Беродуал: инструкция о применению для ингаляций, цена, отзывы

Беродуал отзывы

Беродуал Н – это усиленная фармацевтическая форма данного лекарственного средства, которая не отличается в эксплуатации, так как поставляется и в виде аэрозоля для вдыханий и раствора для ингаляций. Латинское название: Berodual. Производитель: Boehringer Ingelheim International (Германия).

Врачи о Беродуале: для детей и взрослых, для ингаляций, при кашле, при бронхите.

Конечно, в повседневной практике, больше сталкиваюсь с Беродуалом в форме раствора, нежели с дозированным аэрозолем. Форма выпуска в виде флакона-капельницы с контролем первого вскрытия полностью исключает возможность случайной передозировки препарата или его порчи при транспортировке.

Беродуал для детей

В лечебной практике врачей-педиатров применение Беродуала довольно распространено, хотя и имеется определенный набор противопоказаний для детей до 6 лет. По той причине, что Беродуал представляет собой эффективный медицинский препарат, он оказывает быстрое действие и во многих ситуациях является спасителем для больного. Однако применение этого препарата родители своему больному ребенку ни в коем случае назначать не должны.

Маленьким больным старше 6 лет этот препарат прописывается в дозировке по 2 впрыскивания три раза в сутки. Если у ребенка наблюдается дыхательная недостаточность, то в этом случае допускается прием дополнительно еще 2 доз. Они вводятся через 5 минут первого введения лекарства. Если врач прописал ребенку ингаляционный раствор, то разрешается принимать 2- 8 капель по 6-8 раз в течение суток.

Детям старше 12 лет приём Беродуала назначают в дозировке по 1-2 мл 4 раза в сутки. Максимальная доза этого препарата для больного не должна превышать 8 мл.

Маленьким пациентам, которые не достигли возраста 6 лет, этот медикамент прописывают в дозировке 10 капель 3 раза в сутки. Это количество лекарства соответствует 50 мкг фенотерола гидробромида и 25 мкг ипратропия бромида.


Детям старше 12 лет приём Беродуала назначают в дозировке по 1-2 мл 4 раза в сутки. Максимальная доза этого препарата для больного не должна превышать 8 мл.

Особые указания

Применение Беродуала для ингаляций используется также и в профилактических целях. Это актуально в случае хронических заболеваний легких и бронхов. Тогда предварительно необходима консультация с врачом пульмонологом. Доктор проведет необходимые обследования и выпишет рецепт и укажет сколько раз делать ингаляции.

Известны единичные случаи возникновения гиперчувствительности, характерными признаками которой могут быть:

  • сыпь,
  • закупорка ротоглотки,
  • крапивница,
  • спазм бронхов,
  • различные виды отеков.

Если долго и регулярно принимать Беродуал, то может проявиться неконтролируемое ухудшение текущего заболевания. Следует учитывать, что лекарство может вызвать обострение хронических заболеваний органов пищеварения, зрения, сердечно-сосудистой системы.

«Избегайте попадания Беродуала в глаза».

Фенотерол, как действующее вещество Беродуала приводит к положительному результату тестов на допинг. Поэтому для профессиональных спортсменов прием раствора следует проводить за 3 месяца до решающих соревнований.


Известны единичные случаи возникновения гиперчувствительности, характерными признаками которой могут быть:

Беродуал: инструкция по применению капель и спрея

Базовые вещества средства фенотерол и ипратропий оказывают бронходилатирующий эффект. У препарата имеются побочные реакции и много противопоказаний, поэтому средство отпускается при наличии рецепта.

Базовые вещества средства фенотерол и ипратропий оказывают бронходилатирующий эффект. У препарата имеются побочные реакции и много противопоказаний, поэтому средство отпускается при наличии рецепта.

Беродуал

  • Показания
  • Противопоказания
  • Способ применения и дозы
  • Побочные действия
  • Взаимодействие, совместимость, несовместимость
  • Аналоги
  • Действующее вещество
  • Фармакологическая группа
  • Лекарственная форма
  • Фармакологическое действие
  • Особые указания
  • Отзывы и консультации

ХОБЛ, бронхиальная астма (лечение и профилактика острых приступов удушья).

Фармакологические свойства

Беродуал – бронхолитическое двухкомпонентное средство. Лекарство имеет в своем составе фенотерол и ипратропия бромид.

При ингаляциях устранение бронхиальной обструкции посредством применения ипратропия вызван антихолинергическим эффектом. Вещество считается производным аммония, которое отличается парасимпатолитическими качествами.

Читайте также:  Закаливание новорожденных (грудных) детей: правила и способы закаливания

Лекарство ингибирует рефлексы, спровоцированные блуждающим нервом, устраняя воздействие ацетилхолина. Препарат не позволяет кальцию накапливаться в клетках, что достигается посредством связывания основного мозгового нейромедиатора с м-холинорецептором гладких бронхиальных мускулов. Кальций высвобождается благодаря системе вторичных медиаторов, включая АДГ и ИТФ.

У больных при ХОБЛ с бронхоспазмом, после приема Беродуала на протяжении часа отмечается повышение работоспособности легких. Терапевтических эффект продолжается 6 часов.

Фенотерол активизирует В2-адреноблокаторы. При принятии препарата в большой дозе осуществляется стимуляция В1-адренорецепторов.

Вещество расслабляет сосуды и мышцы (гладкие) бронхов, предупреждая появление бронхоспазма, вызванного воздействием аллергенов, имидазолил-2-этилама, холодного воздуха, мускариновых рецепторов М2.

После применение фенотерол останавливает процесс высвобождения провокаторов воспаления и бронхиальной обструкции из лаброцитов либо мастоцитов. При применении Беродуала в дозировке от 600 мг повышается мукоцилиарный клиренс.

Фенотерол увеличивает периодичность и силу сокращений сердца, что вызвано сосудистым эффектом, активацией В2-адреноблокаторов органа. Однако нередким побочным эффектом применения вещества считается тремор.

При сочетании фенотерола и ипратропия бромида оказывается влияние на разные фармакологические мишени. Оба вещества усиливают спазмолитическое действие друг друга на бронхи. При остром нарушении бронхиальной проходимости терапевтический эффект наступает практически мгновенно, благодаря чему Беродуал эффективен при бронхоспазмах.

При ингаляционном применении препарата в легкие проникает до 40% активных веществ. Остальная часть средства остается на устройстве и во рту. После проглатывания вещества проникают в пищеварительный тракт. Доза лекарства, попадающего в легкие через 2-5 минут, оказывается в общем кровотоке.

При пероральном приеме биодоступность Беродуала составляет 1.5%. Общий показатель – 7%. Большая часть метаболитов препарата выводится с уриной.

При пероральном приеме биодоступность Беродуала составляет 1.5%. Общий показатель – 7%. Большая часть метаболитов препарата выводится с уриной.

Противопоказания

  • Гипертрофическая обструктивная кардиомиопатия;
  • Тахиаритмия;
  • I и III триместры беременности;
  • Гиперчувствительность к входящим в состав лекарственного средства компонентам.

Относительные (препарат следует применять с особой осторожностью в связи с повышенным риском побочных реакций):

  • Закрытоугольная глаукома;
  • Артериальная гипертензия;
  • Сахарный диабет;
  • Инфаркт миокарда, перенесенный на протяжении последних 3 месяцев;
  • Заболевания сердца и сосудов (аортальный стеноз, ишемическая болезнь сердца, сердечная недостаточность, порок сердца, выраженные поражения периферических и церебральных артерий);
  • Гипертиреоз;
  • Феохромоцитома;
  • Гиперплазия предстательной железы;
  • Обструкция шейки мочевого пузыря;
  • Муковисцидоз;
  • II триместр беременности;
  • Период лактации (грудного вскармливания).
  • Бронхиальная астма;
  • Хронический обструктивный бронхит, неосложненный или осложненный эмфиземой.

Показания к применению

Препарат применяют в профилактических и лечебных целях при:

  • хронической обструктивной болезни легких;
  • бронхиальной астме;
  • обструктивных бронхитах (с наличием или отсутствием эмфиземы);
  • пневмонии.


Совместное действие фенотерола и ипратропия бромида дают бронхорасширяющее действие путем воздействия на клетки рецепторы. Они усиливают действие друг друга, благодаря чему достигается спазмолитическое действие на мышечную ткань бронхов, терапевтическое действие при болезнях легких, сопряженных с обструкцией дыхательных путей. При острой бронхообструкции применение препарата оправдано, за счет его быстрого действия.

Аналоги

В продаже имеются следующие аналоги Беродуала:

  • Пульмикорт;
  • Атровент;
  • Сальбутамол;
  • Вентолин.


При превышении терапевтических доз могут появиться признаки передозировки Беродуалом, такие как:

Для чего применяется Беродуал?

Профилактика и симптоматическое лечение хронических обструктивных заболеваний дыхательных путей с обратимой обструкцией дыхательных путей, таких как бронхиальная астма и, особенно, хроническая обструктивная болезнь легких, хронический обструктивный бронхит с наличием эмфиземы или без нее.

Комбинированный бронхолитический препарат. Фенотерола гидробромид является селективным бета2-адреномиметиком.

Фармакологическое действие

Комбинированный бронхолитический препарат. Содержит два компонента, обладающих бронхолитической активностью: ипратропия бромид – м-холиноблокатор, и фенотерола гидробромид – бета 2 -адреномиметик.

Бронходилатация при ингаляционном введении ипратропия бромида обусловлена, главным образом, местным, а не системным антихолинергическим действием.

Читайте также:  Заболевание ангиопатия и народные средства для борьбы с ней

Ипратропия бромид является четвертичным производным аммония, обладающим антихолинергическими (парасимпатолитическими) свойствами. Препарат тормозит рефлексы, вызываемые блуждающим нервом, противодействуя влияниям ацетилхолина – медиатора, высвобождающегося из окончаний блуждающего нерва. Антихолинергические средства предотвращают увеличение внутриклеточной концентрации кальция, что происходит вследствие взаимодействия ацетилхолина с мускариновым рецептором, расположенным на гладких мышцах бронхов. Высвобождение кальция опосредуется системой вторичных медиаторов, в число которых входят ИТФ (инозитола трифосфат) и ДАГ (диацилглицерин).

У пациентов с бронхоспазмом, связанным с ХОБЛ (хронический бронхит и эмфизема легких), значительное улучшение функции легких (увеличение объема форсированного выдоха за 1 сек (ОФВ 1 ) и пиковой скорости выдоха на 15% и более) отмечено в течение 15 мин, максимальный эффект достигался через 1-2 ч и продолжался у большинства пациентов до 6 ч после введения.

Ипратропия бромид не оказывает отрицательного влияния на секрецию слизи в дыхательных путях, мукоцилиарный клиренс и газообмен.

Фенотерола гидробромид избирательно стимулирует β 2 -адренорецепторы в терапевтической дозе. Стимуляция β 1 -адренорецепторов происходит при использовании высоких доз.

Фенотерол расслабляет гладкую мускулатуру бронхов и сосудов и противодействует развитию бронхоспастических реакций, обусловленных влиянием гистамина, метахолина, холодного воздуха и аллергенов (реакции гиперчувствительности немедленного типа). Сразу после введения фенотерол блокирует высвобождение медиаторов воспаления и бронхообструкции из тучных клеток. Кроме того, при применении фенотерола в дозе 600 мкг отмечалось увеличение мукоцилиарного клиренса.

Бета-адренергическое влияние препарата на сердечную деятельность, такое как увеличение частоты и силы сердечных сокращений, обусловлено сосудистым действием фенотерола, стимуляцией β 2 -адренорецепторов сердца, а при применении в дозах, превышающих терапевтические, стимуляцией β 1 -адренорецепторов.

Как и при использовании других бета-адренергических препаратов отмечалось удлинение интервала QT с при применении в высоких дозах. При использовании фенотерола с помощью дозированных аэрозольных ингаляторов (ДАИ) этот эффект был непостоянным и отмечался в случае применения в дозах, превышавших рекомендуемые. Однако после применения фенотерола с помощью небулайзеров (раствор для ингаляций во флаконах со стандартной дозой) системное воздействие может быть выше, чем при использовании препарата с помощью ДАИ в рекомендуемых дозах. Клиническое значение этих наблюдений не установлено.

Наиболее часто наблюдаемым эффектом агонистов β-адренорецепторов является тремор. В отличие от воздействий на гладкие мышцы бронхов, к системным влияниям агонистов β-адренорецепторов может развиваться толерантность. Клиническая значимость этого проявления не выяснена. Тремор является наиболее частым нежелательным эффектом при использовании агонистов β-адренорецепторов.

При совместном применении ипратропия бромида и фенотерола бронхорасширяющий эффект достигается путем воздействия на различные фармакологические мишени. Указанные вещества дополняют друг друга, в результате усиливается спазмолитический эффект на мышцы бронхов и обеспечивается большая широта терапевтического действия при бронхолегочных заболеваниях, сопровождающихся констрикцией дыхательных путей. Взаимодополняющее действие таково, что для достижения желаемого эффекта требуется более низкая доза бета-адренергического компонента, что позволяет индивидуально подобрать эффективную дозу при практическом отсутствии побочных эффектов препарата Беродуал ® .

При острой бронхоконстрикции эффект препарата Беродуал ® развивается быстро, что позволяет использовать его при острых приступах бронхоспазма.

Суммарная почечная экскреция (в течение 24 часов) исходного соединения составляет примерно 46% от величины в/в вводимой дозы, менее 1% от величины дозы, применяемой внутрь, и примерно 3-13% от величины ингаляционной дозы препарата.

Детям, при беременности и кормлении грудью

Во время грудного вскармливания и второго триместра беременности препарат следует назначать с особой осторожностью. В детском возрасте Препарат может использоваться для терапии детей младше 6 лет при условии соблюдения назначенной дозировки.

В тех случаях, когда имеется настенный кислород, раствор лучше всего применять при скорости потока 6-8 л/мин. Необходимо следовать инструкции по применению, обслуживанию и чистке небулайзера.

Читайте также:  Атония кишечника: причины развития, симптомы, методы лечения

Определение «единственная почка»

Имеется в виду не только отсутствие органа, но и потеря функции из-за ряда заболеваний.

Почка может отсутствовать из-за:

  • Врождённого порока развития – агенезии.
  • Хирургического удаления – нефрэктомии.

Болезни приводящие к выключению функции:

  • Пиелонефрит.
  • Мочекаменная болезнь.
  • Гидронефроз.
  • Травмы.
  • Опухоли.
  • Туберкулёз.
  • Реноваскулярная гипертензия.
  • Гигантские кисты.

В последнее время, благодаря развитию трансплантологии, всё чаще встречаются молодые женщины с единственной донорской почкой, желающие забеременеть.





В последнее время, благодаря развитию трансплантологии, всё чаще встречаются молодые женщины с единственной донорской почкой, желающие забеременеть.

Немного об удаленной (отсутствующей) почке и состоянии организма при этом

Стоит знать, что отсутствие парного органа в организме может быть как врожденным, так и приобретенным. При этом организм человека с агенезией (врожденным отсутствием второй почки) уже с рождения автоматически научился работать в таком режиме, в то время как удаление почки по показаниям вынуждает все системы перестраиваться на работу с одной почки почти 2 года. Именно поэтому женщинам, у которых была удалена одна из них, рекомендуют планировать беременность не ранее чем через 2 года. Столько времени требуется оставшемуся органу на то, чтобы задействовать резервные нефроны для качественной очистки крови. Отметим также и то, что вторая почка увеличивается в размере, принимая на себя нагрузку удаленного органа. Здесь она на время компенсации становится воспаленной до тех пор, пока её компенсаторные способности не нормализуют работу выделительной системы.

Важно: если аномалия была врожденной, то специалисты даже не всегда диагностируют её у пациента в детском возрасте. Часто человек живёт полжизни, даже не подозревая о своем состоянии.

Причинами для удаления почки могут быть:

  • Закрытая или открытая травма мочевыделительного органа, несовместимая с операцией по его спасению;
  • Хронический пиелонефрит, приведший к сморщиванию почки;
  • Нефролитиаз (мочекаменная болезнь);
  • Поликистоз (наличие в паренхиме почки множества кистозных образований);
  • Злокачественная опухоль.

Важно: для беременной с одним мочевыделительным органом основными факторами риска являются увеличение объема жидкости, требующее от оставшейся почки повышенной работоспособности, и её положение в забрюшинном пространстве. Рост плода и матки могут пережать мочеточник, что затруднит эвакуацию мочи.

Стоит знать: как правило, для женщины с одним парным органом не имеет значения, какой именно остался — левый или правый. Но при этом у беременных с двумя патологии мочевыделительных органов начинаются именно справа, поскольку там анатомическое ложе почки расположено значительно ниже из-за печени. Поэтому если у женщины, которая собирается рожать, присутствует правая почка, ей стоит быть особенно осторожной.

Канефрон с травами мне не помогли… Анализы мочи сдавала постоянно, но улучшений не было. То все поле зрения в лейкоцитах, то половина. Бактериальный посев мочи возбудителя инфекции не выявлял. Так проходила неделя за неделей. Мне было страшно. Я боялась за ребенка, потому что он развивался в условиях инфекции.

Противопоказания

Существует ряд абсолютных противопоказаний для беременности и родов у женщин с одной почкой. В таких ситуациях практически в 90% случаев страдает не только малыш, но и сама мама. Высока вероятность летального исхода не только плода, но и его матери.

Среди таких ограничений:

  1. трансплантированные органы (проводимая пожизненная терапия негативно сказывается на развитии ребенка, а ее отмена — на здоровье и жизнь женщины);
  2. серьезные и обширные аномалии внутренних половых органов;
  3. мочекаменная болезнь в хронической стадии;
  4. гломерулонефрит и вялотекущий хронический пиелонефрит;
  5. поражение оставшейся почки туберкулезом, онкологией, гидронефрозом.


После родов у женщины с одной почкой могут возникнуть следующие осложнения:

Добавить комментарий