проводится, если нет возможности восстановить функции этого органа – стенка сильно повреждена, присутствуют желчные камни.

Обратите внимание, что желчные камни практически нельзя растворить или раздробить – они очень твердые, имеют жировую структуру, при застревании в узком желчном протоке вызывают сильную боль. Поэтому к дроблению камней в желчном пузыре с помощью ударной волны прибегают очень редко.

Intoxic — антигельминтное средство, которое безопасно выводит паразитов из организма.
Intoxic лучше антибиотиков, потому что:
1. В короткий срок убивает паразитов и мягко выводит их из организма.
2. Не вызывает побочных эффектов, восстанавливает органы и надежно защищает организм.
3. Имеет ряд врачебных рекомендаций, как безопасное средство.
4. Имеет полностью натуральный состав.

К профилактике возникновения воспаления желчного пузыря также относится лечение дисбактериоза кишечника, хелиобактериоза, лямблиоза.

Причины воспаления желчного пузыря

Некоторые полагают, что холецистит – это болезнь полных людей, которые ведут малоактивный образ жизни.

Такое мнение небезосновательно.

Так как у склонных к полноте риск возникновения недуга на порядок выше.

Существует еще ряд причин, вызывающих холецистит:

  • Бактериальная инфекция;
  • Глистные инвазии;
  • Камни в желчном пузыре (калькулезный холецистит)
  • Частое употребление жирной пищи, нарушения режима питания;
  • Наследственный фактор;
  • Нервно-психические расстройства;
  • Иммунные нарушения и др.

Для заболеваний желчного пузыря, в том числе дискинезии, свойственны такие симптомы как привкус горечи во рту, желтизна кожи.

Добавить комментарий