Как промывать нос Мирамистином и можно ли это делать

Мирамистин: обзор препарата, для чего нужен

Это эффективное средство знают многие, благодаря рекламам на телевидении и в сетях. Разнообразен спектр его воздействия на организм, но используется он чаще всего, как дезинфицирующее и антибактериальное средство, в основном местно.

Описание

Появился этот препарат в середине прошлого века. Раньше его можно было встретить лишь в аптечке космических кораблей. Позже он появился повсеместно, получил широкое использование россиян.

Препарат выпускается в виде мази, спрея, раствора. Он действует на множество вредных бактерий, но против вирусов средство бессильно. Применяется Мирамистин в целях профилактики и лечения в урологии, гинекологии, лор-практике.

Лечит препарат такие заболевания, как:

Также можно использовать его как профилактику заражения инфекций, передающихся половым путем, после незащищенного полового акта. После операций рекомендуется обрабатывать швы Мирамистином.

Для разных заболеваний применяется разная форма выпуска. Например, для синусита продается небольшой флакон с капельницей. Для гинекологических и урологических целей производится большой флакон с длинной насадкой.

Можно ли полоскать горло Мирамистином

При заболеваниях горла необходимо обрабатывать его Мирамистином. Можно просто брызгать им горло, а можно и полоскать. Для взрослого разводить препарат водой не надо. А детям можно развести пополам с водой.

Полоскать надо после приема пищи, предварительно очистив полость рта. Для одной процедуры хватит десяти миллилитров средства. Полоскать надо в течение пяти минут, произнося звук «ы».

Важно следить, чтобы ребенок не проглотил средство. Если же все взрослый или ребенок нечаянно проглотил Мирамистин, то может быть тошнота или аллергическая реакция. Если раньше средство уже применялось, и аллергии не было, то проглоченное средство может вызвать только тошноту.

Повторять процедуру надо не менее пяти раз в день. Можно чередовать полоскание Миромистином с обычными средствами (шалфеем, ромашкой, корой дуба). Если ангина гнойная, можно протирать горло ватным тампоном, смоченным Мирамистином.

Польза данного средства в том, что он не только дезактивирует вредные микроорганизмы, но и повышает иммунитет. Мирамистин еще хорош тем, что практически не всасывается в кровь.

Состав препарата

Препарат содержит сложное химическое вещество, имеющее длинное название. Мирамистин – водный раствор вещества 0,01 процент. Он имеет полную прозрачность, но иногда бывает осадок.

Раствор выпускается виде:

капель в нос и уши;

спрея для орошения горла;

раствора для полосканий горла;

флаконов с насадками для спринцеваний в гинекологии;

флаконов с распылителями для применения в урологии, хирургии, стоматологии;

стерильных глазных капель.

Также выпускается Мирамистин в виде 0,5 –процентных мазей, применяемых в дерматологии. Уникальность действующего вещества в том, что он распознает больные клетки, не действуя на здоровые.

На что действует

Мирамистин действует на множество вредных бактерий:

пенициллиновые и дрожжевые грибы.

Кроме того, он действует на хламидии, бледные трепонемы, возбудители гонореи.

Существуют так называемые больничные инфекции, которые можно подхватить в условиях стационара. Такие инфекции часто резистентны ко множеству антибиотиков. Всегда возникали трудности при их лечении. Но Мирамистин как раз способен воздействовать на такие возбудители.

Мирамистин лечит ожоги различного происхождения, в том числе солнечные. Также он защищает ожоговые поверхности от попадания бактерий. Он может также снижать устойчивость бактерий к антибиотикам.

Применение в лор-практике

Мирамистин широко применяется при заболеваниях уха, горла, носа. Он лечит воспаления внутреннего и наружного уха. Также его применяют в виде капель при синусите, гайморите. Они помогают при аллергических отеках слизистой.

Это немаловажно, ведь некоторые назальные капли, например, Називин, вызывают отек слизистой носа. Также Мирамистин вводится в виде пункции иногда при воспалениях носовых пазух.

Также Мирамистин применяется при фарингите, ларингите, ангине, тонзиллите. Это средство не вызывает раздражения слизистой как, например, от Хлоргексидина. Лечить все лор-заболевания надо комплексно, чередуя другие лекарственные средства, например, пастилки от горла типа Стрепсилса. Мирамистин в виде леденцов еще не выпускается.

Противопоказания

Средство нельзя применять только при личной непереносимости, детям до трех лет, а также тем, у кого часто возникают аллергические реакции.

Побочные эффекты

Обычно препарат хорошо переносится, но очень редко могут появиться следующие реакции:

ощущение жжения в горле.

Есть аналогичные препараты, например, Хлоргексидин, Амидент, Цитеал, но они имеют больший перечень побочных эффектов.

Отзывы о Мирамистине в интернете только хорошие. Средство недорогое, но эффективное. На сегодняшний день это – самый лучший антисептик в фармакологической промышленности. Также с его помощью можно дезинфицировать руки в случае опасения заражения.

Все представленные на сайте материалы предназначены исключительно для образовательных целей и не предназначены для медицинских консультаций, диагностики или лечения. Администрация сайта, редакторы и авторы статей не несут ответственности за любые последствия и убытки, которые могут возникнуть при использовании материалов сайта.

Можно ли Мирамистином промывать нос?

Мирамистин – это хороший антисептик, используемый при насморке. Его назначают отоларингологи и педиатры. Пациенты часто задают доктору вопрос: можно ли Мирамистином промывать нос? Препарат активен при вирусной, бактериальной и грибковой инфекции в носу. Хорошо помогает от устойчивых штаммов микробных агентов.

Мирамистин выпускается в полиэтиленовых флаконах по 50, 100, 150 мл, а также в виде капель по 10 мл.

Состав средства:

  • лекарственным веществом в растворе является Бензилдиметил аммоний хлорида моногидрат;
  • растворитель – очищенной вода;
  • концентрация лекарственного препарата равна 0,01%.

Мирамистин отоларингологи, терапевты, педиатры назначают при ринитах, синуситах: гайморитах, воспалениях лобных пазух носа. Препарат хорошо справляется с бактериальными, вирусными и грибковыми агентами, устраняет воспаление, способствует быстрому заживлению пораженной слизистой. Антисептиком можно промывать горло и нос.

Технология обработки носовой полости

При рините и гайморите показано промывать нос Мирамистином. Для проведения манипуляции необходимо приготовить лечебный раствор. Для этого нужно взять 100-150 мл 0,01% антисептика, развести его в том же объеме физиологического раствора или кипяченой воды. Промывание осуществляют при помощи спринцовки и шприца. Спринцовку нужно взять на 30 мл, шприц на 10 мл. Перед использованием этих приспособлений нужно ошпарить их горячим кипятком, особенно если обработка проводится ребенку.

Промывание носа Мирамистином взрослому и ребенку проводят теплым раствором с температурой 34-36°С, чтобы устранить неприятные ощущения во время манипуляции. Перед началом процедуры показано закапывать сосудосуживающие капли, чтобы избавиться от заложенности носа (при сильном отеке слизистой промывание не даст нужного результата).

Как промывать нос Мирамистином? Для обработки слизистой носа нужно набрать в шприц или спринцовку раствор антисептика, поднести наконечник спринцовки (шприца) к носовому ходу, медленно нажать на грушу (поршень). Струя не должна иметь сильного напора, особенно у детей.

Попавшая в нос жидкость обязательно должна самостоятельно стекать сама в предварительно приготовленную емкость или раковину. Не стоит постоянно высмаркиваться, так как инфекция может попасть в среднее ухо через слуховую трубу. Самостоятельно раствор Мирамистина применять не стоит, лучше обратиться к врачу для уточнения диагноза, а также назначения правильного лечения.

Применение антисептического раствора в педиатрии

Промывать нос ребенку Мирамистином следует строго по назначению педиатра. Согласно инструкции по применению антисептика, его можно применять у детей с 3 лет. Но педиатры при необходимости могут назначить лекарственное средство раньше 3 лет. Мирамистин иногда используют для промывания носовых ходов у детей до года и даже у новорожденных малышей.

Промывание ребенку с 3 лет следует делать очень аккуратно, так как лекарство может затекать на заднюю стенку глотки и вызвать спазм. Ребенок может поперхнуться или захлебнуться. Поэтому напор жидкости должен быть небольшой.

Приучать малыша промывать нос нужно заранее, когда ребенок здоров. Нельзя мучить малыша неприятной процедурой, если он ее плохо переносит. Лучше организовать обработку в форме игры, тогда ребенок не будет бояться. Использовать у детей лучше спринцовку, так как это снизит вероятность повреждения слизистой носовых ходов.

Промыть нос Мирамистином при насморке малышу можно при помощи специальной насадки. Она подходит для орошения слизистой носа. Детям с трех лет брызгают в нос 3-5 мл (одно нажатие) антисептического раствора. Ребенку с 7 лет необходимо 5-7 мл (2 дозы), подросткам 10-15 мл (4 дозы).

Маленьким пациентам до 1 года и новорожденным педиатр может назначить промывание в виде капель, так как большой объем малышам не ввести. Для этого используют лекарство Окомистин в каплях (объем 10 мл). Этот флакон очень удобен для использования, так как имеет специальное приспособление для закапывания капель, а также удобную крышку.

Как правильно промывать нос грудным детям? Закапывание новорожденному и грудничку проводят в положении лежа. Лекарство вводят по 1 капле в каждый носовой ход 3 раза за сутки. Курс терапии составляет 5 суток. Лечение должно проводиться под наблюдением педиатра, так как возможны аллергические реакции. Нельзя капать в один носовой ход больше одной капли, так как ребенок может испугаться, а также захлебнуться. Обильное попадание жидкости на заднюю стенку глотки способно вызвать стеноз гортани у новорожденного. Самостоятельно применять Мирамистин у малышей до 1 года нельзя.

Промывание носа у детей школьного возраста часто применяют при гайморите. Особенно эта манипуляция показана, если у ребенка частые рецидивы заболевания, которые сопровождаются гнойными выделениями из носа. При таком течении болезни промывание назначают до 5 раз за сутки. Желательно на 1 процедуру использовать до 400 мл приготовленного раствора.

Промывание носа во время вынашивания плода

У женщины во время беременности могут случаться обострения гайморита и ринита. Большинство лекарственных препаратов в период вынашивания плода запрещены, так как являются токсичными для малыша.

Поэтому гинекологи и терапевты активно назначают при беременности промывать нос Мирамистином. Он не оказывает отрицательного влияния на плод, не вызывает пороков развития. Лекарство разрешено к использованию с ранних сроков беременности. Препарат назначают для промывания в стандартной концентрации вещества.

Чтобы промыть нос Мирамистином при гайморите, лекарство разводят в воде или физрастворе в равных соотношениях (150 мл антисептика: 150 мл воды). Для промывания применяют спринцовку или шприц. Обработку производят 4 раза за день на протяжении 5 суток.

Нельзя назначать Мирамистин, если у женщины гайморит сочетается с аллергией (сезонной или пищевой), так как он может усилить тяжесть состояния. При появлении сильного отека слизистой и увеличения течения из носа промывание нужно прекратить и обратиться к врачу. Перед манипуляцией запрещено закапывать сосудосуживающие капли, так как можно спровоцировать спазм сосудов плаценты.

Для обработки применяют также Мирамистин во флаконах с насадкой-распылителем. Препарат уже готов к использованию, разводить его не нужно. Для промывания носа антисептик впрыскивают до того, пока он не начинает стекать из носового хода самостоятельно.

Промывание Мирамистином у беременных обязательно нужно сочетать с использованием противовирусных лекарственных средств (свечи Виферон). Иммунная система во время беременности снижена, поэтому неправильное лечение может привести к осложнениям. Если после курса терапии симптомы болезни не прошли, а состояние женщины стало хуже, следует срочно обратиться к доктору.

Заключение

Мирамистин для промывания носа применяют в детской и взрослой практике. Его используют при острых и хронических заболеваниях лор-органов. Применять препарат у детей следует только по назначению врача. При наличии предрасположенности к аллергическим реакциям Мирамистин назначают с осторожностью.

Источники:

Видаль: https://www.vidal.ru/drugs/miramistin__38124
ГРЛС: https://grls.rosminzdrav.ru/Grls_View_v2.aspx?routingGuid=06586f3d-6cec-4169-8e77-f51aef30ca3f&t=

Нашли ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter

Промывание носа Мирамистином: как правильно промывать нос от заложенности

Мирамистин считается хорошим антисептическим средством, которое популярно среди населения и применяется для лечения заболеваний носовой полости. По отзывам пациентов, которые использовали данный препарат, раствор позволяет устранить причины насморка в течение нескольких дней. Его активно применяют в терапии заложенности носа у детей. Стоит обратить внимание, что перед применением нужно ознакомиться с составом, особенностями и возможными побочными эффектами.

Мирамистин зарекомендовал себя как универсальное средство в лечении ЛОР-заболеваний, в хирургии, гинекологии. Он широко применяется в терапии, так как практически не имеет противопоказаний к использованию, не ограничен какой-либо сферой применения.

Описание препарата

Данное медицинское средство давно зарекомендовало себя как хороший антисептик и противовоспалительный продукт. Его используют не только в терапевтических целях, но и в профилактических мерах.

Как применять Аквалор читайте по ссылке.

В качестве ключевых показаний к применению Мирамистина можно отнести:

  1. Патологии внутреннего и среднего уха, лечение отита различной степени тяжести.
  2. Синусит, фронтит, гайморит. Благодаря активному веществу в составе средства, оно оказывает благоприятное влияние на устранение признаков насморка, используется, чтоб промыть носоглотку, так и в качестве капель. Если имеет место синусит аллергической природы, то применение фармакологического продукта сокращает отек слизистой носовой полости, восстанавливает дыхание. При лечении гайморита и фронтита средство вводят при помощи пункции.
  3. Проблемы, связанные с болезнями гортани и глотки (тонзиллит, фарингит, ларингит).
Читайте также:  Роль отца в воспитании ребенка: папы и мальчики

В целом, эффект от данного препарата проявляется через несколько дней после регулярного применения.

Как использовать Аквамарис читайте тут.

Самолечение – опасно! Поэтому для предотвращения возможных осложнений перед использованием Мирамистина следует обратиться за рекомендацией к специалисту.

Фармакологическое действие

Действие Мирамистина на организм человека разнообразно. Его применяют в отолоринголории, хирургии, гинекологии, действие препарата комплексное, эффективность доказана клинически.

В качестве основного воздействия на патологии в человеческом организме можно выделить:

  1. Он используется в качестве антимикробного препарата, помогает бороться с госпитальными штаммами, которые резистентны к антибиотикам.
  2. Бактерицидное действие связано с влиянием на грамположительные и грамотрицательные бактерии, а также на аэробные и анаэробные.
  3. Противогрибковое воздействие на различные группы грибковых микроорганизмов (дрожжевые, дрожжеподобные).
  4. Противовирусное действие связано с повышенной активностью по отношению к вирусам герпеса, ВИЧ и пр.
  5. Оказывает прямое воздействие на возбудителей болезней, которые передаются половым путем.
  6. Способно создавать благоприятные условия для регенерации кожи после полученных ожогов, недопущение инфицирование ран.
  7. Под его воздействием происходит стимуляция защитных реакций организма в непосредственном месте применения. Связано это с тем, что активизируется поглотительная и переваривающая функция фагоцитов, которые создают условия для активности моноцитарно-макрофагальной системы.

Как правильно проводить лечение вазомоторного ринита в домашних условиях читайте в этой статье.

Состав и форма выпуска

В состав Мирамистина, в качестве активного вещества, входит бензилдиметил аммоний хлорида моногидрат. Дополнительные элементы: очищенная вода.

Выпускается в форме раствора для местного использования. Не имеет цвета, запаха, абсолютно прозрачный. При взбалтывании образуется пена.

Поступает в продажу во флаконах различной дозировки (от 50 мл до 500 мл). Глазные капли используются в условиях стационара.

Можно ли промывать нос, и капать или брызгать Мирамистин

Вопрос о том, можно ли использовать Мирамистин для промывания носа является утвердительным. Его используют для данной процедуры в качестве вспомогательного средства для удалению скопившегося секрета в носовой полости. Также, лекарственный продукт является хорошим помощником при развитии осложнений в носоглотке. Его можно капать или брызгать в нос.

При насморке (рините)

В период развития ринита различной природы использование средства абсолютно оправдано. Данный препарат оказывает антисептическое воздействие, предотвращая развитие патогенных микроорганизмов. Кроме того, является хорошим средством по удалению пыли, слизи из носа.

Помогает от заложенности носа

Использование Мирамистина в качестве препарата от заложенности носа является необходимым условием перед закапыванием сосудосуживающих капель.

Важно отметить процедуру проведения промывания. Проводить ее нужно с осторожностью, чтобы средство не попало в уши и не вызвало осложнения.

При гайморите

Средство назначают при первых симптомах гайморита. Им можно лечить гнойный вид гайморита в тяжелой стадии. Также врачи советуют промывать нос в течение недели после прокола гайморовых пазух. Применение средства ускоряет процесс заживления ран, препятствует проникновению инфекции вглубь организма по носоглотке, устраняет развитие возможных осложнений после вмешательства.

Инструкция: как использовать Мирамистин при промывании носа в домашних условиях

Как разводить

Разведение Мирамистина не требуется при промывании носоглотки взрослым и детям, старше 12 лет. Если препарат назначается детям от года и до достижения 12 лет, то рекомендуется разводить его с водой в соотношении 1 к 1 (если ребенок старше года) и 1 к 2 (для новорожденных).

Как промыть нос взрослому

Чтобы провести процедуру по промыванию носа применяют специальные приборы: медицинские груши, ЛОР-аппараты (при использовании способа «кукушка») или синус-катетеры («Ямик-процедура»). Если имеется тяжелая форма заложенности носа, то врачи рекомендуют провести прокол пазух, после чего необходимо глубокое промывание с использованием Мирамистина.

Разберем процесс промывания носа Мирамистином с использованием метода «кукушка», по-другому его еще называют метод Проетца или «перемещения». Подобные название не случайны и связаны с поведением пациента (при промывании необходимо издавать звук «ку-ку», чтобы раствор вместе с гноем и слизью не попал в горло).

Для проведения манипуляции требуется ЛОР-аппарат, медицинский шприц на 20 кубиков, сосудосуживающие капли для носа и раствор Мирамистина.

Изначально, за 10-15 минут до процедуры, нужно закапать сосудосуживающие капли, чтобы снять отек слизистой. Затем приступают непосредственно к промыванию. Его следует проводить без спешки, чтобы не спровоцировать развитие осложнений.

Максимальный объем вводимого средства не превышает 200 мл на одно промывание. Курс лечения составляет не более 10 процедур.

Можно ли лечить насморк Мирамистином у детей

Согласно инструкции, для промывания носа детям используют раствор Мирамистина с дозировкой 0,01% активного вещества. Флакон уже содержит дозатор, поэтому его применение не составит труда. Стоит учитывать, что промывать нос Мирамистином можно после достижения ребенком возраста 12 лет. Данное средство нужно развести в дозировке 1 к 2, чтобы не спровоцировать ожог слизистой.
Промывание необходимо проводить с использованием медицинского шприца (без иголки) введением разведенного раствора Мирамистина поочередно в каждую ноздрю. Количество процедур в день не должно быть больше 3-4 с интервалом в 6 часов.

Как применять при беременности

Так как медицинский продукт применяют при лечении ЛОР-заболеваний в детском возрасте, то Мирамистин рекомендован для промывания носа и в период вынашивания ребенка.

Процесс промывания, дозировка и курс терапии определяется врачом, исходя из индивидуальных особенностей женского организма.

Как пробить нос без капель в домашних условиях читайте в данном материале.

Противопоказания

Мирамистин имеет ряд противопоказаний и ограничений к применению:

  • Индивидуальная непереносимость активного компонента, которая может проявляться в виде аллергии (сыпь, зуд, отек).
  • Запрещено промывать нос при отите.
  • Детский возраст (не назначают до 1 года).

Сколько стоит и аналоги препарата

Стоимость Мирамистина зависит от приобретаемой формы препарата. Так, спрей продается по цене от 350 рублей, раствор – 250-400 рублей (в зависимости от объема), а мазь можно приобрести по цене от 180 рублей за упаковку.

Если у человека возникают аллергические реакции при использовании Мирамистина, то врачи назначают его аналоги. В качестве абсолютного аналога данного средства выступает Хлоргексидин. В его состав входит производный бигуанида. Выпускается в форме раствора, мазей и суппозитория. Направление действия: лечение ЛОР-заболеваний, использование как антисептика при порезах, применение в хирургии и пр.

Еще одним аналогом является средство Септомирин. Производство – Республика Белоруссия. Выпускает в форме мазей, геля и раствора. Как и Мирамистин выступает в качестве хорошего антисептического средства, которое активно используется при проведении оперативного вмешательства, в гинекологии, для лечения заболеваний, которые передаются половым путем (гонорея, хламидии). При этом клинически не доказана его безопасность при использовании в период вынашивания ребенка. Поэтому назначать Септомирин можно в том случае, когда эффект от его применения оправдан для матери и не нанесет вред плоду.

Как правильно делать ингаляции в домашних условиях читайте здесь.

При применении могут возникать побочные эффекты в виде местных реакций (зуд, жжение, покраснение и сыпь). При появлении подобного следует прекратить использование средства и обратиться за врачебной помощью к специалисту.

Видео

Данное видео подробно расскажет про применение и побочные эффекты Мирамистина.

Промывание носа Мирамистином

Мирамистин выпускается в виде мази, раствора, капель. Не имеет характерного запаха, вкуса. Обладает мощными антисептическими свойствами. Используется для обработки кожи, слизистой. В последнее время препарат начали применять для проведения ингаляций, опрыскивания горла. Самым распространенным вопросом среди наших читателей является, можно ли Мирамистином промывать нос. Ведь средство способно уничтожить болезнетворную микрофлору, повысить местный иммунитет.

Показания согласно инструкции

Для начала желательно изучить информацию, представленную в официальной инструкции, которая прилагается к препарату. Средство для наружного применения используют при бактериальном поражении кожи, слизистых.

  • инфицированные раны разной этимологии;
  • дерматиты с присоединением вторичной инфекции;
  • венерические заболевания;
  • вагинит с воспалительным процессом;
  • послеродовые раны;
  • кандидоз, грибковое поражение кожи, слизистых;
  • острый, хронический отит, тонзиллит, гайморит;
  • стоматит;
  • пародонтит.

В инструкции указываются болезни носовой полости, горла, уха. То есть средство в отоларингологии используется.

Можно ли промывать нос Мирамистином

Активным компонентом препарата является вещество с идентичным названием в концентрации 0,1 мг/мл. При нанесении на слизистую, кожный покров уничтожает бактерии, микробы. Используется как дезинфицирующее, бактериальное средство. Промывание носа Мирамистином показано при хроническом насморке, гайморите, в том числе, гнойном . Препарат не обладает противовирусным свойством. Использовать при первых признаках простуды, остром рините нецелесообразно.

Можно ли Мирамистином промывать нос ребенку

Раствор назначают взрослым, детям с одного года. Однако проводить лечение следует после консультации со специалистом, подтверждения диагноза. Основным показанием к применению лекарства являются густые выделения из носа желтого, зеленого цвета, которые свидетельствуют о наличии бактериальной инфекции, а также прозрачные выделения, присутствующие более 3 дней.

Промывание носа Мирамистином ребенку показано при гайморитах разной сложности, синуситах. Средство помогает очистить носовые хода от выделений, останавливает воспаление, повышает местный иммунитет, ускоряет выздоровление. Применяется в составе комплексной терапии.

Как разводить Мирамистин для промывания носа

Процедуру выполняют двумя способами – закапывают в каждую ноздрю по 2-3 капли, набирают в шприц, спринцовку. Разбавлять препарат предварительно не нужно. Единственное условие – использование свежего раствора. После первого применения должно пройти не больше одного месяца.

Мирамистин для промывания носа может использоваться в разбавленном виде детям. Средство довольно часто вызывает жжение, пощипывание, покраснение. При таких ощущениях рекомендуется снизить дозировку. Разбавляют лекарство физраствором. Конкретных доз нет. Предусматривается незначительное добавление физического раствора. Разбавленный препарат применяется для промывания носовых ходов, не закапывания капель.

Как промывать

Средство продается во флаконах разной емкости с капельницей, системой для распыления лекарства. Первый вариант подходит в том случае, если капли капают в носовую полость. Второй – если нужно промывать ноздри либо опрыскивать. Объем флаконов 50 мл, 150 мл.

Как промыть нос Мирамистином: правильный алгоритм действий:

  1. высморкаться;
  2. набрать шприцом без иглы 10 мл лекарства либо залить данное количество в стакан, затем набрать в спринцовку;
  3. наклоняют голову над раковиной, впрыскивают лекарство;
  4. повторяют процедуру с другой ноздрей;
  5. через несколько минут можно обработать слизистую солевым раствором.

При необходимости разбавляют препарат физраствором. Приблизительная дозировка 8 мл антисептика, 2 мл физиологического раствора.

Как промыть нос ребенку

Алгоритм действий аналогичный. Разница лишь в том, что процедура не выполняется маленьким детям до 3 лет. Малышам лучше капать капли в каждую ноздрю. Дозировку определят специалист. Как правило, не больше 2 капель в один носовой ход.

Промывание носа Мирамистином при гайморите

Для качественного проведения процедуры используют шприц без иглы либо резиновую спринцовку-грушу. В каждый носовой ход вводят лекарство один раз. Понадобится 20 мл лекарства. По 10 мл в каждую ноздрю. Препарат назначают в составе комплексной терапии. При легком течении заболевания справляется с неприятной симптоматикой, останавливает патологический процесс.

  • уничтожает микробы, бактерии;
  • купирует воспаление;
  • снижает количество выделений;
  • прочищает носовые хода;
  • усиливает защитную реакцию организма.

Дополнительно применяют солевой раствор для предотвращения пересыхания слизистой.

Инструкция применения

Мирамистином можно промывать нос до трех раз на день. Количество процедур зависит от тяжести заболевания. Стандартная схема лечения:

Мирамистин в нос при насморке взрослому – инструкция по применению

Насморк в течение жизни периодически возникает у любого взрослого человека и каждого ребенка. Природа этого симптома может отличаться: бактерии, вирусы, аллергены, физиология или внешние факторы. Для лечения насморка придумано много препаратов. Все они имеют разное действие. Сегодняшняя статья расскажет вам о безопасном и проверенном лекарстве «Мирамистин». В нос при насморке его нужно закапывать только после врачебного назначения, как и любые другие медикаменты. Но нередко люди избегают лишнего визита к врачу из-за нехватки времени.

Что такое «Мирамистин»?

Прежде чем применять данное средство, необходимо ознакомиться с инструкцией. Даже если вам порекомендовали препарат бывалые знакомые, не стоит полагаться на мнение других людей. Помните об индивидуальности каждого организма.

Итак, «Мирамистин» относят к антисептическим средствам. Он справляется со многими бактериями, вирусами и грибками. Чаще его используют для наружного применения: промывают раны, ожоги, назначают в гинекологии. Стоит медикамент, по мнению некоторых потребителей, недешево. Приобрести 50 мл препарата можно примерно за 300 рублей. Такой флакон не имеет распыляющих насадок. Подобная форма препарата подходит для промывания и закапывания носовых ходов, а также полоскания. Есть в продаже и спрей «Мирамистин». Стоит такой флакон не более 400 рублей за 150 мл. Казалось бы, дорого для назального лекарства. Но ведь и объем у него немаленький.

Побочные явления (если капать, брызгать, промывать нос каплями)

Использовать препарат необходимо только после консультации с врачом.

Данное лекарство почти не имеет никаких противопоказаний. Единственное, что можно выделить – это появление аллергии на какие-либо отдельные элементы Мирамистина. Аллергия может сопровождаться:

  • Зудом;
  • Жжением;
  • Слезотечением.
Читайте также:  Лечение гайморита чесноком

С инструкцией по применению Альбуцида детям можно ознакомиться здесь.

Если наблюдается хотя бы один из перечисленных признаков, то лечение стоит незамедлительно прекратить.

Многие пациенты отмечают появление раздражения или жжения, которое проходит в течение нескольких минут. Это нормально, отменять препарат не стоит. Закапывание препарата в нос сопровождается небольшим дискомфортом, который вскоре проходит.

Использование препарата при насморке: показания

Можно ли распылять раствор «Мирамистин» в нос при насморке? Ответить на этот вопрос сразу не представляется возможным. Применение препарата будет целесообразным в следующих ситуациях:

  • вирусный насморк (проявляется обильным отделением жидкой слизи прозрачного или мутного цвета);
  • бактериальный ринит (характеризуется выделением густого зеленоватого или желтого секрета);
  • гайморит;
  • фронтит;
  • синусит.

Взрослому человеку можно и с целью профилактики промыть нос «Мирамистином». При насморке у детей этого делать не стоит. Почему – узнаете далее.

Особенности хранения Мирамистима

Данное медикаментозное средство можно хранить в течение 3 лет после его производства. На хранение препарат необходимо помещать в место, которое характеризуется защищенностью от воздействия света.

Для хранения Мирамистина необходимо использовать только оригинальную упаковку. После применения препарата, его необходимо сохранять при температуре, показатели которой остаются в пределах 0-25 градусов. Во время хранения данного медикаментозного средства необходимо следить за тем, чтобы он был недоступен для детей.

Синуфорте – назначение, дозировка и приготовление раствора

Как работает лекарство?

Если ввести «Мирамистин» в нос при насморке, то он не вызовет никаких неприятных ощущений. Лекарство не имеет запаха и вкуса. Оно похоже на обычную водичку. Работа медикамента заключается в следующем.

Препарат обволакивает слизистую оболочку носовых ходов, уничтожая колонии болезнетворных микроорганизмов. Действие его не очень продолжительное. Поэтому рекомендуется как можно чаще орошать воспаленные участки. Лекарство устраняет патогенную флору, предотвращая дальнейшее заражение и присоединение новых микроорганизмов. Эффективен медикамент в отношении грамотрицательных и грамположительных бактерий, некоторых вирусов, грибков пенициллинового вида и так далее. Если вы до сих пор задаетесь вопросом о том, распылять ли «Мирамистин» в нос при насморке, то лучше посоветоваться с доктором.

Комментарии (5)

Алина

15.02.2016 в 23:12 |
Я Мирамистином пользовалась, когда у меня молочницу обнаружили. Знаю о том, что его используют еще много где, но чтобы в нос его капать? Впервые слышу об этом. Буду пробовать, а то привычные капли уже от соплей не спасают.

Эксперт Марина Русецкая

02.08.2019 в 22:15 |

Алина, если вы имеете в виду «привычные капли» Називин или другие препараты на основе оксиметазолона и используете их постоянно, у вас, скорее всего, медикаментозная зависимость.

Дело в том, что сосудосуживающие капли нельзя использовать более трех суток подряд, иначе вы «подсаживаетесь» на препарат.

Постоянный ринит или даже более сильные – это признак зависимости от Називина. Другие симптомы: головная боль, нервозность, заложенность носа иногда небольшие носовые кровотечения.

В таком случае от капель нужно однозначно отказаться, промывайте нос гипертоническим солевым раствором, а затем закапывайте через 5-10 минут Пиносол.

Приготовить гипертонический солевой раствор можно дома. В чашке кипяченой воды растворите чайную ложку соли и закапывайте.

Относительно Мирамистина следует уточнить, что он используется только в качестве комплексной терапии.

Препарат помогает санировать очаг от бактерий, но слизь и отек тканей он никуда не уберет.

Елена

03.03.2018 в 08:44 |

Отлично помогает и при насморке и ангине.В других случаях не приходилось применять.Но вот промыла сыну(тогда ему было16 лет) нос и в течении полутора часов течь с носа перестало.И ангину вылечили гораздо быстрее.

31.07.2019 в 11:26 |

А мне не помог, дыхание не открыл и воспаление не убрал, причем я его не закапывала, а промывала через фирменный флакончик-пульверизатор, выпуская раствор из другой ноздри. Так и так на простуду ушла неделя, еще и обострением обронхита закончилась — не смог мирамистин воспрепятствовать тому, чтобы инфекция в бронхи не спустилась.

Эксперт Марина Русецкая

02.08.2019 в 22:21 |

Катя, Мирамистин используется в лечении острого ринита только как комплексный препарат, а не основной.

Да, средство, обладает антибактериальным действием, но оно не способствует устранению отека слизистой оболочки и не выводит слизь из носа.

Именно поэтому в лечении ринита применяют сосудосуживающие капли (не более 3 суток), гипертонический солевой раствор, физиотерапевтические процедуры.

При появлении окрашенной слизи (признак присоединения бактериальной флоры), врач назначает антибиотик.

Относительно перехода инфекции в нижние дыхательные пути – Мирамистин действует только там, куда его вводят, а ниже его действие не распространяется.

Применение в педиатрии

Многие родители вводят «Мирамистин» в нос при насморке грудничку. Но такое применение формирует разные мнения. Если заложенность носа вызвана воздействием сухого воздуха (у малышей часто возникает физиологический насморк), то вы только усугубите его проявления. Раствор «Мирамистина» имеет свойство подсушивать слизистые оболочки. В данном случае носовые ходы малыша и так страдают от недостатка влаги.

Не рекомендуют некоторые педиатры вводить «Мирамистин» в нос ребенку из-за опасности осложнений. Примерно до трех лет у детей есть высокие шансы перехода ринита в отит. Если вы введете медикамент неверно, то поток раствора попадет в слуховой проход вместе с болезнетворными микроорганизмами. Не удивляйтесь, если уже через несколько часов ребенок пожалуется на боль в ушке.

Если и назначается «Мирамистин» в нос для ребенка, то стоит отдать предпочтение капельному введению. При этом эффективность препарата ставится под сомнение. Ведь раствор покроет не все слизистые поверхности, а лишь малую их часть. Применять ли препарат для детей, каждый родитель решает сам. Но стоит предварительно узнать и мнение педиатра.

Способ использования

Как правильно ввести лекарство «Мирамистин» в нос при насморке взрослому? Есть несколько вариантов.

  1. Промойте носовые ходы «Мирамистином». Для этого наберите раствор в шприц, наклонитесь над раковиной и введите лекарство в одну ноздрю. При правильном использовании слизь вместе с препаратом вытечет из другого носового хода. Если этого не произошло, ничего страшного. Все равно слизистые были достаточно хорошо промыты. Процедура проводится до 4 раз в сутки.
  2. Распылите «Мирамистин» в носовые ходы. Для этого воспользуйтесь прилагающейся насадкой. Введение препарата осуществляется двукратным нажатием на поршень трижды в день.
  3. Полоскание. Если ринит (насморк) сопровождается фарингитом (воспалением миндалин и горла), то целесообразно проводить орошение этой зоны. Для манипуляции вам понадобится 10-15 мл раствора. Повторяйте процедуру каждые 4-5 часов.

На собственное усмотрение или по назначению врача выберите наиболее удобный для вас способ применения. Не нужно сочетать сразу все описанные техники.

Профилактика насморка

Можно и с профилактической целью использовать средство «Мирамистин». Как препарат работает в этом случае? Если состоялся контакт с зараженным человеком, то болезнетворные микроорганизмы с большой вероятностью проникли на слизистую оболочку вашего носа. Если сейчас ничего не предпринять, то уже через несколько дней у вас начнется насморк. Препарат «Мирамистин» поможет вам предотвратить появление этого неприятного симптома.

По возвращении домой промойте носовые ходы раствором. Он удалит болезнетворные микробы и окажет антисептический эффект. Не переусердствуйте: применение «Мирамистина» с целью профилактики допустимо не более 2 раз в сутки.

Форма выпуска, фармакологическое действие лекарственного средства

Мирамистин выпускается в виде раствора. Аптечные пункты продают лекарство во флаконах по 50,100, 150 мл. К каждому флакону идет своя насадка для дозированного распыления препарата. Концентрация вещества равна 0,01%.

Состав лекарственного средства:

  • Активный лекарственный компонент: Бензилдиметил аммоний хлорида моногидрат;
  • Растворитель: вода.

Помогает ли Мирамистин от насморка? Средство препятствует жизнедеятельности анаэробных и аэробных бактерий, бактериальных агентов устойчивых к основному ряду антибактериальных средств, убивает грибы (устойчивые к противогрибковым препаратам).

Мирамистин при рините препятствует размножению вирусов гриппа, парагриппа, респираторно-синцитиального вируса, герпеса и других возбудителей (вируса ВИЧ-инфекции). Лекарственное вещество помогает снизить воспалительную реакцию, ускоряет регенерацию слизистой оболочки носа, снижает отек у пациентов с насморком.

А люди хвалят «Мирамистин»

Многие используют раствор «Мирамистин» в нос (при насморке). Отзывы такое применение имеет положительные. Ведь лекарство является абсолютно безопасным. Оно не всасывается в кровоток, его можно использовать даже беременным женщинам и маленьким детям. Важно только делать это правильно.

Потребители говорят, что чем раньше начать терапию медикаментом «Мирамистин», тем эффективнее будет результат. Как только вы почувствовали себя нехорошо (начался зуд в носу, появилось ощущение сухости, чихание), воспользуйтесь «Мирамистином». Большинство потребителей предпочитают иметь это универсальное лекарство в своей аптечке.

Есть о препарате и негативные отзывы, но они чаще складываются у тех пациентов, которые пользовались раствором «Мирамистина» без назначения врача. Потребители сообщают об аллергической реакции. Она проявляется зудом, отеком в носу и покраснением кожных покровов. Если вы столкнулись с такой проблемой, то, вероятно, у вас есть индивидуальная непереносимость состава. Пользоваться «Мирамистином» вам запрещено. Также отрицательные отзывы есть и у молодых мам, которые применяли медикамент для грудничков. Вы уже знаете, что если насморк у младенца вызван физиологией или внешними факторами, то «Мирамистин» только усугубит эту проблему. Не следует самостоятельно вводить «Мирамистин» в нос при насморке ребенку. Отзывы врачей акцентируют на этом внимание.

Выводы

Мирамистин – это препарат, который может быть очень эффективным, если его корректно применять. Но, как и любое другое лекарственное средство, его нужно употреблять со знанием дела, с пониманием того, каким образом он может вам помочь, а каким – навредить. Если вы сомневаетесь по поводу корректности употребления препарата и его необходимости для вас, то обязательно проконсультируйтесь с врачом по этому поводу.

Особенности применения Синупрета при гайморите описано тут, а про эффективные спреи от аллергического насморка можно почитать в данной статье.

Сопливая история. Как промыть нос без ошибок

Промывание носа — один из самых распространённых способов избавления от насморка. Что может быть проще, чем залить в ноздрю солёную или чистую родниковую воду! Но неправильное промывание носа может нанести серьёзный вред здоровью. Как промыть нос без ошибок?

Наш эксперт — врач-отоларинголог, кандидат медицинских наук Владимир Зайцев.

Когда промывать?

Показанием к промыванию носа является скопление слизи в носу и её стекание по задней стенке глотки. В норме избыток слизи может наблюдаться при перепадах температуры (неслучайно из носа течёт на холоде или при входе в очень тёплое помещение, например в парную) либо при сильных перепадах атмосферного давления. Во всех остальных случаях скопление слизи в носу — это признак заболевания (ОРВИ, аллергического ринита, воспаления чрезмерно разросшихся аденоидов, гайморита, вазомоторного ринита или полипов в носу).

Прозрачная слизь может появляться при вазомоторном рините («сосудистом насморке») и аллергии или начальных стадиях ОРВИ.

Белёсые выделения — это вероятный признак воспаления аденоидов, полипов в носу или запущенной простуды. Во всех этих случаях лучше пройти обследование, чтобы врач установил причину образования слизи и назначил лечение.

Жёлтый или зелёный оттенок слизи говорит о том, что в ней начали размножаться бактерии. Такое может случиться, например, при гайморите, который без лечения подчас становится причиной различных тяжёлых состояний, в том числе воспалений оболочек головного мозга.

Если слизь прозрачная, можно попробовать справиться с насморком своими силами, при помощи промываний, но, если слизь становится белёсой, жёлтой или зелёной, необходимо обратиться к врачу.

Чем промывать?

Лучший вариант — купить в аптеке специальный раствор для промываний. Но можно приготовить раствор самостоятельно. Для этого потребуется стерильный физраствор (его можно купить в аптеке, или в крайнем случае замените кипячёной водой, лучше предварительно отфильтрованной), соль и йод. Оптимальная концентрация — 1 чайная ложка соли и 1 капля йода на стакан воды. Готовить более насыщенный раствор не стоит. Это приведёт к пересушиванию слизистой носа, жжению и снижению местного иммунитета.

ВАЖНО! Для промываний не подходит обычная поваренная соль мелкого помола и косметическая соль для ванн, особенно с добавками и ароматизаторами. Необходимо приобрести морскую соль крупного помола (продаётся в большинстве продуктовых магазинов).

Как промывать?

Лучше купить в аптеке специальный флакон для промываний носа. В крайнем случае можно использовать шприц без иглы. Голову во время промываний нужно слегка наклонить вниз и следить за тем, чтобы весь раствор, который был залит в нос, затем полностью вышел при отсмаркивании. Промывать нос надо медленно, поочерёдно заливая жидкость в каждую ноздрю. А вот втягивать жидкость через нос нельзя. Такой способ промываний раздражает и без того воспалённую слизистую носа, способствует попаданию слизи в пазухи и слуховую трубу.

ВАЖНО! Во время промывания носа нельзя запрокидывать голову или наклонять её вбок и заливать в нос жидкость под большим давлением, например при помощи спринцовки. Это может привести к затеканию жидкости для промывания в слуховую трубу и, как следствие, к воспалению среднего и внутреннего уха. Особенно часто такое случается у детей, чья слуховая труба широкая и короткая. Также в интернет-магазинах нередко продаются устройства для промываний наподобие заварного чайника, чей носик вставляется в ноздрю. Эти «чайники» обычно используют поклонники йоги и аюрведы. Такие устройства лучше не покупать. Дело в том, что при помощи этих «чайников» невозможно промыть нос, не запрокидывая голову.

Читайте также:  Сравнение Лизобакта и его аналогов

Пошаговая инструкция

Шаг 1. Закапать в нос сосудосуживающие капли или воспользоваться спреем. Это необходимо, чтобы снять отёк в носовой полости и облегчить отхождение слизи.

Шаг 2. Брызнуть в нос препарат (капли или спрей), обладающий свойством разжижать слизь. Такие препараты имеют в составе муколитики и делают слизь более податливой.

Шаг 4. Закапать в нос антисептик на водной основе (мирамистин, хлоргексидин). Иногда необходимы более сильные антисептики или антибактериальные препараты (диоксидин, метрогил). Но эти средства нельзя использовать без назначения врача.

Шаг 5. Отдохнуть. После промываний носа побудьте в помещении хотя бы 10 минут. Если выйти на улицу раньше, есть риск переохлаждения слизистой носа.

ВАЖНО! Рекомендуется делать промывания 2–3 раза в день в течение недели. За это время насморк должен полностью исчезнуть. Но если через 4–5 дней улучшения самочувствия не наступило, не медлите с визитом к врачу!

Пролактинома. Симптомы, диагностика и лечение патологии.

Пролактинома – доброкачественная опухоль передней доли гипофиза, вырабатывающая гормон пролактин. Ее относят к аденомам, опухолям, состоящим из железистой ткани и способным вырабатывать гормоны. В большинстве случаев пролактинома отличается медленным ростом и доброкачественным течением, лишь 2% этих опухолей со временем становятся злокачественными.

У женщин пролактинома диагностируется в 10 раз чаще, чем у мужчин. Однако у представителей сильной половины обнаруживают крупные пролактиномы. Это связывают с тем, что опухоли маленького размера у мужчин не вызывают симптомов болезни.

Вероятность появления опухоли выше в возрасте 20-50 лет. Пролактинома у детей встречается редко.
По статистике пролактинома встречается у 2-х человек на 100 тысяч населения. Это третья по распространенности опухоль мозга, ее доля составляет 20% от общего числа новообразований ЦНС. В ряде случаев наличие опухоли не вызывает симптомов и она остается незамеченной, поэтому ее распространенность может быть значительно выше – до 10% населения Земли.

Анатомия гипофиза

Гипофиз – эндокринная железа, расположенная на нижней поверхности головного мозга. Он имеет вид овального образования размером до 13 мм и массой до 0,5 г.

Гипофиз находится в углублении клиновидной кости черепа, называемом турецким седлом. Железа располагается в углублении турецкого седла – гипофизальной ямке, которая спереди ограничена бугорком седла, а сзади – спинкой.
Через отверстие в твердой мозговой оболочке гипофиз сообщается с гипоталамусом, с которым имеет тесную функциональную связь. Эти два отдела мозга образуют гипоталамо-гипофизарную систему, которая регулирует работу эндокринных желез.

Строение гипофиза

Гипофиз состоит из двух долей.

1. Передняя доля гипофизааденогипофиз, который составляет до 80% железы. Аденогипофиз состоит из железистых клеток разного типа, каждый из которых выделяет отдельный вид гормона. В передней доле выделяют:

  • большую долю;
  • промежуточную долю;
  • листовидный вырост.

Гормоны передней доли гипофиза

  • пролактин – регулирует лактацию, менструальный цикл, обмен веществ, формирование материнского инстинкта.
  • тиреотропный гормон ТТГ – активирует работу щитовидной железы и синтез ее гормонов.
  • адренокортикотропный гормон АКТГ – регулирует выделение стероидных гормонов надпочечниками.
  • соматотропный гормон СТГ – гормон роста, активирует синтез белка, распад жиров и распад глюкозы.
  • фолликулостимулирующий гормон ФСГ – обеспечивает рост слизистой оболочки матки (эндометрия), созревание фолликулов и влияет на образование стероидных гормонов.
  • лютеинизирующий гормон ЛГ – управляет овуляцией и образованием желтого тела в яичниках, регулирует синтез стероидных гормонов.

2. Задняя доля гипофиза – нейрогипофиз. Состоит из нервных клеток, нервных волокон и нейросекреторных телец. Функция – производство и накопление гормонов. Состоит из двух долей.

  • нервная доля;
  • воронка гипофиза.

Гормоны задней доли гипофиза

  • вазопрессин – регулирует работу почек и количество воды в теле, оказывает влияние на кровеносные сосуды и головной мозг.
  • окситоцин – стимулирует выделение молока из груди и сокращение мышечного слоя матки.

Что такое аденома гипофиза?

Аденома гипофиза – доброкачественная опухоль гипофиза, состоящая из железистой ткани. Аденомы образуются исключительно в передней доле гипофиза, в районе турецкого седла.

Существует множество видов опухолей гипофиза. Для уточнения их описания создана классификация аденом гипофиза. Опухоли разделяют по следующим признакам:

  1. По размеру опухоли:
  • микроаденома – опухоль размером менее 1-го сантиметра;
  • макроаденома – более 1 см.
  1. По гормональной активности (способности выделять гормоны):
  • Гормонально-неактивные:

  • хромофобная аденома – состоит из гормонально неактивных клеток;
  • онкоцитома – злокачественная опухоль.
  • Гормонально-активные. Способны выделять гормоны:
  • пролактинома – выделяет пролактин;
  • кортикотропинома – синтезирует адренокортикотропин (АКТГ), вызывает признаки болезни Кушинга;
  • соматотропинома – продуцирует соматотропин (гормон роста), вызывает акромегалию;
  • тиреотропинома – вырабатывает тиреотропный гормон (ТТГ), вызывая гипертиреоидизм – чрезмерную работу щитовидной железы;
  • смешанные опухоли – синтезирующие более одного гормона.
  1. По направленности роста по отношению к турецкому седлу.
  • эндоселлярные – не выходят из полости турецкого седла;
  • инфраселлярные – рост опухоли вниз к клиновидной пазухе;
  • супраселлярные – рост опухоли вверх;
  • ретроселлярные – рост опухоли кзади;
  • латеральные – рост опухоли в стороны;
  • антеселлярные – рост опухоли кпереди.

Причины появления аденом гипофиза

  • Черепно-мозговые травмы. Ушибы и сотрясения мозга приводят к ухудшению кровообращения в гипофизе, что вызывает нарушение процессов деления и образования клеток.
  • Нейроинфекции: менингит, энцефалит, как осложнения гриппа, сифилиса, герпеса, бруцеллеза, туберкулеза. Воспалительный процесс может спровоцировать разрастание железистой ткани гипофиза.
  • Нарушения гормонального баланса, связанные со сбоем в работе эндокринных желез. Преимущественно возникают во время полового созревания, беременности, менопаузы. Эндокринные нарушения вызывают появление гормонально не активных опухолей.
  • Наследственная предрасположенность. У 5% больных с аденомой гипофиза есть родственники с подобным диагнозом. Преимущественно эти случаи связаны с множественной эндокринной неоплазией – заболеванием, сопровождающимся появлением опухолей в эндокринных железах.

В большинстве случаев, причины появления опухоли гипофиза остаются невыясненными.

Симптомы пролактиномы

Симптомы, связанные с гормональной активностью пролактиномы

Симптомы пролактиномы у женщин

  • Бесплодие вызвано нарушением функционирования яичников, недостаточностью желтого тела и отсутствием овуляции.
  • Выделение жидкости из сосков – галакторея. Выделение молокоподобной жидкости происходит при надавливании на соски. Возможно самостоятельное и обильное истечение жидкости. При пролактиноме чаще встречается двусторонняя галакторея.
  • Снижение либидо вызвано снижением уровня эстрогенов. Сопровождается утратой смазки влагалища, что вызывает неприятные ощущения во время полового акта.
  • Частые переломы и множественный кариес связывают с потерей кальция при нарушении минерального обмена. Костная ткань теряет минералы и становится более хрупкой.
  • Рост волос по мужскому типу. Появление жестких пигментированных волос на верхней губе, подбородке, на груди вокруг сосков, на спине и животе и других участках тела, чувствительных к мужским гормонам. Высокий уровень пролактина стимулирует работу надпочечников, которые вырабатывают андрогены. Эти мужские половые гормоны вызывают рост стержневых волос.
  • Угревая сыпь. Акне также связывают с повышением уровня мужских половых гормонов.
  • Недоразвитие половых органов. Возникает при развитии пролактиномы у девочек. Проявляется уменьшением размера (гипоплазией) матки, клитора и малых половых губ.
  • Нарушения психо-эмоциональной сферы связаны с высоким уровнем пролактина. Признаки:
  • депрессия;
  • снижение внимания и памяти;
  • повышенная нервная возбудимость;
  • повышенная утомляемость;
  • хроническая усталость;
  • бессонница, прерывистый сон.
  • Ожирение. Набор веса вызван нарушением жирового обмена – усиленным превращением углеводов в жиры и задержкой воды в межклеточном пространстве.

Симптомы пролактиномы у мужчин

Симптомы, связанные с давлением опухоли на окружающие структуры мозга

Диагностика пролактиномы

Лечение пролактиномы

Лечением пролактиномы занимаются эндокринологи и гинекологи. При крупных опухолях, не поддающихся медикаментозному лечению, необходима операция, которую проводит нейрохирург.

  1. Медикаментозное лечение пролактиномы

Для лечения пролактномы используется группа препаратов, называемая агонистами дофаминовых рецепторов или агонистами дофамина. Они призваны нормализовать уровень пролактина, восстановить менструальный цикл, улучшить работу гипофиза. Благодаря приему этих препаратов удается уменьшить размер пролактиномы и прогрессирование болезни. Уменьшение опухоли отмечается через 6-12 недель.

ПрепаратМеханизм лечебного действияСпособ применения
БромокриптинПроизводные алкалоидов спорыньи Повышают чувствительность D2 – дофаминовых рецепторов гипоталамуса. Дофамин тормозит секрецию пролактина и других гормонов передней доли гипофиза.Начинают с приема 0,6 мг (1/4 таблетки) во время еды перед сном, чтобы предотвратить появление побочных явлений: тошноту и слабость, вызванную снижением давления.
Каждые 3-4 дня дозу увеличивают на 0,6 мг, доводя до 3-15 мг в сутки. Дневную дозу разделяют на 3 приема.
Продолжительность лечения от 6 мес.
АбергинПрием начинают с ½ таблетки 3 раза в день во время еды. Под контролем уровня пролактина дозу каждые 2-3 дня постепенно увеличивают, доводя до 4-х таблеток (16 мг) в сутки.
Продолжительность лечения от 6 мес.
Норпролак (Квинаголид)Химические соединения, синтезированные специально для снижения пролактина. Повышают активность D2-дофаминовых рецепторов. Подавляют секрецию пролактина, не влияя на синтез других гормонов передней доли гипофиза. Оказывают пролонгированное (длительное) действие.С 1-го по 3-й день лечения – 0,025 мг один раз в сутки.
4-6 день лечения – 0,05 мг один раз в сутки.
С 7-го дня по 0,075 мг один раз в сутки. При необходимости дальнейшего увеличения дозы, количество препарата увеличивают ступенчато с интервалом в 4 недели, контролируя уровень пролактина.
Максимальная суточная доза 0,15 мг.
Срок лечения от 6 до 24 и более месяцев.
Каберголин (Достинекс)
Основной препарат для лечения пролактином
1-4-я неделя лечения – 0,5 мг (1 таблетка). Принимают по ½ таблетки 2 раза в неделю во время еды на ночь.
После определения уровня пролактина при необходимости увеличивают дозу каждые 4 недели на 0,5 мг.
Максимальная доза 4,5 мг в неделю.
Длительность лечения до 2-х лет и более.

Если больной страдает от побочных эффектов препаратов (тошнота, слабость, головокружение, головные боли, спутанность сознания), то назначается домперидон. Его принимают по 10 мг (1-й таблетке) через час после агонистов дофамина.

Обратите внимание, что подбор препарата и его дозировки должен проводить квалифицированный врач-эндокринолог. Для контроля эффективности лечения требуется регулярно проверять уровень пролактина в сыворотке крови.

  1. Хирургическое лечение пролактиномы

Современная медицина старается отказаться от операции, как первичного метода лечения аденомы гипофиза. Однако у 8-15% больных не удается добиться уменьшения опухоли и устранения симптомов гиперпролактинемии с помощью медикаментов. Это можно объяснить отсутствием в пролактиноме дофаминовых рецепторов.

Показания к операции:

  • неэффективность медикаментозного лечения – не удается восстановить нормальный менструальный цикл, устранить выделение жидкости из сосков;
  • рост опухоли на фоне приема агонистов дофамина;
  • непереносимость препаратов для лечения пролактиномы;
  • рост пролактиномы при беременности;
  • тяжелые нарушения зрения при поражении зрительных нервов;
  • апоплексия пролактиномы – некроз (гибель клеток) опухоли в результате кровоизлияния.

Противопоказания:

  • тяжелое состояние больного;
  • очаги воспаления в области проведения операции – воспаление в носовых и лобных пазухах;
  • тяжелые формы сердечно-сосудистой, дыхательной и почечной недостаточности.

Методика проведения операции

70% операций проводятся с использованием транссфеноидального доступа, когда опухоль удаляется через носовые пазухи. При этом не травмируется головной мозг. При широких носовых ходах больные легко переносят операцию.
Операция может проводиться при помощи эндоскопического или обычного хирургического инструмента. При использовании эндоскопа пролактинома разрушается методом криодеструкции (замораживанием), ультразвуком или химическими веществами.

Удаление пролактиномы с трепанацией черепа сейчас используется исключительно редко: при нетипично расположенных или гигантских опухолях, нетипичном строении лицевых костей.

Эффективность операции. При микроаденоме эффективность лечения доходит до 100%, при макроаденоме 1-3 см до 80%. При гигантских, нетипично разросшихся пролактиномах не удается полностью удалить опухоль. В этом случае задача хирурга уменьшить давление на окружающие участки мозга.

Основным показателем того, что операция прошла успешно, считается снижение уровня пролактина до нормы уже в первые сутки после хирургического вмешательства.

В связи с высокой эффективностью медикаментозного и хирургического лечения лучевой метод используется редко из-за высокого риска осложнений. Лучевая терапия может применяться совместно с другими методами. Пролактиному облучают дистанционно или вводят в нее препараты радиоактивного золота.

Пролактиномы, не вызывающие симптомов, не подлежат лечению. Больные должны регулярно определять уровень пролактина в сыворотке крови и ежегодно проводить МРТ.

Оцените статью
Добавить комментарий