Все об остеохондрозе крестцового отдела позвоночника. Причины, симптомы, диагностика и лечение

Срочная помощь

Все видео лечебной гимнастики

Чаще всего диагностируют пояснично-крестцовый остеохондроз – более чем в 80% случаев дегенеративные процессы распространяются на крестец с поясницы.

Лечение

Процедура лечения остеохондроза крестцового отдела позвоночника, ввиду сложности заболевания, обязательно выполняется комплексно. Терапия включает в себя сразу несколько последовательных этапов, каждый из которых имеет определенную цель:

  • устранение болевого симптома;
  • снятие спазматических проявлений;
  • остановка и снятие воспалительного процесса;
  • устранение главной причины заболевания;
  • прохождение курса реабилитации, позволяющей предупредить рецидив патологии.

В некоторых особо тяжелых случаях, в качестве основного терапевтического действия, выполняется хирургическое вмешательство. Однако чаще всего лечащий врач назначает медикаментозно, подкрепляя эффект физиотерапевтическими процедурами.


В качестве основных болеутоляющих медикаментов, используемых в процессе лечения болезни чаще всего применяются препараты на основе анальгина, кеторолака и ибупрофена. К ним относятся:

Методы лечения остеохондроза пояснично-крестцового отдела позвоночника. Медикаменты, гимнастика, операция

Пояснично-крестцовый остеохондроз – это заболевание, при котором наблюдается постепенное разрушение соединительной ткани в межпозвонковых дисках. По мере прогрессирования патологии изменениям подвергаются связки, межпозвонковые суставы, тела позвонков.

Крестцово-поясничный остеохондроз начинает развиваться с распада гликопротеинов. Данные вещества представляют собой полисахариды, соединенные с белками. Они обеспечивают эластичность, а также упругость соединительной ткани. Постепенно в патологию вовлекаются хрящи и прилегающие к ним структуры позвоночника. Такой механизм прогрессирования заболевания называется дегенеративно-дистрофическим.

Остеохондроз пояснично-крестцовой зоны первично поражает межпозвонковый диск, который состоит из фиброзного кольца и ядра. При заболевании вещество ядра в диске высыхает, утрачивая свои амортизирующие свойства. Постепенно сама структура фиброзного кольца поражается: на ней появляются разрывы и трещины.

Вследствие такого процесса позвонки начинают принимать на себя очень большую нагрузку, что будет способствовать образованию костной ткани в зоне наибольшего напряжения. Подобный процесс сопровождается образованием остеофитов.

Помогут лучше понять, что такое остеохондроз пояснично-крестцового отдела, и как его лечить, следующие сведения о данном заболевании:

  1. Более 50 % людей после тридцати лет хоть раз страдали от болей в пояснице, причиной которой было обострение остеохондроза позвоночника.
  2. После семидесяти лет остеохондрозу пояснично-крестцового отдела позвоночника подвержены более 80 % населения, однако часто заболевание диагностируется также у физически активных людей среднего возраста.
  3. Пояснично-крестцовый остеохондроз — частая форма такой патологии, которая встречается в 65 % всех случаев. Реже у людей диагностируется поражение грудного или шейного отдела позвоночника.
  4. Первые проявления такого заболевания наблюдаются у подростков в возрасте 16-18 лет. С каждым годом (если не лечить) болезнь будет усугублять свое протекание, провоцировать все более опасные осложнения.
  5. Остеохондроз крестцово-поясничного отдела возникает как по врожденным, так и приобретенным причинам.

Боли в спине при остеохондрозе пояснично-крестцового отдела позвоночника способны отдавать в ногу, ягодицу или живот больного, что нередко затрудняет выявление заболевания. Поэтому во время диагностики стоит быть предельно внимательным, чтобы найти первопричину болезненных ощущений и подобрать соответствующую лечебную терапию.


Крестцово-поясничный остеохондроз начинает развиваться с распада гликопротеинов. Данные вещества представляют собой полисахариды, соединенные с белками. Они обеспечивают эластичность, а также упругость соединительной ткани. Постепенно в патологию вовлекаются хрящи и прилегающие к ним структуры позвоночника. Такой механизм прогрессирования заболевания называется дегенеративно-дистрофическим.

Вытяжение

За счет увеличения высоты межпозвонковых пространств снимают сдавливание нервных корешков. При этом снижаются и чрезмерное напряжение мышц, и рефлекторный спазм сосудов. Существуют специальные приспособления, в которых фиксируют пациента для вытяжения позвоночника. Они могут быть горизонтальными и вертикальными. Вытяжение хребта происходит постепенно.

Лечение проводится в специальных клиниках, в которых есть соответствующее оборудование.

Подводное вытяжение позвоночника: 1 – горизонтальное; 2 – вертикальное

Все эти упражнения довольно сложные, поэтому рекомендованы на 1–2 стадиях заболевания. На более поздних этапах развития заболевания необходима консультация лечащего врача. Он индивидуально подберет более простой комплекс, исходя из физических возможностей пациента.

Что это такое

Остеохондроз крестцового отдела позвоночника — это болезнь, которая относится к дегенеративно-дистрофическим. В результате ее развития в организме у позвоночного столба, поражаются хрящевые межпозвонковые суставы в соответствующей области. Они смещаются от своего анатомически корректного положения под воздействием целого ряда негативных факторов.

В результате чего пациент испытывает резкие боли, прострелы и неприятные ощущения распирания. К тому же возникает ряд сопутствующей симптоматики, которая мешает полноценной жизни.

Остеохондроз копчика возникает под воздействием целого ряда негативных факторов. К основным из них можно отнести:

Пояснично-крестцовый остеохондроз, симптомы и лечение

Решение проблемы пояснично-крестцового остеохондроза, симптомы и лечение его, возьмите в свои руки. Медицина вам не поможет. Главное – ваши знания и желание.

Остеохондроз – заболевание распространенное и поражает людей всех возрастов. Методов лечения много и все они затратные, но не все эффективные. Только вы сами можете помочь себе, определить и понять, почему вы заболели, что нужно сделать, чтобы выздороветь. Это не значит, не обращаться к врачу. Диагноз остеохондроза должен подтвердить специалист, а дальше включайте голову и свои защитные силы, чтобы справиться с болезнью.

Разберемся, что вам необходимо знать об этом заболевании, его симптомах и лечении.

Что такое остеохондроз и причины возникновения

Заболевание различных отделов позвоночника называется остеохондрозом.
В ранее опубликованных статьях рассмотрены понятие, причины и лечение остеохондроза шейного и грудного отделов позвоночника. В материалах статей подробно изложен механизм возникновения остеохондроза как дистрофического поражения межпозвоночных дисков (их суставного хряща).

Выделены основные факторы, вызывающие такое дистрофическое изменение дисков: резкие физические нагрузки, инфекционное поражение суставной ткани, малоподвижный образ жизни, длительное нахождение в вынужденной позе, искривление позвоночника, возрастные изменения.

В данной статье мы обратимся к понятию пояснично-крестцовый остеохондроз, симптомы и лечение.

Напомним, что наш позвоночник является гибким футляром для жизненно важных нервных стволов и артерий, иннервирующих и питающих кровью все тело человека.

Позвоночник состоит из 7 подвижных шейных позвонков, 12 малоподвижных грудных, 5 подвижных поясничных и 5 неподвижных крестцовых позвонков, которые представляют собой крестцовую кость – составную часть таза. Зачастую после развития остеохондроза поясничного отдела, начинают деградировать и позвонки крестца.

Пояснично-крестцовый остеохондроз нельзя путать с радикулитом. Если остеохондроз – это дегенеративно-дистрофическое поражение хрящей и тканей межпозвоночных дисков, то радикулит – это воспаление корешков спинномозговых нервов, защемленных в результате смещения позвонков из-за изменения межпозвонковых дисков или образования в них грыжи. Симптомы у остеохондроза и радикулита почти одинаковые, но лечение – разное.

Главной причиной возникновения пояснично-крестцового остеохондроза являются длительные неравномерные нагрузки на позвоночник, в результате которых деформируются межпозвоночные диски в поясничном и крестцовом отделе позвоночника.

Длительные неравномерные нагрузки позвоночника возникают под воздействием множества различных факторов.

Например, малоподвижный образ жизни ведет к слабости мышц в области поясницы. Ослабленный мышечный корсет может спровоцировать смещение позвонков при физической нагрузке.

Любые воспалительные процессы в суставах позвоночника, вплоть до остеомиелита и туберкулеза, а также гормональные нарушения в организме, отклонения в функционировании костно-мышечной системы наследственного или приобретенного характера, приводят к дистрофическому изменению межпозвонковых дисков поясничного и крестцового отделов позвоночника.

Кроме того, частыми факторами, провоцирующими болезнь, являются переохлаждение и механические повреждения дисков позвонков в результате травм, поднятия тяжестей, ожирения, плоскостопия, неправильной осанки.

Существуют и ментальные причины пояснично-крестцового остеохондроза. Так, известный практикующий психотерапевт В.В. Синельников считает, что проблемы с нижней частью спины возникают у людей, воспринимающих свою жизнь, как тяжелую ношу, испытывающих постоянный страх за деньги, за свое материальное благополучие. При этом они желают приумножения денег, одновременно стремясь убежать от материальных проблем. Нижняя часть позвоночника – это символ гибкой опоры жизни, она поражается у людей, с чувством отсутствия опоры и поддержки в жизни.

Симптомы пояснично-крестцового остеохондроза

1. Приступообразная боль (прострел) при движении. Больной наклонен вперед, не может разогнуться из-за боли. В медицине этот приступ называется люмбаго, то есть защемление нервных корешков вследствие надрыва капсулы межпозвоночного диска.

2. Спазм мышц, отек тканей.

3. Ограниченность движений из-за боли в пояснице.

4. В осложненных случаях боль из-за ущемления нервных корешков спинного мозга может переместиться в нижние конечности.

5. Больной утрачивает чувствительность кожи нижних конечностей.

6. Если ущемляются не только нервные корешки, выходящие из пояснично-крестцовых позвонков, но и сдавливаются кровеносные сосуды, могут быть ощущения холода или жара в ногах, боль и отечность стоп.

7. Симптомы остеохондроза отражаются на общем самочувствии больного. Присутствуют раздражительность, слабость, утомляемость.

8. При осложненной форме пояснично-крестцового остеохондроза возможны нарушения работы тазовых органов, мочеполовой системы, частичный или полный паралич нижних конечностей.

Лечение и профилактика остеохондроза

Лечение пояснично-крестцового остеохондроза зависит от его симптомов и тяжести. После диагностики квалифицированным специалистом острого периода назначают медикаментозное лечение противовоспалительными препаратами в виде уколов, таблеток, мазей, ректальных свечей и средствами, приостанавливающими деформирующие процессы в дисках позвонков (хондропротекторы).

Если у больного спазм мышц спины, назначают миорелаксанты. Для улучшения кровоснабжения выписывают сосудорасширяющие препараты. Для повышения прочности сухожилий и связок больным пожилого возраста прописывают витаминно-минеральные комплексы.

Консервативным методом лечения считается физиотерапия: УФО (ультрафиолетовое облучение), процедуры магнитотерапии.

В периоды ремиссии заболевания показаны массаж, лечебная гимнастика и детензор-терапия – механическое растягивание позвоночника.

Эффективными и дешевыми средствами для лечения пояснично-крестцового остеохондроза в период обострения являются народные средства: растирки, мази и компрессы.

Например, при обострении болезни можно применять такую растирку: 1,5 стакана свежевыжатого сока редьки смешать с 1 стаканом меда и 0,5 стакана водки, добавить 1 ст. ложку соли (лучше морской), все хорошо перемешать. Этой смесью растереть больную поясницу и замотать шерстяным платком. Держать всю ночь.

Если 50 грамм этой смеси еще и выпить на ночь, при таком лечении за два – три дня можно избавиться от боли и воспаления в области спины.

Обезболивающим действием обладает компресс из тертого сырого картофеля, смешанного с медом в пропорции 1:1. Нанести смесь на больную зону, накрыть полиэтиленом и прибинтовать, чтобы держался. Сверху укутать шерстяным шарфом. Держать не менее 3-х часов, лучше на ночь, ежедневно повторять в течение недели.

Для снятия боли и воспаления в пояснице помогает самодельная мазь из 5 г мумие, 1 ст.л. порошка красного перца и 100 г меда. Все смешать и поставить на водяную баню. Греть на медленном огне примерно полчаса, не доводя до кипения. Полученную мазь хранить в холодильнике. При необходимости 1 ч. л. смеси втереть в больное место, завязать шерстяной тканью и оставить на ночь.
Эта мазь очень хорошо прогревает, снимает боль и воспаление в поясничных позвонках. Наутро движения становятся безболезненными.

В целях предупреждения болезни – пояснично-крестцовый остеохондроз, симптомов и лечения, важно вести активный образ жизни, выполнять несложные физические упражнения на растяжку позвоночника, спать на ортопедическом матраце, не переохлаждаться, двигаться без резких рывков.

Кроме этого, нужно позитивно относиться к жизни, чтобы она не была для вас обузой. Берите на себя ответственность за свои мысли, поступки и действия, постепенно и постоянно высвобождая тяжелое бремя ваших обид, вины, критики и осуждения. Тогда ваша жизнь будет легче, а позвоночник гибким и здоровым.

Читайте также:  Важные особенности питания перед ирригоскопией. Диета после проведения ирригоскопии

Из личного опыта

Личный мой опыт, связанный с пояснично-крестцовым остеохондрозом, симптомами и лечением, ограничивается болезненными ощущениями в спине после охлаждения или в результате неправильного поднятия тяжелой ноши. Тяжести нужно поднимать не перед собой, а слегка присев, руки с грузом – по бокам. В таком положении упор не приходится на межпозвоночные диски поясничного отдела, а равномерно распределяется на весь позвоночник.

Я научилась быстро справляться с болью путем ненасильственного растяжения позвоночника на

OLYMPUS DIGITAL CAMERA

Ухватившись за перекладину обеими руками, поджимаю ноги и стараюсь висеть расслабленно и свободно в течение нескольких секунд. Что происходит? Под тяжестью нижней половины тела позвоночник в пояснично-крестцовой области растягивается, и боль сразу исчезает, поскольку в результате растяжения позвонков освобождаются защемленные нервные корешки.

Помогают тепловые процедуры на область поясницы и щадящий двигательный режим.

В более тяжелых случаях, сопровождающихся не только болью, но и спазмом мышц, воспалением защемленных нервных корешков, растянуть позвоночник и освободить ущемленные спинномозговые нервы быстро не удается.

Помнится случай, когда наш знакомый, возрастом около 50 лет, остро заболел: ни согнуться, ни разогнуться не мог. Полтора месяца был на амбулаторном лечении, принимал и уколы, и таблетки, и физиопроцедуры, но боль и невозможность свободных движений так и сохранялись.

Врачи не могли ему помочь в полной мере. Тогда мы пригласили его поработать с турником. Но перед растяжкой надо было расслабить мышцы, которые в результате спазма сдвинули с места позвонки. Пришлось укладывать его животом на высокий валик из туго скрученного ватного матраца. Самой высокой точкой на валике должна быть точка смещения позвонков (место боли). Верхняя половина туловища свисала с валика вниз головой, с расслабленными шеей, плечами и руками. Одновременно нижняя половина туловища, ягодицы и ноги также свисали вниз по другую сторону валика в расслабленном состоянии. Такое висение на валике в расслабленном виде в течение нескольких минут, позволяло больному снять спазм мышц и подойти к турнику. Однако попыток пришлось делать несколько, чтобы позвонки встали на свое место, исчезла боль и распрямилась спина.

Такой очень эффективный метод лечения пояснично-крестцового остеохондроза спас даже 84-летнюю мою соседку.

Однажды во дворе я увидела свою пожилую соседку, согнутую пополам, опирающуюся на палочку. Она всегда раньше была активной и энергичной, и вдруг – в такой позе. Из разговора выяснилось, что это случилось с ней на даче несколько дней назад, когда она помогала дочери и резко повернулась в сторону да еще с тяжелой коробкой в руках.

Лечили нашу Зою Дмитриевну точно таким же способом. Только, когда удалось расслабить мышцы спины, возникла проблема с турником. Руки пожилой женщины не могли ухватиться за перекладину. Но она поняла, что нужно под тяжестью тела растянуть позвонки, и нашла где-то во дворе детского сада крючки небольшого диаметра, за которые смогла ухватиться руками, поджать ноги и растянуть позвоночник.

Для закрепления распрямившейся спины, ей пришлось неделю спать на жесткой постели и ходить медленно и ровно. Находчивая соседка для жесткости своей кровати подстелила под матрац согнутую картонную упаковку от холодильника. Она очень старалась выздороветь и четко выполняла все рекомендации.

Очень надеюсь, что эта статья и примеры выздоровления других людей помогут вам, уважаемые посетителя сайта, при пояснично-крестцовом остеохондрозе, симптомах и лечении, найти собственное эффективное решение этой проблемы.

Важно помнить, что сначала надо расслабить мышцы спины, а затем ненасильственно растянуть позвонки под тяжестью нижней половины тела с целью высвобождения защемленных нервных корешков и кровеносных сосудов.

Однако при острых симптомах и в тяжелых случаях первую помощь и лечение оказывают в больнице с помощью медикаментозных препаратов.

Желаю вам разумных методов лечения и здорового позвоночника!

6. Если ущемляются не только нервные корешки, выходящие из пояснично-крестцовых позвонков, но и сдавливаются кровеносные сосуды, могут быть ощущения холода или жара в ногах, боль и отечность стоп.

Остеохондроз. МКБ

МКБ-10: M42, M91-M93;
МКБ-9: 732.

Остеохондроз 4 стадии. Организм пытается исправить излишнюю подвижность позвонков, а также нормализовать работу позвоночника. В месте соединения позвонков с патологией, на каждом из них вырастают костные новообразования – остеофиты, которые при формировании в ненужном месте могут причинять микротравмы нервному корешку, а иногда и соседнему позвонку. В дисках и суставах могут начаться процессы фиброзного анкилоза. Позвонково-двигательный сегмент обрастает и становится как бы замурованным. При этом основным признаки остеохондроза минимизируются, а иногда и вообще, практически не ощутимы.

Профилактика остеохондроза

Очевидно, что лучшей профилактикой остеохондроза являются рациональное питание и физкультура, в числе занятий которой показаны:

  1. Утренний самомассаж поясницы, спины и конечностей.
  2. Гигиеническая гимнастика с маховыми движениями рук и ног, прыжками на месте, вращением головы, подтягиванием на турнике.
  3. Пятиминутная физкультурная пауза на рабочем месте с набором из 7-9 упражнений.
  4. Плавание в бассейне, в особенности, на спине.

Конечно, если время для профилактики упущено, этот список упражнений придется расширить лечебной гимнастикой, в которой предусмотрены приемы на вытяжение позвоночника.

Питание при остеохондрозе должно включать большое количество белков, за исключением блюд из грибов, из животных жиров остается сливочное масло, первые блюда – преимущественно вегетарианские, вторые блюда – на пару или в духовке, закуски – главным образом заливные, нежирные соусы, пряности и специи – приветствуются. Резко ограничивается потребление соли и засоленных продуктов (сельди, лосося, домашних заготовок на зиму), сахара, мучных, сдобных и других кондитерских изделий, винограда и сока из него, крепких кофе и чая, алкоголя и курения.

Масса дневного рациона обычно не должна превышать 2 кг, жидкости – 1 литра, а килокалорий – 2600 единиц. Дневной рацион питания рассчитывается на частый прием пищи – 5-7 приемов в день.

В случае если анализы показывают нехватку тех или иных витаминов и микроэлементов, они назначаются дополнительно.

  1. Шейным (25% случаев) – сопровождается болями в руках и плечах, головными болями с дальнейшим возможным развитием синдрома позвоночной артерии, когда появляются шум в ушах, возникают «мушки» и цветные пятна перед глазами, легкое головокружение.
  2. Грудного отдела позвоночника, – возникают болевые ощущения наподобие «кола» в груди, боль «простреливает» в другие органы: сердце, легкие, желудок.
  3. Пояснично-крестцового отдела позвоночника (50% случаев) – боль в области поясницы, отдающая в ноги, крестец, а порой и в область паха, может сопровождаться синдромами нарушения функций и чувствительности мышц нижних конечностей.
  4. Распространенным (12% случаев) – является сочетанием остеохондроза позвоночника сразу нескольких отделов, а потому – самой тяжелой формой этого заболевания.

Какие имеет симптомы крестцовый остеохондроз

Основным симптомом крестцового остеохондроза является боль, которая ощущается в поясничном отделе, спине, отдает в ногу. Клинические признаки заболевания возникают по мере распространения воспалительного процесса и чаще всего проявляются на второй стадии болезни.

На первом этапе развития крестцового остеохондроза болезненные ощущения не выражены ярко и появляются после резких движений или физических нагрузок. Затем по мере распространения разрушения хрящевой ткани интенсивность болей увеличивается. На последних стадиях болезненные ощущения возникают даже при чихании, кашле и любой неинтенсивной физической активности.

По причине защемления нервных окончаний появляются следующие симптомы:

  • Стреляющая боль в пояснице.
  • Слабость мышечной ткани.
  • Ощущение покалывания в нижних конечностях.
  • Нарушение чувствительности кожного покрова ног.
  • Снижение сухожильных рефлексов.
  • Спазм артерий.
  • Повышенное потоотделение.
  • Зябкость в ногах.

Боль проявляется при смене положения, а спина теряет гибкость. На фоне патологического изменения и снижения двигательной активности также отмечается ухудшение общего состояния, возникают депрессии, хроническая усталость и общее недомогание.

Остеохондроз становится причиной нестабильности позвонков, спазма мышц поясницы. В результате нагрузки происходит смещение крестцового отдела, что может спровоцировать нарушение работоспособности внутренних органов.


ВАЖНО: Все лекарственные препараты при остеохондрозе крестцового отдела должны быть назначены врачом.

Симптомы и методы диагностики

Основным признаком заболевания являются болевые ощущения в поясничном отделе, отдающие в ногу параллельно направлению седалищного нерва. Симптомы обычно появляются на второй стадии развития болезни. Сначала они возникают только при физических нагрузках и резких движениях.

А потом боль становится ноющей и постоянной, иногда с приступами. На завершающей стадии болевой синдром появляется при небольшой физической активности, даже при кашле.

Симптомы поясничного остеохондроза зависят от степени тяжести патологии.

Можно выделить характерные признаки, которые ярко выражены в момент обострения:

  • Боль в пояснице, чаще тупая, но усиливается при малейшей нагрузке.
  • Спазм спинных мышц.
  • Общая слабость.
  • Прострелы в поясничном отделе, особенно после переохлаждения.
  • Повышенное потоотделение.
  • Изменение походки из-за боли.

Симптомы могут не проявляться длительное время. Но при неловком движении или поднятии тяжести состояние может резко обостриться. Наступает серьёзное ухудшение здоровья, которое лишает человека физической активности на продолжительное время.

Остеохондроз поясничного отдела, признаки которого могут развиваться внезапно, требует точной диагностики.

Невролог назначает следующие исследования:

  • Рентген. Обязательно проводится в двух проекциях. Исследование позволяет рассмотреть форму и структуру позвонков, а также их возможные аномалии. С помощью рентгенографии выявляют остеофиты (костные образования), отложение солей и уменьшение суставной щели. Это исследование является обязательным.
  • КТ. Эта процедура позволяет определить степень поражения и наличие осложнений.
  • МРТ. Это наиболее достоверное исследование, позволяющее увидеть структуры межпозвоночных дисков. Также можно получить информацию о сдавливании нервных окончаний и наличии грыжи.

Иногда необходима дифференциальная диагностика. В этом случае, пациент направляется к урологу или ревматологу, а женщины к гинекологу.

Видео: “Боли в пояснично-крестцового отдела позвоночника”

Симптомы поясничного остеохондроза зависят от степени тяжести патологии.

Физиотерапевтические методики

Лечение остеохондроза в незапущенных стадиях предполагает применение таких процедур:

  • Ампипульс. Характеризуется воздействием на пораженный участок синусоидальными моделированными точками.
  • Фонофорез. Основывается на введение медицинских препаратов через кожные покровы при помощи ультразвуковых волн.
  • Лазеротерапия. Физиотерапевтическое воздействие на организм человека пучком света.
  • Дарсонвализация. Основывается на применении для лечения импульсных токов высокой частоты.

Вернуться к оглавлению


Для лечения и предупреждения обострения остеохондроза поясницы необходимо применять такие рецепты народных целителей:

Остеохондроз пояснично-крестцового отдела позвоночника: симптомы

Топ самых частых недугов возглавляет остеохондроз, возникающий в пояснично-крестцовом отделе. Это патология, с которой в меру неправильного образа жизни, условий работы и других факторов, сталкивается каждый третий человек. Если данное патологическое состояние своевременно не устранить, то начинают развиваться дегенеративно-деструктивные изменения, в результате которых возникают осложнения в виде протрузий и грыжевых образований. Основная жалоба, с которой обращаются все пациенты – болевой синдром в пояснице, свидетельствующий о развитии заболевания.

Читайте также:  Инструкция по применению свеч и спрея «Генферон» при планировании зачатия и во время 1, 2 и 3 триместра беременности

Остеохондроз пояснично-крестцового отдела позвоночника: симптомы


Постепенное разрушение межпозвонковых дисков в поясничном отделе приводят к дистрофическим изменениям, следовательно, к остеохондрозу. Эластичность дисков теряется из-за утраты влаги. Параллельно происходит сокращение расстояния между ними.

Остеохондроз пояснично-крестцового отдела позвоночника: аспекты патогенеза, диагностики и лечения

П.В. Галкин
кандидат медицинских наук

Боль в пояснице (люмбаго) и боль, отдающая в ногу по ходу седалищного нерва (ишиас) являются одной из самых распространенных жалоб, с которыми пациенты обращаются за медицинской помощью. В связи с тем, что эти симптомы встречаются довольно часто в общей популяции, а также отмечается их неуклонный рост, диагностика и лечение таких больных будет оставаться одним из основных направлений деятельности нейрохирургических стационаров. Несмотря на широкое распространение данной патологии, хирургическое удаление грыжи межпозвонкового диска (МПД) требуется лишь у 10% пациентов с клинической картиной люмбоишалгии. У оставшейся части больных лучший эффект оказывает консервативное лечение, включающее медикаментозную терапию, лечебную физкультуру, использование физиотерапевтических методов лечения, а также возвращение к прежней повседневной физической активности.
Хирургическое лечение оправдано лишь в тех случаях, когда уровень компрессии спинномозгового корешка, определенный клинически, соответствует данным обследования, подтверждающим разрыв фиброзного кольца с “выпадением” грыжи МПД в просвет позвоночного канала [3–6]. Результаты хирургического лечения у пациентов с небольшими протрузиями диска, как правило, разочаровывают доктора и самого пациента. Методом, позволяющим установить точный диагноз, является магнитно–резонансная томография (МРТ). Приблизительно у 10% людей общей популяции невозможно проведение рутинного МРТ по причине клаустрофобии (боязни закрытых пространств). У этой категории лиц возможно использование так называемого “открытого” МРТ, правда, с соответствующей потерей качества полученных изображений. Больным, ранее перенесшим хирургическое лечение, требуется проведение МРТ с контрастным усилением для отграничения послеоперационных рубцово–спаечных изменений от истинного грыжевого выпячивания диска. У больных с подозрением на грыжевое выпячивание МПД, когда выполнение МРТ невозможно, либо полученные результаты малоинформативны, компьютерно–томографическая (КТ) миелография приобретает особую диагностическую ценность.
Специалисты лучевой диагностики, интерпретирующие результаты полученных исследований, как правило, преувеличивают степень поражения диска по причине невозможности сопоставления клинических данных с “находками” при томографии. Такие заключения, как “изменения соответствуют возрасту пациента”, практически никогда не встречаются в протоколах исследований. Несмотря на совершенствование нейровизуализационных методик, ответственность за правильно постановленный диагноз лежит на плечах клинициста, поскольку лишь он может сопоставить клиническую картину с данными, полученными при томографии. Повышение разрешающей способности томографов незначительно улучшило исходы хирургического лечения, зато стали выявляться отклонения от нормы у асимптомных больных.
Изучение процессов, сопровождающих дегенеративно–дистрофическое поражение позвоночника, претерпело серьезный прогресс за последние годы. Артропатия дугоотростчатых суставов широко распространена в общей популяции и выявляется довольно часто у лиц средней и старшей возрастной группы при проведении КТ–исследований. Дегенеративные изменения МПД, также имеющие широкое распространение, довольно часто обнаруживаются, и более специфичным методом для их диагностики является МРТ. При этом нередки выраженные изменения МПД, не сопровождающиеся разрывом фиброзного кольца, а лишь проявляющеися незначительным “выбуханием” диска в просвет позвоночного канала либо межпозвонковых отверстий. В ряде случаев дегенеративные процессы, происходящие в МПД, могут приводить к разрушению фиброзного кольца с последующими разрывами, что вызывает миграцию части пульпозного ядра за пределы диска со сдавлением прилежащих корешков спинного мозга. Утверждение, что если отмечается боль в ноге, то обязательно должно быть ущемление корешка спинного мозга, не совсем верно. К болям в ягодице с иррадиацией по задней поверхности бедра может приводить как дегенерация самого МПД, так и дугоотростчатых межпозвонковых суставов. Для истинного приступа ишалгии, вызванного компрессией корешка нерва грыжей МПД, характерна боль, иррадиирующая по задней поверхности бедра и голени. Боли неопределенного характера, ограничивающиеся лишь ягодичной об­ластью либо областью бедра без распространения по ходу седалищного нерва, а также двусторонняя боль в ягодичных областях либо бедрах, боли, меняющие свою локализацию (то справа, то слева), чаще обусловлены артропатией дугоотростчатых суставов либо диффузной дегенерацией МПД. Симулировать клиническую картину компрессии корешка грыжей МПД может и сопутствующая патология (например, артроз коленных суставов). У больных с такими болями хирургическое лечение не окажет должного эффекта независимо от того, какая патология будет обнаружена при томографическом исследовании. Другими словами, у больных только лишь с клиникой болей в спине удаление грыжи МПД будет неэффективным, даже если на томограммах определяются протрузии МПД, как это обычно и случается. Но встречаются и такие пациенты, у которых типичная картина ишиаса сопровождается выраженным инвалидизирующим болевым синдромом, тогда как при исследованиях, выполненных с использованием высокоразрешающих томографов, не определяется сдавление корешков спинного мозга. Этой категории больных нецелесообразно выполнение хирургического вмешательства, так как со временем корешковая симптоматика у них, как правило, стихает.
Необходимо четко представлять себе механизмы, ведущие к развитию грыжевого выпячивания МПД, чтобы рекомендовать пациентам объем допустимых движений, не забывая о рабочей деятельности. Силы, способствующие формированию грыжевого выпячивания, являются следствием дегенеративных изменений в МПД и снижения вертикальных размеров (высоты) как фиброзного кольца, так и пульпозного ядра. Выбу­хаю­щий фрагмент МПД в 80% смещается в задне–боковом направлении, внедряясь при этом в просвет позвоночного канала и медиальные отделы межпозвонкового отверстия. Такому смещению грыжи МПД в сторону от средней линии способствует удерживающая сила задней продольной связки. До 10% грыжевых выпячиваний локализуются латерально и распространяются в межпозвонковое отверстие (фораминальные грыжи) либо у наружного края отверстия, где из него выходит спинномозговой корешок, тем самым сдавливая его.
В процессе жизнедеятельности дегидратационные и дегенеративные изменения приводят к потере высоты МПД. Эти патологические процессы вовлекают как фиброзное кольцо, так и пульпозное ядро. Более выраженное разрушение пульпозного ядра на фоне сопутствующей дегенерации фиброзного кольца, как правило, ведет лишь к потере высоты МПД без его значимых выбуханий. При преимущественных изменениях в фиброзном кольце вертикальные силы, воздействующие на сохранившееся пульпозное ядро и являющиеся производной собственного веса, а также сил мышц спины, действующих на диск в боковом направлении, оказывают избыточное давление на оставшийся фрагмент пульпозного ядра, удержать который на месте не в состоянии дегенеративно измененные волокна фиброзного кольца. Суммирование этих двух сил приводит к росту центробежного давления на МПД, которое совместно с растягивающей составляющей, действующей на волокна фиброзного кольца, может приводить к его разрыву и выбуханию фрагментов оставшегося пульпозного ядра. После того, как сформировалось грыжевое выпячивание, а “избыточный” фрагмент пульпозного ядра оказался за пределами фиброзного кольца, структура МПД вновь становится стабильной [2]. В результате силы, воздействующие на дегенеративно измененное ядро и фиброзное кольцо МПД, уравновешиваются, а их вектор, способствующий дальнейшему выпячиванию фрагментов ядра, угасает. В ряде случаев частичные дегенеративные изменения пульпозного ядра способствуют газообразованию внутри МПД с последующим избыточным давлением на его оставшийся фрагмент. Формирование грыжи также сопровождается процессом газообразованием внутри диска.
Избыточная и резкая физическая нагрузка, оказываемая на спину пациента, на фоне существующего дегенеративно–дистрофического поражения позвоночника, как правило, является лишь пусковым моментом, который приводит к развернутой клинической картине компрессионного корешкового синдрома, что нередко и ошибочно расценивается самим больным, как первопричина люмбоишалгии. Кли­нически грыжа МПД может проявляться рефлекторными и компрессионными синдромами. К компрессионным относят синдромы, при которых над грыжевым выпячиванием натягивается, сдавливается и деформируется корешок, сосуды или спинной мозг. К рефлекторным относят синдромы, обусловленные воздействием грыжи диска на рецепторы указанных структур, главным образом окончания возвратных спинальных нервов, что приводит к развитию рефлекторно–тонических нарушений, проявляющихся вазомоторными, дистрофическими, миофасциальными расстройствами.
Как было отмечено выше, хирургическое лечение при дегенеративно–дистрофическом поражении поз­воночника целесообразно лишь у 10% больных, остальные 90% хорошо реагируют на консервативные мероприятия. Основными принципами использования последних являются:
1) купирование болевого синдрома;
2) восстановление правильной осанки для поддержания фиксационной способности измененного МПД;
3) ликвидация мышечно–тонических расстройств;
4) восстановление кровообращения в корешках и спинном мозге;
5) нормализация проводимости по нервному волокну;
6) устранение рубцово–спаечных изменений;
7) купирование психо–соматических расстройств.

Методы консервативного лечения включают различные ортопедические воздействия на позвоночник (иммобилизация корсетом, вытяжение, мануальная терапия), физиотерапию (лечебный массаж, лечебная физкультура, иглорефлексотерапия, электролечение, грязелечения, различного рода прогревания), паравертебральные, перидуральные блокады и медикаментозную терапию. Лечение дегенеративно–дистрофического поражения позвоночника должно быть комплексным и поэтапным. Как правило, общим принципом консервативных мероприятий является назначение анальгетиков, нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП), миорелаксантов и физиопроцедур.
Анальгетический эффект достигается назначением диклофенака, кетопрофена, лорноксикама, трамадола. Выраженным анальгетическим и противовоспалительным эффектом обладает лорноксикам, существующий как в инъекционной, так и таблетированной формах. В острой стадии воспаления возможно назначение до 16 мг лорноксикама в сутки, по стихании болевого синдрома; обычно через 5–7 дней целесообразно перейти на таблетированную форму с приемом до 2–х недель.
НПВП являются самыми широко применяемыми лекарственными средствами при дегенеративно–дистрофическом поражении позвоночника. Они оказывают противовоспалительное, анальгезирующее и жаропонижающее действие, связанное с подавлением фермента циклооксигеназы (ЦОГ–1 и ЦОГ–2), регулирующего превращение арахидоновой кислоты в простагландины, простациклин, тромбоксан. У пожилых и пациентов с факторами риска побочных эффектов терапию НПВП целесообразно проводить под “прикрытием” гастропротекторов (омепразол, ранитидин). У таких больных по завершении курса инъекционной терапии НПВП целесообразен переход на таблетированные формы ингибиторов ЦОГ–2, имеющих меньшую выраженность побочных эффектов со стороны желудоч­но–кишечного тракта (нимесулид, мелоксикам).
Для устранения болей, связанных с повышением мышечного тонуса, в комплексную терапию целесообразно включать миорелаксанты центрального действия: тизанидин по 2–4 мг 3–4 раза в сутки либо толперизон внутрь по 50–150 мг 3 раза в сутки или в внутримышечно по 100 мг 2 раза в сутки.
Механизм действия тизанидина существенно отличен от механизмов действия других препаратов, используемых для снижения повышенного мышечного тонуса, поэтому его применение обосновано, когда отсутствует антиспастический эффект других средств. Преимуществом тизанидина по сравнению с другими миорелаксирующими препаратами, использующимися по тем же показаниям, является то, что при снижении мышечного тонуса на фоне назначения тизанидина не происходит уменьшения мышечной силы. Тизанидин является производным имидазола, и его эффект связан со стимуляцией α2–адренергических рецепторов. Он избирательно угнетает полисинаптический компонент рефлекса растяжения и оказывает независимое антиноцицептивное и умеренное противовоспалительное действие. Тизанидин снижает сопротивление пассивным движениям, уменьшает спазмы и клонические судороги, а также повышает силу произвольных сокращений скелетной мускулатуры. Тизанидин также обладает гастропротективным действием, что оправдывает его применение в комбинации с НПВП.
Хирургическое лечение дегенеративно–дистрофического поражения позвоночника оправдано при неэффективности комплексных консервативных мероприятий (в течение 2–3 недель) у больных с грыжами МПД (как правило, размером более 10 мм) и некупирующейся корешковой симптоматикой. Существуют экстренные показания к оперативному вмешательству при “выпавшем” секвестре в просвет позвоночного канала и выраженном сдавлении корешков спинного мозга. Развитию каудального синдрома способствует острая радикуломиелоишемия, приводящая к выраженному гипералгическому синдрому, когда даже назначение наркотических анальгетиков, использование блокад (с глюкокортикоидными и анестезирующими средствами) не уменьшает выраженности болей. Важно заметить, что абсолютный размер грыжи диска не имеет определяющего значения для принятия окончательного решения об оперативном вмешательстве и должен рассматриваться в связи с клинической картиной и находками, обнаруженными при томографическом исследовании.
В 95% случаев при грыжах МПД используется открытый доступ в позвоночный канал. Различные дископункционные методики (холодноплазменная коагуляция, лазерная реконструкция и т.д.) не нашли в настоящее время широкого применения, а их использование оправдано лишь при протрузиях МПД. Классическое открытое микрохирургическое удаление грыжи диска проводится с использованием микрохирургического инструментария, бинокулярной лупы либо операционного микроскопа. Анализ отдаленных результатов лечения (в сроки более 2–х лет) 13 359 пациентов, перенесших удаление грыжи МПД, 6135 из которых было выполнено удаление секвестра, а 7224 проводилась агрессивная дискэктомия, показал, что рецидив болевого синдрома встречался в 2,5 раза чаще (27,8% против 11,6%) у больных, перенесших агрессивную дискэктомию, тогда как рецидив грыжеобразования был отмечен в 2 раза чаще (7% против 3,5%) у пациентов, которым проводилось лишь удаление секвестра. Авторы делают вывод: качество жизни снижается больше у больных, испытывающих болевой синдром, тогда как повторное грыжеобразование не всегда проявляется клинически.
В заключение еще раз хотелось бы подчеркнуть необходимость тщательного клинического обследования и анализа томограмм для принятия оптимального решения о выборе тактики лечения конкретного пациента.

Читайте также:  Вибрамицин инструкция по применению, описание лекарственного препарата vibramycin: противопоказания, побочное действие, дозировки, состав

Боль в пояснице (люмбаго) и боль, отдающая в ногу по ходу седалищного нерва (ишиас) являются одной из самых распространенных жалоб, с которыми пациенты обращаются за медицинской помощью. В связи с тем, что эти симптомы встречаются довольно часто в общей популяции, а также отмечается их неуклонный рост, диагностика и лечение таких больных будет оставаться одним из основных направлений деятельности нейрохирургических стационаров. Несмотря на широкое распространение данной патологии, хирургическое удаление грыжи межпозвонкового диска (МПД) требуется лишь у 10% пациентов с клинической картиной люмбоишалгии. У оставшейся части больных лучший эффект оказывает консервативное лечение, включающее медикаментозную терапию, лечебную физкультуру, использование физиотерапевтических методов лечения, а также возвращение к прежней повседневной физической активности.
Хирургическое лечение оправдано лишь в тех случаях, когда уровень компрессии спинномозгового корешка, определенный клинически, соответствует данным обследования, подтверждающим разрыв фиброзного кольца с “выпадением” грыжи МПД в просвет позвоночного канала [3–6]. Результаты хирургического лечения у пациентов с небольшими протрузиями диска, как правило, разочаровывают доктора и самого пациента. Методом, позволяющим установить точный диагноз, является магнитно–резонансная томография (МРТ). Приблизительно у 10% людей общей популяции невозможно проведение рутинного МРТ по причине клаустрофобии (боязни закрытых пространств). У этой категории лиц возможно использование так называемого “открытого” МРТ, правда, с соответствующей потерей качества полученных изображений. Больным, ранее перенесшим хирургическое лечение, требуется проведение МРТ с контрастным усилением для отграничения послеоперационных рубцово–спаечных изменений от истинного грыжевого выпячивания диска. У больных с подозрением на грыжевое выпячивание МПД, когда выполнение МРТ невозможно, либо полученные результаты малоинформативны, компьютерно–томографическая (КТ) миелография приобретает особую диагностическую ценность.
Специалисты лучевой диагностики, интерпретирующие результаты полученных исследований, как правило, преувеличивают степень поражения диска по причине невозможности сопоставления клинических данных с “находками” при томографии. Такие заключения, как “изменения соответствуют возрасту пациента”, практически никогда не встречаются в протоколах исследований. Несмотря на совершенствование нейровизуализационных методик, ответственность за правильно постановленный диагноз лежит на плечах клинициста, поскольку лишь он может сопоставить клиническую картину с данными, полученными при томографии. Повышение разрешающей способности томографов незначительно улучшило исходы хирургического лечения, зато стали выявляться отклонения от нормы у асимптомных больных.
Изучение процессов, сопровождающих дегенеративно–дистрофическое поражение позвоночника, претерпело серьезный прогресс за последние годы. Артропатия дугоотростчатых суставов широко распространена в общей популяции и выявляется довольно часто у лиц средней и старшей возрастной группы при проведении КТ–исследований. Дегенеративные изменения МПД, также имеющие широкое распространение, довольно часто обнаруживаются, и более специфичным методом для их диагностики является МРТ. При этом нередки выраженные изменения МПД, не сопровождающиеся разрывом фиброзного кольца, а лишь проявляющеися незначительным “выбуханием” диска в просвет позвоночного канала либо межпозвонковых отверстий. В ряде случаев дегенеративные процессы, происходящие в МПД, могут приводить к разрушению фиброзного кольца с последующими разрывами, что вызывает миграцию части пульпозного ядра за пределы диска со сдавлением прилежащих корешков спинного мозга. Утверждение, что если отмечается боль в ноге, то обязательно должно быть ущемление корешка спинного мозга, не совсем верно. К болям в ягодице с иррадиацией по задней поверхности бедра может приводить как дегенерация самого МПД, так и дугоотростчатых межпозвонковых суставов. Для истинного приступа ишалгии, вызванного компрессией корешка нерва грыжей МПД, характерна боль, иррадиирующая по задней поверхности бедра и голени. Боли неопределенного характера, ограничивающиеся лишь ягодичной об­ластью либо областью бедра без распространения по ходу седалищного нерва, а также двусторонняя боль в ягодичных областях либо бедрах, боли, меняющие свою локализацию (то справа, то слева), чаще обусловлены артропатией дугоотростчатых суставов либо диффузной дегенерацией МПД. Симулировать клиническую картину компрессии корешка грыжей МПД может и сопутствующая патология (например, артроз коленных суставов). У больных с такими болями хирургическое лечение не окажет должного эффекта независимо от того, какая патология будет обнаружена при томографическом исследовании. Другими словами, у больных только лишь с клиникой болей в спине удаление грыжи МПД будет неэффективным, даже если на томограммах определяются протрузии МПД, как это обычно и случается. Но встречаются и такие пациенты, у которых типичная картина ишиаса сопровождается выраженным инвалидизирующим болевым синдромом, тогда как при исследованиях, выполненных с использованием высокоразрешающих томографов, не определяется сдавление корешков спинного мозга. Этой категории больных нецелесообразно выполнение хирургического вмешательства, так как со временем корешковая симптоматика у них, как правило, стихает.
Необходимо четко представлять себе механизмы, ведущие к развитию грыжевого выпячивания МПД, чтобы рекомендовать пациентам объем допустимых движений, не забывая о рабочей деятельности. Силы, способствующие формированию грыжевого выпячивания, являются следствием дегенеративных изменений в МПД и снижения вертикальных размеров (высоты) как фиброзного кольца, так и пульпозного ядра. Выбу­хаю­щий фрагмент МПД в 80% смещается в задне–боковом направлении, внедряясь при этом в просвет позвоночного канала и медиальные отделы межпозвонкового отверстия. Такому смещению грыжи МПД в сторону от средней линии способствует удерживающая сила задней продольной связки. До 10% грыжевых выпячиваний локализуются латерально и распространяются в межпозвонковое отверстие (фораминальные грыжи) либо у наружного края отверстия, где из него выходит спинномозговой корешок, тем самым сдавливая его.
В процессе жизнедеятельности дегидратационные и дегенеративные изменения приводят к потере высоты МПД. Эти патологические процессы вовлекают как фиброзное кольцо, так и пульпозное ядро. Более выраженное разрушение пульпозного ядра на фоне сопутствующей дегенерации фиброзного кольца, как правило, ведет лишь к потере высоты МПД без его значимых выбуханий. При преимущественных изменениях в фиброзном кольце вертикальные силы, воздействующие на сохранившееся пульпозное ядро и являющиеся производной собственного веса, а также сил мышц спины, действующих на диск в боковом направлении, оказывают избыточное давление на оставшийся фрагмент пульпозного ядра, удержать который на месте не в состоянии дегенеративно измененные волокна фиброзного кольца. Суммирование этих двух сил приводит к росту центробежного давления на МПД, которое совместно с растягивающей составляющей, действующей на волокна фиброзного кольца, может приводить к его разрыву и выбуханию фрагментов оставшегося пульпозного ядра. После того, как сформировалось грыжевое выпячивание, а “избыточный” фрагмент пульпозного ядра оказался за пределами фиброзного кольца, структура МПД вновь становится стабильной [2]. В результате силы, воздействующие на дегенеративно измененное ядро и фиброзное кольцо МПД, уравновешиваются, а их вектор, способствующий дальнейшему выпячиванию фрагментов ядра, угасает. В ряде случаев частичные дегенеративные изменения пульпозного ядра способствуют газообразованию внутри МПД с последующим избыточным давлением на его оставшийся фрагмент. Формирование грыжи также сопровождается процессом газообразованием внутри диска.
Избыточная и резкая физическая нагрузка, оказываемая на спину пациента, на фоне существующего дегенеративно–дистрофического поражения позвоночника, как правило, является лишь пусковым моментом, который приводит к развернутой клинической картине компрессионного корешкового синдрома, что нередко и ошибочно расценивается самим больным, как первопричина люмбоишалгии. Кли­нически грыжа МПД может проявляться рефлекторными и компрессионными синдромами. К компрессионным относят синдромы, при которых над грыжевым выпячиванием натягивается, сдавливается и деформируется корешок, сосуды или спинной мозг. К рефлекторным относят синдромы, обусловленные воздействием грыжи диска на рецепторы указанных структур, главным образом окончания возвратных спинальных нервов, что приводит к развитию рефлекторно–тонических нарушений, проявляющихся вазомоторными, дистрофическими, миофасциальными расстройствами.
Как было отмечено выше, хирургическое лечение при дегенеративно–дистрофическом поражении поз­воночника целесообразно лишь у 10% больных, остальные 90% хорошо реагируют на консервативные мероприятия. Основными принципами использования последних являются:
1) купирование болевого синдрома;
2) восстановление правильной осанки для поддержания фиксационной способности измененного МПД;
3) ликвидация мышечно–тонических расстройств;
4) восстановление кровообращения в корешках и спинном мозге;
5) нормализация проводимости по нервному волокну;
6) устранение рубцово–спаечных изменений;
7) купирование психо–соматических расстройств.

Остеохондроз и причины его появления

  • Стадии
  • Симптомы и диагностика
  • Лечение
  • Профилактика и народные средства

Наиболее распространенное заболевание опорно-двигательного аппарата, которое не имеет возраста, — это остеохондроз. Заболевание спины может появиться у человека даже в возрасте и носить скрытый характер течения первоначальных стадий болезни.

Около 90% населения земного шара страдают этим заболеванием. Такое статистическое число связано с современным образом жизни: неправильное питание, нехватка времени на спорт и т.д. Поражение опорно-двигательного аппарата может оказывать серьезные осложнения, стать причиной ограничения возможностей, нарушения работы внутренних органов.

Основные причины болезни:

Причины развития остеохондроза

Существует целый ряд различных этиологических факторов, которые способствую появлению остеохондроза в данном отделе позвоночника, а именно:

  1. Существенные физические повреждения на пояснице, в частности, ушибы позвоночного столба.
  2. Вредное воздействие внешней среды (экологические условия, которые продолжительное время пагубно влияют на организм человека).
  3. Генетическая предрасположенность, связанная с нарушением сосудистых и обменных процессов.
  4. Малоподвижный образ жизни, который обусловливается недостатком физических нагрузок (упражнений).
  5. Разнообразные патологические изменения важных составляющих позвоночника.
  6. Большие систематические нагрузки на тело человека.
  7. Постепенное прибавление в весе (в случае, если позвоночный столб человека не сильно развит физически, то при больших нагрузках, которые зачастую связаны с различными стадиями ожирения, могут возникнуть предпосылки образования остеохондроза).
  8. Постоянные стрессовые ситуации.

Симптомы пояснично-крестцового остеохондроза бывают очень разнообразными. Главным признаком заболевания выступают болевые ощущения в крестцовом отделе. Зачастую пациенты несвоевременно обращаются к врачу для диагностики заболевания, это объясняется тем, что на первой стадии разрушения позвоночного диска боли носят периодический характер и через некоторое время проходят.

Добавить комментарий