Чем лечить сухой кашель у детей в домашних условиях

Заложенность носа: как справиться в домашних условиях

Заложенность носа свидетельствует о появлении патологического состояния, в результате которого осложняется процесс дыхания. Чаще всего это связано с респираторными заболеваниями или аллергическими реакциями.

Но иногда заложенность носа может появиться из-за искривления пазух, хронических патологий носоглотки, анатомических проблем.

Описание симптома

Заложенность носа обычно появляется по следующим причинам:

инфекционное поражение дыхательных органов;

ухудшение кровопритока в области шеи;

аномальная реакция на медикаменты.

Если заложенность носа долгое время не проходит и при этом нет других симптомов, присущих респираторным заболеваниям, то это может быть связано с образованием опухоли.

Такие проблемы свойственны людям с врожденными либо приобретенными дефектами, например, такими как закупорка дыхательных путей, неровная перегородка. В таких ситуациях отмечается заложенность носа без других симптомов и с одной стороны. Симптомы при этом могут меняться. Человек может ощущать жжение, зуд, сухость. Это может провоцировать частое чихание. Если речь идет об инфекционном поражении, то у пациента появляется обильное слезотечение и головные боли.

Как справиться с заложенностью

Справиться с заложенностью можно народными способами и лекарствами. Выбор препаратов может назначить только специалист после обследования. Ряд медикаментов может привести к привыканию, что может только усугубить положение.

Точечный массаж

Если имеется отек носовых пазух, то настоятельно советуют проводить точечный массаж. Это позволит улучшить процесс дыхания за счет устранения воспалительной реакции.

При остром рините стоит каждый день делать точечный массаж носа на протяжении 2х недель. При хроническом состоянии лечебный курс должен продолжаться месяц. После массажа улучшается кровоприток в проблемном участке. Это позволяет усилить эффект от принимаемых медикаментов.

На лице находятся 4 точки, которые нужно массировать. При правильных действиях можно снять отечность носовых пазух.

Точка 1. Находится внизу ноздрей. Нужно слегла надавливать на нее круговыми движениями.

Точка 2. Находится немного выше глаз у основания бровей. Нужно легонько массировать круговыми движениями.

Точка 3. Находится около начала носовой перегородки. На эту точку нужно легонько надавливать большими пальцами.

Точка 4. Располагается с внутренней и внешней части ушных мочек. Также нужно слегка массировать пальцами.

Все точки нужно прорабатывать по 10 раз трижды на день.

Народные средства

Народные методы также приносят заметные результаты при заложенности носа. Чтобы справиться с проблемой без помощи капель, стоит делать и использовать:

Народные средства не должны полностью замещать лечение медикаментозными препаратами, прописанными при рините.

Самым эффективным способом справиться с заложенностью является промывание раствором соли. Для этого нужно 200 мл кипяченой воды, разогретой до 37 градусов, смешать с 2 г соли. Данным раствором нужно капать каждую ноздрю. Если промывать горячей и слишком холодной водой, то это может только усилить отек и спровоцировать появление насморка.

Для проведения подойдет свежесваренная картошка, которую нужно измельчить до состояния пюре. Ингаляции также можно делать на основе меда, эфирных масел и настойки прополиса. Эфирные масла позволяют отлично справляться с инфекционными поражениями, подавляя действие вредоносных бактерий, укрепляя иммунную систему.

Справиться с заложенностью можно с помощью компресса. Для этого нужно смочить полотенце в горячей воде и подержать его 7-10 минут к переносице. Если никакого результат нет, стоит повторить процедуру.

При заложенности в носу часто собирается слизь, из-за чего симптом может стать постоянным и привести к воспалительным процессам в носоглотке. В таком случае доктора советуют выпивать за день как можно больше горячей жидкости.

Не менее эффективен бальзам Звездочка. В его составе содержаться вещества, оказывающие антисептические и противовоспалительное действие. Бальзам можно использовать для растирания, ароматической терапии, ингаляции.

Комплексное лечение можно дополнить горячими ваннами для ног. Для прогревания понадобится очень теплая вода. В нее нужно добавить пару ст. л. горчичного порошка. Ноги нужно парить 15-20 минут, временами добавляя в емкость горячей воды. После ванночек нужно насухо вытереть ступни и держать их в тепле. Лучше всего проводить такую процедуру перед сном.

Каждый рассмотренный способ позволит быстро вернуть нормальное дыхание.

Лекарственные препараты

Справиться с проблемой заложенности носа помогут увлажняющие, сосудосуживающие, противомикробные и антибактериальные капли. Для быстрого эффекта лучше всего использовать сосудосуживающие капли. К проверенным средствам относят: Називин, Назол, Тизин.

Спреи, по сравнению с каплями, оказывают точечное влияние на слизистую носа, не попадая в горло. Особенно удобны в использовании для детей. Эффективные спреи: Виброцил, Насобек, Изофра.

Антигистаминные средства позволят быстро восстановить дыхание. Эффективными являются капли Зиртек. Препарат также выпускаются в форме таблеток. Еще можно приобрести Тавегил, Кларитин и Супрастин.

Профилактика

В основу профилактики заложенности носа положены мероприятия по укреплению иммунитета. Это связано с тем, что заложенность обычно появляется при инфекционных болезнях. В профилактических целях советуют исключить контакты с аллергенами, периодически делать промывку носа с помощью раствора соли.

Все представленные на сайте материалы предназначены исключительно для образовательных целей и не предназначены для медицинских консультаций, диагностики или лечения. Администрация сайта, редакторы и авторы статей не несут ответственности за любые последствия и убытки, которые могут возникнуть при использовании материалов сайта.

Как лечить сухой и влажный кашель у детей народными средствами

Здравствуйте, дорогие читатели. Ребёнок – это Божий дар. Тот самый дар, который одновременно с чувством великого счастья порождает и сознание безмерной ответственности. Маленький человечек беззащитен перед открывающимся ему миром, и не в силах самостоятельно противостоять исходящим от него угрозам. Познавая жизнь, ребёнок ежедневно встречается с сотнями опасностей, а его иммунитет с ещё большим количеством вирусов. Вполне безобидное для взрослого человека в большинстве своём заболевание в виде простуды, сопровождающейся кашлем, способно причинить здоровью ребёнка существенный вред и вызвать в его организме необратимые последствия, избавиться от которых не получится на протяжении всей жизни.

Недооценить опасность кашля, как предвестника грядущей болезни – это значит подвергнуть маленького человечка неоправданному риску.

Народные средства не только могут вылечить кашель, но и способны предотвратить развитие сопутствующих ему заболеваний.

Сегодня я хочу поделиться эффективными рецептами от кашля, которые мы применяли для детей. Ведь всегда хочется лечить ребенка безопасно, быстро, действенно и эффективно.

Детский кашель: основные причины и виды

Любой кашель – это естественная попытка мудрого тела избавиться от мешающего ему инородного содержимого.

Что же может послужить причиной возникновения такой напасти?

Поводов к этому несколько:

3. Аллергические реакции.

4. Инородные тела.

5. Окружающая среда.

Само собой разумеется, что при аллергии и попадании в горло ребёнка инородных предметов применение методов народной медицины бесполезно. Тут надо неукоснительно следовать всем рекомендациям врача.

При неблагоприятной окружающей среде также всё более или менее понятно – необходимо улучшить окружающие условия (избавиться от ковров, чаще проветривать помещения, использовать увлажнители воздуха, сменить место жительства при необходимости).

А вот в первых двух случаях народные средства как нельзя более кстати. Причём они могут использоваться как в качестве самостоятельного вида лечения кашля, так и в комплексе с лекарственными средствами.

Классифицировать виды кашля можно по множеству критериев, но по отношению к ребёнку только два из них представляют несомненный интерес и наибольшую актуальность.

К ним относятся:

Сухой кашель.

Влажный кашель.

Сухой кашель зачастую является предвестником болезни, но может возникать и в процессе течения простудных или вирусных заболеваний.

Он наиболее утомителен и опасен для ребёнка.

Для него характерны следующие особенности:

  • Частота позывов, когда откашляться хочется постоянно.
  • Приступообразность, когда кашель невозможно унять в течение длительного времени.

Опасность сухого кашля у ребенка состоит в том, что он не только вызывает сильную боль в горле и бронхах, но способен повредить голосовые связки ребёнка, доведя его до хрипоты или полной потери голоса. Важнейшая задача – наиболее быстрое избавление от сухого кашля и перевод его в следующую стадию.

Влажный кашель – это, по сути, переходный этап от болезни к выздоровлению.

Мокрота, выделяющаяся в бронхах, в этом случае исполняет роль мыла при мытье рук. Она накапливает в себе болезнетворные микробы и, удерживая их, выходит из организма при кашле.

Главной целью при переходе кашля из сухой во влажную стадию является разжижение мокроты, чтобы она без труда могла покидать исстрадавшееся за время болезни тельце ребёнка, не причиняя ему дополнительных страданий.

Народные и лекарственные средства: в чём различие?

Лекарственные средства – это химическое соединение различных лекарственных и вспомогательных компонентов.

Народные средства – это натуральные продукты, дарованные самой природой во благо человеку. В этом принципиальное отличие.

Любое лекарство, исцеляя одну часть организма, всегда причиняет вред другой. В медицине это называется побочными эффектами. Не существует ни одного медикаментозного средства, которое было бы полностью безвредно для живого организма.

Народные средства, напротив, созданы природой для человека и при правильном использовании они неспособны причинить вред.

Тысячелетия люди применяли натуральные продукты для питания и лечения. При этом ни разу не было зафиксировано случаев причинения вреда при их разумном употреблении.

Это особенно актуально в отношении детей, чьи ещё не до конца сформировавшиеся тела особенно чувствительны к любым химическим препаратам.

Лечения сухого кашля у детей народными средствами — эффективные рецепты

Цель лечения этого вида кашля – снятие его приступов, формирование мокроты и смягчение раздражённого горла.

Соответственно в этом случае применяются народные средства, служащие достижению именно этих задач.

К ним относятся:

  • мёд
  • молоко
  • животные жиры
  • продукты растительного происхождения

Лечение кашля у детей народными средствами можно проводить в домашних условиях. Кашель можно вылечить, достаточно, быстро, если придерживаться списка рекомендаций.

Эти несколько несложных рецептов помогут в лечение сухого кашля:

Молоко с мёдом и сливочным маслом

Наверное, это самое простое и доступное средство народного лечения. Полстакана тёплого кипячёного молока смешать с одной чайной ложкой мёда и сливочного масла.

Тёплое молоко снимет приступ.

Мёд, как природный антисептик, убьёт болезнетворные бактерии в горле.

Масло смягчит раздражение, уменьшит першение и боль.

Использовать молоко с медом 3–4 раза в день.

Барсучий жир

Применяется только наружно методом растирания для детей младше трёх лет. Растирают грудь, спину. После нанесения малыша надо хорошо укутать. Подходит даже для грудничков.

Деткам более старшего возраста можно давать внутрь по одной чайной ложке до трёх раз в день перед едой, предварительно растворив в тёплом молоке.

Особенно полезен барсучий жир при хронических бронхитах и слабом иммунитете.

Почки сосны

Используются в качестве настоя на молоке или воде. Выбранную жидкость (500 мл) необходимо вскипятить, добавить одну столовую ложку почек, сразу же снять с огня, настаивать в течение 1 часа.

Давать по 50 г через каждые 1–2 часа. В первый же день результат будет ошеломительным. Очень действенное средство.

Сок редьки с мёдом

Это самое любимое детьми народное средство лечения сок редьки с медом. Готовится разными способами.

В углубление, вырезанное в редьке, добавить мёд, дождаться выделения сока и образования сиропа.

Натереть редьку на мелкой тёрке, смешать с мёдом, дождаться образования сиропа.

Выжать сок из редьки на соковыжималке и смешать с мёдом.

Третий способ самый быстрый. При первых двух сироп образовывается в течение 3–4 часов (в зависимости от свежести редьки).

Зато первый способ вызывает у детей несказанную радость. Открывать горшочек с мёдом, поднимая крышку из редьки – это огромное удовольствие для малышей.

Давать деткам по одной чайной ложке в течение всего дня (с промежутком в 1–2 часа в зависимости от кашля). Мёд лучше использовать липовый или гречишный.

Растительные отвары

Используются самые разнообразные отвары: трав (мать-и-мачехи, чабреца, душицы, ромашки), корней (алтея, солодки, девясила), семян аниса.

Эти целебные снадобья продаются в любой аптеке. Способы приготовления отваров и их приёма подробно описаны на упаковке, не составят труда и не займут много времени.

Компрессы

Подойдут любые компрессы: из отварного картофеля, солевые, медово-горчичные.

Картофельный компресс готовят из мелко нарезанного картофеля, сваренного до мягкости (можно сварить картофельные очистки).

Солевой компресс – это обыкновенная нагретая на сковороде соль.

Сложности в этом никакой, однако, необходимо соблюдение двух правил:

— Отсутствие у ребёнка температуры.

— Компресс должен слегка греть, вызывая приятное тепло, но не обжигать.

Горчичный компресс готовят, смешивая в равных пропорциях горчичный порошок, мёд, муку, растительное масло и водку (разведённый водой спирт).

Такой компресс можно оставить на всю ночь. Все компрессы закрепляются на груди и спине ребёнка. Область сердца не закрывается.

Народные средства для лечения влажного кашля у ребенка

Одержав победу над «врагом № 1» необходимо продолжить «наступательную операцию» на оставшегося противника детского здоровья – влажный кашель.

Он менее мучителен для ребёнка, но более коварен, так как может привести к бронхиту и пневмонии.

Правило здесь одно – максимально разжижать мокроту для её лёгкого выхождения из бронхов при откашливании.

Помочь этому смогут следующие народные средства:

Капустный сок с сахаром

Капустный сок смешать с сахаром и давать по половине чайной ложки. Главное, при таком способе лечения – капустный сок должен быть свежевыжатым. Периодичность приёма – 2 часа.

Капустный лист с медом можно прикладывать на грудь ребенку от кашля.

Настой листьев чёрной смородины

Столовую ложку сухих листьев залить стаканом кипятка, настоять 1 час, давать пить деткам вместо чая. Количественные показатели в этом случае просты – чем больше, тем лучше.

Читайте также:  Лечение нарушения ходьбы

Отвар инжира

Для приготовления отвара необходимо одну столовую ложку измельчённого инжира залить полутора стаканами кипятка и оставить томиться на слабом огне в течение 5–10 минут.

Давать деткам по полстакана четыре раза в день после еды.

Молоко с минеральной водой

В тёплое кипячёное молоко добавить минеральную воду с предварительно удалёнными газами.

Оптимальный объём напитка – 100 мл, соотношение молока и минералки от 1:1 до 1:3. Принимать до четырёх раз в сутки.

Растительные отвары

Использовать те же самые отвары, что и при сухом кашле. Главное в этом случае сделать мокроту более жидкой.

Ингаляции

Для ингаляций подойдёт отвар картофеля, минеральная вода без газов, вода с растворённой в ней содой. Также можно делать содовые ингаляции при кашле, как у детей, так и у взрослых.

Выбранное средство помещается в посуду с широким горлом (кастрюля, ковш) и подогревается до температуры в 70–80 ˚C.

Ребёнок располагается над ёмкостью на таком расстоянии, чтобы чувствовать тепло. Необходимо накрыть его полотенцем или лёгкой тканью. Дать подышать над парами 5–10 минут.

Дети явно не в восторге от такого способа лечения. Им душно, жарко и скучно сидеть в неудобном положении необходимое время.

Поэтому лучше применять в этих целях небулайзер. При этом для ингаляций достаточно использовать физраствор, который разжижая мокроту, не является лекарственным средством, а значит, не имеет побочных эффектов.

Если у ребёнка температура выше 37 ˚C любые ингаляции противопоказаны.

Особое предупреждение:

Дети – самая большая ценность для своих родителей, их болезнь – серьёзное испытание для людей, подаривших им жизнь.

Однако, услышав кашель своего ребёнка, ни в коем случае не следует терять головы. Следующие правила являются непреложной истиной и обязательными для исполнения при любых обстоятельствах:

1. При возникновении у ребёнка кашля необходимо обратиться к врачу.

2. При назначении врачом лечения необходимо проконсультироваться относительно применения известных народных средств от кашля.

3. Использовать при лечении ребёнка народные средства, только назначенные врачом.

В медицинской практике отсутствуют случаи, когда бы врачи категорически запрещали лечение народными средствами.

Этот абсолютно безвредный способ врачевания проверен временем и бессчётным количеством людских поколений. Он подходит и взрослым, и детям. Но для последних он особенно актуален своим щадящим воздействием. При его использовании детское здоровье будет эффективно восстановлено без каких-либо побочных воздействий.

Чем лечить сухой кашель: противокашлевые препараты

Кашель – защитная реакция организма на развитие заболевания. Он позволяет вывести из дыхательных путей больного патологически измененный бронхиальный секрет. Часто во время простуды появляется сухой кашель, который не сопутствует отделению мокроты, а лишь раздражает дыхательные пути и проявляется болезненными ощущениями в горле. Находясь в застойном состоянии, в секрете развивается инфекция, и возникает высокий риск развития таких серьезных заболеваний дыхательной системы, как бронхит и пневмония.

Для лечения сухого кашля назначаются противокашлевые препараты. Однако универсальной таблетки от кашля нет, так как медицинские препараты назначаются в зависимости от причины развития неприятного симптомы, а также характера кашля.

Причины появления сухого кашля

Чаще всего сухой кашель возникает в начале развития простудного заболевания, гриппа, пневмонии или острого бронхита, либо при случайном вдыхании вредоносных веществ, которые раздражают слизистую оболочку. Сужение просвета бронхов, гортани или трахеи, которое возникает во время заболевания дыхательной системы, вдох может начать сопровождаться свистящим шумом, и дыхание становится затрудненным. Это также сопровождается болью при глубоком вдохе.

  • нарушение проходимости бронхиального дерева. Это приводит к снижению вентиляции и затруднению отхождения слизи;
  • воспаление гортани;
  • появление патогенной микрофлоры в организме: вирусов, бактерий, грибков;
  • воздействие токсических веществ, дыма;
  • попадание мелких инородных тел в дыхательные пути с воздухом (пыль, микроскопические пылевые клещи);
  • увеличенные лимфоузлы давят на бронхи и трахею;
  • вдыхание аллергенов.

Лечение сухого кашля

Препараты от кашля назначают в зависимости от характера проявления симптома, возрастной группы больного и общего самочувствия. Медикаменты, помогающие в лечении кашля, подразделяются на следующие группы:

  • Противокашлевые препараты. Назначаются тогда, когда мокрота не откашливается. Также во время сухого кашля могут сопутствовать расстройства сна и аппетита.
  • Отхаркивающие медикаменты. Стимулируют процесс отхождения мокроты у взрослых и детей, и кашель приобретает продуктивный характер. Во время кашля после приема курса препарата вырабатывается не слишком вязкая и густая слизь. Отхаркивающие средства от сухого кашля подразделяются на две группы: секретомоторные и секретолитические.
  • Муколитики. Применяются тогда, когда уже существует продуктивный кашель с большим количество отхаркивающейся густой слизи. Муколитики позволяют лучше освободить бронхи от слизи.

Разберем более детально перечисленные выше группы препаратов для лечения сухого кашля.

Отхаркивающие средства назначают при острой и хронической форме бронхита в комплексе с другими группами лекарственных препаратов (антибиотиками, противовирусными средствами, иммуномодуляторами). Отхаркивающие медицинские препараты обладают следующими свойствами:

  • снижают воспалительный процесс, происходящий в слизистых оболочках гортани, трахеи, бронхов и легких;
  • облегчают общее состояние больного при непродуктивном кашле;
  • разжижают продуцируемую слизь;
  • стимулируют высвобождение мокрот из бронхов.

Секретомоторные препараты от сухого кашля, о которых мы упомянули выше в этой статье, обладают рефлекторным действием. Их назначают при большом количестве мокроты, так как препараты выводят мокроту из легких. Принцип действия лекарственных секретомоторных препаратов заключается в том, что, активизируя кашлевой или рвотный центр в мозгу, усиливают сокращения бронхов, раздражают слизистую желудка, что способствует выделению большого количества жидкой слизи.

Секретолитические являются лекарственными средствами, активные компоненты которых раздражают бронхиальные оболочки, что улучшает эвакуацию слизи путем изменения характера секреции. Компоненты лекарственного средства усваиваются слизистой желудка, а затем распространяются по организму и воздействуют на органы дыхания.

Дополнительно к вышеупомянутым средствам больному назначают антигистаминные препараты для того, чтобы снять отек. Это могут быть:

  • капли для носа при воспалении околоносовых пазух;
  • жаропонижающие средства, если присутствует повышенная температура тела;
  • антибактериальные или противовирусные препараты при инфекционном поражении дыхательных путей;
  • иммуностимуляторы – повышают выработку интерферонов, за счет чего улучшается общий иммунитет пациента. Это позволяет истощенному организму человека восстановиться после болезни;
  • физиотерапия – ингаляции с физическим раствором. Прописываются при серьезных патологиях дыхательной системы: бронхите, ларингите, трахеите, астме, пневмонии. Позволяют быстро и эффективно улучшить состояние больного. В процессе ингаляций слизь набухает и высвобождается из бронхов.

Муколитические препараты тормозят образование бронхиального секрета, восстанавливают поврежденные слизистые оболочки бронхов, стимулируют выведение мокроты из просветов бронхиального дерева. Назначаются подобные препараты при появлении вязкой, слизистой или слизисто-гнойной мокроты, которая трудно отделяется.

Муколитические средства выпускают в форме таблеток или сиропа от кашля. Сироп обычно выписывают для лечения кашля у детей, так как маленьким пациентам намного удобнее употреблять сироп вместо таблеток во время лечения. Препараты показаны при остром воспалении бронхов, легких и иных респираторных органов. некоторые средства обладают дополнительным противовоспалительным действием. При аллергической природе происхождения кашля лекарственные средства употребляют с осторожностью.

Препараты от сухого кашля у взрослых

Для лечения сухого кашля взрослые пациенты используют противокашлевые таблетки, которые необходимо рассасывать. Также леденцы на основе натуральных компонентов применяются для облегчения болевых ощущений в горле. Сиропы от кашля помогают устранить воспаление и отхаркивать мокроту.

Также взрослым пациентам хорошо помогают полоскания при заболеваниях дыхательной системы, так как они снимают раздражение на миндалинах и останавливают распространение инфекции. Для полосканий применяются солевые и травяные растворы.

Препараты от сухого кашля для детей

Неприятные ощущения в горле тяжелее всего переносят маленькие пациенты. Частый кашель, особенно в ночное время, снижает аппетит и качество сна малыша. К выбору лекарств для ребенка нужно подходить с особой тщательностью. Все средства для малышей должны быть безопасными и действенными.

Для лечения сухого кашля у детей лучше всего подойдут сиропы, а также ингаляции. Физиопроцедуры могут проводиться в домашних условиях, если есть небулайзер. Процедура эффективно разжижает слизь и способствует ее скорейшему выведению.

Где купить противокашлевые препараты в Красноярске?

Приобрести противокашлевые препараты можно через сайт интернет-аптеки «Фармация». Вы сможете найти нужное средство через удобный электронный поиск, оформить заказ прямо из дома, а получить в ближайшем к вам отделении сети «Губернские аптеки». Чтобы уточнить информацию о наличии нужного вам препарата, позвоните по телефону +7 (391) 29-11-555. Мы работаем каждый день с 8:00 до 22:00.

Лечим без лекарств. Как избавиться от кашля

Кашель – самый частый признак ОРВИ. Но у него есть не меньше десятка других причин. Поэтому бороться с ним лучше под руковод­ством врача.

Наш эксперт – пульмонолог, заслуженный врач РФ, доктор медицинских наук, заведующая кафедрой детских болезней КИДЗ имени Н. Ф. Филатова Первого МГМУ имени И. М. Сеченова, профессор Наталья Геппе.

При чём тут сердце?

Елена Гладкова, «АиФ Здоровье»: Наталья Анатольевна, что помимо простуды может вызвать кашель у детей?

Наталья Геппе: Очень многое: начиная от попадания в дыхательные пути инородного тела, что, кстати, чревато не только опасностью задохнуться, но и развитием повторяющихся пневмоний, и заканчивая гастроэзофагеальным рефлюксом и пороками сердца. Причиной также могут быть отит, хронические заболевания носо­глотки (например, аденоидит), бронхиальная астма, ларинготрахеит, аллергия, коклюш. У тревожных, возбудимых детей иногда бывает психогенный кашель. Он очень сильный, похожий на крик диких гусей, и появляется только днём, а ночью «артист» спит спокойно. Несведущим людям разобраться во всём этом трудно. И даже доктор с ходу не всегда определит, где находится источник воспаления.

– Но всё-таки чаще всего дети кашляют из-за ОРВИ?

– Да, это самая распространённая причина. Ведь дети вообще склонны к рецидивирующим вирусным инфекциям. Провоцировать их могут более 200 разных возбудителей: вирусы гриппа, парагриппа, риновирус, аденовирус, коронавирусы и другие. А также бактерии: хламидии, микоплазма, стафилококк и прочие.

Давать антибиотики?

– Часто, столкнувшись с высокой температурой, сильным кашлем у ребёнка, родители сразу дают ему антибиотики. Как вы к этому относитесь?

– Подавляющее большинство острых респираторных заболеваний имеют не бактериальную, а вирусную природу, а значит, назначение антибиотиков не помогает, а может лишь ухудшить их течение. Например, если говорить о тонзиллите с болями в горле, то лишь в 30% заболевание вызывает стрептококк, а в 70% это заболевание является вирусным. К сожалению, необоснованным применением антибиотиков грешат подчас и медики.

– Чем опасно неадекватное назначение антибактериальных лекарств?

– В ближайшей перспективе у ребёнка могут возникнуть побочные эффекты от их приёма: аллергия, вплоть до анафилактического шока, понос, рвота. Кроме того, антибиотики всегда снижают иммунитет, поэтому как минимум 3–4 недели после лечения ребёнок будет иметь высокий риск подхватить новую инфекцию. Ну а среди отдалённых последствий в первую очередь надо сказать об антибиотикорезистентности (устойчивости микробов к антибиотикам). Это стало глобальной проблемой в последнее время, и врачи обеспокоены, что, если ситуацию срочно не поменять, вскоре бактериальные инфекции будет просто нечем лечить.

Таблетки и ингаляции

– Кашель бывает сухим и влажным. Как лечить тот и другой? Когда нужны мукоактивные, а когда – противокашлевые препараты?

– Противокашлевые препараты применяются, например, при коклюше, когда возникает упорный, мучительный, непродуктивный кашель. В этом случае детям назначаются бутамираты (синекод), а вот кодеинсодержащие лекарства в этом возрасте запрещены (они разрешены только взрослым). Что касается мукоактивных препаратов, то большинство из них могут назначаться при любом виде кашля. Но это не значит, что подходит любой из них. Ведь у различных препаратов – свои механизмы дей­ствия, и только врач знает, какую проблему надо решать и что для этого лучше подойдёт. Кстати, часть современных мукоактивных препаратов не только облегчают отхождение мокроты, но обладают и другими полезными эффектами. Например, снижают воспаление и даже имеют противовирусную активность. Но прежде надо понять, что за заболевание вызвало кашель. Если дело в воспалении верхних дыхательных путей, например риносинусите, при котором слизь из носа стекает по задней станке и раздражает горло, то препараты от кашля будут вовсе бесполезны и надо просто заняться лечением насморка.

– Что даёт небулайзерная терапия при кашле? И можно ли проводить ингаляции по старинке, дыша над паром? Эффективны ли носки с горчичным порошком?

– Никакого горячего пара использовать категорически нельзя, ведь так можно обжечь кожу или дыхательные пути. Сухую горчицу, как и другие народные средства, тоже не порекомендую: слишком много сегодня детей с аллергическими реакциями и заболеваниями. А вот использовать небулайзеры можно и нужно. Они есть двух видов: аппараты с крупными дисперсными частицами подходят для лечения воспаления верхних дыхательных путей. Ингаляторы с мелкодисперсными частицами помогают вводить лекарства (например, бронхолитики или местные глюкокортикостероиды) более глубоко, в бронхи. Такая терапия – просто спасение для детей с бронхоспазмом и повторными крупами.

Лечим без лекарств

– А можно ли вылечить кашель при неосложнённом ОРВИ­ вообще без лекарств?

– Да, но тут должен быть специальный алгоритм. Обязательно обильное тёплое питье (чай, морс, но не сладкие соки и газировка). Малышу достаточно 800 г в сутки, дошкольнику – до 1,5 л. Заставлять есть больного не надо, пища должна быть полужидкая, лёгкая, никаких сухарей, ничего жёсткого, жирного, жареного и горячего. Полезно часто проветривать помещение (конечно, не в присутствии ребёнка). Нужна ирригационная терапия: орошения носа изотоническим раствором морской соли. У детей слизистую носа лучше не промывать, а именно орошать, потому что неграмотное промывание может привести к отиту. Кроме того, хорошо действуют против кашля (особенно остаточного) массажи и растирания (ментоловыми растирками, «звёздочкой» и даже просто так, безо всего). Рефлексогенные зоны расположены между и под лопатками, а также на стопах и ладонях. Зона глотки, кстати, находится под пальцами рук и ног. Это место у ребёнка можно интенсивно потереть ребром ладони. И, наконец, необходима дыхательная гимнастика. Она тренирует дыхательную систему, повышает иммунитет слизистой, помогает отражать атаки вирусов и бактерий. Важно учить детей дышать носом. Вдох должен быть коротким, выдох – длинным и плавным.

Читайте также:  Насморк по утрам: причины и способы избавления

Не менее важно родителям обращать внимание на психологические особенности детей. Тревожные, возбудимые дети, особенно если они негативно относятся к посещению детского коллектива или переживают сильный стресс (рождение в семье второго ребёнка, потеря близкого), более склонны к ОРВИ.­ Ведь стресс снижает иммунитет. Таким детям может понадобиться помощь психолога, приём успокоительных, также необходимо оздоровить психологическую атмосферу в семье.

Почему развивается и как лечится сухой и мокрый кашель у ребенка

Кашель — симптом множества инфекционных заболеваний, и простуда — лишь одно из них. Длительный кашель у ребенка без температуры — это тревожный признак, который может означать наличие серьезной болезни, никак не связанной с банальной ОРВИ. Но и кашель, сопровождающийся повышением температуры, нельзя оставлять без внимания.

Причины длительного кашля у ребенка

Длительным кашлем считают тот, который не проходит более 3–4 недель, однако обращаться к врачу необходимо, если кашель мучает ребенка более недели. Кашель может проявляться ежедневно или периодически. В любом случае постоянный кашель никак не вписывается в понятие нормы и требует консультации врача.

Кашлем сопровождаются очень многие болезни, в том числе острые и хронические респираторные и легочные заболевания, бронхиальная астма, туберкулез, новообразования в легких, саркоидоз, фиброз, коклюш, аллергия, ложный круп (отек трахеи), корь, сердечная недостаточность и рефлюкс. Иногда кашель вызван механическим раздражением при вдыхании едких веществ или пересыханием слизистых оболочек из-за слишком сухого воздуха в квартире.

Для своевременного принятия мер очень важно научиться различать сухой и влажный кашель у ребенка, поскольку и механизм возникновения, и причины, и способы лечения у этих двух типов кашля различаются.

Сухой кашель (непродуктивный)

Утомительный и назойливый, часто бывает очень сильным и болезненным, но не сопровождается отделением мокроты. Сухой кашель у ребенка — характерный признак начальной стадии респираторных заболеваний, например гриппа. Он также сопровождает развитие коклюша. Нередко внезапный приступ сухого кашля бывает связан с попаданием в дыхательные пути какого-то мелкого предмета.

Продолжительный сухой кашель, который держится неделями, не сопровождаясь ни температурой, ни слабостью, нередко является признаком аллергии. Чаще всего «виновниками» такой реакции бывают пыль, шерсть домашних животных, табачный дым или автомобильные выхлопы. Такой же эффект может дать ожог дыхательных путей горячим воздухом или вдыханием едких веществ, а также раздражение кислотой желудочного сока при рефлюксе.

Влажный кашель (продуктивный)

При влажном кашле отходит мокрота, при дыхании могут быть слышны булькающие хрипы. Во время такого кашля бронхи очищаются от жидкости. Влажный кашель характерен для острых респираторных заболеваний (начало их сопровождается сухим кашлем, но он быстро переходит во влажный), пневмонии, туберкулеза. Важно обращать внимание на цвет отходящей слизи:

  • если она зеленоватого оттенка, то, возможно, у ребенка пневмония, муковисцидоз, гайморит или гнойный бронхит;
  • желтая мокрота — признак гнойных процессов;
  • ржавый цвет говорит о наличии в мокроте крови, это типично для пневмонии, при которой могут повреждаться мелкие капилляры в легких;
  • коричневая мокрота характерна для таких грозных болезней, как рак легкого и туберкулез;
  • густая белая мокрота типична для ОРВИ, прозрачная — для астмы, аллергии и сердечных заболеваний.

Конечно, нельзя поставить диагноз только на основании цвета отделяемой при кашле слизи, консультация врача необходима в любом случае.

Как вылечить длительный сухой кашель у ребенка

Разумеется, если ребенок страдает от продолжительного мучительного сухого кашля, родители стараются облегчить его состояние. Но для этого подходят далеко не все препараты «от кашля», которые можно найти в аптеке. Подобные средства делятся на две группы — одни подавляют кашлевый рефлекс, другие разжижают мокроту и ускоряют ее отделение.

Для лечения сухого кашля у ребенка нужны препараты из первой группы. К таким средствам относятся «Синекод», «Амбробене», «Эофинил» и некоторые другие. Многие средства этого типа основаны на растительных экстрактах и выпускаются в виде сиропа — так детям легче их принимать.

Поскольку кашель — это только симптом, необходимо начать лечение основной болезни. При бактериальных поражениях врач назначает курс антибиотиков. Очень важно не прерывать лечение антибиотиками, даже если симптомы уже исчезли. Антибиотики назначает врач. Для правильного выбора препарата проводятся лабораторные исследования и выявляется возбудитель. Учитывается также возраст ребенка, сроки последнего курса лечения антибиотиками, общее состояние здоровья и многое другое.

Длительный сухой кашель, который возникает во время отопительного сезона, часто связан с низкой влажностью. Педиатры советуют приобрести бытовой увлажнитель воздуха и использовать его на протяжении всей зимы.

Для облегчения симптомов можно проводить ингаляции при помощи небулайзера — прибора, генерирующего пар. Пар снимает спазмы мускулатуры дыхательных путей и увлажняет слизистые оболочки.

Лечение длительного влажного кашля у детей

Средства, подавляющие кашлевый рефлекс, столь эффективные при сухом кашле, при влажном строго противопоказаны. Их прием приведет к тому, что жидкость начнет скапливаться в дыхательных путях, вызывая серьезное воспаление. Если кашель продуктивный, организму нужно помочь выводить слизь, и для этого назначают отхаркивающие препараты.

Отхаркивающие средства при влажном кашле у детей разжижают мокроту, и она легко выводится. Такие препараты также нередко выпускаются в форме сладких сиропов, так что родителям не приходится уговаривать чад принять лекарство. К отхаркивающим средствам относятся «Лазолван», «Гербион», «Доктор Мом», сироп алтея, мукалтин и многие другие. Нередко такие средства обладают и дополнительными эффектами — противовоспалительным, противомикробным.

Как и при сухом кашле, показаны паровые ингаляции с лекарственными препаратами, минеральной водой или эфирными маслами.

Обильное питье несколько разжижает мокроту при влажном кашле и ускоряет ее отделение. Это относится к любым жидкостям — от воды и морса до супа и молока.

Многие народные методы лечения влажного кашля у детей одобрены и современной медициной. Особенно это касается лечения отварами трав. При влажном кашле эффективны отвары мать-и-мачехи, шалфея, ромашки и липового цвета.

Мы описали все эти методы лечения сухого и влажного кашля у детей только для общей информации и ни в коем случае не советуем родителям пытаться вылечить кашель у чада своими силами, без консультации с врачом. Чтобы точно установить причину кашля и подобрать лечение, нужно пройти лабораторные и инструментальные исследования, в частности анализ крови и рентгенографию.

Лечение пневмонии при коронавирусной инфекции

Коронавирусная инфекция стала самой обсуждаемой темой последнего времени. Это респираторное заболевание, а особенно его угрожающие последствия, стали основной страшилкой современности, хотя в 80% случаев оно протекает легко и относительно без последствий. Только у 20% заболевших «корона» протекает в тяжелой форме. Как известно, вызывающий ее вирус может провоцировать возникновение пневмонии, т. е. воспаления легких, в 2—5% случаев приводящей к тяжелым осложнениям, уносящим жизни.

Особенности пневмонии при коронавирусе

Для коронавирусной инфекции типично развитие вирусной атипичной пневмонии, которая может развиваться как практически сразу же после заражения, так и уже после возникновения основных симптомов заболевания. При ней в легких и бронхах, а точнее в их мельчайших составляющих, альвеолах и бронхиолах, возникает острый воспалительный процесс, но часто это сопровождается смазанной клинической картиной, что и отличает атипичную пневмонию.

Развитие пневмонии опасно не только при коронавирусе, но и в целом. Ведь, несмотря на весь прогресс медицины, она остается опасным заболеванием, входящим в первую десятку болезней, приводящих к смерти больных даже в самых развитых странах.

Пневмония после коронавируса может быть первичной и вторичной. В первом случае она вызывается самим вирусом SARS-CoV-2 и, как правило, протекает атипично. Во втором случае она носит вирусно-бактериальную природу и может сочетаться с первичным воспалением легких или же выступать его поздним осложнением, то есть такая пневмония развивается уже после перенесения коронавирусной инфекции. Замечено, что бактериальная флора чаще всего присоединяется к вирусу на 4—7 день и может выступить главной причиной воспаления легких.

Вызывать пневмонию после коронавируса могут и другие виды вирусов, в том числе гриппа, парагриппа, кори, аденовирус и пр., если после выздоровления от «короны» человек столкнулся с этими инфекциями.

При попадании вируса из носовой или ротовой полости в бронхи возникает отек слизистых оболочек, изменяется рН, что нарушает движение ресничек, ответственных за естественное очищение нижних дыхательных путей. Постепенно бронхи отекают все больше, а их просветы перекрываются слизью, что серьезно затрудняет прохождение воздуха. В результате сильно страдает газообмен легких, в кровь поступает меньше кислорода, что приводит к возникновению гипоксии. Это отрицательно сказывается на работе всего организма, в том числе головного мозга, а не только легких. Кроме того, при поражении легких SARS-CoV-2 наблюдается нарушение синтеза сурфактанта – особого вещества, призванного обеспечивать правильную работу альвеол и защищает их от образования рубцовой ткани, т. е. развития фиброза. В результате развивается вирусная пневмония.

Вирусные частицы проникают в клетки альвеол, там размножаются и впоследствии высвобождаются в легкие, а клетка погибает. Таким образом, одновременно поражается большое количество альвеол, нарушается их целостность и повышается проницаемость стенок. Это приводит к тому, что в них нарушаются обменные процессы, жидкость проникает в межклеточное пространство, что приводит к нарушению водно-солевого обмена. Поскольку в пораженных альвеолах скапливаются разрушенные элементы клеток, лейкоциты, эритроциты, это приводит к отеку легких. При разрушении поврежденных клеток стенки альвеол спадаются, что провоцирует развитие нарушений дыхания, тяжесть которых зависит от объема поражения легких.

Как правило, начало развития коронавирусной инфекции плавное. Изначально поднимается температура до субфебрильных значений, т. е. до 37,5°С, и возникает слабость. Это может сопровождаться незначительным першением в горле, покраснением, слезоточивостью глаз. Обусловленная вирусом SARS-CoV-2 пневмония обычно развивается на 8—9 день от начала заболевания. Во многих случаях это протекает бессимптомно, в чем и заключается основное коварство воспаления легких такого типа. Иногда пневмония возникает уже на 5—6 день от начала заболевания. У ряда больных это сопровождается нарушениями работы ЖКТ, в том числе тошнотой, диареей, реже рвотой, а иногда и появлением сыпи на коже. По собранным данным, подобное протекание заболевания характерно для перенесения «короны» в менее тяжелой форме.

На более поздних этапах развития пневмонии возникает надсадный сухой кашель, боль в груди и одышка. Появление подобных признаков является поводом для немедленного обращения за медицинской помощью, поскольку характерное для коронавируса воспаление легких может приводить к тяжелым последствиям, в том числе необратимому фиброзу, что существенно снизит качество жизни, станет причиной инвалидности или даже смерти больного.

При прогрессировании воспалительного процесса в легких наблюдается возникновение острого дистресс-синдрома, что сопровождается:

  • повышением температуры тела до высоких значений, вплоть до 39°С;
  • снижением артериального давления;
  • учащением сердцебиения (тахикардией);
  • прогрессированием дыхательной недостаточности, в том числе усилением одышки, цианозом (посинением) носогубного треугольника, задействованием в дыхании вспомогательной мускулатуры (мышц живота, шеи) и т. д.

При тяжелой одышке больные стараются принять вынужденное положение тела: сидя, уперев руки перед собой в стул, кровать или колени.

Если в это время сделать КТ легких, на полученных снимках будут видны обусловленные вирусным поражением двусторонние изменения в легких в виде затемнений округлой формы, склонных сливаться между собой и формировать так называемый рентгенологический признак «эффект матового стекла». После разрешения воспалительного процесса, отмершие участки легких заменяются фиброзными рубцами. Рентген не дает такой исчерпывающей информации, как КТ, и в легких ситуациях при незначительном объеме поражений легких может вовсе оказаться бесполезным, так как изменения не будут видны.

Также обусловленная коронавирусом пневмония сопровождается поражением стенок сосудов легких с нарушением свертываемости крови. Это приводит к образованию тромбов и резкому увеличению риска развития тромбоэмболии.

Но если заболевание осложняется присоединением бактериальной флоры, т. е. развитием вторичной вирусно-бактериальной пневмонии, клиническая картина становится значительно ярче уже с первых дней. В таких ситуациях больным будет досаждать сначала приступообразный сухой кашель, постепенно сменяющийся влажным с отхождением густой, слизисто-гнойной мокроты.

Выраженная лихорадка – типичный признак бактериальных инфекций. При этом она может сохраняться достаточно долго и плохо поддаваться купированию жаропонижающими средствами. Нередко наблюдаются боли в груди разной интенсивности, усиливающиеся при кашле, чихании, движениях.

В целом вирусная пневмония при адекватном лечении длится от 2-х недель до 4—6 недель.

Пневмония особенно опасна для пожилых людей старше 65—70 лет, а также лиц, имеющих сопутствующие заболевания, в частности:

  • патологии сердечно-сосудистой системы, поскольку их наличие повышает риск тяжелого течения заболевания и летального исхода;
  • сахарный диабет, как хроническое эндокринное заболевание, сопровождающееся поражением мелких кровеносных сосудов, в том числе легких, высокими концентрациями сахара в крови;
  • бронхиальную астму, хроническую обструктивную болезнь легких, так как уже присутствует постоянный воспалительный процесс в легких;
  • ВИЧ, онкозаболевания, в том числе пациентов, проходящих лучевую терапию или химиотерапию, поскольку это снижает сопротивляемость организма инфекциям и повышает риск протекания пневмонии в тяжелой форме.
Читайте также:  Болят локти и колени: причины, как лечить, диагностика

Диагностика

Диагностика пневмонии после коронавируса в целом осуществляется так же, как и в других случаях, т. е. включает сбор анамнеза, в рамках чего врач выясняет, когда появились первые признаки заболевания, как оно протекало, когда наступило ухудшение и т. д. Обязательно проводится аускультация легких, во время которой можно услышать характерные хрипы, заметить учащение сердцебиения и дыхания. Также обязательно измеряют сатурацию, т. е. определяют уровень насыщения крови кислородом. Эта неинвазивная процедура занимает меньше минуты и осуществляется с помощью пульсоксиметра, надеваемого на палец больного.

Непременно проводится ПЦР тест на SARS-CoV-2, а также рентгенография органов грудной клетки или компьютерная томография. В рамках диагностики пневмонии также обязательно выполняется:

  • ОАК – показывает СОЭ, рост концентрации лейкоцитов и лимфоцитов, лейкоцитарную формулу, а также ряд других параметров, что позволяет установить наличие бактериальной инфекции, хотя не дает данных о ее природе;
  • ОАМ – помогает установить характер воспалительных изменений;
  • биохимический анализ крови – дает возможность обнаружить наличие метаболических нарушений;
  • посев мокроты – позволяет уточнить диагноз и точно определить возбудителя пневмонии или исключить присоединение бактериальной или грибковой микрофлоры;
  • анализ крови на присутствие lg M и lg G на микоплазмы и хламидии;
  • анализ крови на lg M и lg G COVID-19.

Все эти анализы крайне важны, поскольку позволяют установить причину развития воспаления легких, его возбудителя и чувствительность к различным лекарственным средствам. Это позволяет разработать наиболее эффективную тактику лечения пневмонии.

Лечение пневмонии после COVID-19

Воспаление легких легкой степени тяжести может лечиться дома под строгим контролем терапевта или педиатра. При этом важно обеспечить максимальную изоляцию больного от остальных членов семьи. Если это возможно, и больной способен сам себя обслуживать, стоит на время переехать в другое жилье для полной самоизоляции. При отсутствии такой возможности больному следует постараться выделить отдельное помещение, посуду, полотенце и т. д. Также обязательно нужно регулярно проветривать комнату и проводить влажную уборку во избежание заражения других членов семьи.

Больному, проходящему лечение пневмонии при коронавирусе в домашних условиях, необходимо обеспечить обильное питье, причем желательно отдавать предпочтение теплым напиткам, например, компоту, воде, морсу. Но от кофеинсодержащих напитков, в частности кофе, чая, энергетиков, лучше отказаться, так как они оказывают стимулирующее действие на нервную систему, повышая активность и «отвлекая» организм от борьбы с инфекцией.

Обязательной госпитализации подлежат:

  • больные в тяжелом состоянии с признаками острого дистресс-синдрома;
  • дети младше 2-х лет;
  • пожилые люди старше 65 лет;
  • беременные женщины;
  • больные, имеющие так же сахарный диабет, бронхиальную астму, ХОБЛ, ИБС и другие тяжелые сопутствующие заболевания;
  • онкобольные, в особенности проходящие курс химиотерапии или лучевой терапии.

При диагностировании изолированной вирусной пневмонии, т. е. при получении отрицательных результатов анализов на бактериальную микрофлору, пациентам назначаются препараты 4-х групп:

  • противовирусные средства;
  • интерфероны;
  • дезинтоксикационные препараты;
  • средства симптоматической терапии;
  • витамины.

Таким образом, специфического лечения вирусной пневмонии не существует, а все мероприятия направлены на поддержание организма, пока иммунная система ведет борьбу с вирусом и вызванными им изменениями в легких.

При присоединении вторичной бактериальной инфекции обязательно назначаются антибиотики. Но при пневмонии после коронавируса их нередко назначают даже при отсутствии подтверждений наличия бактериальной микрофлоры с целью снижения риска осложнения течения и без того опасного воспаления легких. Поэтому антибиотики часто назначаются всем больным с подтвержденным диагнозом COVID-19 и при пневмонии после него.

В особенно тяжелых случаях в состав медикаментозной терапии включают кортикостероиды, обладающие выраженными противовоспалительными свойствами и помогающие защитить стенки сосудов альвеол от повреждения. Их вводят внутривенно короткими курсами.

При развитии дыхательной недостаточности и низком уровне сатурации пациентов лечат в отделении интенсивной терапии с применением экстракорпоральной мембранной оксигенации, т. е. искусственного введения в легкие кислорода за счет использования зондов и других средств. В особенно сложных случаях больных вводят в искусственную кому и подключают к аппарату искусственной вентиляции легких до стабилизации состояния больного и устранения риска летального исхода.

Противовирусные препараты

Пневмония, обусловленная SARS-CoV-2 – новое явление для современной медицины, которое стало вызовом для нее и поставило задачу подобрать и синтезировать новые эффективные по отношению именно к этому штамму вируса препараты. Так, сегодня для лечения воспаления легких в таких ситуациях применяются лекарственные средства на основе ингибиторов протеаз, в которых действующим веществом выступает лопинавир, ритонавир, авифавир.

Также достаточно хорошо себя зарекомендовали в борьбе с SARS-CoV-2 противомалярийные препараты, в частности хлорохин и дезоксихлорохин. Но они отрицательно сказываются на работе сердечно-сосудистой системы, поэтому решение об их применении, особенно у пациентов с заболеваниями сердца и сосудов, принимается строго индивидуально после тщательного взвешивания рисков и ожидаемой пользы.

В последние годы на фармацевтическом рынке появилась масса противовирусных средств общего назначения: Арбидол, Амиксин, Оциллококцинум и пр. Еще до появления COVID-19 они часто назначались педиатрами и терапевтами при ОРВИ, гриппе и других вирусных инфекциях. Их эффективность была подтверждена в ходе проведения клинических исследований и доказано, что препараты такого рода способствуют повышению естественных защитных сил организма, а также останавливают или как минимум замедляют размножение вируса. Поэтому их также нередко рекомендуют принимать при пневмонии при коронавирусной инфекции или возникшей уже после ее перенесения.

Интерфероны

Интерфероны – естественные биологически активные вещества, вырабатывающиеся в организме человека в ответ на вирусную инвазию. Сегодня их чаще всего получают генно-инженерными методами. Препараты на основе интерферонов нередко назначают с самых первых дней перенесения вирусных инфекций, в том числе спровоцировавших развитие воспаления легких, так как они обладают противовоспалительными и иммуномодулирующими свойствами. Но пока что нет убедительной доказательной базы их эффективности.

Дезинтоксикационная терапия

Поскольку при пневмонии организм испытывает интоксикацию, особенно при тяжелом ее течении, пациентам нередко назначают средства, очищающие его от вредных веществ. В подавляющем большинстве случаев дезинтоксикационная терапия проводится в стационаре, так как предполагает внутривенные инфузии глюкозы, физиологического раствора, полиглюкина, а также введение гепарина для снижения риска развития сосудистых нарушений.

Средства симптоматической терапии

Обязательно при пневмонии после коронавируса назначаются препараты, улучшающие самочувствие больного. Это:

  • муколитики – группа лекарственных средств, которые способствуют уменьшению вязкости мокроты, что приводит к облегчению ее выведения из легких и бронхов без увеличения секрета в объеме;
  • отхаркивающие – препараты, которые оказывают раздражающее действие на рецепторы бронхов, провоцируя кашлевой рефлекс, что способствует очищению дыхательных путей от мокроты;
  • жаропонижающие – лекарственные средства, призванные снизить температуру тела;
  • бронхолитики – группа препаратов, обеспечивающих расширение бронхов и уменьшение бронхоспазма, что способствует устранению одышки и облегчению дыхания;
  • ингаляционные кортикостероиды – лекарственные средства, призванные быстро купировать воспалительный процесс в бронхах и легких.

Витамины

При вирусной, как и вирусно-бактериальной пневмонии после коронавируса лечение включает использование витаминов. В первую очередь показан прием витамина D, С, А, а также группы В. Они способствуют ускорению восстановления поврежденных слизистых оболочек легких, синтезу гемоглобина, улучшения кровообращения, укреплению стенок сосудов, нормализации течения обменных процессов.

Антибиотики

При диагностировании вторичной вирусно-бактериальной пневмонии антибиотик подбирается в соответствии с результатами бакпосева. В остальных случаях назначается антибактериальный препарат широко спектра действия.

Таким образом, препаратами выбора могут стать:

  • бета-лактамные антибиотики;
  • макролиды;
  • цефалоспорины;
  • хинолоны 3-го поколения.

На фоне приема антибиотиков, а также после окончания курса назначается прием пре- и пробиотиков. Эти препараты способствуют восстановлению нормальной микрофлоры кишечника, которая также является частью иммунной системы организма.

Прогноз

При пневмонии, обусловленной коронавирусной инфекцией, для большинства категорий населения прогноз благоприятный. В 50—60% случаев она протекает в легкой форме. Осложнения возникают только у 3—10 % больных, а летальный исход наблюдается у 1—4% людей, но в старшей возрастной группе 65+ смертность в разных странах достигает 20%.

При этом оценка динамики состояния пациента при перенесении пневмонии после коронавируса осуществляется на основании имеющейся клинической картины. Рентгенологическим показателям уделяется значительно меньшее внимание, поскольку даже через месяц КТ может показывать те же изменения в легких, что и в разгар болезни. Поэтому контрольную томографию следует проводить не ранее чем через 3—6 месяцев после начала болезни.

Румянцева, md

П ослеродовый период – это время, которое требуется на восстановление организма женщины после беременности и родов. Послеродовый период начинается непосредственно после рождения последа. А вот когда он заканчивается, вопрос неоднозначный. Разнообразные источники определяют его окончание через 4, 6 или 8 недель после родов. Стоит учитывать, что основные показатели здоровья женщины приходят к исходным значениям лишь через год после родов.

Бесспорно, у большинства женщин в первые недели после родов не возникает мысли о походе в спортзал! Жизнь встает с ног на голову: необходимо отойти после родов, наладить лактацию, привыкнуть к новому ритму жизни с малышом. Но это совсем не значит, что молодая мама должна забыть о собственном здоровье на месяцы или годы после рождения ребенка.

Постепенное возвращение к физическим нагрузкам после родов обеспечивает женщине ряд преимуществ:

  • значительно улучшается настроение (по субъективной оценке самих женщин);
  • быстрее снижается масса тела, и организм легче возвращается в «добеременную» форму;
  • улучшаются показатели работы сердечно-сосудистой системы;
  • снижается вероятность послеродовой депрессии.

Доказано, что большинство женщин, не начавших занятия спортом в течение 6 недель после родов, не могут вернуться к дородовым уровням физической активность в течение нескольких лет после родов.

А это крайне важно как для самой женщины, так и для ее ребенка. Ведь через год он уже будет бегать, и для подвижных игр с малышом маме необходимо быть в отличной форме, которая позволит долго гулять, играть в прятки, носить на руках, когда ребенок устанет, и т.д.

Общие рекомендации по физической активности после родов

Конечно, главный вопрос, который интересует большинство женщин, это когда можно начать заниматься спортом после родов. Однозначного ответа на этот вопрос не существует. Это связано с тем, что беременность и роды у каждой женщины имеют свои особенности. Поэтому обязательно проконсультируйтесь со своим врачом перед тем, как начать заниматься спортом после родов.

Для большинства женщин абсолютно безопасно возвращаться к занятиям спортом через 6-8 недель после родов.

Для женщин, рожавших путем Кесарева сечения, не рекомендуется сокращать этот срок. После Кесарева сечения нагрузки возможны только после планового посещения гинеколога и УЗИ (обычно через 2 месяца после родов). Однако это не значит, что после операции не разрешены долгие прогулки на свежем воздухе с малышом.

После естественных родов возможно и более ранее начало тренировок. Однозначных данных относительно минимального промежутка времени между родами и первыми физическими нагрузками нет, однако большинство рекомендаций сходятся на том, что женщина может возвращаться к регулярным занятиям тогда, когда она чувствует, что готова к этому физически. Другими словами, как только у вас появилось время и силы задуматься о тренировках, вы можете попробовать начать!

Giselle Bündchen

Еще одна общая рекомендация: никто не может оценить лучше вас состояние вашего организма! Поэтому при возникновении любых неприятных ощущений в процессе тренировки необходимо отложить занятия спортом, даже если прошло 2 или 3 месяца после родов.

Рекомендуется заниматься спортом около 150 минут в неделю, разбивая эти занятия на 3 и более тренировок.

Необходимо начинать с минимальных нагрузок, очень плавно возвращаясь к тем нагрузкам, которые были до беременности.

Возможные виды физической активности после родов

Упражнения для укрепления мышц тазового дна – начинать как можно раньше после родов (для женщин с травмами промежности – как только прекратятся боли в области швов);

Силовые нагрузки – возможны нагрузки на отдельные группы мышц, как только женщина чувствует готовность к ним (для женщин, рожавших путем Кесарева сечения необходимо избегать упражнений на пресс в первые 2 месяца после родов);

Растяжка – хороша для всех женщин, если они не испытывают дискомфорта;

Ходьба – всем и каждому, постепенно наращивая продолжительность и скорость (можно не откладывать на 2 месяца даже после Кесарева сечения);

Плаванье – после естественных родов возможно, как только прекратились послеродовые выделения; после Кесарева сечения – через 2 месяца;

Интенсивные аэробные нагрузки (в т.ч. бег) – рекомендуется начинать не ранее 6 недель после родов.

Физическая активность и лактация

Важно! Умеренные нагрузки в послеродовом периоде НЕ повлияют на качество и количество грудного молока.

Так как кормящая женщина теряет с молоком большое количество жидкости, необходимо потреблять много воды во время тренировок при лактации.

Оптимально заниматься спортом непосредственно после кормления, т.к. это позволит избежать лактостазов. Если это невозможно, кормление должно быть сразу после окончания тренировки, а во время тренировки необходимо следить за состоянием молочных желез, и при появлении болезненности немедленно прекратить тренировку и как можно скорее приложить малыша к груди.

Оцените статью
Добавить комментарий